Wexner便秘评分【中文版】
服用抗精神病药物导致便秘不良反应的护理措施
服用抗精神病药物导致便秘不良反应的护理措施【摘要】目的：观察综合护理在服用抗精神病药物导致便秘不良反应患者中的应用效果。
方法：选择2020年2月~2021年2月期间因服用抗精神病药物导致便秘的70例患者，以便利抽样法分组，对照组35例，研究组35例。
对照组行常规护理，研究组加行综合护理。
组间对比住院时间、护理后的Wexner便秘评分及大便性状、排便次数恢复正常时间。
结果：研究组的住院时间和大便性状、排便次数恢复正常时间均短于对照组，护理后的Wexner便秘评分低于对照组，统计学对比均有差异（P＜0.05）。
结论：综合护理应用于服用抗精神病药物致便秘患者，可以显著改善其便秘症状，缩短其住院时间。
【关键词】抗精神病药物；不良反应；便秘；综合护理便秘是服用抗精神病药物患者最常见的并发症之一，抗精神病药物具有抗胆碱能作用，这种副作用会对肠道分泌功能、蠕动能力产生抑制作用，使患者出现排便困难、大便秘结等便秘表现[1]。
由于患者难以正常排便并因此而感到不适，故患者依从性会受到影响，其抗精神病治疗效果也会大打折扣。
本文选择2020年2月~2021年1月期间因服用抗精神病药物导致便秘的70例患者，试观察综合护理给患者带来的影响。
1方法及资料1.1 研究对象选择2020年2月~2021年2月期间因服用抗精神病药物导致便秘的70例患者，以便利抽样法分组，对照组35例，研究组35例。
研究组：男21例，女14例；年龄32岁~64岁，平均（48.23±10.23）岁；病程1年~5年，平均（3.27±1.13）年。
对照组：男22例，女13例；年龄31岁~65岁，平均（48.43±10.11）岁；病程2年~4年，平均（3.19±1.25）年。
将年龄、性别、病程纳入组间对比，P＞0.05，两组可对比。
1.2 方法对照组行常规护理：为患者合理安排饮食，开展健康宣教，指导患者进行排便训练，使患者养成良好的排便习惯，形成排便反射，做到每日定时排便。
完整版)慢性便秘严重度评分量表(css)
完整版)慢性便秘严重度评分量表(css)
慢性便秘严重度评分量表（CSS）
为了更好地评估患者的便秘严重程度，可以使用慢性便秘严重度评分量表（CSS）。
该量表包括以下几个方面：
排便频率：评估患者每周的排便次数，包括1-2次/1-2天、2次/周、1次/周、少于1次/周和少于1次/月。
排便费力：评估患者排便时的费力程度，包括从不、很少、有时、经常和总是。
排便不尽感：评估患者排便后的不适感，包括从不、很少、有时、经常和总是。
腹痛：评估患者排便时是否伴随腹痛，包括从不、很少、有时、经常和总是。
每次如厕时间（分钟）：评估患者排便所需的时间，包括少于5分钟、5-10分钟、10-20分钟、20-30分钟和大于30分钟。
排便辅助方法：评估患者是否需要采用辅助方法来排便，包括无、刺激性泻剂和手助排便或灌肠。
每天去排便但没有排出来的次数：评估患者每天去排便但没有排出来的次数，包括没有、1-3次、3-6次、6-9次和大于9次。
病程（年）：评估患者患有便秘的时间长短，包括年、1-5年、5-10年、10-20年和大于20年。
使用CSS量表可以更全面地了解患者的便秘情况，有助于制定更有效的治疗方案。
便秘的分级评估标准
便秘的分级评估标准便秘的分级评估标准通常是根据症状的严重程度和持续时间来划分的。
以下是便秘的分级评估标准：一、轻度便秘轻度便秘是指患者有排便困难和排便不尽感，但症状较轻，对日常生活没有明显影响。
轻度便秘可能由饮食不当、精神压力大、缺乏运动等因素引起。
二、中度便秘中度便秘是指患者有明显的排便困难和排便不尽感，同时伴有腹部胀满、食欲减退、消化不良等症状。
中度便秘可能会对患者的日常生活产生一定的影响，如影响工作和学习效率等。
三、重度便秘重度便秘是指患者排便困难、排便不尽感明显，同时伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
重度便秘可能会严重影响患者的日常生活，如影响工作和学习，甚至需要卧床休息。
四、顽固性便秘顽固性便秘是指患者经过常规治疗无效的便秘症状，可能需要长期使用药物或其他特殊治疗方法来缓解症状。
顽固性便秘可能会对患者的生活质量产生严重影响。
除了根据症状的严重程度进行分级评估外，还可以根据症状的持续时间进行分级。
例如，短期便秘是指症状持续时间较短，可能由饮食不当、精神压力大等因素引起；长期便秘是指症状持续时间较长，可能需要长期治疗和调整生活习惯才能缓解。
在评估便秘的严重程度时，还需要考虑患者的年龄、性别、饮食和生活习惯等因素。
例如，老年人和孕妇容易发生便秘，可能与身体机能下降、饮食不当等因素有关；长期卧床的患者也容易发生便秘，可能与缺乏运动、胃肠蠕动减缓等因素有关。
针对不同类型的便秘，治疗方法也有所不同。
轻度便秘可以通过调整饮食和生活习惯来缓解症状；中度便秘可能需要使用药物治疗；重度便秘和顽固性便秘则需要采取综合治疗措施，如药物治疗、饮食调整、运动锻炼等。
在评估和治疗便秘时，还需要注意以下几点：1．不要随意使用泻药或灌肠等方法治疗便秘，以免加重症状或引起其他并发症。
2．如果患者有长期便秘症状，应该及时到医院就诊，进行相关检查和诊断，以便早期发现和治疗可能的病因。
3．针对不同类型的便秘，需要采取不同的治疗方法。
中文版便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)
偶尔
有时
多数时间
总是
1
2
3
4
5
13.感到烦躁易怒
□
□
□
□
□
14.感到不安
□
□
□
□
□
15.总是困扰
□
□
□
□
□
16.感到紧张
□
□
□
□
□
17.感到缺乏自信
□
□
□
□
□
18.感到生活失去控
□
□
□
□
□
下面问题与便秘的感觉有关。过去2周内下面问题的严重程度和强度……
一点也不
有一点
一般
比较严重
非常严重
1
2
3
便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）
PAC-QOL是反映过去两周内便秘对您日常生活的影响。请按每个问题，选择回答。
下列问题与便秘的症状有关。在过去的2周中，下面症状的严重程度或强度……
一点也不
有一点
一般
比较严重
非常严重
1
2
3
4
5
1.感到腹胀？
□
□
□
□
□
2.感到身重？
□
□
□பைடு நூலகம்
□
□
下列问题关于便秘与日常生活。过去的2周里有多少时间…
□
□
□
下面问题关于满意度。在过去的2 周内下面问题的严重程度和强度……
很满意
比较满意
一般
有点不满意
很不满
1
2
3
4
5
25.对大便次数满意吗意？
□
穴位贴敷结合腹部按摩在骨科手术后便秘患者护理中的应用
穴位贴敷结合腹部按摩在骨科手术后便秘患者护理中的应用摘要：目的研究并分析骨科手术后便秘患者应用穴位贴敷结合腹部按摩效果。
方法研究主体来自我院2022年10月-2023年5月收治的骨科手术后便秘患者，以随机形式进行分组，一组50例，应用常规护理（对照组）；一组50例，在上述基础上应用穴位贴敷结合腹部按摩方式。
详细分析和记录患者应用效果。
结果观察组患者术后距首次排便时间、每次排便时间及排便间隔时间少于对照组（P<0.05）；观察组患者便秘改善明显优于对照组（P<0.05）。
结论骨科手术后便秘患者在临床中给予穴位贴敷结合腹部按摩方式进行干预，有效改善患者便秘程度，加快其恢复速度，故在临床中具有良好的应用价值。
关键词：穴位贴敷；腹部按摩；骨科手术；便秘便秘为骨科手术治疗中常见的并发症之一，主要表现为排便次数减少、粪便干结等。
患者完成骨科手术后，需长时间卧床休养，这使得其排便方式发生改变，易出现便秘症状[1-3]。
该症状出现会给患者食欲产生影响，不利于其术后恢复。
目前在临床中针对骨科患者，主要是通过早期进行康复训练、饮食指导等常规护理措施，增强患者胃肠蠕动功能，预防便秘情况发生，但预期效果并不理想。
从中医角度分析，便秘主要是因机体气血运化失调导致，通过对患者进行气血方面的调理，可达到改善脾胃水谷运化功能效果。
对此，本文主要围绕我院研究主体实施的穴位贴敷结合腹部按摩应用效果进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究开始时间为2022年10月，结束时间为2023年5月，对该阶段我院收治的骨科手术后便秘患者（100例）为研究主体，完成分组后，各组50例。
结合对照组患者情况，分别有28例男性和22例女性患者，已知年龄范围45-90岁，经计算平均年龄（68.47±1.55）岁，平均住院时间为（14.12±0.42）d；结合观察组患者情况，分别有30例男性和20例女性，已知年龄范围在44-89岁，经计算，该组平均年龄（68.13±1.14）岁，平均住院时间（14.66±0.78）d。
便秘评估量表
便秘评估量表便秘是指排便时间间隔延长、粪便稠硬、排便困难或需用力排便等症状。
为了评估便秘的程度和影响，并进行有效的治疗，医生和研究人员通常会使用便秘评估量表。
以下是一种常用的便秘评估量表，用于评估便秘的严重程度和影响。
1. 排便频率（Bowels frequency）：记录每周排便次数，通常分为以下几个级别：- 0：无排便- 1：小于1次- 2：1-2次- 3：3-4次- 4：5-6次- 5：大于6次根据每周排便次数的多少，对便秘的严重程度进行评估。
2. 排便时间（Bowels time）：记录每次排便所需时间，通常分为以下几个级别：- 0：无需花费额外时间- 1：小于5分钟- 2：5-10分钟- 3：10-20分钟- 4：20-30分钟- 5：大于30分钟根据每次排便所需时间的长短，对便秘的严重程度进行评估。
3. 排便困难（Bowels difficulty）：记录排便时是否感到困难，通常分为以下几个级别：- 0：无困难- 1：轻微困难- 2：中度困难- 3：严重困难- 4：非常严重困难根据排便的困难程度，对便秘的严重程度进行评估。
4. 排便过程的疼痛（Bowels pain）：记录排便过程中是否有疼痛感，通常分为以下几个级别：- 0：无疼痛- 1：轻微疼痛- 2：中度疼痛- 3：严重疼痛- 4：非常严重疼痛根据排便过程中的疼痛程度，对便秘的严重程度进行评估。
5. 生活质量（Quality of life）：记录便秘对日常生活的影响，通常分为以下几个级别：- 0：无影响- 1：影响较小- 2：中度影响- 3：严重影响- 4：非常严重影响根据便秘对生活质量的影响程度，对便秘的严重程度进行评估。
通过以上五个方面的评估，可以综合评估便秘的严重程度和影响。
评估量表可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定个体化的治疗方案，并评估治疗效果的改善程度。
此外，评估量表也可以用于研究中，帮助研究人员了解便秘的流行病学特征、影响因素等，推动便秘的治疗与预防工作。
国开作业老年健康评估-形成性考核一00参考（含答案）
题目：关于CASE照顾者虐待老年人评估量表，表述不正确的是（）。
选项A：总分为8分，范围为0-8分，得分越低表明虐待的危险越大。
选项B：封闭性问题均有“是”和“否”两个备选答案，回答“是”计1分，“否”为0分。
选项C：该量表是专门用于筛查老年人的照顾者是否存在虐待危险倾向的选项D：量表由8个封闭式问题和1个开放性问题组成。
选项E：开放性问题由照顾者根据自己的经验填写答案：总分为8分，范围为0-8分，得分越低表明虐待的危险越大。
题目：以口腔温度为例，发热程度可分为（）选项A：特高热选项B：中等热选项C：高热选项D：超高热选项E：低热答案：低热, 中等热, 高热, 超高热题目：以口腔温度为例，低热的温度区间是37.3℃-38.0℃，常见病是活动性肺结核、风湿热。
选项A：对选项B：错答案：对题目：便秘Wexner评分表可用于评估便秘的严重程度，总分范围为0-30分，分值越高表明便秘程度越严重。
选项A：对选项B：错答案：对题目：可以引发谵妄的疾病因素（）选项A：ICU治疗选项B：手术选项C：感染选项D：代谢异常选项E：疼痛答案：感染, 代谢异常, 疼痛题目：正常老年人每日排便1-2次，每次的量为150-200g。
选项A：对选项B：错答案：对题目：老年人疼痛的评估方法包括：（）选项A：McGill疼痛问卷简化版选项B：面部表情疼痛量表选项C：疼痛强度简易描述量表选项D：0-10数字疼痛强度量表选项E：简明疼痛评估量表答案：疼痛强度简易描述量表, 0-10数字疼痛强度量表, 面部表情疼痛量表, McGill疼痛问卷简化版, 简明疼痛评估量表题目：老年人出现睡眠障碍的心理社会因素有（）选项A：退休选项B：精神压力选项C：代沟。
桂附理中汤加味治疗脾肾阳虚型习惯性便秘的临床观察
成都中医药⼤大学⼆二O⼀一⼋八届硕⼠士研究⽣生学位论⽂文桂附理理中汤加味治疗脾肾阳虚型习惯性便便秘的临床观察Clinical observation on curative effect of Gui fu li zhong tang jia wei in treating habitual constipation with spleenand kidney yang deficiency研究⽣生姓名：李李婷指导教师：梁梁超主任中医师学科专业：中医内科学⼆二O⼀一⼋八年年五⽉月学位论⽂文桂附理理中汤加味治疗脾肾阳虚型习惯性便便秘的临床观察Clinical observation on curative effect of Gui fu li zhong tang jia wei in treating habitual constipation with spleen and kidney yang deficiency李李婷指导教师姓名：梁梁超主任中医师申请学位级别：硕⼠士学位专业名称：中医内科学论⽂文提交时间：2018年年4⽉月论⽂文答辩时间：2018年年5⽉月⼆二O⼀一⼋八年年五⽉月中⽂文摘要研究⽬目的：观察桂附理理中汤加味治疗脾肾阳虚型习惯性便便秘的临床疗效及安全性，为临床治疗此类型疾病提供⼀一种诊疗思路路及⽅方法。
研究⽅方法：将符合脾肾阳虚型习惯性便便秘纳⼊入标准的60例例受试者根据随机数字表随机分为2组：治疗组30例例和对照组30例例。
两组均给予基础治疗（包括健康知识教育、⽣生活⽅方式指导等）。
治疗组给予桂附理理中汤加味治疗。
对照组给予枸橼酸莫沙必利利分散⽚片治疗，两组治疗疗程均为3个⽉月，观察及⽐比较两组治疗前后的症状总积分及⽣生活质量量评价量量表（SF-36）总积分变化，并统计治疗后1⽉月的复发率。
评价两组患者临床症状和⽣生活质量量⽔水平的改善情况及复发情况。
研究结果：（1）疗效评价⽐比较：治疗组和对照组经过3个⽉月的治疗后，总有效率分别为96.66%、63.33%，经⽐比较P<0.05，差异具有统计学意义。
便秘程度评估
便秘程度评估便秘程度评估表格姓名：性别：年龄：联系方式：请您根据以下问题自行选择适用的答案，并将您的选择填写在相应的空白处：1. 您是否经常感觉排便困难或不畅顺？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是2. 您每周排便的频率是多少？A. 大于等于7次B. 5-6次C. 3-4次D. 1- 2次E. 少于1次3. 您排便时是否需要用力过度？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是4. 您的大便质地是什么样的？A. 硬结的球状B. 硬结的颗粒状C. 松散的块状D. 软糊状E. 水样或泥样5. 您是否感到排便不完全？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是6. 您是否感到肠胃胀气或腹胀？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是7. 您是否常常感到腹痛或腹部不适？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是8. 您排便时是否感到肠部紧绷或肛门疼痛？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是9. 您是否发现排便的时间较长且经常超过15分钟？A. 从不B. 偶尔C. 有时D. 经常E. 总是根据您的答案，请根据以下评估标准为您的便秘程度打分：- A：0-5分，表示您的便秘情况较轻微，请保持良好的生活习惯和饮食习惯。
- B：6-10分，表示您的便秘情况中等，请留意饮食和排便习惯，尝试调整生活方式。
- C：11-15分，表示您的便秘情况较为严重，需寻求医生的建议并进行进一步检查。
- D：16-20分，表示您的便秘程度相当严重，请立即就医寻求帮助。
备注：以上评估结果仅供参考，请咨询医生以获得专业建议和治疗方案。
感谢您填写本次的便秘程度评估表格。
如有需要，我们会根据您填写的信息尽快给予回复或安排相关检查和治疗。
祝您身体健康！。
焦虑Wexner评分表格
焦虑Wexner评分表格<!--介绍焦虑Wexner评分表格是一种常用的评估焦虑程度的工具。
它由美国心理学家Wexner（S. D. Wexner）于1969年提出，被广泛应用于医学领域，特别是肛肠疾病和手术相关的焦虑症状评估中。
该评分表格通过一系列问题，帮助医生和研究人员了解患者的焦虑症状，为他们提供更好的治疗方案和辅助决策。
评分表格下面是焦虑Wexner评分表格的具体内容：1. 无焦虑：不怕生活、不怕性生活。
2. 轻度焦虑：可能害怕某些生活和性生活，但是所害怕的事情并不常发生。
3. 中度焦虑：害怕一些生活和性生活，而且这些事情有时会发生。
4. 严重焦虑：害怕很多生活和性生活，而且这些事情经常发生。
使用方法为了准确评估焦虑程度，请患者根据自己的实际情况选择适合的选项。
每个选项后面的数字即为对应的分数，根据患者的选择，将分数累加起来，最终得出总分。
总分越高，表示患者的焦虑程度越严重。
结果解读根据总分，我们可以将焦虑程度划分为以下几个等级：- 总分0-4：无焦虑- 总分5-9：轻度焦虑- 总分10-14：中度焦虑- 总分15及以上：严重焦虑注意事项- 评分表格只用于评估焦虑症状，不能作为诊断的唯一依据。
- 请确保患者正确理解问题，并如实回答，以获得准确的评估结果。
- 若在评估过程中发现患者的焦虑程度较高，请及时寻求专业医生的帮助。
总结焦虑Wexner评分表格是一种简单而有效的评估焦虑程度的工具。
通过使用该评分表格，医生和研究人员可以更精确地了解患者的焦虑症状，为他们提供更好的治疗和辅助决策。
然而，请注意评分表格只是一个辅助工具，不能替代专业医生的判断和诊断。
如有需要，请与专业医生进行进一步沟通和咨询。
-->焦虑Wexner评分表格介绍焦虑Wexner评分表格是一种常用的评估焦虑程度的工具。
它由美国心理学家Wexner（S. D. Wexner）于1969年提出，被广泛应用于医学领域，特别是肛肠疾病和手术相关的焦虑症状评估中。
WEXNER的中文版演示文稿
肠镜检查前肠道准备
随机对照研究
患者数
研究组
主要结果
323
2 L PEG + Bisacodyl/ NaP组效果及依从性更
90 ml NaP
佳
200
2 L PEG/90 ml NaP 效果及依从性相似
256
135 ml NaP/90 ml
患者要求
• 饮用量少且味道佳 • 安全 • 便宜或在医疗保险范围内 • 与其他药物无相互作用 • 有效
肠道准备不佳的标志
• 21.7%的患者肠道准备不佳 • 18%的患者未按要求准备 • 肠道准备不佳的独立预测因子:
– 准备时间过短 – 未按要求准备 – 住院患者 – 便秘患者 – 服用三环类抗抑郁药物 – 男性 – 肝硬化病史 – 中风或痴呆病史
Steven D. Wexner, M.D., 项目主席 David E. Beck, M.D. (ASCRS), Todd H. Baron, M.D. (ASGE), Robert D. Fanelli,
M.D. (SAGES), Neil Hyman, M.D., (ASCRS), Bo Shen, M.D. (ASGE), Kevin Wasco, M.D.(SAGES)
肠镜检查前肠道准备
随机对照研究
研究 (年) Cohen et al. (1994) Church (1998) El-Sayed et al. (2003)
Henderson et al. (1995) Adams et al. (1994)
病例数
研究组
主要结果
422
4 L PEG/4 L PEG-SF/ NaP组效果及依从性更
加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗气虚型老年功能性便秘临床效果观察
加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗气虚型老年功能性便秘临床效果观察朱治铭;任永红;杨佳;周艳萍;朱治强【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2023(45)1【摘要】目的观察加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗气虚型老年功能性便秘的临床效果。
方法选择气虚型老年功能性便秘患者60例,分为两组,实验组(n=30)予以加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗,口服加减升阳益胃汤每日1剂,早晚各1次,10 d为1疗程,连续2个疗程后观察疗效。
对照组(n=30)采用比沙可啶肠溶片配合脐疗治疗,每日1片,连续服用2个疗程后观察疗效。
结果采用Wexner便秘评价标准,2组患者治疗后与未治疗时比较均有所降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗老年功能性便秘总有效率93.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。
结论加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗气虚型老年功能性便秘的方法操作简单、方便有效,能改善气虚型老年功能性便秘患者的症状。
【总页数】3页(P85-87)【作者】朱治铭;任永红;杨佳;周艳萍;朱治强【作者单位】宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院;宁夏固原市西吉县将台堡卫生院【正文语种】中文【中图分类】R256.35【相关文献】1.升阳益胃汤加减治疗老年慢传输型便秘临床观察2.升阳益胃汤合阳和汤加减配合手术治疗难治性浆细胞性乳腺炎临床观察3.升阳益胃汤加减治疗老年慢传输型便秘临床效果4.升阳益胃汤加减治疗气虚型后循环短暂性脑缺血发作眩晕的效果评价5.升阳益胃汤加减治疗气虚型后循环短暂性脑缺血发作眩晕的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。