经络腧穴学详解

命名原则
十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑组成。
手足：经脉四肢循行的部位 阴阳：经脉阴阳气血的多少 脏腑：经脉内在的属络关系
命名原则
❖1 上为手，下为足：行于上肢者为手经， 行于下肢者为足经。
❖2 内为阴，外为阳：四肢内侧前中后依次 为太阴、厥阴、少阴；四肢外侧前中后依 次为阳明、少阳、太阳。
❖3 脏为阴，腑为阳：阴经属脏，阳经属腑。
c.异名的足、手阴经交接于胸部
3、十二经脉的分布规律和表里关系：
（1）分布规律 1a.四肢部的分布
▪ 阳经分布在四肢的外侧面 ：“外侧前中后，阳明少 阳太阳”。
•阴经分布在四肢的 内侧面：
“内侧前中后，太阴 厥阴少阴”。但足三 阴经在内踝尖上八寸 以下的分布，前中后 部位依次是厥阴、太 阴、少阴。
腹面）、太阳经在后（背面）、 少阳经在体侧。
❖分布于胸腹面的经脉，从胸腹正中线（任 脉）自内向外依次为足少阴、足阳明、足太 阴、足厥阴经。
胸
腹
第一侧线（足少 阴肾经）
第二侧线（足阳 明胃经）
第三侧线（足太 阴脾经）
中线旁 0.5 开2寸 寸
中线旁 2寸 开4寸
中线旁 4寸 开6寸
（2）表里关系
手足三阴、三阳通过经别和别络互相沟 通，组成六对关系，即“表里相合”。
2、十二经脉的走向交接规律
（1）走向交接
❖手三阴经，从胸走手， 交手三阳经； ❖手三阳经，从手走头， 交足三阳经； ❖足三阳经，从头走足， 交足三阴经； ❖足三阴经，从足走腹 至胸，交手三阴经。
（2）交接部位：
a.相表里的阴经与阳经在四肢末端交接：
b.同名手足阳经交接于头面部 （“头为诸阳之会”）
经络腧穴学
[目的要求]
• 1. 掌握经络的基本概念。掌握经 络系统的组成内容和分布概况。掌 握经络的基本作用。
• 2. 熟悉经络与阴阳、五行、脏腑 的关系。 熟悉经络学对临床的指导 意义。
• 3. 了解其由来、理论形成和发展概 况。
一、经络的概念
经络是联系脏腑和体表 及全身各部（沟通表里）、 运行气血的通路。
• 经脉：经络系统中的主干。
经：有路径的含义。贯通上 下，沟通内外。
• 络脉：经脉别出的分支。
络：有网络之意，较经脉细小。
纵横交错，遍布全身
二、经络概念的形成：
气血→脉→经络 • 气血——化生于水谷精微，行于
脉道，是维持人体生命活动的基 本物质，古人称之为生命的特征。 • 脉——指运行气血的通道。
• 经络——是经脉与络脉的总称。 将“脉”按大小、深浅不同而区 分，是对“脉”的进一步分析。
源流：
• 最早论述针灸的医著：《黄帝内经》 《脉书》
• 最早的针灸专著：《针灸甲乙经》
经络学说
阐述人体经络的循行分布、经络 与脏腑的关系、生理功能、病理 变化、对临床的指导意义。
三、经络系统的主要内容
经脉
阴经（里） （属脏络腑） 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
阳经（表） （属腑络脏）
手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
4、十二经脉的流注次序
手太阴肺经 食指端 手阳明大肠经 鼻旁
心 足太阴脾经 大趾端 足阳明胃经
中 手少阴心经 小指端 手太阳小肠经 目
外
四肢
内
(阳)
(阴)
阳明 前（拇指） 太阴
少阳 中（中指） 厥阴
太阳 后（小指） 少阴
具体名称:
内侧—— 手三阴经 上肢——手
外侧—— 手三阳经
内侧——足三阴经 下肢——足
外侧——足三阳经
前——手太阴肺经 中——手厥阴心包经 后——手少阴心经 前——手阳明大肠经 中——手少阳三焦经 后——手太阳小肠经 前——足太阴脾经 中——足厥阴肝经 后——足少阴肾经 前——足阳明胃经 中——足少阳胆经 后——足太阳膀胱经
(四)十五络脉
1． 含义：十五络是十二经脉 和任、督二脉各别出一络及 脾之大络的总称。分别以其 发出处的腧穴命名。
• 2．作用：对其它经络起统率、联络和调节气 血盛衰的作用。
3．特点：
①有具体的循行路线：行于 十二经脉之间，与十二经脉 纵横交互。但无规律。
②不直属脏腑
③无表里关系
④无逐经相接的关系
⑤除任、督脉外无腧穴分布
（三）十二经别
1．含义：是十二经脉离、合、出、入 的别行部分，是正经别行深入体腔的分 支。
阴经经别合于与其相表里的阳经经脉
②因阴阳表里的相“合”，形成了“六 合”：
• 足太阳、足少阴——一合
• 足少阳、足厥阴——二合
• 足阳明、足太阴——三合
• 手太阳、手少阴——四合 十二经别
• 手少阳、手厥阴——五合
特点
• 手阳明、手太阴——六合二经别特点③与脏腑有直接联系 ④无流注规律 ⑤无专穴，无病侯主治。
胸 足少阴肾经
小趾端 足太阳膀胱经
内 眦
中 手厥阴心包经 无名指端手少阳三焦经
目外眦
肺中 足厥阴肝经 大趾端 足少阳胆经
（二）奇经八脉
• 1．含义：“奇”有“奇特”“奇异”之意， “奇经”是指与十二经脉不同的经脉。 奇经八脉是不同于十二经脉的、“别
道而行”的八条经脉，为任脉、督脉、冲脉、 带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总 称。
b、十二经脉头面部的分布
❖头为诸阳之会：阳明经分布于面部，其 中足阳明经行于额部；少阳经分布于头 侧部；手太阳经行于面颊部，足太阳经 行于头顶、后头部。
❖总的来说是阳明在前，少阳在侧，太阳 在后。
c、十二经脉在躯干部的分布
❖手三阴经从胸部走向腋下； ❖手三阳经循经肩部和肩胛部； ❖足三阴经行于胸腹部（前）； ❖足三阳经则阳明经在前（胸
2．作用： ①加强表里经脉、经脉与脏腑的联系。 ②扩大了十二经脉的循行范围，沟通内 外。 ③扩大了阴经及其腧穴的主治范围。
3．特点：
十二经别
① 有具体的循行路线，循行分布具有：
“离、入、出、合”的特点：
从四肢部肘膝以上正经别出——离
入于胸腹与相关的脏腑联系——入
浅出于体表上行出于头颈部——出
在头颈部阳经经别合于本经——合
十二经脉
十二经别 十二经筋
奇经八脉
十二皮部
经络
十五络
络脉 孙络 浮络
（一） 十二经脉
1.十二经脉的名称 2.十二经脉的走向交接规律 3.十二经脉的分布规律和表里关系 4.十二经脉的流注次序
1、十二经脉的命名
手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经