结直肠癌围手术期加速康复外科护理措施及效果评价
加速康复外科理念在结直肠癌围手术期护理中的应用分析
加速康复外科理念在结直肠癌围手术期护理中的应用分析摘要:[目的]评价加速康复外科理念在结直肠癌围手术期护理中的应用价值。
[方法]选择2022年1月至2023年1月期间收治的50例结直肠癌患者,将其随机分成对照组和研究组,每组25例,对照组接受常规围手术期护理,研究组配合加速康复外科理念,对比两组的护理效果。
[结果]研究组术后首次排气时间、首次排便时间、进食时间和住院时间比对照组短,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。
[结论]加速康复外科理念在结直肠癌围手术期护理中的应用效果显著,值得推广。
关键词:加速康复外科理念;结直肠癌;围手术期护理结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,多采取外科手术根治+辅助性放化疗方案治疗,而围手术期的护理配合直接关系到手术预后效果。
加速康复外科理念通过围手术期多学科配合,采取多种干预措施,有助于减少应激反应,加速术后康复,降低死亡率[]。
为更好地开展结直肠癌围手术期的护理工作,本文引入加速康复外科理念,指导临床实践,现总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2022年1月至2023年1月期间我院收治的50例结直肠癌患者,随机分成对照组和研究组,各25例。
对照组中15例男性,10例女性,年龄区间37-71岁,平均年龄(54.75±7.07)岁,体重49-80kg,平均体重(62.12±5.64)kg。
研究组中14例男性,11例女性,年龄区间33-71岁,平均年龄(55.11±7.15)岁,体重50-80kg,平均体重(61.94±5.72)kg。
两组患者的基本资料比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
对照组接受常规围手术期护理,如入院健康宣教、心理护理、营养支持、常规术前备皮和肠道准备、术后体征监测饮食指导及镇痛护理等。
研究组在基础护理基础上,将加速康复外科理念贯穿围手术期护理全过程,具体方法包括:(1)术前护理。
加速康复外科护理在结直肠癌患者围术期护理中的应用
康复外科护理 , 对 照组 采用 常规 护理 , 比较 两 组 患 者 术 后 各 项 临 床 康 复 指 标 、 并 发 症 发 生 率 及 营 养 状 况 。 结 果 观 察 组 各 项
临床 康 复 指 标 ( 尿管留置时间、 肛 门排 气 时 间 、 排便 时间、 开 始半 流质 时 间 、 进食 时间、 下床 活动时间 、 住 院时间) 明 显 优 于对 照 组, 口干 、 烦躁 、 血 容量 降低 等 并 发 症 的 发 生 率 低 于 对 照 组 , 营养状 况 改善 情况 优 于对 照组 , 差 异均有 统计 学 意 义( 均 P<
Hua n g Ho ngx i a, Li u Ho ng me i ,Che n Yo ng( Sur g i c a l On c o l o gy, Thi r d Pe o pl e’ S Ho s p i t a l of Zhe ng z h ou
Ci t y, Zh e n gz ho u 4 50 0 0 0, H e n a n Pr o v i nc e, Ch i na )
【 Ab s t r a c t l Ob j e c t i v e To e x p l o r e t h e a p p l i c a t i o n e f f e c t o f t h e f a s t t r a c k s u r g e r y( FTS)c a r e i n t h e p e r i o p —
分析快速康复外科新理念在结直肠手术患者临床护理中的应用效果
分析快速康复外科新理念在结直肠手术患者临床护理中的应用效果【摘要】目的分析快速康复外科新理念在结直肠手术患者临床护理中的应用效果。
方法选取本院2020年3月份到2021年3月份收治的100例患者进行此次研究,按照随机分组的方法将所有患者均分为参照组(50例)和研究组(50例)。
前组予以传统护理,后组予以快速康复外科新理念护理,比较两组患者各项指标回请情况及护理满意度。
结果研究组患者各项指标恢复时间明显短于参照组(P<0.05),满意度明显高于参照组(P<0.05)。
结论快速康复外科新理念在结直肠手术患者临床护理中具有良好的应用效果,提高预后,具有推广价值。
【关键词】快速康复;结直肠手术;满意度[Abstract] Objective To analyze the application effect of the new concept of rapid rehabilitation surgery in clinical nursing ofpatients undergoing colorectal surgery. Methods 100 patients treatedin our hospital from March 2020 to March 2021 were selected for this study. According to the method of random grouping, all patients were pided into reference group (50 cases) and study group (50 cases). The former group was given traditional nursing and the latter group was given new concept nursing of rapid rehabilitation surgery. The returnof various indexes and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the recovery time of various indexes in the study group was significantly shorter than that in the reference group (P < 0.05), and the satisfaction was significantly higher than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion the new concept of rapid rehabilitation surgery has a good application effect in the clinicalnursing of patients undergoing colorectal surgery, improves the prognosis and has popularization value.[Key words] rapid rehabilitation; Colorectal surgery; Satisfaction结直肠疾病指的是发生在结直肠内部的良性与恶性疾病,例如非肿瘤性息肉性疾病、神经内分泌肿瘤和其他炎性疾病【1】,患者常表现为腹痛、排便习惯改变和里急后重等症状,其发病常与慢性炎症、遗传、腹部损伤、骨盆骨折和环境等因素有关【2】。
快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果
快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果摘要:快速康复外科护理(ERAS)是一种通过领先的围术期管理方案,以最大限度地减少患者的围术期应激反应和并发症风险,促进患者康复的护理模式。
本文旨在探讨ERAS在结直肠癌患者围术期的应用效果,以期加深人们对ERAS在结直肠癌患者围术期护理中的了解,为临床实践提供参考。
一、引言结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,据统计,全球每年有超过100万人次患上结直肠癌。
手术切除是结直肠癌的主要治疗方式之一,但围术期的应激反应和并发症风险较高,给患者带来了巨大的身体和心理压力,同时也增加了医疗资源的投入。
如何在围术期对结直肠癌患者进行科学、有效的护理,是目前临床医学领域急需解决的问题。
二、ERAS在结直肠癌患者围术期的应用效果1. 术前准备术前准备是ERAS的重要组成部分之一。
对结直肠癌患者进行术前评估,包括评估患者的身体状况、疾病严重程度、手术后的康复程度等,为手术的顺利进行提供重要的参考依据。
在术前准备阶段,还应进行多学科团队的协作,包括外科医生、麻醉医生、护士、营养师等,共同制定个性化的围术期护理方案。
通过充分的术前准备,可以有效降低患者的围手术期应激反应和并发症风险,为手术的成功实施奠定基础。
2. 手术操作ERAS在手术操作环节提出了一系列的护理措施,主要包括精准麻醉、微创手术、术中保温等。
精准麻醉可以有效减轻患者的术中和术后疼痛,减少术后呼吸循环系统并发症的风险;微创手术技术可以减少手术创伤,加速患者术后康复;术中保温可以防止患者术中低体温,降低术后感染和并发症的发生率。
通过精心的手术操作,可以使患者在手术后更快地康复,减少术后并发症的发生。
3. 围手术期围手术期是结直肠癌患者围术期护理的关键环节之一。
在围手术期,ERAS提出了多项护理措施,包括术后镇痛、液体管理、早期活动等。
术后镇痛可以减轻患者的疼痛感,促进术后的早期康复;合理的液体管理可以维持患者的水电解质平衡,预防术后的低血压和组织缺氧;早期活动可以加速患者的康复,减少术后并发症的发生。
加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用
记 录本 登记 , 详细 记录 患者 的个人 信 息 、 妊娠 史 、 产史 、 流 通 讯 方式 等 , 每次做 完免疫 治疗 后需 观察 半小 时 , 不适 方 可 无 让 患者 离院 , 并交待下次治疗 时间 。治疗 期 间严密观 察有无 腹痛 、 腰痛 、 阴道 流血情 况 , 整个孕期定期检查 , 不适随诊 。
患者术前 6h禁食 、 禁水 , 前 2h口服 4 0 m 碳水 化合物 。 术 0 l 笔者 所在 院 2 0 0 8年 5月 一 0 1年 2月 共 21 手术开始之前不 行常规的肠道准备 , 中不放 置鼻 胃管或 者 术 在术后麻醉清 醒时 拔除 。麻 醉方 式选 择 短效 静脉 麻醉 药 物 或硬膜外麻 醉 , 中保 持 患 者 的正 常体 温 并 控制 患 者输 液 术 量, 尽量使 用血管收缩 药物代替 大量 输液 。术 后 2d内使用 硬膜外止痛 、 服用扑 热息 痛等 多模 式 止痛方 式 , 量减 少 阿 尽 片止痛药 的使用 。患 者麻 醉清醒后 4 h适量饮 水 , 然后 可 以 进流食 , 并在 3— 4d后恢复正常进食 。术后 同样 注意控制液
( 收稿 日期 :0 1—1 0 ) 21 2— 1 ( 本文编辑 : 熳) 李
利用丈夫血 淋巴细胞 主 动免 疫治 疗法 治疗 母体 封 闭抗 体缺乏所致 的 复发 性 流 产 , 先 , 免疫 反 应强 , 续时 间 首 其 持
加 速康 复外 科 护 理 在 腹 腔 镜 结 直 肠 癌 围手术 期 中 的应 用
水 和进食 , 格 控 制 进 食 和 饮 水 量 。术 后 行 常 规 输 液 严 2 0 3 0 。术后 3— 除 导尿 管 , 5 0— 0 0ml 4d拔 6—7d拔 除 引
2 1 并发症 .
加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果观察
加 速康 复 外科 ( T 也 称之 为 术后 促进 康 复 的程序 ,已在 F S) 多种 手 术 中得 到证 实…。F S 理 ,包 括术 前 人 院 宣教 、禁饮 食 T护 时 间 、肠 道 准备 、胃管放 置 、激 素药 物 的合 理应 用 、术 中液 体护 理 、体 温 维 持 及 术 后 早 期 活 动 、早 期 进 食 、合 理 止 痛等 相 关 护 理 ,是加 速康 复 外科 理念 中重 要 的环 节 。其 实质 包含 有综 合性 的 人 性 化护 理 ,提 供护 理技 术 服务 中 ,增加 精 神 的 、文 化 的 、情 感 的服 务 ,把 “ 人性 化 ”融 入 到护 理 工作 全 过程 。 自2 0 年 开始 ] 07
治疗 直至 基本 康 复 ,具 体 是指 从确 定手 术 治疗 时起 ,直 到 与这 次 手术 有关 的治 疗基 本结 束为 止 ,约在 术前 5 至术 后 7 2d ~7 d ~1 。
1 . 护理 方法 3
对部分结肠癌患者围手术期患者实施加速康复护理,效果甚好 ,
现 报告 如 下 。
【 要 】目的 :探 讨 加速 康 复护 理 在结 肠 癌患 者 围手 术期 中的应 用 效果 及 临床 意义 。方法 :选 取 围手 术 期结 肠癌 患 者5 例 ,其 中 摘 0 2 例加 速 康复 护理 为 观察 组 ,2 例 传统 护 理为 对照 组 ,回顾性 分 析不 同 护理 方法 后 的临 床治 疗 效果 及应 用效 果 。结 果 :采取 加 速康 复 2 8 护理 措 施后 住 院时 间减 短 ,并 发症 大大 降低 ,两组 比较 ,差 异均 有统 计 学意 义 ( <0 5 P . )。结论 :结直 肠癌 患者 围术 期采 用加 速康 复 0
吉林 医学 2 1f8 第 3卷第 2期 0 1 -月 2 4
加速康复外科在结肠直肠癌护理中的应用分析
加速康复外科在结肠直肠癌护理中的应用分析发布时间:2022-11-09T01:24:49.311Z 来源:《医师在线》2022年6月12期作者:李娟[导读]李娟(南京医科大学第四附属医院普外科;江苏南京210000)摘要:目的:对结肠直肠癌患者治疗期间的加速康复外科护理内容、临床效果进行探究。
方法:根据电脑随机法指导,将研究对象做分组处理,即:34例对照组、34例实验组,2组患者病例数为68,且在2020年3月至2021年12月收治入院,具体构成为:罹患结肠直肠癌患者;其中,将常规护理用于前者,加速康复外科护理用于后者,比较疗效。
结果:首次排气时间、首次排便时间、住院时间,并发症发生率予以比较,实验组VS对照组,数据低,P<0.05。
结论:加速康复外科护理,在临床治疗阶段意义显著,尤其表现为:首次排气时间、首次排便时间、住院时间缩短,降低结肠直肠癌患者并发症发生率方面。
关键词:结肠直肠癌患者;手术指标;并发症;加速康复外科护理;分析胃肠道恶性肿瘤中,结肠直肠癌患病率高,好发群体为中年患者、老年患者,属于多因素共同作用下的结果体现,对其分析后得出,其组成指标有:遗传易感性、不良膳食习惯、化学致癌物质、生活方式、寄生虫感染、消化道疾病等,且有较高危害性[1]。
在本文中将围绕加速康复外科护理分析,探究结肠直肠癌患者的应用效果,现整理如下。
1资料和方法1.1资料68例患者,构成本次研究参考对象,分为2组后,组别为:对照组、实验组,各组纳入样本容量为34,其分组指导为:电脑随机法,且全部患者临床检查后,疾病已确诊,具体分类为:结肠直肠癌患者,入院起止时间在2020年3月、2021年12月,分析如下。
对照组:年龄分布中,最小、最大为48岁、75岁,平均(61.53±1.89)岁,男患/女患为18例:16例;实验组:年龄分布中,最小、最大为50岁、72岁,平均(61.09±1.94)岁,男患/女患为20例:14例。
结直肠癌患者应用加速康复外科治疗围手术期护理分析论文
结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的围手术期护理分析【摘要】目的:探讨对于结直肠癌患者采用快速康复外科护理的效果。
方法:选择我院从2008年1月至2009年1月收治的结直肠癌患者32例,随机分成两组,治疗组采用快速康复外科护理,对照组采用传统护理方法进行护理,对于两组患者的护理效果进行对比分析。
结果:治疗组患者的住院时间、体重下降、静脉输液时间等方面要低于对照组,治疗组患者的并发症发生率也要低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。
结论:对于结直肠癌患者采用快速康复外科护理方法与传统护理方法相比能够有效减轻患者痛苦,减轻患者经济负担,降低并发症发生概率,提高患者恢复速度,值得进行临床推广。
【关键词】结直肠癌;加速康复外科治疗;围手术期护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0156-02随着经济的发展和医疗水平的进步,对于围手术期患者的护理方法也发生了较大的变化。
加速康复外科护理方法是在患者围手术期间对于患者进行的一种有效护理干预方法,其与传统护理方法相比具有心理创伤小,恢复速度快,安全系数高,护理费用低等优点。
根据以上情况,我院对于32例结直肠癌患者应用加速康复外科护理方法,取得了令人满意的护理效果,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组为我院从2008年1月至2009年1月收治的结直肠癌患者32例,随机分成两组,各16例,治疗组男9例,女7例,年龄31-76岁,平均年龄(54.21±6.54)岁,患者肿瘤距离肛门位置5.6-11.4cm,平均距离(7.54±1.45)cm。
对照组男8例,女8例,年龄30-74岁,平均年龄(53.22±6.45)岁,患者肿瘤距离肛门位置5.3-11.5cm,平均距离(7.45±1.51)cm。
两组在年龄、性别、肿瘤位置方面差异无统计学意义(p<0.05),具有可比性。
加速康复外科在结直肠癌腹腔镜根治术围手术期护理中的应用
反应 , 加速 患者 术 后康 复 , 而 缩短 住 院时 间 , 从 降低 医疗 费
用 。本研究 于 2 0 0 7年 6月 ~2 1 年 6月 , 4 01 对 9例腹腔 镜下行 结直肠癌根治手 术 的患者 采用 F S护 理 , 得 了满 意的效 果 。 T 取
现报道如下 。 1 资 料 与 方 法
护 理 杂 志 ,0 6 4 ( )7 20 ,1 1 :2—7 . 4
液无法起到软化粪便的作用。临床应 用的肛管较粗 、 , 短 插管 过 程对 直肠 粘膜的刺 激较 大 , 容易引起患者 的不适和产生便意 , 影 响插 入的长度和灌肠液在结肠 内 的停 留时间 , 因此影 响灌肠 效
果。采用一次性吸痰管质地 较软 、 管径小 、 长度较 长 , 插管时 对
带有 润滑 剂的棉签涂擦肛 门时 , 门会反射性产生收缩 , 肛 将肛 门 口的润滑剂纳入 肛管 内, 增加 了润 滑面 , 减少 了摩擦力 , 从而减
采用改 良方 法进行手术前 的清 洁灌肠 , 无需添加特殊材料 , 既可减患者灌肠过程 的不适 , 也可减少灌肠次数 , 减少护理工作 量, 同时也能减轻对肠道粘膜 的损伤 , 增加患者灌肠过程 的舒适
后排便 , 据乙状结肠 的解 剖及走 向 , 根 由于压力 作用 , 有利于灌
肠液 流入 乙状结肠上端 , 使润肠液与粪便接触增多 , 提高灌肠效
果, 从而减少灌肠次数。
4 小 结
充分接 触 , 所以仍存在一 定摩擦力 , 对肛管皮 肤产生刺激 , 引起 患者 的不适 、 疼痛 。实验组通过增加润滑肛管的长度及肛门 , 当
肛 门齿状线均在 5m 以上 ) 临床 D ks c , u e 病理分期 : A期 5 , 2例 B 期4 7例。将患者 随机分 为对 照组 与观察 组 , 4 各 9例 。2组患
快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期应用的效果
素, 加快 溃疡的愈合。因此应用赛乐特等 S R 类抗焦 虑药 SI 联合奥美拉唑类 P l P 制剂 可明显 提高溃疡的愈合率 ,减少
复发率 , 值得综合 医院的内科医生 推广使用 。
参 考 文 献
[] 1 王祖 承 , 神病学 , 民卫生 出版社 ( 年制规 划教 材 )2 0 精 人 七 ,0 2 年 2月第 一版
比较两组病人术后住 院时间、 治疗费用 、 首次排气时 间、 并发症 以及患者 满意度 等指标进行 比较 。结果 A组患者满意度高于 B
组 ; 后 A组 和 B组 术 后 首 次 排 气 时 间 [33±06 d比 ( . 术 (. .) 49±07 d P,.5、 院 时 间 [78±11d比 ( . .) , O0 ]住 (. .) 9 0±07 d P<00 ] .) , . 以 5 及 住 院 费 用 『12 0±1 8 ) 比 ( 6 5 (3 0 70 元 1 5 6±2 2 ) , 3 8 元 P<00 1A组 与 B组 比较 术 后 并 发 症 发 生 率 低 ( .5; P<00 ) 结 论 快 速 康 复 .5 。
[] 2 李瑜 元 , 功能性 胃肠 病的精神心理 因素及治疗 [ ] J 国外 医学 . 内
科 学 分 册 . 9 . ( )15 17 1 8 5 2 :0 — 0 9 2
究 表 明 消 化 性 溃 疡 的 产 生 , 患者 的 生 活方 式 、 神 、 理 、 与 精 心 社 会 因 素关 系 密 切 , a/s Wio 究 表 明 8 %消 化 性 Dr 与 e l n研 l 0
溃疡患 者发病前 均遭受生 活事 件 , 或确与之相关 , 人们 的情
绪变化 、 活事件导致精神紧张 、 虑 、 惧 , 生 焦 恐 大脑 皮质 的调 节 功 能 降 低 , 物 神 经 及 内分 泌 功 能 紊 乱 , 而 引 起 胃酸 、 植 从 胃蛋 白 酶增 加 , 液 分 泌 减 少 , 空 延 迟 , 粘 排 胃肠 粘 膜 血 液循
加速康复外科技术在直肠癌患者围手术期的应用
经 , 量 保 留肌 层 血 管 。 根 据 切 取 皮瓣 的 面 积 确 定深 筋 膜 蒂 尽
的宽度( 一般情况下 , 切取 的皮瓣长度 与筋膜 蒂宽度之 比为 4 1 。切开皮瓣 蒂部 皮肤 , :) 游离皮瓣 。将游离皮瓣移植到受 区( 创面 ) 局部加压包扎 。 ,
的血供 , 瓣旋转时不能形成锐角。 ( 皮 收稿 日 : 1 ̄ - ) 期 2 0 3 2 0 0
c 皮瓣 筋膜 蒂宽 0 5~4c 长 1 m。术后 随访 Ia 受 m, . m、 —6e ,
区功能及外形均较满意 。
讨论 : 四肢 功能部位 深度烧伤后 , 局部会 出现挛缩 畸形 ,
加 速 康 复外 科 技 术在 直 肠癌 患者 围手术 期 的应 用
梁 继 刚 Biblioteka 张 学辉 徐吾 忠 。 , ( 1东营 市人 民 医院 , 东东营 2 7 9 ; 东营市 正骨 医院 ) 山 5 0 12
近年来 , 加速康复外科 ( r ) g s 技术 越来越多地 受到外科 医师 的关注 。20 0 8年 1 O月 一 09年 1 , 20 0月 我们 对 1 直 5例 肠 癌患 者于 围手 术期 应 用 F S技 术 , T 效果 满 意。现 报告 如
活。在设计皮瓣蒂 或游 离皮瓣 时 , 可使其 超过关 节 , 为 不 因 四肢动静 脉在关节 近侧都有丰富 的血管穿支 。一般 情况下 , 筋膜皮瓣 的血运 障碍大多 由静脉 回流障碍所致 , 而单 纯 因动 脉供血不足引起者 非常少见 。以浅静脉 为轴设 计皮瓣 比较 方便 , 因为浅静脉体表标志明显。皮肤的感觉神经多伴 随皮
结直肠癌围手术期加速康复外科治疗的安全性及有效性研究
结直肠癌围手术期加速康复外科治疗的安全性及有效性研究摘要】目的探讨加速康复外科(FTS)治疗在结直肠癌手术患者中的安全性和有效性。
方法回顾性分析2009年10月~2011年6月我院收治的100例腹腔镜治疗结直肠癌的患者,随机分为两组,每组50例。
传统对照组采用传统的围手术期处理方法;FST组采用FST程序,主要措施包括缩短患者术前的禁食时间,术前口服含碳水化合物的液体,不放置鼻胃减压管,不放置腹腔引流管,术后早期口服饮食,加强术后止痛,尽早下床活动等。
观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。
结果FST组与传统对照组相比,术后住院时间缩短,治疗费用减少,术后肠排气时间提前,停止静脉输液时间提前,手术后体重下降减轻,以上指标两组差异均有统计学意义。
FST组的并发症并未增加。
结论结直肠癌患者按FST治疗安全、有效,可以减少住院时间与费用,加速患者的康复。
【关键词】结直肠癌加速康复外科围手术期护理加速康复外科(FTS)是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复[1],患者应用FTS治疗,不仅可缩短住院日数和减少并发症,而且安全性好,加速了患者的康复,由于疾病的临床治疗模式发生了很大的变化.目前关于结肠癌切除术加速康复外科的研究比较多,国内外对直肠癌的前切除的研究不多,对腹会阴联合切除的研究很少有报道,对结直肠癌各种根治手术综合研究报道也不多见。
本研究旨在探讨加速康复外科治疗的方法在结直肠癌手术患者中的安全性和有效性,现将材料总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年10月~2011年6月收治的100例结直肠癌的患者作为本次试验的研究对象,所有患者在治疗前均无癌性梗阻。
将患者按照随机数字表随机分为两组。
对照组患者50例,其中男32例,女18例,年龄33~74岁,平均(54.65±7.36)岁。
加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用
管 道 放 置 及 术 后 饮 食 活 动 等 存 在 一定 差 异 。 见 表 1 。
表 1
护 理 措施 传 统 护 理 组
两 组 护 理 措 施 的 比较
F S护 理组 T 告 之 加 速 康 复 围 手 术 期 可 能 出 现 的 状 0 0 6
文 章 编 号 : 6 l8 4 ( 0 0 1 — 7 卜O 1 7 3 8 2 1 ) 31 6 3
加 速 康 复 外 科 ( T ) 其 目的是 为 了 减 轻 围手 术 期 患 者 的 F S ,
立 生 活 、 意 接 受 F S方 案 的 结 直 肠 癌 患 者 作 为 F S护 理 愿 T T 组, 6 男 5例 , 1 女 3例 , 均 年 龄 ( 7 0 ± 1 . ) , 中右 半 结 平 5.8 46岁 其
手术创伤 , 降低 手 术 造 成 的应 激 反 应 , 速 患者 术 后 康 复 , 加 j从 而可缩短住院时间 , 降低 医疗 费 用 。近 年 来 , TS理 念 和 意 义 F
引 起 越 来 越 多 外 科 医师 及 护 理 人 员 的 关 注 , 且 已被 应 用 于 多 并 学 科 的 手 术 治 疗 。有 大 量 文 献 表 明 , 直 肠 癌 择 期 手 术 的 围手 结 术期应用 F TS方 案 最 为 广 泛 ] 而 F 。 TS与 护 理 息 息 相 关 , 20 0 8年 1月 至 2 0 0 9年 1 , 科 对 1 8例 经 腹 腔 镜 行 结 直 肠 月 本 2
肠 道 准备
术 前 1d上 、 午 各 服 5 硫 酸 镁 4 下 0 0mL或 口服 和 爽 ( 方 复 聚 乙二 醇 电解 质 散 ) 全 肠 道 准 备 , 前 晚 和 术 晨 清 洁 灌 肠 行 术
加速康复外科对结直肠癌患者围手术期营养支持的护理分析
加 速 康 复外 科 对 结 直 肠 癌 患者 围手 术期 营 养支 持 的护 理 分 析
王红梅。 , 李 鹏 ( 1 .陕西省横 山县人 民医院 , 陕西 横山 7 1 9 1 0 0 ; 2 .陕西省横 山县 医院 , 陕西 横山 7 1 9 1 0 0 )
[ 摘 要] 目的 : 探讨分析结直肠癌患者采取加速康 复外 科围手术 期营养支 持的护 理支持 的效果 和安全 性。方法 : 选取我 院收治的结直肠癌患者 2 0 2例 , 随机分成观察组和对照组 , 观察组采取加速康复外 科护理 , 对照组采取 常规 护理 , 比较两组患者临
法 。
总之 , 异常子宫 出血 I 临床 多见 , 药物 治疗为 主要 方法 , 护 理配合有利于患者康 复。
4 参考文献 [ 1 ] 王爱 会. 中西医结合治疗功能子宫 出血 1 2 6 例体会[ J ] . 中国现代 医学杂志 , 2 0 0 7, 7 ( 1 0 ) : 6 4 .
床情况。结果 : 观察组住 院时 间、 治疗费用 、 体重下 降和停止输 液时 间与对照组 比较 , 差异有 统计学 意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 : 对结 直肠癌患者采取加速康复外科围手术期营养支持护理可 以有效缩短患者住 院时 间, 减轻经济压力 , 更快地恢 复健 康。
[ 关键词 ] 结 直肠 癌 ; 加速康复外科 ; 围手术期 ; 营养支持 ; 护理 加速康复外科理念 ( F a s t t r a c k s u r g e r y , r r s ) 是 一种 新兴 理念 , 主要是指在术前 、 术中和术后 应用各种 已经证 实有效的 方法 , 以减少手术和其 他治 疗处理 措施所 引起 的应 激反应 及 并发症 , 加速患者术后康复 J 。近些年来 , 结直 肠癌 的发 病率
浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状
浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状胃肠外科手术是一种常见的外科手术,针对胃、肠道及相关器官疾病的治疗。
在患者术后的康复期间,快速康复外科护理的应用变得越来越重要。
快速康复外科护理是一种以提高术后患者生活质量和加速康复为目标的护理模式,通过减少患者围手术期的痛苦和并发症,加快患者术后恢复,提高治疗效果和降低医疗费用。
本文将浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状。
一、胃肠外科手术特点胃肠外科手术具有创伤大、手术时间长、患者恢复时间长等特点,术后可能伴有术后疼痛、肠胃功能障碍、情绪不佳等问题。
这些特点使得胃肠外科术后患者的围手术期护理显得尤为重要。
二、快速康复外科护理的应用原则1. 术前评估:通过综合评估患者的病情、年龄、营养状况、心理状态等,为术后护理制定合理的护理方案。
2. 术中护理:在手术过程中,护理人员要密切配合外科医生,做好手术准备,减少手术创伤,降低术后并发症。
3. 术后镇痛:采用多种镇痛方法,如PCA镇痛泵、静脉镇痛等,减轻患者的术后疼痛,提高患者的舒适度。
4. 早期活动:术后尽早进行康复训练和功能锻炼,促进肠道功能恢复,预防深静脉血栓形成。
5. 营养支持:制定个性化的营养支持方案,维持患者的营养状态,促进伤口愈合,加快康复。
6. 心理护理:关注患者的心理健康,积极缓解患者的焦虑和恐惧,提高患者的术后生活质量。
1. 术前评估:通过临床护士的专业化评估,可以及时发现患者的高危因素,为术后护理提供指导。
2. 术中护理:现代手术设备和技术的不断更新,为胃肠外科手术提供了更加精准、安全的保障。
4. 早期活动:通过开展早期康复训练和功能锻炼,可以加速患者的康复速度,降低术后并发症的发生率。
1. 提高患者的生活质量:通过缩短患者的住院时间、减轻疼痛感、保持良好的心理状态等,提高患者的生活质量。
2. 加速患者的康复:通过早期康复训练、功能锻炼、营养支持等,促进患者的疾病康复。
快速康复外科护理在结直肠手术患者中的应用
表 1快 速康 复护 理 与传 统护理 措 施 的比较
・
论
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1资 料 与方法
1 . 1一般资料
大 。在 快速康复 外科 中注意加 强术前营养 ,改变 了禁食 时间长 、无原
则禁食 的方法 具体方法和 步骤如 下 :患者于手术 前夜进食 约80 流 0mL
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加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用
7 ・ 6
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温 维 持 在 3 ~ 3 ℃ 为 宜 。 冰 袋 置 于 头 部 、 窝 、 股 沟 等 大 2 4康 复期 护 理 根 据 患 儿 具 体 情 况 制 定 康 复 计 划 , 用 神 4 6 腋 腹 . 应
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C3林艳 . 6 3 2 3例 小 儿 重 型颅 脑 损 伤 的 监 护 [ ] 广 东 医学 杂 志 , 患者 围手 术 期 中 的应 用
夏 萍 刘 红 卫 邓 宛如 董 秀玲 ( 津 市 第 一 中心 医院 , 津 天 天 3 0 9) 0 1 2
1 颅脑 损伤 的护理 E] 实用心 脑肺 血管病 杂志 ,0 7 1 J. 20 , 5 制 输 液 速 度 , 般 速 度 为 3 5mL k 一 ~ / g・h 防 止输 液 速 度 过 快 (3翟继红 . , 加重脑水肿 。
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2 3 s心 理 护 理 ..
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快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果分析
快速康复外科护理,又称ERAS(Enhanced Recovery After Surgery),是一种以患者为中心,通过多学科团队协作,利用改善术前、术中和术后的全方位护理措施,促进患者快速康复的护理模式。
它通过减轻术中和术后的创伤反应,降低手术并发症和减轻术后疼痛,缩短住院时间,提高患者的生活质量,从而提高治疗效果。
快速康复外科护理在术前进行了全面评估和准备工作。
通过对患者进行入院前的营养评估、心理评估和术前教育,使患者对手术的过程和术后康复有充分的了解和认识。
对于患者的营养支持也进行了合理的调整和补充,以提高患者的术后康复能力。
快速康复外科护理在术中积极采取多种措施来降低创伤反应和并发症的发生。
术中采用微创手术技术和精细化手术操作,减少组织的损伤和出血,缩短手术时间。
术中还采用了术中镇痛和镇静技术,减轻术后疼痛和恶心的发生。
还采用了术中液体管理和近岸扩散技术,以维持患者的水电解质平衡和血液循环稳定。
快速康复外科护理在术后进行了多学科团队的全方位合作,加速患者康复。
术后采用了早期进食和早期起床活动,减少术后肠麻痹和深静脉血栓形成的发生。
还进行了术后镇痛和瘢痕护理,促进伤口的愈合和术后疼痛的缓解。
快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用具有明显的优势和效果。
通过全面的术前准备、术中多种措施的采取以及术后多学科团队的合作,可以显著减轻患者的创伤反应和并发症的发生,加快患者的康复速度,提高治疗效果。
可以说快速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用是非常有效且值得推广的。
快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用
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快 速康 复外 科 F S 指 加 快 患 者 术 后 恢 复 减 少 并 发 症 , 短 T是 缩 住 院时 间 和 减 轻 痛 苦 , 术 前 中后 采 取 的 有 效 方法 。 一 般 包 括 在 其 3' 面 的 内容 : 前 对 患 者 的 教 育 。 中 更 好 的 麻 醉 、 痛 及 腔 4方 - 术 术 止 镜 外 科 技 术 以减 少 手 术 应 激 反 应 。 后 康 复 治 疗 的 强化 , 括 镇 术 包 痛疼 、 期 下 床 活动 及 早 期 进 食…。 早 我院 6 例行 结 直肠 癌 手 术 患者 8
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3 3 导 管 的 安放 留置 时 间及 护理 . F S 主 张 在 腹部 择 期 手术 时 不 需要 鼻 胃肠减 压 。 TL 胃管 的 留 置 还会增加 患者不适感和咽喉炎发生率 。 因此 , 前 不 安 置 胃管 更 术 有 利 于 患 者 康 复 [。 4 术后 应 尽 快 拔 除 尿 管 。 】
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快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期中的效果观察及并发症发生率影响分析
快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期中的效果观察及并发症发生率影响分析1. 引言1.1 背景介绍结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增加,给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
在结直肠癌的治疗过程中,手术是最主要的治疗手段之一。
手术对患者的身体和心理都会造成一定程度的创伤和影响。
随着医疗技术的不断进步和对患者术后生活质量的关注度增加,快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期的研究也越来越受到重视。
通过本文的研究,我们将进一步探讨快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期的应用效果,并分析其对并发症发生率的影响因素,为临床实践提供更加科学的依据。
1.2 研究目的研究目的是评估快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期中的效果及并发症发生率影响分析,为临床实践提供科学依据。
具体而言,本研究旨在探讨快速康复外科护理对结直肠癌患者围术期的临床疗效,观察其在术后疼痛控制、恢复情况、并发症发生率等方面的影响,并分析可能影响并发症发生率的相关因素。
通过本研究的实践和观察,可以为结直肠癌患者在围术期中提供更加有效的护理措施,促进患者的康复和生活质量的提高。
也可以为临床医师提供更为准确和全面的治疗建议,为结直肠癌患者提供更好的医疗服务。
希望通过本研究的开展,可以为快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期中的应用提供更为科学的依据,进一步推动这一领域的研究和发展。
2. 正文2.1 快速康复外科护理的概念和原理快速康复外科护理(ERAS)是一种全面且多学科参与的围手术期管理方案,旨在通过优化患者生理状况、减少手术创伤、减少并发症发生率,加速康复和提高患者生活质量。
其基本原理包括:减轻术前焦虑和饥饿、减少术中和术后应激反应、提倡早期恢复运动、缩短术后排空时间、优化镇痛管理、最小侵袭手术等。
快速康复外科护理的概念源于20世纪90年代,最初应用于结直肠癌患者的围手术期管理。
该护理模式强调围术前、围术中和围术后全程管理,通过协调团队合作,实施个性化护理方案,提高患者康复速度和术后生活质量,减少并发症发生率。
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结直肠癌围手术期加速康复外科护理措施及效果评价
发表时间:2018-08-22T11:46:20.593Z 来源:《航空军医》2018年11期作者:王秀萍
[导读] 目的探究并分析加速康复外科护理在结直肠癌围手术期过程中的应用疗效。
(皋兰县人民医院甘肃兰州 730200)
摘要:目的探究并分析加速康复外科护理在结直肠癌围手术期过程中的应用疗效。
方法分别选取结直肠癌手术患者20例作为观察组和对照组,对照组10例进行常规护理,观察组10例患者实施加速康复外科护理,并对两组患者手术后康复的临床指标做出评价。
结果观察组患者的临床检查指标(术后肛门排气时间、输液时间以及术后住院天数)均优于对照组,且观察组出现并发症例数较对照组明显少,差异显著(P值<0.05)。
结论对结直肠癌围手术期的患者进行加速康复外科护理后,患者恢复效果更好。
关键词:结直肠癌;加速康复外科;护理;围手术期
结肠癌是临床过程中比较多见的疾病,它属于恶性肿瘤类疾病之一,这种疾病会对患者的生活质量和身体健康产生严重的破环[1],因此一旦患有结肠癌,患者必须尽快得到有效的治疗以控制病情,否则,当结肠癌继续扩展就会对患者的生命健康和生活带来非常严重的影响[2]。
Fast-track surgery(FTS)即加速康复外科,是以医学证据为前提而实施的围手术期处理的一种手段[3]。
FTS是把一系列有效的措施进行整合,以阻断传入神经的应激信号的传导,在加速康复外科中给予适当的心理安慰,对患者的治疗起到了辅助效果,同时对患者的康复效率有一定程度上的提高[4]。
本文分析并探究了加速康复外科护理在结直肠癌围手术期中的临床治疗作用效果,通过将我院收治的结直肠癌患者实施分组观察,最终得到了一些研究结果,现总结如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
本次分析研究的患者均是来自于2010年1月到2017年12月我院收治的结直肠癌手术患者(共20例),把选中的全部患者分为观察组和对照组。
其中观察组中男性较女性多2人(男6人,女4人);年龄均在53-65岁之间(平均年龄55.7±2.9岁)。
对照组中男性较女性多2人(男6人,女4人);年龄均在51-62岁之间(平均年龄58.5±1.9岁)。
临床资料显示,差异较小具有可比性(P值<0.05),其家人在治疗前均在知情同意书上签字。
1.2 方法
对于观察组患者采取加速康复外科护理方法,在手术前向患者以及家属仔细的讲解FTS的治疗方法和护理方法,并告诉患者早期活动对治疗的作用,尽量减轻患者的紧张、害怕等负面情绪,以期达到更好的治疗效果。
手术前需要准备的工作有:手术前一天晚上禁止饮食;手术前三小时服用0.5L的碳水化合物。
合理控制输液量和体温,并用血管收缩药物替代大量输液。
在手术当天,叮嘱患者尽量要少量运动,根据自身身体情况来加大运动量。
使用镇痛泵对手术三天内的患者进行每天三次的止痛。
可以在患者清醒5小时后服用少量流食,四天后才能正常进食,再此期间对患者的输液量也要有适当的控制。
对照组患者则采取常规的术后护理手段对患者进行护理。
1.3 观察指标
通过护理人员在围手术期对患者手术后输液时间、手术后住院天数(d)和肛门排气时间(d)及出现并发症的人数即呼吸道感染人数和泌尿系统感染人数的记录和统计对患者进行观察。
1.4 统计学方法
本研究均是通过SPSS20.0进行统计分析,计量资料(x±s)表示,t检验,计数资料(%)表示,χ2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者临床指标的比较
通过对比两组患者的临床检查指标(术后肛门排气时间、输液时间以及术后住院天数),发现观察组的各项指标均优于对照组的各项指标,差异显著(P值<0.05),详情见表1.
2.2出现并发症的情况比较
对照组和观察组出现呼吸道感染和泌尿系统感染并发症的人数见表2,对比发现观察组出现并发症的例数明显少于对照组,差异显著(P值<0.05)。
表1 临床检查指标的对比
3.讨论
对准备手术治疗的结直肠癌患者进行加速康复外科护理,不仅能够显著提高患者的康复时间还提高了患者对护理服务的满意程度,最重要的是能在最大程度上减轻患者并发症的出现[5]。
加速康复外科护理服务模式建议在手术前可以不需要对患者进行比较严格的肠道准备,这是因为肠道内的一些内容物几乎不会对手术过程中的操作造成影响[6]。
此外,本次研究分析发现通过使用开塞露对患者进行肠道处
理,这样既提高了操作安全性,同时还能够使患者的粪便尽可能排净,因而降低并发症的发生率[7]。
本研究通过对比两组患者的临床检查指标(术后肛门排气时间、输液时间以及术后住院天数),发现观察组的各项指标均较对照组相比术后恢复效果更优,差异显著(P值<0.05);并且通过对比对照组和观察组出现呼吸道感染和泌尿系统感染并发症的人数,发现观察组出现并发症的例数明显少于对照组,差异显著(P值<0.05)。
综上所述,对于接受手术治疗的结直肠癌患者进行加速康复外科护理,不仅能够加速患者的康复时间,而且还能最大程度上降低并发症的出现,值得推广。
参考文献
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