生殖激素及其临床应用意义精品PPT课件
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模块二 生殖激素精简.ppt
第二节 脑部生殖激素
下丘脑激素
垂体激素
一.下丘脑激素种类及生理作用
名称 英文缩写 化学本质 主要生理作用
促性腺激素 释放激素
催产素
GnRH
10肽
促进FSH和LH的 分泌和释放
促进子宫收缩、 乳汁排出
Oቤተ መጻሕፍቲ ባይዱT
9肽
GnRH的生理功能及应用
促进垂体LH和FSH的合成和释放
雄性:促进精子发生和增强性欲的作用
来源：各种组织和体液。生殖系统、呼吸系统、 心血管系统等多种组织均可产生PG。 生理功能 溶解黄体 促排卵作用 促生殖道收缩作用 分娩前， PGF2α 促使 子宫平滑肌收缩，诱导胎儿分娩 PGF2α作用较强
应用 治疗持久黄体、黄体囊肿 诱导发情排卵、同期发情 控制分娩
2.外激素
概念：动物向外释放的有特异气味的化学物质，
同类动物与其接触时，可产生行为和生理上反应。
u
来源： 雄性动物：皮脂腺、副性腺和唾液腺分泌雄性外
激素。
雌性外激素：阴道分泌物。
作用于感受器 u外激素
u
外激素
空气传播
嗅觉器官上的 感受细胞 神经传导途径 中枢神经系统
生物学效应
生物学作用
• 召唤异性 • 刺激求偶行为 • 激发交配行为
按来源分类
下丘脑释放激素：GnRH
脑部激素
垂体促性腺激素:FSH、LH 性腺激素：E、A、P 胎盘激素：PMSG 组织激素：PG 外激素
按化学结构分为三类
• 含氮激素：胺类、多肽、蛋白质激素 • 类固醇激素：雌激素、雄激素 • 脂肪酸激素：前列腺素
三、生殖激素的作用特点
（一）生殖激素的转运 • 神经内分泌：神经元胞体合成后贮存于轴突，以 扩散形式通过神经元的突触间隙而进入血液循环。 • 旁分泌：局部激素释放后，通过细胞外液间隙弥
AMH在临床妇科及生殖的应用PPT课件
生理基础
AMH在月经周期的变化
AMH可以在月经周期任意天数检测
周期内不同天数AMH值变化
不同周期间AMH值变化
不同指标组内相关系数 ICC>0.80表示具有重复性
International Journal of Endocrinology November 42013
生理基础
AMH在一天中的变化
治疗后，三组的AMH及INHB均显著 降低，三种方案均有效 治疗后，C组的AMH及INHB均显著低 于A、B组，中西医联合方案疗效更佳
中华检验医学杂志，May 2017, Vol.402,4No.5
临床案例
患者赵女士，20岁，近两年月经紊乱，现已停经6个月 身高160cm，体重86kg，体型肥胖，多毛 B超：双侧卵巢内可见多个大小不等的小囊状结构，呈蜂窝状，直径＜10mm 性激素：FSH=5.8 IU/L、LH=18.7 IU/L、E2=65.3 pg/ml、PRL=17.2 ng/ml AMH=12.16 ng/ml，INHB=161.56pg/ml
发育成阴道上段、子宫和输卵管
AMH于1947年首次在男性胎儿的睾丸
支持细胞中被发现
在男性中，8周胎儿即可分泌AMH，抑
女性
制缪勒氏管的发育，使中肾管在睾酮的
作用下发育为男性生殖道
在女性中，36周胎儿卵巢的颗粒细胞才
开始分泌AMH，由于缺乏AMH的分泌，
使生殖系统发育为女性
卵巢颗粒 细胞瘤
Obstetrics & Gynecology Science, 2014, 57(53):343
33
（四）女性围绝经期的健康管理
AMH用于预测绝经的临床研究
作者 Van rooji et al.
《生殖激素》课件
STEP5
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
结构与功能的关系
所有哺乳动物下丘脑分泌的GnRH均为十肽，并具有相同的分子结构和生物学效应。
禽类、两栖类和鱼类的分子结构与哺乳类略有差异。
GnRH在体内极易失活，这是氨基酸间组成的肽键极易被裂解酶分解的缘故。
天然GnRH第6位和第10位氨基酸发生变化后，生物活性增强，而其他位置的氨基酸发生变化后，生物活性降低。
激动剂：用D-氨基酸取代可合成多种使生物活性增强的类似物。如国产的“促排I号”、“促排II号”、“促排III号”和国外的“巴塞林”等都是激动剂，其生物学活性比天然GnRH高数十倍至上百倍。
撷抗剂：用D-氨基酸取代第6位，10位以外的L-氨基酸，则可降低GnRH的生物学活性，甚至起撷抗GnRH生物活性的作用。
雌激素对催产素受体的合成具有促进作用，因此对催产素的生物学作用具有协同作用。
02
第二，催产素可以刺激子宫平滑肌收 缩。母畜分娩时，催产素水平升高，使子宫阵缩增强，迫使胎儿从阴道产出。产后幼畜吮乳可加强子宫收缩，有利于胎衣排出和子宫复原。
催产素可以刺激子 宫分泌前列腺素
01
F2a，引起黄体溶解而诱导发情。
促进睡眠。市场上有售, 松果体素，脑白金，美立宁, 美乐宁, 美洛宁, 美乐托宁等多种品牌的食品。
褪黑激素的作用
长日照动物：随着日照时间逐渐变长而进入繁殖季节的动物称之。如马（春）。
短日照动物：随着日照时间逐渐变短而进入繁殖季节的动物称之。如羊（秋）。
01
02
01
垂体的构造与神经内分泌功能 ：
02
植物激素
中枢神经系统内有些细胞合成和分泌的一些肽类物质，并通过血液循环到达靶器官发挥作用。这些细胞成为神经内分泌细胞，所分泌的神经肽称为神经激素。
主要生殖激素幻灯
观察到发情就配种
*为了促进排卵，人工授精时注射GNRH 2ml，对配种有利
无发情牛处理方法
有正常大小卵泡但无黄体
有成熟黄体,有时也有卵泡共存
卵巢功能静止(发情周期中断)
无发情(发情周期在运行)
GNRH 5ml注射
PGF2α 5ml注射
投药后3—4日内观察发情
观察到发情就配种
投药后11—14日为止无发情,检查有无黄体
促性腺激素释放激素（GnRH）
由下丘脑产生的GnRH经下丘脑─垂体门脉系统可直接进入腺垂体 调控促黄体素（LH）和促卵泡素（FSH）的合成和释放
GnRH的生理功能及临床应用
GnRH对雌性动物有诱导发情、排卵，提高配种受胎率的功能。 临床上常用于治疗雌性动物卵泡囊肿和排卵异常等症。
孕激素的生理功能
在生理状况下，孕激素主要与雌激素共同作用于雌行动物，通过协同和颉抗两种途径调节生殖活动。 孕激素的主要功能，是通过刺激子宫内膜腺体分泌和抑制子宫肌肉收缩而促进胚胎着床并维持妊娠。 孕激素对垂体LH的分泌具有反馈调节作用，高水平孕酮可以抑制发情和排卵。 孕激素对雄性动物生殖活动的作用，主要通过生物合成雄激素和雌激素来体现。
人绒毛膜促性腺激素
人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，HCG）主要由灵掌类动物妊娠早期的胎盘绒毛膜滋养层细胞分泌，存在于血液中并可经尿液排出体外，故又称为“孕妇尿促性腺激素”。在孕妇尿中，HCG的含量在上次月经后60天，即妊娠7~11周时升至最高，到妊娠21~22周时降至最低。HCG为糖蛋白质激素。
催产素的临床应用
催产素常用于促进分娩，治疗胎衣不下、子宫脱出、子宫出血和子宫内容物（如恶露、子宫积脓或木乃伊）的排出等。事先用雌激素处理，可增强子宫对催产素的敏感性. 催产素用于催产时必须注意用药时期，在产道未完全扩张前大量使用催产素，易引起子宫撕裂。
*为了促进排卵，人工授精时注射GNRH 2ml，对配种有利
无发情牛处理方法
有正常大小卵泡但无黄体
有成熟黄体,有时也有卵泡共存
卵巢功能静止(发情周期中断)
无发情(发情周期在运行)
GNRH 5ml注射
PGF2α 5ml注射
投药后3—4日内观察发情
观察到发情就配种
投药后11—14日为止无发情,检查有无黄体
促性腺激素释放激素（GnRH）
由下丘脑产生的GnRH经下丘脑─垂体门脉系统可直接进入腺垂体 调控促黄体素（LH）和促卵泡素（FSH）的合成和释放
GnRH的生理功能及临床应用
GnRH对雌性动物有诱导发情、排卵，提高配种受胎率的功能。 临床上常用于治疗雌性动物卵泡囊肿和排卵异常等症。
孕激素的生理功能
在生理状况下，孕激素主要与雌激素共同作用于雌行动物，通过协同和颉抗两种途径调节生殖活动。 孕激素的主要功能，是通过刺激子宫内膜腺体分泌和抑制子宫肌肉收缩而促进胚胎着床并维持妊娠。 孕激素对垂体LH的分泌具有反馈调节作用，高水平孕酮可以抑制发情和排卵。 孕激素对雄性动物生殖活动的作用，主要通过生物合成雄激素和雌激素来体现。
人绒毛膜促性腺激素
人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，HCG）主要由灵掌类动物妊娠早期的胎盘绒毛膜滋养层细胞分泌，存在于血液中并可经尿液排出体外，故又称为“孕妇尿促性腺激素”。在孕妇尿中，HCG的含量在上次月经后60天，即妊娠7~11周时升至最高，到妊娠21~22周时降至最低。HCG为糖蛋白质激素。
催产素的临床应用
催产素常用于促进分娩，治疗胎衣不下、子宫脱出、子宫出血和子宫内容物（如恶露、子宫积脓或木乃伊）的排出等。事先用雌激素处理，可增强子宫对催产素的敏感性. 催产素用于催产时必须注意用药时期，在产道未完全扩张前大量使用催产素，易引起子宫撕裂。
《生殖激素的应用》课件
生育控制
口服避孕药
生殖激素避孕药物是一种常用的家庭计划方法， 提供可靠的避孕效果。
避孕套
使用生殖激素涂层的避孕套，可提供更好的保 护，降低意外怀孕的风险。
宫内节育器
宫内节育器是一种长效避孕方法，通过释放激 素来避免受孕。
自然家庭计划法
生殖激素周期监测可帮助夫妇确定安全期，在 非避孕日减少怀孕的风险。
《生殖激素的应用》PPT 课件
探索生殖激素的广泛应用领域，从临床到化妆品行业，以及它们在生育控制 和促进生长发育中的正常生理作用。
临床应用
促进受孕
生殖激素在不孕症患者中发挥着重要的作用，帮助促进受孕和实现健康生育。
性激素替代疗法
在更年期女性中，生殖激素疗法可以缓解症状，改善生活质量。
治疗乳腺癌
某些类型的生殖激素疗法可以帮助乳腺癌患者减轻症状并阻止肿瘤生长。
2
控制月经周期
生殖激素的变化控制着女性的月经周期，保持正常的生理状态和生育能力。
3
调节骨骼健康
雌激素对骨骼健康至关重要，可预防骨质疏松症和骨折风险的增加。
影响因素
年龄
随着年龄的增长，生殖激素 水平变化，影响生理功能和 生育能力。
饮食习惯
健康饮食可以维持正常的激 素平衡，促进整体身体健康。
环境因素
暴露在有害化学物质和污染 物中可能干扰激素水平，对 生殖系统产生用某些生殖激素可能与乳腺癌、 心血管疾病等风险有关，需谨慎配用。
激素失调
生殖激素失调可能导致月经不调、多 囊卵巢综合征等问题，影响生育和健 康。
安全使用指南
医生咨询
在使用生殖激素前，咨询医生，了解自身状 况和适用性。
适量使用
按照医生的建议，适量使用生殖激素药物， 避免过度使用和依赖。
性激素六项的检测及临床应用PPT课件
性激素项目临床应用
孕酮（P）：
孕酮系21碳类固醇，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。首先来自卵 巢由正常月经周期后半期黄体分泌发育卵泡中的泡膜细胞a产生一定量的孕酮。 主要生理作用是保证受精卵着床和维持妊娠，降低子宫对催产素的敏感性， 以防止流产。
临床意义：孕酮检测广泛用做确证排卵，以及对妊娠前三个月的妊娠意外， 如先兆流产、异位妊娠处理参考，血清孕酮增高常见于双胎或多胎妊娠，并 与胎盘分泌功能和胎盘体积有关。故双胎妊娠孕酮含量高于单胎，三胎又高 于双胎。另外，子宫内膜癌、先兆子痫、妊娠高血压，妊娠合并糖尿病、胎 儿宫内生长迟缓，血清孕酮也可增高。血清孕酮降低常见于无排卵性子宫功 能性出血，原发性或继发性闭经不孕症，早产，黄体功能不全，异位妊娠等。
性激素项目临床应用
睾酮（T）：
是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄性激素，同时也是女性体内活性最强的雄 性激素，男性血浆中睾酮95%来自睾丸，肾上腺分泌很少。女性则主要由肾上腺皮质分 泌，卵巢分泌很少。血浆中睾酮98%成结合型，游离睾酮仅占2%但只有游离态具有生 物活性。胎儿时期睾酮促进附睾、输精管和精囊的发育，青春期促使外生殖和第二性 征的生长发育影响精子的生成。睾酮测定可以做男性性功能减退或睾酮分泌不足诊断， 作为评价男性不育症项目。临床意义：血液睾酮含量增高常见于睾丸间质细胞瘤。真 性男性性早熟患者睾酮、FSH、LH均升高。女性多毛症、皮质醇增多症、完全性雄性 激素不应综合症等均可见不同程度升高，血液睾酮含量降低原发性睾丸功能减退，包 括先天性无睾症、睾丸萎缩等，双侧隐睾者睾酮明显减低，PRL升高；单侧隐睾者65% 睾酮减低。其他如系统性红斑狼疮、男性慢性肝病、慢性肾功能衰竭等均可不同程度 的睾酮减少。
适应症：女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关 肿瘤等等，需要常规检查性激素。 在男性，出现精液异常、阳痿、 激素相关肿瘤等，需要检查性激素。
生殖激素测定临床应用11.09PPT课件
作用
生殖激素在生殖过程中起着调节生殖 细胞的分化、成熟、受精、着床以及 维持妊娠等作用，同时还参与维持第 二性征和性欲等方面的生理功能。
生殖激素的种类与来源
种类
生殖激素主要包括雌激素、孕激素、雄激素和促性腺激素等。
来源
雌激素主要来源于卵巢和肾上腺皮质，孕激素主要来源于卵巢黄体和胎盘，雄 激素主要来源于肾上腺皮质，促性腺激素则由下丘脑和垂体分泌。
通过定期进行生殖健康检查，可以及时发 现生殖激素异常，并进行早期治疗。
控制体重
避免长期精神压力
肥胖和过度减肥都可能导致生殖激素异常 ，因此需要控制体重在正常范围内。
长期精神压力可能导致生殖激素异常，因 此需要学会调节情绪，保持心情愉悦。
05
生殖激素测定的发展前景与展望
生殖激素测定在临床上的应用前景
生活方式调整
保持健康的生活方式，如合理饮食、 适量运动、保持良好的作息时间等， 有助于调节生殖激素水平。
心理治疗
对于由心理因素引起的生殖激素异常 ，需要进行心理治疗，如认知行为疗 法、心理疏导等。
生殖激素异常的预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖健康检查
合理饮食、适量运动、保持良好的作息时 间等，有助于调节生殖激素水平。
02
生殖激素测定的方法与技术
激素测定的常用方法
• 放射免疫分析法（RIA）：利用放射性同位素标记的抗原和未标记的抗原与特 异性抗体竞争性结合，通过测量放射性强度来推算激素浓度。该方法灵敏度高 ，特异性强，但存在放射性污染的问题。
• 酶联免疫分析法（ELISA）：利用酶标记的抗体与抗原结合，通过酶催化底物 反应产生颜色变化，通过测量颜色变化程度来推算激素浓度。该方法操作简便 ，适合批量检测，但灵敏度相对较低。
生殖激素在生殖过程中起着调节生殖 细胞的分化、成熟、受精、着床以及 维持妊娠等作用，同时还参与维持第 二性征和性欲等方面的生理功能。
生殖激素的种类与来源
种类
生殖激素主要包括雌激素、孕激素、雄激素和促性腺激素等。
来源
雌激素主要来源于卵巢和肾上腺皮质，孕激素主要来源于卵巢黄体和胎盘，雄 激素主要来源于肾上腺皮质，促性腺激素则由下丘脑和垂体分泌。
通过定期进行生殖健康检查，可以及时发 现生殖激素异常，并进行早期治疗。
控制体重
避免长期精神压力
肥胖和过度减肥都可能导致生殖激素异常 ，因此需要控制体重在正常范围内。
长期精神压力可能导致生殖激素异常，因 此需要学会调节情绪，保持心情愉悦。
05
生殖激素测定的发展前景与展望
生殖激素测定在临床上的应用前景
生活方式调整
保持健康的生活方式，如合理饮食、 适量运动、保持良好的作息时间等， 有助于调节生殖激素水平。
心理治疗
对于由心理因素引起的生殖激素异常 ，需要进行心理治疗，如认知行为疗 法、心理疏导等。
生殖激素异常的预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖健康检查
合理饮食、适量运动、保持良好的作息时 间等，有助于调节生殖激素水平。
02
生殖激素测定的方法与技术
激素测定的常用方法
• 放射免疫分析法（RIA）：利用放射性同位素标记的抗原和未标记的抗原与特 异性抗体竞争性结合，通过测量放射性强度来推算激素浓度。该方法灵敏度高 ，特异性强，但存在放射性污染的问题。
• 酶联免疫分析法（ELISA）：利用酶标记的抗体与抗原结合，通过酶催化底物 反应产生颜色变化，通过测量颜色变化程度来推算激素浓度。该方法操作简便 ，适合批量检测，但灵敏度相对较低。
最新生殖激素及其临床应用意义(1)教学讲义PPT
• 垂体生成 ）
泌乳素促（卵R泡PL生）成素（FSH
性激素
雌激素 孕激素
雌二醇（E2） 雌酮（E1）
孕酮（PGN）
雄激素
睾酮（TTE）
女性FSH、LH含量的变化
青春期前 FSH（血清） 2～12mU／mL
成人 4～20mU／mL
月经中期 NA
绝经期
＞40～200mU ／mL
LH（血清） 2～12mU／mL
孕激素——孕酮PRL
• 女性孕酮主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功 能有：
• 1、促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精做准备； • 2、与雌激素共同作用，促使入房发育为产乳作准备
； • 3、使宫颈口闭合，减少宫颈粘液分泌； • 4、对体温，产热增多，排卵后体温维持升高0.5℃
左右，维持在整个分泌期。
性激素Sexhormone
• 1、雌激素Estrogen
• 女性
卵巢
•
男性
素
睾丸激素转化
•
肾上腺皮质
雌二醇E2 （活性最强）
雌激
雌酮E1
降解
雌三醇E3 （活性最弱）
雌二醇E2
• 1、促使子宫发育，增加血流，增强收缩力； • 2、促使子宫内膜功能层上皮、腺体、螺旋小动脉
的增生，维持正常月经周期； • 3、松弛宫颈口利于精子通过； • 4、促使女性第二性征发育； • 5、对下丘脑-垂体有正负反馈作用，调控腺垂体促
• 3、下丘脑-垂体功能障碍：席汉氏综合征 • 4、先天性肾上腺皮质功能不全（无脑儿、
唐氏儿）
• 雌二醇E2水平升高：
• E2升高可导致颗粒细胞瘤、浆液性囊 腺癌，女性多见于：性早熟、OHSS（ 卵巢过度刺激综合症）、卵巢功能性肿 瘤等。在男性中可见男性女性化，肝硬 化、SLE、冠心病、吸烟者的E2水平比 较高。
《生殖激素的应用》课件
《生殖激素的应用》PPT课件
目录
• 生殖激素基础知识 • 生殖激素在生殖健康中的应用 • 生殖激素在辅助生殖技术中的应用 • 生殖激素在生殖系统疾病治疗中的应用 • 生殖激素的安全使用与注意事项
01
生殖激素基础知识
Chapter
生殖激素的定义与分类
总结词
了解生殖激素的定义和分类是理解其在人体中的作用和意义的基础。
生殖激素的适用人群与禁忌症
适用人群
生殖激素适用于治疗因生殖激素缺乏或分泌不足引起的相关疾病，如月经不调、不孕不育等。
禁忌症
患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、乳腺癌等疾病的患者，以及有血栓形成倾向的人群，应避免使用生 殖激素。
生殖激素的合理使用与监测
合理使用
在使用生殖激素时，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并严格遵守医嘱用 药。
维持妊娠与分娩
维持妊娠
在妊娠期间，黄体生成素和孕激 素等生殖激素对于维持妊娠状态 至关重要，它们可以促进胚胎着 床并维持胎儿的正常发育。
分娩过程
在分娩过程中，催产素等生殖激 素可以刺激子宫收缩，促进胎儿 的分娩。
调节月经周期
卵泡发育与排卵
在月经周期中，卵泡的发育和排卵过 程受到生殖激素的调节，如卵泡刺激 素和黄体生成素等激素可以促进卵泡 的发育和排卵。
子宫内膜周期性变化
生殖激素如雌激素和孕激素可以调节 子宫内膜的周期性变化，使子宫内膜 在月经周期中经历增生和脱落的过程 。
03
生殖激素在辅助生殖技术中的 应用
Chapter
促排卵治疗
01 02
促排卵治疗
通过使用生殖激素药物，如促性腺激素释放激素（GnRH）、促性腺激 素（FSH、LH）等，刺激卵巢产生多个成熟卵子，提高试管婴儿等辅助 生殖技术的成功率。
目录
• 生殖激素基础知识 • 生殖激素在生殖健康中的应用 • 生殖激素在辅助生殖技术中的应用 • 生殖激素在生殖系统疾病治疗中的应用 • 生殖激素的安全使用与注意事项
01
生殖激素基础知识
Chapter
生殖激素的定义与分类
总结词
了解生殖激素的定义和分类是理解其在人体中的作用和意义的基础。
生殖激素的适用人群与禁忌症
适用人群
生殖激素适用于治疗因生殖激素缺乏或分泌不足引起的相关疾病，如月经不调、不孕不育等。
禁忌症
患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、乳腺癌等疾病的患者，以及有血栓形成倾向的人群，应避免使用生 殖激素。
生殖激素的合理使用与监测
合理使用
在使用生殖激素时，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并严格遵守医嘱用 药。
维持妊娠与分娩
维持妊娠
在妊娠期间，黄体生成素和孕激 素等生殖激素对于维持妊娠状态 至关重要，它们可以促进胚胎着 床并维持胎儿的正常发育。
分娩过程
在分娩过程中，催产素等生殖激 素可以刺激子宫收缩，促进胎儿 的分娩。
调节月经周期
卵泡发育与排卵
在月经周期中，卵泡的发育和排卵过 程受到生殖激素的调节，如卵泡刺激 素和黄体生成素等激素可以促进卵泡 的发育和排卵。
子宫内膜周期性变化
生殖激素如雌激素和孕激素可以调节 子宫内膜的周期性变化，使子宫内膜 在月经周期中经历增生和脱落的过程 。
03
生殖激素在辅助生殖技术中的 应用
Chapter
促排卵治疗
01 02
促排卵治疗
通过使用生殖激素药物，如促性腺激素释放激素（GnRH）、促性腺激 素（FSH、LH）等，刺激卵巢产生多个成熟卵子，提高试管婴儿等辅助 生殖技术的成功率。
《生殖激素》课件
孕激素可促进子宫平滑 肌松弛，有助于胚胎着
床和妊娠维持。
促进乳腺发育
孕激素可促进乳腺腺泡 发育，为哺乳做好准备
。
孕激素的分泌周期
月经周期中，孕激素主要在黄 体期分泌，与雌激素共同形成 月经周期的黄体期高峰。
妊娠期，孕激素主要由卵巢黄 体和胎盘分泌，维持妊娠的正 常进行。
在绝经后，卵巢功能衰退，孕 激素分泌减少。
详细描述
女性可以通过监测生殖激素水平的变化，判断自 己的生育能力和生殖健康状况，及时发现并处理 相关问题。
生殖激素与生育能力
总结词
详细描述
总结词
详细描述
生殖激素对于女性的生育能力 具有重要影响，是决定女性是 否能够受孕的关键因素之一。
生殖激素如促性腺激素、雌激 素和孕激素等，在女性的生育 过程中发挥着重要作用。这些 激素的分泌量和节律的调节， 对于维持正常的排卵和受孕过 程至关重要。
04
雄激素
雄激素的种类
脱氢表雄酮（DHEA）
由肾上腺皮质网状带分泌，是体内主要的雄激素前体物质之一。
雄烯二酮
由睾丸间质细胞分泌，是雄激素和雌激素的前体物质。
睾酮
由睾丸间质细胞分泌，是男性主要的雄激素。
雄激素的作用
促进男性性器官的发育和 成熟，维持男性第二性征 。
提高性欲和性功能，促进 性行为。
了解生殖激素对生育能力的影 响，有助于女性更好地规划和 管理自己的生育计划。
女性可以通过监测生殖激素水 平的变化，判断自己的排卵和 受孕时机，合理安排性生活， 提高受孕成功率。
生殖激素与更年期
• 总结词：更年期是女性生殖健康的一个重要阶段，生殖激素的变化在这一过程中起着关键作用。
• 详细描述：随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，生殖激素的分泌量和节律发生变化。这些变化可能导致月经周期不规律、生育能力下降以及一系列更年期症状的出现。 • 总结词：了解生殖激素在更年期中的作用，有助于女性更好地应对这一阶段的生理和心理变化。 • 详细描述：女性可以通过监测生殖激素水平的变化，了解自己的卵巢功能状况，采取相应的保健措施，缓解更年期症状，维护自己的身心健康。同时，对于更年期症状严重的妇女，医
床和妊娠维持。
促进乳腺发育
孕激素可促进乳腺腺泡 发育，为哺乳做好准备
。
孕激素的分泌周期
月经周期中，孕激素主要在黄 体期分泌，与雌激素共同形成 月经周期的黄体期高峰。
妊娠期，孕激素主要由卵巢黄 体和胎盘分泌，维持妊娠的正 常进行。
在绝经后，卵巢功能衰退，孕 激素分泌减少。
详细描述
女性可以通过监测生殖激素水平的变化，判断自 己的生育能力和生殖健康状况，及时发现并处理 相关问题。
生殖激素与生育能力
总结词
详细描述
总结词
详细描述
生殖激素对于女性的生育能力 具有重要影响，是决定女性是 否能够受孕的关键因素之一。
生殖激素如促性腺激素、雌激 素和孕激素等，在女性的生育 过程中发挥着重要作用。这些 激素的分泌量和节律的调节， 对于维持正常的排卵和受孕过 程至关重要。
04
雄激素
雄激素的种类
脱氢表雄酮（DHEA）
由肾上腺皮质网状带分泌，是体内主要的雄激素前体物质之一。
雄烯二酮
由睾丸间质细胞分泌，是雄激素和雌激素的前体物质。
睾酮
由睾丸间质细胞分泌，是男性主要的雄激素。
雄激素的作用
促进男性性器官的发育和 成熟，维持男性第二性征 。
提高性欲和性功能，促进 性行为。
了解生殖激素对生育能力的影 响，有助于女性更好地规划和 管理自己的生育计划。
女性可以通过监测生殖激素水 平的变化，判断自己的排卵和 受孕时机，合理安排性生活， 提高受孕成功率。
生殖激素与更年期
• 总结词：更年期是女性生殖健康的一个重要阶段，生殖激素的变化在这一过程中起着关键作用。
• 详细描述：随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，生殖激素的分泌量和节律发生变化。这些变化可能导致月经周期不规律、生育能力下降以及一系列更年期症状的出现。 • 总结词：了解生殖激素在更年期中的作用，有助于女性更好地应对这一阶段的生理和心理变化。 • 详细描述：女性可以通过监测生殖激素水平的变化，了解自己的卵巢功能状况，采取相应的保健措施，缓解更年期症状，维护自己的身心健康。同时，对于更年期症状严重的妇女，医
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妊娠中期<7.28mmol/L, 妊娠晚期<18.20mmol/L
导致PRL过高原因有： 1、垂体障碍 2、甲状腺功能减退 3、胸部创伤 4、下丘脑肿瘤 5、作用中枢神经系统药物可抑制
泌乳素抑制因子释放
PRL过高临床病症
女性
• 1、PRL过高可抑制FSH 及LH的分泌，导致卵泡 发育不良、排卵障碍
PRL临床意义
PRL增高常见于葡萄胎、糖尿病孕妇、肾 上腺癌、库欣综合征、多发性排卵、原发性高 血压、先天性17α-羟化酶缺乏症、先天性肾上 腺皮质增生、卵巢脂肪样瘤等患者。
降低常见于排卵障碍、卵巢功能减退症、 无排卵性月经、闭经、全垂体功能减退症、胎 儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征等 患者中。
睾酮生理作用 1、对下丘脑-垂体具有调控作用； 2、促进男胎儿性腺结构分化； 3、促进性生理的发育以及第二性征的发育； 4、促进蛋白质合成，从而使尿氮减少，呈现正氮平 衡； 5、维持正常的性功能； 6、与雌激素共同作用控制女性剃毛的生长和分布。
二、FSH、LH的生理效应及临床应用
FSH 的生理效应
• 女性：促进卵泡的生 长和卵巢颗粒细胞的 增生，与LH协同促使 卵泡分泌雌激素 （E2）。
• 男性：作用于睾丸的 支持细胞，促进精子 成熟。
LH的生理效应
• 女性：促使卵巢排卵 和黄体生成，促使黄 体 分 泌 雌 激 素 （ E2 ） 和孕激素（PGN）。
雄激素Androgen
性激素又称男性激素，主要促进男性生 殖器官成熟以及第二性征出现并维持正常性 欲及生殖功能的激素。有睾丸酮（Testo）、 二轻睾丸酮(DHT)、脱氢睾酮及脱氢表雄酮等， 主要以睾丸分泌的睾酮为主。睾酮是对男性 女性都很重要的激素，女性雄激素主要来源 于卵症等。
泌乳素RPL
泌乳素也叫催乳素。在垂体前叶中合成分泌，作用于 乳腺。孕期会增高与雌激素孕激素协同作用使乳腺进入 分泌期。非妊娠期下丘脑细胞会分泌多巴胺抑制泌乳素 的分泌使得泌乳素量处于较低水平。
参考范围： 男性：0～18.4ng/ml 女性：2～29.9ng/ml 妊娠期女性：妊娠早期<3.64mmol/L，
雌二醇（血清）参考值 女性：卵泡期 37~330pmo/L
排卵期 367~1835pmol/L 黄体期 184~881pmol/L
男性： 50~200pmol/L
雌二醇E2水平降低： 1、女性发育不全 2、卵巢功能障碍：卵巢功能早衰、多囊卵巢 综合症、完全或部分性葡萄胎、妊娠高血压综 合症等。
3、下丘脑-垂体功能障碍：席汉氏综合征 4、先天性肾上腺皮质功能不全（无脑儿、唐 氏儿）
雌二醇E2水平升高：
E2升高可导致颗粒细胞瘤、浆液性囊腺 癌，女性多见于：性早熟、OHSS（卵巢 过度刺激综合症）、卵巢功能性肿瘤等。 在男性中可见男性女性化，肝硬化、SLE、 冠心病、吸烟者的E2水平比较高。
孕激素——孕酮PRL
女性孕酮主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功能 有： 1、促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精做准备； 2、与雌激素共同作用，促使入房发育为产乳作准备； 3、使宫颈口闭合，减少宫颈粘液分泌； 4、对体温，产热增多，排卵后体温维持升高0.5℃左 右，维持在整个分泌期。
• 2、 Forbes-Albringt 综合 征
• 3 、 催 乳 素 瘤 prolactinproducing tumor
• 4、功能性下丘脑性闭经
• 5、Stein-Leventhal综合 征
男性
• 下丘脑-垂体-睾丸轴功 能障碍，造成LH、FSH 分泌减少导致生殖功能 障碍-不育。
性激素Sexhormone
促性腺激素释放激素（GnRH）
促黄体生成素（LH）
垂体生成
促卵泡生成素（FSH）
泌乳素（RPL）
性激素
雌激素 孕激素
雌二醇（E2） 雌酮（E1）
孕酮（PGN）
雄激素
睾酮（TTE）
下丘脑—垂体—性腺轴
下丘脑Hypothaiamus
促性腺激素释放素 GnRH
负 反
垂体Pituitary
负 反
馈
馈
LH、FSH
性激素简介及其常 见的检测方法
——qing.Yuan 2016-08-12
生殖激素Reproductive hormone
生殖激素(Reproductive hormone)是直接作用于升 至活动，并以调节升值过程为主要生理功能的激素。 生殖激素由内分泌腺产生，又称生殖内分泌激素。
人体主要生殖激素：
LH、FSH临床意义
FSH、LH增高
• 常见于性腺原发性病变， 常见有：
• 多囊卵巢综合征 • 卵巢功能早衰 • 性腺发育不全 • 原发性闭经 • 原发性性功能减退 • 曲细精管发育障碍 • 完全性（真性）性早熟。
LH、FSH分泌过低
• 垂体或下丘脑性闭经 • 不完全性（假性）性早
熟 • 脑垂体功能障碍-席汉氏
• 男性：刺激睾丸间质 细胞分泌雄激素 （TTE）。
女性FSH、LH含量的变化
青春期前 FSH（血清） 2～12mU／mL
成人 4～20mU／mL
月经中期 NA
绝经期
＞40～200mU ／mL
LH（血清） 2～12mU／mL
4～20mU／mL ＞30～200mU ＞40～200mU
／mL
／mL
• LH在男性中参考值: 男性儿童：2.0～2.5U/L 男性成人：3～30U/L
LH、FSH
卵巢：E2、PGN
睾丸：TTE
促卵子生成、子宫 发育、促阴道上皮 的增生角化
促精子发生、促男 性第二性征出现
一、促性腺激素释放素(gonadotropin-relasing hormone,GnRH)
促性腺激素释放素 是 由 10 个氨 基 酸 组成 的 多肽。主要分布于下丘 脑的视前区、弓状核和 结节区，促进腺垂体促 性腺细胞合成和释放卵 泡刺激素(FSH)和黄体生 成素(LH)。
1、雌激素Estrogen
女性
卵巢
雌二醇E2 （活性最强）
男性 睾丸激素转化 肾上腺皮质
雌激素
雌酮E1
降解
雌三醇E3 （活性最弱）
雌二醇E2
1、促使子宫发育，增加血流，增强收缩力； 2、促使子宫内膜功能层上皮、腺体、螺旋小动脉的 增生，维持正常月经周期； 3、松弛宫颈口利于精子通过； 4、促使女性第二性征发育； 5、对下丘脑-垂体有正负反馈作用，调控腺垂体促性 腺激素的合成与分泌。
导致PRL过高原因有： 1、垂体障碍 2、甲状腺功能减退 3、胸部创伤 4、下丘脑肿瘤 5、作用中枢神经系统药物可抑制
泌乳素抑制因子释放
PRL过高临床病症
女性
• 1、PRL过高可抑制FSH 及LH的分泌，导致卵泡 发育不良、排卵障碍
PRL临床意义
PRL增高常见于葡萄胎、糖尿病孕妇、肾 上腺癌、库欣综合征、多发性排卵、原发性高 血压、先天性17α-羟化酶缺乏症、先天性肾上 腺皮质增生、卵巢脂肪样瘤等患者。
降低常见于排卵障碍、卵巢功能减退症、 无排卵性月经、闭经、全垂体功能减退症、胎 儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征等 患者中。
睾酮生理作用 1、对下丘脑-垂体具有调控作用； 2、促进男胎儿性腺结构分化； 3、促进性生理的发育以及第二性征的发育； 4、促进蛋白质合成，从而使尿氮减少，呈现正氮平 衡； 5、维持正常的性功能； 6、与雌激素共同作用控制女性剃毛的生长和分布。
二、FSH、LH的生理效应及临床应用
FSH 的生理效应
• 女性：促进卵泡的生 长和卵巢颗粒细胞的 增生，与LH协同促使 卵泡分泌雌激素 （E2）。
• 男性：作用于睾丸的 支持细胞，促进精子 成熟。
LH的生理效应
• 女性：促使卵巢排卵 和黄体生成，促使黄 体 分 泌 雌 激 素 （ E2 ） 和孕激素（PGN）。
雄激素Androgen
性激素又称男性激素，主要促进男性生 殖器官成熟以及第二性征出现并维持正常性 欲及生殖功能的激素。有睾丸酮（Testo）、 二轻睾丸酮(DHT)、脱氢睾酮及脱氢表雄酮等， 主要以睾丸分泌的睾酮为主。睾酮是对男性 女性都很重要的激素，女性雄激素主要来源 于卵症等。
泌乳素RPL
泌乳素也叫催乳素。在垂体前叶中合成分泌，作用于 乳腺。孕期会增高与雌激素孕激素协同作用使乳腺进入 分泌期。非妊娠期下丘脑细胞会分泌多巴胺抑制泌乳素 的分泌使得泌乳素量处于较低水平。
参考范围： 男性：0～18.4ng/ml 女性：2～29.9ng/ml 妊娠期女性：妊娠早期<3.64mmol/L，
雌二醇（血清）参考值 女性：卵泡期 37~330pmo/L
排卵期 367~1835pmol/L 黄体期 184~881pmol/L
男性： 50~200pmol/L
雌二醇E2水平降低： 1、女性发育不全 2、卵巢功能障碍：卵巢功能早衰、多囊卵巢 综合症、完全或部分性葡萄胎、妊娠高血压综 合症等。
3、下丘脑-垂体功能障碍：席汉氏综合征 4、先天性肾上腺皮质功能不全（无脑儿、唐 氏儿）
雌二醇E2水平升高：
E2升高可导致颗粒细胞瘤、浆液性囊腺 癌，女性多见于：性早熟、OHSS（卵巢 过度刺激综合症）、卵巢功能性肿瘤等。 在男性中可见男性女性化，肝硬化、SLE、 冠心病、吸烟者的E2水平比较高。
孕激素——孕酮PRL
女性孕酮主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功能 有： 1、促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精做准备； 2、与雌激素共同作用，促使入房发育为产乳作准备； 3、使宫颈口闭合，减少宫颈粘液分泌； 4、对体温，产热增多，排卵后体温维持升高0.5℃左 右，维持在整个分泌期。
• 2、 Forbes-Albringt 综合 征
• 3 、 催 乳 素 瘤 prolactinproducing tumor
• 4、功能性下丘脑性闭经
• 5、Stein-Leventhal综合 征
男性
• 下丘脑-垂体-睾丸轴功 能障碍，造成LH、FSH 分泌减少导致生殖功能 障碍-不育。
性激素Sexhormone
促性腺激素释放激素（GnRH）
促黄体生成素（LH）
垂体生成
促卵泡生成素（FSH）
泌乳素（RPL）
性激素
雌激素 孕激素
雌二醇（E2） 雌酮（E1）
孕酮（PGN）
雄激素
睾酮（TTE）
下丘脑—垂体—性腺轴
下丘脑Hypothaiamus
促性腺激素释放素 GnRH
负 反
垂体Pituitary
负 反
馈
馈
LH、FSH
性激素简介及其常 见的检测方法
——qing.Yuan 2016-08-12
生殖激素Reproductive hormone
生殖激素(Reproductive hormone)是直接作用于升 至活动，并以调节升值过程为主要生理功能的激素。 生殖激素由内分泌腺产生，又称生殖内分泌激素。
人体主要生殖激素：
LH、FSH临床意义
FSH、LH增高
• 常见于性腺原发性病变， 常见有：
• 多囊卵巢综合征 • 卵巢功能早衰 • 性腺发育不全 • 原发性闭经 • 原发性性功能减退 • 曲细精管发育障碍 • 完全性（真性）性早熟。
LH、FSH分泌过低
• 垂体或下丘脑性闭经 • 不完全性（假性）性早
熟 • 脑垂体功能障碍-席汉氏
• 男性：刺激睾丸间质 细胞分泌雄激素 （TTE）。
女性FSH、LH含量的变化
青春期前 FSH（血清） 2～12mU／mL
成人 4～20mU／mL
月经中期 NA
绝经期
＞40～200mU ／mL
LH（血清） 2～12mU／mL
4～20mU／mL ＞30～200mU ＞40～200mU
／mL
／mL
• LH在男性中参考值: 男性儿童：2.0～2.5U/L 男性成人：3～30U/L
LH、FSH
卵巢：E2、PGN
睾丸：TTE
促卵子生成、子宫 发育、促阴道上皮 的增生角化
促精子发生、促男 性第二性征出现
一、促性腺激素释放素(gonadotropin-relasing hormone,GnRH)
促性腺激素释放素 是 由 10 个氨 基 酸 组成 的 多肽。主要分布于下丘 脑的视前区、弓状核和 结节区，促进腺垂体促 性腺细胞合成和释放卵 泡刺激素(FSH)和黄体生 成素(LH)。
1、雌激素Estrogen
女性
卵巢
雌二醇E2 （活性最强）
男性 睾丸激素转化 肾上腺皮质
雌激素
雌酮E1
降解
雌三醇E3 （活性最弱）
雌二醇E2
1、促使子宫发育，增加血流，增强收缩力； 2、促使子宫内膜功能层上皮、腺体、螺旋小动脉的 增生，维持正常月经周期； 3、松弛宫颈口利于精子通过； 4、促使女性第二性征发育； 5、对下丘脑-垂体有正负反馈作用，调控腺垂体促性 腺激素的合成与分泌。