呼吸内科常见药物

还原型谷胱甘肽
适应症：1化疗患者2放射治疗患者3各种低氧血症： 如急性贫血、败血症等。4肝性疾病：病毒性、药物 毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。 5用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6 解药物毒性
不良反应：偶见脸色苍白，血压下降，脉搏异常等类 过敏症状，应停药。偶见皮疹等过敏症状，应停药。 偶有食欲不振、恶心、呕吐、胃痛等消化道症状，停 药后消失。注射局部轻度疼痛。
平喘类：尤米乐、甲强龙
糖皮质激素，除了平喘也可用于化疗引起的恶 心、呕吐等症状
注意事项：逐渐减量 副作用：低钾综合征、体重增加、满月脸、创
口愈合不良、骨质疏松、消化性溃疡
止血药物：
止血敏（酚磺乙胺）+止血芳酸（氨甲苯酸） 垂体后叶素： 适应症：用于大咯血 不良反应：腹痛、腹泻、血压升高、心律失常、
过敏反应同青霉素，用药期间及用药后3天均不 能饮酒，可能会出现面部潮红、头痛、眩晕、呼 吸困难、恶心、呕吐、血压下降（双硫仑反应）。
奎罗酮类：泰能、美罗培南
严禁18岁以下及妊娠，哺乳期妇女使用 有中枢神经系统反应：头痛、头晕、失眠，诱
发畸形，影响发育 使用期间如发生静脉炎、皮疹、水肿等过敏反
平喘类：多索茶碱、喘定、甲泼尼龙 琥珀酸钠（尤米乐、甲强龙）
多索
【适应症】支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎及其它 支气管痉挛引起的呼吸困难。
【不良反应】使用黄嘌呤衍生物可能引起恶心、呕吐、 上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期外收 缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如过量使用还会出 现严重心律不齐、阵发性痉挛等。此表现为初期中毒 症状，此时应暂停用药，请医生诊断，监测血药浓度。 但在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用。
支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎及其它支气管痉挛 引起的呼吸困难。
平喘类：二羟丙茶碱（喘定）
适应症：支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞 性肺气肿等缓解喘息症状。也可用于因心源性 肺水肿而致的喘息。
不良反应（1）常见的不良反应为:恶心、胃部 不适、呕吐、食欲减退，也可见头疼、烦躁、 易激动；（2）本品中毒时表现为心律失常、 心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道刺激 可见柏油样便。（3）肌肉注射时疼痛较氨茶 碱轻。
呼吸系统常用药物的使用 及不良反应
抗生素类
青霉素： 过敏症状：面部发麻、胸闷、心率快、喉头水肿、
过敏性休克 注意事项： 使用前应详细询问过敏史，皮试后20
分钟观察结果,注意观察有无迟发性过敏反应:以 皮疹最为多见 头孢类： 头孢哌酮舒巴坦 头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深） 头孢曲松钠（罗氏芬） 头孢他啶 头孢呋辛钠
应，应减慢滴速或停药 可引起少见的光毒性反应，用药期间避免阳光
暴晒
氨基糖苷类：丁胺卡那霉素
用药前评估：肝肾功能、听力、年龄、过敏史 观察患者有无耳鸣、眩晕、恶心等症状 观察尿量、尿素氮、肌酐变化，鼓励患者多饮
水 注意用药浓度 儿童、老人慎用或禁用
大环内酯类：阿奇霉素、红霉素
充分稀释，适当控制输液速度，预防静脉炎 监测胃肠道反应，观察有无恶心、呕吐等 半衰期长，每日一次给药
复方氨基酸
氨基酸 适应症：低蛋白血症。用于蛋白质摄入不足、
吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患 者。亦用于改善手术后病人的营养状况。 不良反应：1滴注速度过快可引起恶心、呕吐、 胸闷、心悸、发冷、发热或头痛等不良反应。 2可致疹样过敏反应，一旦发生应停止用药。
心绞痛、心梗等 禁忌症：高血压、冠心病、心衰、孕妇等禁用
泮托拉唑钠
【适应症】 适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、 急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等引起的急性 上消化道出血。
【不良反应】 偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、 腹泻、便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。大剂量 使用时可出现心律不齐，转氨酶升高，肾功能 改变，粒细胞降低等。
喹诺酮类：左克
影响软骨发育，18岁及以下慎பைடு நூலகம்或禁用 可引起少见的光毒性反应，用药期间避免阳光
暴晒和人工紫外线 控制液体速度：每100ml不少于60分钟 观察神志改变情况
化痰类：氨溴索
【适应症】 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、 慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎 及支气管哮喘的祛痰疗法。
低分子量肝素钙
低钙 适应症：用于预防和治疗深部静脉血栓形成，
也可用于血液透析时预防血凝块形成。 不良反应：出血倾向低，但用药后仍有出血的
危险，偶有过敏反应（皮疹、荨麻疹）；罕见 中度血小板减少症和注射部位轻度血肿和坏死。
注射用肝水解肽
肝水解肽 适应症：用于慢性肝炎、肝硬化等疾病的辅助
治疗。 不良反应：尚未见
手术后肺部并发症的预防性治疗。 早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。 【不良反应】 本品通常能很好耐受。轻微的上消化道不良反应曾
有报道（主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐）， 过敏反应极少出现，主要为皮疹。极少病例报道出现严重的急性 过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，这类病人 通常对其它物质亦产生过敏。