矫形器PPT课件
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(精选课件)矫形器PPT幻灯片
32 Nhomakorabea 费城颈托
适用于颈椎损伤，术后固 定，颈椎病的辅助牵引
多种型号可选择
低温热塑颈托
制作修改方便
33
硬质颈胸椎矫形器
适用于颈椎的骨 性损伤和术后固 定
高温热塑材料模 塑制成，固定更 牢靠
前后两片式，穿 脱方便
34
胸腰椎固定矫形器
适用于下位胸椎和腰 椎骨性损伤后强固定
高温热塑材料模塑制 成
肘矫形器EO (Elbow Orthoses) 肘腕矫形器 EWO (Elbow-Wrist Orthoses) 肩矫形器SO (Shoulder Orthoses)
3
矫形器的命名
足矫形器 FO (Foot Orthoses) 踝足矫形器 AFO (Ankle-Foot Orthoses) 膝矫形器 KO (Knee Orthoses)
矫形器在康复中的应用
1
有了矫形器我什么都能做！
2
矫形器的命名
关节第一个字母和矫形器（Orthosis)的 第一个字母O组合矫形器的名称：
手矫形器 HO (Hand Orthoses) 腕矫形器 WO (Wrist Orthoses) 腕手矫形器 WHO (Wrist-Hand Orthoses)
手术前后对膝关节保守 性固定，限制膝关节的 活动范围
提高术后膝关节稳定性， 并允许膝关节限位运动
开放式的框架结构符合 人体解剖特征，并方便 局部治疗
22
儿麻后遗症用KAFO
站立时膝关节自锁， 坐下时膝铰链易打 开
碳纤维、高分子材 料的运用，更加轻 便
23
托马斯支架
股骨头无菌性坏死 坐骨承重 健肢补高鞋 可行走 易穿戴
适用于颈椎损伤，术后固 定，颈椎病的辅助牵引
多种型号可选择
低温热塑颈托
制作修改方便
33
硬质颈胸椎矫形器
适用于颈椎的骨 性损伤和术后固 定
高温热塑材料模 塑制成，固定更 牢靠
前后两片式，穿 脱方便
34
胸腰椎固定矫形器
适用于下位胸椎和腰 椎骨性损伤后强固定
高温热塑材料模塑制 成
肘矫形器EO (Elbow Orthoses) 肘腕矫形器 EWO (Elbow-Wrist Orthoses) 肩矫形器SO (Shoulder Orthoses)
3
矫形器的命名
足矫形器 FO (Foot Orthoses) 踝足矫形器 AFO (Ankle-Foot Orthoses) 膝矫形器 KO (Knee Orthoses)
矫形器在康复中的应用
1
有了矫形器我什么都能做！
2
矫形器的命名
关节第一个字母和矫形器（Orthosis)的 第一个字母O组合矫形器的名称：
手矫形器 HO (Hand Orthoses) 腕矫形器 WO (Wrist Orthoses) 腕手矫形器 WHO (Wrist-Hand Orthoses)
手术前后对膝关节保守 性固定，限制膝关节的 活动范围
提高术后膝关节稳定性， 并允许膝关节限位运动
开放式的框架结构符合 人体解剖特征，并方便 局部治疗
22
儿麻后遗症用KAFO
站立时膝关节自锁， 坐下时膝铰链易打 开
碳纤维、高分子材 料的运用，更加轻 便
23
托马斯支架
股骨头无菌性坏死 坐骨承重 健肢补高鞋 可行走 易穿戴
脊柱矫形器ppt课件
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
3.后伸侧屈控制（LSO）矫形器 1937年Paul Williams在骨与关节杂志上首次报告了这种 矫形器应用于治疗腰骶损伤，因此亦称为威廉斯型腰骶矫形器。由骨盆带、胸带、侧方 直条和腹带构成。这种矫形器的特点是没有后背直条
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
（1）生物力学作用：两个三点力系统，可以控制腰椎的屈伸运动，不同的是比前者具有 较好的侧屈控制功能。 （2）适应证和禁忌症：1884年 James Knight报告了这种矫形器的使用情况，当时主要 用于治疗腰椎结核病。目前主要适用于治疗下腰痛和腰椎间盘突出。由于限制脊柱的杠 杆力臂短，因此一般不适合治疗腰椎骨折，仅用于中部腰椎非圧缩性骨折。胸腰椎损伤 需要使用tlso固定病变部位。腰骶部损伤需要在屈曲侧屈LSO的基础上附加髋关节铰链和 大腿部件，用以更好的控制骨盆运动 （3）适合检查要点：需要注意的是矫形器的侧方金属条越过髂嵴的部位应保持足够的 间隙，以免压伤皮肤
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
长期穿戴围腰的副作用和预防方法
副作用（1）长期使用会使一些患者出现不同程度的废用性肌萎缩，从而产生心理上和 身体上对围腰的依赖性
（2）长期使用固定性强的围腰，还可能引起腰椎关节功能障碍 （3）当某个部位被固定后其他部位的运动会有代偿性的增强
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
低温板材矫形器 ppt课件
（二）低温热塑板的优势
轻便 经济 干净、卫生 固形快
记忆性好、可任意塑形
不影响（X光）拍片检查
二、低温热塑板 VS 石膏
1、重量轻 便于活动，佩带舒适，且外观优美。 2、透气性好 由于材料表面有气孔，所以透气。
3、固形快 只需几分钟，跨关节处不易折断，而石膏完全 干燥需24～72小时，跨关节处易折断。
者介绍低温热塑板的性能，并解答患者疑问。
2、矫形师对患者测量尺寸。
3、矫形师画图样，裁剪板材。
4、将选择好的板材放进65～75℃的恒温水箱中，加热3～5 分钟直至软化。
5、将软化的板材从水中取出擦干。
6、让患者选择舒适的体位，将软化好的板材置于患者摆放合 适的肢体位置上塑型（体表戴袜套衬垫，保护皮肤），注意
明火加热。
★伸展性
低温热塑材料被激活后可牵拉使其扩展延伸，冷却
后 不回缩。
◆回复性
低温热塑材料在塑形之后如果技术员对塑形不满
意
或者需要改变矫形器形状，可以把材料再次加热，加热
后的材料可以很快回复 到原来的形态并进行再次塑形。
■刚性
低温热塑材料在塑形之后由于增加了曲面形状，
因而可以进一步增加材料的刚性 ▼透光性 X光可穿透，所以当患者需要做 放射检查时不必摘下矫形器即可拍片。
。
--偏瘫
--脑瘫
（一）上肢的应用
1、手指固定
（1）手指固定 用于指骨骨折、关节脱位、韧带、肌腱损伤固定。
指端扭伤、脱位、骨折的固定
指间（IP)关节扣眼变形畸形矫治
指间（IP)关节畸形槌状变形矫治
指间关节（IP) 鹅颈变形畸形矫治
（2）拇指人字固定
常用矫形器的应用及其注意事项课件
1.踝足矫形器（AFO） 也称短下肢支具。用于辅助下垂足、马蹄 内翻足的行走以及矫正其畸形。 2.脊柱矫形器 矫形背心
穿戴矫形器注意事项
穿戴方法 每次佩戴时间 （30分至2小时不等） 是否存在压迫 谁负责穿戴 其他反馈
方法示范
谢谢！
保护功能对瘫痪性疾病主要利用矫形器的稳定与支持功能以预防畸形助动功能以恢复瘫痪肢体的运动能力以及减轻痉挛矫正畸形
常用矫形器的 应用及其注意事项
矫形器
ห้องสมุดไป่ตู้
是用于四肢、躯干等部位，通过 力的作用以预防、矫正畸形，治疗 骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功 能的器械，用在躯干和下肢的亦称 为支具（brace），主要用于上肢 的称为夹板（splint）。瘫痪疾患 常需要使用矫形器，有些情况甚至 需长期或终生使用。
矫形器的基本功能 康复科常用矫形器的应用
穿戴矫形器注意事项 示范
矫形器的基本功能
1. 稳定与支持 2. 助动功能 3. 矫正功能 4. 保护功能 对瘫痪性疾病，主要利用矫形器的稳定与 支持功能，以预防畸形，助动功能以恢复瘫 痪肢体的运动能力，以及减轻痉挛、矫正畸 形。
康复科常用矫形器的应用
上肢矫形器 1.肩吊带：预防和治疗肩关节半脱位，用于 臂丛损伤、脊髓损伤、脊髓炎、偏瘫等。 2.肘伸展夹板：用于矫正肘关节屈曲挛缩。 3.手休息夹板：固定腕、手指、拇指于功能 位，有掌侧型和背侧型。 4.手抗痉挛夹板：持续地牵伸痉挛的肌肉， 可以降低其肌张力
康复科常用矫形器的应用
下肢与脊柱矫形器
穿戴矫形器注意事项
穿戴方法 每次佩戴时间 （30分至2小时不等） 是否存在压迫 谁负责穿戴 其他反馈
方法示范
谢谢！
保护功能对瘫痪性疾病主要利用矫形器的稳定与支持功能以预防畸形助动功能以恢复瘫痪肢体的运动能力以及减轻痉挛矫正畸形
常用矫形器的 应用及其注意事项
矫形器
ห้องสมุดไป่ตู้
是用于四肢、躯干等部位，通过 力的作用以预防、矫正畸形，治疗 骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功 能的器械，用在躯干和下肢的亦称 为支具（brace），主要用于上肢 的称为夹板（splint）。瘫痪疾患 常需要使用矫形器，有些情况甚至 需长期或终生使用。
矫形器的基本功能 康复科常用矫形器的应用
穿戴矫形器注意事项 示范
矫形器的基本功能
1. 稳定与支持 2. 助动功能 3. 矫正功能 4. 保护功能 对瘫痪性疾病，主要利用矫形器的稳定与 支持功能，以预防畸形，助动功能以恢复瘫 痪肢体的运动能力，以及减轻痉挛、矫正畸 形。
康复科常用矫形器的应用
上肢矫形器 1.肩吊带：预防和治疗肩关节半脱位，用于 臂丛损伤、脊髓损伤、脊髓炎、偏瘫等。 2.肘伸展夹板：用于矫正肘关节屈曲挛缩。 3.手休息夹板：固定腕、手指、拇指于功能 位，有掌侧型和背侧型。 4.手抗痉挛夹板：持续地牵伸痉挛的肌肉， 可以降低其肌张力
康复科常用矫形器的应用
下肢与脊柱矫形器
《假肢与矫形器技术》课件
矫形器材料与工艺
矫形器材料
矫形器通常由塑料、金属、硅胶等材料制成，不同材料具有 不同的特性和适用范围。
矫形器工艺
矫形器的制作需要经过精密的测量、设计和加工，确保矫形 器的精确度和舒适度。
矫形器设计与制作
矫形器设计
矫形器的设计需要根据患者的具体情 况和需求进行个性化定制，包括矫形 器的形状、尺寸、结构和功能等。
假肢适配与训练
假肢适配是指根据患者的具体需求和 身体状况，选择合适的假肢并进行个 性化定制的过程。
训练则是为了让患者更好地适应和使 用假肢，包括步态训练、操作训练和 生活自理能力训练等。
适配过程中需要考虑患者的残肢状况 、运动需求、步态特点等因素，以确 保假肢能够满足患者的实际需求。
训练过程中需要根据患者的具体情况 制定个性化的训练计划，并逐步提高 训练难度，以帮助患者逐步恢复独立 生活的能力。
VS
案例二
3D打印技术在假肢与矫形器制造中的应 用，为个体化定制和快速制造提供了可能 ，缩短了制作周期并降低了成本。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
发展
现代假肢与矫形器技术融合了生物医 学工程、机械工程和电子工程等领域 的前沿技术，为残障者提供了更好的 生活质量。
适用人群与用途
适用人群
假肢与矫形器适用于因疾病、创伤、遗传等因素导致肢体残障的人群，特别是 对于那些失去肢体或关节功能的人群具有重要意义。
用途
假肢主要用于替代或辅助失去的肢体功能，提高残障者的生活自理能力和运动 能力；矫形器主要用于矫正和固定身体畸形、缓解疼痛和改善姿势等。
上肢假肢主要分为装饰性假肢、工具手、肌电手 和假臂。
功能性矫正器 ppt课件
Twin Block 作用示意 图
Twin Block 治疗前的情况
Twin Block 矫治情况
Herbst 矫正器的示意图
Herbst 组成
Herbst 矫正器 的口内 情况
Jesper Jumper 矫治 器件
Jesper Jumper 结 构示意图
治疗前后的X线头颅侧 位定位片比较
Bionator 生物调节器
生物调节器示意图
原理:
设计者认为各类错颌的形成,与舌的功 能状态有关.认为II类错颌是由于舌体位置 靠后所造成,III类错颌则是由于舌体位置靠 前所造成,I类为舌体功能比颊肌弱造成.
在矫治设计过程中,注重调节腭杆矫正 舌的位置,促进唇闭合,从而改善牙弓形态和 上下牙弓关系.
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟骨骼 上下牙列分开，达到咬合分离 促进下颌移到新的位置 吞咽时上下唇紧密闭合 选择性地改变牙齿的萌出道
功能分析目的:
功能性矫正器
概述
功能性矫正器是一种本身不产生任何机 械力，通过改变颌面部肌肉环境 ，促 进颌发育及颅面骨骼生长的一类矫正器
活动功能矫正器 固定功能矫正器
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
Frankel 功能调节器
FR与其它功能性矫正器的区别在于,其主要作用部 位在口腔前庭区.矫治器用唇挡,颊屏遮挡住唇,颊 肌,使发育中的牙列免受异常口周肌功能影响,从而 开创了一个环境,使牙弓颌骨在三维方向上正常发 育.
第十讲上肢矫形器pbl教学ppt课件
第九讲 第五节
上肢矫形器
教学内容：上肢矫形器 教学目标：1、进一步加深学生对偏瘫患者上肢功能障碍、上肢骨折
及关节损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤
后上肢功能障碍特点的理解
•2、根据各种伤病患者上肢功能障碍特点，提出矫形器 •应用的类型，并提出矫形器设计初步方案。
教学方法
PBL
提出问题：
• 1、按部位将上肢矫形器分为哪些类型？ • 2、对上肢矫形器安装的基本要求？ • 3、上肢矫形器有何作用？ • 4、哪些疾病和损伤需要装配上肢矫形器？
问题分析与解答
（4）尺神经损伤
❖尺神經損傷導致爪形手出現 ❖(患者上肢可能存在哪些功能障 • 碍？ • 6、上肢骨折可能会导致哪几条周围神经损 • 伤，对手的功能分别有什么样的影响？ • 7、偏瘫患者、桡神经损伤、尺神经损伤、 • 正中神经损伤患者上肢矫形应如何设计
1、上肢矫形器按部位分为
• 2、上肢矫形器安装的基本要求是 • （1）快速设计、制作；治疗作用可靠。 • （2）保持功能位 • 1 ）肩关节：外展45度，前屈15—30度，内旋15度。 • 2 ）肘关节：固定90度。 • 3 ）前臂桡尺关节：中立位。 • 4 ）腕关节：背伸20-30度，尺侧偏10度。 • 5 ）手：拇指处于和掌平面成90度直角位，与食指相接触呈对掌 • 位，其他手指稍微屈曲。
不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时，
小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪，小鱼际、骨间肌
及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。
小鱼际及掌骨间有明显凹陷。
感觉。
手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。
问题分析与解答
• （3）正中神经损伤
运动：猿手畸形
三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头痪， 因此拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°，不 能用指肚接触其它指尖，大鱼际萎缩、拇指内收。
上肢矫形器
教学内容：上肢矫形器 教学目标：1、进一步加深学生对偏瘫患者上肢功能障碍、上肢骨折
及关节损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤
后上肢功能障碍特点的理解
•2、根据各种伤病患者上肢功能障碍特点，提出矫形器 •应用的类型，并提出矫形器设计初步方案。
教学方法
PBL
提出问题：
• 1、按部位将上肢矫形器分为哪些类型？ • 2、对上肢矫形器安装的基本要求？ • 3、上肢矫形器有何作用？ • 4、哪些疾病和损伤需要装配上肢矫形器？
问题分析与解答
（4）尺神经损伤
❖尺神經損傷導致爪形手出現 ❖(患者上肢可能存在哪些功能障 • 碍？ • 6、上肢骨折可能会导致哪几条周围神经损 • 伤，对手的功能分别有什么样的影响？ • 7、偏瘫患者、桡神经损伤、尺神经损伤、 • 正中神经损伤患者上肢矫形应如何设计
1、上肢矫形器按部位分为
• 2、上肢矫形器安装的基本要求是 • （1）快速设计、制作；治疗作用可靠。 • （2）保持功能位 • 1 ）肩关节：外展45度，前屈15—30度，内旋15度。 • 2 ）肘关节：固定90度。 • 3 ）前臂桡尺关节：中立位。 • 4 ）腕关节：背伸20-30度，尺侧偏10度。 • 5 ）手：拇指处于和掌平面成90度直角位，与食指相接触呈对掌 • 位，其他手指稍微屈曲。
不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时，
小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪，小鱼际、骨间肌
及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。
小鱼际及掌骨间有明显凹陷。
感觉。
手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。
问题分析与解答
• （3）正中神经损伤
运动：猿手畸形
三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头痪， 因此拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°，不 能用指肚接触其它指尖，大鱼际萎缩、拇指内收。
康复工程PPT课件
康复工程
康复工程是工程学在康复医学领域中的应用。利用工程学的原理和手段，通过对所丧失的功能进行代偿和补偿，来弥补功能缺陷，使患者能最大限度的实现生活自理和回归社会。
矫 形 器 是为了矫正四肢，躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能的一类器具。
躯干下肢：支具 上肢：夹板
一．发生原理
压力 剪切力 摩擦力
二．继发危险因素
运动 营养状况 年龄 潮湿
三．常见部位
四．并发症
五．压疮的分度
Ⅰ⁰：红疮出现 Ⅱ⁰：深层皮肤有破坏，累及表皮或真皮 Ⅲ⁰：皮肤破坏，深达全层，未穿透皮下组织，在筋膜之上 Ⅳ⁰：深达肌肉或骨
六、压疮的治疗
伤口换药 抗感染 伤口的物理治疗 手术治疗
（一）基本功能 1．稳定支撑 2．固定与矫正 3．代偿与助动
（二）分类与命名 1．上肢矫形器 固定夹板 纠正畸形夹板 动力性夹板（功能性夹板） 抗痉挛夹板
2．下肢矫形器 踝足矫形器（AFO） 膝踝足矫形器（KAFO） 髋膝踝足矫形器（HKAFO） 膝关节矫形器（KO）
助Байду номын сангаас器 辅助人体支撑体重，保持平衡和行走的工具。
热疗和冷疗 针灸、推拿和按摩 神经阻止疗法 认识行为疗法 教育 锻炼和健身 睡眠 身体支持和支具应用
痉 挛
痉挛是上运动神经元病损后由于脊髓和脑干反射亢进而出现的肌张力异常增高的综合症。
1. 痉挛的评定
手法检查 摆动试验 电生理技术 手提测力计和等速测力器技术 多通道肌电图对行为的分析
康复临床中常见 病症的处理
慢 性 疼 痛
慢性疼痛是疾病或损伤恢复期过后仍持续的疼痛。
疼痛发生机制 1．慢性疼痛的理论 2．闸门学说 3．生物化学理论
康复工程是工程学在康复医学领域中的应用。利用工程学的原理和手段，通过对所丧失的功能进行代偿和补偿，来弥补功能缺陷，使患者能最大限度的实现生活自理和回归社会。
矫 形 器 是为了矫正四肢，躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能的一类器具。
躯干下肢：支具 上肢：夹板
一．发生原理
压力 剪切力 摩擦力
二．继发危险因素
运动 营养状况 年龄 潮湿
三．常见部位
四．并发症
五．压疮的分度
Ⅰ⁰：红疮出现 Ⅱ⁰：深层皮肤有破坏，累及表皮或真皮 Ⅲ⁰：皮肤破坏，深达全层，未穿透皮下组织，在筋膜之上 Ⅳ⁰：深达肌肉或骨
六、压疮的治疗
伤口换药 抗感染 伤口的物理治疗 手术治疗
（一）基本功能 1．稳定支撑 2．固定与矫正 3．代偿与助动
（二）分类与命名 1．上肢矫形器 固定夹板 纠正畸形夹板 动力性夹板（功能性夹板） 抗痉挛夹板
2．下肢矫形器 踝足矫形器（AFO） 膝踝足矫形器（KAFO） 髋膝踝足矫形器（HKAFO） 膝关节矫形器（KO）
助Байду номын сангаас器 辅助人体支撑体重，保持平衡和行走的工具。
热疗和冷疗 针灸、推拿和按摩 神经阻止疗法 认识行为疗法 教育 锻炼和健身 睡眠 身体支持和支具应用
痉 挛
痉挛是上运动神经元病损后由于脊髓和脑干反射亢进而出现的肌张力异常增高的综合症。
1. 痉挛的评定
手法检查 摆动试验 电生理技术 手提测力计和等速测力器技术 多通道肌电图对行为的分析
康复临床中常见 病症的处理
慢 性 疼 痛
慢性疼痛是疾病或损伤恢复期过后仍持续的疼痛。
疼痛发生机制 1．慢性疼痛的理论 2．闸门学说 3．生物化学理论
脑瘫治疗中矫形器的应用2-医学课件
抗癫痫药等等
脑瘫治疗
手术：主要用于痉挛性脑瘫 目的 矫正畸形、改善肌张力、平衡肌力 方法
1.肌腱切断、延长：内收肌腱、腘绳肌腱 、跟 腱 2.选择性脊神经后根切断 3.周缘神经切断
脑瘫矫形器技术原则
一、应用神经生理学原理 1. 全面接触 减少站立、步行中原始的屈趾反射、踝的跖屈反射： 减少第一到第五跖骨头皮肤表面的承重，足底全面接触 2. 持续的肌腱牵拉可以抑制肌肉的反射性的痉挛 3. 重视主动肌力和关节活动范围的恢复，有利于本体感觉的改 进 4. 预防畸形为主，适合儿童发展需要
可能伴随的功能障碍
智力障碍 癫痫 视、听障碍 语言障碍 感知障碍 心理行为障碍
正常儿童的运动发育
一岁以前： 二抬、四翻、六坐、七滚、八爬、 周走
一岁以后 ： 一牵：牵手走 二踮 ：能主动的提起足的后跟 三单：单足站立2秒
脑瘫按异常运动的特征分型
痉挛型 手足徐动型 肌张力降低型 共济失调型 强直性 震颤型 混合型
二、根据肌肉瘫痪部位、肌肉痉挛程度、畸形情况设计矫形器
三、注意某一关节的姿势都会影响其他所有关节的静态、动态对 线，也要注意跨越两个关节的肌肉对两个关节间的生物力学的 相互作用。
四、尽量不妨碍生理性的运动功能 五、密切合作，加强随访，及时更换
根据肌肉瘫痪部位、肌肉痉挛 程度、畸形情况选用矫形器
偏瘫性脑瘫矫形器的选用 双侧瘫、双重瘫、四肢瘫的矫形器选用
偏瘫型脑瘫的主要表现
下肢：垂足、痉挛性尖足、平足、外翻 足、内翻足、马蹄足（跟腱挛缩）、膝 关节过伸畸形
上肢：屈指、屈腕、前臂旋前、屈肘、 肩内旋内收畸形
偏瘫型脑瘫矫形器的选用
一、被动可复性麻痹 性平足：平足垫、足 托（动态性FO —— DFO)
脑瘫治疗
手术：主要用于痉挛性脑瘫 目的 矫正畸形、改善肌张力、平衡肌力 方法
1.肌腱切断、延长：内收肌腱、腘绳肌腱 、跟 腱 2.选择性脊神经后根切断 3.周缘神经切断
脑瘫矫形器技术原则
一、应用神经生理学原理 1. 全面接触 减少站立、步行中原始的屈趾反射、踝的跖屈反射： 减少第一到第五跖骨头皮肤表面的承重，足底全面接触 2. 持续的肌腱牵拉可以抑制肌肉的反射性的痉挛 3. 重视主动肌力和关节活动范围的恢复，有利于本体感觉的改 进 4. 预防畸形为主，适合儿童发展需要
可能伴随的功能障碍
智力障碍 癫痫 视、听障碍 语言障碍 感知障碍 心理行为障碍
正常儿童的运动发育
一岁以前： 二抬、四翻、六坐、七滚、八爬、 周走
一岁以后 ： 一牵：牵手走 二踮 ：能主动的提起足的后跟 三单：单足站立2秒
脑瘫按异常运动的特征分型
痉挛型 手足徐动型 肌张力降低型 共济失调型 强直性 震颤型 混合型
二、根据肌肉瘫痪部位、肌肉痉挛程度、畸形情况设计矫形器
三、注意某一关节的姿势都会影响其他所有关节的静态、动态对 线，也要注意跨越两个关节的肌肉对两个关节间的生物力学的 相互作用。
四、尽量不妨碍生理性的运动功能 五、密切合作，加强随访，及时更换
根据肌肉瘫痪部位、肌肉痉挛 程度、畸形情况选用矫形器
偏瘫性脑瘫矫形器的选用 双侧瘫、双重瘫、四肢瘫的矫形器选用
偏瘫型脑瘫的主要表现
下肢：垂足、痉挛性尖足、平足、外翻 足、内翻足、马蹄足（跟腱挛缩）、膝 关节过伸畸形
上肢：屈指、屈腕、前臂旋前、屈肘、 肩内旋内收畸形
偏瘫型脑瘫矫形器的选用
一、被动可复性麻痹 性平足：平足垫、足 托（动态性FO —— DFO)
对轻度踝关节功能障碍的矫形器PPT课件
今后继续增加患者测试的人数,并做统计 学比较,验证,评定方法及矫形器对患者的 影响,特别是在耐久性和舒适性方面判明 效果。
谢谢
方法:
参考三种市场常见的踝关节矫形器
制作三种简易矫形器:
利用Image J软件分析 关节角度变化
结论:
偏瘫患者裸足、穿戴矫°）
节 35
角 30
度 25
20
裸足立脚相 黒 白 綿布 プロフッター 装具立脚相
15
10
5
0
-5 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 56 61 66 71 76 81 86 91
-10
-15
フレーム数
（30フレーム/秒）
图2
骨盤上抬量
(pixel) 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
15
裸足骨盆上抬量
裸足 裸足立脚相
9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69 73 77 81 85 89 93
フレーム数
（30フレーム/秒）
对轻度踝关节功能障碍的矫形器
序:
现在一般使用的塑料矫形器对踝关节重度的跖 屈有较强的矫正作用,提高其步行能力,但对于 较轻的尖足,其矫正力过强,反而妨碍其步行,并 且造价比较高。 中国有877万肢体残疾人中有60万装配假肢、近 100万人需要装配矫形器,已装配62万例。 身体残障者80﹪生活在农村,购买矫形器困难 的人比较多,开发简易踝关节矫形器用于低收 入者,符合国情,经济实用,易于推广
(pixel) 12
穿戴矫形器时骨盆上抬量
10
图3 8
黒 白 綿布 プロフッター 装具立脚相
骨盆上抬量
谢谢
方法:
参考三种市场常见的踝关节矫形器
制作三种简易矫形器:
利用Image J软件分析 关节角度变化
结论:
偏瘫患者裸足、穿戴矫°）
节 35
角 30
度 25
20
裸足立脚相 黒 白 綿布 プロフッター 装具立脚相
15
10
5
0
-5 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 56 61 66 71 76 81 86 91
-10
-15
フレーム数
（30フレーム/秒）
图2
骨盤上抬量
(pixel) 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
15
裸足骨盆上抬量
裸足 裸足立脚相
9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69 73 77 81 85 89 93
フレーム数
（30フレーム/秒）
对轻度踝关节功能障碍的矫形器
序:
现在一般使用的塑料矫形器对踝关节重度的跖 屈有较强的矫正作用,提高其步行能力,但对于 较轻的尖足,其矫正力过强,反而妨碍其步行,并 且造价比较高。 中国有877万肢体残疾人中有60万装配假肢、近 100万人需要装配矫形器,已装配62万例。 身体残障者80﹪生活在农村,购买矫形器困难 的人比较多,开发简易踝关节矫形器用于低收 入者,符合国情,经济实用,易于推广
(pixel) 12
穿戴矫形器时骨盆上抬量
10
图3 8
黒 白 綿布 プロフッター 装具立脚相
骨盆上抬量
假肢与矫形器PPT课件
• 固定式下肢矫形器的适应证：关节内外侧 不稳定、关节疾病、神经麻痹、畸形等
• 矫正式下肢矫形器的适应证：足部畸形、 膝关节畸形
• 免荷式下肢矫形器的适应证：关节疾患、 骨骼疾患
• 补偿式下肢矫形器的适应证：长度补偿、 体积补偿、缺损肢体补偿
下肢矫形器的生物力学原理
• 下肢矫形器对肢体施力主要是通过杠杆原 理来达到最佳的作用效果。
• 足矫形器（FO） • 踝足矫形器(AFO) • 膝矫形器(KO) • 膝踝足矫形器(KAFO) • 髋矫形器(HO) • 髋膝踝足矫形器(HKAFO)
下肢矫形器的主要功能
• 稳定和支持 • 固定 • 预防、矫正畸形 • 免荷 • 抑制站立步行中的肌肉反射性痉挛 •的疾病分类：儿麻矫形器、马蹄内翻足 矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋关节脱位矫 形器、骨折矫形器、股骨头无菌坏死矫形器等
• 按医疗目的分类：医疗矫形器、医疗临时矫形器、 康复矫形器
准备与制作
• 处方前检查 • 矫形器处方 • 矫形器装配前的康复治疗 • 矫形器的制作
矫形器的使用与训练
二、矫形器的统一命名
• HO、WO、WHO、EO、EWO、SO、 SEO、SEWO、SEWHO
• FO、AFO、KO、KAFO、HO • CO、CTO、TLSO、LSO、SIO
三、矫形器的分类
• 按矫形器所包含的部位分类：上肢矫形器、下肢 矫形器、脊柱矫形器
• 按矫形器的基本功能分类：医用临时矫形器、固 定性矫形器、矫正性矫形器、保护性矫形器、功 能性矫形器、免荷式矫形器、夜用矫形器、牵引 式矫形器
• 初检 • 矫形器使用训练 • 终检
随访
• 对需长期使用矫形器的患者，应三个月或 者半年随访一次，以了解矫形器使用效果 及病情变化。
• 矫正式下肢矫形器的适应证：足部畸形、 膝关节畸形
• 免荷式下肢矫形器的适应证：关节疾患、 骨骼疾患
• 补偿式下肢矫形器的适应证：长度补偿、 体积补偿、缺损肢体补偿
下肢矫形器的生物力学原理
• 下肢矫形器对肢体施力主要是通过杠杆原 理来达到最佳的作用效果。
• 足矫形器（FO） • 踝足矫形器(AFO) • 膝矫形器(KO) • 膝踝足矫形器(KAFO) • 髋矫形器(HO) • 髋膝踝足矫形器(HKAFO)
下肢矫形器的主要功能
• 稳定和支持 • 固定 • 预防、矫正畸形 • 免荷 • 抑制站立步行中的肌肉反射性痉挛 •的疾病分类：儿麻矫形器、马蹄内翻足 矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋关节脱位矫 形器、骨折矫形器、股骨头无菌坏死矫形器等
• 按医疗目的分类：医疗矫形器、医疗临时矫形器、 康复矫形器
准备与制作
• 处方前检查 • 矫形器处方 • 矫形器装配前的康复治疗 • 矫形器的制作
矫形器的使用与训练
二、矫形器的统一命名
• HO、WO、WHO、EO、EWO、SO、 SEO、SEWO、SEWHO
• FO、AFO、KO、KAFO、HO • CO、CTO、TLSO、LSO、SIO
三、矫形器的分类
• 按矫形器所包含的部位分类：上肢矫形器、下肢 矫形器、脊柱矫形器
• 按矫形器的基本功能分类：医用临时矫形器、固 定性矫形器、矫正性矫形器、保护性矫形器、功 能性矫形器、免荷式矫形器、夜用矫形器、牵引 式矫形器
• 初检 • 矫形器使用训练 • 终检
随访
• 对需长期使用矫形器的患者，应三个月或 者半年随访一次，以了解矫形器使用效果 及病情变化。
脊柱矫形器 PPT课件
的異常力所導致的進行性脊柱變形。 4. 利用安裝在矯形器上的矯正裝置，對已經變形
的脊柱進行矯正。
為了達到上述目的，設計的基本要求：
1. 體重的支撐（免荷） 2. 限制脊柱的運動 3. 脊柱對線的維持及矯正
4. 體重的支撐（免荷）．方法如下：
① 在疾患的上部承受體重，並通過支條傳達 到下部承重的方法：多用於頸椎和胸椎重 度傷殘時，免荷與固定並用．
（一）主要作用原理
• 軟性矯形器主要作用是限制腰部脊柱的運 動和減輕腰部脊柱的承重；
• 作用原理：利用內加彈性支條增強的軟性 材料裹住軀幹，給腰部、腹部軟組織施加 一定壓力，提供腹腔內壓，藉以減輕腰椎 對體重的負荷，並且限制脊柱運動，從而 達到減輕疼痛的目的。
（二）主要品種和適應疾病、症狀
• 1、骶髂帶和骶髂圍腰：是一條位於髂脊與 大轉子之間，環繞骨盆的非彈性的帶子。 適用於穩定骶髂關節和恥骨聯合，常用於 治療產後引起的恥骨聯合分離，外傷後引 起的骶髂關節分離和因重體力勞動引起的 骶髂關節損傷。
負荷。
•
說明：組件式脊柱過伸矯
形器根據三點支撐治療原理，
矯形器上的腰背壓墊.胸骨壓墊
及恥骨聯合部位壓墊一道可以
迫使脊柱前 凸
• 並以此給脊柱椎體前面部分予 以減輕負荷。這個矯形器具有
防水的性能，因此它不影響穿 戴者對身體的清洗保養。
貝克(BECKER)式矯形器
• 腰椎過度前凸用矯形 器
• “三點力”矯正 • 前後兩片式，可隨矯
•
硬質頸胸椎矯形器
• 適用於頸椎的骨 性損傷和術後固 定
• 高溫熱塑材料模 塑製成，固定更 牢靠
• 前後兩片式，穿 脫方便
胸腰椎固定矯形器
• 適用於下位胸椎和腰 椎骨性損傷後強固定
的脊柱進行矯正。
為了達到上述目的，設計的基本要求：
1. 體重的支撐（免荷） 2. 限制脊柱的運動 3. 脊柱對線的維持及矯正
4. 體重的支撐（免荷）．方法如下：
① 在疾患的上部承受體重，並通過支條傳達 到下部承重的方法：多用於頸椎和胸椎重 度傷殘時，免荷與固定並用．
（一）主要作用原理
• 軟性矯形器主要作用是限制腰部脊柱的運 動和減輕腰部脊柱的承重；
• 作用原理：利用內加彈性支條增強的軟性 材料裹住軀幹，給腰部、腹部軟組織施加 一定壓力，提供腹腔內壓，藉以減輕腰椎 對體重的負荷，並且限制脊柱運動，從而 達到減輕疼痛的目的。
（二）主要品種和適應疾病、症狀
• 1、骶髂帶和骶髂圍腰：是一條位於髂脊與 大轉子之間，環繞骨盆的非彈性的帶子。 適用於穩定骶髂關節和恥骨聯合，常用於 治療產後引起的恥骨聯合分離，外傷後引 起的骶髂關節分離和因重體力勞動引起的 骶髂關節損傷。
負荷。
•
說明：組件式脊柱過伸矯
形器根據三點支撐治療原理，
矯形器上的腰背壓墊.胸骨壓墊
及恥骨聯合部位壓墊一道可以
迫使脊柱前 凸
• 並以此給脊柱椎體前面部分予 以減輕負荷。這個矯形器具有
防水的性能，因此它不影響穿 戴者對身體的清洗保養。
貝克(BECKER)式矯形器
• 腰椎過度前凸用矯形 器
• “三點力”矯正 • 前後兩片式，可隨矯
•
硬質頸胸椎矯形器
• 適用於頸椎的骨 性損傷和術後固 定
• 高溫熱塑材料模 塑製成，固定更 牢靠
• 前後兩片式，穿 脫方便
胸腰椎固定矯形器
• 適用於下位胸椎和腰 椎骨性損傷後強固定
矫形器ppt课件
6
矫形器的制作
医师结合病情开出矫形处方 医师对矫形器功能的要求 矫形技师完成对矫形器的制作 医师和矫形器技师对矫形器终检评定
7
矫形器的分类
• 上肢矫形器 • 脊柱矫形器 • 下肢矫形器
8
下肢矫形器的分类及各部分名称
• 髋矫形器ＨＯ • 膝矫形器ＫＯ • 大腿矫形器ＫＡＦＯ • 小腿矫形器ＡＦＯ • 踝足矫形器 • 足底矫形器
26
髋膝踝足（RGO)截瘫行走支具
案例
• 姓名：叶求满，男，48岁， 汉族，
• 住址：南平政和县镇前镇 犁溪村
• 病情：木头压伤致T5以下 截瘫，大小便失禁，手部 力量较好，穿戴RGO支具锻 炼20天， 借助助行器可独 立前进，后退行走。患者 精神状态及各代谢功能均 有较好改变。
27
ARGO截瘫行走支架
20
托马斯支架
• 股骨头无菌性坏死 • 坐骨承重 • 健肢补高鞋 • 可行走 • 易穿戴
21
扭转矫形器
• 适用范围：
针对下肢扭转变形的患者，其 原理是在骨盆带和足部之间安装有 内加钢索的扭转支条，将内旋的下 肢向外旋方向矫正。用带子将扭转 支条固定在小腿部位。为了使髋关 节能屈曲、伸展，踝关节能背曲、 跖曲，还分别装有髋铰链和踝铰链。
9
下肢矫形器
预防、减低、稳定畸形 控制关节的活动幅度 增长或者改变肢体的长度或形状 补偿下肢肌力或者控制肌张力 减低、转移或支撑重量
10
下肢矫形器的作用原理
三点压力方式
地面反作用力方式
11
对下肢矫形器的要求
良好的适配，客户穿戴无明显的不适感 支具的对线符合人体生物力学的要求 透气性、外观要。 使用无明显的杂音
下肢像钟摆一样交替前进 • 互摆装置易拆卸，装脱方
矫形器的制作
医师结合病情开出矫形处方 医师对矫形器功能的要求 矫形技师完成对矫形器的制作 医师和矫形器技师对矫形器终检评定
7
矫形器的分类
• 上肢矫形器 • 脊柱矫形器 • 下肢矫形器
8
下肢矫形器的分类及各部分名称
• 髋矫形器ＨＯ • 膝矫形器ＫＯ • 大腿矫形器ＫＡＦＯ • 小腿矫形器ＡＦＯ • 踝足矫形器 • 足底矫形器
26
髋膝踝足（RGO)截瘫行走支具
案例
• 姓名：叶求满，男，48岁， 汉族，
• 住址：南平政和县镇前镇 犁溪村
• 病情：木头压伤致T5以下 截瘫，大小便失禁，手部 力量较好，穿戴RGO支具锻 炼20天， 借助助行器可独 立前进，后退行走。患者 精神状态及各代谢功能均 有较好改变。
27
ARGO截瘫行走支架
20
托马斯支架
• 股骨头无菌性坏死 • 坐骨承重 • 健肢补高鞋 • 可行走 • 易穿戴
21
扭转矫形器
• 适用范围：
针对下肢扭转变形的患者，其 原理是在骨盆带和足部之间安装有 内加钢索的扭转支条，将内旋的下 肢向外旋方向矫正。用带子将扭转 支条固定在小腿部位。为了使髋关 节能屈曲、伸展，踝关节能背曲、 跖曲，还分别装有髋铰链和踝铰链。
9
下肢矫形器
预防、减低、稳定畸形 控制关节的活动幅度 增长或者改变肢体的长度或形状 补偿下肢肌力或者控制肌张力 减低、转移或支撑重量
10
下肢矫形器的作用原理
三点压力方式
地面反作用力方式
11
对下肢矫形器的要求
良好的适配，客户穿戴无明显的不适感 支具的对线符合人体生物力学的要求 透气性、外观要。 使用无明显的杂音
下肢像钟摆一样交替前进 • 互摆装置易拆卸，装脱方
【医学课件】脊柱矫形器
•
硬质颈胸椎矫形器
• 适用于颈椎的骨 性损伤和术后固 定
• 高温热塑材料模 塑制成，固定更 牢靠
• 前后两片式，穿 脱方便
胸腰椎固定矫形器
• 适用于下位胸椎和腰 椎骨性损伤后强固定
• 高温热塑材料模塑制 成
• 穿脱方便，卫生，透 气
框架式脊柱过伸矫形器
• 腰椎或低位胸椎压缩性骨 折，骨质疏松
• 本矫形器用金属框架 和塑料框制成，能牢 固地固定躯干。
•
软质
• 称为胸椎软性装置。 对各种胸椎、腰疾病 有较好的疗效。另外， 采用肩带，使胸椎部 的固定性得到提高
硬质
• 用垫塑板材制成框架， 重量轻，与躯干服贴， 穿着感和固定性好。
威廉斯型
• 威廉斯型形器的侧支 条上装有关节铰链， 由于后方的金属支条 转动，前方的腹托向 后勒，后方的支条被 拉向前方，可使腰骶 椎的屈曲状态得到矫 正，伸展得到限制。
• 对于无神经并发症的单纯性椎体骨折,主要治疗目 的是减轻疼痛.当疼痛减轻到能允许病人站立的程 度(7—10天).便可使用一个软性腰围矫形器,使疼 痛得到进一步的控制.
• 脊柱横突骨折也能很快愈合,同上. • 当患有骨质舒松症的病人出现脊椎骨折时.多能很
快自行愈合.此时通过软性腰围矫形器来增加腹内 压以减少椎体载荷.将有助于病变的愈合,对于活动 度较大的年轻病人,需要使用硬质的矫形器.
• 检查要点：应注意检查胸骨垫和耻骨上垫 的大小和位置（高度），以及躯干伸展的 程度是否适当。
朱厄特型
• 适应症：腰椎或低位胸椎压 缩性骨折，骨质疏松症。
• 作用：在矢状面上对腰椎 和胸椎起挺直.固定和减免负 荷作用。限制脊柱侧弯及旋 转。
• 说明：这种胸腰骶椎矫形 器是用框架连接前方的胸骨 垫与耻骨上垫产生的向后力， 和由后面胸腰椎垫产生的向 前力构成的三点固定式矫形 器。它可以达到使胸椎过伸 展的目的 。
硬质颈胸椎矫形器
• 适用于颈椎的骨 性损伤和术后固 定
• 高温热塑材料模 塑制成，固定更 牢靠
• 前后两片式，穿 脱方便
胸腰椎固定矫形器
• 适用于下位胸椎和腰 椎骨性损伤后强固定
• 高温热塑材料模塑制 成
• 穿脱方便，卫生，透 气
框架式脊柱过伸矫形器
• 腰椎或低位胸椎压缩性骨 折，骨质疏松
• 本矫形器用金属框架 和塑料框制成，能牢 固地固定躯干。
•
软质
• 称为胸椎软性装置。 对各种胸椎、腰疾病 有较好的疗效。另外， 采用肩带，使胸椎部 的固定性得到提高
硬质
• 用垫塑板材制成框架， 重量轻，与躯干服贴， 穿着感和固定性好。
威廉斯型
• 威廉斯型形器的侧支 条上装有关节铰链， 由于后方的金属支条 转动，前方的腹托向 后勒，后方的支条被 拉向前方，可使腰骶 椎的屈曲状态得到矫 正，伸展得到限制。
• 对于无神经并发症的单纯性椎体骨折,主要治疗目 的是减轻疼痛.当疼痛减轻到能允许病人站立的程 度(7—10天).便可使用一个软性腰围矫形器,使疼 痛得到进一步的控制.
• 脊柱横突骨折也能很快愈合,同上. • 当患有骨质舒松症的病人出现脊椎骨折时.多能很
快自行愈合.此时通过软性腰围矫形器来增加腹内 压以减少椎体载荷.将有助于病变的愈合,对于活动 度较大的年轻病人,需要使用硬质的矫形器.
• 检查要点：应注意检查胸骨垫和耻骨上垫 的大小和位置（高度），以及躯干伸展的 程度是否适当。
朱厄特型
• 适应症：腰椎或低位胸椎压 缩性骨折，骨质疏松症。
• 作用：在矢状面上对腰椎 和胸椎起挺直.固定和减免负 荷作用。限制脊柱侧弯及旋 转。
• 说明：这种胸腰骶椎矫形 器是用框架连接前方的胸骨 垫与耻骨上垫产生的向后力， 和由后面胸腰椎垫产生的向 前力构成的三点固定式矫形 器。它可以达到使胸椎过伸 展的目的 。
《假肢与矫形器技术》课件
了解矫形器技术在康复中心 中的应用和益处。
个人使用假肢与矫 形器技术的感受和 经验分享
听取使用假肢与矫形器技术 的个人分享他们的感受和经 验。
《假肢与矫形器技术》 PPT课件
在本课件中，我们将深入探讨假肢与矫形器技术。我们将了解这些技术的分 类、制作、选配、保养和维修，并探讨它们的历史、现状和未来发展趋势。
一、假肢技术
什么是假肢？
了解假肢的定义和作用。
假肢的分类
探索不同类型的假肢，如义肢和假肢附件。
假肢的制作和选配
了解假肢的制作过程和如何选择适合的假肢。
假肢与矫形器技术的历史
探索假肢与矫形器技术的起源 和发展。
假肢与矫形器技术的现状
了解当前假肢与矫形器技术的 应用和创新。
假肢与矫形器技术的未 来发展趋势
展望未来，探讨假肢与矫形器 技术的发展前景。
四、案例分享
假肢技术在战中的 应用
探索假肢技术在战争中的重 要作用和成就。
矫形器技术在康复 中心的应用
假肢的保养和维修
学习如何正确保养和修理假肢，以延长使用 寿命。
二、矫形器技术
1 什么是矫形器？
介绍矫形器及其在康复中的作用。
3 矫形器的选配和使用
探索如何选配和正确使用矫形器。
2 矫形器的分类
了解各种矫形器，如矫形修理矫形器，以确保 其有效性。
三、假肢与矫形器技术的发展
个人使用假肢与矫 形器技术的感受和 经验分享
听取使用假肢与矫形器技术 的个人分享他们的感受和经 验。
《假肢与矫形器技术》 PPT课件
在本课件中，我们将深入探讨假肢与矫形器技术。我们将了解这些技术的分 类、制作、选配、保养和维修，并探讨它们的历史、现状和未来发展趋势。
一、假肢技术
什么是假肢？
了解假肢的定义和作用。
假肢的分类
探索不同类型的假肢，如义肢和假肢附件。
假肢的制作和选配
了解假肢的制作过程和如何选择适合的假肢。
假肢与矫形器技术的历史
探索假肢与矫形器技术的起源 和发展。
假肢与矫形器技术的现状
了解当前假肢与矫形器技术的 应用和创新。
假肢与矫形器技术的未 来发展趋势
展望未来，探讨假肢与矫形器 技术的发展前景。
四、案例分享
假肢技术在战中的 应用
探索假肢技术在战争中的重 要作用和成就。
矫形器技术在康复 中心的应用
假肢的保养和维修
学习如何正确保养和修理假肢，以延长使用 寿命。
二、矫形器技术
1 什么是矫形器？
介绍矫形器及其在康复中的作用。
3 矫形器的选配和使用
探索如何选配和正确使用矫形器。
2 矫形器的分类
了解各种矫形器，如矫形修理矫形器，以确保 其有效性。
三、假肢与矫形器技术的发展
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4
动态踝 足矫形
器
5
具有全面接触性好、重量轻、易清洁、外观好、容易换鞋等特点
8
9
1.后侧弹性塑料踝足矫形器(PLS AFO)
结构功能特点
踝部变窄，不大阻碍踝关 节背屈，对踝部内外侧稳 定作用小，但能在步行摆 动期矫正垂足，足跟触地 后具有踝关节跖屈阻力， 可以吸收部分来自地面的 反作用力
作用力系统
矫形器
授课人
1
目录
1 常用足矫形器品种、结构特点、功能、适应证 2 常用踝足矫形器品种、结构特点、功能、适应证 3 常用膝踝足矫形器品种、结构特点、功能、适应证 4 常用膝矫形器品种、结构特点、适应证 5 常用交替迈步矫形器品种、结构特点、功能、适应证
2
下肢矫形器
应用下肢矫形 器的主要目的
稳定关节或控制关 节运动，改善下肢 的运动功能；保护 下肢的骨与关节， 减少疼痛，促进病 变痊愈；畸形矫正 或关节置换术后功 能位的保持；下肢 不等长的补偿。
儿，对于痉挛比较严重的患儿则应选用硬踝塑料踝足矫形器
16
（二）带踝关节铰链的塑料 踝足矫形器
在足部的失状面，三点力位 于①足底的前部；②足背部 位；③小腿肚近端
适应疾病及症状
仅适用于单独的踝关节 背屈肌无力。不适合用 于踝关节跖屈肌有明显 痉挛和踝足内外侧向不 稳定的患者，或要求作 用于膝关节、髋关节者
10
2.螺旋形踝足矫形器
功能与后侧弹性AFO相近似， 不同的是，由于是螺旋形的， 因此不但可以矫正摆动期的 垂足而且在支撑期踝关节背 屈运动中，能促使足部有外 旋和外翻的动作。
6
二 踝足 矫形器 （AFO）
1. 全接触塑料踝足矫形器 2. 带踝关节铰链的踝足矫形器 3金属条踝足矫形器 4. 免荷性踝足矫形器
5.软踝足矫形器
7
（一）全接触塑料踝足矫形器
03
06
08
09
12
16
Page
后侧弹 性踝足 矫形器
1
螺旋形 踝足矫
形器
2
硬踝塑 料踝足 矫形器
3
地面反 作用力 踝足矫 形器
3
第三个作用力系统在额状面上，控制距下关节的外翻。三点力位于：①足跟的外侧， 向内的力；②内踝上部，向外的力；③小腿近侧，向内的力。
第四个作用力系统在失状面上，控制踝关节的背屈。三个力位于：①步行支撑中点
4 到足趾离地，AFO的足底前缘受到向上的地面反作用力；②步行中从支撑中点到足
趾离地，踝部的前缘（弯曲部位）受到压缩力；③胫骨的近侧前面受到向后的推力
3
足矫形器是各种矫形鞋垫、足 托的总称
UCBL足托，应用热塑板材， 按患者足部石膏模型模塑制成， 边缘比较高。
功能：托起足的纵弓，矫 正足的外展、外 翻（亦称旋前 ）畸形,矫正足跟的外翻畸形，控 制整个足部在内翻位置，控制小 腿的内旋趋向
4
UCBL足托作用力系统
01
02
第一个矫正力系 统控制足的外展
并保持合适的上翘，以便于足底跖趾关节部位向前
滚动，减少滚动时地面反作用力对膝关节的伸展力
矩。
12
硬踝塑料踝足矫形器的作用力系统
1
第一个作用力系统在失状面上，控制踝关节的跖屈。三点力位于：①足Ⅰ~Ⅴ跖骨 头和足趾，向上的力；②足背的上部；③小腿肚的上部。
2
第二个作用力系统在额状面上，控制距下关节的内翻。三点力位于：①足跟的内侧， 向外的力；②外踝上部，向内的力；③小腿近侧，向外的力。
13
4.地面反作用力踝足矫形器
功能
在失状面，当固定踝关节在一定的跖屈位，支撑 期足平时，地面反作用力可以产生一个向后推动 胫骨，促使膝关节伸直的力，可以防止膝关节因 无力而屈膝。地面反作用力踝足矫形器在步行周 期中的不同阶段有不同的作用。
适应 疾病 和症 状
脑卒中、脑瘫（弛缓性的、轻度痉挛、中度痉挛）、 儿麻后遗症、格林巴斯综合征，马蹄足、马蹄内翻 足、马蹄外翻足、膝关节过伸、膝关节屈曲行走。
11
3.硬踝塑料踝足矫形器
功能
适应 疾病 和症
状
摆动相控制足下垂（止动跖屈），支撑相控制踝 关节的跖屈、背屈活动，控制距下关节的内翻、 外翻活动。
脑卒中、脑瘫（弛缓性、轻度痉挛性、重度痉挛 性）、截瘫、脊髓侧索硬化、周围神经损伤、儿麻 后遗症、格林巴氏综合征、肌肉萎缩、类风湿性关 节炎、脊椎裂（L1~L4）、跟腱挛缩、跟腱断裂、踝 关节骨折、马蹄足、马蹄内翻足、马蹄外翻足。
适应症 种矫形器要求与足底全面接触。这种矫形器对软的足的内翻、外翻、
平足畸形有较强的矫正作用，能保证足部较好的正常承重力线。可 以一定程度的抑制痉挛，矫正畸形，保持比较正常的对线，又能保 留一定的踝关节活动范围，促进下肢肌肉运动的协调发展，不断地
改进步态。
检查要点 动态踝足矫形器适用于轻度痉挛，足部畸形比较容易矫正的脑瘫患
考虑 要点
这是一种应用踝关节不同的固定角度和地面反作用 力对膝关节影响的原理设计的矫形器。因此，根据 这一原理正确的选择患者，正确的选定踝关节的固 定角度和精确地调整矫形器的对线是非常重要的
14
作用力系统
第一个作用力系统，控制踝关节跖屈；第二个作用力系统和第三个作用力系统，控制踝
关节的内、外翻；第四个作用力系统在失状面，三点力位于：
第二个矫正力系统控制距下关节 的外翻运动和小腿的内旋趋向
5
UCBL足托作用力系统
适应症
脑脑瘫，儿麻后遗症，类风湿性关节炎，格林巴氏综 合症，可复性的平足，足的旋前、旋后畸形，跟骨的
外翻畸形。
①穿用后能控制前足、足跟在较正常的位置； ②足托
检查要点 的上缘不超过鞋帮； ③舟骨部位隆起明显的应加用载
距突垫； ④跟部的内侧应有内闪； ⑤步行中足托不妨 碍足的向前滚动。
1
胫骨的前侧（可以包括髌韧带部位），向后的力
2 步行中从支撑中点到足趾离地，矫形器踝部前缘受到的压缩力
3 步行中支撑中点后，矫形器足托的前部受到向上的地面反作用力
15
5.动态踝足矫形器(DAFO)
简称动态DAFO，是目前广泛应用的一种肌张力抑制性的矫形器， 为了尽量减少跖骨头承重引起的小腿三头肌的原始痉挛性反射，这
考虑 要点
①踝关节Hale Waihona Puke 屈肌明显痉挛、腘绳肌挛缩、足踝内外
侧不稳和需要踝足矫形器影响膝关节、髋关节运动
时；②为了步行中支撑后期足的向前滚动，应注意
患者穿鞋后在失状面上，能保持正确的对线，还可
以把矫形器的足托前缘做得短一些，略超过跖骨头
即可，但是为了控制跖趾关节的背屈或抑制屈趾肌
的痉挛，应注意把足托的前缘延长到足趾的前方，
动态踝 足矫形
器
5
具有全面接触性好、重量轻、易清洁、外观好、容易换鞋等特点
8
9
1.后侧弹性塑料踝足矫形器(PLS AFO)
结构功能特点
踝部变窄，不大阻碍踝关 节背屈，对踝部内外侧稳 定作用小，但能在步行摆 动期矫正垂足，足跟触地 后具有踝关节跖屈阻力， 可以吸收部分来自地面的 反作用力
作用力系统
矫形器
授课人
1
目录
1 常用足矫形器品种、结构特点、功能、适应证 2 常用踝足矫形器品种、结构特点、功能、适应证 3 常用膝踝足矫形器品种、结构特点、功能、适应证 4 常用膝矫形器品种、结构特点、适应证 5 常用交替迈步矫形器品种、结构特点、功能、适应证
2
下肢矫形器
应用下肢矫形 器的主要目的
稳定关节或控制关 节运动，改善下肢 的运动功能；保护 下肢的骨与关节， 减少疼痛，促进病 变痊愈；畸形矫正 或关节置换术后功 能位的保持；下肢 不等长的补偿。
儿，对于痉挛比较严重的患儿则应选用硬踝塑料踝足矫形器
16
（二）带踝关节铰链的塑料 踝足矫形器
在足部的失状面，三点力位 于①足底的前部；②足背部 位；③小腿肚近端
适应疾病及症状
仅适用于单独的踝关节 背屈肌无力。不适合用 于踝关节跖屈肌有明显 痉挛和踝足内外侧向不 稳定的患者，或要求作 用于膝关节、髋关节者
10
2.螺旋形踝足矫形器
功能与后侧弹性AFO相近似， 不同的是，由于是螺旋形的， 因此不但可以矫正摆动期的 垂足而且在支撑期踝关节背 屈运动中，能促使足部有外 旋和外翻的动作。
6
二 踝足 矫形器 （AFO）
1. 全接触塑料踝足矫形器 2. 带踝关节铰链的踝足矫形器 3金属条踝足矫形器 4. 免荷性踝足矫形器
5.软踝足矫形器
7
（一）全接触塑料踝足矫形器
03
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08
09
12
16
Page
后侧弹 性踝足 矫形器
1
螺旋形 踝足矫
形器
2
硬踝塑 料踝足 矫形器
3
地面反 作用力 踝足矫 形器
3
第三个作用力系统在额状面上，控制距下关节的外翻。三点力位于：①足跟的外侧， 向内的力；②内踝上部，向外的力；③小腿近侧，向内的力。
第四个作用力系统在失状面上，控制踝关节的背屈。三个力位于：①步行支撑中点
4 到足趾离地，AFO的足底前缘受到向上的地面反作用力；②步行中从支撑中点到足
趾离地，踝部的前缘（弯曲部位）受到压缩力；③胫骨的近侧前面受到向后的推力
3
足矫形器是各种矫形鞋垫、足 托的总称
UCBL足托，应用热塑板材， 按患者足部石膏模型模塑制成， 边缘比较高。
功能：托起足的纵弓，矫 正足的外展、外 翻（亦称旋前 ）畸形,矫正足跟的外翻畸形，控 制整个足部在内翻位置，控制小 腿的内旋趋向
4
UCBL足托作用力系统
01
02
第一个矫正力系 统控制足的外展
并保持合适的上翘，以便于足底跖趾关节部位向前
滚动，减少滚动时地面反作用力对膝关节的伸展力
矩。
12
硬踝塑料踝足矫形器的作用力系统
1
第一个作用力系统在失状面上，控制踝关节的跖屈。三点力位于：①足Ⅰ~Ⅴ跖骨 头和足趾，向上的力；②足背的上部；③小腿肚的上部。
2
第二个作用力系统在额状面上，控制距下关节的内翻。三点力位于：①足跟的内侧， 向外的力；②外踝上部，向内的力；③小腿近侧，向外的力。
13
4.地面反作用力踝足矫形器
功能
在失状面，当固定踝关节在一定的跖屈位，支撑 期足平时，地面反作用力可以产生一个向后推动 胫骨，促使膝关节伸直的力，可以防止膝关节因 无力而屈膝。地面反作用力踝足矫形器在步行周 期中的不同阶段有不同的作用。
适应 疾病 和症 状
脑卒中、脑瘫（弛缓性的、轻度痉挛、中度痉挛）、 儿麻后遗症、格林巴斯综合征，马蹄足、马蹄内翻 足、马蹄外翻足、膝关节过伸、膝关节屈曲行走。
11
3.硬踝塑料踝足矫形器
功能
适应 疾病 和症
状
摆动相控制足下垂（止动跖屈），支撑相控制踝 关节的跖屈、背屈活动，控制距下关节的内翻、 外翻活动。
脑卒中、脑瘫（弛缓性、轻度痉挛性、重度痉挛 性）、截瘫、脊髓侧索硬化、周围神经损伤、儿麻 后遗症、格林巴氏综合征、肌肉萎缩、类风湿性关 节炎、脊椎裂（L1~L4）、跟腱挛缩、跟腱断裂、踝 关节骨折、马蹄足、马蹄内翻足、马蹄外翻足。
适应症 种矫形器要求与足底全面接触。这种矫形器对软的足的内翻、外翻、
平足畸形有较强的矫正作用，能保证足部较好的正常承重力线。可 以一定程度的抑制痉挛，矫正畸形，保持比较正常的对线，又能保 留一定的踝关节活动范围，促进下肢肌肉运动的协调发展，不断地
改进步态。
检查要点 动态踝足矫形器适用于轻度痉挛，足部畸形比较容易矫正的脑瘫患
考虑 要点
这是一种应用踝关节不同的固定角度和地面反作用 力对膝关节影响的原理设计的矫形器。因此，根据 这一原理正确的选择患者，正确的选定踝关节的固 定角度和精确地调整矫形器的对线是非常重要的
14
作用力系统
第一个作用力系统，控制踝关节跖屈；第二个作用力系统和第三个作用力系统，控制踝
关节的内、外翻；第四个作用力系统在失状面，三点力位于：
第二个矫正力系统控制距下关节 的外翻运动和小腿的内旋趋向
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UCBL足托作用力系统
适应症
脑脑瘫，儿麻后遗症，类风湿性关节炎，格林巴氏综 合症，可复性的平足，足的旋前、旋后畸形，跟骨的
外翻畸形。
①穿用后能控制前足、足跟在较正常的位置； ②足托
检查要点 的上缘不超过鞋帮； ③舟骨部位隆起明显的应加用载
距突垫； ④跟部的内侧应有内闪； ⑤步行中足托不妨 碍足的向前滚动。
1
胫骨的前侧（可以包括髌韧带部位），向后的力
2 步行中从支撑中点到足趾离地，矫形器踝部前缘受到的压缩力
3 步行中支撑中点后，矫形器足托的前部受到向上的地面反作用力
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5.动态踝足矫形器(DAFO)
简称动态DAFO，是目前广泛应用的一种肌张力抑制性的矫形器， 为了尽量减少跖骨头承重引起的小腿三头肌的原始痉挛性反射，这
考虑 要点
①踝关节Hale Waihona Puke 屈肌明显痉挛、腘绳肌挛缩、足踝内外
侧不稳和需要踝足矫形器影响膝关节、髋关节运动
时；②为了步行中支撑后期足的向前滚动，应注意
患者穿鞋后在失状面上，能保持正确的对线，还可
以把矫形器的足托前缘做得短一些，略超过跖骨头
即可，但是为了控制跖趾关节的背屈或抑制屈趾肌
的痉挛，应注意把足托的前缘延长到足趾的前方，