中医科应急预案及处理流程
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中医科应急预案及处理流程
电应急处理流程]
[流程意外停电
了解危重患者及仪器运转情况
、意外停
通知医生立即保护正在使用仪器的患者
启用电力仪器替代方法,确保抢救仪器运转处理启用应急照明
班
组织人力保证患者医疗安全
通知电工修理及总值
安抚患者,稳定患者情况
注意防火、防盗加强巡视,维护秩序
二、突发火灾应急处理流程
[流程]
发现失火(保持镇静)利用消防器材、自来水灭火
火势较小
报告保卫科
应急处理
119 报警、通知院总值班
安全指导
三、网络故障应急处理流程(住院、门诊)
(住院部)流程[]网
络故障
告知信息科组织紧急处理
启用手工医嘱 按手工医嘱程序处理医嘱
医嘱单送中心药房
按手工医嘱发药
正确执行医嘱
网络恢复后
补录所有医嘱
[流程](门诊)
火势较大 配合救火、协助调查 调动在岗人员、疏散患者 切断电源、关闭气源 关闭临近火情房间的门窗 撤岀易燃、易爆物品 保护贵重仪器及资料
定期检查设备 总结教训,加强防范措施
快速建立大口径静脉通道 抢救车推至患者床边配合抢救
网络故障
立即通知门诊办公室、医务科 组织人力,维持秩序,做出解释
做好安抚工作 避免矛盾激化
15mi n 后确认
网络无法恢复
在醒目地方放置告示通知
提示医生开启人工处方
告知患者应急就诊程序
自行付费
维持秩序,稳定患者情况
取药治疗
网络恢复后15个工作日内凭个人发票另行核算
四、患者猝死应急处理流程
[流程]
发现猝死
判断、呼叫 值班医生、当班护士
就地徒手心肺复苏 开放气道、清除异物、辅助呼吸、吸氧
就诊
启动应急方案
配备必要抢救物品
及时执行医嘱
头置冰帽,保护脑功能
---- *>
意识、瞳孔
I
无效,等患者家属认可或遵 观察病情 医嘱撤去抢救仪器、物品等
生命体征
抢救护理过程准确记录
安抚家属及同病友 汇报抢救情况及结果
五、意外跌倒预案及应急处理流程 预案:
病人下床时,应先坐稳于床沿,再有家属搀扶上床。如厕时有人陪伴。去 1•卫 生间时注意门槛,防止跌倒。如发现地面潮湿有水渍,请告诉工作人员,并避免 再有水渍的地方行走,2.以防滑倒。3•请将物品尽量放置于橱柜内,以免妨碍 走路。必要时增加约躁动不安时请将床栏拉起,当你所照顾的病人有意识障碍、
4. 束带保护。当床栏拉起时,若需下床先将床栏放下,切勿翻越。如家属不在 时,请打
5.铃叫护士帮助。
6.请穿防滑的鞋子。病房夜间打开床头灯,以便 病人辨清方向。请立
7.病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕,需要帮助而无 家属在场时,(附:特殊药物包括:镇静剂、镇痛剂、降压药、降即按床边呼叫 器通知护士。 糖药等)
][流程
意外跌倒
汇报医生、护士长 必要时通知科主任、护理部、医务科
避免矛盾激化 安抚、解释 安全指
准确、
*
复苏
妥善安置患者
进一步检查、治疗 协助医生处置患者
执行医嘱
病情观察
记录
K
适当照顾
------ ►
报护理部填写《不良事件报告单》
分析跌倒因素 修改防范措施 科内讨论
处理结果上报
六、输血反应护理应急处理流程
[流程]
患者发生输血反应
停止输血,更换输血器 保
持静脉通络,换输生理盐水 保留血袋及输血器
加强安全教育
处理
报告主管医师及护士长 准备抢救物品,配合抢救 将输血袋和余血送检
严重反应
必要时取患者血样送检
留置导尿,密观尿液 加强巡视,监测生命体征 加强基础护理,预防并发症
填写输血反应报告卡,报血库
汇报护理部、医务科
七、输液反应护理应急处理流程
]
[流程 发现患者出现输液后反应
更换液体及输液器并保留立即停止输液
报告主管医师及护士长
查对换下液体名称及批号,输液器批号,保留并封存
一般反应 做好安抚解释工作
观察及抢救
立即氧气吸入
病情记录
遵医嘱对症处理
密切观察,及时记录
及时汇报
内填写书面报告
保留输液器和药液并送检
八、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。 如不 慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后 用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的 检查和随访。
(二) 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 内去预防 保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫 高 价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(三) 被HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 内去预防保健 科抽血查HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月3个月、6个月复查, 同时口服贺’普丁(拉米呋定)每日1片,并通知办公室、院内感染科进行登记、 上报、追访等。
【程序】立即挤出伤口血液 —反复冲洗 —消毒—伤口处理 —抽血化验检 查—注射乙肝免疫高价球蛋白—并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、 追访 九、住院患者坠床预案 1、 立即通知医生。
2、 初步评估患者病情,神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化,检查有无伤 口,有无头部着地。
3、 汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单,必要时报告医院总值班。
4、 持续加强跌倒宣教,病人、家属加深预防跌倒意识,记录患者坠床的过程及 抢救措施
十、住院患者压疮预案
及时、准确执行医嘱、配合抢救 配合处理及抢救
实施各种对症护理措施 严密观察病情 做好抢救、观察记录
医务科、护理部、药剂科、供应室
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