白内障科普讲课概论

白内障是一种无痛性、眼内晶体混浊 的疾病。混浊的晶体阻挡光线的进入， 导致视物不清，长此以往，可能会导 致失明。
白内障是进展性疾病，意味着疾病的 严重程度随着时间进展。老年人多见， 偶尔也可见于年轻患者。
光线是透过晶状体进入眼内的。晶体 使光线汇聚于视网膜上，将视觉信号 通过视神经传送到大脑。
起初这种现象不被注意，但随着时间 的推移，区分蓝色和紫色变的困难。
白内障的另一个特点是可以有「二次 视力」。在白内障情况下，晶体屈光 力增强，可暂时提高近视力。患者可 摘掉老花镜。随着白内障的加重，这 种近视力暂时改善的现象将消失。
白内障患者通常需要频繁的更换眼镜
或隐形眼镜，因为随着时间的推移， 患者的视力逐渐恶化。
在大多数情况下，由于 IOL 的植入， 患者不必佩戴框架或隐形眼镜。
术后几天，患者可能会感觉到痒或者对光敏感。可 以佩戴防护镜或者眼镜达到保护的目的。
需要使用眼药水加速愈合过程。虽然术后短时间内 视力即改善明显，但完全愈合大约需要 8 周时间。
有些患者术后也许仍需佩戴近视镜或阅读镜，但需 要更换处方。
包括视力检查以及裂隙灯检查。散瞳
以检查眼底，观察网膜以及视神经的 情况。
如果框架以及隐形眼镜无法矫正视力， 可进行白内障的摘除。包括摘除混浊 晶体以及植入人工晶状体。白内障手 术通常为门诊手术，并且安全有效。 如若患者双眼都需要进行手术，通常 先进行一只眼的手术。
医生首先在眼睛上做一个小切口，然 后取出混浊的晶体，并植入人工晶状 体（IOL）。
晶体的混浊将导致你看到模糊的图像。 其他问题也会导致视力模糊，但白内 障会产生一些特定症状。
白内障最常见的症状是视物模糊。患 者常主述为视物模糊、朦胧以及遮挡， 并且逐渐加重，到达视网膜的光线越 来越少，导致白内障患者视物不清， 难以开车，这种现象在晚上尤其明显。
眩光——对光敏感，是白内障的另一 个症状。
白内障手术通常不会导致并发症的发 生。
并发症的发生通常与感染、出血以及 眼压的变化有关，早期发现即可治疗
有些病例由于后囊膜混浊，在术后一 段时间后，视力会出现模糊，即形成 「后发障」，用激光治疗即可。
白内障不是急诊手术，所以患者可以 有时间来决定是否手术。
白内障逐渐影响视力后，可以等到眼 镜无法矫正视力时再进行手术。
白内障患者很难在强光下看清事物。 室内光线会开始显得过于明亮，视物 出现光圈。
迎面而来的车头灯造成的眩光使夜晚 开车成为问题。
源自文库
白内障的另一个症状是单眼视物时，
有复视现象。这与双眼无法正确对齐
所造成的复视不同。当单眼注视时， 白内障患者也会出现复视。
白内障也影响色觉。有些颜色出现褪
色，有些事物获得黄色或者褐色色调。
患者如果不觉得白内障造成严重的问 题可以推迟甚至不进行手术。
不要吸烟 限制饮酒 控制血糖 在阳光下佩戴帽子或者太阳镜
大多数白内障发生于老年患者，并且 与年龄的增加有关。在美国，65 岁以
上的老人超过一半患有白内障。有时， 婴幼儿一出生就会发生白内障，被称 为先天性白内障。儿童也可由于疾病 或者外伤产生白内障。
导致白内障的原因还不肯定。年龄是 危险因素。其他影响白内障发生发展 的危险因素包括：吸烟、过量饮酒、 糖尿病、眼外伤、过度使用糖皮质激 素以及长时间辐射或阳光照射。