(完整版)脚手架拆除申请表2003
脚手架拆除申请审批表
编号：160716安5-10
单位名称
****扶植团体有限公司
工程名称
*******1#楼
需裁撤杆件或其它部件名称
32F~30F外脚手架
注：
1、施工现场中凡是须要裁撤整体脚手架,必须由分担负责人（工长）提出申请,经项目部技巧负责人审批赞成后,方可裁撤.
2、施工进程中,凡是须要裁撤脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞.裁撤脚手架拉结时,由具体施工班组长提出申请,经该项目施工负责人核查,肯定裁撤的规模和数目,并采纳切实可行的加固措施后,由项目部技巧.安然部分配人配合检磨练收,及格后,再安插架子工班组进行裁撤.
架体
情势
悬挑式外脚手架
架体
材质
钢管
裁撤时光
2016年7月16日
裁撤原因：
依据施工现场现实情形,主体及外墙施工已完毕,具备裁撤外脚手架前提,为确保下道工序施工,现申请1#楼32F至30F外墙脚手架裁撤.
申请人：
加固解救措施：
1、裁撤前已周全检讨待拆脚手架加固情形,包管脚手架裁撤的施工安然.
2、现场设置警惕区域,张挂能干警示标记,地面有专人负责监护.
3、裁撤前已Βιβλιοθήκη 外架工进行安然技巧交底.施工负责人：
裁撤班组
外架组
措施落实人
***
审批看法：
项目技巧负责人：年代日
审批看法：
监理工程师：年代日
脚手架拆除申请表
工程名称
需拆除杆件或其他部件名称
1#楼1-3层楼钢管外脚手架
架体形式
落地脚手架
架体材质
钢管
拟拆除时间
致:（监理单位）
我公司项目部现已完成xxxx 体施工及临边防护分项工程，并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经自检合格，符合拆除条件。
现申请进行对 1 层至 3 层外墙外落地脚手架拆除。
施工单位：xxxxxxxxxxx
项目经理：
申请日期：年 月 日
监理单位签署意见：
监理工程师：
日 期：
建设单位签署意见：
现场工程师：
日 期：
注：本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
脚手架拆除申请表
工程名称
大中华购物广场
1#、2#、8#、9#楼
拆除班组
架子工班
拆除部位
29F至24F
监护人
曾雄
拆除警戒范围
24层及外架外立杆以外6m
拆除时间
拆除原因：Leabharlann 我项目部已完成29层至24外墙饰面砖粘贴、外墙涂料、变形缝安装及其他细部处理分项工程，并对外架拆除作业人员进行安全技术交底。经自检合格，符合拆除条件。
现申请对29层至24层外墙悬挑脚手架拆除。
申请人： 年 月 日
审核意见：
项目技术负责人： 年 月 日
审批意见：
监理工程师： 年 月 日
监督单位意见：
编号：
001-安5-10_脚手架拆除(包括拆除主要构件)申请表
安5-10
编号：工程名称架体形式拆除时间
拆除班组措施落实人
脚手架拆除（包括拆除主要构件）申请表
单位名称
123
需拆除杆件或其它部件名称注：
1、施工现场中凡是需要拆除整体脚手架，必须由分管负责人(工长)提出申请，经项目部主管生产的负责人（责任工长）审批同意后，方可拆除。
2、施工过程中，凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目施工负责人核查，确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除。
架体材质
拆除原因：
项目部技术负责人：
年 月 日年 月 日
申请人：
加固补救措施：施工负责人：四川省建设工程质量安全与监理协会 编制
四川省建设工程质量安全总站 监制
审批意见：
监 理 单 位。
脚手架、安全防护拆除申请表
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表工程名称申请日期
需拆除安全设施或
脚手架杆件名称、
部位
拆除时间
拆除原因：
申请人：
加固补救措施：
施工负责人：
拆除班组加固措施落实人
拆除审批意见：
项目部技术负责人：
年月日
加固补救措施验收意见
项目组织报验人（专业工长签字）：
年月日项目组织验收人（安全室签字）：
年月日
项目审批人（技术室签字）：
年月日
注：1．本表由工程经理或专业工长组织分包单位填写（施工现场中分包方需要拆除脚手架杆件或安全防护设施，必须由该施工作业负责人提出申请），报安全室。
安全室收到拆除申请后，组织技术人员研究确认可以拆除（或采取必要防护措施后可拆除）后，在申请单上签署同意意见。
2．工程经理或专业工长必须在看到工程、技术、安全等专业在本表签字齐全后，方可组织拆。
工程经理或专业工长必须在看到工程、技术、安全等专业在本表签字齐全后，方可组织拆除该部位的防护设施，并组织在该部位施工除该部位的防护设施，并组织在该部位施工。
脚手架拆除申请表
施工单位： 重庆建工渝远建筑装饰有限公司
项目经理：
日 期：
监理单位签署意见：
监理单位：
日 期：
建设单位签署意见：
建设单位：
日 期：
注：本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份
脚手架拆除申请表
工程名称
中国农业银行重庆市分行营业办公楼室内装修工程
需拆除杆件或其他部位名称
1楼东大堂钢管架
架体形式
满堂架
架体材质
钢管
拟拆除公司（监理单位）：
我司项目已完成 1楼铝单板、集成带安装 等分项工程，并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经检查验收合格，符合拆除条件。
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表模板
编号：
工程名称
申请日期
需拆除安全设施或脚手架杆件名称、部位拆Βιβλιοθήκη 时间拆除原因：申请人：
拆除班组
拆除审批意见：
项目经理：
项目技术负责人：
安全员：
其他：
年 月 日
监理单位审查意见：
总监理工程师：
其他：
年 月 日
加固补救措施：（可附页）
施工负责人：
拆除班组
加固措施落实人
加
固
验
收
意
见
施工总承包单位
项目经理：
项目技术负责人：
安全员：
其他：
年 月 日
监理单位
总监理工程师：
其他：
年 月 日
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件或安全防护设施，必须由该施工作业负责人提出申请。
2．需加固处理的，应编制加固措施；经加固后，应由项目经理重新组织检查验收，验收合格后方可拆除
脚手架拆除申请表
时间：二O二一年七月二十九日
编号：
单位名称
河南五建拔擢
集团有限公司
工程名称
荣城花园南苑二期复建点二标#楼
需裁撤杆件
或其它部件名称
层外墙脚手架
架体形式
悬挑扣件式钢管脚手架
架体材质
钢管
裁撤日期
注：
1、施工现场中但凡需要裁撤外墙整体脚手架,必须由分管担任人提出申请,经项目部主管分娩的担任人审批赞同后,方可裁撤.
时间：二O二一年七月二十九日
#楼层外墙脚手架裁撤.
申请人：
裁撤前的架体验收记录情况：
1、拆架前周全检查待拆脚手架加固情况,包管脚手架裁撤的施工安然.
2、现场设置小心区域,张挂能干标小心标记,小心区域内严禁非操纵人员通行或在脚手架下
方中断施工,地面安设监护人员.
施工担任人：施工技能担任人：
裁撤班组
措施落实人
审批意见：
监理工程师（拔擢单位技能担任人）：年月日
2、施工过程中,但凡需要裁撤脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、裁撤脚手架拉结时,由具体施工班组长提出申请,经该项目施工担任人核查,确定裁撤的范围和数量,并采纳切实可行的加固措施后,由项目部技能、安然部分拨人合营检考验收,合格后,再安插架子工班组进行裁撤.
裁撤原因：
按照施工现场实际情况,为确保后续施工程序,现场已具备裁撤脚手架前提,现申请
脚手架拆除申请单
编号：
申请单位：
申请人：
申请时间：
年月日时分
要求完成时间：
年月日
申请拆除具体项目，详细位置及规格和形式
1
长m宽m高m
悬吊悬挑井字承重单排双排其他
□□□□□□□
2
长m宽m高m
悬吊悬挑井字承重单排双排其他
□□□□□□□
3
长m宽m高m
悬吊悬挑井字承重单排双排其他
□□□□□□□
4
长m宽m高m
6.验收时由施工单位通知各部门进行验收，此表一式三份。
3.拆除单位接的申请单后，认真组织人员及时进行保质保量的拆除，
4.其他脚手架如、移动式，门式，碗扣式，满堂红脚手架，吊篮式脚手架（建筑）、
步道脚手架，特殊脚手架（烟筒、水塔）及安全防护设施拆除。
5.此表验收时由拆除单位交给工程专业人员统一编号，统一保存，立帐。此表编号与拆除前验收单、合格证拆除有工程专业人员统一保存。
悬吊悬挑井字承重单排双排其他
□□□□□□□
拆除单位
接收人
拆除单位接收时间
年月日时分
拆除班组长
1、拆除时间
年月日时分～年月日时分
2、拆除时间
年月日时分～年月日时分
3、拆除时间
年月日时分～年月日时分
4、拆除时间
年月日时分～年月日时分
类型
大（）长≥10m高≥7m宽≥1.5m、中（）长≤5～10m高≤4～7m、宽≤1.5m
小（）长≤5m高≤4m宽≤1.5m特殊脚手架（）其他（）
通知拆除时间Leabharlann 年月日时分要求拆完时间
年月日时分
说明：
1.为了加强现场的脚手架的管理，提高脚手架搭拆周转效率，保证施工单位对脚手架的拆除时间需求，请施工单位认真按照以上内容逐项填写清楚。
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表
2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表(共1页)
表脚手架、安全防护设施临时拆除申请表
工程名称
申请日期
需拆除安全设施或脚手架杆件名称、部位
拆除时间
拆除原因：
申请人：
加固补救措施：
施工负责人：
拆除班组
加固措施落实人
拆除审批意见：
项目部技术负责人：
年 月 日
加固补救措施验收意见
专职安全员（签字）：
年 月 日
项目技术负责人（签字）：
脚手架拆除申请表
工程名称
金富山创客大厦（工业厂房）
需拆除杆件或其他部件名称
层钢管
外脚手架
架体形式
落地式脚手架
架体材质
钢管
拟拆除时间
致漳平市山峰工程监理咨询有限公砖铺贴、外墙线条、伸缩缝安装及其它细部等分项工程，并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经自检合格，符合拆除条件。
现申请进行对金富山创客大厦（工业厂房）外墙外脚手架拆除。
施工单位：福建省兴宇建设工程有限公司金富山
创客大厦（工业厂房）项目部
项目经理：
申请日期：年月日
监理单位签署意见：
监理工程师：
日期：
建设单位签署意见：
现场工程师：
日期：
注：本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表格
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表格（最新版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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外墙脚手架拆除报验申请表
外墙脚手架拆除报验申请表
工程概况：
我方施工的
房外墙面的土建、水电、门窗、石材分
项工程已基本完成，经总包单位组织自检合格并拟定于
请
业主、监理单位对外墙各分项质量进行验收。各项准备工作已完成，具备
外墙脚手架拆除的条件，计划及有关规程：
劳动力安排：
项目负责人：
安全员：
质量员：
施工员：
架子工： 人
水电工： 人
泥 工：
人
普 工：
人
其 他：
人
验收意见：1、现场安全措施 符合、不符合 施工要求：同意：
2、工程验收部位 符合、不符合 神经要求；
施工 安全
监理 安全
建设
单位 土建
单位 土建
单位
盖章 安装
盖章 安装
盖章
时间
年 月 日 时间
年 月 日 时间
年月日
经业主、监理相关人员签字盖章同意，施工方收到之后方可拆除外脚手架。 本单意识三份，业主、施工、监理各执一份。
脚手架拆除申请表.docx
脚手架拆除申请表
编号：
需拆除杆件
荣城花园南苑二期复建点二标
工程名称层外墙脚手架
#楼
或其它部件名称
河南五建建设
单位名称
集团有限公司
架体材
架体形式悬挑扣件式钢管脚手架钢管拆除日期
质
注：拆除原因：
1、施工现场中凡是需要拆除外根据施工现场实际情况，为确保后续施工程序，现场已具备拆除脚手架条件，现申请
墙整体脚手架，必须由分管负责
# 楼层外墙脚手架拆除。
人提出申请，经项目部主管生产
的负责人审批同意后，方可拆申请人：
除。
拆除前的架体验收记录情况：
2、施工过程中，凡是需要拆
1、拆架前全面检查待拆脚手架加固情况，保证脚手架拆除的施工安全。
除脚手架的受力杆件或在脚手
架中开门洞、拆除脚手架拉结2、现场设置警戒区域，张挂醒目的警戒标志，警戒区域内严禁非操作人员通行或在脚手架下
时，由具体施工班组长提出申
方继续施工，地面安设监护人员。
请，经该项目施工负责人核查，
施工负责人：施工技术负责人：
确定拆除的范围和数量，并采取
切实可行的加固措施后，由项目
拆除班组措施落实人
部技术、安全部门派人共同检查
验收，合格后，再安排架子工班
审批意见：
组进行拆除。
监理工程师（建设单位技术负责人）：年月日。
脚手架拆除申请审批表
形式
悬挑式中足脚架
架体
材量
钢管
裁撤时间
2016年7月16日
裁撤本果：
根据动工现场本量情况，主体及中墙动工已完成，具备裁撤中足脚架条件，为保证下讲工序动工，现申请1#楼32F至30F中墙足脚架裁撤.
申请人：
加固补救步伐：
1、裁撤前已周到查看待拆足脚架加固情况，包管足脚架裁撤的动工仄安.
2、现场树立警戒天区，弛挂醉目启示标记，大天有博人控制监护.
3、裁撤前已对于中架工举止仄安技能接底.
动工控制人：
裁撤班组
中架组月日
审批意睹：
监理工程师：年月日
足脚架裁撤申请审批表之阳早格格创做
编号：160716安5-10
单位称呼
****修造集团有限公司
工程称呼
*******1#楼
需裁撤杆件或者其余部件称呼
32F~30F中足脚架
注：
1、动工现场中通常是需要裁撤完齐足脚架，必须由分管控制人（工少）提出申请，经名目部技能控制人审批共意后，圆可裁撤.
2、动工历程中，通常是需要裁撤足脚架的受力杆件或者正在足脚架中启门洞、裁撤足脚架推结时，由简直动工班组少提出申请，经该名目动工控制人核查，决定裁撤的范畴战数量，并采取确真可止的加固步伐后，由名目部技能、仄安部分派人共共检考查支，合格后，再安插架子工班组举止裁撤.
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编号：
工程名称
渝汇·蓝湾国际三期工程
拆除班组
架子工班
拆装部位
32#楼十六层至七层
监பைடு நூலகம்人
张朝忠
拆模警戒范围
十六层以下及水平周围6m范围
拟拆除时间
拆除原因：
我公司项目部现已完成32#楼16层至7层的外墙涂料涂刷及分色、外墙线条、变形缝安装及其它细部等分项工程，并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经自检合格，符合拆除条件。
现申请进行对16层至7层外墙悬挑外脚手架拆除。
申请人：年月日
审核意见：
项目技术负责人：年月日
审批意见：
监理工程师：年月日