医院转科病人交接记录

医院患者转科交接记录单

姓名：性别：□男□女诊断：

住院号：是否佩戴腕带□是□否

转出科室：转出时间：年月日时分

转入科室：转入时间：年月日时分

意识状态：□清醒□全麻未醒□嗜睡□昏睡□昏迷□谵妄□躁动（□约束□未约束）其它：

瞳孔：大小/ mm 光反射：□灵敏□迟钝□消失□其它：

生命体征：P 次/分R 次/分BP / mmHg

皮肤情况：□正常□其它：

□压疮（压疮部位、面积、分期）：

管道情况：□无□有其类型为：

□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□昏迷□其它：

通畅：□是□否，原因

人工气道：□无□通气管□气管插管□气管切开□其它：

通畅：□是□否脱出：□是□否 SpO2 %

静脉输液：□无□通畅□堵塞□脱出□其它：

输入药物：

带入药品：□否□是，药品名称：

病历资料：□无□齐全□遗漏：

特殊交班：

交班护士签名：接班护士签名：

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