流行性腮腺炎防控知识

流行性腮腺炎防控知识

流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，中医学称“痄腮”，具有较强的传染性，以5-15岁发病最多。通过腮腺炎病人或病毒携带者的唾液或呼吸道飞沫经空气传播。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中爆发。腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。潜伏期14—25天，平均18天。一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再次感染。

临床表现：发病初可有发热，畏寒，头痛，食欲减退，全身不适等症状，1—2日后腮腺逐渐肿大，体温可达39℃以上。儿童患者症状较轻，可无明显前驱症状。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、向后、向下发展，充塞于下颌骨和乳突之间。因腺管发炎部分阻塞，故进食酸性食物促使腺体分泌时疼痛加剧，颊黏膜处的腮腺管口早期可有红肿。有些病例1—4日后又可累及对侧，并可同时累及颌下腺、舌下腺。颌下腺肿大时颌下肿胀，可触及椭圆形肿大的腺体包块。舌下腺肿大可见颈前颁下肿胀，并出现吞咽困难，也可单独累及颌下腺、舌下腺。除腮腺肿大外，本病孕妇感染后，病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染，从而引起胎儿畸症。青春期妇女受感染后，还可继发卵巢炎，引起月经紊乱和不孕病。

青春期男性患者，可并发睾丸炎。最严重的并发症是脑膜脑炎，还可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。

诊断：1.病史：发病前2—3周有腮腺炎接触史。2.腮腺肿胀，或可伴颌下腺、舌下腺肿大，合并脑炎、胰腺炎、皋丸炎者可有相应临床表现。3.化验检查：血白细胞计数正常或减少，淋巴细胞相对增多，在发生脑炎或睾丸炎时白细胞可增高，血、尿淀粉酶增高，血清抗体测定早期抗s抗体增高，双份血清抗v抗体滴度1个月内升高4倍以上。

预防措施及注意事项；1.如发现有上述临床表现中的症状，马上到医院去检查，以便及时进行隔离治疗。2.腮腺炎学生应隔离至腮腺肿胀完全消退方可上学，大约3周左右，以免传染给其他学生。3.感染腮腺炎的学生痊愈上学时需出示医院痊愈证明，否则不予入校。4.患病期间饮食宜清淡，以流质、半流质为主，不宜食用酸性食物，肥腻及油炸食品。

5.流行期间少去公共场所，可采用腮腺炎减毒活疫苗肌注预防，应用麻疹一风疹一腮腺炎三联疫苗，预防效果良好，保护力持久。也可采用板蓝根连服3—5天。

6.尽量让房间保持在通风状态下。

7.积极参加体育锻炼，增强自身抗病能力。