肠内肠外营养优势对比图
肠内营养和肠外营养的研究进展
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世界中医药2015年11月第10卷·394·参考文献:[1]卢丽华,张立华,等.气管切开患者应用自制湿化罩的护理[J].中国实用护理杂志, 2004, 20(3):21.[2]严丽英,李玲,等.从套管口处直接喷雾湿化气道的临床应用[J].护士进修杂志, 2000,15(9):716.[3]张淑敏,李丽华.气道插管机械通气患者气道湿化液的应用[J].中国实用护理杂志,2004,20(6):48-49.[4]张玲梅,袁丽荣,王艳红.气管切开术后两种气道湿化方法的效果观察[J].护理研究,2002,16(1):40.[5]缪争.气管切开病人适时吸痰的临床体会[J].实用护理杂志,2001,17(2):37.[6]武淑萍,陈京立.输液泵控制气道湿化对减少人工气道并发症的作用[J].中华护理杂志,2003,38(3):193-195.[7]吕淑华.气道管理的护理[J].实用护理杂志,2001,17(2):38-39.[8]黄碧灵,蓝惠兰,覃铁和,等.双加热式呼吸机湿化管道系统的使用效果分析[J].护理研究,2004,21(6):1452-1453.[9]刘雪喻.两种不同浓度氯化钠液用于气道湿化的效果比较[J].护理研究,2005, 19(3):421.[10]章洁,涂颖.呼吸道湿化在气管切开护理中的应用[J].解放军护理杂志,2007,24 (6):45~47.[11]潘爱红,陶园.危重患者人工气道的护理进展[J].现代护理,2004,13(19):1850- 1852.作者简介:陈叶(1986~),女,汉族,江苏省盐城人,大专学历,护师,从事危重症护理。
肠内营养和肠外营养的研究进展张 情 阎玉矿* 叶进军(遵义医学院附属深圳市龙岗中心医院 广东 深圳 518116)【摘 要】本综述旨在提供客观数据充分说明肠内营养的优越性。
但是同时我们认识到如果缺乏合理的的规划、前瞻性随机对照试验以及与临床实践相关的关于肠内营养和肠外营养的安全使用,在不久的将来,肠内营养优于肠外营养的理念也许会被颠覆。
早期肠内、肠外营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果对比
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早期肠内、肠外营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果对比张法红
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2013(027)001
【摘要】重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型。
疾病早期患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致机体内环境紊乱,因此,禁食成为SAP综合治疗中最基本的环节,但是SAP患者的高代谢、高动力状态,使得其感染和营养问题尤为突出。
【总页数】2页(P116-117)
【作者】张法红
【作者单位】杭州萧山区第一人民医院杭州311200
【正文语种】中文
【中图分类】R576
【相关文献】
1.肠内和肠外营养在重症急性胰腺炎患者早期营养支持中的临床效果研究
2.肠内、完全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效对比研究
3.早期肠内免疫微生态营养联合低氮肠外营养对治疗重症急性胰腺炎免疫、炎症及机体预后的影响
4.早期肠内-肠外营养支持在ICU重型颅脑损伤患者中的应用效果
5.肠内、完全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效对比研究
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重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的疗效对比
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n
GLU( mmol / L) 治疗前 治疗后 7 d 治疗后 14 d
治疗前
Hb( g / L) 治疗后 7 d 治疗后 14 d
治疗前
Alb( g / L) 治疗后 7 d 治疗后 14 d
44 10. 3 ± 3. 9 11. 2 ± 3. 6 11. 4 ± 4. 2 12. 07 ± 1. 23 11. 85 ± 1. 19 11. 76 ± 1. 12 34. 8 ± 4. 3 38. 8 ± 3. 5 46. 2 ± 3. 6
第一作者: 仝旭亚( 1976-) ,男,主治医师,主要从事重症医学研究。
院费用,肠内营养组〔( 4. 8 ± 2. 2) d、( 14 100 ± 3 220) 元〕短于 ( 少于) 肠外营养组〔( 6. 4 ± 3. 7) d、( 17 840 ± 4 590) 元〕( P < 0. 05) 。
重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的疗效对比
仝旭亚 ( 濮阳市人民医院重症医学科 ICU,河南 濮阳 457000)
〔关键词〕 重症脑卒中; 肠内营养; 肠外营养; 并发症 〔中图分类号〕 R743 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202(2012)23-5336-02;doi:10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 23. 132
3讨论 重症脑卒中因为其出血量大,出血部位的特殊性,患者常
存在严重的意识障碍、吞咽困难,无法正常进食,严重影响疾病 的恢复。患病后患者因重度脑损伤应激性发生各种代谢反应, 呈现高代谢反应,而吞咽困难、意识障碍等影响了营养的摄入
吴桂群 手术治疗老年妇女盆腔脏器脱垂 60 例 第 23 期
0. 31
3. 00
早期肠内、肠外营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果对比
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消 化 道肿 瘤 的诊 断 提 供 了较 高 的 临床 价 值 。
参 考 文 献
【 1 】马 振 华 , 郭春 林. 检 测 肿 瘤 标 志 物 在 胃癌 诊 治 中的 研 究进 展 l J J l
包头 医学 院 学报 ,2 0 0 9 , 2 5 ( 4 ) : 1 0 9 — 1 1 1 .
%
表 1 两 组 患 者血 清 中肿 瘤 标 志 物 C A1 9 — 9 、 C E A、 C A5 0含 量
2 . 3 血 清 肿 瘤 标 志物 单项 及 联 合检 测 的评 价
血清肿瘤标 志物 C A 1 9 — 9 、C E A和 C A 5 0各 单 项 指 标 及 联 合 检 测 诊 断评 价 及 比较 分 析 , 见 表 3 。
选择 2 0 1 0年 1 月 一2 0 l 2年 1月收 治 的 S A P患 者 6 8例 , 道肿 瘤 标 志 物 之 一 ,在肿 瘤 相 关 抗 原 中 比较 普 遍 ,研 究 表 明 其在 各 种 上 皮 类 恶 性肿 瘤 中可 升 高 ,对 消化 道 恶 性 肿 瘤 有 较 高 的诊 断 价 值 。 本研 究采用肿瘤标 志物 C A1 9 — 9 、C E A和 C A 5 0检 测 消 化 道 肿 瘤 ,试 验 组 血 清 中 肿 瘤 标 志 物 C AI 9 — 9 、C E A 和 C A 5 0的含 量 显 著 高 于对 照 组 ,差 异 有 统计 学 意 义 f P < 0 . 0 5 1 ; 试 验 组 阳 性 率 显 著 高 于 对 照 组 ,差 异 有 统 计 学 意 义 f P < 0 . 0 5 1 ;肿 瘤 标 志 物 C A1 9 — 9 、C E A和 C A 5 0单 检 对 消 化 道 肿 瘤 的灵 敏 性 分 别 为 4 8 _ 3 % 、3 7 . 5 %和 5 2 . 5 % ,准 确 性 分 别 为 7 4 . 1 % 、5 3 . 8 %和 6 4 . 1 %,特 异 性分 别 为 9 1 . 0 %、9 5 . 0 % 和 8 9 . 0 % :联 检 的 敏 感 性 为 9 0 . 8 % ,准 确 性 为 8 2 . 8 % , 特 异 性 为7 4 . 0 % 。 因 此 ,我 们 认 为 肿 瘤 标 志 物 C A 1 9 — 9 、C E A 和 C A 5 0的联 合 检 测 ,可 显 著 提 高 诊 断 的敏 感 性 和 准 确 性 ,对
早期与晚期肠外营养在重症成年患者中应用的对比研究
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重 营养缺 乏、 肉萎缩 、 肌 身体虚弱 、 延迟恢复 。人 工营养支持
是否改善重症 患者 预后 尚不清楚 , 营养途径 、 工营养 开始 人 时机 、 热卡数、 营养剂类型可能很重要 。 肠 内营养比肠外营养并发症少 、 花费低 , 但是 , 单独使用肠
医院和 Js es a医院伦理 审查 委员会 、 比利 时 当局 批准 。研 究 方案和统计分析方法包 括文 章全文 在 N J og网站可见 , E M. r 研究方法 以往 已报 道。第一 和最后一 名作 者保证 本研 究忠
【 要】 背景 单独肠 内营养不 能满足 患者热量 需求 的重症 成年 患者开始 使用肠外 营养 的时 摘
机长期 以来存在争议 。方法 在这项随机 的 、 多中心 的临床试 验 中 , 我们 对 比了早期 开始肠 外营 养
( 欧洲指南 ) 与晚期开始肠 外营养 ( 美国加拿大指南 ) 以补 充肠 内营养不 足 的重症监 护室 (C 的成 IU)
由于所有参加临床试验 的 IU 医生 均遵循 早期 开始肠 外营 C 养 的指南 , 因此 积极 的干预是 晚期 开始肠外 营养 。在 本研究
南推荐早期开始肠 内营养 , 但不建 议 同时开始 肠外 营养 , 其 原因就是对于当初没有 营养不 良的患者在第 一周 内机体 可
耐受低热量 。
肠外营养组 , 电子系统设盲 , 区组长度是 1 。经治医生和护士 O
不知道 区组大小 。所有预后判定者对研究分组不知情。 前 1 0名患者出 IU后进行了一次中期安全分析。独立 5 0 C 的数据安全 监督委员会建议本研究可 以继续完成, 由于没有分 析主要效应终点 , 因此最终分析时无需显著 性水平的矫正。
有营养缺乏 的风险 ) 且不符 合任何排 除标准 ( 1 的所有入 图 ) 住 7个参加 临床试验 的 I U的患者 , C 都是本研 究的合格入 选 对象 。向所有患者或其指定代理人 出示并签署知情 同意书。 连续入选患者根据 1 种诊断类型分层 , 6 采用封 闭不 透明 信封 的有序数进行随机按 11的比例分配入早期或 晚期 开始 :
肠外营养+卡文幻灯片课件
![肠外营养+卡文幻灯片课件](https://img.taocdn.com/s3/m/cb35db79c850ad02de8041cd.png)
13
结构脂肪乳的定义
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• 结构脂肪乳注射液通过LCFA提供亚油酸和亚麻酸,防止 必需脂肪酸缺乏症;通过LCFA和MCFA作为代谢底物, 提供能量。
14
Байду номын сангаас
甘油三酯结构示意图
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Intralipid® LCFA MCFA Physical MCT/LCT mix + Structured Triglycerides (STG)
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高分解代谢状态
TPN适应症
严重营养不良
重症胰腺炎
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TPN禁忌症
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• 价格:?/460.0/352.0元
27
不同规格卡文的各成分含量
轻度增加
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中度增加
基础值
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卡文的外貌
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卡文的配置
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卡文的配置
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卡文的配置
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肠外营养适应症
胃肠道吸收障碍:短肠综合征、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻呕吐 高分解代谢:大面积烧伤、严重复合伤、感染 胃肠道梗阻 胃肠道吸收功能障碍
21
全营养混悬液
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22
外科营养-TPN —临床应用
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“ALL IN ONE”主要组成 • 25%葡萄糖(占总热能的50%~60%) • 20%~30%脂肪乳剂(占总热能的30%~50%) • 氨基酸(100ml含7克蛋白) • 3%氯化钠50~150ml • 10%氯化钾50~60ml • 25%硫酸镁10ml • 10%葡萄糖酸钙5ml • 胰岛素 • 微量元素(I、Fe、Zn、CU、Cr、Mn、Se等) • 水溶性维生素(B1、B2、B6、VPP、C、B12、泛酸、叶酸和VH) • 脂溶性维生素(VA、VD、VE、VK) • 其他补充(磷、制酸药、谷氨酰胺等)
胃癌术后早期胃肠外及肠内营养支持的对比研究
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临床 研 究 ・
21 1第9第 期 0 年 月 4 2 1 卷
胃 癌术后 期胃 早 肠外及 营养 持的 研究 肠内 支 对比
高 志 强
( 浙江省丽水市人 民医院肿瘤外科 , 江丽水 3 3 0 ) 浙 2 0 0 【 摘要】 目的 观察 胃癌术后早期肠外 营养与肠内营养支持的效果 , 以积累临床经验 , 指导实践工作。方法 收集在我院诊治 的 10例 胃癌患者 , 3 随机分 为观察组 和对照组 , 照组 (5例 ) 对 6 术后应用全 胃肠外营养 , 观察组 (5例 ) 6 术后 应用肠 内营养 , 观察二种方法术后 的营养状况及临床特征 的差别 , 以及治疗后血清中 I一 L 6的变化。结果 观察组与对照组营养质量差别无 统 计学意义 , 但是 观察组 术后排气及排便时 间均 明显短于对照组 , 观察组治疗后血清 中 I一 L 6的表达 明显低 于对照组 。 结 论 胃癌术后应J肠 内营养 , } } = { 效果理想 , 能有效调节血清 中 1一 L 6的表达 , 对疾病恢复有重要 意义 , 临床可 以推广应用。
营养不 良程度更重【 因此术后进行营养支持有重要价值 日 1 ] , 。研究
显示腹部 手术后 , 胃和 结 肠 麻 痹 , 小 肠 的 运 动 、 收 功 能 可 很 而 吸 快 恢 复 , 胃癌术 后早 期 肠 内营 养 成 为 可 能 f 1 6是 重 要 的炎 使 3 1 一 。1 症 介 质 , 胃癌 术 后 表 达 升 高 在 。本 文 关 注 肠 内 营 养对 胃癌 患 者
(gd [ ka ( gd] k ・ ) O cl k ・) 3 / 以不同的途径供给热量。 观察组 : 患者在手 术中经鼻置空肠营养管到空肠屈氏韧带或 吻合 口以远 3c 0m处。 术后第 1天滴入 5 %葡 葡糖溶 液 , 如无 不适 , 应用瑞 素 、 可 瑞能 等, 经鼻肠管加热器加热后滴 入空肠 , 调整速度 , 2 m / 由 0 Lh开始
不同时间开始的肠外营养与肠内营养对急性胰腺炎影响的对比
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不同时间开始的肠外营养与肠内营养对急性胰腺炎影响的对比陈素梅;熊光苏;吴叔明【期刊名称】《中华临床营养杂志》【年(卷),期】2012(020)006【摘要】Objective To compare the effect of parenteral nutrition and enteral nutrition with different start time on acute pancreatitic patients.Methods Randomized controlled trials comparing enteral and parenteral nutrition in acute pancreatitic patients published from January 1996 to January 2011 were searched in MEDLINE,EMBASE,Cochrane databases,Wanfang science library,and China National Knowledge Infrastructure.The information about study design,patient characteristics,and outcomes were extracted by two independent analysers before processed with RevMan 4.2 software.Results Altogether 14 trials were included.When started after 24 hours of admission,enteral nutrition,in comparison with total parenteral nutrition,resulted in a statistically significant reduction in the risks of infections (P =0.0004),surgical intervention (P =0.0200),organ failure (P =0.0400),and morality (P =0.0002) in acute pancreatitic patient.When started within 48 hours of admission,enteral nutrition,in comparison with total parenteral nutrition,resulted in a statistically significant reduction in the risks of infections (P =0.0000),surgical intervention (P =0.0001),organ failure (P=0.0006),and mortality (P =0.0300) in acute pancreatiticpatients.Conclusions The time of the commencement of nutriton has an influence on the benefits of enteral nutrition.Enteral nutrition started between 24 hours and 48 hours of admission is more effective than within 24 hours or after 48 hours of admission.%目的探讨并对比不同时间开始的肠外营养与肠内营养对急性胰腺炎的影响.方法在MEDLINE、EMBASE、Cochrane 图书馆、万方期刊库和中国期刊网检索1966年1月至2011年1月发表的有关全胃肠外营养和肠内营养治疗急性胰腺炎的随机对照研究.由2名评价者对入选研究的研究设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,采用RevMan4.2软件进行分析.结果有14项研究纳入本研究.本研究结果显示,入院24h后,与全胃肠外营养相比,肠内营养能显著降低感染(P=0.0004)、手术(P=0.0200)、器官衰竭(P=0.0400)及死亡率(P=0.0002);入院48h内,与全胃肠外营养相比,肠内营养能显著降低感染(P =0.0000)、手术(P=0.0001)、器官衰竭(P=0.0006)及死亡率(P =0.0300).结论肠内营养的疗效可能受营养开始时间的限制,急性胰腺炎患者入院24~48h开始肠内营养优于入院24 h内或48h后开始.【总页数】6页(P363-368)【作者】陈素梅;熊光苏;吴叔明【作者单位】310002 杭州市第一人民医院吴山院区,杭州市肿瘤医院化疗科;200001 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化病研究所;200001 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化病研究所【正文语种】中文【中图分类】R57【相关文献】1.不同肠内营养干预时间对高龄重症急性胰腺炎患者护理效果对比2.不同时间肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者细胞免疫功能及并发症的影响3.不同时间点肠内营养支持联合清胰汤对重度急性胰腺炎患者免疫因子的影响4.不同时间点肠内营养支持联合清胰汤对重度急性胰腺炎患者免疫因子的影响5.不同的肠内营养时间对重症急性胰腺炎患者营养状况及并发症的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
比较早期肠内营养和肠外营养支持在重症急性胰腺炎治疗中的效果
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重症急性胰腺炎(severeacutePancreatitis,SAP)约 占急性胰腺炎的 10%,病死率高达 30%[1]。由于 SAP 的疗程较长,且治疗期间需严格禁饮食,若不能及时补 充营养,会导致患者长期处于负氮平衡状态,不利于恢 复和预后[2]。以 2016-07—2018-06间我院收治的 138例重症急性胰腺炎患者为观察对象,比较分析治疗 中早期肠内营养和全肠外营养支持的临床效果,现报道 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 138例患者的临床表现、实验室 及影像学检查结果均符合 SAP的诊断标准[3]。排除严
重心脑血管疾病、恶性肿瘤、药物过敏、精神障碍及资料 不全的患者。患者及其家属均签署知情同意书,并经院 伦理委员会审批。将 138例患者随机分为 2组。A组 70例:男 38例,女 32例;年龄 47~65岁,平均 5596 岁。B组 68例:男 37例,女 31例;年龄 45~65岁,平 均 5587岁。2组患者的一般资料差异无统计学意义 (P>005),有可比性。 1.2 治疗方法 2组患者均给予禁饮食、持续胃肠减 压、补液、止痛、抑制胰酶分泌、抗感染及中药等治疗措 施。在此基础上,发病 48h左右开始行营养支持。A 组采用早期肠内营养支持:在内镜引导下,置入鼻 -空
为保证治疗 效 果,需 注 意:(1)对 位 于 乳 头 正 下 方 或直径 >3cm的肿块,不宜行微创旋切术,以免影响乳 房外形。(2)需切除肿块周边少许正常组织,以免残留 和创面内积血。(3)做好根治术的准备,若快速病理学 检查或术后常规病理学检查提示为乳腺癌时,及时行根 治性手术。(4)对同侧乳房的多发结节,应尽量选择同 一穿刺通道施术,以免过多伤损正常组织。 4 参考文献
肠内营养与肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效对比观察
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肠内营养与肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效对比观察周强;周进;朱斌【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2012(5)31【摘要】目的观察比较肠内营养(EN)与肠外营养(PN)分别用于重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。
方法将31例SAP患者随机分为试验组16例和对照组15例。
试验组采用EN方式,对照组给予PN方式。
观察2组在血清学指标、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分多层螺旋CT(Balthazar CT)评分及并发症发生情况。
结果试验组血淀粉酶、血常规及C-反应蛋白(CRP)恢复时间均短于对照组,APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分均低于对照组,并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论SAP患者早期进行EN较PN更可靠、有效,可作为SAP营养支持治疗的首选。
【总页数】2页(P36-37)【关键词】胰腺炎,重症,急性;肠内营养;肠外营养【作者】周强;周进;朱斌【作者单位】重庆市九龙坡区第五人民医院外科【正文语种】中文【中图分类】R657.51【相关文献】1.肠内营养及肠外营养支持治疗对重症急性胰腺炎的疗效比较 [J], 杜登泰2.肠内营养联合肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎效果观察 [J], 年杰3.肠内营养和肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎临床对比分析 [J], 石裕钢;杨美英4.肠内营养支持和全胃肠外营养支持治疗急性胰腺炎疗效对比分析 [J], 杜成淦5.肠内营养支持和全胃肠外营养支持治疗急性胰腺炎的临床疗效分析 [J], 宋春芬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
危重症患者肠内营养与肠外营养支持效果对比观察
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危重症患者肠内营养与肠外营养支持效果对比观察
汪卫东
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)017
【摘要】2012年5月~2013年5月我院收治的危重症患者108例,随机分为将试验组和对照组各54例。
试验组给予肠内营养支持治疗,对照组给予肠外营养支持治疗。
从血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)4项指标对比两组患者的营养情况。
结果与对照组相比,试验组患者的营养情况更好,其Hb、TP、ALB、PA指标均高于对照组,P<0.05,两组数据存在显著差异,具有统计学意义。
为危重症患者进行肠内营养支持治疗,能提高患者免疫力,改善患者生存质量,在临床上应用该营养支持方式具有十分积极的意义。
【总页数】1页(P3999-3999)
【作者】汪卫东
【作者单位】九江市第一人民医院ICU,江西九江 332000
【正文语种】中文
【中图分类】R151
【相关文献】
1.对接受放化疗的头颈部恶性肿瘤患者进行肠内营养支持与肠外营养支持的效果对比 [J], 陈敏;陈芳;郭辰睿;田昕;徐晖
2.危重症患者肠内与肠外营养支持效果对比观察 [J], 袁园;李建伟;吴桂深
3.危重症患者肠内与肠外营养支持效果对比观察 [J], 张科
4.食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析 [J], 陈瑶;唐小琼
5.对重症胰腺炎患者进行肠内营养支持与肠外营养支持的效果对比 [J], 刘颖娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
食管癌术后早期肠内营养与全肠外营养对比研究
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6 ・ 4
河南外科学杂志 2 1 年 1 第 1 01 1月 7卷第 6期 H N N J UR A FS RG R o 2 1 , o.7 N . E A O N LO U E Y N v.0 1 V 11 , o6
生 。 而术 后 应 给 予 甲氨 蝶 呤进 一 步 对 病 灶 局 部 进 行 治 疗 , 监 测 血 B—H G变 化 并 且 行 阴道 B超 检 查 。 C 本组 资 料 表 明 , 了 3例 因 盆 腔 慢 性 炎 症 粘 连 较 重 实 施 除
中 转 开腹 , 余 4 2例 患 者 均 在 腹 腔 镜 下 完 成 。其 中 输 卵 管 其 5
开 窗 取胚 术 2 7例 , 卵 管 切 除 术 l3例 , 卵 管 伞 端 挤 压 6 输 1 输 术4 5例 , 卵巢 部 分 切 除 术 2 7例 。平 均 手 术 时 间 4 i, 8m n 术 后 1 2 2— 4h内肛 门排 气 , 均 住 院 时 间 3 5d 伤 口均 甲级 愈 平 . , 合。术中无 并发症 发生 , 后并 发症也 较少 , 术 B—H G 术 后 C 随访 2周 ~1 月 均 降 至 正 常 , 个 B超 检 查 均 未 发 现 盆 腔 包 块 。 总之 , 腔镜手术诊治异位妊娠安 全有效 , 有高诊 断率 、 腹 具 创 伤 小 、 后 恢 复 快 、 发 症 少 等 优 点 , 治 疗 异 位 妊 娠 的理 想 术 并 是
手术方法。
[ ] 李志 刚 , 金花 , 和 . 腔镜 下 治 疗 休 克 型输 卵 管 妊 娠 4 冷 郎景 腹
的 临床观 察 [ ]中华 妇产 科杂 志 , 0 , ( 1 : 3— 5 . J. 2 23 1)6 0 7 5 65 [ ] 杨 艾 妩 . 腔镜 诊 治 异位 妊娠 10例 临 床 分 析 ( ] 医 学 5 腹 2 J. 理 论 与 实 践 ,O O 2 (2 : 4 4—1 9 . 2 1 ,3 1 ) 1 9 5 4
胃肠手术后肠内营养相对于肠外营养的优势
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学生英语自我介绍(集锦5篇)1.学生英语自我介绍第1篇Good morning!My name is XX. It is my great honor to be here for this interview. I graduated from xx University。
The deeper knowledge I have mined during undergraduate studies, the more interested I am in Finance. During my sophomore year and junior year in college, I had passed the tests of xx and xx and got the qualifications separately。
For a more targeted learning, I choose your honorable school to further my professional knowledge。
I had organized many activities, for example: xx and xx when I was an undergraduate student。
During these activities, I was mainly responsible for logistics and budget because I am prudent。
I am also good at logical thinking and have a solid foundation of math, so I choose to start the second degree of them。
In my spare time, I also read some articles about Accounting and Finance。
胃肠手术后肠内营养和肠外营养的对比研究
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胃肠手术后肠内营养和肠外营养的对比研究发表时间:2015-02-12T10:28:10.587Z 来源:《医药前沿》2014年第28期供稿作者:周国才杨洋苏海昌稽勇王亚东梁庭明[导读] 交锁髓内钉适用于各种类型的胫骨骨折。
按照微创治疗原则进行骨折复位,术中尽可能保护骨折处的血运,可降低对骨膜和软组织血供的破坏。
周国才杨洋苏海昌稽勇王亚东梁庭明(江苏省阜宁县人民医院 224400)【摘要】目的探讨胃肠手术后早期肠内营养(?EN)?和肠外营养(?TPN)?应用对患者机体恢复的影响的影响。
方法将2011年1月~2014年9月择期行胃肠手术的患者66例随机分为二组:EN组(?33例)?和TPN组(?33例)?,术后24小时开始营养治疗。
分别于术前1天和术后第7天测定C反应蛋白(CRP)?、血清白蛋白(ALB)?、前白蛋白(?PA)?、转铁蛋白(?TFN)、血红蛋白及体重、胃肠道功能恢复情况。
比较二组患者感染等并发症的发生率,住院时间及营养费用。
结果 EN组TFN?及PA?明显高于TPN组(P<?0.05)?,?EN组患者感染并发症、抗生素使用天数和住院时间及费用亦明显降低(P<?0.01)?。
TPN组术后7天?CRP显著高于EN组(P<?0.05)?。
结论胃肠患者术后早期应用肠内营养方式是安全有效的,可提高患者的免疫功能,在改善机体营养状态方面具有与传统的全肠外营养支持相似的效应,并有促进和维护胃肠道功能,刺激胃肠道激素分泌的作用,同时降低患者的费用,值得学习推广。
【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)28-0172-02 胃肠道肿瘤患者是营养不良的高发人群,手术治疗使营养不良患者的免疫功能严重下降,?因此特别对恶性肿瘤患者围手术期进行营养支持对加速康复,提高患者生存质量至关重要[1],是减少并发症的有效手段[2]。
胃肠手术后早期肠内营养(EN)?治疗,已在临床广泛应用。
胰十二指肠切除术后早期肠内营养与肠外营养疗效与费用比较
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二 指肠 切除 手术 结束 后在 胃空肠 吻合 口远端 2 m 0c
绿支 安提 供氮 源 ,0 或 3 % 中 长链 脂 肪 乳提 供 脂 2% 0 肪 , 脂 比例 为 15 , 时加 入 水 乐维 他 、 他 利 糖 . :1 同 维 匹特 等 维生 素及 微量元 素 制剂 。一 般 连续 7— 0d 1 ,
开始 经 口进食 后 , 肠外 营养 逐 渐减 量 。
0 0 ) .5 。
析 。所 有变 量 均 以 ±s 示 , 间 比较用 卡方 检验 表 组 或 两独 立 样 本 非 参 数 检 验 ( n —hte ) 以 P< Manw i y , n 00 .5为具 有显 著性 差 异统计 学 标准 。
2 结 果
12 营养支 持方 法 .
早 期 肠 内营养 ( E 组 胰 十 T N)
社 .93:98 . 19 7 -0
大 。这些 治 疗 措 施 使 缺 血 状 态 下 缓 慢 的骨 愈 合 加 速 , 而 改变 了此类 严重 创 伤 的 自然 病程 。 从
参 考 文 献
[ 4]B r s,pcrT ydH S i E,Ce gG. ngmet f p nt i atr e i Maae n e i a f cu me oo bl r e [ ] Hat eos ug 1 8 7 7 9 J . s R cnt Sr , 95,6:1 . r [ ]Fa cl ,a dr okC, o e Je a.Mi oac l ftse 5 rne T V n e l Hops , 1 c vsua s ti u K t r r o s
胰 十 二指 肠 切 除 术 后 早 期 肠 内营 养 与 肠 外 营 养 疗 效 与 费 用 比较
肠内与肠外营养支持改善老年胃癌患者术后机体状况的对比
![肠内与肠外营养支持改善老年胃癌患者术后机体状况的对比](https://img.taocdn.com/s3/m/9f5a55d16f1aff00bed51e57.png)
疗组不但 降温速度快 , 作用持 久, 九不 良反应 , 且治愈率高 , 致残率 、 病死牢低。 主要降温机制为: ①可调式降温仪 能有效 的降低脑耗氧量 , 减少脑代谢产物的蓄积 。 从而减轻脑水肿 ,
降 低 颅 内压 , 护 脑 细 胞 , 仅 易 于 操 作 , 且 儿 冻 伤 之 忧 ; 保 不
h p l e mi e u e o l e e e h p r e f so , d l y d y o h r a r d c s p s i b mi y e p ru i n s ea e p0 — s t e e c y o e f s o ,b o d r i b r ir d su t n r i e i h mi s h p p r i n l o b a n a re i l p i ,b a n — u o d ma n u o a a g  ̄u fe e o a y 』 J ac r b a e ,a d ne r n l d ma e v me a r t mp r r _ ’ l e e r l t o
i a ue srk :rlt n o srk sv rt.1 frtie n c t t e eai t to e e ei o o y nacsz motlt, rai y
ad o t me L ne,19 , 78 9 )4 2 n u o . a c! 63 (9 9:2 . c 9 4 1 收稿 月期 :0 8 0 — 5 20—7 1l f 文 编辑 : 秋 盛 I 水 溪
和病态窦房结综合 征( s ) s s 独立预测 冈子 , 院I低 体温的 入 1 ' f 患者 院内病死 牢低 , 结局好 , 体温 的患 者病 死牢高 , 局 高 结
差 。体 温 每 升高 1 , 良结 局 ( ℃ 不 死亡 或 S S 3= t 对 危 险 S < 0 f相 J 度 提 高 22 (5 C .- .)与 本文 结 果 相 符 。 组 不 同 .倍 9% I1 3 。 4 5 三 降 温 方 法 与 疚病 预 后 结 果 比较 提示 : 功 能 可调 式 降 温 仪 治 多
消化系统肿瘤患者术后肠内与肠外营养支持对比的Meta分析_秦侃
![消化系统肿瘤患者术后肠内与肠外营养支持对比的Meta分析_秦侃](https://img.taocdn.com/s3/m/2f112faac77da26925c5b0e9.png)
软件进行 分析 。 选择血清 白蛋 白 评 估指 标 , 得 出合并 后 的均 数差 值 或 比值 比 综合评估 。 结果 共纳入 篇文献 , 其 中 两种营养支持 的安全性 , 用 。 营养 指 标 的合 并
, , ,
检验 后 如 和
与
, 提 进
不 存 在异 质 性 , 采 用 固 定效 应 模 型 分 析 , 见 图 分 析结 果显 示 , 纳人 文献 研 究 合并后 的
示具 有 显 著 差 异 。 连续 性 数 据 提 取 其 平 均值 和标 , 采用 加权平 均差
非 连 续性 数 据 采用 优 势 比
, 侧 , 经
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的一种研究方法 , 可汇总并分析评价各研究合并 效 应 量 。 本研 究 对 篇 关 于消化 系 统肿 瘤 患者 术 后采用 和 支持方式在患者术后 营养指标 、 并 发 症 发 生 率 、 住 院 时 间及 治 疗 费用 方 面文 献 的 研究数据进行 分析 , 其结果显示 , 与 相
例数
月 一 了
治疗费用浮
方法学质量评价 随机方法 分配隐藏
是 是
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盲法 双盲
失访或退出 是
, 分析 偏移风险
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肠内营养及肠外营养支持治疗对重症急性胰腺炎的疗效比较
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肠内营养及肠外营养支持治疗对重症急性胰腺炎的疗效比较杜登泰【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2013(021)002【摘要】目的本文主要通过比较肠内营养和肠外营养共同支持下,治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,并对肠内营养(EN)的安全和有效性,以及优势进行了探讨.方法本文针对我院2010年1月-2012年5月期间收治的100例SAP患者进行分类治疗分析,其中50例SAP病人运用肠外营养配合治疗,成为PN组,另外50例患者则是运用肠内营养配合治疗,成为EN组,比较两组经过治疗后的结果,并对两组的一些主要治疗方法、临床转归及APACHEⅡ、CT的评分进行分析,并对比两组血清、前白蛋白及一些免疫学上指标的变化.结果经过治疗,EN组50例患者相比较PN组患者病程得到了显著缩短,住院费用也得以减少,同时降低了并发症和感染的发生率.经过治疗,EN组各种评分显著变化要比PN组大,而白蛋白的水平也比PN组要高,EN组的免疫学上的指标比PN组有较显著改善.结论通过治疗结果对比可见EN 组比PN组对于治疗SAP更加安全、有效,显著改善了患者营养状况及自身免疫功能,同时还能降低患者并发症和感染的发生率,最终缩短病程、减少费用【总页数】1页(P126)【作者】杜登泰【作者单位】湖南省脑科医院,湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R657.5+1【相关文献】1.肠外营养及肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床分析 [J], 张春燕2.肠内营养联合肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎效果观察 [J], 年杰3.肠外营养及肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床分析 [J], 张春燕4.肠外营养及早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者的临床效果 [J], 于巍巍5.肠内营养与肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效对比观察 [J], 周强;周进;朱斌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肠内和肠外营养支持在危重病中的应用
![肠内和肠外营养支持在危重病中的应用](https://img.taocdn.com/s3/m/1bc041fcb8f3f90f76c66137ee06eff9aef849bb.png)
肠内和肠外营养支持在危重病中的应用
赵宏胜;张彬;王林华;崔晓莉
【期刊名称】《肠外与肠内营养》
【年(卷),期】2005(12)5
【摘要】目的:研究ICU危重病人肠内和肠外营养支持效果。
方法:对ICU中56例危重病人的营养支持情况进行对比分析,其中肠内营养支持组32例,肠外营养支持组24例。
结果:本组病人52例康复,4例死于原发病。
经肠内营养支持后,血清前清蛋白明显升高(P<0.01),血清清蛋白和血红蛋白亦有升高(P<0.05);而肠外营养支持后,各指标差异无显著性意义。
两组对比,肠内营养支持组病人血清前清蛋白和清蛋白均高于肠外营养支持组(P<0.05),上臂肌围和肱三头肌皮皱厚度无显著差异。
结论:ICU危重病人救治中,应根据疾病的不同情况,选择合适的营养支持方式,肠内营养有更好的代谢效应及营养效果。
【总页数】3页(P284-286)
【关键词】肠内营养;肠外营养;危重病
【作者】赵宏胜;张彬;王林华;崔晓莉
【作者单位】南通大学附属医院ICU
【正文语种】中文
【中图分类】R459.3
【相关文献】
1.外科危重患者肠内和肠外营养支持的应用思路浅析 [J], 张惠忠
2.肠内+肠外混合营养支持在危重病中的应用 [J], 潘利平;孙艳;徐继来
3.肠内加肠外营养支持在危重病患者中的合理应用观察 [J], 戴正青;陈红梅
4.肠内加肠外营养支持在危重病患者中的合理应用观察 [J], 戴正青;陈红梅
5.外科危重患者肠内和肠外营养支持的应用思路浅析 [J], 张惠忠
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能量(kcal)
方式
经口
费用(元/天)
缩短住院时间/天 3-7天
占药品比例
1/10-1/20
并发症
减少
肠外营养 1800
静脉 150
无 2/3-1/3 增加
1800 1000
特点
肠内营养对患者的好处:
1、营养物质经肠道吸收,符合人
体的生理代谢特点,能更好的被机
体利用; 2、改善和维持肠粘膜细胞结构和 功能的完整性,维护肠道粘膜屏 障,减少肠道细菌移位及肠源性感 染发生; 3、应用简便易行,全面、均衡、 符合生理,有利于患者快速康复; 4、维护机体的四大屏障,化学屏 障:刺激胃酸及蛋白酶;生物屏 障:维持肠道固有菌丛的正常生
无
并发症 特点
减少
增加
全面、均衡、符合 生理、费用低,保 护胃肠道功能
费用高、感染发生 率高、患者负担重
能量(kcal)
1800
1800
方式
经口
静脉
费用(元/天)
150
1000
缩短住院时间/天 3-7天
无
并发症
减少
增加
特点
全面、均衡、符合生理、费用低, 费用高、感染发生率高、
保护胃肠道功能
患者负担重
肠内营养
肠外营养
能量(kcal)
1800
1800
方式
经口
静脉
费用(元/天)
150
1000
缩短住院时间/天 3-7天
肠外营养引发一系列并发 症:1、与静脉穿刺置管 有关的气胸、空气栓塞、 心脏损伤等并发症2、引 发局部感染、导管性败血 症、肠源性感染等感染并 发症3、引发低血糖休克 、电解质紊乱、肝胆系统 紊乱等代谢并发症
长;免疫屏障:有助于肠道细胞正
常分泌IGA;机械屏障:维持肠粘
膜细胞的正常结构
肠内营养
肠外营养