磷酸西格列汀治疗2型糖尿病40例临床观察_付鸿玉

由案例分析可知，部分患者并未按照医生开具的医嘱用药，

擅自更改了服药时间和服药次数剂量，影响了疾病的治疗。由于缺乏用药常识，患者可能会对医嘱和用药产生怀疑。通过药师对患者进行时辰药理学的解释，打消了患者的疑虑，避免了院方与患者之间因用药方面缺乏沟通，从而导致患者不合理用药而无法正常恢复健康所产生的医疗纠纷。另外充分考虑不同时间段用药剂量的不同，可降低患者产生用药后不良反应的几率，降低了因此而产生的医疗纠纷的发生率。

药师通过对时辰药理学知识的学习掌握与临床应用，能够更深刻的理解药物疗效和药物不良反应，一方面对患者用药提出合理的建议，提高患者用药依从性；另一方面合理运用时辰药理学知识，可以向临床医生提出更有效的用药建议，供医生制定合理的医疗方案时参考。这样既提高了药师专业水平，又使患者按照医嘱和药师的意见按时用药，配合治疗，达到最佳疗效，对帮助患者尽快康复起到了积极作用。

总之，时辰药理学是对临床给药起着指导作用的一门科学，时辰药理学用于临床药学服务，可增加患者用药的依从性，减少药物不良反应，提高药物疗效，使患者得到最佳治疗，医疗单位、

医生及患者均受益无穷。但也对药师临床药学工作提出更高的要

求，要求药师不但要熟悉相关的临床药学理论、时辰药理学理论和临床医学知识，还要有很强的临床思维能力，并要不断磨练，坚持学习，提升技能，才能满足社会对药师参与临床用药，提供药学参考文献

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doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.16.095

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病40例临床观察

付鸿玉　唐海燕　金雪花

[摘要] 目的 探讨磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法 将选择的40例病例随机分为2组，

对照组给予口服西药降糖药，治疗组在对照组基础上加用西格列汀，观察期3个月，观察期间监测FPG、PPG、HbA1c、低血糖发生率、体重变化情况。结果 治疗组在血糖控制上优于对照组(P <0.05)；治疗组在降低HbA1c方面优于对照组(P <0.05)；治疗组在减少低血糖和体重增加的风险方面优于对照组(P <0.05)。结论 磷酸西格列汀可有效控制2型糖尿病患者的血糖，降低HbA1c，使治疗达标，减少低血糖和体重增加的风险。

[关键词] 磷酸西格列汀；

2型糖尿病[Abstract] Objective It is to observe the effect of Sitagliptin Phosphate Tablets on type 2 diabetie. Methods All selected the fourty diabetie patients were devided into two groups randomly: contrast group were given western medicine ,in addition the treatment group received Sitagliptin Phosphate Tablets for three months,during observation detect the change of FPG 、PPG 、HbA1c 、hypoglycemia happen rate 、weight change. Results the treatment group control glucose superior than that of contrast group (P <0.05);the treatment group decrease HbA1c superior than that of contrast group (P <0.05) the treatment group decrease the risk of hypoglycemia and weight gain superior than that of contrast group (P <0.05) . Conclusion Sitagliptin Phosphate Tablets can effectively control type 2 diabetie patient ,s glucose,decrease HbA1c,decrease. the risk of hypoglycemia and weight gain.

[Key words] Sitagliptin;Phosphate Tablets;Type 2 Diabetie

作者单位：163000 大庆油田总医院 (付鸿玉 唐海燕 金雪花)

糖尿病目前已成为一种全球性疾病，并有进一步上升的趋势，其中2型糖尿病占90%～95%。大部分2型糖尿病患者日常主要的治疗方式是控制血糖，然而，即使通过现有多种口服药物治疗和控制，目前中国仍有超过70%的患者无法达到理想的血糖控制。传统治疗方案的不足之处包括增加体重、低血糖风险、胃肠不良反应及水肿、无法充分控制餐后高血糖等，临床应用中具有一定的局限

性，而西格列汀通过抑制二肽基肽酶IV大幅提高活性肠促胰岛激素水平，促进胰腺β细胞合成，释放胰岛素，并减少胰腺α细胞分泌的胰高血糖素。西格列汀(DPP-IV抑制剂)有改善血糖控制、不增加患者体重，也不会使患者发生低血糖和水肿等优点。1　资料与方法

1.1　资料　随机选择门诊和住院的2型糖尿病患者40例，糖尿病符合1999年WHO诊断标准。随机分为2组，治疗组20例，其