骨盆骨折病人护理管理
骨盆骨折护理问题
骨盆骨折护理问题 The manuscript was revised on the evening of 2021骨盆骨折的护理措施护理问题及护理措施P1休克：与骨折有关。
I1：1.密切监测病人生命体征、意识、尿量、皮肤黏膜情况，每15~30分钟测量一次，病情平稳时改为每2小时1次。
留置导尿管以观察尿量。
2.取仰卧中凹位，以增加回心血量及改善脑血流，尽量减少搬动病人。
3.保持呼吸到顺畅，给予低流量氧气吸入，减轻组织缺氧症状。
必要时行气管插管或气管切开。
4.迅速建立两条以上的静脉通道，快速输液、输血，必要时行静脉切开，及时补充血容量。
5.遵医嘱使用血管活性药物及强心剂，以升高血压，增加心输出量。
可给予5%碳酸氢钠溶液静脉滴注，以纠正代谢性酸中毒。
6.针对休克病因采取各种紧急措施，如镇痛、止血等。
需采取积极手术时，因迅速做好手术前的术前准备。
P2：腹膜后血肿及内脏损伤I2：1.常与休克同时发生，应密切观察病人生命体征的变化及腹部情况，注意腹部有无压痛、反跳痛、腹胀、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。
2.在抗休克时应迅速查明出血原因并进行对症处理，做好急诊手术的术前准备。
3.若出现腹胀、腹痛等症状，多为血肿刺激引起肠麻痹或神经紊乱所致，可给予禁食、肛管排气、胃肠减压等处理来缓解症状。
P3膀胱及尿道损伤I3：1.观察病人排尿情况，注意有无尿痛、血尿或因排尿困难等情况，如有异常应及时汇报医师处理。
对尿道不完全断裂的病人，应放置导尿管，有利于损伤的尿道修复。
若尿道完全断裂，不能插入导尿管者，可行膀胱造瘘。
应注意导尿管和膀胱造瘘管的护理.2.妥善固定引流管，保持引流通畅，防止引流管脱出、堵塞或扭曲。
引流袋每日更换1次，导尿管每周更换一次，预防感染；鼓励病人多饮水，使尿量维持在每日2000ml以上，以冲洗尿道。
遵医嘱应用抗生素，防止感染。
每日2次清洗会阴部及尿道口.3..每日进行膀胱冲洗一次，根据病情选择冲洗液，防止血块堵塞导尿管.导尿管2周后拔除，拔管后适时行尿道扩张。
骨盆骨折术后护理问题及护理措施
骨盆骨折术后护理问题及护理措施骨盆骨折是一种较为严重的骨折类型，术后的护理至关重要。
术后护理的目标是减轻疼痛、提高功能恢复、预防并发症，以及帮助患者尽早恢复正常生活。
本文将介绍骨盆骨折术后护理的常见问题及相应的护理措施。
术后疼痛管理：骨盆骨折手术后常伴有剧痛，可以采取以下护理措施：给予镇痛药物：根据医嘱给予适当的镇痛药物，如非处方的非甾体类抗炎药物(NSAIDs)或处方的镇痛药。
冷敷：在手术部位冷敷，每次15-20分钟，可减轻肿胀和疼痛。
体位调整：帮助患者找到最舒适的体位，可以减轻疼痛感。
术后功能恢复：骨盆骨折手术后需要进行康复训练，以帮助患者恢复正常功能。
早期活动：根据医嘱，早期进行被动活动，如踝关节运动，可以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
功能锻炼：在医生或物理治疗师指导下进行功能锻炼，如坐起、站立和行走等，逐渐恢复肌肉力量和关节活动度。
步态训练：患者恢复到一定程度后，进行步态训练，以恢复正常行走能力。
术后并发症预防：骨盆骨折手术后常伴有一些并发症的风险，需要采取相应的护理措施来预防。
深静脉血栓形成(DVT)预防：使用弹力袜、进行下肢被动活动以及按摩等措施，帮助促进血液循环。
尿潴留预防：监测尿量、留置导尿管，避免尿潴留导致感染和其他并发症。
压疮预防：定期转换体位，保持皮肤清洁干燥，使用床垫和靠垫等辅助设备，减少压力。
心理支持：骨盆骨折手术后，患者可能会面临疼痛、依赖他人、活动受限等问题，需要提供心理支持。
与患者沟通：倾听患者的感受和需求，给予积极的回应和支持。
提供信息：向患者和家属提供关于康复过程、功能恢复时间和康复计划的信息，以减少焦虑和不确定感。
心理干预：如有需要，可以提供心理咨询或心理治疗，帮助患者应对情绪困扰和心理压力。
饮食与营养：骨盆骨折术后，合理的饮食与营养摄入对于伤口愈合和功能恢复至关重要。
提供均衡饮食：提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，以促进伤口愈合和骨折愈合。
补充钙和维生素D：骨盆骨折患者需要额外补充钙和维生素D，以促进骨骼的健康。
骨盆骨折专科护理要点
骨盆骨折专科护理要点骨盆骨折是一种严重的骨折损伤，对患者的生活产生了极大的影响。
在骨盆骨折专科护理中，护士起着非常重要的作用。
本文将重点介绍骨盆骨折专科护理的要点。
一、术前准备1. 患者入院后，护士应详细了解患者的病史、伤情和手术计划，对患者进行全面的体格检查，包括血压、心率、呼吸、皮肤状况等。
2. 护士要与患者进行充分沟通，解释骨盆骨折的治疗方案、手术过程和注意事项，消除患者的恐惧和焦虑。
二、术中护理1. 护士要全程参与手术准备工作，确保手术室环境整洁，器械准备齐全，并做好患者的标记工作。
2. 在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况并及时处理。
3. 护士要配合医生完成手术操作，提供必要的器械和药物，确保手术顺利进行。
三、术后护理1. 手术结束后，护士要将患者转入恢复室，继续监测生命体征，并留意患者的疼痛程度。
2. 护士要密切观察患者的伤口情况，包括出血、渗液等，及时处理并记录。
3. 护士要指导患者进行术后康复训练，包括卧床休息、被动运动、肌力锻炼等，帮助患者尽快恢复骨盆功能。
4. 护士要做好患者的疼痛管理，根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选用镇痛药物，并密切观察药物的疗效和不良反应。
5. 护士要定期更换患者的伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥，防止感染的发生。
6. 护士要关注患者的情绪变化，提供心理支持和安慰，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挫折。
四、并发症预防1. 护士要密切观察患者的尿量和尿色，及时发现和处理泌尿系统的并发症，如尿潴留、尿路感染等。
2. 护士要注意患者的呼吸情况，及时发现和处理呼吸系统的并发症，如肺部感染、肺栓塞等。
3. 护士要监测患者的肢体血液循环情况，及时发现和处理血液循环系统的并发症，如深静脉血栓形成等。
4. 护士要密切观察患者的神经系统功能，及时发现和处理神经系统的并发症，如坐骨神经损伤、膀胱功能障碍等。
骨盆骨折专科护理是一项复杂而细致的工作，要求护士具备丰富的护理知识和经验。
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要进行专业的护理和治疗。
以下是骨盆骨折的护理常规：
1. 保持患者的安全和稳定，避免进一步的损伤。
保持患者平卧位，避免活动。
2. 给予适当的镇痛药物，以缓解患者的疼痛。
疼痛控制对于患者的康复至关重要。
3. 观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等，确保患者的身体状况稳定。
4. 尽快寻求医疗救助，以便进行进一步的诊断和治疗。
通常需要进行X光、CT扫描等影像学检查。
5. 保持患者的液体和营养平衡。
根据医生的指导，适量给予患者液体和营养支持。
6. 维护骨折的稳定性，通常需要进行外固定（如石膏固定、护具固定等）或手术治疗（如钢板、钢钉等内固定）。
7. 进行康复训练，包括物理治疗和康复运动。
这有助于恢复患者的功能和活动能力。
8. 注意预防和处理并发症。
可能的并发症包括感染、血栓形成、压疮等，需要及时识别和处理。
以上是骨盆骨折的护理常规，具体的治疗方案和护理措施应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
有关详细的护理操作和注意事项，请咨询专业医生或护士。
盆骨骨折个案护理
康复教育
向患者及家属介绍盆骨骨折的康复知识和注 意事项，提高患者的自我护理能力。
饮食护理
01
02
03
营养补充
根据患者的营养需，制 定合理的饮食计划，保证 患者获得足够的蛋白质、 维生素和矿物质。
控制饮食
对于肥胖或糖尿病患者， 应控制饮食中的热量和糖 分摄入，以保持健康的体 重和血糖水平。
禁食与忌口
对于某些特殊情况，如胃 肠道出血等，应禁食或忌 口某些食物，以免加重病 情。
日常护理指导
休息与活动
功能锻炼
指导患者合理安排休息和活动时间， 避免长时间卧床或不适当的运动。
指导患者进行适当的肌肉锻炼和关节 活动，促进骨折愈合和功能恢复。
预防并发症
指导患者预防褥疮、肺部感染等并发 症的措施，如定期翻身、拍背等。
04
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训 练，如穿衣、洗漱、上厕所等 ，提高自理能力。
03
护理措施
心理护理
心理疏导
及时了解患者的心理状态，通过沟通、安慰 和鼓励，帮助患者缓解紧张、焦虑的情绪， 增强康复信心。
疼痛管理
关注患者的疼痛情况，采取适当的止痛措施 ，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的 痛苦。
我护理能力。
提高护理技能
针对盆骨骨折患者的特殊需求， 护理人员应不断提升专业知识和
技能水平，提高护理质量。
关注患者心理
在护理过程中，护理人员应关注 患者的心理状态，提供必要的心 理支持和疏导，促进患者的全面
康复。
感谢您的观看
THANKS
01
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，了 解疼痛的性质、部位和持续时间 。
02
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折是一种严重的骨折类型，需要特殊的护理常规来保护患者的骨盆和促进康复。
以下是一些骨盆骨折的护理常规：
1. 病房环境的调整：将床调整为低位，以便患者安全进出床。
将设备和物品放置在患者易于获取的位置。
2. 行动与活动：根据医生的建议和患者的病情，限制或禁止患者行动和活动，以减少骨折处的移动和进一步损伤。
如果需要，可以使用助行器或轮椅辅助患者移动。
3. 疼痛管理：骨盆骨折通常伴有剧烈疼痛，适当的疼痛管理对于患者的舒适和康复非常重要。
可以采用药物治疗或物理疗法（如热敷）来缓解疼痛。
4. 伤口护理：根据医生的指示进行伤口护理，如定期更换
敷料，并注意伤口的干净和干燥。
5. 密切监测：监测患者的生命体征、体温和尿量等指标，
及时发现并处理任何并发症。
6. 饮食与营养：为患者提供均衡的饮食，使其获得足够的
营养以促进骨折的愈合和康复。
7. 手术后护理：如果患者接受骨盆骨折的手术治疗，需要
遵循手术后护理的常规，如定期更换敷料，保持伤口清洁，避免伸直或扭曲骨盆等。
8. 康复训练：在医生或物理治疗师的指导下，进行骨盆骨
折的康复训练，包括恢复肌力和关节活动度，以及行走和
平衡能力的恢复。
重要的是，以上护理常规应根据患者的具体病情和医生的建议进行调整。
对于骨盆骨折的护理，需要一个多学科团队的合作，包括医生、护士、物理治疗师、营养师等，以确保患者能够尽快康复。
骨盆骨折的护理措施
骨盆骨折的护理措施关键信息项：1、患者评估内容及频率2、护理目标3、体位护理要点4、皮肤护理方法5、疼痛管理措施6、预防并发症的具体手段7、饮食护理原则8、心理护理重点9、康复训练的开始时间与进程10、家属教育的内容11 患者评估111 护理人员应在患者入院后尽快进行全面评估，包括生命体征、意识状态、骨盆骨折的类型和严重程度、有无合并伤等。
112 每 4 小时测量一次生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，密切观察有无异常变化。
113 每日评估患者的疼痛程度，采用合适的疼痛评估量表，如数字评分法或视觉模拟评分法。
114 定期评估患者的心理状态，了解其焦虑、抑郁等情绪反应。
12 护理目标121 促进骨折愈合，恢复骨盆的正常结构和功能。
122 预防并发症，如出血、感染、深静脉血栓等。
123 缓解疼痛，提高患者的舒适度。
124 帮助患者恢复日常生活活动能力，提高生活质量。
13 体位护理131 患者应采取平卧位或健侧卧位，避免患侧卧位，防止骨折部位受压。
132 如需更换体位，应多人协作，保持身体的轴向翻身，动作轻柔、平稳。
133 抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。
14 皮肤护理141 保持皮肤清洁干燥，定期为患者擦拭身体。
142 每2 小时协助患者翻身一次，按摩受压部位，预防压疮的发生。
143 观察皮肤的颜色、温度和完整性，如有异常及时处理。
15 疼痛管理151 根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，遵循医嘱按时给药。
152 采用非药物镇痛方法，如分散注意力、放松训练、冷敷或热敷等。
153 密切观察镇痛药物的不良反应，如恶心、呕吐、呼吸抑制等。
16 预防并发症161 密切观察伤口有无出血、渗液，如有异常及时报告医生处理。
162 保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性质，记录引流量。
163 鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，协助翻身拍背，预防肺部感染。
164 指导患者进行下肢的主动和被动运动，如肌肉收缩、关节屈伸等，预防深静脉血栓形成。
骨盆骨折的护理
骨盆骨折的护理
【观察要点】
1、严密观察病人的生命征，如血压、脉搏、呼吸，血红蛋白变化。
2、观察排尿情况，有无血尿、无尿、排尿困难或急性腹膜炎症状。
3、观察肛门情况，有无疼痛、出血及触痛，必要予肛门指诊。
4、观察腹部情况，有无腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱。
5、评估下肢的感觉、活动、马鞍感觉及大小便功能，及时发现和处理并发症。
【护理措施】
1、急救处理：协助医师先处理危及生命的并发症，如建立静脉通道，抗休克、处理内脏出血等，其次才是骨盆骨折本身。
如需紧急手术者，应迅速做好术前准备，如备皮、配血、留置导尿、各种药物试验及术前必要的支持治疗等。
休克病人的护理可参照急救中休克病人的护理常规。
2、引流尿液：无论尿道损伤为不全或完全断裂，留置尿管2周以上，并妥善固定，待病情稳定后做进一步处理。
3、牵引病人按其常规护理。
4、卧位护理及功能锻炼
（1）单纯一处骨折无合并伤，伤后仅需卧硬板床休息，可仰卧与侧卧交替（健侧在下）禁止坐起，可做上肢伸展和下肢肌肉等长肌
肉收缩及踝部活动。
3—4周可下地行走。
（2）对影响骨盆完整的骨折：卧床休息，床上练习股四头肌收缩、踝关节的伸屈运动，伤后3周开始髋膝关节活动，先为被动，逐渐过度到主动活动。
伤后6—8周（临床愈合），拆除牵引固定，扶拐行走，伤后12周弃拐负重行走。
【健康教育】
1、向患者宣传相关医疗常识，解释自我护理的意义，恢复患者自我护理的能力。
2、予以详细的自我护理指导，让患者自己完成卧位、刷牙、洗脸、吃饭、大小便等。
骨盆骨折护理观察要点
骨盆骨折护理观察要点骨盆骨折是一种严重的创伤，需要进行细致的护理观察以确保患者的安全和康复。
以下是骨盆骨折护理观察的要点：1. 疼痛观察：- 观察患者是否有剧烈、持续的疼痛，以及疼痛的部位和程度。
- 注意疼痛的变化和可能的伴随症状，如恶心、呕吐等。
2. 出血和休克观察：- 注意是否有明显的外伤出血，如骨折处的血肿或骨折引起的内出血。
- 观察患者是否出现休克症状，如面色苍白、心率增快、血压下降等。
3. 肢体运动和感觉观察：- 观察患者是否能主动活动下肢，如踝关节的活动、趾部的灵活性。
- 注意患者是否出现感觉异常，如麻木、刺痛等。
4. 尿液和排便观察：- 观察患者是否有尿液异常，如血尿、尿失禁等。
- 关注患者是否有排便困难或控制力下降的情况。
5. 呼吸和胸部观察：- 观察患者的呼吸频率和深度，注意有无呼吸困难的表现。
- 注意是否有胸部疼痛或异常呼吸音。
6. 皮肤状况观察：- 检查患者骨盆周围的皮肤是否有创伤、挫伤或溃疡等。
- 注意是否有红肿、渗液、感染等皮肤问题。
7. 神经功能观察：- 观察患者的意识状态和神经功能，注意有无昏迷、意识丧失等情况。
- 关注患者是否出现神经系统异常，如肢体活动障碍、瞳孔异常等。
8. X线影像观察：- 根据医生的指示，观察和分析骨盆的X线片或其他影像学结果。
- 注意骨折的类型、位置、移位程度等。
以上是对骨盆骨折护理观察的要点，但请注意，骨盆骨折的护理是一个复杂的过程，具体的观察要点可能因患者个体差异和医生指示而有所不同。
在进行护理观察时，建议紧密与医疗团队合作，并遵循专业的操作流程。
骨盆骨折护理措施健康宣教
骨盆骨折护理措施健康宣教
一、休息与活动
骨盆骨折患者应绝对卧床休息，避免活动加重损伤。
在医生的建议下，逐步进行被动关节活动和主动肌肉锻炼，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
二、疼痛管理
骨盆骨折患者常会感到明显的疼痛，应及时就医，遵循医生的指导进行镇痛治疗。
可通过冷敷、热敷、理疗等方式缓解疼痛，同时保持舒适体位，避免压迫骨折部位。
三、预防感染
骨盆骨折患者应保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
如有感染迹象，应及时就医。
四、饮食指导
骨盆骨折患者在饮食上应以高蛋白、高钙、富含维生素的食物为主，如鱼、肉、蛋、奶、豆类及新鲜蔬菜和水果。
适量补充富含胶原蛋白的食物，有助于促进伤口愈合。
同时要避免辛辣刺激性食物和烟酒。
五、心理支持
骨盆骨折患者可能会因疼痛、担忧预后等因素产生焦虑、抑郁等不良情绪。
家属和医护人员应给予关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
六、功能锻炼
在医生的建议下，骨盆骨折患者可进行适当的功能锻炼，如肌肉收缩运动、踝泵运动等，以促进血液循环、预防深静脉血栓形成和肌肉萎缩。
锻炼过程中要避免剧烈运动和过度用力。
七、定期复查
骨盆骨折患者应遵医嘱定期复查，以便及时了解骨折愈合情况，调整治疗方案。
在复查过程中如有异常情况，应及时就医。
八、安全防护
为预防再次骨折，骨盆骨折患者应加强安全防护措施，避免摔倒、碰撞等意外伤害。
同时要保持良好的生活习惯和作息时间，增强身体素质，提高抗病能力。
骨盆骨折护理诊断及护理措施
压疮
总结词
长期卧床的骨盆骨折患者可能因局部受压而出现压疮。
详细描述
压疮表现为皮肤红肿、疼痛、水疱和溃疡等症状。需要定期翻身、更换体位，保持皮肤清洁干燥，以 预防压疮的发生。
03
护理措施
疼痛护理
总结词
缓解疼痛，提高舒适度
详细描述
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，如非处方止痛药或处方止痛药。同时 ，可以采用冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛。此外，为患者提供安静、舒适的休
神经损伤
总结词
骨盆骨折可能压迫或损伤神经，导致 感觉和运动功能障碍。
详细描述
神经损伤可能出现的症状包括下肢麻 木、肌肉无力、排便功能障碍等。需 要观察患者的神经功能，及时发现并 处理神经损伤。
感染
总结词
骨盆骨折后，由于伤口暴露和手术等因素，患者可能面临感染的风险。
详细描述
感染可能导致伤口红肿、疼痛、流脓等症状。需要定期更换敷料、保持伤口清洁干燥，并使用抗生素预防感染。
骨盆骨折护理诊断及护 理措施
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录 CONTENT
• 骨盆骨折概述 • 护理诊断 • 护理措施 • 康复与心理护理 • 注意事项与并发症预防
01
骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指骨盆环的一处或多 处连续性中断。
分类
根据骨折部位可分为前环骨折、 后环骨折；根据骨折稳定程度可 分为稳定性骨折、不稳定性骨折 。
疼痛管理
关节活动度训练
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的 止痛药，同时配合物理治疗如冷敷、热敷 等缓解疼痛。
在疼痛可忍受的范围内，指导患者进行关 节活动度训练，如髋关节、膝关节等，以 预防关节僵硬和肌肉萎缩。
骨盆骨折患者_护理
随着骨折愈合和疼痛减轻，中期康复锻炼的进展主要体现在增加运 动量和运动强度上。
目标
中期康复锻炼的目标是恢复患者的肌肉力量、关节活动度和日常生 活能力。
具体措施
在医生许可的情况下，可进行抗阻训练、平衡训练和有氧运动等，以 增强肌肉力量和耐力。
后期康复锻炼的计划与实施
1 2 3
计划
后期康复锻炼计划应结合患者的具体情况，制定 个性化的锻炼方案，包括运动种类、时间、频率 和强度等。
心理状况评估
01
02
03
焦虑和恐惧
了解患者是否感到焦虑和 恐惧，以及这些情绪是否 影响其康复过程。
睡眠质量
评估患者的睡眠质量，以 及是否需要采取措施改善 睡眠。
应对方式
了解患者在面对疼痛和限 制时的应对方式，以及是 否需要心理支持。
社会文化背景评估
教育程度
了解患者的教育程度，以 便更好地与其沟通并解释 治疗过程。
出院时的健康教育
01
02
03
04
指导患者保持正确的康复姿势 ，避免对骨折部位造成压力和
扭曲。
强调继续进行康复训练的重要 性，包括肌肉锻炼和关节活动
。
告知患者出院后需要注意的饮 食和营养补充。
提供家庭护理和自我护理的建 议，包括如何正确使用拐杖和
轮椅等辅助器具。
康复期的心理支持
鼓励患者保持积极的 心态，面对康复过程 中的困难和挑战。
适合的食材与烹饪方法
高质量蛋白质来源
鱼、禽、肉、蛋、豆类等都是 优质蛋白质的良好来源。
蔬菜和水果
提供丰富的维生素和矿物质， 有助于骨骼愈合。
全谷类食物
提供足够的能量和膳食纤维， 有助于维持良好的肠道功能。
骨盆骨折护理常规
骨盆骨折护理常规
1.绝对卧硬板床，协助低坡位翻身，防止疼痛加重或骨折再移位
2.迅速建立静脉通路，严密监测患者的生命体征。
观察有无休克的发
生
3.观察患者有无排尿困难、尿量及色泽；有无腹胀，如有异常及时通
知医生并处理
4.评估并记录疼痛的部位、程度、长海痛尺24分，给予药物镇痛
5.术前教会患者深呼吸、咳嗽、排痰的方法，做好骨牵引护理
6.术后监测生命体征。
观察并记录伤口敷料渗出情况，估计渗血量及
伤口引流的量、颜色、性状
7.增加营养摄入，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消化食
物
8.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰；协助低坡位翻身每2小时1次，
注意侧卧位时保持健侧在下，包谷骨隆突处；多饮水，多进食蔬菜、水果，预防压疮、便秘、肺部和泌尿系统感染
9.生命体征平稳后进行功能锻炼，包括患肢的股四头肌收缩、踝关机
背伸及跖屈、足趾伸屈等活动，并进行上肢的全关节活动，循序渐进
10.出院指导卧床休息，低坡位翻身，循序渐进的功能锻炼。
加强营养，保持大便通畅，术后6-8周门诊复查。
骨盆骨折护理措施
骨盆骨折是一种严重的骨折类型，需要特别的护理和处理。
以下是骨盆骨折的护理措施：
保持稳定：骨盆骨折后，首要任务是保持骨盆稳定。
这可以通过应用适当的支撑装置（如骨盆固定带、外固定装置等）来实现。
稳定骨盆有助于减轻疼痛，防止进一步损伤和血管、神经损伤。
控制疼痛：骨盆骨折常伴随剧烈的疼痛。
疼痛管理包括使用合适的止痛药物，如镇痛剂和非甾体抗炎药。
同时，冷敷可以缓解肿胀和疼痛。
床位休息：对于严重的骨盆骨折，需要进行床位休息，避免活动和负重。
这有助于减轻骨折部位的压力，促进愈合。
保持卫生：保持骨盆骨折部位的清洁和干燥是非常重要的，以防止感染的发生。
及时更换床单、保持伤口干燥，并遵循医生或护士的清洁指导。
饮食与营养：骨盆骨折的患者需要保持良好的营养状态，以促进骨折的愈合和身体的康复。
饮食应均衡，包括高蛋白质食物、维生素和矿物质的摄入。
康复运动：康复运动在骨盆骨折的康复中起着重要作用。
康复师会制定特定的康复计划，包括逐渐增加活动范围和强度的锻炼。
这有助于恢复骨盆的功能和肌肉力量。
心理支持：骨盆骨折可能对患者的心理状态造成影响。
提供适当的心理支持和鼓励，与患者进行积极的沟通和交流，有助于他们应对困难和恢复信心。
需要注意的是，骨盆骨折的护理应该由专业的医疗团队来指导和管理。
具体的护理措施和康复计划应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
骨盆骨折护理问题及护理措施
骨盆骨折护理问题及护理措施1. 引言骨盆骨折是指骨盆部位发生断裂或破碎的损伤，常见于高速交通事故、跌落、运动伤害等。
该损伤严重程度较高，对患者的生活质量和功能有着重大影响。
因此，针对骨盆骨折的护理工作显得尤为重要。
本文将从骨盆骨折的分类、临床表现、护理问题和相应的护理措施等方面进行详细阐述。
2. 骨盆骨折分类根据受伤机制和损伤部位，骨盆骨折可分为以下几种类型：1.坐骨结节骨折：常见于跌落时直接着地引起。
2.坐骨体或坐骶关节面骨折：常见于高能量外力作用下。
3.髂突或耻骨上支开放性断裂：常见于交通事故等高能量外力作用下。
4.髋臼前柱或后柱断裂：常见于高能量外力作用下。
5.骶髂关节脱位：常见于骨盆受伤时。
3. 骨盆骨折的临床表现骨盆骨折的临床表现因损伤程度和部位不同而有所差异，主要包括以下几个方面：1.疼痛：患者常感到剧烈的疼痛，特别是在行动或咳嗽时会加剧。
2.肿胀和淤血：损伤部位会出现肿胀和淤血，皮肤可能变为紫红色。
3.瘀斑：可见于腰部或臀部，是由于软组织挫伤引起的。
4.强迫体位：患者常处于弯腰前屈、无法站立或行走的体位。
5.尿频、尿急、尿失禁等泌尿系统症状。
4. 骨盆骨折护理问题及护理措施4.1 疼痛管理由于骨盆骨折常伴随着剧烈的疼痛，因此需要进行有效的疼痛管理。
以下是一些常用的护理措施：•给予镇痛药物：根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的镇痛药物，如阿片类镇痛剂等。
•冷敷：在骨折初期，可以使用冷敷物减轻肿胀和淤血，缓解局部疼痛。
•体位调整：帮助患者找到舒适的体位，减轻骨盆区域的压力。
4.2 活动和体位管理正确的活动和体位管理有助于促进骨盆骨折的愈合和功能恢复。
以下是一些常用的护理措施：•卧床休息：在骨盆骨折初期，患者需要卧床休息，避免过度活动。
•体位转换：定期帮助患者进行体位转换，避免长时间处于同一姿势导致不适和压力溃疡。
•功能锻炼：在医生指导下进行适当的康复训练，包括肌肉力量训练、平衡训练等，有助于恢复骨盆功能。
盆骨骨折护理措施
盆骨骨折护理措施概述盆骨骨折是一种比较严重的骨折，它可能会影响到患者的行动能力和生活质量。
护理措施在盆骨骨折的治疗过程中起着非常重要的作用。
本文将介绍盆骨骨折护理的基本原则和具体措施，以帮助患者更好地康复。
盆骨骨折护理的基本原则盆骨骨折的护理应基于以下原则：1.确保患者的安全：患者在骨折后可能面临行动困难和平衡问题，因此应采取适当的安全措施，如使用助行器、增加防滑垫等。
2.缓解疼痛：骨折通常会引起剧痛，因此应通过合理用药或其他方法来缓解患者的疼痛。
3.保持良好的姿势：患者在骨折后应保持合适的姿势，以促进骨折恢复。
床垫和枕头的选择也应注意，以保持患者的舒适度和姿势稳定。
4.促进血液循环：骨折后可能会影响到患者的血液循环，因此应采取措施促进血液循环，如适当的按摩、活动和热敷等。
5.防止并发症：盆骨骨折可能引起其他并发症，如压疮、尿潴留等。
因此，应采取适当的措施来预防并发症的发生。
盆骨骨折护理措施下面是盆骨骨折护理的具体措施：1.床上活动技巧：患者在床上活动时应采取一定的技巧，如边翻滚、边用力移动等，避免过度用力或不当姿势导致进一步损伤。
2.助行器的使用：患者在行动时可以使用助行器，如拐杖或助行架等，以提供支撑和平衡，减轻对受伤部位的压力。
3.疼痛缓解：根据医生的建议，可以使用疼痛缓解药物，如非甾体消炎药或镇痛药，来缓解患者的疼痛。
4.保持饮食均衡：盆骨骨折需要一段时间的康复，而良好的饮食对于康复非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和全身的康复。
5.心理支持：盆骨骨折对患者的生活产生了很大的影响，可能引起压力和情绪波动。
提供适当的心理支持和鼓励，帮助患者应对困难，有助于康复和恢复信心。
6.康复训练：在医生的指导下，进行适当的康复训练可以帮助患者恢复行动能力和肌肉力量。
康复训练可能包括物理治疗、功能训练和平衡训练等。
7.预防并发症：定期翻身和按摩可以避免压疮的发生。
定时排尿可以防止尿潴留，并减少尿路感染的风险。
骨盆骨折病人的护理ppt课件
02
骨盆骨折病人的护理原则
疼痛管理
总结词
有效缓解疼痛
详细描述
骨盆骨折通常伴随着剧烈的疼痛，因此疼痛管理是护理中的重要环节。护士应密切观察病人的疼痛状况，遵医嘱 给予适当的止痛药物，并指导病人进行疼痛自我管理。同时，可以采用非药物止痛方法，如放松技巧、冥想等， 以辅助缓解疼痛。
制动与体位护理
总结词
康复过程中的注意事项
避免剧烈运动
在康复过程中，应避免剧烈运动 和过度活动，以免加重骨折部位
的负担。
注意姿势和体位
保持正确的姿势和体位对于骨盆 骨折的康复非常重要，有助于减
轻疼痛、防止进一步损伤。
合理使用辅助器具
根据需要，合理使用拐杖、支具 等辅助器具，以减轻患肢的负担
，促进康复。
遵循医生指导
患者应遵循医生的指导进行康复 训练，不要擅自更改训练计划或
保持稳定体位
详细描述
骨盆骨折需要制动，以减少活动对骨折部位的刺激。护士应协助病人保持舒适的 体位，并定期检查和调整病人的体位，确保骨折部位不受压。同时，应指导病人 在床上进行适当的活动，以预防肌肉萎缩和血栓形成。
并发症预防与护理
总结词
预防并发症的发生
详细描述
骨盆骨折病人容易发生多种并发症，如感染、褥疮、深静脉血栓等。护士应密切观察病人的病情变化 ，及时发现并处理并发症的先兆症状。同时，应保持病人皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，预防褥疮和 肺部感染。对于深静脉血栓的预防，应鼓励病人进行适当的活动和穿着弹力袜。
渐进性训练
康复训练应逐步增加强度和难度，从 简单的关节活动开始，逐渐过渡到负 重训练和肌肉力量训练。
物理疗法
根据患者的具体情况和医生的建议， 制定个性化的康复训练计划，以满足 患者的特定需求。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
牵引针的护理
1、观察针眼有无红肿热痛，有无渗液，用碘 伏消毒针眼，生理盐水脱碘，针眼旁边的分泌 物和焦痂应去除，以免增加感染
2、牵引架每天用酒精纱擦拭 3、发现针眼异常分泌物报告医生，并取标本
送细菌培养 4、观察患肢的末梢皮温颜色感觉活动是否正
常，足背动脉搏动情况，肿胀情况，毛细血管 充盈情况
骨盆骨折的护理
11、卧位 不影响骨盆环的骨折可取仰卧与侧卧交
替，侧卧时健侧在下，严禁坐立，伤后1 周可取半坐卧位；
影响骨盆环完整的骨折，伤后应平卧硬 板床，且减少搬动，必要时则由多人平 托，以免引起疼痛、增加出血，尽量使 用按摩床垫，但气垫充气一定要足。
骨盆骨折的护理
12、健康教育和康复 心理 身体 性
骨盆骨折病人护理
骨盆骨折的并发症
1、腹膜后血肿 腰背部淤斑腹部叩诊呈浊实音，严重者 休克、死亡
2、腹腔内脏损伤 分为实质性和空腔脏器损伤，表现为腹
痛，腹腔穿刺可抽出现血尿、不能自解小便，导尿时，导
尿管难以进入膀胱，并引出血尿 4、直肠损伤 大便带血、排便困难 5、腰骶神经和坐骨神经损伤
骨盆骨折病人的翻身方法
1、评估病人（入院或手术后） 2、床上铺一张中单，从床头铺到床尾。
（必要时加气垫床） 3．二或四人翻身法：床的两边站一至二
人。（根据病人胖瘦） 4．床的两边每人抓住中单的两端，站在
床边靠近床头的一人喊口令，共同协作， 把病人移置床边
骨盆骨折病人的翻身方法
5．靠病人身边的护士抓住中单顺势把病人托 起轻轻翻动，另一边的护士抓住中单固定合适 位置（一般小于60度），靠病人身边的护士用 三角枕支撑背部，协助病人两腿间放枕头，保 持病人舒适体位，盖被、上床栏
肢或颈部，而不宜在下肢，以免液体不能有效 进入血液循环 ⑵ 充气抗休克裤 ⑶军用抗休克裤 ⑷监测血液动力学情况（±血管造影栓塞术）
骨盆骨折的护理
2、密切观察 生命体征 膀胱功能 腹胀 神经血管情况
骨盆骨折的护理
3、查看是否有并发症 休克 肺栓塞 深静脉栓塞 感染
骨盆骨折的护理
的锻炼，以保持肌力，预防关节僵硬 3周后在床上进行髋关节、膝关节的锻炼，由
被动锻炼逐渐过渡主动锻炼 6-8周后拆除牵引固定，扶拐行走 12周后逐渐弃拐行走
谢 谢！
会阴区、下会麻木及下肢运动障碍
骨盆骨折的并发症
5、肺栓塞 6、疼痛 急性、慢性 7、深静脉栓塞 8、感染 表面的、深部的
骨盆骨折的并发症
9、性功能障碍 10、骨不连接 11、畸形 双下肢长短不一致、异常步态 12、压疮 13、抑郁
骨盆骨折的护理
即刻护理 术前护理 1、维持血液动力学稳定 ⑴ 必须两个或多个通道，输液通道应建立在上
功能锻炼
1、未影响骨盆环完整的骨折 早期可在床上做上肢伸展运动及下肢肌
肉收缩活动 1周后可进行半卧位及坐立练习，同时做
髋关节、膝关节的伸屈运动 4-6周后下床站立并缓慢行走，逐日加大
活动量，然后再练习正常行走及下蹲
功能锻炼
2、影响骨盆环完整的骨折 伤后无合并症者卧硬板床，同时进行上肢锻炼 2周后开始练习半卧位，并进行下肢肌肉收缩
6．稳定性骨折与不稳定性骨折已行外固定支 架固定者： 2-4h翻身一次，病人可平卧与健侧卧位相交 替，翻身时保持骨盆的稳定
骨盆骨折病人的翻身方法
7．不稳定性骨折未行外固定支架固定者： 使用气垫床，减少翻身次数，翻身时可用以
下几种方法固定骨盆 （1）用几层中单平整包裹骨盆，再用止血
钳固定床单； （2）用腹围固定骨盆； （3）用达拉斯或日内瓦腹带固定骨盆； （4）用伦敦夹板固定骨盆
4、控制疼痛 5、准备手术 切开复位内固定 骨牵引骨盆稳定器（骨盆C形钳） 骨盆外固定支架
骨盆骨折的护理
术后护理 1、监测生命体征 2、减轻疼痛 3、增加移动 4、保持皮肤的完整性 5、伤口护理 6、针孔周围护理
骨盆骨折的护理
7、监测神经血管情况 8、维持正常的膀胱/肠道功能 9、做好个人卫生 10、查看有无并发症发生 休克 肺栓塞 深静脉栓塞 感染