烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤治疗方案
第1篇
烧伤治疗方案
一、方案背景
烧伤是一种常见的创伤，给患者带来极大的痛苦和生理功能障碍。本方案旨在为烧伤患者提供全面、科学、人性化的治疗方案，确保患者在治疗过程中获得最佳疗效，降低并发症发生率，提高生活质量。
二、治疗原则
1.确保患者生命安全，优先处理危及生命的病情。
2.及时控制创面感染，预防和治疗全身性并发症。
2.并发症发生率：监测全身性并发症的发生情况。
3.生活质量：评估患者生理、心理、社交等方面的改善情况。
4.患者满意度：调查患者对治疗和康复效果的满意度。
本方案旨在为烧伤患者提供全面、科学、人性化的治疗，旨在提高患者的生活质量，减轻病痛。在实施过程中，需密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果。同时，加强医患沟通，提高患者治疗信心，共同战胜病痛。
本方案旨在为烧伤患者提供全面、专业的治疗方案，确保患者在治疗过程中获得最佳疗效。在实施过程中，需密切关注患者病情变化，及时调整治疗策略，注重个体化治疗，以促进患者全面康复。同时，加强医患合作，提高患者治疗信心，共同应对烧伤带来的挑战。
（3）康复期进行职业训练和社交技能培训，提高患者生活质量。
四、治疗期间注意事项
1.严格遵循医嘱，按时按量用药。
2.保持创面清洁，避免抓挠和碰撞。
3.加强营养摄入，保持良好的饮食习惯。
4.保持心情愉悦，积极面对治疗和康复。
5.定期复查，及时调整治疗方案。
五、治疗效果评估
1.创面愈合情况：观察创面愈合时间、愈合质量等。
3.尽早实施创面修复，促进愈合。
4.全程关注患者心理状况，提供心理支持和康复指导。
三、治疗方案
1.早期处理
（1）立即脱离热源，避免继续损伤。
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
摘要：重度烧伤是一种严重的创伤，烧伤患者在身体和心理上都面临着巨大的挑战。
早期功能锻炼是一种帮助患者恢复功能的重要手段。
本文旨在探讨早期功能锻炼对重度烧
伤患者的影响。
关键词：早期功能锻炼，重度烧伤，功能恢复
方法：本研究通过对20名重度烧伤患者进行早期功能锻炼的观察，分析早期功能锻炼对烧伤患者恢复的影响。
早期功能锻炼包括骨骼肌力训练、关节活动度恢复训练和平衡训
练等。
结果：早期功能锻炼可以帮助重度烧伤患者尽早恢复肢体功能。
通过骨骼肌力训练，
患者的肌肉力量得到了提高。
通过关节活动度恢复训练，患者的关节活动范围得到了扩大。
通过平衡训练，患者的平衡能力得到了加强。
这些都有助于患者恢复日常生活的能力。
讨论：早期功能锻炼对重度烧伤患者的恢复非常重要。
它不仅有助于恢复肢体功能，
还可以提高患者的心理状态。
早期功能锻炼需要在专业的康复团队的指导下进行，并根据
患者的实际情况进行个性化设计。
结论：早期功能锻炼对重度烧伤患者的恢复有积极的影响。
它可以提高患者的肌力、
关节活动度和平衡能力，促进患者尽早恢复日常生活的能力。
在重度烧伤患者的康复治疗
过程中，需要重视早期功能锻炼的作用。
烧伤康复
训练用阶梯（三向）XYF-T2 用途：用于患者恢复曰常上下楼 功能。
多功能训练器（八件组合） XY-14-8B 用途：组合训练，适用于各种 患者全身关节的恢复训练 组件：肩关节旋转训练器、前 臂旋转练习器、腕关节屈伸 训练器、肩梯、滑轮吊环训 练器、复式墙拉力器、训练 床、功能牵引网架
OT综合训练工作台 XY-54 用途：改善手指对指功能，提高眼 手协调功能，训练患者感知能 力及大脑对图形的识别能力， 并能训练上肢稳定性、协调性， 提高上肢日常活动能力 组件：上肢协调功能训练器（手 指）、分指板、分指板（弧 形）、铁棍插板、木插板、套 圈（立式）、几何图形插板、 认知图形插板、模拟作业工具、 上螺丝、上螺母、磁性钮
烧伤患者康复治疗的目的 1.促进创面愈合，减轻挛缩 。 2. 维持正常功能活动，恢复关节受限功能。 3.增强肌力，改善全身体力。 4.改善日常生活自理能力。
推荐疗法组合：
烧伤康复： 高频疗法+中频疗法+光疗+水疗+蜡疗+压力疗法+CPM。 1.高频疗法：加速真皮再生，加速烧伤创面的愈合。 2.中频疗法：止痛消炎，软化瘢痕，可离子导入，效果更加。 3.光疗：消肿镇痛，促进再生，松解粘连。 4.水疗：增加关节活动，减少痉挛，可做手法治疗。 5.蜡疗：温热作用、加速修复、松解粘连。 6. 压力疗法：加速肢体组织液回流，预防血栓的形成。 7.CPM： 增强其肌力，恢复患者的关节活动能力。
极超短波治疗仪 HYJ-IV 产品特点： 1、豪华台车设计，移动方便， 2、双路辐射器输出，可同时给两人 做治疗， 3、采用优质进口电磁振荡电路，工 作寿命在五万小时以上； 4、微电脑控制，有电压自动反馈系 统，输出功率更加稳定； 5、输出功率过载保护，治疗更加安 全； 6、 采用高频同轴电缆，泄露和损耗 最小；
烧伤康复计划
烧伤康复计划1. 引言本烧伤康复计划旨在帮助烧伤患者恢复身体功能和促进心理康复。
烧伤是一种严重的伤害，需要综合性治疗和康复才能达到最佳效果。
本计划将通过多种康复措施，帮助患者重新适应日常生活，提高生活质量。
2. 康复目标本计划的康复目标如下：- 恢复烧伤部位的功能，提高患者的生活自理能力。
- 减轻烧伤患者的疼痛和不适感，提高生活舒适度。
- 帮助患者恢复自信和心理健康，增强心理抗压能力。
- 提供营养和饮食指导，促进烧伤患者的营养摄入和身体恢复。
- 提供康复教育和支持，帮助患者家属了解和应对烧伤康复过程中的挑战。
3. 康复措施3.1 物理康复- 提供物理治疗，包括热疗、按摩和牵引等，以促进烧伤部位的血液循环和组织修复。
- 进行功能锻炼，帮助患者增强烧伤部位的肌肉力量和关节灵活性。
- 提供辅助装置，如烧伤压力衣、烧伤支架等，帮助患者保护和恢复烧伤部位。
3.2 康复心理支持- 提供专业心理咨询和支持，帮助烧伤患者应对焦虑、抑郁和自卑等心理问题。
- 组织康复小组活动，让患者之间互相支持和交流，增强彼此的康复动力。
3.3 营养与饮食指导- 为烧伤患者制定个性化的饮食计划，确保其获得足够的营养物质加速恢复。
- 提供营养咨询和饮食指导，帮助患者及其家属正确了解和选择适合的食物。
3.4 康复教育和支持- 为患者及其家属提供康复教育，让他们了解烧伤康复的过程和时间，并知道如何应对康复中的挑战和困惑。
- 设立康复支持热线，提供24小时的咨询和支持，帮助患者和家属随时解决问题。
4. 计划执行与评估运用本烧伤康复计划，我们将与患者和家属密切合作，制定个性化的康复计划，并根据康复进展及时调整措施。
定期评估康复效果，确保康复计划的有效性。
5. 结语我们相信，通过全方位的康复措施和个性化的计划，烧伤患者将能够克服困难，重返正常生活。
本计划将为患者提供全程的康复支持，促进其康复和心理健康。
相信在我们的共同努力下，烧伤康复的目标一定能够实现。
烧伤科烧伤后的肌肉与运动功能康复措施
心理干预与自信心重建
心理咨询与辅导
01
提供一对一或团体心理咨询，帮助患者处理烧伤后的心理创伤
、焦虑和抑郁等问题。
认知行为疗法
02
通过改变患者的思维和行为模式，减轻情绪困扰，提高应对能
力。
自信心训练
03
鼓励患者参与社交活动、自我表达和身体接触等，逐步重建自
信和自我认同。
职业功能恢复指导
营养支持
烧伤患者因创面大量渗出和应激反应等原因，易出现营养不良。医生需根据患者的营养 状况制定营养支持计划，包括肠内营养和肠外营养等。
心理干预
烧伤患者因外观改变、疼痛等原因易出现心理问题，如焦虑、抑郁等。医护人员需关注 患者的心理状况，及时进行心理干预和疏导。
06
家属参与及患者自我管理能力培 养
家属在康复过程中角色定位
肌力减弱
烧伤及疼痛导致肌肉收缩力下降，肌 力、消肿、防止感染，促 进创面愈合，恢复肌肉力量和关 节活动度，提高生活质量。
康复原则
个性化治疗方案、早期介入、综 合治疗、循序渐进、患者主动参 与。
02
早期康复干预措施
疼痛管理与药物应用
1 2 3
疼痛评估
采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（ NRS）对烧伤患者进行疼痛评估，以了解疼痛程 度和性质。
01
健康教育
通过专业人员的指导，患者学习烧伤后的自我护理、并发症预防等知识
，提高自我管理能力。
02
制定康复计划
根据患者具体情况，制定个性化的康复计划，包括肌肉锻炼、关节活动
、心理调适等方面。
03
自我监测与记录
患者学会自我监测身体状况，记录康复训练进展，及时向医护人员反馈
烧伤功能锻炼操
烧伤整形科——烧伤病人肢体功能锻炼
1、目的：烧伤后坚持各关节的功能锻炼，保持各关节的功能位置，对防治瘢痕挛缩，预防并发症有及其重要的意义。
病人住院期间，护士要特别对其指导，使患者及家属明白体位及活动的重要性，能正确地摆放体位，锻炼关节，预防瘢痕挛缩引起的功能障碍。
2、适应症：烧伤患者
3、操作步骤：
颈部烧伤：
颈前瘢痕：仰卧位时肩背下垫枕头，使颈过伸牵拉或俯卧位时抬头，使颈前过伸;
颈侧瘢痕：头向健侧倾斜和转动。
腋部烧伤：上肢外展90°，或上举过头；仰卧位时，双手交叉于脑后，使腋伸展。
肘部烧伤：作伸、屈、旋转运动；休息时保持在伸位。
手部烧伤：锻炼握拳动作及拇指与其他四指做对掌运动，休息时置功能位。
手背烧伤：用夹板使腕部背伸、掌指关节屈曲、诸指关节伸直，拇指外展；掌侧烧伤时腕、指掌、指间关节均伸展，以夹板保持。
全手烧伤:腕置微背伸位，指掌关节屈曲80°～90°，指间关节微屈5°～10°位，平时以夹板固定，活动时取下。
膝部烧伤：使膝伸直，腘窝伸展，并作屈膝活动。
足部烧伤：仰卧位或坐位进行背曲、跖曲、外展、内收活动：休息时
保持功能位。
踝部烧伤：以夹板或足托保持旋中背伸位。
4、注意事项：
(1)功能锻炼的原则是防治结合，以预防为主。
烧伤早期治疗阶段就要根据烧伤部位、深度，预见到可能产生的畸形和功能障碍，采取有效的预防措施。
（2)植皮手术后一周内暂停运动，一周后恢复。
手部烧伤的功能锻炼与创面保护
66医药健闻手部烧伤的功能锻炼与创面保护陈文丽 （山西省汾阳医院，山西吕梁 032200）门诊常见手部烧伤的患者，如果烧伤面积较大，不仅影响手部美观，还会影响手部功能。
所以，在对手部烧伤患者进行紧急处理后，后续还需加强护理，通过功能锻炼与创面保护加速恢复。
功能锻炼需要注意的问题把握功能锻炼时机手部烧伤后，患者在住院期间需尽早进行手部的功能训练与护理。
如出现关节受累情况，主动运动需要从伤后开始至功能得到改善；手部术后5~7 d 皮片存活，即可进行功能锻炼。
掌握功能锻炼方法术后2周，护理人员开始指导患者功能康复活动，通过手部的功能训练，有利于掌指关节与各指间关节运动，具体方法如下。
（1）功能位训练。
协助拇指和其余手指做对指、分指、对掌、握拳运动，之后按照护理人员示范做大拇指内收外展运动。
随着手部的恢复，功能锻炼时间开始延长，并加大运动量，如初期每次运动5~10次，每天3次，后期每天几百次，达到可以忍受疼痛的限度。
（2）手法按摩。
护理人员可对患者的手部皮肤挛缩方向垂直按摩，呈螺旋式移动，之后患者可自行尝试用健肢按摩。
需提醒，新生的上皮脆弱，按摩动作要轻柔，适当更换部位，在皮片韧性增加后开始加大力度，以免按摩不当出现水疱、破溃。
（3）日常生活动作训练。
如拆线后训练患者手握勺子吃饭，初期可以将绷带缠在勺柄上，后期训练穿衣、系扣子、系鞋带、剪指甲，帮助患者生活自理。
（4）器械训练。
部分患者的手部烧伤严重，导致肌肉力量不足，需要在护理过程中指导使用握力器或球体锻炼握力、手指屈曲，初期每次5~10 min ，每天2~3次，后期逐渐延长时间。
（5）作业疗法。
患者可结合自身兴趣制作物品，进而锻炼手部的灵活度，如书法、绘画、编织等，鼓励患者独立完成。
手部创面的保护方法在创面护理的过程中，需要具体问题具体分析。
一度烧伤表现为创面稍微红肿，未出现水疱和皮肤损伤，单独局部冷敷是常用护理方法，每天2~3次，每次30 min ，然后使用碘附涂抹在创面部位，晾干后适量涂抹烫伤膏或夫西地酸、罗红霉素软膏保护创面。
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
烧伤对人体的影响极大，往往引起器官功能障碍、肌肉萎缩和身体机能下降等问题，
重度烧伤患者更是如此。
早期的功能锻炼对于重度烧伤患者的康复极为重要，可以帮助恢
复肢体的功能和肌肉的力量，降低疼痛和疤痕的影响，提高生活质量。
首先，早期功能锻炼可以帮助重度烧伤患者恢复受损肌肉的力量和柔韧性。
由于受伤
部位需要长时间的休息，肌肉不断萎缩，导致肌肉功能下降。
早期的功能锻炼可以有效地
逆转这一趋势，增加肌肉的力量、柔韧性和肌肉质量，使患者更容易实现正常的肌肉活动，如行走和握力。
其次，早期的功能锻炼可以减轻疼痛和瘢痕的影响。
重度烧伤患者常常遭受严重的烧
伤痛苦和瘢痕切、瘢痕增生等问题。
而早期的功能锻炼可以通过增加血流量和肌肉活力，
减轻这些疼痛和瘢痕。
同时，训练的经验也可以有助于患者更好地掌握疼痛管理技能，保
持积极心态，增强心理调节能力。
最后，早期的功能锻炼对于增强患者的身心健康也有积极影响。
长期卧床、缺乏运动
的生活方式会导致肌肉废弃和体力下降，有时还会引发心理问题和社交障碍等问题。
而身
体活动能够增强身体素质和增强心理健康，可以提高患者的生活质量和心理稳定性。
因此，在重度烧伤患者的康复管理中，早期的功能锻炼是非常必要的。
它不仅可以改
善肌肉功能和减轻疼痛，而且还可以提高身心健康，从而促进患者的康复恢复。
烧伤的最快愈合方法锻炼
烧伤的最快愈合方法锻炼1.被火烧伤皮肤后，吃什么恢复得快？2.怎样治疗烫伤好得最快3.烧伤怎么处理好的快被火烧伤皮肤后，吃什么恢复得快？病情分析：被烧伤时只要应对适度,便能够减缓伤情,烧伤严重的病人常有口渴感,切记不能喝白开水,否则可能引起脑水肿或肺肿,但可以喝淡盐水.烧伤病人常处于高消耗状态,尤其严重烧伤病人,代谢相当于正常人的2-2.5倍.如何摄入合理的营养,维护机体代谢,促进健康相当重要.补充营养的途经以肠摄入内为主,肠内营养是最好,最经济,最方便的营养摄入方法.进食原则有如下几点：1,尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜,改善胃肠功能,预防消化道出血等有好处.2,先清淡试餐,无不良反应再逐渐増加营养,在医生指导下先进食流质再逐渐改为普通饮食.3,高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质,易消化的食物为主.4,少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食及增加胃肠负担,不利于营养的吸收.另外,烧伤病人要进食高蛋白,高维生素,高热量饮食,如进食新鲜蔬菜,水果及鱼,牛奶,蛋,肉类等食品.消除‘进食鱼,鸡,蛋等会引起创面发炎’的顾虑及想法.吃得开心,营养充足,创面愈合快,疾病早日康复.指导意见：被烧伤时只要应对适度,便能够减缓伤情,烧伤严重的病人常有口渴感,切记不能喝白开水,否则可能引起脑水肿或肺肿,但可以喝淡盐水.烧伤病人常处于高消耗状态,尤其严重烧伤病人,代谢相当于正常人的2-2.5倍.如何摄入合理的营养,维护机体代谢,促进健康相当重要.补充营养的途经以肠摄入内为主,肠内营养是最好,最经济,最方便的营养摄入方法.进食原则有如下几点：1,尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜,改善胃肠功能,预防消化道出血等有好处.2,先清淡试餐,无不良反应再逐渐増加营养,在医生指导下先进食流质再逐渐改为普通饮食.3,高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质,易消化的食物为主.4,少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食及增加胃肠负担,不利于营养的吸收.另外,烧伤病人要进食高蛋白,高维生素,高热量饮食,如进食新鲜蔬菜,水果及鱼,牛奶,蛋,肉类等食品.消除‘进食鱼,鸡,蛋等会引起创面发炎’的顾虑及想法.吃得开心,营养充足,创面愈合快,疾病早日康复.生活护理：被烧伤时只要应对适度,便能够减缓伤情,烧伤严重的病人常有口渴感,切记不能喝白开水,否则可能引起脑水肿或肺肿,但可以喝淡盐水.烧伤病人常处于高消耗状态,尤其严重烧伤病人,代谢相当于正常人的2-2.5倍.如何摄入合理的营养,维护机体代谢,促进健康相当重要.补充营养的途经以肠摄入内为主,肠内营养是最好,最经济,最方便的营养摄入方法.进食原则有如下几点：1,尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜,改善胃肠功能,预防消化道出血等有好处.2,先清淡试餐,无不良反应再逐渐増加营养,在医生指导下先进食流质再逐渐改为普通饮食.3,高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质,易消化的食物为主.4,少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食及增加胃肠负担,不利于营养的吸收.另外,烧伤病人要进食高蛋白,高维生素,高热量饮食,如进食新鲜蔬菜,水果及鱼,牛奶,蛋,肉类等食品.消除‘进食鱼,鸡,蛋等会引起创面发炎’的顾虑及想法.吃得开心,营养充足,创面愈合快,疾病早日康复.怎样治疗烫伤好得最快3个烫伤的等级一度伤、烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。
烧伤康复治疗指南(完整版)
烧伤康复治疗指南(完整版)1)关节活动度及肌肉功能的康复训练：包括主动、被动、主被动结合的关节活动度训练、肌肉力量训练、肌肉耐力训练、平衡能力训练、协调能力训练等。
2)瘢痕和软组织挛缩的治疗：包括瘢痕按摩、瘢痕贴压、瘢痕切开、肌腱、肌肉松解术等。
3)皮肤外观的改善：包括皮肤色素异常的治疗、瘢痕增生的治疗、皮肤移植等。
4)烧伤后躯体不适的治疗：包括疼痛管理、瘙痒管理、睡眠管理等。
5)心理康复：包括对烧伤患者的心理干预、烧伤后心理障碍的治疗、家庭支持等。
6)社会适应：包括职业康复、研究康复、社交康复等。
7)营养支持：包括合理的营养摄入和营养支持治疗等。
8)并发症的防治：包括肺部感染、深静脉血栓、压疮等的预防和治疗。
9)烧伤后随访：包括对烧伤患者的长期随访和治疗结局的追踪。
负责烧伤患者的康复治疗方案的制订和实施，对烧伤后的身体功能障碍进行评估和监测，提供相应的康复治疗方案，协调团队成员的工作，确保治疗效果。
4.2.3康复治疗师根据康复治疗方案，进行相应的康复治疗，包括运动治疗、作业治疗、职业康复治疗、社会康复治疗、物理治疗、义肢矫形器制作等，提高患者的肌力、耐力、平衡能力、协调能力、心肺功能等，预防并治疗深静脉血栓、压疮等并发症。
4.2.4康复护士负责烧伤患者的康复护理，包括正确的体位摆放、维持和扩大关节ROM的主、被动运动治疗、预防、纠正关节畸形以及维持关节功能矫形器的应用等。
4.2.5心理医师或心理治疗师进行烧伤后心理评估、心理咨询及治疗，帮助患者克服心理障碍，提高其心理适应能力。
4.2.6营养师制定合理的饮食方案，保证患者获得足够的营养，促进创面愈合和机体代谢的恢复。
4.2.7创面处理专业人员负责烧伤患者的创面处理，包括创面清创、创面覆盖、创面愈合等，确保创面的愈合和预防感染。
4.2.8社会工作者协助患者解决康复期间的各种社会问题，如就业、教育、社会保障等，提高患者的生活质量。
4.2.9志愿者为患者提供陪伴和关爱，提高患者的心理状态和康复效果。
烧伤康复后功能锻炼的注意事项知多少
烧伤康复后功能锻炼的注意事项知多少对于烧伤患者而言，在病情稳定的情况下，越早进行功能锻炼就能恢复得越好，一般烧伤十天左右，在患者局部水肿和疼痛症状明显时，患者就可以来进行功能锻炼，只有这样才能够帮助患者各部位的关节进行活动。
患者在主动锻炼活动，被动锻炼活动中调动积极性，坚持锻炼，尽快恢复。
很多人认为烧伤后身体非常疼痛，是以静养为主的，这样的观点其实是不正确的，对于烧伤患者而言，烧伤康复后功能锻炼是非常重要的，那么很多患者不知道在烧伤康复后如何进行功能锻炼，需要有哪些注意事项？今天就让我们跟着文章来了解一下吧！当前烧伤治疗水平的提高，人们都意识到了烧伤康复时期功能锻炼的重要性。
对于烧伤创面治愈不是最终目的，最大的目的是让患者能够恢复原有功能，有些患者深度烧伤的创面虽然已经经过治疗愈合，但是所遗留下来的增生性疤痕，肌肉收缩畸形，对患者的生活和工作会造成严重影响，给患者带来的痛苦是终生的。
烧伤患者康复功能锻炼主要是为了预防或减轻患者烧伤后的肌肉畸形紧缩情况，尽快恢复患者肌肉的力量，改善血液循环，这样有利于创面恢复，所以对于烧伤后康复功能锻炼越早越好，患者在植皮后十天左右就能够开始恢复功能锻炼。
功能锻炼它具有重要作用，它能够消肿，防止肌肉紧缩，因为在烧伤后，疤痕增生期主要是在30天到半年左右的时间，在这段时间内，由于局部疤痕压迫，会让静脉淋巴管瘀滞回流障碍，造成局部及远端肿胀，所以在这一时期最好进行局部肌肉的锻炼，可以恢复肌肉对静脉和淋巴血管的作用，有效改善循环作用，消除肿胀，减轻疤痕紧缩，防止肌肉的萎缩。
能够有效地防止关节粘连，僵硬，引起关节粘连僵硬的主要原因就是因为肌肉不运动，导致循环过慢，组织出现水肿，渗出纤维蛋白在关节处，形成的粘连。
及早的进行功能锻炼有能够恢复这些情况，还能够改善内脏功能，烧伤患者通过早期进行康复锻炼，能够改善中枢神经系统，血液循环系统，血管和呼吸系统的不良症状，因此在烧伤康复后的功能锻炼对患者而言是非常重要的。
烧伤患者功能康复指导
烧伤患者功能康复指导目的：针对烧伤患者出现的不同功能障碍进行不同的康复指导。
让他们早日回到健康人群队伍中来。
方法：针对患者烧伤后部位深度.预见到可能产生的畸形和功能障碍，。
从而采取有效的预防措施。
结果：通过对患者的细心耐心的康复指导，能取得积极配合大大减少了烧伤后引起的后遗症。
结论：经临床实践证实，对烧伤患者进行积极的康复治疗具有十分重要的意义。
标签：烧伤患者;功能康复;指导烧伤治疗绝不能只狭义地理解为单纯的创面愈合和保全生命，同时还要尽最大可能改善外观与恢复功能。
烧伤大多在而然瞬间发生，患者都无心理准备，特别是大面积深度烧伤，不仅一起容貌的改变还会影响患者的肢体功能障碍进一步加重患者患者心理负担，给生活自理。
社会交往。
恢复工作等留下诸多后患。
因我们要帮助烧伤患者的身心能得到最大限度地康复。
1 心理康复治疗1．1 心理障碍：患者欲得良好的康复，首先要过心理障碍关。
严重烧伤后，患者心理压力大，对生活失去信心，不愿接受各种治疗甚至拒绝治疗。
思想障碍严重束缚着他们的手脚，需要医务人员。
家属。
单位密切配合，积极疏导，消除不良思想影响，方能愉快地接受康复治疗。
1．2 家庭关怀：家庭的关心是康复治疗的保证，严重烧伤后的心理压力，一部分来自家庭，尤其当面部毁容。
双手致残时，这种压力为突出，他们不仅想到将来如何面向社会，更直接地会联想到爱人。
孩子会怎么看，是否会使家庭破裂。
此时，家庭的温暖胜过一切灵丹妙药，送上一片赤诚之心，说上几句肺腑之言，都会使患者坚定战胜伤痛的信心，增加无穷的力量。
家庭的关心不仅使其提高了生活的勇气，增加了战胜伤痛的毅力，也坚定了康复治疗的决心。
2 功能康复2.1 体位摆放：伤后48H之内应平卧，休克期后若头面部有烧伤，床头抬高30度左右，有利于头面部消肿，1星期后恢复平卧，2-4星期后肩胛间置垫保持头后仰位。
双上肢外展，能外展90度更好，若上肢伸侧位深度烧伤则保持屈肘位。
前臂置中力位，手术或换药包扎时尤应注意前臂既不要旋前，又不要旋后。
烧伤康复治疗PPT课件
适量脂肪摄入
建议患者适量摄入脂肪，以提供必要 的脂肪酸和脂溶性维生素。
避免误食导致再次损伤风险
食品安全教育
避免刺激性食物
向患者及家属进行食品安全教育，强调食 品卫生的重要性。
告诫患者避免食用辛辣、油腻等刺激性食 物，以免加重伤口疼痛和感染风险。
谨慎选择食品
逐步恢复正常饮食
提醒患者在选择食品时要谨慎，避免误食 过期、变质或含有有害物质的食品。
01
烧伤概述与分类
烧伤定义及原因
烧伤定义
烧伤是指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等作用于人体所引起的组织 损害，主要伤及皮肤及黏膜，严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼甚至内脏。
烧伤原因
包括火焰、热液、热蒸汽、热金属等热力因素，以及电、化学物质等非热力因 素。
烧伤程度与分类
烧伤程度
根据烧伤的严重程度可分为轻度、中度和重度烧伤。轻度烧伤仅伤及表皮浅层， 中度烧伤伤及表皮全层和真皮浅层，重度烧伤则伤及皮肤全层甚至皮下组织。
01
功能锻炼与康复训 练方法
关节活动度恢复训练
01
02
03
关节活动度评估
通过专业评估工具对烧伤 患者的关节活动度进行全 面评估，了解受限程度和 影响因素。
关节松动术
采用专业的手法技术对受 限关节进行松动，提高关 节活动度，缓解疼痛和僵 硬。
主动运动训练
指导患者进行主动运动训 练，如关节屈伸、旋转等， 以增强关节周围肌肉力量 和灵活性。
细胞治疗和基因治疗的研究进展
概述细胞治疗和基因治疗在烧伤康复治疗领域的研究现状和发展趋势，展望其未来的应用 前景。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
烧伤科的烧伤患者康复训练的技巧与方法
选择宽松、透气的衣物 ，减少对烧伤部位的摩 擦和刺激。
心理调适建议
01
接受心理辅导
烧伤患者易出现焦虑、抑郁等心理问题，建议接受专业心理辅导，帮助
调整心态。
02
家属支持
家属应给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立信心，积极面对康复
过程。
03
参加康复活动
参加医院或社区组织的康复活动，与其他患者交流经验，互相鼓励，共
。
02
烧伤患者康复评估
烧伤面积与深度评估
烧伤面积评估
通过中国九分法或手掌法等方法，准确评估烧伤面积，为后续治疗提供依据。
烧伤深度评估
根据烧伤创面的颜色、湿润度、痛觉等特征，判断烧伤深度，分为Ⅰ度、Ⅱ度 （浅Ⅱ度、深Ⅱ度）、Ⅲ度、Ⅳ度。
关节活动度评估
主动关节活动度评估
患者主动进行关节活动时，测量关节 活动范围，了解关节功能受限情况。
被动关节活动度评估
在患者肌肉放松状态下，由治疗师被 动活动患者关节，测量关节活动范围 ，进一步了解关节功能。
肌力与肌张力评估
肌力评估
通过手法肌力检查或等速肌力测试等方法，评估患者肌肉力量，了解肌肉萎缩或 肌力下降情况。
肌张力评估
通过观察肌肉在静止状态下的紧张度和被动活动时的阻力，判断肌张力是否正常 。
补充维生素和矿物质
多食用新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，提高身体 免疫力。
控制盐分摄入
烧伤患者易出现水肿，应控制盐分摄入，避免食用过咸的 食物。
日常活动安全指导
避免剧烈运动
烧伤患者应避免剧烈运 动，以免加重伤口疼痛 和引起感染。
防止意外碰撞
注意保护烧伤部位，避 免意外碰撞或摩擦，以 免引起疼痛和出血。
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响重度烧伤是一种严重的外伤，严重影响患者的生活和工作能力。
为了帮助烧伤患者恢复身体功能，早期功能锻炼成为了一种被广泛应用的治疗方法。
本文将探讨早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响，并总结其优点和不足之处。
一、早期功能锻炼的定义及实施早期功能锻炼是在烧伤患者伤情稳定后，开始进行的一种康复训练。
目的是通过多种方法和手段，恢复患者肌肉、关节和神经的功能，提高患者日常生活中的自理能力和工作能力。
实施早期功能锻炼需要在医护人员的指导下进行，包括生理治疗、康复体育、物理治疗和心理调适等多种方式。
1. 促进焦虑和抑郁的缓解烧伤患者在初期会出现极强的焦虑和抑郁情绪，这些负面情绪会影响患者康复的效果。
而早期功能锻炼可以帮助缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的情绪状态，有利于患者更好地适应疾病和治疗。
2. 提高肌肉与关节灵活性早期功能锻炼可以通过各种运动和康复体育来促进患者肌肉和关节的灵活性。
这对于患者日常生活的自理和工作能力有很大的帮助，并可以缓解因肌肉萎缩和关节僵硬所引发的不适感和疼痛。
3. 促进生理和心理的康复早期功能锻炼可以促进患者生理和心理的康复，包括提高心肺功能、增加肌肉力量、恢复平衡能力等。
通过这些康复训练，患者的身体和心理状态都会得到极大的改善，从而提高患者的康复效果。
优点：1. 促进患者身体和心理状态的康复，有效提高患者的自理能力和工作效率。
2. 减轻患者的痛苦和疼痛，缓解关节僵硬和肌肉萎缩的不适。
3. 有助于提高患者正面情绪和自信心，缓解焦虑和抑郁情绪。
1. 早期功能锻炼需要掌握一定的技巧和方法，需要由专业医护人员进行指导。
2. 对于一些重度烧伤患者来说，早期功能锻炼可能过于艰辛和困难，无法顺利进行。
3. 在进行早期功能锻炼时，需要注意患者的身体状况和伤情，避免出现二次伤害。
综上所述，早期功能锻炼对于重度烧伤患者具备极大的优势，可以帮助患者恢复生理和心理的功能，促进患者的自理能力和工作能力的提高。
烧伤后的伤口护理与康复
常见原因包括火焰、热液、蒸汽 、高温金属等热力因素，以及酸 、碱等化学物质和电流、辐射等 非热力因素。
烧伤程度评估
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一度烧伤
伤及表皮浅层，局部红肿 、疼痛、干燥，无水泡。
二度烧伤
伤及真皮乳头层以下，局 部红肿、疼痛，有大小不 等的水泡。
三度烧伤
伤及皮肤全层，甚至可深 达皮下、肌肉、骨等，局 部创面呈黄白色甚至焦痂 ，痛觉消失。
消毒处理
在清洁后，可用适当的消 毒剂如碘伏、酒精等消毒 伤口及周围皮肤，以减少 感染风险。
避免触碰
避免用手直接触碰伤口， 以减少细菌污染的机会。
敷料选择与更换时机
合适敷料
根据烧伤程度和渗出情况选择合 适的敷料，如无菌纱布、泡沫敷
料等。
及时更换
定期更换敷料，保持伤口干燥、清 洁，避免渗出物过多导致感染。
使用空调或加湿器调节室内温湿度，有助于伤口愈合。
避免刺激性气味
避免使用香水、香薰等刺激性气味物品，以防对伤口造成刺激。
日常生活注意事项
1 2
穿着宽松衣物
选择透气、柔软的宽松衣物，避免与伤口产生摩 擦。
注意个人卫生
保持身体清洁，勤洗手、洗澡，防止感染。
3
合理饮食
均衡摄取营养，多食用富含蛋白质和维生素的食 物，有助于伤口愈合。
心理干预和疏导方法
心理评估
定期评估患者的心理状态，及时发现和解决心理问题。
心理疏导
通过倾听、安慰、鼓励等方式，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情 绪。
心理治疗
对于严重的心理问题，可请专业心理医生进行心理治疗，如认知行为 疗法、家庭治疗等。
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并发症预防与处理策略
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响烧伤是一种常见且严重的外伤，对患者的身体和心理造成了巨大的影响。
烧伤患者常常需要长期的康复治疗，早期功能锻炼作为其中重要的一环，对于促进患者康复具有重要的意义。
早期功能锻炼是指在烧伤患者受伤后最早的时期内开始进行的一系列运动和康复训练。
其目的是帮助患者恢复或维持关节的活动能力、肌肉力量和心肺功能。
早期功能锻炼的主要方法包括主动和被动运动、物理治疗、体力训练等。
早期功能锻炼对重度烧伤患者有以下几个方面的积极影响。
早期功能锻炼可以预防和减轻烧伤患者的肌肉萎缩和关节僵硬。
烧伤后，由于长期卧床和肌肉的不适当使用，患者往往会出现肌肉萎缩和关节僵硬，严重影响了患者的功能恢复。
早期功能锻炼可以通过适当的运动和康复训练来刺激肌肉和关节，促进血液循环，增加肌肉的张力和关节的灵活性，防止肌肉和关节的功能进一步下降，减轻了痛苦并提高了患者的活动能力。
早期功能锻炼可以促进重度烧伤患者的心肺功能恢复。
烧伤后，患者容易出现呼吸困难和心肺功能下降的情况，严重影响了患者的日常生活和运动能力。
早期功能锻炼可以通过适当的有氧运动来刺激心肺功能的恢复，提高患者的肺活量和氧气摄取能力，增强心血管系统的功能，从而减轻了呼吸困难的感觉，提高了患者的生活质量。
早期功能锻炼可以促进重度烧伤患者的精神状态恢复。
烧伤对患者的心理造成了很大的伤害，他们往往会出现情绪低落、抑郁和焦虑等问题。
早期功能锻炼可以通过适当的运动和康复训练来分散患者的注意力，提高他们的心理状态，增加他们的自信心和积极性，从而对患者的康复有积极的影响。
早期功能锻炼对重度烧伤患者具有重要的影响。
通过适当的运动和康复训练，可以帮助患者恢复或维持关节的活动能力、肌肉力量和心肺功能，并促进患者的康复和精神状态的恢复。
在重度烧伤患者的康复治疗中，早期功能锻炼应被重视并纳入日常的康复计划中。
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烧伤疤痕康复应注意哪些问题？
水疱应及时引流，避免感染形成溃疡
新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水 疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生 感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用碘伏消 毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一 般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤康复
烧伤康复包括两个含义，即创面的修复和功能 的修复。浅度烧伤经治疗，创面愈合后，不遗 留疤痕，对机体外观、功能无大的影响；但深 度烧伤由于疤痕的增生或疤痕挛缩而至外观、 功能障碍，需要长时间的功能锻炼和整形手术 修复。此期的任务是最大限度地恢复其功能， 提高病人自理能力；以平静的心态去面对未来 的挑战，减轻病人精神负担，使其尽早回归社 会。
烧伤功能康复和功能锻炼
功能锻炼的重要作用
消肿、防止肌肉萎缩
烧伤疤痕增生期（烧伤后30天至半年）常因局 部疤痕压迫，使静脉，淋巴管淤滞，回流障碍， 造成局部及远端肿胀，故应尽早进行局部肌肉 的收缩锻炼，恢复肌肉对静脉和淋巴管的正常 作用，改善循环，消除肿胀，减轻疤痕挛缩和 保持肌张力，防止肌萎缩。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
腕部 背曲75度，掌曲70度，外展、内收25度。手握 健身球做前旋转运动。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
手部 屈、伸、对指、分指、握拳、夹物。
①拇指：外展、内收。 ②手指： 屈伸运动、掌指关节90度，指间关节
120度。握拳、对掌、夹物、双手交叉插于指 蹼或虎口，手掌向下压行腕背曲。手指畸形严 重者，晚间应行夹板固定呈最大限度的伸直位。
烧伤疤痕康复应注意哪些问题？
在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增 生，防止挛缩
到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止 烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为 主。
烧伤功能康复和功能锻炼
功能锻炼
功能锻炼主要是预防或减轻烧伤愈合后挛缩畸 形，也有助于肢体肌力的恢复，改善血液循环， 有利于创面修复，所以功能锻炼应尽早开始。 植皮后10天左右应恢复功能锻炼。
烧伤疤痕康复应注意哪些问题？
注意皮肤清洁卫生
烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂， 细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和 功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此 期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后 使用抗疤痕药物等治疗。
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤疤痕康复应注意哪些问题？
避免过度磨擦和过度活动 由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受 到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在 应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不 宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层 分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同 样会导致表皮松动分离，起水疱。
烧伤功能康复和功能锻炼
功能锻炼的方法
主动活动：主动活动就是患者病情稳定后自己活动的 方法。主动活动可以预防和减轻各关节的功能障碍， 增加体力，改善心肺功能，是烧伤的康复之本。
被动活动：被动锻炼就是依靠别人通过按摩、推拿、 牵拉等方法使关节恢复一定的活动度，为主动活动创 造相对宽松的活动环境。烧伤瘢痕硬韧，缺乏弹性， 严重制约着关节活动。因而对烧伤患者来讲，按摩是 被动活动的主要措施。
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤疤痕康复应注意哪些问题？
下肢烧伤后，不宜过早下地活动
由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不 完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创 面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样 会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动 比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这 样可减轻疤痕充血。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
踝关节 背曲35度，跖曲45度
烧伤功能康复和功能锻炼
被动活动-上肢烧伤康复期的功能锻炼
手部功能锻炼主要有对指、对掌、分指、握 拳内收、外展等运动。
上肢烧伤的病人可鼓励其用患肢做日常运动 和功能性运动，如掌指关节的屈伸，拇指外 展和对指活动，以提高手的抓握力。
烧伤功能康复和功能锻炼
功能锻炼的作用
防止关节粘连僵硬
引起关节粘连僵硬的原因是由于关节制动和肌 肉不运动使循环缓慢、组织水肿，渗出的纤维 蛋白在关节的皱皮、滑囊反折处以及肌间隙沉 积而形成粘连。
烧伤功能康复和功能锻炼
功能锻炼的作用
改善内脏功能 尤其可改善中枢神经系统、血液循环、血管和 呼吸系统的功能
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤康复功能锻炼的重要性
随着烧伤治疗水平的提高，更多的人们意识到 烧伤康复期功能锻炼的重要性，因为烧伤创面 的治愈不是最终的目的，重要的是最大限度的 恢复原有功能。有些病人深度烧伤虽然创面愈 合，但遗留增生性疤痕，挛缩畸形，严重影响 生活学习工作，给病人带来终生痛苦。
烧伤功能康复和功能锻炼
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
髋关节 伸、屈、外展45度，内收30度，内旋及外旋40 度
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
膝部 屈曲30度，伸直180度。
①后侧疤痕：俯卧位时，伸直膝，使腘窝伸展。 站立时面壁而立，胸贴于墙，牵拉疤痕。
②前侧疤痕：屈膝位或单腿站立时用布条、手巾 置于患肢小腿下1/3处，用手向上提，使膝屈 曲。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
面部 做睁眼、闭眼、抬眉运动，如有小口畸形可 用开口器撑开口角。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
颈部 左右旋转45度 左右侧屈40度 前屈、后伸45度 颈前疤痕：头后仰位 一侧颈部疤痕：转向健侧 双侧颈部疤痕：双手提重物使肩向下牵拉，
睡觉时不用枕头，使头部呈后仰位
烧功能康复和功能锻炼
主动活动
肩部 外展、内收、前屈、后伸、旋前、旋后、上举
及环转运动。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
腋部 上臂外展90度或上举过头。仰卧双手交叉于脑 后，或沿墙、门举作爬行动作，或双手各握毛 巾一端做擦背动作。
烧伤功能康复和功能锻炼
主动活动
肘部 伸180度，屈30度，旋前、旋后90度，肘前烧 伤者用手拉门把，利用自身体重产生牵拉作用； 患肢提重物可用抗屈曲挛缩；手握门把伸展肘 部做前臂旋转运动肘部。