化疗患者如何减轻恶性呕吐的不良反应
化疗后恶心呕吐怎么才可以缓解
化疗后恶心呕吐怎么才可以缓解
当喝了白水之后感到恶心呕吐时，可以尝试喝一些冰冷、清淡、带酸味的饮料或果汁，如柠檬水、山楂汁、橙汁、西红柿汁、脉动和养乐多等。
有时候可以将果汁等饮品和pizvdn白蛋白肽营养素混合在一起，这样不仅可以补水，还可以提供营养。
Pizvdn白蛋白肽营养素不仅可以在短时间内帮助患者摄入所需营养，还可以改善患者的血象、增加白细胞数量、改善食欲、增加体重和增强免疫力，对抗化疗的副作用，并且还可以调节肠胃。
在特别恶心的时候，应该避免食用太甜和油腻的食物，因为这会让人感到更加不舒服。
在接受化疗期间，每天早晨起床前或运动前，可以食用少量的干咸食物，如咸饼干或切片面包。
吃饭时要先吃干的食物，然后再喝汤，以避免在喝汤后呕吐。
为了避免刺激呕吐的情况发生，食物应该尽量避免过热或过冷，稍微冷一点的食物是最好的选择。
每天可以分成几次少量的饭菜来缓解恶心的症状。
化疗前2个小时最好不要进食，以避免在治疗过程中感到恶心不舒服。
肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理干预
肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理干预一、引言肿瘤患者在接受化疗的过程中，常常会出现恶心和呕吐等不良反应。
这不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致化疗的中断或减量，影响治疗效果。
因此，如何有效地进行护理干预，减轻患者的恶心呕吐症状，成为临床护士急需解决的问题之一。
二、肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的机制1.生化机制化疗药物通过破坏癌细胞的DNA合成和分裂来杀灭癌细胞，同时也会对正常细胞产生不同程度的损伤。
这些损伤反应可能会导致机体释放化学物质，如组胺、5-羟色胺等，刺激化学感受器，引起恶心呕吐等不适症状。
2.神经机制化疗药物还可能影响神经系统的正常功能，导致中枢神经系统对恶心的调节受损，进而引发恶心呕吐。
3.情绪心理因素患者在接受化疗的过程中，往往会感到恐惧、焦虑等负面情绪，这些情绪会直接影响神经内分泌调节，加重患者的恶心呕吐症状。
三、肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理干预1.药物治疗目前，常用于缓解恶心呕吐的药物主要包括5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、康复药物等。
护理人员应根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗，缓解患者的不适症状。
2.穴位按摩穴位按摩是一种安全有效的非药物治疗方法，通过刺激特定穴位，调节机体气血运行，改善患者的恶心呕吐症状。
护理人员可结合患者的具体情况，开展相应的穴位按摩护理。
3.心理疏导在接受化疗的过程中，患者往往会感到焦虑、不安等情绪。
护理人员应及时进行心理疏导，帮助患者调整情绪，减轻不适感，提高其对治疗的信心。
4.饮食调理在恶心呕吐期间，患者的胃肠功能常常受损，需要进行科学合理的饮食调理。
护理人员应根据患者的具体情况，制定适宜的饮食方案，避免刺激性食物，保证患者的营养需求。
5.定时监测护理人员应定期监测患者的体温、血压、心率等生命体征指标，及时掌握患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，保证患者的安全。
四、护理实践在肿瘤患者化疗期间，护理人员需要密切关注患者的恶心呕吐症状，及时进行护理干预。
干货!!化疗后恶心呕吐严重怎么缓解
干货！！化疗后恶心呕吐严重怎么缓解化疗药物对胃肠道的刺激反应，最主要的是引起呕吐，临床多采取对症处理，即应用药物抑制呕吐。
根据化疗药物致吐作用强弱，分为高度、中度、低度、微小四类。
化疗前可以通过摄入pizvdn食用菌营养粉，帮助快速提升体质，提高放化疗的治疗效果，还可改善放化疗引起的毒副反应，如食欲降低、恶心呕吐、头发脱落及白细胞减少等。
化疗药物刺激胃肠道粘膜，导致粘膜上的嗜铬细胞释放5-羟色胺(5-HT)等神经递质，5-HT与5-HT3受体结合产生的神经冲动由迷走神经和交感神经传入呕吐中枢而致呕吐，通过神经递质受体进而传递致呕吐中枢引发呕吐;感觉、精神直接刺激大脑皮质通路导致呕吐，多见于预期性呕吐。
5-HT、多巴胺、P物质是引起化疗呕吐反射的主要神经递质。
目前这对化疗常用止吐药物种类有以下几种。
①5-羟色胺受体激动剂枢丹(ondansetron)，控制急性胃肠道反应方面最为有效。
常见副作用头痛和便秘，一般较轻微。
②甾体类激素:机制尚不清，但被认为是有效和安全的止吐药。
当与其他类型止吐药合用，呕吐域值可明显升高。
化疗引起中度致吐时，可用地塞米松8mg;高度致吐时，可增加剂量至20mg。
副作用常见为失眠和血糖升高，与应用地塞米松剂量和治疗间隔时间有关。
③神经激肽-1-受体激动剂:aprepitant代表该类新型止吐药，是一种选择性的、中枢神经系统通过性的、口服非肽类的神经激肽-1-受体激动剂。
临床随机试验表明，在治疗化疗中度致吐时，在24小时内合用aprepitant、地塞米松、5-羟色胺受体激动剂，在后2天内单独应用aprepitant 取得明显效果。
推荐剂量：第1天口服125mg，第2、3天口服各80mg。
副作用主要是与其他药物相互作用，与地塞米松合用时，地塞米松应减量50%。
④多巴胺受体激动剂:为酚噻嗪类;丁酰苯类;苯甲酰胺类。
Metoclopramide应用最多，在轻-中度致吐药物时给予保守剂量即可发挥止吐作用。
关于化疗患者恶心呕吐的预防和护理
关于化疗患者恶心呕吐的预防和护理背景恶心和呕吐是化疗治疗过程中最常见的不良反应。
据统计，在所有接受化疗的患者中，约有70%的人会出现此症状。
化疗患者由于身体状况较差，恶心和呕吐的程度也会比其他人更严重。
因此，在化疗期间，科学合理地预防和护理化疗患者的恶心呕吐症状至关重要。
预防1. 给予充足的液体和营养支持在化疗期间，患者的身体需要更多的营养和液体。
我们应当以适当的饮食、营养素和液体为患者补充养分。
同时，也可以考虑给化疗患者静脉输液，维持体液平衡。
2. 采取药物干预措施药物干预可以有效减轻化疗患者的恶心和呕吐症状。
常见的药物包括5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、类固醇和苯海拉明等。
这些药物都有其适应症和使用方法，应根据化疗方案和患者反应来选择合适的药物。
3. 心理支持很多病人在化疗期间会出现心理困扰。
心理不健康是导致化疗患者恶心和呕吐症状加重的一个重要因素。
应该通过心理支持，增强患者的信心和勇气，减轻不良情绪，从而减轻患者的恶心呕吐症状。
护理1. 保持室内空气新鲜空气污浊是会加重化疗患者的恶心和呕吐症状的重要因素之一。
在治疗期间，应保持室内空气清新，可定时开窗通风，或使用空气净化器等设备。
2. 提供舒适的环境和护理在化疗期间提供适宜的环境和护理措施，可以减轻化疗患者的恶心和呕吐症状。
我们应该尽量避免刺激患者的感官，保持室内温度适宜，避免噪音和光刺激，提供足够的休息时间。
3. 促进患者的活动量适当的身体活动可以促进身体新陈代谢，增强身体抵抗力。
化疗期间虽然会出现疲劳感，但不能长时间卧床。
应该鼓励化疗患者适当的活动，如散步、慢跑、瑜伽等。
结论恶心和呕吐是化疗治疗过程中最常见的不良反应，合理预防和护理化疗患者的恶心呕吐症状对于提高化疗患者的生活质量具有重要意义。
因此，我们应该通过药物干预、心理支持、提供舒适的环境和护理和促进患者的活动等多种综合措施来预防和护理化疗患者的恶心呕吐症状。
化疗病人恶心呕吐的护理
药物治疗选择与注意事项
根据医嘱给予止吐药物，如5HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮 抗剂等，并注意观察药物疗效 及不良反应。
避免盲目使用止吐药物，以免 掩盖病情或加重不良反应。
在使用止吐药物的同时，注意 补充水分和电解质，以防脱水 或电解质紊乱。
06
康复期康复指导与随访
康复期饮食调整建议
少食多餐，避免过饱或过饿，以减轻胃肠 负担。
选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如 稀饭、面条、蒸蛋等。
避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重 恶心感。
适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充 维生素和矿物质。
生活习惯改善指导
保持室内空气流通，避免异味刺激。
保持口腔清洁，饭后漱口，以减轻口腔异 味。
按时服药
指导患者按时按量服用止吐药物，以确保 药物发挥最佳疗效。
注意观察
密切观察患者用药后的反应和效果，及时 调整药物剂量或更换药物。
04
发作期护理干预
急性发作期紧急处理
立即停止化疗药物的输注 ，通知医生，评估患者恶 心、呕吐的严重程度。
将患者头偏向一侧，防止 呕吐物误吸导致窒息，及 时清理呕吐物，保持呼吸 道通畅。
临床表现与分级
临床表现
化疗病人恶心呕吐的临床表现包括恶心、呕吐、食欲减退、 腹胀等症状，严重时可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。
分级
根据世界卫生组织（WHO）的标准，化疗病人恶心呕吐可分 为0-Ⅳ级，其中0级为无恶心呕吐，Ⅳ级为难以控制的呕吐。 分级有助于评估患者的症状严重程度，制定合理的护理和治 疗方案。
化疗病人恶心呕吐的护理
03-19
CONTENTS
化疗后呕吐怎么缓解 这些方法最有效
化疗后呕吐怎么缓解这些方法最有效1心态好、心情好很重要‼乐观是战胜疾病的良药，现在医疗水平比之前发达多了，我们要对医生有信心，对自己有信心，积极的精神状态可以改善治疗效果，帮助身体越来越好，而消极者往往会导致病情恶化加速！2不要把化疗妖魔化‼化疗确实是毒性治疗，会有一定的副反应，但是副反应的程度是因人而异的，而且在做化疗前，医生会提前告知可能会出现的副反应，以及可以采取的预防措施，像我父亲就是化疗期间一直服用术美激能粉，几乎没有副反应出现，就算有，也很轻微，唯一不变的就是头发掉光…所以化疗的副反应其实是可控的，不要过度担心！3血象稳定很关键‼血象指标主要看白细胞、血小板、红细胞，白细胞低了，免疫力就低了，容易感染；血小板低了，容易出血；红细胞低了，会贫血。
如果总是依靠打针来生血象又太遭罪，所以日常还是要在吃的上面下功夫，番茄牛肉汤、牛尾汤、五红汤、羊脊骨汤、花生衣红枣汁、花生衣党参汤都是我们日常会做的，搭配术美激能粉吃，营养跟上了，血象恢复的就很快。
4多喝水，加快毒素代谢‼每日饮水量建议1500~2000毫升，以饮温开水为宜。
大量尿液可以促使化疗药物的代谢产物从肾脏排出。
如果说患者在化疗期间，胃口不好，喝不了这么多水，也可以加一些果汁，或者是清汤，茶水等等，这样也可以减轻恶心呕吐的反应。
5均衡饮食、充足睡眠、适当锻炼‼想要身体好，除了治疗还要自救，改变之前不良的生活习惯，吃饭要清淡，少油少盐，要多吃高蛋白、高维生素的食物，例如鸡蛋、牛奶、虾、瘦肉、各类蔬菜，拒绝单一食物；睡眠好了，才有精神、有体力去做更多的事情；锻炼推荐八段锦，很好，或者散步也是很好的选择，切记不要过度劳累。
最后，希望大家能正确对待化疗，不要因为害怕副作用就放弃化疗，一定要把握好治疗机会，相信咱们都能顺利渡过难关！。
化疗后如何减轻副作用,化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解？
化疗后如何减轻副作用，化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解？化疗后如何减轻副作用？化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要方式之一，但它在杀死癌细胞的同时，也会损伤大量的正常细胞，若无法通过饮食及时补充营养，极有可能面临营养不良、体重下降、恶液质出现、并发症等种种问题。
化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解?恶心、呕吐是患者化疗后常见的副作用，严重者几乎茶米不进，许多患者的不良反应要持续一周左右，才会慢慢消失。
恶心呕吐是肿瘤化疗中最常见的毒副反应，严重呕吐可致脱水，衰弱及体重减轻，大大降低肿瘤患者的生存质量，使患者拒绝接受有效治疗。
临床研究表明，化疗中服用中药对副作用的改善是非常好的，可以改善患者肠胃功能，减轻化疗药物的毒副反应，有效预防和缓解呕吐症状，从而提高化疗期间患者生活质量，增加患者对化疗的难受性。
如果是体质较弱的患者，建议在化疗或手术前就开始服用药物，提高他的耐受性，帮助他按时、顺利地完成西医治疗。
目前RZLAAT免疫素，作为一款专门针对放化疗的营养品，含37种放化疗专用营养，为肿瘤患者提供身体所需营养元素，满足肿瘤患者营养需求。
同时还是一款能够修复肿瘤患者受损细胞的产品。
化疗后如何提高白细胞？该打升白针吗白细胞犹如军队，保护我们的身体免受细菌感染；然而接受化疗的癌症病人，却可能因为使用化疗药而有中性白细胞低下的问题，有可能出现生命危险。
对于白细胞下降，医生往往会推荐打升白针，这时候你到底该不该打呢？首先我们先了解下什么是升白针升白针的主要成分是重组人粒细胞集落刺激因子，它的作用是刺激骨髓造血细胞加快产生白细胞，并且让未成熟的白细胞提前成熟，散播到血液里，以此来升高白细胞。
正因为如此打升白针存在多种副作用，有可能给病人带来严重的危害。
打升白针有什么危害呢？1、打升白针白细胞上升只是暂时的打升白针以后虽然白细胞会迅速上升，但是维持不了多久，过几天后白细胞又会掉下去，根本解决不了什么问题。
所以千万不要一味的依靠升白针来提高白细胞，这样无疑在在缩短自己的生命。
常见化疗药物不良反应及护理
常见化疗药物不良反应及护理化疗药物是治疗癌症的主要手段之一，尽管它能够有效杀灭癌细胞，但同时也会对人体其他细胞造成损伤，引起一系列不良反应。
这些不良反应不仅影响患者的身体健康和生活质量，还可能影响治疗的效果。
因此，护理人员在提供化疗时需要注意不良反应的预防和护理。
1.恶心和呕吐：化疗药物对胃肠道刺激性极大，容易引起恶心和呕吐。
预防和护理包括：-饮食护理：提倡多进食少量、少刺激性的食物；避免咖啡因、油腻、辛辣食物；-药物治疗：给予抗恶心药物，如口服多潘立酮等；-放松心情：提供良好的治疗环境，减轻焦虑和压力；-注重口腔护理：保持口腔卫生，避免口腔感染。
2.脱发：化疗药物会影响毛发的生长周期，导致脱发。
预防和护理包括：-给予心理疏导和支持：帮助患者接受脱发的现实，保持良好的心态；-提供合适的头发护理产品：选择温和无刺激性的洗发水和护发素；-避免热处理：避免使用电吹风、卷发棒等热处理器具；-避免刺激性的发型和头饰：选择柔软的头巾或帽子。
3.乏力：化疗药物会导致身体疲乏，影响日常生活和工作。
预防和护理包括：-合理安排活动和休息：适当休息，避免过度劳累；-提供营养支持：合理膳食安排，补充足够的营养；-鼓励适量运动：适度参与锻炼可以提高身体的抵抗力和耐力。
4.食欲减退：化疗药物可能导致患者食欲不振，影响营养摄入。
预防和护理包括：-给予多次少量的饮食：避免大量进食，可以选择多次少量进食的方式；-提供营养补充品：如口服补充剂、营养液等。
5.口腔溃疡：化疗药物损伤口腔黏膜，容易引起口腔溃疡。
预防和护理包括：-注重口腔护理：定期漱口，保持口腔清洁；-提供适当的饮食：避免辛辣、酸性的食物，选择柔软易咀嚼的食物；-给予合适的口腔溃疡护理药物：如含漱剂、贴片等。
6.消化道不适：化疗药物可能引起胃肠道不适，如腹泻、便秘、腹胀等。
-提倡合理饮食：避免食用刺激性食物，平衡膳食，增加膳食纤维摄入；-给予适当的药物治疗：如止泻药、缓泻药等。
乳腺癌化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解
乳腺癌（瘤）科普课堂：
乳腺癌的患者
科
普
1 为什么呕吐？ 2 饮食咋护理？ 3 化疗后巩固？ 4 袁希福老中医这么说！
乳腺癌（瘤）科普课堂：
化疗呕吐为什么呕吐
乳腺癌患者恶心、呕吐是化疗后常见的不良反应之一，一般可 通过合理的饮食来缓解，应吃高蛋白、高热量以及高维生素的食 物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、新鲜的蔬菜和水果等，给予患 者清淡、易消化的食物，以减轻患者恶心、呕吐的症状，减轻胃 肠道的消化负担，并为机体提供足够的营养物质。另外，患者的 饮食应坚持少食多餐、营养均衡的原则，有助于增加患者营养的 摄入量，增强体质和免疫力。
工作总结 乳腺癌（瘤）科普课堂：
化疗的弊端
不过，化疗只是按一定的比例杀死癌细胞，治疗并不彻底，患 者体内仍有残存的癌细胞，容易出现复发和转移的问题，因此乳 腺癌患者化疗后也不能掉以轻心，及时采取有效的方法进行巩固 治疗
乳腺癌（瘤）科普课堂：
中医减轻副作用
如中医治疗，有助于减轻化疗带来的副作用，提高患者的耐受 力，使治疗顺利进行；在化疗后坚持用药，则有助于修复受损的 机体，改善生活质量，还有助于抑杀残癌，预防病情反复，进而 延长患者的生命。袁希福老中医曾言：“癌症很难治，所以能综 合治疗，我还是主张中西医结合。”
感谢您的观看！
Thanks！
乳腺癌（瘤）科普课堂：
化疗相关性呕吐的分类分级及急性呕吐的处理原则
化疗相关性呕吐的分类分级及急性呕吐的处理原则化疗是一种常用的癌症治疗方式，可以帮助控制和减缓癌细胞的生长和扩散。
然而，化疗药物也会引起一系列不良反应，其中呕吐是化疗常见的副作用之一、呕吐不仅影响患者的生活质量，还可能导致饮食不良、营养不良和脱水等问题。
因此，对呕吐进行分类和分级，并提供相应的处理原则，对于提高患者的生活质量至关重要。
关于呕吐的分类和分级，根据WHO抗癌药物所致呕吐风险的概念，具体可分为高危、中危和低危呕吐。
根据化疗药物的副作用的差异，呕吐的发生也存在差异。
一般来说，越强效的化疗药物引起呕吐的风险越高。
1.高危呕吐：指化疗药物引起呕吐的风险较高的患者群体，需要采取积极的预防和治疗措施。
常见的高危化疗药物包括环磷酰胺、柔红霉素等。
2.中危呕吐：指化疗药物引起呕吐的风险中等的患者群体。
对于中危呕吐患者，需根据个体情况判断是否需要预防和治疗措施。
常见的中危化疗药物包括顺铂、奥沙利铂等。
3.低危呕吐：指化疗药物引起呕吐的风险较低的患者群体。
对于低危呕吐患者，通常无需特殊预防和治疗措施。
常见的低危化疗药物包括卡培他滨、小剂量脱氧胆酸等。
对于急性呕吐的处理原则，可以根据患者的具体情况来进行综合施治，总体原则如下：1.个体化治疗：根据患者的个体差异和化疗药物的特点，制定个体化的预防和治疗方案。
例如，对于高危呕吐患者，需要采取积极的预防措施，包括使用抗呕吐药物等；对于中低危呕吐患者，可根据具体情况进行预防和治疗。
2.多途径治疗：采用多种治疗方法，并尽可能通过不同途径对呕吐进行干预。
例如口服抗呕吐药物、皮下注射、静脉给药等。
同时，还可结合针灸、心理干预等非药物治疗方法，提高治疗效果。
3.考虑心理因素：化疗过程中的焦虑、恐惧和压力等心理因素，也会影响患者的呕吐症状。
因此，在治疗呕吐的同时，也应重视心理支持和干预，帮助患者减轻焦虑和恐惧。
4.加强饮食管理：由于呕吐会导致患者食欲不振和营养不良，因此在治疗呕吐的同时，还需加强对患者的饮食管理。
化疗后反应大,化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解
化疗后反应大，化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解爸爸化疗的第一个周期结束时，并没有明显的副作用。
但第二个周期一开始，副作用就非常明显了。
化疗副作用的明显程度会随着次数增多而增加。
从第四天开始，父亲的味觉逐渐减退，并且呕吐症状非常严重。
有时候甚至在还没吃完之前就会剧烈呕吐。
看着父亲日渐消瘦，我感到心如刀绞。
母亲也心急如焚，她看着父亲无法吃下任何东西。
和我一样，正在和家人一起抗癌的朋友们一定要注意调理患者的饮食。
放疗后，病人的营养消耗较大，因此必须供给足够的热量、蛋白质和维生素食品，以维持病人的营养。
注意同时色香味俱全，以易消化吸收食物为主。
爸爸在生病前食量很大，但是经过一周期的化疗，爸爸瘦了十几斤。
他和其他病友交流后得知，医生强调患者必须摄入全面充足的营养。
现在爸爸一天有四顿正餐和两顿加餐，但是家庭食材无法满足化疗后患者的营养需求。
医生和病友推荐喝pizvdn白蛋白肽营养素，它能提升食欲、体重和体质、提高免疫力、提高血象升白、减少副作用。
之前爸爸一直喝两袋，而化疗后才增加到四袋。
最近，爸爸的恶心症状减轻了，食欲也好转了。
白细胞的升高速度也相当迅速，从原来的2.6升到了4.7，只是我有点后悔加量的时间有些晚了。
我要和大家分享一下我们在爸爸化疗期间给他准备的食谱。
葡萄、藕、芦荟、芦笋、杏仁、山药、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼是这些食物的名字。
最近我家常备的食材中，特别要提的是鲫鱼，因为它可以预防化疗引起的口干舌燥、出血、发热和白细胞下降。
从中医食疗的角度来看，山药味甘，性平，归脾胃经。
对于食欲不振、消化不良、腹痛、腹胀的人来说，适量食用山药可以有很好的效果。
为了应对疫情影响患者的饮食需求，建议大家多备一些常见的食材。
我家就是一个例子。
这种做法也是从其他疾病交流学习而来的，将鲫鱼蒸好后，最好再加上一碗清淡的汁液浇在上面，以激发患者的味觉，同时撒上一些不辣的红椒丝，以增加食欲。
爸爸在化疗期间也没有吃辣，尽管他之前喜欢吃辣。
肿瘤科实习心得化疗中的不良反应及处理方法
肿瘤科实习心得化疗中的不良反应及处理方法实习期间，我有幸在肿瘤科进行实践，亲身经历了化疗带来的不良反应。
通过与患者的交流和观察，我逐渐学会了如何正确应对和处理这些不良反应，以下是我在实习中积累的心得体会。
一、恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗中最常见的不良反应之一。
在实习中，我发现许多患者在接受化疗后都会感到恶心和出现呕吐的情况。
为了减轻患者的不适，我们首先会给予抗恶心药物，例如多潘立酮或依托氮酮。
根据患者的具体需要，我们还会结合中药调理，如吃一些姜片或服用薄荷制剂。
此外，还可以尝试采用饮食控制的方法，如忌咸、油腻、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，如粥和面食。
通过这些综合措施，大部分患者的恶心和呕吐症状都得到了缓解。
二、脱发化疗常常会导致患者出现脱发的情况。
对于这一问题，我们需要积极开展心理疏导工作，告知患者脱发是一种正常反应，并非永久性的问题。
在实习中，我发现许多患者会选择戴帽子或者佩戴假发来掩饰脱发的情况。
我们也会为他们提供积极的心理支持，鼓励他们坚持治疗，同时帮助他们建立正确的形象观念，增强自己的自信心。
三、免疫力下降化疗会对患者的免疫系统产生一定的抑制作用，使得患者的免疫力下降，容易导致感染。
为了预防感染的发生，我们通常会提醒患者要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物，避免接触病菌。
此外，我们还会给予患者一些免疫提升剂，如维生素C和锌剂等。
针对不同患者的具体病情，我们可能会采取个体化的措施，如使用抗生素或注射免疫球蛋白。
通过这些综合性的措施，可以有效地降低感染的风险。
四、腹泻和便秘化疗还可能引发腹泻或便秘等肠道不良反应。
对于腹泻患者，我们会给予相应的抗腹泻药物，如鸦胆子和山楂等。
对于便秘患者，我们则会推荐多喝水、多吃富含纤维的食物，并根据具体情况给予轻度泻剂或润滑剂。
此外，对于腹泻和便秘较为严重的患者，我们常常会结合肠道调理剂进行治疗，如乳果糖和双歧杆菌制剂等。
五、疲劳和贫血化疗会对患者的体力和血液造成一定的影响。
胃癌晚期化疗后恶心呕吐严重怎么办？如何能缓解副作用
随着现代人生活水平不断提高，各种疾病也不断出现。
胃癌就是典型的疾病之一，给人们的生活造成了严重的威胁。
但是很多人都不了解胃癌，随着病情不断恶化，确诊时已经是胃癌晚期了。
化疗作为治疗胃癌的重要手段之一，短期见效快，但化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞的同时也会损伤正常细胞，产生一系列副作用，比如恶心呕吐，那胃癌晚期化疗后恶心呕吐严重怎么办？如何能缓解副作用胃癌患者化疗期间恶心呕吐严重，会影响进食量，当机体内所需的营养物质得不到及时的补充时，容易引起或加重消瘦、贫血、乏力等症状，不利于后期的治疗，因此需要及时进行治疗。
在饮食方面，患者要注意少食多餐，不要吃的过多、过饱、过快，避免太甜、太油腻的食物，适当吃一些酸味较强的食物，以减轻恶心呕吐的症状。
另外患者也要加强营养，注意饮食的多样化、均衡化、营养化，多吃清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，以满足机体所需的营养物质，改善患者的体质，增强患者的体能，提高免疫力。
胃癌患者合理的饮食虽然有助于减轻化疗的副作用，但作用是有限的，患者还是应及时配合扶正抗癌的中药。
在中医看来，胃癌病人化疗后恶心呕吐的病因是多方面的，包括外感六淫、内伤饮食、情志不调、禀赋不足等中医治疗胃癌讲究辩论治，注重整体综合治疗，能根据病人症状、体征.舌质、舌苔、脉象等，运用中医理论进行分析，推测其病因、病机、辨证分型,并按中医的理、法、方、药提出治则、治发和药物。
胃癌患者化疗后配合中医有助于调养病人身体，增强病人免疫力，缓解恶心呕吐症状，并且能在一定程度上提高病人生存质量，延长病人生命。
中医擅长调节病人身体环境紊乱，将同时扶正和抗癌，补充病人的元气，增强病人的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。
作为袁氏第八代传人，袁希福老中医铭记先祖遗训，秉承先人遗志，继承祖业，在四十余年的肿瘤临床治疗中，坚持弘扬中医抗癌优势，重视中医传承，运用中医药治疗各种常见的恶性肿瘤，尤其是针对术后，放化疗、靶向药治疗期间，应对患者常见的毒副反应、复发、转移等问题，提供扶正治疗，以固护患者自身坚实的身体基础，为抗癌治疗保驾。
肿瘤科实习护士工作总结化疗护理中的不良反应处理技巧
肿瘤科实习护士工作总结化疗护理中的不良反应处理技巧肿瘤科作为医学领域中的重要分支，负责治疗和护理癌症患者。
化疗作为常见的治疗手段之一，旨在通过使用药物来杀死癌细胞。
然而，在进行化疗的过程中，患者常常出现一系列的不良反应。
作为实习护士，我在肿瘤科的工作实践中积累了一些处理化疗护理中的不良反应的技巧，现将其总结如下：一、恶心和呕吐：恶心和呕吐是化疗患者常见的不良反应之一，给患者的身体和心理带来很大的不适。
为了缓解患者的不适，我们需要做以下几点：1. 留意早期预防：在化疗开始前，我们可以给患者预防性地使用抗恶心和呕吐药物，以减轻不良反应的强度和频率。
2. 饮食调理：建议患者在化疗期间选择清淡、易消化的食物，并适当分多餐进食，避免油腻、刺激性食物，如辛辣、臭味等。
3. 心理疏导：通过与患者进行沟通，了解他们的心理状态，提供关心和支持，缓解患者的紧张情绪，有助于减轻恶心和呕吐的不适感。
二、脱发：脱发是化疗过程中常见的副作用之一，不仅影响患者的外貌，还给他们带来心理上的困扰。
因此，我们在护理过程中要注意以下几点：1. 定期头皮按摩：通过对患者头皮进行温和的按摩可以改善头皮血液循环，减少脱发的发生。
2. 提供心理支持：鼓励患者积极面对脱发这一副作用，和他们进行心理疏导和康复支持，增强患者对治疗的信心。
3. 建议佩戴头巾或假发：对于那些困扰较大的患者，我们可以建议他们佩戴头巾或假发来遮盖脱发的部位，提升他们的自信心。
三、免疫功能下降：化疗会影响患者的免疫功能，使其容易感染各种疾病。
针对这一问题，我们可以做出以下几点的处理技巧：1. 加强感染控制：在治疗过程中，护士应加强患者个人卫生的指导，如常洗手、戴口罩等，避免接触病原体的传播。
2. 鼓励健康饮食：合理的饮食结构有助于提高患者的免疫力，我们可以建议患者增加蛋白质和维生素的摄入，增强抵抗力。
3. 提供预防接种：灭活疫苗可以帮助患者提高免疫力，我们可以向患者推荐接种疫苗以预防一些常见的感染性疾病。
肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理策略与效果评估
肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理策略与效果评估肿瘤患者化疗期间恶心呕吐是一种常见的不良反应，严重影响患者的生活质量。
有效的护理策略对于减轻患者的痛苦具有重要意义。
本文将探讨肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理策略，并对其效果进行评估。
一、患者肿瘤化疗期间恶心呕吐的原因在进行肿瘤化疗期间，患者常常会出现恶心呕吐的症状。
这主要是由于化疗药物对胃肠道黏膜的刺激所致。
此外，患者的心理状态、饮食习惯、药物不良反应等因素也会影响恶心呕吐的发生。
二、肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理策略1. 药物治疗：护理人员应根据患者的具体情况合理选择抗恶心呕吐药物，如5-羟色胺受体拮抗剂等，以减轻患者的症状。
2. 饮食调理：护理人员应指导患者避免油腻、刺激性食物，多食用清淡易消化的食物，如米粥、面包等，以减轻患者的消化负担。
3. 心理护理：护理人员应关注患者的心理状态，与患者建立良好的沟通，减轻其焦虑和紧张情绪，有助于减轻恶心呕吐的症状。
4. 环境护理：护理人员应维护患者的个人卫生，保持病房空气清新，保持舒适的睡眠环境，有助于缓解患者的不适感。
5. 营养支持：护理人员应根据患者的实际情况合理调配营养，必要时进行静脉营养支持，以确保患者的营养需求。
6. 定期监测：护理人员应定期观察患者的反应和症状变化，及时发现问题并采取有效措施。
三、肿瘤患者化疗期间恶心呕吐护理策略的效果评估1. 药物治疗：根据病例分析，合理选择抗恶心呕吐药物可以显著减轻患者的恶心呕吐症状，提高其生活质量。
2. 饮食调理：指导患者合理饮食可以有效减轻患者的消化负担，缓解其恶心呕吐的症状。
3. 心理护理：良好的心理护理可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，减轻恶心呕吐的症状。
4. 环境护理：良好的环境护理可以提供舒适的环境，有助于减轻患者的不适感，从而减轻恶心呕吐的症状。
5. 营养支持：合理的营养支持可以保障患者的营养需求，提高其身体素质，减轻恶心呕吐的症状。
6. 定期监测：定期监测可以及时发现问题并采取有效措施，保障患者的安全和健康。
如何减轻化疗恶心、呕吐
上皮有抑制作用，可引起不同程度的胃肠道反应，
以食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻较常见。 多数病人在首次用药时反应很重，以后逐渐减轻，
亦有少数病人每次用药反应都很重。 预防的方法：可以在开始化疗时使用镇静止
吐药，如非那根、胃复安、地塞米松三联药，或
有针对性地使用止吐剂，主要用于细胞毒性化疗
服些苏打水等。
新进了一批君子兰，冯落假意在那里游园观赏，认准了
根据现有实验研究文献，人参皂苷 Rh2 能在
以下几方面对抗化疗不良反应。
1.能够对抗化疗对外周血细胞造成的伤害，
对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。
Байду номын сангаас
有效预防化疗骨髓损伤，有利于化疗周期的完成 与提高临床。 2.人参皂苷 Rh2 不但是补益的强壮剂，也是
新进了一批君子兰，冯落假意在那里游园观赏，认准了
药引起的呕吐，如枢复宁，可在化疗时同时用药。 氮芥类药物可给颠茄酊、654-2 等以缓解胃肠痉
挛。
化疗期间病人宜吃易消化、少油腻的清淡食
物；家属应注意避免让病人闻到油烟味；反应大、 呕吐严重者可少吃多餐。为减轻反应呆空腹或睡
前给化疗药，有些口服药，可用果汁适量冲淡或
新进了一批君子兰，冯落假意在那里游园观赏，认准了
总之，人参皂苷 Rh2 在预防和化疗不良反应 的临床与实验研究中已经显示了明显的。
2df0f9c9l 凤凰开户
包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能
新进了一批君子兰，冯落假意在那里游园观赏，认准了
够有效的保护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲 与饮食量，明显减轻化疗导致的胃肠道不良反应。 3.人参皂苷 Rh2 能够增加癌症病人特异性与
肿瘤化疗相关性恶心呕吐的防治进展
肿瘤化疗相关性恶心呕吐的防治进展肿瘤化疗对于恶性肿瘤的治疗有着积极的作用，但是也会带来一些不良反应，其中最为常见的就是恶心和呕吐。
这种症状除了会影响患者的心理状态和生活质量外，还可能导致患者营养不良、脱水和药物疗效降低等问题。
因此，如何有效地预防和治疗化疗相关的恶心呕吐已成为临床关注的热点。
化疗导致恶心和呕吐的机制与多种因素相关，包括化疗药物本身的毒性作用、肿瘤细胞死亡导致的细胞内成分释放、神经反射调节失衡和心理因素等。
其中，早期呕吐受到神经反射影响为主，后期呕吐主要与化疗药物对中枢神经系统的影响有关。
二、防治策略1.药物治疗针对化疗药物在引起恶心和呕吐方面的不同作用机制，可以采用多种药物进行预防和治疗。
目前常用的药物有：（1）5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂：如奥洛替尼、格拉司莫等。
这类药物主要目标是阻止5-HT3受体的作用，从而降低化疗药物引起的恶心和呕吐。
（2）多巴胺受体拮抗剂：如多巴胺、甲氧氯普胺等。
这类药物主要作用在化学感受器触发区，从而减少传入中枢神经系统的信息量，最终减少恶心和呕吐的发生。
（3）类固醇：如地塞米松、甲泼尼龙等。
这类药物主要作用是抑制化疗诱导的局部炎症反应和组织损伤反应，从而减轻症状。
此外，类固醇还能抑制组织氧化应激反应、细胞凋亡等多种途径，对肿瘤治疗也有一定的增效作用。
（1）针灸：针刺不同部位可以调节中枢神经系统，从而减轻化疗相关的恶心和呕吐。
研究显示，针灸比虚假或安慰针治疗效果更好。
（2）心理治疗：通过放松训练、认知决策、行为疗法等方式，可以缓解患者的压力和不适感，从而达到减轻化疗相关恶心呕吐的效果。
（3）营养疗法：合理的膳食搭配和营养支持可以改善患者的身体状况，缓解化疗引起的恶心和呕吐，同时弥补由于恶心呕吐导致的营养摄入不足问题，从而促进治疗的进展。
三、现有治疗策略的不足化疗相关的恶心呕吐的发生机制复杂、多种药物联用中毒反应也不容忽视等原因，现有预防和治疗策略仍然存在许多不足之处，如：（1）药物副作用：化疗药物及相关药物的副作用可能会引起头昏、乏力、体重波动等症状，影响患者的正常生活。
化疗药物的不良反应及处理方法
化疗药物的不良反应及处理方法化疗，即化学疗法，是一种通过使用药物来杀灭癌细胞或抑制其生长及扩散的治疗方式。
然而，化疗药物不仅对癌细胞具有杀伤作用，也会对正常细胞产生不良反应。
这些不良反应可能给患者的身体和心理带来很大的负担。
在化疗过程中，及时采取有效的处理方法可以帮助患者减轻不良反应，提高生活质量。
化疗药物的不良反应类型多样，包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、疲劳、免疫抑制等。
这些反应的发生与药物的剂量、使用时间以及患者个体差异等因素密切相关。
下面将介绍一些常见的化疗药物不良反应及处理方法。
1. 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗患者最常见的不良反应之一。
它们常常影响患者的饮食摄入和生活质量。
针对恶心和呕吐，可以采取以下措施进行缓解：- 分次进食：患者可选择分次进食，每次摄入少量食物，避免饱腹感，同时增加进食次数，确保营养的摄入。
- 避免油腻和刺激性食物：避免摄入辛辣、油腻、酸甜等刺激性食物，以减轻胃肠道刺激。
- 使用抗恶心药物：化疗患者可以咨询医生开具抗恶心药物，如5-HT3受体拮抗剂和多巴胺受体拮抗剂等，帮助减轻恶心和呕吐的症状。
- 精神支持：建立良好的心理状态对于处理化疗不良反应十分重要，可以寻求心理咨询或参加支持小组等方式来减轻心理负担。
2. 脱发脱发是化疗药物最为明显的不良反应之一，它可能对患者的形象和自尊心造成负面影响。
以下是几种处理脱发的方法：- 使用低刺激性洗发剂：患者可以选择使用低刺激性的洗发剂，避免用力梳理头发，并使用宽齿梳轻柔地梳理头发。
- 使用头皮保护剂：在化疗之前，可以咨询护理师或药剂师的建议，选择合适的头皮保护剂，如冰帽等，用于减轻毛发脱落的程度。
- 使用假发或头巾：对于不愿意露出脱发的患者，可以选择佩戴假发或头巾等来掩盖脱发的症状，提升自信。
3. 口腔溃疡口腔溃疡是化疗中常见的不良反应，会导致口腔疼痛、流口水、进食困难等问题。
以下是几种处理口腔溃疡的方法：- 良好口腔卫生：保持口腔清洁十分重要，患者可使用软毛牙刷轻柔刷洗牙齿和口腔黏膜，避免刺激溃疡。
化疗后不良反应的饮食疗法
化疗后不良反应的饮食疗法随着医疗科技的不断进步，化疗被广泛应用于恶性肿瘤的治疗中。
但是，化疗后不良反应常常会让患者倍感痛苦，尤其是消化系统的反应。
因此，在化疗期间选择正确的饮食，减少不良反应对于患者的康复至关重要。
首先需要明确的是，化疗后不同的反应需要采取不同的饮食疗法。
下面我们就为大家介绍一些通用的饮食建议，帮助患者应对常见的化疗不良反应。
1.恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗常见的不适反应。
为了缓解患者的症状，可以尝试以下饮食疗法：（1）食用小块、多次少量的食物，可以减少胃部不适。
（2）避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物，如咖啡、碳酸饮料等。
（3）选用比较温和的食材，如米饭、饼干、煮熟的蔬菜等。
（4）呕吐严重时可以尝试喝清淡的饮料，如白开水、无糖果汁等。
2.口腔溃疡口腔溃疡是化疗后常见的不适反应。
在营养摄入下降的同时，流口水、食欲减退都是非常常见的问题。
下面是缓解口腔溃疡的饮食建议：（1）食用细软的食物，如烤鸡蛋、煮烂的蔬菜等。
（2）避免酸、咸、辛辣的食物，如柠檬、花椒等。
（3）适量口服银杏叶口含液，可以减缓口腔溃疡的疼痛。
3.便秘化疗后，便秘是常见的不适反应。
如果便秘时间过长会加重肠道的负担，从而增加不适。
下面是缓解便秘的饮食建议：（1）增加蔬菜、水果的摄入，如青菜、菠菜、柿子、葡萄等。
（2）多喝温水，可以增加肠道的排泄。
（3）少吃肉类和乳制品，尤其是香肠、腊肉等加工的肉食。
（4）每天坚持三餐定时、定量进食。
总之，化疗是一种非常有效的治疗手段，但常伴随着不良反应。
通过合理的饮食管理，患者可以缓解不适症状，保持良好的营养摄入，有助于身体的康复和恢复。
因此，在化疗期间，患者应当根据自身的症状情况，选择适合自己的饮食方案。
在此基础上，还应当根据药物的不良反应情况不断调整饮食，以达到最佳的抗癌效果和舒适疗效。
化疗呕吐,饮食和音乐调理
化疗呕吐，饮食和音乐调理一、化疗呕吐的机理恶心和呕吐是化疗引起的最常见的不良反应。
调查发现，化疗后恶心呕吐发生率高达80％，给患者生活和治疗造成了很多困难。
化疗引起的恶心和呕吐与以下因素有关。
1、胃肠道兴奋性明显增加。
药物的刺激会引起化学感受器和喉咙部位感觉神经的兴奋，从而导致胃肠平滑肌的收缩和干预胃排空，引起恶心和呕吐。
2、化学物质导致消化道炎症和肿瘤组织的治疗反应。
一些化疗药物在消化道和肿瘤组织中积累，使其产生破坏，导致组织的剥落、炎症和肿瘤坏死等。
3、病人的心理、医生的态度和周围人的影响等。
心理因素的变化，如紧张或焦虑等，会对呕吐的发生产生影响。
因此，在治疗期间，医生和家庭成员对患者的支持和照顾很重要。
二、饮食与营养异常的处理营养不良往往是由于排斥意愿、难以准备口味或配餐和消耗增加而引起的消化、吸收和代谢障碍。
这样就导致患者营养不良、细胞免疫功能下降、感染率增加、创面难以愈合、出血倾向加重等。
因此，化疗期间营养状况的维持和饮食的调理非常重要。
1、化疗前饮食化疗前的三天，应该多饮温水、吃少量的清淡、易于消化的高热量食物、避免食用过于油腻、刺激性强的食品。
化疗期间，要坚持清淡、易于消化的食物。
同样重要的是，要增加饮食中的优质蛋白质，以保证患者对处方药物的代谢增加。
此外，应保证摄入足够的维生素和矿物质。
常见的食品有鸡蛋、肉汤、鱼、薯类、烤面包、马铃薯泥等，有益于增加红血球、蛋白质和维生素的摄入量。
化疗后患者恢复较慢。
因此，化疗后不应立刻进食，可以喝一杯白水，然后再慢慢进食适量的清淡、易消化的食物，如鸡蛋、米饭、水果、藕粉等。
音乐疗法是一种通过音乐活动来调节心理的技术。
在化疗期间，音乐治疗可以促进患者的放松，改善情绪，并减轻化疗呕吐的不适感。
音乐治疗主要有以下两个方面的作用。
1、心理作用音乐可以促进人体内部的荷尔蒙分泌，增强正面情绪，减轻恶心呕吐的不适感。
此外，音乐治疗可以帮助患者应对化疗过程中的紧张和焦虑情绪。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
化疗患者如何减轻恶性呕吐的不良反应恶心是指病人对胃部不适的主观感觉，通常伴有呕吐的欲望。
呕吐则是指通过口腔强迫性排除胃、十二指肠或空肠的内容物。
在呕吐发作期间，临床常伴有：①呕吐发作前心动过速;②呕吐期间心动过缓;③血压下降，面色苍白；③乏力或眩晕;④呼吸频率加快及呼吸深大等表现。
恶心、呕吐是癌症化疗最常见的不良反应之一，Coates[1]对99例癌症化疗患者的调査结果表明，呕吐是患者最恐惧的毒性，其次是恶心(表8-1)。
恶心、呕吐不但使患者感到不适及意志消沉，而且会引起厌食、营养代谢失凋、电解质紊乱，易致吸人性肺炎，甚至因为严重的恶心、呕吐，有20%的患者需推迟治疗，30%的患者拒绝进一步接受化疗，影响化疗的效果。
因此，对化疗性恶心、呕吐的研究日益受到重视，有效地防治恶心、呕吐的发生成为癌症化疗的一个重要方面。
二、发生机制呕吐的发生机制非常复杂，目前尚不完全清楚[2~41。
呕吐的发生受位于延髓的呕吐中枢所控制，呕吐中枢包括孤束核（NTS)、小细胞性网状结构（PCRF)和内脏躯体运动核 (VSMNh呕吐中枢通过接受和协调来自下列三个主要部位的信号而激发呕吐:①外周输入信号，包括来自于迷走神经、前庭一小脑及脊髓一内脏输人的信号;②高位中枢神经系统输人的信号，包括大脑皮层和间脑;③化学受体激发区（chemoreceptortriggerzone，CTZ),位于延髓最后区，含有多种受体，是最重要的呕吐信号介导区。
细胞毒药物及放疗通过促进神经活性物质如5-羟色胺(5-HT)、多巴胺等的释放，激活外周及中枢神经系四、呕吐的分类和相关因素化疗患者如何减轻恶性呕吐的不良反应1.呕吐的分类：根据癌症患#在用药后呕吐发作的时间不同，将呕吐分为三类，其中急性呕吐临床最为常见，并且研究的最为广泛和深人，是抗呕吐治疗的重点|5’61。
急性呕吐(acutevomiting):应用抗癌药物后24小时内发生的呕吐，多在细胞毒药物用后1〜2小时内出现。
迟发性呕吐（delayedvomiting):应用抗癌药物后超过24小时发生的呕吐，有时可持续数曰。
预期性呕吐（anticipatorynauseaandvomiting，ANV):应用抗癌药物之前发生的呕吐〇2.呕吐相关因素：与癌症病人呕吐发生的相关因素很多（表8-2)，包括抗癌药物及抗呕吐药物的应用、病人的特征、社会因素、环境因素以及非化疗药物性因素等，其中细胞毒性抗癌药物是最主要的因素，是化疗呕吐防治、研究.的中心。
(1)细胞毒抗癌药物致吐：不同的化疗药物、应用剂量及方法对呕吐发生的程度及持续时间有不同的影响。
表8-3显示各种抗癌药物单药应用时的致吐情况[7]。
用药剂量越大，呕吐发生率及程度越高，在自体骨髓移植支持下采用大剂量化疗时，即使不用顺铂等高致吐药物，呕吐发生率也几乎达100%，同一种药物，用药途径不同，恶心、呕吐的发生率也不一样，如胸腔内注射顺铂的恶心、呕吐的发生率要显著低于静脉应用< 一般而言，全身用药恶心、呕吐的发生率及程度高于局部用药，动脉用药>静脉用药 >肌注 > 腹腔 > 胸腔 > 膀胱 > 外用，但有时局部动脉灌注时，恶心、呕吐的发生率低于全身静脉用药i8'M。
以往曾接受过化疗的患者，再次化疗时易出现恶心、呕吐，而且抗呕吐效果低于初次化疗者。
Gmlla等（1981年）曾报告一组病人，接受同样的化疗方案及抗呕吐治疗，结果初次化疗者的呕吐控制效果比曾接受过化疗者高3倍[8]。
(2)患者特征:有长期饮酒史者（>100g/d)对抗呕吐治疗的反应好，〇3〇^^[8]对 52例患者应用高剂量顺铀前瞻性研究的结果表明，长期饮酒者抗〇等呕吐治疗效果达93%，而无饮酒史者仅61%，有显著差异（p<0.01)。
原因可能是长期饮酒导致与呕吐有关的受体部位对化疗药物敏感性降低，从而有利于抗呕吐治疗。
年龄对呕吐并无直接的影响11]，年轻患者呕吐发生率较高的原因主要有两方面：第一，年轻患者的抗癌药物的用量尤其是顺铂往往高于年龄较大患者；第二,抗呕吐药物的应用受到一定限制，常用抗呕吐药——多巴胺受体拮抗剂如灭吐灵所致的锥体外系毒性，年轻患者显著高于年长患者。
Kris等对500例接受灭吐灵治疗的患者统计结果表明，30 岁以上患者锥体外系毒性的发生率为2%,而30岁以下者则高达27%。
与男性相比，女性患者更易发生呕吐，其发生呕吐的危险性一般为男怪^7。
^气汽[12](表8-4)。
另外，患者情绪紧张、对化疗恐惧等心理因素与预期性呕吐的发生有关，并对急性呕吐的发生及控制产生一定的不利影响1314]。
化疗患者如何减轻恶性呕吐的不良反应五、抗呕吐治疗的目的、原则和疗效判定标准恶心、呕吐会给患者带来一系列不同程度的痛苦，甚至影响化疗的进行，对化疗效果产生不利的影响，因此，抗呕吐治疗的目的就是在最大程度上减轻患者的恶心、呕吐反应，改善生活质量,保证化疗的正常进行。
抗呕吐药物的选择及应用应考虑下列几项原则.•①预防性应用，即在呕吐发生之前应用抗呕吐药物，防止恶心、呕吐的出现，而一旦发生呕吐，则作为治疗性应用抗呕吐药物效果欠佳;②对与呕吐发生的有关因素综合考虑，选择恰当的抗呕吐药物及剂量，例如，化疗药物的致吐能力及剂量、患者的一般状况、年龄、经济承受力等;③恰当地选择不同作用机制的抗呕吐药物联合应用，但要避免盲目地多个药物联用，以防止毒性加重，并非药物用得越多越好;④对抗呕吐药物的毒副作用，应预先进行充分估计，以利于及时处理;⑤对抗呕吐方案的应用进行严密、科学的观察研究，以便获得最佳治疗效果。
目前，化疗呕吐的临床分级一般采用三分法:①轻度：每日4次;②中度：每日5〜 9次;③重度：每日10次以上。
抗呕吐治疗的效果主要根据化疗后24小时内的反应状况判定疗效，通常分为:显效(完全控制），无呕吐或仅有轻度恶心；有效（部分控制），呕吐1 次或无呕吐但存在中、重度恶心；无效，呕吐2次以上而不论有无恶心。
客观疗效包括显效和有效病例。
六、急性恶心、呕吐的治疗对策1.抗呕吐药物分类：目前，根据抗呕吐药物的发展历史及作用机制的不同，可分为两大类：即传统抗呕吐药(非5 -羟色胺受体拮抗剂）和5 -羟色胺受体拮抗剂[15]。
七、迟发性呕吐迟发性呕吐(delayedvomiting)指在化疗24小时后发生的呕吐，通常48〜72小时，有时长达120小时。
最易导致迟发性呕吐的药物为顺铀，尤其高剂量应用时。
有报告应用DDP等强致吐药物后,90%的患者出现急性呕吐，70%〜80%出现迟发性呕吐[18]。
迟发性呕吐的发生原因尚不十分清楚，可能的原因包括:①抗癌药物或其代谢产物在体内残留；②化疗对胃肠道的直接损害，导致胃炎、肠炎等;③心理因素、情绪变化等也可能对恶心、呕吐的发生产生一定影响。
在化疗后24小时内无呕吐发作者，迟发性呕吐的发生率很低，相反，急性期呕吐的次数越多、程度越重者，越易发生迟发性呕吐。
一般而言，迟发性呕吐无论在发生次数，还是在严重程度上，均明显低于急性呕吐，但对患者的营养状况、精神状态及活动能力等方面也会产生消极影响，因此，对迟发性呕吐进行积极有效的防治，仍是抗化疗呕吐的重要方面之一。
对迟发性呕吐的处理，首先应重视对急性呕吐的有效控制，减低迟发性呕吐发生的可能性，其次要及时给予有效的抗呕吐治疗，一般认为对于迟发性呕吐单用5-HT3受体拮抗剂效果不好，完全控制率不到20%[1〜，因此通常采用的措施为：以地塞米松为主联合应用灭吐灵或5-HT3拮抗剂，但效果一般会有不同程度的下降，需要治疗的时间相应延长[19,201八、预期性呕吐接受细胞毒化疗的癌症患者，有时在抗癌药物应用之前即出现不同程度的恶心、呕吐，这一现象称为预期性恶心、呕吐（anticipatorynauseaandvomiting，ANV)。
这一症状可发生在医院内，也可发生在医院外。
甚至有时患者在谈论化疗、闻到特殊气味时也可发生。
1.发生率与有关预测因素•.文献报告ANV的发生率差异较大，范围18%〜57%,预期性恶心比预期性呕吐更为常见。
与ANV发生的有关因素主要有：①首次化疗方案的致吐能力;②以往急性或迟发性呕吐的发生状况;③患者的特征，尤其重要的是患者接受化疗的次数。
Morrow对四项研究共747例进行分析研究的结果表明，ANV的发生率随着用药次数的增加而升高，大约1/3的ANV在进行第4周期化疗之前发生[6]。
掌握和分析某些因素有利于预测预期性呕吐的发生，对临床处理有一定帮助。
Mor- row等通过近十年的观察研究提出了 8个与ANV发生相关的因素，并且证实，如果患者同时具有4个或4个以上的因素，则该患者极易出现ANV。
这8个相关因素为：①首次化疗后有无恶心和/或呕吐;②首次化疗后恶心的程度;③首次化疗后呕吐的程度;④年龄低于50岁；⑤表现运动症状的敏感性;⑥治疗后有无全身乏力的感觉;⑦治疗后的出汗状况;⑧治疗后对暖或热的感觉另外有研究显示：①化疗后副作用的程度;②化疗方案的药物组成;③接受化疗的周期数;④所接触的物质胃等均与ANV的发生有(4)学习模式(studymodel):所谓学习模式是指经过多次化疗后，患者所产生的一种条件反射。
癌症患者在首次接受化疗前一般极少出现恶心、呕吐，而随着化疗周期的增多,ANV的发生率逐渐升高。
条件反射的剌激因素包括用药护士、医疗环境等k’301。
总之，对ANV发生机制的研究表明，第一，该反应可能是一种条件反射;第二，其易感性受多种因素决定。
3.处理对策：由于ANV的发生机制与急性或迟发性呕吐不同，其处理措施也不一样。
传统抗呕吐药及5-?^丁3受体拮抗剂无效，主要选择情绪放松等心理护理措施。
需要掌握的原则及常用方法为：3.预防ANV的发生是最重要的策略，因而必须重视对首次化疗患者采用最有效的抗呕吐药物的重要性。
音乐疗法。
舒缓优美的音乐有利于防止恶心、呕吐的发生。
4.自身催眠疗法，降低患#的焦虑情绪，也可采用镇静剂。
通常催眠能够有效地缓解患者的恶心感觉。
5.改善生活环境，调节饮食结构，避免易令人的味觉、视觉不愉快的事物等。
九、护理对策化疗前后给患者补硒，补硒可以降低患者化疗带来的不良反应，改善恶性、呕吐等不良反应，补硒的有酵母硒和麦芽硒，相对于涞水麦芽硒无毒副作用，更适合患者服用，可以结合禾存富硒麦芽粉。
对化疗患者出现的恶心、呕吐进行良好的护理，是肿瘤临床工作的一个重要方面。
1.需观察并记录的资料：①化疗前状况：有无应激性恶心、呕吐病史。
有无“神经性胃”的历史。
以往癌症治疗的经历。
采取有关措施缓解或消除其他原因所致的恶心、呕吐，如妊娠、流感、应激水平过高等。
化疗中及化疗后的状况：6.恶心、呕吐开始发作的时间、次数，每次所持续的时间及严重程度，尤其注意有无预期性及迟发性恶心、呕吐的发生。