现场急救基本知识课件
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现场急救基本知识
2、生产性毒物中毒表现和急救
2.1一氧化碳
2.1.1 一氧化碳理化性质、中毒机理
一氧化碳是一种无色、无味的气体。一氧化碳在自然界 极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引 起中毒。
1.1.3原则之三：坚持到底不中断
对触电“假死”者的抢救，一旦开始，就应该持续不断 地进行到底。抢救的结果只有两个，一个是生还，一个 是死亡。但这里的死亡，指的是真正的死亡。即触电者 身体僵硬。出现尸斑等症状，经医生确认的死亡。只要 触电者未出现真正死亡的症状并被医生确认(二者缺一不 可)，救护者就要尽100%的努力，继续抢救。有触电者经 4小时或更长时间的人工急救而得救的先例。
应当注意的是，心脏跳动和呼吸过程是互相联系的。心
脏跳动停止了，呼吸也将停止；呼吸停止了，心脏跳动
也持续不了多久。一旦呼吸和心跳都停止了，应当同时
进行口对口(口对鼻)人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现
场仅一人抢救，两种方法应交替进行：每吹气2-3次，
wk.baidu.com
再挤压10-15次，而且频率适当提高一些，以保证抢救
效果。
现场急救基本知识
1.1.2原则之二：就地正确抢救
触电者脱离电源后，处于“假死“状态时，恢复心跳和 呼吸是最重要的。时间就是生命。如果只知道送往医院 让大夫去抢救，就会把最容易救活的时间耽误在路途上。 心跳和呼吸停止时间越长，大脑细胞坏死速度越快，医 术再高明的医生也难以恢复了。有资料显示，从触电1分 钟救治者，90%有良好效果；从触电6分钟开始救治者， 10%有良好效果；从触电12分钟开始救治者，救活的可 能性很小。因此，要刻不容缓地就地抢救。
现场急救基本知识
1.2触电急救的程序 当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况， 迅速对症救治。救治时应该区分不同情况按照下列 程序分别处理。 ①触电者脱离后，救护者应该迅速检查、判明以下 情况： 观察触电者是否清醒；观察触电者呼吸、心 跳是否存在；观察有无严重的外伤和可能存在的外 伤。 ②对症抢救对伤势较轻。神志清醒，但有些心慌、 四肢发麻、全身无力，或曾一度昏迷，但已清醒过 来者，应使他们安静休息，不要走动，注意观察并 请医生前来治疗或送往医院；
第四节 现场急救基本知识
1.触电急救 触电急救指的是对触电人员实施的现场抢救。人体触电 后，常会发生心脏停跳、呼吸停止、失去知觉，从外观 上呈现出死亡的征象。实践证明，由于电流对人体作用 的能量较小，多数情况下不能对内脏器官造成严重的器 质性损坏，这时人不是真正的死亡，而是一种“假死” 状态。如果能够进行及时、正确的急救，绝大多数触电 者是可以“死而复生”的。 1.1触电急救的主要原则 触电事故是比较特殊的事故。因此，触电急救必须掌握3 项原则，否则，不但达不到救人的目的，还可能造成不 必要的伤亡。 1.1.1原则之一：迅速切断电源 触电急救的前提就是要迅速切断电源。一方面，时间越 长，触电者身体流经的电流越多，对人体的伤害越重； 另一方面，从救护人员的安全考虑，除非万不得已，我 们不能带电抢救，否则可能造成触电事故的扩大。
现场急救基本知识
③触电者伤势较重，已经失去知觉，但心脏跳动和 呼吸尚未中断，应使其安静地平卧，保持空气流通； 解开其紧身衣服以利呼吸；若天气寒冷，应注意保 温；并严密观察，速请医生治疗或送往医院。如果 发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛，在其心跳 或呼吸停止后立即做进一步抢救。 触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二 者均停止，这时触电者已处于“假死”状态。呼吸 停止者要立即恢复其呼吸，心跳停止立即恢复其心 跳，两者都停止者，要同时恢复。
口对口人工呼吸方法不仅简单易行，便于与胸外挤压
法同时运用，而且换气量也比较大。口对口人工呼吸
方法每次换气量约为1000mL-1500mL，仰卧压胸法约
400mL。
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1.3.2．胸外心脏按压法
这是触电者心脏停止跳动后的急救方法。做胸外心脏挤 压时应使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口 (口对鼻)人工呼吸相同。
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1.3触电急救的方法
1.3.1人工呼吸法：
各种人工呼吸方法中，以口对口(鼻)人工呼吸法效果 最好，而且简单易学，容易掌握，口对口人工呼吸方 法的具体操作步骤如下：(1)畅通气道：实施人工呼吸 前，应解开触电者身上妨碍呼吸的衣物，取出口腔内 可能妨碍呼吸的杂物；使触电者仰卧，并使其头部后 仰，鼻孔朝天，同时把口张开。(2)操作步骤：使触电 者鼻孔(或嘴唇)紧闭，救护人员深吸一口气后自触电 者的口(或鼻孔)，向内吹气，时间约2秒，吹气完毕立 即松开触电者的鼻孔(或嘴唇)，同时松开触电者的口 (或鼻孔)，让其自行呼气，时间约3秒。
操作步骤为：救护人员位于触电者一侧，两手交叉相叠， 手掌跟部置于左胸骨下1/3-1/2处；用力向下，即向脊 背方向挤压，压出心脏里的血液；对成人压陷3cm-5cm， 每分钟挤压60-70次；儿童压陷1cm-2cm，每分钟挤压 80-100次；挤压后迅速放松其胸部，让触电者胸部自动 复原，心脏充满血液；手掌不必离开触电者的胸部。
现场急救基本知识
1.4触电急救过程中应注意的2个问题 1.4.1一是要坚持就地抢救
坚持就地抢救，这是非常重要的原则，但是否一定不要 送医院呢？如果医院就在附近，或者触电者有严重外伤， 现场很难处理，就要考虑送入医院，但必须保证在送往 医院的短暂的过程中，分分秒秒也不能中断抢救。 经过现场抢救，触电者恢复了心跳和呼吸，这时仍在送 往医院进行复苏阶段治疗(即使触电者感到已没有什么问 题，也要到医院进一步检查治疗)。 1.4.2二是触电急救的用药 主要是指强心剂(肾上腺素)的使用。现在专家已取得一 致意见，认为肾上腺素是促使心跳恢复的较好药物，对 于触电心跳停止者，在进行积极有效的心脏挤压和人工 呼吸的基础上，配合使用肾上腺素使心跳恢复是必要的， 但必须注意，任何药物都不能替代人工呼吸和心脏挤压， 这始终是触电的主要方法。肾上腺素对有心跳的人不能 使用，即便对心跳停止或微弱的人员使用，也必须经医 生诊断后开据处方才能实施。
2、生产性毒物中毒表现和急救
2.1一氧化碳
2.1.1 一氧化碳理化性质、中毒机理
一氧化碳是一种无色、无味的气体。一氧化碳在自然界 极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引 起中毒。
1.1.3原则之三：坚持到底不中断
对触电“假死”者的抢救，一旦开始，就应该持续不断 地进行到底。抢救的结果只有两个，一个是生还，一个 是死亡。但这里的死亡，指的是真正的死亡。即触电者 身体僵硬。出现尸斑等症状，经医生确认的死亡。只要 触电者未出现真正死亡的症状并被医生确认(二者缺一不 可)，救护者就要尽100%的努力，继续抢救。有触电者经 4小时或更长时间的人工急救而得救的先例。
应当注意的是，心脏跳动和呼吸过程是互相联系的。心
脏跳动停止了，呼吸也将停止；呼吸停止了，心脏跳动
也持续不了多久。一旦呼吸和心跳都停止了，应当同时
进行口对口(口对鼻)人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现
场仅一人抢救，两种方法应交替进行：每吹气2-3次，
wk.baidu.com
再挤压10-15次，而且频率适当提高一些，以保证抢救
效果。
现场急救基本知识
1.1.2原则之二：就地正确抢救
触电者脱离电源后，处于“假死“状态时，恢复心跳和 呼吸是最重要的。时间就是生命。如果只知道送往医院 让大夫去抢救，就会把最容易救活的时间耽误在路途上。 心跳和呼吸停止时间越长，大脑细胞坏死速度越快，医 术再高明的医生也难以恢复了。有资料显示，从触电1分 钟救治者，90%有良好效果；从触电6分钟开始救治者， 10%有良好效果；从触电12分钟开始救治者，救活的可 能性很小。因此，要刻不容缓地就地抢救。
现场急救基本知识
1.2触电急救的程序 当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况， 迅速对症救治。救治时应该区分不同情况按照下列 程序分别处理。 ①触电者脱离后，救护者应该迅速检查、判明以下 情况： 观察触电者是否清醒；观察触电者呼吸、心 跳是否存在；观察有无严重的外伤和可能存在的外 伤。 ②对症抢救对伤势较轻。神志清醒，但有些心慌、 四肢发麻、全身无力，或曾一度昏迷，但已清醒过 来者，应使他们安静休息，不要走动，注意观察并 请医生前来治疗或送往医院；
第四节 现场急救基本知识
1.触电急救 触电急救指的是对触电人员实施的现场抢救。人体触电 后，常会发生心脏停跳、呼吸停止、失去知觉，从外观 上呈现出死亡的征象。实践证明，由于电流对人体作用 的能量较小，多数情况下不能对内脏器官造成严重的器 质性损坏，这时人不是真正的死亡，而是一种“假死” 状态。如果能够进行及时、正确的急救，绝大多数触电 者是可以“死而复生”的。 1.1触电急救的主要原则 触电事故是比较特殊的事故。因此，触电急救必须掌握3 项原则，否则，不但达不到救人的目的，还可能造成不 必要的伤亡。 1.1.1原则之一：迅速切断电源 触电急救的前提就是要迅速切断电源。一方面，时间越 长，触电者身体流经的电流越多，对人体的伤害越重； 另一方面，从救护人员的安全考虑，除非万不得已，我 们不能带电抢救，否则可能造成触电事故的扩大。
现场急救基本知识
③触电者伤势较重，已经失去知觉，但心脏跳动和 呼吸尚未中断，应使其安静地平卧，保持空气流通； 解开其紧身衣服以利呼吸；若天气寒冷，应注意保 温；并严密观察，速请医生治疗或送往医院。如果 发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛，在其心跳 或呼吸停止后立即做进一步抢救。 触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二 者均停止，这时触电者已处于“假死”状态。呼吸 停止者要立即恢复其呼吸，心跳停止立即恢复其心 跳，两者都停止者，要同时恢复。
口对口人工呼吸方法不仅简单易行，便于与胸外挤压
法同时运用，而且换气量也比较大。口对口人工呼吸
方法每次换气量约为1000mL-1500mL，仰卧压胸法约
400mL。
现场急救基本知识
1.3.2．胸外心脏按压法
这是触电者心脏停止跳动后的急救方法。做胸外心脏挤 压时应使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口 (口对鼻)人工呼吸相同。
现场急救基本知识
1.3触电急救的方法
1.3.1人工呼吸法：
各种人工呼吸方法中，以口对口(鼻)人工呼吸法效果 最好，而且简单易学，容易掌握，口对口人工呼吸方 法的具体操作步骤如下：(1)畅通气道：实施人工呼吸 前，应解开触电者身上妨碍呼吸的衣物，取出口腔内 可能妨碍呼吸的杂物；使触电者仰卧，并使其头部后 仰，鼻孔朝天，同时把口张开。(2)操作步骤：使触电 者鼻孔(或嘴唇)紧闭，救护人员深吸一口气后自触电 者的口(或鼻孔)，向内吹气，时间约2秒，吹气完毕立 即松开触电者的鼻孔(或嘴唇)，同时松开触电者的口 (或鼻孔)，让其自行呼气，时间约3秒。
操作步骤为：救护人员位于触电者一侧，两手交叉相叠， 手掌跟部置于左胸骨下1/3-1/2处；用力向下，即向脊 背方向挤压，压出心脏里的血液；对成人压陷3cm-5cm， 每分钟挤压60-70次；儿童压陷1cm-2cm，每分钟挤压 80-100次；挤压后迅速放松其胸部，让触电者胸部自动 复原，心脏充满血液；手掌不必离开触电者的胸部。
现场急救基本知识
1.4触电急救过程中应注意的2个问题 1.4.1一是要坚持就地抢救
坚持就地抢救，这是非常重要的原则，但是否一定不要 送医院呢？如果医院就在附近，或者触电者有严重外伤， 现场很难处理，就要考虑送入医院，但必须保证在送往 医院的短暂的过程中，分分秒秒也不能中断抢救。 经过现场抢救，触电者恢复了心跳和呼吸，这时仍在送 往医院进行复苏阶段治疗(即使触电者感到已没有什么问 题，也要到医院进一步检查治疗)。 1.4.2二是触电急救的用药 主要是指强心剂(肾上腺素)的使用。现在专家已取得一 致意见，认为肾上腺素是促使心跳恢复的较好药物，对 于触电心跳停止者，在进行积极有效的心脏挤压和人工 呼吸的基础上，配合使用肾上腺素使心跳恢复是必要的， 但必须注意，任何药物都不能替代人工呼吸和心脏挤压， 这始终是触电的主要方法。肾上腺素对有心跳的人不能 使用，即便对心跳停止或微弱的人员使用，也必须经医 生诊断后开据处方才能实施。