护理安全质量评价标
护理质量评价标准
护理质量评价标准概述护理质量评价标准是对护理质量进行客观评价的依据和指南。
通过评价护理质量，可以判断护理工作的有效性和安全性，并对护理人员进行绩效管理。
本文将介绍护理质量评价标准的定义、分类和常见指标。
定义护理质量评价标准是指用于评估护理服务质量的一组测量项和指标。
它可以评估护理工作的规范性、安全性、有效性和满意度，反映出护理工作的整体水平。
分类根据评价的内容和目的，护理质量评价标准可以分为以下几类：1.技术性评价标准：评估护理人员的专业技术水平，包括护理操作的正确性、完整性和规范性等。
2.安全性评价标准：评估护理工作的安全性，包括预防并发症、保障患者隐私和个人安全等。
3.效果性评价标准：评估护理工作的效果和疗效，包括控制疾病发展、改善患者健康状态等。
4.满意度评价标准：评估患者、家属和社会公众对护理服务的满意程度，包括交流沟通、人文关怀等。
常见指标以下是常见的护理质量评价指标：技术性评价指标•护理操作的正确性：评估护理人员是否按照操作规程和操作流程进行操作。
•护理记录的准确性：评估护理记录是否详实、准确、规范。
•防控感染的执行情况：评估护理人员是否按照手卫生、器械消毒和环境清洁等要求进行操作。
•用药安全：评估护理人员对药品的使用是否正确、合理和安全。
安全性评价指标•跌倒和坠床的预防：评估护理人员是否采取预防措施，避免患者发生跌倒和坠床的意外。
•患者隐私保护：评估护理人员是否保护患者的隐私权，避免患者信息泄露。
•床位安全：评估护理人员是否正确使用床位设施，避免患者在床位上受伤。
效果性评价指标•疾病控制：评估护理工作对疾病控制和康复的效果。
•患者健康状况改善：评估护理工作对患者健康状况的改善程度。
•患者满意度：评估患者对护理服务的满意程度。
满意度评价指标•交流沟通：评估护理人员与患者、家属之间的交流沟通是否顺畅、有效。
•人文关怀：评估护理人员是否关注患者的心理和精神需求，提供人性化的服务。
结论护理质量评价标准是评估护理服务质量的重要工具。
护理质量与安全评价指标
护理质量与安全评价指标随着医疗水平的提高和人们对健康的重视，护理质量与安全评价成为医疗领域中不可忽视的重要指标。
护理质量与安全评价指标是通过对护理过程中关键环节进行量化和评估，以确保患者在护理过程中得到高质量的护理和安全的环境。
一、护理质量评价指标1. 护理过程评价指标护理过程评价指标是对护理工作的全过程进行评估，包括护理计划制定、执行和评估等环节。
护理计划的科学性、合理性和有效性是评价护理质量的重要指标。
同时，护理执行的及时性、准确性和完整性也是评价护理质量的关键因素。
2. 护理效果评价指标护理效果评价指标是对护理工作的效果进行评估，主要包括患者健康状况的改善情况、患者满意度和康复情况等。
患者健康状况的改善是评价护理质量的重要标志，而患者满意度和康复情况则是评价护理效果的重要指标。
3. 护理质量指标体系护理质量指标体系是对护理质量的评价指标进行分类和归纳，以便于对护理质量进行综合评估。
常见的护理质量指标体系包括结构指标、过程指标和结果指标。
其中，结构指标主要评估护理机构的设施和人员配置情况；过程指标主要评估护理工作的执行情况；结果指标主要评估护理工作对患者健康状况的影响。
二、护理安全评价指标1. 医疗错误发生率医疗错误发生率是评价医疗安全的重要指标之一。
医疗错误包括药物错误、手术错误、感染错误等。
通过对医疗错误的发生率进行评估，可以及时发现和纠正医疗过程中的安全隐患，提高护理质量和安全水平。
2. 患者满意度患者满意度是评价护理安全的重要指标之一。
患者满意度调查可以了解患者对护理工作的满意程度，及时发现和解决患者不满意的问题，提高护理质量和安全水平。
3. 护理安全文化护理安全文化是评价护理安全的重要指标之一。
护理安全文化包括护士对护理安全的认识、态度和行为等方面。
通过建立积极健康的护理安全文化，可以提高护士的安全意识和责任意识，减少护理安全事故的发生。
三、护理质量与安全评价的意义1. 提高护理质量护理质量与安全评价指标的应用可以及时发现和纠正护理过程中的问题，促进护理质量的提高。
护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
概述
护理质量控制评价标准
1. 技术标准
护理技术操作符合科学规范，操作正确、规范，不损伤患者。
护理操作表达清晰、准确，利于患者理解与配合。
护理操作具有人性化，注重患者的隐私和尊重。
2. 安全标准
护理环境安全，无病菌污染、无危险因素存在。
护理设备齐全、功能正常，确保患者的安全。
护理过程中能及时发现和处理患者的危险情况。
3. 效果标准
护理服务能够达到预期的治疗效果。
护理服务能够提高患者的生活质量，改善健康状况。
患者对护理服务的满意度达到一定水平。
4. 沟通标准
护理人员与患者有效沟通，交流顺畅。
护理人员具有良好的沟通技巧，能够倾听患者的需求和意见。
护理人员能够与多学科团队进行有效的沟通和协作。
5. 管理标准
护理工作按照规范和流程进行，有良好的组织和执行能力。
护理人员配合各级管理者的工作，密切配合协作。
护理人员具有应急管理能力，能够妥善处理突发事件。
护理质量控制评价标准是评价护理服务质量的重要依据，通过对技术、安全、效果、沟通和管理等方面的评价，可以不断地提高护理服务质量，为患者提供更优质的护理服务。
护理人员应牢记这些标准，并在实践中不断提高自己的专业水平，为患者的健康和安全保驾护航。
护理安全与不良事件管理质量评价标准
⑵.查对制度：
①医嘱必须进行查对，护士每天总查对医嘱一次，护士长每 周参加总查对两次，并记录签名。
②执行医嘱及各项处置时要做到“三查、八对一注意”。三 查：操作前、操作中、操作后查对；八对：对床号、姓名、 药名、剂量、时间、用法、浓度、药物有效期；一注意：注 意用药后的反应
低血压，低血糖等所致的跌倒。服降糖药时按时进食。
压力性损伤
2.提高病人身份识别的准确性,使用“腕带” 作为识别病人身份的标识。在诊疗活动、转 科交接时,对患者实行两种以上身份识别方 法(姓名+住院号)。急诊留观病人(姓名十门 诊号)。
3.患者身份识别腕带管理制度
⑴.腕带是医务人员在为患者进行医疗活动时识别患 者一种标识，是确保患者医疗安全的重要措施，患者 在住院期间需要佩戴腕带。
⑺.产科新生儿佩戴双份腕带，由助产士核对打印佩戴。 ⑻.腕带如出现字迹模糊，断裂或丢失时由患者所在病区值班
护士根据患者信息到收费处补打腕带，及时为患者佩戴。
⑼.患者（新生儿）出院时病区护士为患者去除腕带，按生活 垃圾处理，
4.输血严格按规定程序执行。
⑴.输血前由2名护士或医护人员严格执行输血的“三 查十对”制度，三查:查血液的有效期;查输血装置是 否符合标准、完整，在有效期内;查血液的质量。十 对:对床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋编号、 血液剂量、血液的成分、血型、交又配血试验结果。 核对无误方可输血。
性拖鞋。 7.意识不清者，为保护患者，告知家属进行适当部位的约束。 8.老年病人夜间起床入厕务必叫醒陪护或医护人员协助下床。 9.嘱患者在活动锻炼，入厕或淋浴时随时有人陪伴。 10.嘱患者头晕时，应在床上休息，教会患者使用合适的助行器。 11.遵医嘱服药，勿擅自停药，并注意观察用药后的反应，避免
护理安全质量标准及考核评分标准
告知患者及家属相关护理操作 的风险和注意事项，取得其理 解和配合。
鼓励患者及家属参与护理安全 监督和反馈，共同促进护理质 量的提升。
定期进行护理安全质量检查与评估
制定护理安全质量检查标准和评 估指标，定期进行全面检查和评
估。
针对检查中发现的问题和不足， 制定改进措施并跟踪落实情况。
将护理安全质量检查结果与绩效 考核挂钩，激励护理人员积极参
02
护理安全考核评分标准
考核评分的目的和原则
目的
确保患者安全，提高护理质量，促进 医院管理水平的提升。
原则
公正、客观、科学、合理，以患者为 中心，注重实效。
考核评分的内容与标准
01
02
03
04
05
护理安全制度执 行情况
护理操作规范程 度
患者安全风险评 估及防范…
护理不良事件报 告及处理…
护理安全培训与 教育
与安全管理。
05
护理安全未来发展趋势及挑战
智能化技术在护理安全领域的应用前景
1 2 3
机器人辅助护理
通过机器人技术，实现患者照护、药物管理、病 情监测等护理工作的自动化和智能化。
智能传感器与可穿戴设备
利用智能传感器和可穿戴设备，实时监测患者的 生理参数和病情变化，提高护理的及时性和准确 性。
护理信息化系统
借助大数据、人工智能等技术，构建护理信息化 系统，实现护理数据的自动收集、分析和共享， 提高护理质量和效率。
远程医疗对护理安全的影响与挑战
远程护理服务的拓展
01
通过远程医疗技术，为患者提供线，打破地域限制，提高护理的可及性。
患者自我管理与教育
02
借助远程医疗平台，加强患者自我管理能力培养，提高患者对
护理安全管理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
安 全
警 示
标 识
20分
1、病区走廊、卫生间有防药物过敏者床旁有警示标识，并做到医嘱单、床头卡、体温单标识三统一。
3
3、特殊用药有标识，加强巡视，适时记录。
2
4、注射药、内服药与外用药分开放置，标识醒目。
2
患 者
防 护
6分
10、有相应安全防护措施。
3
一处不符扣1分
11、特殊护理措施履行告知义务。
3
询问病人不知晓扣全值
跌 倒
坠 床
压 疮
导 管
滑 脱
10分
12、有评估，有记录。
3
一处不符合扣1分
13、有预防措施。
4
措施不力扣2分
14、护理人员知晓应急预案。
3
一人不知晓扣2分
用 药
安 全
26分
15、护理人员在执行抽血、输液、给药等操作前、后均做到三查七对，核对药物有效期。
5、跌倒、压疮高危病人有警示标识。
5
一位病人无标识扣2分
6、腕带标识内容填写规范，佩戴部位皮肤完整、无擦伤，执行各项操作前、后，核对腕带标识。
5
管 道
安 全
10分
7、管道位置正确，固定良好，符合病情及治疗需要。
4
一处不符合要求扣1分
8、管道标识正确，有说明。
2
9、管道引流通畅，无阻塞及受压。
4
特 殊
手卫生
4分
20、护理人员在各项操作前后，直接接触病人前后，严格按照手卫生规范，进行洗手。
4
一处不符扣1分
不 良
事 件
护理安全管理质量评价标准
4
做不到扣2分
8、按时出席全院护士长会议及各种会议。
4
做不到扣2分
9、护士站、治疗室、换药室、清洁整齐，用物放置规范，无护士闲聊。
10
做不到扣2分
10、按时按要求完成护理部下达的各项任务。
10做不到扣2分1源自、各种护理记录大记录齐全，格式符合要求，无护理并发症（烫伤、褥疮、坠床等）。
12
不符合一项扣2分,有并发症一项扣5分
护理安全管理质量评价标准（总分100分）
科室日期检查者得分
质量标准
分值
扣分标准
原因
扣分
1、有健全的各项规章制度及各级、各班护理人员岗位职责，并贯彻落实、弹性排班。
8
不符合一项扣2分
2、有护理安全管理制度：包括特殊药物、高危、半危药品管理，防范与减少患者跌伤，坠床的管理、压疮管理，妥善处理医疗安全不良事件的管理。
18
不符合一项扣2分
3、按时按要求书写护士长手册
10
不符合一项扣1分
4、护士长行政查房每周一次，业务查房每月一次。护士长每月全院夜查房一次。
8
不符合一项扣2分
5、按时按要求填交护理工作月报表，病人数统计表，逐月登记表。
8
做不到扣2分
6、有缺点、差错、投诉等上报、登记、分析、处理记录。
8
有投诉一件扣2分，不上报扣2分
安全用药护理质量管理评价标准
安全用药护理质量管理评价标准应综合以下几个方面：1. 患者用药的安全性：确保患者所用药物在质量、剂量、时间、用法等方面都符合安全标准，避免因药物质量问题或不当使用导致的不良反应。
2. 药物管理的规范性：制定严格的药品管理制度，包括药品采购、储存、分发、回收等环节，确保药品管理的规范化和安全性。
3. 护理人员的专业素质：要求护理人员具备扎实的药学知识和良好的职业素养，能够正确评估患者病情，选择合适的药物治疗方案，并严格按照医嘱执行。
4. 患者用药指导的准确性：对患者的用药进行详细的指导，包括药物作用机制、副作用、使用方法、注意事项等，确保患者能够正确使用药物，并积极应对可能出现的不良反应。
5. 医疗信息的公开透明：医院应公开医疗信息，建立患者用药档案，定期向患者公示药品使用情况及药品质量检查报告，增强患者对用药安全的信任感。
根据以上标准，我们可以从以下几个方面对安全用药护理质量管理进行评价：1. 药品质量：对药品的采购、储存、分发等环节进行严格的质量控制，确保药品的质量和安全性。
同时，定期对药品进行检查和抽查，确保药品的质量和有效期符合标准。
2. 医嘱执行情况：对护理人员的医嘱执行情况进行监督和检查，确保护理人员能够严格按照医嘱为患者提供药物治疗。
同时，对不合理用药、错误用药等情况进行及时纠正和处理。
3. 患者用药指导：对患者用药进行详细的指导，包括药物的名称、剂量、使用方法、副作用等。
同时，对患者提出的问题进行及时的解答和处理，增强患者对用药安全的信任感和满意度。
4. 护理人员素质：定期对护理人员进行药学知识和职业素养的培训和考核，提高护理人员的专业水平和服务意识。
同时，对不达标人员进行及时调整和处理。
5. 医疗信息公开透明度：医院应定期向社会公开药品使用情况及药品质量检查报告等信息，增强患者对医院用药安全的信任感和满意度。
综上所述，安全用药护理质量管理评价标准应从药品质量、医嘱执行情况、患者用药指导、护理人员素质和医疗信息公开透明度等方面进行评价和改进。
护理安全管理质量评价标准
护理安全管理质量评价标准1.有护理质量与安全管理组织，职责明确，有监管措施，能定期召开质量追踪分析会，有记录。
2.提高病人识别准确性，对就诊病人实行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）管理；使用“腕带”作为识别病人身份的标识。
3.完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的病人识别措施，健全转科交接登记制度。
4.有重点环节应急管理制度，对重点环节：包括病人用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等有应急预案。
5.严格执行护理不良事件登记、报告制度，建立网上报告系统，鼓励护士网上报告护理安全隐患、护理不良事件；每百张床位年报告≥10件。
6.有护理安全（不良）事件成因分析及改进机制。
护理安全（不良）事件有成因分析和讨论。
7.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时由严格的核对程序，并有转抄和执行者签字。
对于住院病人，应由医师下达医嘱，药学技术人员统一摆药，护士按照规范实施发药，确保给药安全。
8.对病人实施护理相关操作、特殊诊疗（如化疗）或输血、使用血液制品、贵重药品、耗材等时向病人或其近亲属、授权委托人说明，应履行书面知情同意手续。
9.有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程，医师下达的口头医嘱，执行者需复述确认，双人核查后方可执行，下达口头医嘱应及时补记。
10.接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录病人识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做好记录。
11.有手术安全核查与手术风险评估制度与流程，实施“三步安全核查”程序，对涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位有规范统一的标记；并正确记录；确保手术部位正确、操作正确、病人正确。
12.有护理紧急风险预案，护士知晓应急程序。
有重点护理环节的管理措施（如输血、输液、管道护理及药物不良反应等）。
有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与可执行的工作流程。
护理安全质量检查评价标准
10.□骨突出、踝、足跟及受压部位使用软枕垫，必要时使用新型辅料予以保护
11.□使用石膏、绷带及夹板固定的患肢，随时观察血液循环情况
12.□使用医用气垫床或软垫，每小时检查运行状态
13.□保持患者皮肤和床单位清洁、干燥，无碎屑
14.□大小便失禁者及时清洗，必要时使用皮肤保护膜、润肤乳及爽身粉
3.□配合程度：评估符合患者实际
4.□（二）评估频次符合要求
（三）预防措施
5.□床头悬挂导管警示标识
6.□使用可靠的导管固定方法
7.□进行诊疗护理需要移动患者时，妥善固定导管，防止拖、拉、拽
8.□对于躁动患者，根据医嘱适度使用镇静剂和约束带
9.□对清醒患者，进行心理疏导和安全教育
10.□进行床头交接班，必要时记录管道长度
河北大学附属医院
护理安全质量检查评价标准
科室时间检查人合格率%
一、用药安全方面：
1.□护理人员正确辨识患者身份
2.□护理人员正确执行医嘱
3.□护理人员正确执行口头医嘱
4.□护理人员知晓应用易致过敏药物的注意事项
5.□对易致过敏药物做皮试、记录正确
6.□过敏药物体温单、腕带、床头卡、病历夹标识醒目
7.□知晓发放口服药的核查内容
15.□保持有效体位，除特殊要求外，一般床头抬高不高于30度，侧身角度30度，两腿间加用薄软垫
16.□使用热水袋或冰袋时注意温度与皮肤局部变化，感觉障碍者慎用
17.□根据患者情况，给予合理膳食
18.□告知家属及患者可能出现的压疮危险性，讲解注意事项
19.□护士掌握压疮预防护理措施
备注
序号
具体问题
24.□告知患者或家属现存的风险因素和预防措施
2021护理安全质量评价标准
检查日期： 检查者：
项目
质量标准
科室及结果
存在问题
1
管理制度
护理安全管理制度健全
2
护理安全管理制度落实到位
3
护士长及时组织不良事件讨论，总结经验教训
4
制定防范措施，有分析总结，记录完整
5
有应急预案并有培训或演练（每年至少2次）
6
有护理不良事件、护理缺陷登记本
7
有护理不良事件警示教育
30
带入、难免、院内压疮，“压疮风险评估单”有体现，48h内上报
31
不发生院内非预期压疮
32
有压疮质量监控指标数据收集分析
33
对发生的非预期压疮有分析及改进措施
34
护士知晓评估方法、上报制度流程、诊疗规范
35
家属知晓压疮预防知识
36
跌倒
坠床防范
入院、转科、手术后、病情变化时均有评分与记录
37
选择的护理措施落实到位
54
不良事件上报
科室及时正确填写各种不良事件上报表
应得项
实得项
得分百分比
备注：合格“A”，不合格“B”，未涉及“C”提问的护士要写上姓名。
14
腕带规范佩戴（一般戴右手）
15
身份识别落实正确
16
无因身份识别或沟通不畅导致的不良事件发生
17
病房安全管理
严格执行各项查对制度
18
定期检查急救药物及器械的性能，并定期检查维护
19
病房内禁止吸烟、饮酒及使用电器
20
应急灯完好
21
冰箱清洁整齐、定时除霜、无过期药品、无私人用品
22
输血规范
护士掌握输血相关制度及流程并有效落实
护理质量评价标准
护理质量评价标准护理质量评价是评估护理工作是否达到规定的标准和要求，是护理工作质量管理的重要环节。
护理质量评价标准的建立对于提高护理工作的质量、保障患者的安全和健康具有重要的意义。
下面将从护理质量评价的内容、方法和标准等方面进行探讨。
首先，护理质量评价的内容主要包括护理过程的规范性、护理效果的评价、患者满意度的调查以及护理质量管理的评估等内容。
护理过程的规范性是指护理人员在工作中是否按照规定的程序和标准进行操作，包括护理记录的完整性、护理操作的规范性等方面。
护理效果的评价是指对患者进行护理后，其病情的变化和康复情况的评估。
患者满意度的调查是通过对患者进行问卷调查或面对面交流，了解患者对护理工作的满意程度。
护理质量管理的评估是指对护理工作的管理制度、质量控制措施等进行评价，确保护理工作的质量和安全。
其次，护理质量评价的方法主要包括定性评价和定量评价两种。
定性评价是通过观察、访谈、检查等方法，对护理工作进行综合评价，主要是对护理过程的规范性、护理效果的评价和患者满意度的调查等内容进行评价。
定量评价是通过统计学方法，对护理工作进行量化评价，主要是对护理效果的评价和护理质量管理的评估等内容进行评价。
最后，护理质量评价的标准主要包括护理操作的规范性、护理效果的达标率、患者满意度的评价和护理质量管理的评估等方面。
护理操作的规范性是指护理人员在工作中是否按照规定的程序和标准进行操作，包括护理记录的完整性、护理操作的规范性等方面。
护理效果的达标率是指对患者进行护理后，其病情的变化和康复情况是否符合规定的标准和要求。
患者满意度的评价是根据患者的反馈和调查结果，评价患者对护理工作的满意程度。
护理质量管理的评估是对护理工作的管理制度、质量控制措施等进行评价，确保护理工作的质量和安全。
综上所述，护理质量评价标准的建立对于提高护理工作的质量、保障患者的安全和健康具有重要的意义。
护理质量评价的内容、方法和标准的合理建立和实施，对于提高护理工作的质量、推动护理质量管理工作的开展具有重要的意义。
护理安全质量评价标准
项目 标准 检查方法 分值 分值 5 管理 制度 15分 5 5 5 5 评 价 标 准 扣分标准 一项不全扣1分 一项不熟悉扣1分
查看资料 1.科室对各项护理安全管理制度有培训和记录。 询问护士 2.护士熟练掌握护理安全管理制度内容，并能体现落实在工作中。 查看资料 查看患者 检查护士
பைடு நூலகம்
3.科室对不良事件管理符合规定，及时登记、上报、讨论、分析、整改，定 一项不全扣1分 期培训和警示教育，并均有记录。 1.手术、意识不清、新生儿、监护病房、转科、有创诊疗、沟通障碍的患者 一人未使用扣1分 使用“腕带”作为识别患者身份的标识。 2.在给药、输血、标本采集、发放特殊治疗饮食时，至少使用两种（床号、 未按要求核对扣1 姓名、腕带）以上方法进行患者身份识别，严格执行护理查对制度。 分
患者 安全 管理 25分
10
查看患者及 3.对高危患者进行护理风险评估（压疮、跌倒、坠床、自杀、走失、管道脱 评估不正确或未 相关记录、 落、烫伤、突发事件等），并填写“告知书”，认真落实，并有记录。 告知一次扣1分 提问护士 查看患者 4.正确使用警示标识（防压疮、防坠床、防导管滑脱等），护理安全措施 （床档、约束带、专人陪护等）到位，做好安全教育。 1.病区药品专人管理，每日整理药品柜，每周大整理，无过期药品。 2.药品分类放置，取放有序（左放右拿），标识醒目。 3.对包装相似、看似、听似药品，一品多规或多剂型药品要分开存放、有警 示标识。 4.冰箱内药品符合存放要求，无过期药品及私人物品，温度适宜，温度监测 表记录及时。 5.严格执行用药查对制度。 一项不符合要求 检查治疗室 6.急救药品放在抢救车内，固定基数，专人管理，班班交接并记录。抢救车 扣1分 内备《重症护理记录单》，抢救病人时必须使用《重症护理记录单》及时记 录。 7.备有氧气筒或氧气袋，处于功能状态，有“空”、“满”标识。 8.抢救器械性能良好，处于备用状态。 9.急危重症患者抢救时，口头医嘱需要用药前复述一遍，双人核查无误后再 执行，事后6小时内及时补记医嘱。 10.高浓度电解质制剂（10%氯化钾、10%氯化钠）、胰岛素、肌松药、细胞 毒性药等高危药品单独存放，并有高危药品标识。 检查护士 1.严格执行查对制度，做到“三查七对”，人人知晓。 现场查看 2.病房走廊、厕所内有“小心地滑”等温馨提示牌。 查仪器及记 3.科室仪器性能良好，处于备用状态，并定期检查、维修，有记录。 录 现场查看 4.病区内禁止吸烟饮酒和使用电器，安全通道畅通无阻，应急灯功能良好， 人人知晓消防"四个能力“的内容。 一项不符合要求 扣1分 一项不符合要求 扣1分
护理质量安全管理质量评价标准
护理质量安全管理评价评价标准（1000分）一、科室管理质量评价标准（150分）护士长行政管理质量评价标准（20分）病区管理质量评价标准（20分）抢救室、抢救车管理质量评价标准（20分）输液、注射室管理质量评价标准（20分）电休克治疗室管理质量评价标准（50分）安全用药管理评价标准（20分）二、责任制整体护理服务质量评价标准（300分）危重病人护理质量评价标准（40）特级护理（危重病人）质量评价标准（40分）一级护理质量评价标准（40分）二、三级护理质量评价标准（20分）压疮管理质量评价标准（50分）康复护理质量评价标准（30分）门诊部工作质量考核评分标准（40分）优质护理服务评价标准（40分）三、护理安全管理质量评价标准（400分）患者安全质量评价标准（防范与减少患者跌倒、坠床、噎食、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等突发、意外事件发生）（250分）夜班护士工作质量评价标准（50分）不良事件管理质量评价标准（50分）节假日前护理安全检查评价标准（50分）四、护理文书书写质量考核评分标准（50分）五、患者满意（50分）六、业务学习、三基培训、护理查房（50分）持续改进落实（按质量安全管理与持续改进规定处理）科室管理质量评价标准（100分）输液、注射室管理质量评价标准（20分）危重、卧床病人护理质量评价标准（40分）优质护理服务质量评价标准（40分）1.优质护理服务过程（20分）（见：优质护理服务过程质量评价标准）2.优质护理服务流程质量评价标准（20分）护理安全管理质量评价标准（400分）患者安全质量评价标准（防范与减少患者跌倒、坠床、噎食、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等突发、意外事件发生）（250分）夜班护士工作质量评价标准（50分）不良事件管理质量评价标准（50分）2015.。
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护理安全质量评价标准
项目
质?量?标?准
标准分值
评分标准
安全制度20
1.有安全管理小组，有制度及防范措施，有检查、有记录。
4
一处不合要求扣1分
2.每月有护理安全会议记录，有分析，有措施。
3
一处不合要求扣1分
3.落实护理不良事件报告和管理制度。有预防措施。
4
一处不合要求扣2分
4.对各类突发事件有抢救预案。人人了解，掌握抢救。
2
一处不合要求扣1分
风险警示管理20
1.各种安全警示标识醒目齐全。
5
一处无标识扣1分
2.跌倒、坠床、压疮、管道等患者有评估、标识、警示，有针对性的预防措施。
5
一处不合要求扣1分
3.准确识别患者身份对手术、神志不清、无自主能力及重症患者应使用“腕带”。
5
一处不合要求扣1分
4.危重、昏迷、躁动病人加床挡，必要时遵医嘱使用约束带。
3.输血有两人核对并双签名。
3
一处不合要求扣1分
4.输液注射药物，现用现配，注明加药时间。
4
一处不合要求扣1分
5.输入控制速度药物、膀胱冲洗悬挂标识牌。
4
一处不合要求扣1分
6.建立毒麻药品使用登记本。毒麻药品加锁，专人保管，定点放置，帐物相符，严格交接班。
2
一处不合要求扣1分
急救物品管理15
1.抢救仪器定位放置，存放规范，有操作规程，并处于备用状态，悬挂状态标识牌。
3
一处不合要求扣1分
3.护士长排班合理，各班次护理人员搭配合理，节假日期间，护士长（代理护士长）至少有2次的病房巡查，排班本有体现。
4
一处不合要求扣1分
环境
管理5
1.水、电、暖及时检查维修，无不安全隐患。
2
一处不合要求扣1分
2.护士掌握停电、停水、紧急疏散等应急预案。
3
一处不合要求扣1分
受检科室实得分检查者日期
4
一处不合要求扣1分
2.抢救车内物品、药品齐全，完好备用专人管理，卡物相符，每班交接，记录准确及时。
5
一处不合要求扣1分
3.中心供氧的科室抢救室内中心供氧装置处于备用状态并有一套氧气瓶给氧的备用给氧装置，处于备用状态，对未用或已用空的氧气筒注明“满”或“空”标志。
4
一处不合要求扣1分
4.简易呼吸器完好，处于备用状态。
5
一人无医嘱扣2分，无防护措施扣2分
环节管理15
1.急危重症患者入院，转科、手术患者必须由护士亲自接送，建立交接记录,并与交接科室护士双签字。
10
一人未做到扣3分，一处漏签字扣2分
2.护理记录中要有交接记录。
5
一处无记录扣2分
节假日管理10
1.召开护士例会及工休座谈会。
3
一处不合要求扣1分
2.节假日期护士长对本科护理安全提示内容注明于排班表上
4
一人不了解扣1分
5.落实分级护理制度。
5
一处未落实扣2分
用药管理20
1.认真落实药品、物品管理制度。各类药物保存、保管方法正确、标识清晰，分柜放置；定期清点、清理；使用原装盒；高危药品单独存放、标识醒目。
3
一处不合要求扣1分
2.严格执行三查八对制度、医嘱查对制度，建立抢救医嘱登记本。
4
一处不合要求扣1分