日常生活活动能力评定(改良巴氏指数评定表)
改良barthel评定量表
改良barthel评定量表改良 Barthel 评定量表在医疗和康复领域，评估患者的日常生活活动能力（ADL）对于制定治疗计划、评估康复效果以及确定护理需求至关重要。
改良 Barthel评定量表就是一种被广泛应用的评估工具。
改良Barthel 评定量表主要用于评估个体在日常生活中的自理能力，包括进食、洗澡、个人卫生、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等方面。
首先来说说进食这一项。
它评估的是患者能否独立用合适的餐具将食物送入口中，并咀嚼和吞咽。
对于那些需要部分帮助，比如需要他人切割食物或者提醒进食速度的患者，得分会相应降低。
而完全依赖他人喂食的患者，得分则更低。
洗澡这一项考察的是患者独自完成洗澡过程的能力。
包括进出浴室、调节水温、使用沐浴用品等。
如果患者能安全独立地完成整个洗澡过程，就能获得较高的分数。
但要是需要他人协助准备洗澡水、拿取沐浴用品或者在洗澡过程中需要他人监护，得分就会减少。
个人卫生方面，主要评估患者洗脸、刷牙、梳头、刮脸等自我清洁的能力。
能独立完成这些动作的患者得分较高；需要部分协助或者完全依赖他人帮助的患者，得分依次降低。
穿衣这个环节，包括穿上和脱下各种衣物，如内衣、外套、裤子、袜子和鞋子等。
能够自己选择合适的衣物并独立穿脱的患者得分理想。
需要他人帮助系扣子、拉拉链或者只能部分独立完成穿衣动作的患者，得分会有所不同。
大便控制方面，能够完全控制排便，包括定时排便且没有失禁情况的患者得分较高。
如果偶尔出现失禁，但能自行使用栓剂或灌肠剂来控制，得分会稍低。
完全失禁的患者得分最低。
小便控制与大便控制类似，能完全控制小便，没有失禁情况的患者得分高。
偶尔失禁但能控制，或者需要他人协助使用器具来控制的患者，得分会相应减少。
完全失禁的患者得分很低。
如厕这一项，包括能否独自进出厕所、使用厕所设施、便后清洁等。
能独立完成的患者得分较好；需要他人协助或者只能在特殊器具辅助下完成的患者，得分依次降低。
临床护理工具日常生活能力量表
临床护理工具日常生活能力量表—巴氏指数1、量表简介目前世界上公认的最为常用的评估ADL能力的量表为Barthel指数评定量表(Barthel index，BI)和改良的Barthel指数评定量表(modified Barthel index，MBI)。
Barthel指数评定量表由美国学者Mahoney和Barthel于1965年正式发表。
从1995年开始就在美国Maryland州的部分医院中使用主要针对一些慢性病病人的ADL能力进行评定，因其评定简单可信度及灵敏度高而且可用于预测治疗效果住院时间和预后在康复医学中被广泛使用。
但同时，BI也有其使用上的缺陷，如“天花板效应”，即量表的最高分值可以存在于许多残疾病人中。
因此，BI不能对更高功能性水平的病人进行残疾的评价。
BI的内容包括进食、床与轮椅转移、个人卫生、如厕、洗澡、步行、上下楼梯、穿衣、大便控制、小便控制等10项内容，总分100分，评分分值为2~4个等级(0，5；0，5，10；0，5，10，15)。
改良的Barthel指数评定量表由Shah等人于1989年在BI的基础上改良而来，内容仍为原10项，满分100分。
MBI的评分分值分为5个等级，分值为（15、12、8、3、0；10、8、5、2、0；5、4、3、1、0）。
不同的级别代表了不同程度的独立能力水平，最低是1级，最高是5级，级数越高代表独立能力程度越高。
2、量表内容3、使用方法及注意事项评分结果：满分100分。
<20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖；20-40分为生活需要很大帮助；40~60分为生活需要帮助；>60分为生活基本自理。
Barthel指数得分40分以上者康复治疗的效益最大。
改良的Barthel指数评定量表见下表。
每一项活动的个别评分标准：（1）进食：进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。
整个过程包括咀嚼及吞咽。
评级标准：0分：完全依赖别人帮助进食。
2分：某种程度上能运用餐具，通常是勺子或筷子。
基本日常生活能力(BADL)评估：改良Barthel指数量表
71-99分：轻度功能缺陷，患者能够完成绝大部分日常生活活动，但需要 有人在旁边监督。
100分：ADL（日常生活活动）完全自理，患者能够完全独立完成所有日 常生活活动，不需要任何帮助和指导。
评估者：
评估时间：
（仅在不能行 走时才评定此
3分
将轮椅停在桌前、床边时需他人协助。
项）
1分 只能在短距离内推动轮椅。
0分 不能坐及操作轮椅。
总分
评定标准
0-20分：极严重功能缺陷，患者无法独立完成任何日常生活活动，需要 全面的护理和照顾。
21-45分：严重功能缺陷，患者能够完成部分日常生活活动，但需要大量 的帮助和指导。
中等帮助。患者除夜间外都能保持干爽，但 需协助使用便具。
最大帮助。患者在大量辅助下，运用外置或 内置便具排小便。
0分 完全依赖。患者失禁，依赖他人导尿。
10分 8分
完全独立。患者能够自行完成转移、整理衣 服、使用厕纸、清洁会阴部和手，用后冲 厕，并防止弄脏衣物及附近环境。
最小帮助。患者在夜间使用便椅或尿壶时需 要监督及协助清理。
2分及以下
（包括2分、 0分，但未明 确列出1分）
在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方 面需要协助，并经常出现大便失禁，直至完 全失禁。
10分 8分 5分 2分
完全独立。患者能够自理排小便，或需要借 助外置、内置便具，但无需他人协助。
最小帮助。患者大致能保持全日干爽，偶尔 失禁或需轻度协助使用内置或外置便具。
7.如厕
评价内容 7.如厕 8.床椅转移
9.上下楼梯
10.平底行走
5分
日常生活活动能力Barthel指数评定表
用厕
0=依赖
5=帮助
10=独立能去厕所或便桶处，无辅助能解衣或完成便后处理
洗澡
0=依赖
5=独立无需指导能进出浴池并自理洗澡。 Nhomakorabea床椅转移
0=完全依赖，不能坐
5=需大量帮助（2人），能坐
10=需少量帮助（1人）或指导
15=独立
步行
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行（体力或语言指导）
日常生活活动能力Barthel指数评定表
姓名性别年龄科别床号住院号
项目
记分标准
日期
进食
0=依赖
5=帮助（夹菜、盛饭、切面包）
10=独立
穿衣
0=依赖
5=帮助
10=独立（系开钮扣 、拉链、穿鞋等）
控制大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
控制小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
15=独自步行（可用辅助工具）
上下楼梯
0=不能
5=帮助（体力或语言指导）
10=独立必须携带任何辅助器才能上下楼者，仍视为独立行走
整洁修饰
0=帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
总分
检查者
诊断
注：ADL能力缺陷程度：0~20分：极严重功能缺陷；25~45分：严重功能缺陷；50~70分：中度功能缺陷75~95分：轻度功能缺陷；100分：独立。
日常生活能力(ADL)评定
精品文档
. 日常生活能力（ADL）评定
改良巴氏指数评定表：
项目评分标准
评定阶段
入院
阶段
住院或术
后阶段
出院时年/月/日年/月/日年/月/日
1、大便0分=失禁或昏迷
5分=偶尔失禁（每周＜1次）
10分=能控制
2、小便0分=失禁或昏迷或需由他人导尿
5分=偶尔失禁（每24h＜1次，每周＞1次）
10分=控制
3、修饰0分=需要帮助
5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕0分=依赖他人
5分=需部分辅助
10分=自理
5、吃饭0分=依赖他人
5分=需部分辅助（夹菜、盛饭、切面包、抹黄油）
10分=全面自理
6、转移
（床椅）0分=完全依赖他人，不能坐5分=能坐，但需2人辅助10分=需1人帮助或指导15分=自理
7、活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）0分=不能步行
5分=在轮椅上能独立行动
10分=需1人辅助步行（体力或语言指导）15分=独立步行（可用辅助器）
8、穿衣0分=依赖他人
5分=需一半辅助
10分=自理（系、解钮扣、开闭拉锁和穿鞋等）
9、上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）0分=不能
5分=需帮助（体力或语言指导）10分=自理
10、洗澡0分=依赖他人
5分=自理
总分：
ADL能力缺陷程度：
评定者：
注：ADL能力缺陷程度判定：0～20分：极严重功能缺陷（一级护理A级） 21～45分：严重功能缺陷（一级护理B级） 46～70分：中度功能缺陷（二级护理A级） 71～95分：轻度功能缺陷（二级护理B级）。
改良巴氏指数评定表
转移
0=完全依赖（需2人以上帮助或用升降机不0=需要少量帮助（1人）或语言指导
15=自理
活动
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行（体力或语言指导）
15=自理
穿衣
0=依赖
5=需一半帮助
10=自理（系开纽扣、开关拉链、穿脱鞋及乳罩）
项目评分标准评定时间大便0失禁或昏迷5偶尔失禁每周1次10能控制小便0失禁昏迷或需他人导尿5偶尔失禁每24h1次每周1次10控制修饰0需帮助5独立洗脸梳头刷牙剃须用厕0依赖别人5需部分帮助10自理进食0依赖5需部分帮助切面包抹黄油夹菜盛饭10全面自理转移0完全依赖需2人以上帮助或用升降机不能坐5需2人或1个强壮动作娴熟的人帮助10需要少量帮助1人或语言指导15自理活动0不能动5在轮椅上独立行动10需1人帮助步行体力或语言指导15自理穿衣0依赖5需一半帮助10自理系开纽扣开关拉链穿脱鞋及乳罩上下楼梯0不能5需帮助体力或语言指导10自理洗澡0依赖5自理总分
改良巴氏指数评定表
姓名：住院号：
项目
评分标准
评定时间
大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周＜1次）
10=能控制
小便
0=失禁、昏迷或需他人导尿
5=偶尔失禁（每24h＜1次，每周＞1次）
10=控制
修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
进食
0=依赖
5=需部分帮助（切面包、抹黄油、夹菜、盛饭）
上下楼梯
0=不能
5=需帮助（体力或语言指导）
10=自理
洗澡
0=依赖5=自理
总分：
改良巴氏指数评定表
10
洗澡
0=依赖5=自理
0~5
总分：评定人：
改良巴氏指数评定表（Modified Barthel Index,MBI）
姓名：??性别?年龄?医院??
诊断?评价时间：
序号
项目
评价标准
评分范围
得分
1
大便
0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制?
0~10
2
小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制
0~15
7
活动
0=不能动5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）
注：指在病依赖5=需一半帮助10=自理（系开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
0~10
9
上楼梯
0=不能5=需帮助（体力或语言指导）10=自理
注：指上下一段楼梯，用手杖也算独立
0~10
3
修饰
0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
0~5
4
用厕
0=依赖别人5=需部分帮助10=自理?
0~10
5
吃饭
0=依赖别人5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全面自理?
0~10
6
转移
0=完全依赖别人，不能坐5=需大量帮助（2人），能坐10=需少量帮助（1人）或指导15=自理??
注：指床---椅间的转移
序号项目评价标准评分范大便0失禁或昏迷5偶尔失禁每周1次10能控制010小便0失禁或昏迷或需由他人导尿5偶尔失禁每24次每周1次10能控制010修饰0需帮助5独立洗脸梳头刷牙剃须0依赖别人5需部分帮助10自理010吃饭0依赖别人5需部分帮助夹饭盛饭切面包10全面自理010转移0完全依赖别人不能坐5需大量帮助2坐10需少量帮助1人或指导15自理活动0不能动5在轮椅上独立行动10需人帮助步行体力或语言指导15独立步行可用辅助器注
（完整版）日常生活活动能力评定（改良巴氏指数评定表）
（完整版）日常生活活动能力评定（改良巴氏指数评定表）
日常生活活动能力评定
改良巴氏指数评定表
项目评分标准月日1 大便0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
2 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
10=能控制
3 修饰0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4 用厕0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5 吃饭0=依赖别人
5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）
10=全面自理
6 转移（床←→椅）0=完全依赖别人，不能坐
5=需大量帮助（2人）能坐
10=需少量帮助（1人）或指导15=自理
7 活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）0=不能步行
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）
8 穿衣0=依赖
5=需一半帮助
10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
9 上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）0=不能
5=需帮助（体力或语言指导）10=自理
10 洗澡0=依赖
5=自理
总分
评定者
说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。
可在治疗前、中、后对患者进行评价。
以患者日常实际表现作为评
价依据，而不以患者可能具有的能力为准。
0-20分=极严重功能障碍
25-45分=严重功能障碍50-70分=中度功能缺陷75-95分=轻度功能缺陷100分=ADL自理。
巴氏指数
康复评定康复评定是康复治疗的基础，是康复工作者的利剑之一。
没有评定就无法规划治疗和评价治疗效果。
康复评定与临床医学的疾病诊断相类似，但又有其自身的专业特点。
康复评定不是确定疾病的性质和类型，而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度，预后和转归，为康复治疗计划打下科学基础。
改良巴氏指数评定表-----------------------------------------------------------------------------项目评分标准月日-----------------------------------------------------------------------------1. 大便 0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制-----------------------------------------------------------------------------2. 小便 0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制-----------------------------------------------------------------------------3. 修饰 0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须-----------------------------------------------------------------------------4. 用厕 0=依赖别人5=需部分帮助10=自理-----------------------------------------------------------------------------5. 吃饭 0=依赖别人5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全面自理-----------------------------------------------------------------------------6. 转移 0=完全依赖别人，不能坐（床←→椅） 5=需大量帮助（2人）能坐10=需少量帮助（1人）或指导15=自理-----------------------------------------------------------------------------7. 活动（步行） 0=不能步行（在病房及其周围， 5=在轮椅上独立行动不包括走远路）10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）-----------------------------------------------------------------------------8. 穿衣 0=依赖5=需一半帮助10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）-----------------------------------------------------------------------------9. 上楼梯 0=不能（上下一段楼梯， 5=需帮助（体力或语言指导）用手杖也算独立）10=自理-----------------------------------------------------------------------------10. 洗澡 0=依赖5=自理-----------------------------------------------------------------------------总分-----------------------------------------------------------------------------评定者------------------------------------------------------------------------------说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。
改良巴氏指数评定表
姓名：性别年龄医院
诊断评价时间：
序号
项目
评价标准
评分范围
得分
1
大便
0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制
0~10
2
小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制
0~10
3
修饰
0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
0~5
4
用厕
注：指在病房及其周围步行，不包括走远路
0~15
8
穿衣
0=依赖5=需一半帮助10=自理（系开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
0~10
9
上楼梯
0=不能5=需帮助（体力或语言指导）10=自理
注：指上下一段楼梯，用手杖也算独立
0~10
10
洗澡
0=依赖5=自理
0~5
总分： 评定人：
0=依赖别人5=需部分帮助10=自理
0~10
5
吃饭
0=依赖别人5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全5=需大量帮助（2人），能坐10=需少量帮助（1人）或指导15=自理
注：指床---椅间的转移
0~15
7
活动
0=不能动5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）
康复医学科日常生活活动能力评定(ADL)
4.用厕
。二依赖别人
5二需部分帮助
10二自理
5.吃饭
0二依赖别人
5二需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）
10二全面自理
6.转移
（床一一椅）
0二完全依赖别人，不能坐
5二需大量帮助（2人），能坐
10;需少量帮助（1人）或指导
15二自理
7.活动（步行）
（在病房及其周围，不包括走远路）
。二不能动
5二在轮椅上独立行动
10:需1人帮助步行（体力或语言指导）
15:独立步行（可用辅助器）
8.穿衣
0二依赖
5二需一半帮助
10二自理（系开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
9.上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）
O:不能
5=需帮助（体力或语言指导）
10=自理
10.洗澡
O二依赖
5;自理
总分
评定者
评定系列表
巴氏指数（Barthe1I11deX）评定表
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
主诉：
诊断：检查日期:
项目
评分标准
月日
1.大便
0二失禁或昏迷
5二偶尔失禁（每周＜1次）
10二能控制
2.小便
O二失禁或每周＞1次）
10二能控制
3.修饰
O=需帮助
日常生活能力的评定Barthel指数评估量表
Barthel指数(BI)
*
*
*
*
01
总分：各项得分相加
02
程度：轻、中、重
03
100分：生活自理
04
61~99分：轻度功能障碍
05
41~60分：中度功能障碍
06
≤40分： 重度功能障碍
Barthel指数(BI)的应用情况 在国外的应用情况 在国外文献中，Barthel指数评估量表被用于评定脑卒中患者、骨折患者、多发性硬化症患者、老人院患者等群体的日常生活能力，作为药物疗效判定、康复效果评定、跌倒风险预测的指标之一
5min左右
Barthel指数评定量表(BI)
项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖
1. 进食 10 5 0 2. 洗澡 5 0 3. 修饰 5 0 4. 穿衣 10 5 0 5. 控制大便 10 5 0 6. 控制小便 10 5 0 7. 如厕 10 5 0 8. 床椅转移 15 10 5 0 9. 平地行走 15 10 5 0 10.上下楼梯 10 5 0
0分：在洗澡过程中需他人帮助
修饰 --包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等
5分：可自己独立完成
0分：需他人帮助
Barthel指数(BI)
*
穿衣 --包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
l0分：可独立完成
5分：需部分帮助（能自己穿/脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）
0分：需极大帮助或完全依赖他人
Barthel指数(BI)的应用情况
在国内的应用情况
在国内用于测评日常生活能力的文献中，57%用BI作为评价工具，23.6%用MBI。
李奎成等(2009)对近30年来国内BI和MBI的使用情况进行系统回顾，得出“BI和MBI是日常生活活动(ADL)评定及疗效判定的重要指标”的结论。
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0=依赖
5=需一半帮助
10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋5=需帮助（体力或语言指导）
10=自理
10 洗澡
0=依赖
5=自理
总分
评定者
说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。可在治疗前、中、后对患者进行评价。以患者日常实际表现作为评价依据，而不以患者可能具有的能力为准。
日常生活活动能力评定
改良巴氏指数评定表
项目
评分标准
月 日
1 大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
2 小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
10=能控制
3 修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4 用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5 吃饭
0=依赖别人
5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）
10=全面自理
6 转移（床←→椅）
0=完全依赖别人，不能坐
5=需大量帮助（2人）能坐
10=需少量帮助（1人）或指导
15=自理
7 活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）
0=不能步行
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行（体力或语言指导）
15=独立步行（可用辅助器）
0-20分=极严重功能障碍
25-45分=严重功能障碍
50-70分=中度功能缺陷
75-95分=轻度功能缺陷
100分=ADL自理