老年人甲亢的治疗方法介绍
老年人甲状腺功能亢进症怎样治疗？
老年人甲状腺功能亢进症怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍老年人甲状腺功能亢进症的治疗方法，治疗老年人甲状腺功能亢进症常用的西医疗法和中医疗法。
老年人甲状腺功能亢进症应该吃什么药。
*老年人甲状腺功能亢进症怎么治疗？*一、西医*1、治疗甲亢治疗目前主要有3种方法：内科药物治疗、131I放射治疗及外科手术治疗。
在老年人中内科药物治疗是最基本方法，131I放射治疗也是比较常用，由于身体条件限制，手术在老年人中相对较少用。
1.内科药物治疗治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类和咪唑类。
国内常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。
后者现已少用。
硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性，阻断酪氨酸碘化，从而抑制甲状腺激素的合成。
一般甲亢病人需服药后2～4周才能出现临床症状减轻。
若治疗前病人体内存留着大量的碘，使合成和储备的甲状腺激素增多，导致抗甲状腺药物的起效时间延长。
就药物作用机制而言，丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周组织中转化成T3作用。
因此，许多医生首选丙硫氧嘧啶(PTU)。
从临床应用实践看，甲巯咪唑(他巴唑)疗效更强些，而且甲巯咪唑(他巴唑)价格便宜。
所以，甲巯咪唑(他巴唑)可作首选药。
药物治疗过程大致可分3个阶段：(1)症状控制阶段：一般需1～3个月，服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。
为减轻症状，特别是心率过快，可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药，在开始治疗的2～4周因抗甲状腺药作用尚未显效，多数病人需要服用普萘洛尔类药。
(2)药物剂量递减阶段：一般需2～3个月。
当达到临床症状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时，可以开始减药。
首次减药一般可减少日服量的1/3，以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下，多数病人可以1个月左右减药1次，每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。
甲状腺功能亢进症的临床治疗进展
甲状腺功能亢进症的临床治疗进展甲状腺功能亢进症简称为甲亢，是内分泌科常见病，病因机制尚未完全阐明，本文对目前临床治疗甲亢的常见方法及进展进行了综述，包括西医内科、外科、中医治疗等，旨在为临床选择合理治疗方案提供参考依据。
标签：甲状腺功能亢进症；研究进展；临床治疗甲状腺功能亢进症，即甲亢，为临床常见病、多发病之一，其具体的病因机制到目前为止还没有被完全了解[1]。
临床治疗方面主要包括西医药物治疗、同位素治疗、外科手术、中医中药、针灸、中西医结合治疗等等。
本文对于近年来临床治疗甲亢的研究进展进行了综述。
1 西医内科治疗1.1 抗甲状腺药物治疗：抗甲状腺药是甲亢治疗的主要药物，常用的有丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲巯咪唑（他巴唑，MM）、卡比马唑（甲亢平，CMZ）等，PTU主要作用是抑制甲状腺过氧化物酶介导的酪氨酸碘化及偶联，导致氧化碘不能与甲状腺球蛋白相结合，阻止外周组织甲状腺素（T4）转变为活性更高的三碘甲状腺原氨酸（T3）；PTU不容易进入胎盘组织和母乳中，西方国家将妊娠期及哺乳期女性也列为其用药适应证，但我国对此持谨慎观点[2]。
MM可抑制甲状腺组织中过氧化物酶，阻碍碘化物氧化及与酪氨酸的偶联过程，阻碍T4和T3的合成。
近年来研究表明，小剂量（10～15mg/d）疗效与常规剂量疗效相当而副作用更小。
研究观察到MM日用量达15mg时继续加大剂量只能使药物在血液中浓度增加而不能使其在甲状腺中浓度增加，而且MM在甲状腺组织中半减期长于血液中，因此我国学者主张采用15mg/d的小剂量为宜[3～5]。
CMZ的作用机制与上述药物相类似。
此类药物治疗的优势是对甲状腺腺体及周围组织无损害，能完整保留甲状腺体，服用方法简便，但这类药物不能抑制已经合成的甲状腺激素，不能阻断甲状腺激素释放过程，服药后过一段时间需待体内储存的甲状腺激素消耗后方才起效，降低高代谢状态的起效时间晚，治疗周期长，复发率也较高，在一定程度上限制了其在临床的应用，目前多用于青少年甲亢和首次发作Graves 病患者的首选用药；此外多与β肾上腺素受体阻滞剂、碘和糖皮质激素制剂联合用于手术或放射性碘治疗前后辅助治疗[6～8]。
早期甲亢的治疗方法有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享早期甲亢的治疗方法有哪些导语：甲亢又被称为是甲状腺肿大。
甲状腺激素分泌减少。
早期甲亢的治疗方法，遵循的路线是减少对患者的副作用，采用保守的治疗方式，但是很多患者甲亢又被称为是甲状腺肿大。
甲状腺激素分泌减少。
早期甲亢的治疗方法，遵循的路线是减少对患者的副作用，采用保守的治疗方式，但是很多患者在选择药物上不注意反而加重的了病情的发展，下面小编就为大家介绍一下早期甲亢的治疗方法都有哪些？药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。
药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。
立即停药急诊。
药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。
放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。
放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。
由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。
放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
以上就是早期甲亢的治疗方法。
甲亢这种疾病，不容易导致复发。
但是在选择药物的时候。
老年人患者，儿童，以及孕妇一定要特别的注意，要遵循医生的意见和建议，不要盲目的选择用药量。
警惕老年人甲亢“声东击西”
警惕老年人甲亢“声东击西”甲亢是一种常见疾病，尤其容易发生在老年人群体中。
甲亢主要是指甲状腺功能亢进，会引起心跳过快、手颤、焦虑、疲劳等一系列不适症状，甚至会出现多种并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。
因此，老年人朋友们应该时刻警惕自己是否患有甲亢，并及时采取合理措施控制病情。
老年人患甲亢的症状通常较为隐匿，比如因为甲状腺功能亢进导致心率过快，一般人们可能会误认为这是老年人的心脏功能在减退，其实是疾病在作祟。
此外，老年人身体的免疫力逐渐下降，病情发展也比较缓慢，因此病情可能会越来越严重，长时间治疗会耗费巨大，延误治疗会增加不必要的麻烦和痛苦。
在预防甲亢方面，首先老年人应该保持合理的饮食习惯，均衡摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和无机盐等营养元素，尤其是食物中的碘含量对甲亢的预防起到很大的帮助。
其次，老年人应该保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神压力过大，不偏食、戒烟戒酒，如有心理压力可以多进行户外活动和自我调节。
同时，老年人还要注意定期体检和检查甲状腺功能，如有发现异常立即去医院进行治疗。
在治疗甲亢方面，老年人应该严格依照医嘱，按时服用药物。
甲亢的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗是比较常见的方式，主要是通过口服药物来抑制甲状腺功能的过度运作，控制病情进展，常用药物有甲状腺抑制素和甲硫氨酸等。
手术治疗是比较激进的治疗方式，主要是通过手术切除甲状腺，达到控制甲状腺功能亢进的目的。
总之，老年人患甲亢的情况并不少见，但是隐匿性较高，容易被忽略。
因此，老年人要时刻保持健康的生活方式，定期检查身体，如有不适症状及时去医院就诊。
如果确诊患有甲亢，应该严格按照医嘱进行治疗，并坚持定期复查，以便及时发现病情变化，采取对应措施，避免疾病进展，提高生活质量。
特殊人群患上甲亢治疗及注意事项
特殊人群患上甲亢治疗及注意事项目录特殊人群患上甲亢治疗及注意事项 (1)甲亢治疗药物 (1)MMI的副作用 (2)PUT的副作用 (2)特殊情况下ATD的使用 (3)三、其他甲亢用药 (3)妊娠期甲亢的治疗 (4)妊娠期甲亢治疗优选ATD (5)妊娠期甲亢用药共识 (6)老年人的甲亢治疗 (7)老年人甲亢治疗的常用方法 (7)新生儿和儿童甲亢 (7)新生儿和儿童甲亢的治疗 (8)参考资料： (9)甲亢治疗药物ATD治疗Graves病的缓解率为30%~70%，平均50%。
主要适用于甲状腺轻中度肿大的患者。
以下人群宜采用ATD治疗：①年龄≤20岁；②年老体弱患者；③妊娠期患者；④合并严重心、肝、肾疾病者。
常用的ATD有丙硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）。
治疗过程中应监测TSH、TT4、TT3、FT4、FT3水平。
由于TSH的变化滞后于甲状腺激素水平4~6周，一般应以TT4、TT3、FT4、FT3水平作为主要观察指标。
停药时甲状腺明显缩小、TSAb阴性（多数检测机构无法直接测TSAb，通常以TRAb代替）者复发率低，复发多发生在停药后3~6个月内。
MMI的副作用①MMI的副作用为剂量依赖性，主要为白细胞减少、粒细胞缺乏症，发生几率约为0.3%~0.6%。
通常情况下，白细胞<4×109而中性粒细胞>1.5×109时，不需要停药，减量即可。
但当发现粒细胞<1.5×109时，必须停药。
②胰岛素自身免疫综合征。
其原因主要是由于本药的分子结构中还有巯基，其抗原决定簇与胰岛素有一定的类似性。
通常情况下，血液循环的部分胰岛素与胰岛素抗体结合，当条件发生变化时，胰岛素—抗体复合物突然解离，短时间内大量释放，造成患者发生低血糖。
③其他不良反应还有味觉异常，在停药后数周内可以恢复；除此，还有胆汁淤积性黄疸和中毒性肝炎、不同程度的皮肤过敏性反应，但发生率都非常低。
PUT的副作用①PUT的副作用为非剂量依赖性，严重的副作用主要为中毒性肝病，发生几率约为0.1%~0.2%，多在用药3周后发生，表现为变态反应性肝炎，转氨酶显著升高，病死率高达25%~30%。
丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲亢的比较
丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲亢的比较于轶楠【摘要】目的比较丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症(甲亢)效果.方法 74例老年甲亢患者,按照1:1比例配对法分为观察组与对照组,各37例.对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用丙硫氧嘧啶治疗,比较两组治疗效果.结果治疗后,两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均有明显下降、促甲状腺激素(TSH)水平均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者T3、T4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者FT3、FT4、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗期间血细胞计数异常率5.4％、皮疹发生率2.7％均明显低于对照组的37.8％、16.2％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗期间肝功能指标异常发生率24.3％明显高于对照组的5.4％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论丙硫氧嘧啶治疗老年甲亢,改善患者的甲状腺功能效果显著,但患者用药后均有不同程度的不良反应,临床应根据患者的具体病情选择合适药物,加强监测,及时发现不良反应,积极治疗处理.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)033【总页数】3页(P99-101)【关键词】丙硫氧嘧啶;甲巯咪唑;老年;甲状腺功能亢进症【作者】于轶楠【作者单位】110016 辽宁省人民医院【正文语种】中文甲亢为一种常见的内分泌疾病。
随着我国老龄化加剧,老年甲亢发生率逐渐增加, 患者发病后主要表现为体重下降、多食、多汗及心悸等症状, 若治疗不及时, 可能会导致患者病情加重, 危及患者生命健康［1］。
临床常用抗甲状腺药物及手术治疗, 但因老年甲亢患者合并基础疾病种类多, 手术耐受性差, 因此临床仍首选药物治疗甲亢, 但关于具体的药物治疗,仍有较大的争议。
131Ⅰ治疗老年人甲亢97例分析
131Ⅰ治疗老年人甲亢97例分析张涛;吴成秀;黄绍林;孙秀华;张毛荣;李惠【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2004(019)002【摘要】目的探讨老年人甲状腺机能亢进症(以下简称老年人甲亢)的临床特征及131Ⅰ治疗的疗效.方法对97例资料齐全诊断明确的老年人甲亢患者进行131Ⅰ治疗,追踪观察治疗后1-2年甲亢的治愈率及其合并症的转归.结果(1)老年人甲亢患者症状、体征多不典型;(2)97例患者中,治愈68例(70.1%,其中早发甲低6例),好转22例(22.7%),无效7例(7.2%).有合并症的53例患者中,临床治愈45例(84.9%),好转5例(9.4%),无效3例(5.7%).结论131Ⅰ治疗对老年人甲亢的疗效非常理想,应作为老年人甲亢的首选治疗方法.【总页数】3页(P64-66)【作者】张涛;吴成秀;黄绍林;孙秀华;张毛荣;李惠【作者单位】川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000;川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000;南部县伏虎镇卫生院,四川,南部,637315;川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000;南部县伏虎镇卫生院,四川,南部,637315;川北医学院附属医院核医学科,四川,南充,637000【正文语种】中文【中图分类】R581.1【相关文献】1.甲亢131碘治疗后复发的手术治疗(附86例分析) [J], 郭伟;谭介恒;吴文其2.放射性131碘在老年人甲亢治疗中的临床研究 [J], 覃坚3.放射性131碘对老年人甲亢治疗的临床效果分析 [J], 郑红宾4.放射性131碘对老年人甲亢治疗的临床效果分析 [J], 郑红宾5.放射性^(131)碘治疗老年人甲亢的临床价值 [J], 刘恒超;袁超;陶新全;周翔;申勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老年人甲状腺功能亢进危象
特别关注老年人甲状腺功能亢进危象肖元 （绵阳市游仙区中医医院内分泌科，四川绵阳 621000）甲状腺功能亢进症（HyPerthyroidism）,又被称为甲亢，是指因各种因素导致患者甲状腺激素（TH）过多引发的甲状腺毒症临床综合征。
而随着甲亢患者的疾病加重，且没有得到有效治疗，又加上急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌（或其他内脏） 梗死、糖尿病酮症酸中毒等应急刺激，往往会出现甲状腺毒症的急性加重，临床上称之为“甲状腺功能亢进危象”。
1老年人甲状腺功能亢进危象发生率较高的原因甲状腺功能亢进危象是内科临床中危急重症的一种，有着较高的病死率。
随着人们健康意识的提升以及对甲亢疾病的认识，甲状腺功能亢进危象的发生相对较少，当前临床上该病多见于老年人群体之中。
老年人甲状腺功能亢进危象发生率较高的原因主要是由于老年人自身身体机能下降，其对于体内激素水平以及机体状态的变化，往往无法在第一时间内出现明显的表现，从而导致中不典型甲亢的发生率相对较高.其临床上通常无典型的甲状腺肿大、眼球突出等表现，症状较为隐匿或以某种症状较为突出，很容易造成临床上的误诊。
例如，部分老年不典型甲亢患者主要表现为心动过速、心律失常、心绞痛等心血管症状，容易误诊为冠心病；部分患者可以表现为体重下降、肌肉萎缩、皮下脂肪减少甚至恶病质，容易被误诊为恶性肿瘤。
老年人不典型甲亢的发生使得临床上有着较高的误诊、漏诊风险，医生如果诊断失误,就会导致患者甲亢疾病的治疗被延误，并造成其疾病的持续发展，进而诱发甲状腺功能亢进危象。
２甲状腺功能亢进危象的发病机制目前临床上对于甲亢危象的发病机制尚未完全明确，当前研究认为该病的发生主要可能与以下机制有关。
（1）TH分泌快速增加。
部分甲亢患者在接受甲状腺手术或治疗过程中擅自停用碘剂以及放射性碘治疗，或大量服用TH 制剂，导致血中TH快速升高，进而诱发甲亢危象。
（2）血液中游离TH增加。
当患者受到感染或接受除甲状腺以外其他部位的手术治疗时，机体由于受到刺激会导致，血中TH结合蛋白浓度减少，与其结合的TH解离，血中游离TH增多，也是造成甲亢危象发生的重要因素之一。
警惕老年人甲亢“声东击西”
警惕老年人甲亢“声东击西”【摘要】老年人甲亢是一种常见的内分泌疾病，危害严重但易被忽视。
本文旨在呼吁加强对老年人甲亢的警惕。
老年人甲亢的症状包括心悸、体重减轻、焦虑等，容易与老年常见疾病混淆，需引起重视。
警惕老年人甲亢的重要性在于及时治疗可避免严重合并症，治疗方法包括药物治疗和手术。
预防措施包括定期体检、保持良好生活习惯等。
建议关注老年人甲亢的标志，提高早期发现率。
加强对老年人甲亢的关注，保护老年人健康，预防甲亢发生，是我们每个人的责任。
警惕老年人甲亢，关爱老年人健康，共同努力预防疾病发生。
【关键词】关键词：老年人、甲亢、警惕、危害、症状、治疗、预防、关注、健康、预防措施、标志。
1. 引言1.1 老年人甲亢的危害老年人甲亢，即老年人甲状腺功能亢进症，是老年人群体中较为常见的一种内分泌疾病。
老年人甲亢若不及时发现和治疗，会给患者的身体健康带来重大危害。
老年人甲亢会导致患者代谢率增加，使体内能量消耗增加，出现身体疲乏、心悸、体重减轻等症状。
这些症状会严重影响患者的生活质量，甚至导致抑郁、焦虑等精神问题。
老年人甲亢还可能引起心血管系统的异常反应，增加心率、心跳过速、心律失常等，严重时甚至会导致心力衰竭、心肌梗塞等严重并发症。
老年人甲亢还会加重患者原有的慢性疾病，如高血压、糖尿病等，使这些疾病难以控制，增加治疗的难度和风险。
老年人甲亢的危害不容忽视。
及时认识到老年人甲亢的危害，采取有效的治疗和预防措施，对老年人健康至关重要。
希望本文的内容能引起更多人对老年人甲亢问题的重视和关注。
1.2 老年人甲亢易被忽视的原因1. 年龄因素：老年人身体各系统功能逐渐下降，很容易被误认为是老年人常见的身体不适，而忽视了甲状腺功能亢进的可能性。
2. 症状隐蔽：老年人甲亢的症状可能比较轻微，如体重减轻、心悸、出汗过多等，容易被忽视或误解为其他疾病的表现。
3. 对甲亢认知不足：部分老年人对甲亢的认知度不高，认为甲亢主要是青少年或中年人的疾病，因此可能忽视自己出现的相关症状。
老年人甲状腺功能亢进危象,老年人甲状腺功能亢进危象的症状,老年人甲状腺功能亢进危象治疗【专业知识】
老年人甲状腺功能亢进危象,老年人甲状腺功能亢进危象的症状,老年人甲状腺功能亢进危象治疗【专业知识】疾病简介甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。
疾病病因一、发病原因多数甲亢危象发生有一定诱发因素，其中主要是应激刺激，如急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌(或其他内脏) 梗死、糖尿病酮症酸中毒等，131Ⅰ放射治疗甲亢及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。
二、发病机制甲亢危象确切的发病机制和病理生理未完全阐明，可能与下列因素有关。
1.大量甲状腺激素释放至循环血中，一部分甲亢患者服用大量甲状腺激素可产生危象;甲状腺手术、不适当的停用碘剂以及放射性碘治疗后，患者血中的甲状腺激素升高，引起甲亢危象，这些均支持本病的发生是由于大量甲状腺激素骤然释放入血所致。
2.血中游离甲状腺激素增加感染、甲状腺以外其他部位的手术等应激，可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少，与其结合的甲状腺激素解离，血中游离甲状腺激素增多，这可以解释部分甲亢危象病人的发病。
3.机体对甲状腺激素反应的改变由于某些因素的影响，使甲亢患者各系统的脏器及周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低，由于此种失代偿而引起危象。
临床上见到危象时有多系统的功能衰竭，血中甲状腺激素可不升高，以及在一些患者死后尸检时所见无特殊病理改变等，均支持这种看法。
4.肾上腺素能的活力增加于动物实验或给甲亢患者作交感神经阻断，或服用抗交感神经或β-肾上腺素能阻断药，均可使甲亢的症状得到改善，说明甲亢的许多表现是由于患者血中甲状腺激素增多，使儿茶酚胺的作用增强所致。
甲亢危象所以产热过多是由于脂肪分解加重，甲状腺激素可直接或通过增加儿茶酚胺使脂肪分解。
甲亢危象患者采用β-肾上腺素能阻断药，血中增高的游离脂肪酸水平可迅速下降，甲亢危象的临床征象同时好转。
5.甲状腺素在肝中清除降低手术前后和其他的非甲状腺疾病的存在，进食热量的减少，均可引起T4清除减少，有报道感染时常伴发50%以上的T4清除减少，这些都能使血中的甲状腺素含量增加。
警惕老年人甲亢“声东击西”
警惕老年人甲亢“声东击西”
甲状腺亢进是一种甲状腺功能亢进的疾病，常见于中老年人。
患者常有心悸、怕热、
多汗、体重下降、手颤、焦虑等症状。
老年人患甲亢的危害性不容小觑，因为老年人身体
逐渐衰弱，对于疾病的承受能力也在减弱。
而且因年龄增大造成的甲状腺本身退化、免疫
功能的下降，容易出现一些其他部位的合并症，如心血管系统、消化系统、神经系统等。
因此，老年人患甲亢不容忽视。
在老年人甲亢的治疗中，存在着一种非常常见的情况，即“声东击西”，即在治疗甲
亢病情时，出现其他病情的“东风压倒西风”的情况。
这种情况很多时候都是因为长期抗
甲治疗药物的作用，从而影响了其他器官的功能，从而导致了这些“声东击西”的病情，
非常不利于老年人的身体健康。
老年人甲亢“声东击西”是一种常见的医学现象，而这种现象的治疗方法也比较复杂。
首先，医生应该根据老年人的身体情况和甲亢病情，制定个性化的治疗方案，同时治疗过
程中要注意监测相关的指标，以避免出现对其他器官功能的影响。
其次，在治疗过程中，
老年人自己也应该积极参与，调整饮食习惯，加强运动锻炼，减轻症状与压力，提高身体
的免疫力。
最后，在治疗效果达到一定程度之后，医生应该定期检查和评估治疗的效果，
对疾病的变化作出及时反应，以保证患者的安全。
总之，老年人患甲亢“声东击西”是一个较为严重的问题，需要采取综合性的治疗方案，保证治疗效果，同时加强身体养护，提高自身的抵抗力。
只有这样才能有效解决老年
人甲亢治疗中“声东击西”的问题，保障老年人的身体健康。
老年人甲状腺功能亢进症危害及预防PPT课件
甲状腺功能亢进症的治疗 手术治疗
在某些情况下可能需要手术切除部分甲状腺。
手术风险较高，需综合评估后决定。
总结与呼吁
总结与呼吁
重视健康
老年人应重视自身健康，定期体检。
早期发现，早期治疗，能够有效降低风险。
总结与呼吁
家庭支持
家庭成员应多关注老年人的生活状态和心理健康 。
家庭的支持对老年人的康复至关重要。
甲状腺功能亢进症对老年人的危害 心血管健康
甲亢可导致心律失常、高血压等心血管问题。
老年人心血管系统相对脆弱，容易受到影响。
甲状腺功能亢进症对老年人的危害 心理健康
可能导致焦虑、抑郁等心理问题。
老年人心理健康问题常被忽视，需重视。
甲状腺功能亢进症对老年人的危害 生活质量
影响日常生活和自理能力，降低生活质量。
关注老年人的情绪变化，提供心理支持。
良好的心理状态有助于身体健康。
甲状腺功能亢进症的治疗
甲状腺功能亢进症的治疗 药物治疗
使用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素水平。
需在医生指导下进行，注意药物副作用。
甲状腺功能亢进症的治疗 放射性碘治疗
通过放射性碘来减少甲状腺激素的分泌。
适用于特定类型的甲亢，需专业评估。
该病常见于老年人，可能影响心脏、神经系统等 多个器官。
什么是甲状腺功能亢进症？ 症状
常见症状包括心悸、体重减轻、易怒、失眠等。
老年人可能会表现出不同于年轻人的症状，容易 被忽视。
什么是甲状腺功能亢进症？ 发病原因
常见原因包括自身免疫疾病、甲状腺结节等。
老年人由于免疫系统下降，更容易受到影响。
甲状腺功能亢进症对老年人的 危害
老年人甲状腺功能亢进症危害及 预防
甲亢的症状及治疗方法
甲亢的症状及治疗方法甲亢的症状(1)能量代谢与糖，蛋白质及脂肪代谢异常：甲亢时基础代谢率(BMR)增高，可烦热，潮汗，体重减轻，工作效率低，肌肉消瘦，乏力，易疲劳，蛋白质代谢负平衡，胆固醇下降或正常，皮下脂肪消失，脂肪代谢加速，肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生糖尿病。
(2)水盐代谢与维生素代谢紊乱：甲状腺激素可促进利尿，排钾与排镁，故甲亢时易发生低钾性周期麻痹与低镁血症，钙与磷运转加速，常有高尿钙与高尿磷和高尿镁。
久之，可发生骨质脱钙与骨质疏松，以及维生素B1，C，D等多种维生素缺乏症及微量元素缺少症。
(3)皮肤肌肉代谢异常症状：蛋白质呈负代谢平衡，肌酸负平衡，负氮平衡，ATP减少，磷酸肌酸减少，易发生甲亢性肌病，眼肌无力，重症肌无力，或经常性软瘫，皮肤发生黏液性水肿，多见于眼睑与胫骨前，指甲变软或发生变形与感染。
(4)心血管系统症状：甲状腺激素兴奋心肌交感神经，增强儿茶酚胺作用，出现心动过速，心律失常，心音增强，脉压加大，甚至心脏扩大，心尖部收缩期杂音，老年人易发生心房纤颤，心绞痛甚至甲亢性心脏病与冠心病同时发生，以致心力衰竭。
(5)精神与神经系统症状：甲状腺激素可兴奋神经肌肉，易产生精神紧张，急躁，激动，失眠，头晕，多虑，易怒，多言，手抖，反射亢进，严重时可发生甲亢性精神病与自主神经功能紊乱。
(6)消化系统症状：甲状腺激素可增加肠蠕动，发生易饥饿，食欲亢进，大便次数增多，消化不良性腹泻，营养与吸收不良，严重时可出现低蛋白血症及腹水，呈恶病质状态而卧床不起，老年人多见。
(7)内分泌与生殖系统症状：甲亢时内分泌系统功能可有紊乱，最常见的是性腺功能受累，女性闭经和月经不调，男性阳痿，但女性妊娠不受影响，分娩时应注意防止发生甲亢危象和心力衰竭。
(8)甲状腺肿大：一般呈对称性，少部分呈非对称性肿大，分Ⅰ°，Ⅱ°，Ⅲ°增大，多数呈弥漫性肿大，常有血管杂音及震颤，甲状腺也可不增大，或甲状腺有囊性，结节性肿大，但甲亢症状不减。
老年人甲状腺功能亢进症
疾病名：老年人甲状腺功能亢进症英文名：senile hyperthyroidism缩写：别名：老年甲状腺功能亢进症；老年人甲状腺功能亢进ICD号：E05.8分类：内分泌科概述：甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢，是由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多所致的一组常见的内分泌疾病，任何年龄均可发病。
老年人群甲亢的患病率约为0.4%～2.3%，约占所有甲亢病人的10%～15%，女性高于男性。
老年甲亢在病因分布和临床表现等许多方面与其他年龄组存在较明显不同。
老年人甲状腺功能亢进症是指＞60岁老年甲亢病人。
近年来又有增多趋势，其原因之一是由于对甲亢诊断技术有所提高，另一原因与人的寿命延长有关。
流行病学：甲亢从新生儿至老年均可发生，20～40岁最多见。
60岁以上者不罕见。
北京医院1980年报道60岁以上老年人患甲亢者占同期甲亢者4.7%，女∶男为3.5∶1。
一组对559例无临床表现的老人进行甲状腺功能测定调查，发现甲亢的检出率达0.47%。
在所有甲亢患者中，60岁以上的老年甲亢，各学者报道大致10%～37%。
可见是老龄人群常见的疾病。
在病因分类中以弥漫性毒性甲状腺肿和毒性结节性甲状腺肿居多。
老年甲亢以结节性毒性甲状腺肿相对较多。
另外，因服用药物中含碘，人为甲状腺毒症碘诱发(甲亢)发生率较成年人多见。
病因： 1.病因 (1)甲状腺性：包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢、亚急性及慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢等。
(2)垂体性(少见)。
C D D C D D C D D C DD(3)医源性：因摄入过多甲状腺激素而引起的甲亢。
老年人中常见的甲亢是毒性弥漫性和毒性结节性甲状腺肿，以及慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢。
2.分类 根据病因不同，甲亢可分许多种类型。
老年人甲亢主要可分为下述几种：(1)自身免疫性甲亢：①毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)约占甲亢的60%～70%。
警惕老年人甲亢“声东击西”
警惕老年人甲亢“声东击西”随着人口老龄化的加剧，老年人甲状腺功能亢进症的发病率也逐渐上升。
甲亢是一种由甲状腺激素分泌过多引起的疾病，主要表现为心悸、手颤、体重减轻、焦虑不安等症状，严重影响患者的生活质量。
老年人甲亢病情较为隐匿，容易被忽视，因此需要引起足够的重视。
本文将从老年人甲亢的病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行探讨，希望能够引起大家的警惕，及时发现和治疗老年人甲亢，提高老年人的生活质量。
一、老年人甲亢病因老年人甲亢的病因主要有以下几个方面：1. 免疫性甲状腺肿：免疫性甲状腺肿是老年人甲亢的主要病因之一，其机制是机体免疫系统对甲状腺自身组织产生了异常的免疫反应，导致甲状腺功能亢进。
这种情况在老年人中尤为常见。
2. 甲状腺结节：老年人甲状腺结节也是老年人甲亢的一个常见原因。
甲状腺结节是指甲状腺内形成的一个或多个囊肿、实质性肿物或结节，这些结节可以分泌甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。
3. 药物触发：老年人长期使用一些药物，如碘剂、激素、甲状腺素等，也可能导致甲状腺功能亢进。
4. 环境因素：环境因素也是老年人甲亢的病因之一，如碘摄入量过多、放射性碘的暴露等，都可能引起甲状腺功能亢进。
以上几种病因可能单独存在，也可能相互结合，导致老年人甲亢的发生。
二、老年人甲亢临床表现老年人甲亢的临床表现具有一定的特点，主要表现为：1. 心血管系统症状：老年人甲亢常表现为心动过速、心悸、血压升高等心血管系统症状。
患者常感到心跳加速，甚至能够感到自己的心跳声。
2. 消化系统症状：老年人甲亢还常伴随着消化系统症状，如食欲增加、消化不良、腹泻等。
3. 精神症状：老年人甲亢常伴有精神紧张、焦虑不安、情绪波动等症状。
4. 体重减轻：老年人甲亢患者体重常会明显下降，即使饮食正常，也会出现不明原因的体重减轻。
5. 神经系统表现：老年人甲亢患者还可能出现手颤、肌肉无力、疲乏等神经系统表现。
6. 其他：老年人甲亢患者还可能出现性功能减退、月经紊乱等其他表现。
中国老年人甲状腺疾病专家共识
手术治疗
手术适应症：甲 状腺结节、甲状 腺癌等疾病
手术方式：甲状 腺切除术、甲状 腺部分切除术等
手术风险：出血、 感染、喉返神经 损伤等
术后护理：饮食、 活动、药物等注 意事项
放射治疗
放射治疗原理：利用放射线照射甲状腺，破坏甲状腺组织，达到治疗目的
01
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02
老年人甲状腺疾病的概述
章节副标题
定义与特点
老年人甲状腺疾病是指老年人群中发生的甲状腺疾病，包括甲 状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等。
老年人甲状腺疾病的特点包括发病率高、症状不明显、诊断困 难、治疗效果差等。
老年人甲状腺疾病的病因包括遗传因素、环境因素、生活方式 因素等。
老年人甲状腺疾病发病率高， 需要引起重视
老年人甲状腺疾病预防措施包 括健康饮食、合理运动、定期 体检等
添加标题
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老年人甲状腺疾病治疗方案需 要根据患者具体情况制定
老年人甲状腺疾病治疗过程中 需要注意药物副作用，及时调 整用药方案
未来研究方向与挑战
研究甲状腺疾病的发病机制和病理生理学 开发新的诊断方法和治疗手段 研究甲状腺疾病的预防策略和干预措施 研究甲状腺疾病的社会心理因素和影响
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中国老年人甲 状腺疾病专家 共识
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汇报人：
目录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题
02 老 年 人 甲 状 腺 疾 病 的 概 述
03 老 年 人 甲 状 腺 疾 病 的 诊 断
04 老 年 人 甲 状 腺 疾 病 的 治 疗
05
警惕老年人甲亢“声东击西”
警惕老年人甲亢“声东击西”随着社会的发展和医疗水平的提高，人们的寿命得到了大幅度的延长。
随着年龄的增长，老年人的身体机能也开始出现不同程度的衰退，他们的健康问题也日益严重。
而老年人甲亢就是老年人常见的一种疾病，也是老年人健康问题当中的一个重要方面。
由于老年人甲亢的症状多样化且不典型，难以诊断，因此给老年人的健康带来了严重威胁。
在此背景下，我们应该警惕老年人甲亢“声东击西”的问题，以更好地保护老年人的健康。
甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种由于甲状腺过度活动而引起的代谢紊乱的疾病。
老年人甲亢的症状主要包括心慌、心动过速、体重减轻、体力下降以及焦虑、烦躁等精神症状。
而老年人甲亢症状的多样性和不典型性，往往导致医生在诊断过程中容易忽视或误诊。
老年人甲亢“声东击西”的问题主要体现在两个方面。
老年人甲亢的临床表现与一般成年人不同，有些典型的症状如心慌、心动过速等在老年人中可能表现不明显，或者被误认为是老年人自身健康问题的体现。
医生在诊断老年人甲亢时，往往容易由于临床表现不典型而导致漏诊或误诊，给老年人带来了严重的健康损害。
老年人甲亢的治疗方法与一般成年人也有所不同，例如一些抗甲状腺药物在老年人中可能出现不良反应，而手术治疗也存在一定的风险。
如果医生对老年人甲亢的治疗方法不了解或不熟悉，也容易导致治疗不当或延误治疗，给老年人的健康造成更大的损伤。
为了解决老年人甲亢“声东击西”的问题，我们需要采取一系列措施。
加强老年人甲亢的宣传和知识普及，提高老年人及其家属的意识和防范能力。
对医疗工作者进行相关培训和专业知识更新，提高对老年人甲亢的诊断和治疗水平。
还需要建立老年人甲亢的诊断和治疗指南，规范医生的诊疗行为，减少漏诊和误诊的发生。
加强老年人甲亢的科研力量，深入研究老年人甲亢的病理机制和治疗方法，为老年人甲亢的诊断与治疗提供更有效的方法和手段。
老年人甲亢“声东击西”的问题给老年人的健康带来了严重威胁。
我们应该警惕老年人甲亢的存在并采取有效措施予以解决。
中医治疗老年人甲状腺机能亢进8例临床报告
双手 臂 向前 平 举伸 展 时均 有 手 指 颤 抖 ， 无 肌 但
强直 及 运 动减 小 的震 颤麻 痹表 现 。血 液 甲状 腺 素 （ ）
１２ ４ ６ ．３～１９ ６ ｍｏ ・ ～， 液 三 碘 甲 状 腺 原 氨 酸 ７ ．９ ｎ ｌ Ｌ 血
（ ３为 ３２ ｒ） ｒ ．８～３９ ｍ ｌＬ ．８ｎ ｏ・ ～。
本 组 ８例经 ３～５个 疗 程 治疗 后 ， ７例单 纯 服 用 中 药 临床 症 状 消 失 ， 例 ２疗 程后 症 状未 见好 转 ， 第 ３ １ 从 疗 程起 加用 甲基 硫 氧 嘧啶 ， 状得 到 控制 。 症
３ 讨 论
１１ 对 象 ．
在 ８ 患者 中 ， ５ ， ３例 ； 龄 ６ 例 男 例 女 年 ０～ 原 发性 甲状 腺 机 能 亢 进 的病 因 迄 今 尚未 完 全 明
维普资讯
Ｉ Ｎ １６—１０ 世界 今 日医学 杂志 （ ｒ Ｍｅ ｏａ） ２０ ；３（ ） Ｓ ５ ２３ ３ Ｓ Ｗｏｌ Ｊ ｄＴ ｄｙ ０２ ｄ ５
・４ ９ ・ ６
中医 治 疗 老 年 人 甲状 腺 机 能 亢 进 ８例 临床 报 告
唐 智生
玄 参 １ ， 枣 ５枚 ， 枣 仁 １ ， 甘草 ５ｇ ５ｇ 大 炒 ０ｇ 炙 。水 煎服 ，
作 者 单 位 湖 南 省 永 州 职 业 技 术 学 院 南 院 ４５０ ２０ ０ 收稿 日期 ２０ －３２ 修 回 日期 ２０ ． — ０２０ —７ ０２０ ２ ４ ５
要表 现 ， 人 虽 有 心 悸 ， 心 率 基 本 正 常 ， 血 液 中 病 但 查
如下 。 １ 对 象 和 方法
１ ・ ～，５ｄ为 １ 程 。若 ２个 疗 程 后 症 状 未 见 好 剂 ｄ １ 疗 转 ， ３ 程 起加 用 甲基 硫 氧 嘧 啶 ５ ， 第 疗 ０ｍｇ ２次 ・－， ｄ 待 震 颤 明显 减轻 、 状得 以控制 后停 用 该 药 。 症
老年甲状腺功能亢进症外科治疗的临床分析
多 数学 者 主 张 ， 老年 性 甲亢 首 选 药 物 保 守 治疗 ， 他 巴 对 以 唑 或 丙基 硫 氧 嘧 啶为 佳 ， 当选 择¨ Ｉ 疗 ； 方 学 者 多 主 张 适 治 西 首选¨Ｉ 治疗 ， 要 基 于 以 下 理 由 ： 主 目前 ¨ Ｉ 甲 亢 的 最 有 效 是 治 疗方 法 ， 年 患 者 以后 发 生 甲减 的 机 会 减 少 ； 见 有 其 他 严 老 未 重 不 良反应 。一 般 老 年 甲 亢 患 者 由 于 甲状 腺 肿 大 不 明显 ， 且
１ 临 床 资 料
口服 甲状 腺 片 ４ ｇ３次 ／ ， 定 期 检 测 甲状 腺 功 能 ， ０ｍ ｄ均 根据 结
果 调 整 剂量 ， 治 疗后 甲状 腺 功 能恢 复 正 常 。 经
３ 讨 论
１ １ 一 般 资 料 本 组 男 １ ６例 ， １４例 ； 龄 ６ ～８ ． ５ 女 ４ 年 ０ ９岁 ， 平 均 ６ ．４岁 。 均 有 不 同 程 度 的 １种 或 多 种 重 要 器 官 并 存 ８２ 病 ， 中合 并 高 血 压 、 心 病 、 亢 性 心 脏 病 、 律 失 常 、 绞 其 冠 甲 心 心 痛 等 心脑 血 管 病 ２ ６例 ， 性 支 气 管 炎 、 气 肿 、 气 管 哮 喘 ４ 慢 肺 支 ５ ４例 ， 尿 病 ７ 糖 ２例 ， 、 轻 中度 慢 性 ‘ 能不 全 ４ 肾功 ８例 。 １２ 治 疗 方 法 ． 均予 内科 保 守 治 疗 或 经 放 射 性 ” Ｉ 疗 ， 治 保
仍 有部 分 患 者 需 手 术 治 疗 。 为 了提 高 手 术 治 疗 水 平 ， 仅 要 不
掌握 老 年 甲 亢 的 特 征 ， 需 严 格 掌 握 手 术 适 应 证 。 ２ 【 一 还 ０） （ 】 ２０ 年 本 院 收治 ３ ０例 老 年 甲 亢 患者 ， 分 析报 道 如下 。 ０７ ０ 现
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导语：随着社会的快速发展，人们享受高质量现代生活的同时，随之而来的各种疾病的发病率也在日益升高，很多老年人由于年纪过大，身体机能下降，营
随着社会的快速发展，人们享受高质量现代生活的同时，随之而来的各种疾病的发病率也在日益升高，很多老年人由于年纪过大，身体机能下降，营养再跟不上，就会产生各种疾病，最快老年人甲亢的发病率逐渐升高，老年人甲亢的发病原因有很多，我们应该积极寻找各种方法来进行医治，使我们的老年人不在忍受疾病的困扰，那么有什么好的方法来治疗老年人甲亢呢？下面就让我们一起来了解一下。
治疗方法：
1.药物治疗：放射性碘治疗，甲亢患者在服用了碘之后，可能会导致放射性甲状腺炎，会伴随有出血现象，有的严重患者若治疗前准备不充分，服药后用手挤压甲状腺，也可能导致甲亢危象的后果。
2.手术治疗：在进行手术治疗的时候，一定要注意使用复方碘溶液及其它药物时，掌握好剂量，以免发生中毒反应。
若有不良反应应及时停药，并通知。
手术后应密切观察是否有出血、呼吸困难，声音嘶哑等现象，若发现病情变化，及时采取相应措施。
3.免疫治疗：腺体组织修复疗法适应范围较广，无副作用，无创伤，复发率低。
该疗法从根源上入手，修复甲状腺滤泡组织，恢复甲状腺滤泡分泌的正常功能，迅速调身体机能，继而达到甲状腺疾病根源治疗的目
4.均衡饮食，注意食物摄取平衡：在日常生活中，要注意饮食结构均衡，不可暴饮暴食。
注意碘摄入量，避免过多食用海带、海虾、海鱼等含碘高的海产品。
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