麻醉科过敏性休克抢救流程
麻醉科过敏性休克抢救流程
麻醉科过敏性休克挽救流程1．连忙皮下或肌肉打针％肾上腺素,此剂量可每15—20分钟反复打针,肾上腺素亦可静注,剂量是1～2ml.肾上腺素是救治本症的首选药物.2．离开过敏原,结扎打针部位近端肢体或对产生过敏的打针部位采取关闭治疗肾上腺素2～5ml关闭打针).3．苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.4．地塞米松5～10mg静注,继之以氢化可的松200～400mg静滴.5．氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.6．留意头高脚底位,保持呼吸道通行.以上几点是挽救过敏性休克患者的根本步调,在挽救中应强调两点：一是敏捷辨认过敏性休克的产生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和保护呼吸道通行.7.经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需实时树立输液通道1～2处,以填补血容量,并实时静脉赐与挽救药物.因血管活性物资释放,使体内血浆普遍渗出,血液常有浓缩,使血容量削减,可于30～60,内快速静脉滴入500～1000ml首选5%葡萄糖心理盐水,继而可用低分子右旋醣酐.如血压仍不回升,可斟酌运用升压药,如多巴胺.阿拉明.去甲肾上腺素等.8.休克伴气管痉挛时,连忙静脉缓注氨茶碱.地塞米松10mg.50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml.氨茶碱.地塞米松10mg.9.心脏骤停时,心内打针0.1%肾上腺素1毫升,并进行胸外或胸心坎脏按摩术.10.改正水.电解质与酸碱均衡杂乱.11.连忙陈述科主任.医务科.营业院长输血反响处理预案1.辨认输血反响：输血时应遵守先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,并周密不雅察病情变更,若无不良反响,再根据须要调剂速度.一旦消失平常情形应连忙陈述医师处理.2.产生输血反响时2.1 若为一般性过敏反响者,可减慢输血速度或停滞输血,经对症处理后情形好转者可根据医嘱中断输血,留意周密不雅察;2.2 对疑惑溶血等轻微输血反响时,连忙停滞输血,改换输血皮管,改输心理盐水;2.3 连忙陈述医师和输血科,进行积极挽救治疗的同时,进行须要的查对.检讨,封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科磨练.2.4 实时如实记载患者性命体征.一般情形和挽救进程.并跟踪患者病情变更和各项磨练成果.2.5 填写输血不良反响反馈单,上报输血科.反响轻微者需上报病院不良反响事宜.2.6 做好患者及家眷说明安慰工作,如患者.家眷有贰言时,连忙按有关程序对输血器具进行封存,须要时送检.2.7 科室护士长应对输液反响进行剖析,配合查找原因,落实改良措施.3.输血反响防备3.1 严厉双人床边查对,将血液轻轻混匀后（严禁加热与激烈震动）,严厉按照无菌操纵技巧将血成品用尺度输血器输给患者.3.2 输血通道应为自力通道,不得同时参加任何药物一同输注.多袋输注者,中央用心理盐水冲净输血器后,再输注别的一袋血液.3.3 输血时应遵守先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,周密不雅察病情变更.3.4 血液为特别成品,不克不及保管在临床科室,血液出库30分钟不克不及退回.血液一经开封,不克不及退换.处理流程连忙停滞输血→改换输液管→改换心理盐水→陈述大夫→遵医嘱给药→周密不雅察并做好记载→须要时填写输血反响陈述卡→上报输血科→疑惑严格反响时→保存血袋→抽取患者血样→送输血科心脏骤停挽救流程指忽然产生的心脏有用排血量为零的状况,多见于心脏病,也见于其他体系疾病如梗塞性哮喘.急性脑血管病.中毒.电解质杂乱.重症创伤等患者. 诊断根据 1.忽然产生的意识损掉.2.大动脉脉搏消掉.3.呼吸停滞.4.心电图表示VF.VT或轻微心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）.救治原则一）心室发抖 1.室颤中断则中断三次电击：能量递增为200.200～300.360J,其间电极板不分开皮肤.若电击后心电图消失有组织电运动或呈直线则不必再电击.2 .凋谢气道或气管插管. 3.便携式呼吸器人工呼吸. 4.尺度胸外按压. 5.凋谢静脉通道,静脉打针肾上腺素胺碘酮150～300mg.利多卡因1.0～1.5mg／kg.硫酸镁1～2g.电击.给药.按压轮回进行.二）无脉搏电运动（PEA）和心脏停搏 1.凋谢气道或气管插管. 2.便携式呼吸器人工呼吸. 3.尺度胸外按压. 4.凋谢静脉通道,静脉打针肾上腺素1mg／次或静脉打针阿托品lmg. 5.中断心电监测.留意点每次给药后静脉打针0.9%盐水20m1,举高打针肢体20°～30°数秒钟,以加速药物到达中间轮回,其实不间断胸外心脏按压.肾上腺素.阿托品等药物可以气管内给药,剂量加倍,用10ml心理盐水稀释后注人气管,然后连忙用力挤压气囊3至5次.无电除颤器时,连忙在心前区叩击复律,并随即开端心脏按压.转送留意事项院急诊科.。
过敏性休克抢救操作规程
过敏性休克抢救操作流程1、对使用易发生过敏的药物（如青霉素）的患者或过敏体质患者注意观察，一旦发生过敏性休克应立即就地抢救。
2、即刻使病人取平卧位，松解领裤等扣带，如病人有呼吸困难，上半身可适应抬高；如意识丧失，应将头部置于侧位，抬高下颌，以防舌根后坠，堵塞气道；清除口，鼻，咽，气管分泌物，吸氧。
若休克发生于药物注射之中，应立即停止注射；如属其它变应原所致，应将病人撤离致敏环境或移去可疑变应原。
3、立即肌肉注射或皮下注射肾上腺素0.5—1.0ml，小儿每次0.02—0.025ml/kg。
由药物引起者最好在原来注射药物的部位注射，以减轻药物扩散。
如需要，可每隔5—10分钟重复1次，如第一次注射后即时未见好转，或严重病例，可用肌注量1/2—2/3稀释于50%葡萄糖液40ml中静脉注射。
如心跳骤停，可用0.1%肾上腺素1ml直接作心内注射（在来不及建立静脉通道时），并进行心肺复苏。
4、立即为病人建立静脉通道（最好两条），用地塞米松10—20mg或氢化可的松300—500mg 加入5%—10%葡萄糖液500ml中静滴，或用地塞米松5—10mg静脉注射后继以静滴。
5、补充血容量因大量液体自血管内移出，必须补充血容量以维持组织灌注。
宜选用平衡盐液，低分子右旋糖酐或血浆等，一般先输入500—1000ml，以后酌情补液。
注意输液速度不宜过多过快，以免诱发肺水肿。
6、保持呼吸道通畅因严重支气管痉挛导致呼吸困难者，可用氨茶碱0.25g稀释入25%葡萄糖液20—40ml中缓慢静注，严重喉头水肿有时需行气管切开术；严重而又未能缓解的气管痉挛，有时需气管插管和辅助呼吸。
7、应用升压药经上述处理后，血压仍低者，应给予升压药。
常用间羟胺10—20mg，多巴胺20—40mg静注或肌注，或用较大剂量加入液体中静滴。
8、加用抗组胺药物如异丙嗪25—50mg肌注或静滴，或用10%葡糖糖酸钙10—20ml缓慢静注。
特殊治疗：1、青霉素过敏反应可于原来注射青霉素部位注射青霉素酶80万单位。
麻醉药物过敏性休克应急预案
麻醉药物过敏性休克应急预案
背景
麻醉药物过敏性休克是麻醉过程中可能出现的严重并发症之一。
在遇到这种紧急情况时，医疗团队需要迅速、有效地应对，以保障
患者的安全。
目标
本应急预案的目标是在麻醉药物过敏性休克发生时，及时采取
适当的措施，减少患者的危险，并保障其生命安全。
应急措施
1. 立即停止使用任何麻醉药物，并通知主刀医生和其它麻醉团
队成员。
2. 立即调用急救医生或护士进行支持，确保患者的基本生命体
征稳定。
3. 迅速注射肾上腺素（1：浓度），剂量为0.5mg - 1mg，以增
加血管张力和维持循环。
4. 如果患者出现呼吸困难，应立即采取措施保障气道通畅，如
辅助通气、集中供氧等。
5. 尽快进行心电图监测，以评估心脏功能和发现可能的心律失常。
6. 根据患者的具体情况，考虑使用抗组胺药物（如氯苯那敏），以减轻过敏反应的症状。
7. 随时根据患者的病情变化，调整措施和药物剂量，并密切监
测患者的反应和生命体征。
总结
麻醉药物过敏性休克是一种严重的紧急情况，需要医疗团队迅速、准确地应对。
本应急预案提供了一系列的措施，以确保在发生
此类情况时，能够及时采取合适的应急措施，保障患者的安全和生命。
及时停止使用麻醉药物、迅速支持患者的生命体征、注射肾上
腺素等步骤，都是重要的应急措施。
同时，根据患者的状况调整措
施和药物剂量，并密切监测患者的反应和生命体征，也是至关重要的。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察病情变化，及时发现患者发生过敏性休克症状。
2、立即停用或清除引起过敏反应的物质，迅速置患者平卧位，头偏向一侧，通知医生。
3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素，迅速建立静脉通路，静脉推注地塞米松，应用血管活性药物（如多巴胺等）和抗组织胺药物（如异丙嗪等），扩充血容量。
4、保持呼吸道通畅，吸氧，及时吸出口鼻分泌物，必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。
5、持续心电监护，密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。
6、做好基础护理，不得随意搬动患者，注意保暖。
7、保留可疑致敏物，及时上报相关部门。
8、详细准确记录抢救过程。
【过敏性休克抢救流程】
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过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。
如果不及时抢救，可能会导致死亡。
因此，了解过敏性休克的抢救流程对于医护人员和公众来说都非常重要。
一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时，首先要迅速停止患者与过敏原的进一步接触。
这可能包括停止正在输注的药物、取下佩戴的可能引起过敏的首饰、脱掉可能接触到过敏原的衣物等。
二、保持呼吸道通畅确保患者的呼吸道通畅是抢救的关键步骤之一。
将患者置于仰卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物阻塞气道。
如果患者出现呼吸骤停，应立即进行心肺复苏术。
三、快速评估病情在进行抢救的同时，快速评估患者的病情。
包括测量血压、脉搏、呼吸频率和意识状态等生命体征。
观察患者的皮肤颜色、温度和湿度，有无皮疹、荨麻疹等过敏表现。
四、立即给予肾上腺素肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。
成人通常肌肉注射 03 05 毫克（1:1000 浓度），儿童按 001 毫克/公斤体重计算，最大剂量不超过 03 毫克。
如果症状没有改善，可在 5 15 分钟后重复注射。
肾上腺素能够收缩血管、增加心脏输出量、舒张支气管平滑肌，从而缓解休克症状。
五、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道，以便快速补液和给药。
首选晶体液（如生理盐水）快速输注，补充血容量。
一般在 30 分钟内输入 500 1000 毫升，具体输液量应根据患者的血压、心率和尿量等情况进行调整。
六、给予抗过敏药物除了肾上腺素，还应尽快给予抗过敏药物，如苯海拉明 20 50 毫克肌肉注射，或异丙嗪 25 50 毫克肌肉注射。
七、应用糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，可减轻过敏反应。
常用的药物有地塞米松 10 20 毫克静脉注射，或氢化可的松 200 400 毫克静脉滴注。
八、维持血压稳定如果患者出现低血压，可使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，以维持血压在正常范围。
过敏性休克抢救流程完整版
过敏性休克抢救流程完整版过敏性休克是指外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应，多突然发生且严重程度剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
过敏性休克常表现为皮肤黏膜的潮红、瘙痒、皮疹、呼吸道梗阻，包括喉头堵塞感、胸闷、气急，同时伴有血压迅速下降，出现为循环衰竭、意识障碍、抽搐等情况。
过敏性休克大都猝然发生，约半数的患者在接触病因抗原（例如青霉素G注射等）5 min内发生症状，仅10%患者症状起于半小时后。
症状发生后，临床医生该如何立刻开展抢救？一起来学习吧！一、过敏性休克的病因引起过敏性休克常见性抗原有以下几种：①异种蛋白类：胰岛素、加压素、蛋白酶、抗血清、青霉素酶、花粉浸液、食物异体蛋白等。
②药物：抗生素类药物、局部麻醉药、化学试剂等。
在临床上最容易诱发过敏性休克的因素主要是放射性碘造影剂、β-内酰胺类抗生素以及蜂蛰等。
心内科最常见的是碘造影剂过敏情况的发生，比如碘普罗胺、碘克沙醇、碘帕醇等。
二、过敏性休克症状过敏性休克有两大特点，首先是休克表现，即血压急剧下降到80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下，患者出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
其次，在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。
（1）皮肤黏膜表现：皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹或血管神经性水肿等。
（2）呼吸道阻塞：喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀，甚至窒息。
（3）循环衰竭：心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱、血压迅速下降、脉搏消失，甚至心跳停止。
（4）意识状态：恐惧感、烦躁不安、头晕，进一步发展到意识不全或完全丧失。
（5）其他：打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及大小便失禁等。
三、抢救流程与注意事项1.立刻去除过敏原，立即去除病因立即停止接触并去除可疑的过敏原或致病药物。
如患者在静脉用药时出现过敏反应，更换输液器和管道，不要拔针，继续置换上0.9%氯化钠注射液快速滴入。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，常常会威胁到患者的生命安全。
在面对过敏性休克的紧急情况时，正确的抢救流程显得尤为重要。
以下将介绍过敏性休克的抢救流程，希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。
1. 立即停止致敏原接触。
当发现有人出现过敏性休克症状时，首先要立即帮助患者远离致敏原，避免继续接触，以防症状加剧。
2. 呼叫急救人员。
在确认患者出现过敏性休克症状后，立即拨打急救电话，告知具体情况和患者所在位置，等待急救人员的到来。
3. 让患者保持平躺。
在等待急救人员到来的过程中，将患者平躺，抬高双腿，以便减轻休克引起的血压下降。
4. 给予氧气。
如果条件允许，可以给患者吸氧，以保证其呼吸道通畅，减轻呼吸困难的症状。
5. 使用肾上腺素。
在急救人员到达之前，如果患者有肾上腺素自动注射器，可以帮助患者自行注射肾上腺素，但一定要按照医生的建议和处方使用。
6. 密切观察患者病情。
在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识等，及时向急救人员提供患者的最新病情信息。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合急救人员的工作，如提供患者的相关信息、协助患者移动等，以便急救人员更好地进行抢救工作。
8. 送往医院。
一旦患者得到急救，要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察，直到病情稳定。
以上就是过敏性休克的抢救流程，希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数，及时有效地进行抢救，保护患者的生命安全。
同时，也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习，预防过敏性休克的发生。
希望这些信息对大家有所帮助。
过敏性休克抢救应急预案及流程
过敏性休克抢救应急预案及流程过敏性休克可是相当危险的情况呢，咱得好好了解下它的抢救应急预案和流程呀。
一、什么是过敏性休克。
过敏性休克就是人体对某些东西过敏，然后突然发生的一种很严重的全身性过敏反应。
这个时候身体会有超多变化，像血压一下子降得很低，呼吸也变得困难，皮肤可能发红或者起疹子，还可能会头晕、心慌呢。
这就像是身体突然遭遇了一场超级大的危机，要是不赶紧处理，后果可不堪设想呀。
二、抢救应急预案。
1. 发现患者过敏休克时。
一旦发现有人可能是过敏性休克，那可不能慌哦。
周围的人要赶紧让患者平躺着，这就像给患者找个安稳的小窝，让身体先舒舒服服地待着。
如果患者戴着紧的东西，像领口的扣子系得紧紧的，或者腰带勒着，要赶快解开，这就像是给身体松绑，让呼吸能更顺畅些。
2. 呼叫救援。
这时候得大声喊人来帮忙啦。
要赶紧呼叫医护人员，就像喊救兵一样。
如果是在医院里，按呼叫铃那可得快准狠。
要是在其他地方，就赶快拨打120急救电话，把位置说得清清楚楚的，可不能让救兵找不着路哦。
而且呢，要告诉医生大概是什么原因导致的过敏，要是知道患者对啥过敏就更好了，这就像给医生一个小提示，能让他们更快地制定出应对的办法。
3. 保持呼吸道通畅。
这可是超级重要的一点呢。
要看看患者嘴里有没有东西堵住，如果有就轻轻地把它弄出来，可别太粗鲁啦。
要是患者呼吸很困难，可能还得做人工呼吸呢。
这就像是给患者的呼吸注入新的活力，让他们能重新大口呼吸新鲜空气。
三、抢救流程。
1. 用药方面。
医生来了之后呢，可能会快速地给患者注射肾上腺素。
这就像是给身体注入一股强大的力量，来对抗过敏反应。
这个药的剂量可得拿捏得准准的，就像厨师做菜放调料一样，不能多也不能少。
除了肾上腺素，可能还会用一些其他的药，像抗组胺药之类的，来减轻过敏的症状。
2. 观察生命体征。
在抢救的过程中，医护人员会一直紧紧盯着患者的生命体征。
像量血压、测心跳、看呼吸频率这些，那可是一点都不能马虎。
就像守护宝藏一样，小心翼翼地关注着身体的每一个小变化。
应急响应：过敏性休克现场处理方案
应急响应：过敏性休克现场处理方案
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能危及生命。
在现场处理过敏性休克时，需要迅速采取措施以保护患者的生命安全。
以下是应急响应的处理方案：
1. 确认过敏性休克症状：过敏性休克的症状包括呼吸困难、面部肿胀、喉咙紧闭、皮肤发红或荨麻疹等。
在现场，通过观察患者的症状来确认是否出现过敏性休克。
2. 呼叫急救人员：立即拨打当地的急救电话号码，通知急救人员患者出现过敏性休克，并告知现场的具体位置。
急救人员将提供进一步的医疗救助。
3. 让患者坐下：如果患者还没有坐下，帮助他们找到一个稳定的位置坐下来。
这有助于减轻患者的症状，并防止他们因昏倒而受伤。
4. 不要离开患者：在等待急救人员到达之前，始终保持与患者的接触。
监测患者的症状，并提供心理支持和安慰。
5. 寻找过敏原：如果患者知道自己对某种物质过敏，尽可能寻
找过敏原并将其远离患者。
这有助于防止过敏反应进一步恶化。
6. 不要给患者喂食或喝水：尽管有些人可能认为给患者喂食或
喝水有助于缓解症状，但这是错误的做法。
在等待急救人员到达之前，不要给患者口服任何物质。
7. 避免使用对过敏患者有害的药物：在现场处理过敏性休克时，避免使用未经医生指示的药物。
错误的药物使用可能加重患者的症状。
8. 提供急救培训：为了更好地应对过敏性休克等紧急情况，建
议接受急救培训。
这将使您能够更快地采取正确的措施，并提供有
效的帮助。
请记住，以上处理方案仅为应急响应，而不是替代医疗护理。
在任何紧急情况下，都应立即呼叫急救人员并寻求专业医疗帮助。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克，又称过敏性反应性休克，是一种严重的过敏反应疾病，发病突然，病情危重，迅速进展为休克状态。
如果不及时采取正确的抢救措施，患者可能会危及生命。
下面将介绍一下过敏性休克的抢救流程。
一、确立诊断与判断病情。
在抢救过敏性休克的患者之前，首先需要确立诊断，判断病情。
患者常常会有剧烈的过敏反应症状，如荨麻疹、紧张感、呼吸急促、喉头水肿等，如果出现这些症状，要立即提醒患者保持镇定，并通知医护人员。
二、保证患者呼吸道的通畅。
过敏性休克会导致喉头水肿，严重时会引起呼吸困难。
因此，在抢救过程中，首先需要保证患者的呼吸道通畅。
如果患者出现气道闭塞的情况，可以采取转入侧卧位，同时会诊专科医生进行喉管插管，保证气道通畅。
三、快速静脉输液。
过敏性休克会导致血压下降，导致循环衰竭。
因此，在抢救过程中，需要尽快给患者进行静脉输液，补充足够的容量，维持血压稳定。
常用的静脉输液液体是生理盐水、大环霉素等。
四、应用抗过敏药物。
过敏性休克中，一般采用抗过敏药物来控制过敏反应，保护血管和气道。
最常用的是肾上腺素、速效敏等。
肾上腺素可以收缩血管，提高血压；速效敏则可以抑制过敏反应和喉头水肿。
五、寻找病因并生活支持。
过敏性休克是因为机体对某种物质产生过敏反应，因此，在抢救过程中，还需要尽快寻找过敏原，以及停止接触过敏原。
如果是药物引起的过敏性休克，需要立即停止用药；如果是食物引起的，需要迅速清除胃内容物。
六、监测生命体征和观察病情。
在抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括体温、血压、脉搏和呼吸等。
同时，还需要注意患者的意识状态、瞳孔大小和皮肤湿度等，以便及时判断患者的病情和调整抢救措施。
以上就是过敏性休克的抢救流程。
在抢救过程中，需要医疗人员迅速判断病情，及时采取措施，减轻患者的症状，保证其生命安全。
同时，患者也要保持镇定，配合医护人员的抢救工作，增加抢救的成功率。
麻醉科各种应急处理预案流程
3）呼吸抑制时：肌注可拉明、洛贝林等呼吸
4）呼吸停止时：人工呼吸或气管插管后用人 工呼吸机
5）喉头水肿：气管切开（准备气管切开包）
3.抗过敏：1）抗组胺类药：肌肉注射盐酸异丙嗪 或
苯海拉明
2）皮质激素类药物：地塞米松或氰化可 的松
4.留置尿管
5.若心搏骤停：按心搏骤停应急流程处理
C
胸外心脏按压》100次/
通畅气道
B
呼吸支持（按压：呼吸=30:2）
压输液装置
3）维持血压；胶体溶液、极化液；多巴胺等扩容升药
3.纠正酸碱平衡推敲：
1）血气分析
2）准备药物：5%碳酸氢钠等深液
4.防止肾衷肠和DIC
1）血管活性药物：多巴胺、654-2、酚妥拉明2）激素类药物；地塞米松
3）利尿剂：速尿等
5.血压过低时，做好心跳骤停的抢救准备
完成各种记录，医嘱签名
安全转送病人
1. 手术止血：器械护士配合手术医师修补损伤，彻底止
血
2.药物止血：巡回护士嘱给予止血药剂血液制品
1.观察、准备评估：准确观察并测量出血量、尿量、补
液量；观察补液速度和输血情况
2.补充血容量1）监测ECG、中心静脉压和尿量
2）及时输入血制品；新鲜冰冻血浆、血小板等无需加温
尽快输入；全血、红细胞悬液用前需加温，必要时加
过敏性休克应急预案流程
1 •评估：1）导致过敏的药物
2）血压、尿量
3）已开放的输液通道
2.用物准备：抢救药物及用物
1.报告麻醉师和手术医生；报告护士长组纵抢救
2.平卧、吸氧、保暖
必要时重复使用
必要时增加开放静脉输液通道
1.循环系统：1）补充血容量，输入平衡或遵陕嘱
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况，通常由于过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等）引起。
当出现过敏性休克时，需要立即采取抢救措施，以避免患者生命受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救流程。
1. 立即停止接触过敏原。
首先，需要立即将患者远离过敏原，停止接触可能引起过敏反应的物质。
这可以帮助减轻过敏反应的程度，并且防止症状进一步恶化。
2. 确认呼吸道通畅。
接下来，抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。
如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状，需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如让患者保持坐姿，不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞。
3. 寻求医疗援助。
在确认患者的安全后，立即拨打急救电话，请求医疗援助。
告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原，以便医护人员提前准备相应的抢救措施。
4. 注射肾上腺素。
在等待医护人员到达的过程中，如有条件，可以考虑给患者注射肾上腺素。
肾上腺素能够迅速缓解过敏反应，减轻呼吸困难、血压下降等症状。
但在给患者注射肾上腺素前，需要确认患者没有禁忌症，并且按照正确的剂量和方法进行注射。
5. 监测患者病情。
在抢救的整个过程中，需要密切监测患者的病情变化。
特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征，以便及时调整抢救措施。
6. 保持患者安静。
在等待医护人员到达的过程中，需要保持患者安静。
过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应，因此需要尽量让患者保持平静，避免过度活动。
7. 转运至医院。
一旦医护人员到达现场，需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。
在转运的过程中，需要继续监测患者的病情，并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。
总之，过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况，抢救流程需要迅速、果断地进行。
在日常生活中，对于存在过敏史的人群，应该学会识别过敏反应的症状，并且及时采取相应的预防措施，以避免过敏性休克的发生。
麻醉科过敏性休克抢救流程
麻醒科过敏性戚克抢救过程之阳早格格创做1．坐时皮下或者肌肉注射％肾上腺素，此剂量可每15—20分钟沉复注射，肾上腺素亦可静注，剂量是1～2ml.肾上腺素是救治本症的尾选药物.2．摆脱过敏本，结扎注射部位近端肢体或者对于爆收过敏的注射部位采与启关治疗肾上腺素2～5ml启关注射).3．苯海推明或者同丙嗪50mg肌注.4．天塞米紧5～10mg静注，继之以氢化可的紧200～400mg静滴.5．氨茶碱静滴，剂量5mg/kg.6．注意头下足底位，保护呼吸讲通畅.以上几面是抢救过敏性戚克患者的基础步调，正在抢救中应强调二面：一是赶快辨别过敏性戚克的爆收；二是要主动治疗，特天是抗戚克治疗战维护呼吸讲通畅.7、经以上处理后，病情短佳转，血压没有降时，需即时修坐输液通讲1～2处，以补充血容量，并即时静脉赋予抢救药物.果血管活性物量释搁，使体内血浆广大渗出，血液常有浓缩，使血容量缩小，可于30～60，内赶快静脉滴进500～1000ml尾选5%葡萄糖死理盐火，既而可用矮分子左旋醣酐.如血压仍没有回降，可思量应用降压药，如多巴胺、阿推明、来甲肾上腺素等.8、戚克陪气管痉挛时，坐时静脉缓注氨茶碱、天塞米紧10mg、50%GS20ml，既而静滴10%GS500ml、氨茶碱、天塞米紧10mg.9、心净骤停时，心内注射0.1%肾上腺素1毫降，并举止胸中或者胸内心净推拿术.10、纠正火、电解量与酸碱仄稳混治.11、坐时报告科主任、医务科、交易院少输血反应处理预案1、辨别输血反应：输血时应按照先缓后快的准则，输血的前15分钟要缓，并周到瞅察病情变更，若无没有良反应，再根据需要安排速度.一朝出现非常十分情况应坐时报告医师处理.2、爆收输血反当令2.1 若为普遍性过敏反应者，可减缓输血速度或者停止输血，经对于症处理后情况佳转者可根据医嘱继承输血，注意周到瞅察；2.2 对于猜疑溶血等宽沉输血反当令，坐时停止输血，调换输血皮管，改输死理盐火；2.3 坐时报告医师战输血科，举止主动抢救治疗的共时，举止需要的核查于、查看，启存血袋及输血器，并抽与患者血样一共支输血科考验.2.4 即时如真记录患者死命体征、普遍情况战抢救历程.并追踪患者病情变更战各项考验截止.2.5 挖写输血没有良反应反馈单，上报输血科.反应宽沉者需上报医院没有良反应事变.2.6 干佳患者及家属阐明抚慰处事，如患者、家属有同议时，坐时按有关步调对于输血器具举止启存，需要时支检.2.7 科室护士少应付于输液反应举止分解，共共查找本果，降真矫正步伐.3、输血反应防范3.1 庄重单人床边核查于,将血液沉沉混匀后（宽禁加热与剧烈震荡），庄重依照无菌支配技能将血造品用尺度输血器输给患者.3.2 输血通讲应为独力通讲，没有得共时加进所有药物一共输注.多袋输注者，中间用死理盐火冲洁输血器后，再输注其余一袋血液.3.3 输血时应按照先缓后快的准则，输血的前15分钟要缓，周到瞅察病情变更.3.4 血液为特殊造品，没有克没有及死存正在临床科室，血液出库30分钟没有克没有及退回.血液已经启启，没有克没有及退换.处理过程坐刻停止输血→调换输液管→改换死理盐火→报告医死→遵医嘱给药→周到瞅察并干佳记录→需要时挖写输血反应报告卡→上报输血科→猜疑宽峻反当令→死存血袋→抽与患者血样→支输血科心净骤停抢救过程指突然爆收的心净灵验排血量为整的状态，多睹于心净病，也睹于其余系统徐病如窒息性哮喘、慢性脑血管病、中毒、电解量混治、沉症创伤等患者. 诊疗依据1.突然爆收的意识丧得.2.大动脉脉搏消得.3.呼吸停止.4.心电图表示VF、VT或者宽沉心动过缓或者呈等电位线（心净停搏）.救治准则一）心室哆嗦 1.室颤持绝则连绝三次电打：能量递加为200、200～300、360J，其间电极板没有离启皮肤.若电打后心电图出现有构造电活动或者呈曲线则没有必再电打. 2 .启搁气讲或者气管插管. 3.便携式呼吸器人为呼吸. 4.尺度胸中按压. 5.启搁静脉通讲，静脉注射肾上腺素胺碘酮150～300mg、利多卡果1.0～1.5mg／kg、硫酸镁1～2g.电打、给药、按压循环举止.二）无脉搏电活动（PEA）战心净停搏 1.启搁气讲或者气管插管.2.便携式呼吸器人为呼吸.3.尺度胸中按压.4.启搁静脉通讲，静脉注射肾上腺素1mg／次或者静脉注射阿托品lmg.5.持绝心电监测.注意面屡屡给药后静脉注射0.9%盐火20m1，抬下注射肢体20°～30°数秒钟，以加快药物到达核心循环，本来没有间断胸中心净按压.肾上腺素、阿托品等药物不妨气管内给药，剂量更加，用10ml死理盐火稀释后注人气管，而后坐时用力挤压气囊3至5次.无电除颤器时，坐时正在心前区叩打复律，并随即启初心净按压.转支注意事项院慢诊科.。
麻醉药过敏性休克应急演练预案
一、预案背景麻醉药过敏性休克是一种严重的过敏反应，患者可能在接受麻醉药物后短时间内出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等症状，严重者可危及生命。
为提高我院医护人员对麻醉药过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目的1. 检验医护人员对麻醉药过敏性休克的应急处置能力；2. 提高医护人员对麻醉药过敏性休克的救治水平；3. 增强医护团队协作意识，提高医疗安全。
三、预案适用范围本预案适用于我院各科室，包括手术室、麻醉科、急诊科等。
四、预案组织领导1. 成立麻醉药过敏性休克应急演练领导小组，负责预案的制定、实施、评估和改进。
2. 领导小组组长：麻醉科主任；3. 领导小组副组长：手术室护士长；4. 领导小组成员：麻醉科、手术室、急诊科等相关科室负责人及医护人员。
五、预案内容1. 演练场景模拟患者在手术室接受麻醉药物后出现过敏性休克。
2. 演练步骤（1）患者进入手术室，麻醉医师对患者进行麻醉诱导，注射麻醉药物。
（2）患者注射麻醉药物后约5分钟，出现以下症状：面色苍白、呼吸急促、血压下降、意识丧失。
（3）巡回护士发现患者症状后，立即报告麻醉医师。
（4）麻醉医师确认患者出现过敏性休克后，立即启动应急预案。
（5）应急预案启动后，医护人员按照以下流程进行救治：a. 护士立即停止麻醉药物注射，给予患者高流量吸氧，保持呼吸道通畅；b. 护士立即为患者建立静脉通道，静脉注射肾上腺素，剂量为0.01mg/kg；c. 护士遵医嘱静脉注射地塞米松，剂量为5mg；d. 护士遵医嘱静脉注射盐酸肾上腺素，剂量为0.5mg；e. 护士遵医嘱静脉注射多巴胺，剂量为5-10ug/kg/min；f. 护士遵医嘱静脉注射盐酸麻黄碱，剂量为25-50mg；g. 麻醉医师根据患者病情变化，调整麻醉药物剂量；h. 护士密切观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、意识等；i. 如患者病情稳定，继续观察30分钟，无异常情况后转入病房。
简述过敏性休克的急救流程
简述过敏性休克的急救流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克（Anaphylactic Shock）是一种严重的变态反应，可能会导致多器官功能衰竭和死亡，应立即采取紧急抢救措施。
以下是过敏性休克抢救流程的详细步骤：1. 确认诊断过敏性休克的诊断通常基于症状的表现和患者的既往史，包括过敏史和药物使用史等。
当怀疑患者出现过敏性休克时，需要立即进行紧急诊断并开始抢救。
2. 通知急救人员在诊断过敏性休克后，需要立即通知急救人员或前往医院急诊室。
患者应保持平躺位，头部轻微向后仰。
3. 给予急救药物立即使用急救药物。
常用的急救药物包括肾上腺素、氯苯那敏等。
如果患者已经发生呼吸道急性阻塞，应立即使用气管插管或呼吸机支持。
在此之前，应保持人为呼吸，以确保患者呼吸通畅。
4. 在急救过程中密切监测密切监测患者的心率、呼吸、血氧饱和度、血压等生命体征。
在需要的时候调整急救药物的剂量。
如果患者的病情急剧恶化，应立即通知医生进行进一步处理。
5. 进一步的治疗措施在急救药物的基础上，需要进一步进行治疗。
如使用肾上腺素泵，对过敏原进行免疫治疗等。
临床医生可根据患者的病情和实际需要选择最适合的治疗方法。
6. 病情稳定后的处理一旦患者的病情稳定，需要根据需要对患者进行进一步的治疗。
如，使用抗过敏药物控制过敏反应并预防复发；在有需要的情况下，进行心电图监测等。
以上是过敏性休克抢救流程的简单介绍，需要说明的是，每个患者的病情都不同，因此，临床医生需要根据不同患者的具体情况进行相应的抢救措施。
如果您或您身边的人出现了严重过敏症状，一定要及时求助医生并进行抢救。
手术患者药物过敏性休克应急预案
手术患者药物过敏性休克应急预案药物过敏性休克
立即停止给药
1.
报告 2.
2.
评估
3.
准备
2. 注射 0.1% 盐
从皮下注射
酸肾上腺素
击队 2.
0.5-1ml
1.1
1.2
2.
2.1
2.2 抗过敏性休2.3克洛
立即停止给药并更换输液管
报告麻醉医生和手术医生；
必要时报告护士长组织抢救
1.导致过敏的药物
血压、脉率、尿量
已开放的输液通道
4.病人的卧位：取平卧位、吸氧、保暖1.抢救药物和用物：将抢救车推到手术间
必要时增加开放静脉输液通道
1.立即从静脉通道注入，没有开通静脉通道的
必要时重复使用（遵医嘱用药）
1.循环系统：
补充血容量： 5%GS或乳酸林格氏液
维持血压：遵医嘱给多巴胺等升压药
呼吸系统：
吸氧；
支气管痉挛：氨茶碱；
呼吸抑制时：静脉注射纳络酮、可拉明、贝林等呼吸兴奋剂
2.4呼吸停止时：气管插管后麻醉机辅助
呼吸或
用简易呼吸囊或人工呼吸
2.5 喉头水肿：气管切开（准备气管切开包）
3. 抗过敏：
3.1 抗组胺类药：注射盐酸异丙嗪或苯海拉明
3.2 皮质激素药物：静注地塞米松或氢化可的
松
记录、整理4.
5.
1.
必要时留置尿管，观察尿量、颜色、性质
若心搏骤停：按心脏骤停应急流程操作
做好手术及抢救记录 2. 整理手术床、手术
间。
麻醉科各种应急处置预案流程图
过敏性休克应急预案流程1．评估：1)导致过敏的药物2）血压、尿量3）已开放的输液通道2．用物准备：抢救药物及用物1．报告麻醉师和手术医生；报告护士长组纵抢救2．平卧、吸氧、保暖必要时重复使用 必要时增加开放静脉输液通道1．循环系统：1)补充血容量，输入平衡或遵陕嘱2）维持血压：遵医嘱给多巴胺等升压2．呼吸系统：1）吸氧2）支气管痉挛：氨茶碱3）呼吸抑制时：肌注可拉明、洛贝林等呼吸4）呼吸停止时：人工呼吸或气管插管后用人工呼吸机5）喉头水肿：气管切开(准备气管切开包)3．抗过敏：1)抗组胺类药：肌肉注射盐酸异丙嗪或苯海拉明2）皮质激素类药物：地塞米松或氰化可的松4．留置尿管5．若心搏骤停：按心搏骤停应急流程处理补齐各种记录，整理手术床及手术间评估：1）出血原因、部位2）出血量3）周围血管情况和已开放静脉通路4）已输入应液体量和尿量2.用物准备：1）抢救药物、液体和血液制品2）加压输血袋3）准备各种麻醉前或术中所需要麻醉用品报告主任组织抢救2.建立有效的静脉通道，必要时快速建立中心静脉置 管手术止血：器械护士配合手术医师修补损伤，彻底止血2.药物止血：巡回护士嘱给予止血药剂血液制品观察、准备评估：准确观察并测量出血量、尿量、补液量；观察补液速度和输血情况补充血容量）监测ECG 、中心静脉压和尿量）及时输入血制品；新鲜冰冻血浆、血小板等无需加温尽快输入；全血、红细胞悬液用前需加温，必要时加压输液装置）维持血压；胶体溶液、极化液；多巴胺等扩容升药纠正酸碱平衡推敲：）血气分析）准备药物：5%碳酸氢钠等深液防止肾衷肠和DIC1）血管活性药物：多巴胺、654-2、酚妥拉明2）激素类药物；地塞米松3）利尿剂：速尿等5.血压过低时，做好心跳骤停的抢救准备安全转送病人手术病人呼吸、心搏骤停的应急预案心搏骤停是由于各种原因导致心跳突然停止正常收缩和从血功能，使全身血液循环中断，各组织器官严重缺氧和代障碍的一系列表现。
麻醉过敏性休克应急流程
麻醉科过敏性休克应急流程
文件编号
35
适用范围
麻醉科
制定部门/科室
麻醉科
拟稿人
审核人
1.目的：过敏性休克应急流程。
2.参考文献临床麻醉管理与技术规范（第二版）
3.名词定义：无
4.内容
4.1.护理人员发现患者出现突发的肿胀、声嘶、喘鸣(A)；呼吸频率增快、喘气、呼吸疲劳、发绀，血氧饱和度＜92%、呼吸窘迫(B)；苍白、湿冷、低血压、晕厥、昏睡/昏迷(C)症状，立即停药，去除过敏原。
4.6.医师到达现场，了解病情，查看患者情况，下医嘱：使用肾上腺素针（1:1000）：肌注：成人及12岁以上儿童 500ug(0.5ml)；6至12岁儿童 300ug(0.3ml)；6岁以下儿童 150ug(0.15ml)。肌内注射肾上腺素的部位为大腿中部外侧。无效时5分钟后重复使用。
4.7.第一发现人监测血氧饱和度、心率、血压。
4.8.并建立静脉通路，快速补液（尽早给予）：成人500-1000ml，儿童20ml/kg体重
4.9.可给予其他药物：H1受体拮抗剂、糖皮质激素（氢化可的松肌：注或缓慢静脉注射。成人及12岁以上儿童 200mg，6-12岁儿童 100mg，6岁-6个月儿童 50mg，6个月以下儿童 25mg。）
4.10.如遇心搏骤停，立即给予心肺复苏。过敏反应引起的心搏骤停，需要延长CPR时间。
4.2.将患者放平，抬高下肢，注意保暖。
4.3.请旁边的患者或家属帮助呼叫通知当班医护人员携带抢救设备到场。当班医护人员通知科主任、护士长。
4.4.保持气道通畅.5.当发生气道水肿或支气管痉挛而导致严重呼吸困难时，应考虑气管插管或气管切开，紧急情况下对成人可行环甲膜穿刺。
4.11.护理准备好各种抢救药物及物品，配合医生抢救。
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麻醉科过敏性休克抢救流程
麻醉科过敏性休克抢救流程
1．立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml，此剂量可每15—20分钟重复注射，肾上腺素亦可静注，剂量是1～2ml。
肾上腺素是救治本症的首选药物。
2．脱离过敏原，结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2～5ml封闭注射)。
3．苯海拉明或异丙嗪50mg肌注。
4．地塞米松5～10mg静注，继之以氢化可的松200～400mg静滴。
5．氨茶碱静滴，剂量5mg/kg。
6．注意头高脚底位，维持呼吸道通畅。
以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤，在抢救中应强调两点：一是迅速识别过敏性休克的发生；二是要积极治疗，特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。
7、经以上处理后，病情不好转，血压不升时，需及时建立输液通道1～2处，以补充血容量，并及时静脉给予抢救药物。
因血管活性物质释放，使体内血浆广泛渗出，血液常有浓缩，使血容量减少，可于30～60，内快速静脉滴入500～1000ml首选5%葡萄糖生理盐水，继而可用低分子右旋醣酐。
如血压仍不回升，可考虑应用升压药，如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
8、休克伴气管痉挛时，立即静脉缓注氨茶碱0.25、地塞米松10mg、50%GS20ml，继而静滴10%GS500ml、氨茶碱0.5、地塞米松10mg。
9、心脏骤停时，心内注射0.1%肾上腺素1毫升，并进行胸外或胸内心脏按摩术。
10、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。
11、立即报告科主任、医务科、业务院长
输血反应处理预案
1、识别输血反应：输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要
慢，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。
一旦出现异常情况应立即报告医师处理。
2、发生输血反应时
2.1 若为一般性过敏反应者，可减慢输血速度或停止输血，经对症处理后
情况好转者可根据医嘱继续输血，注意严密观察；
2.2 对怀疑溶血等严重输血反应时，立即停止输血，更换输血皮管，改输生理盐水；
2.3 立即报告医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、
检查，封存血袋及输血器，并抽取患者血样一同送输血科检验。
2.4 及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
并跟踪患者病情变
化和各项检验结果。
2.5 填写输血不良反应反馈单，上报输血科。
反应严重者需上报医院不良反应事件。
2.6 做好患者及家属解释安慰工作，如患者、家属有异议时，立即按有关程
序对输血器具进行封存，必要时送检。
2.7 科室护士长应对输液反应进行分析，共同查找原因，落实改进措施。
3、输血反应防范
3.1 严格双人床边核对,将血液轻轻混匀后（严禁加热与剧烈震荡），严格
按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者。
3.2 输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。
多袋输注者，
中间用生理盐水冲净输血器后，再输注另外一袋血液。
3.3 输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，严密观察病情变化。
3.4 血液为特殊制品，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。
血液一经开封，不能退换。
处理流程
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
心脏骤停抢救流程
指突然发生的心脏有效排血量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、重症创伤等患者。
诊断依据
1.突然发生的意识丧失。
2.大动脉脉搏消失。
3.呼吸停止。
4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）。
救治原则
一）心室颤动
1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J，其间电极板不离开皮肤。
若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。
2 .开放气道或气管插管。
3.便携式呼吸器人工呼吸。
4.标准胸外按压。
5.开放静脉通道，静脉注射肾上腺素lmg ／次，每3～5分钟l次。
6.持续心电监护
7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因1.0～1.5mg／kg、硫酸镁1～2g。
电击、给药、按压循环进行。
二）无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏
1.开放气道或气管插管。
2.便携式呼吸器人工呼吸。
3.标准胸外按压。
4.开放静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg ／次或静脉注射阿托品lmg。
5.持续心电监测。
注意点
每次给药后静脉注射0.9%盐水20m1，抬高注射肢体20°～30°数秒钟，以加快药物到达中心循环，并不间断胸外心脏按压。
肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药，剂量加倍，用10ml生理盐水稀释后注人气管，然后立即用力挤压气囊3至5次。
无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。
转送注意事项
1.自主心跳恢复后，或现场急救已超过30分钟应立即转运。
2.在公共场合抢救心脏骤停时，不宜时间过长，可边抢救边运送。
3.及时通报拟送达医院急诊科。
有或预计有麻醉并
医院对事件进行调查
填写麻醉不良事件报告表
立即报医务科与患者家属沟通
报告相关院领导
对抢救小组人员分工
可能发生医疗纠纷
通知专家成立专家负责抢救
报告科主
结论
门急诊病人
暂不需要住相关科室无
留住观察室
医生开留观
按留观住院
书写留观病
医生开临时
护士执行医
入院相关科结算后离院留观结束。