新生儿复苏技术操作规范

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新生儿复苏技术操作规范

一、操作目的

抢救各种原因引起的无自主呼吸、心率的患儿,使其恢复自主呼吸和循环。

二、评估要点

1、评估患儿病情及呼吸、心率状况,呼吸道是否通畅。

2、向患儿家庭解释新生儿复苏的目的及必要性。

三、物品准备

呼吸气囊一套、氧气装置、吸痰装置。四、操作要点

1、评估患儿,观察患儿面色及心率,判断有无呼吸。

2、置患儿辐射保暖台上,通知医生。

3、置患儿头轻度仰伸位,使后咽部、喉、气管位于一条直线上,防止头部过低。

4、为患儿清理呼吸道。

5、连接氧气装置,调节氧流量为 5—6L/分钟。

6、迅速放置面罩,面罩应罩住患儿的口鼻及下颚尖部,固定好面罩,用力适度。

7、按压时保持复苏球深度适宜、频率准确一般新生儿潮气量为6-8ml/kg, 频率为 40-60 次/分。

8、观察病情,查看患儿的胸部有起伏、面色转红、呼吸恢复、心率增快提示复苏有效。如自主呼吸不充分或心率<100 次/分,续

继续用气囊或气管导管施行人工呼吸。如心率<60 次/分,继续人工呼吸病行胸外心脏按压,吸呼比为1:2。可采用双拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下 1/3 处,其他手指围绕胸廓托在后背,按压频率为 120 次/分,每按压 3 次,正压通气 1 次,按压深度为 1.5—2cm。

9、复苏成功,协助患儿取舒适卧位,根据医嘱给氧或行 CPAP 正压通气。

10、整理用物。

11、洗手,记录。

五、注意事项

1、复苏时面罩必须与患儿的口鼻紧密衔接,以免影响复苏效

果。

2、持续气囊面罩人工呼吸>2 分钟可产生胃充盈,应常规插入胃管,用注射器抽气或在空气中敞开端口来缓解。

3、复苏气囊使用后拆开清洗、消毒、然后安装好放在固定地方备用。

4、按压放松过程中,手指不离开胸壁,按压有效时可摸到颈动脉和股动脉搏动。

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