伤口敷料的粘贴与固定技巧-医学资料
医用无菌敷料的使用方法
医用无菌敷料的使用方法
医用无菌敷料是一种常见的医疗用品，用于覆盖伤口以保护其
免受外界污染和刺激。
使用医用无菌敷料的方法如下：
1. 清洁双手，在更换敷料之前，首先要保证双手的清洁。
使用
肥皂和温水彻底洗手，或者使用含酒精的洗手液进行消毒。
2. 清洁伤口，在更换敷料之前，要先清洁伤口。
用生理盐水或
者医用碘酒轻轻地清洁伤口周围的皮肤，并用无菌纱布轻拭干净。
3. 打开包装，取出医用无菌敷料时，要注意避免接触敷料内部，以免污染。
撕开包装时要小心，避免弄脏敷料。
4. 贴敷料，小心地将敷料贴在伤口上，确保覆盖整个伤口并且
贴合皮肤。
避免让敷料粘到伤口，以免造成二次伤害。
5. 固定敷料，根据需要，可以使用伤口胶布或医用绷带将敷料
固定在伤口上，确保敷料不会松动或移位。
6. 定期更换，根据医生或护士的建议，定期更换医用无菌敷料，
通常是每天或每两天更换一次。
更换敷料时，要重复步骤1至步骤5。
总的来说，使用医用无菌敷料需要注意保持清洁、避免污染、正确贴合伤口并定期更换。
如果在使用过程中出现任何不适或异常情况，应及时咨询医生或护士。
希望这些信息对你有所帮助。
伤口敷料使用黏贴技巧
绕上打结反复4-6次，然后剪除多余缝线
造口底盘加手术缝线固定方法
步骤5：渗液量﹤10ml/天（两块普通纱布的吸收量），选择外用Y型纱布覆盖 。在引流管与造口底盘交叉处扣环切开小口，使引流管从切口上方穿出，外用 胶带固定
造口底盘加手术缝线固定方法
步骤6：渗液量﹥10ml/天，选择外接尿路造口袋，将引流管置于袋中。尿路 造口袋下接床边引流袋
造口底盘加手术缝线固定方法
步骤2：在造口底盘上以时钟法取3点钟9点钟位置，对穿缝线，使得造口底盘
扣环内侧3点与9点处如图各留两股15cm缝线。
造口底盘加手术缝线固定方法
步骤3：撕去底盘背面贴纸，将引流管从底盘中孔穿出，并将底盘贴于皮肤表面
步骤4：将双股缝线在引流管下方交叉，再绕至上方打外科手术结。再绕下交叉
胶带的固定
预防措施 正确粘贴胶带 对高危性的皮肤使用具有延展 性的胶带 如局部出现肿胀应重新粘贴胶 带
正确的揭除手法
正确的粘贴透明敷料
纱布敷料黏贴
手臂 手指
纱布敷料黏贴
手指缝 脚趾缝
绷带包扎
绷带包扎---环形包扎法绷带包扎---螺旋包扎法绷带包扎---螺旋反折包扎
绷带包扎---8字形包扎法
用于肩、肘、膝、踝等关节部位
绷带包扎---回返包扎法
用于头和断肢残端肢体离断伤的处理
绷带包扎---特殊部位包扎
3M免缝胶带
异形敷料黏贴
异形敷料黏贴
异形敷料黏贴
异形敷料黏贴
骶尾部敷料黏贴
足跟敷料黏贴
鼻胃管的固定
有效的固定可降低非计划性拔管
鼻胃管固定---人字型
将胶带剪成“人”字型
2008,oct
导尿管的固定---高举平台法
外科敷料的使用方法
外科敷料的使用方法
嘿，你问外科敷料咋用啊？这事儿可得好好说说。
咱先说这用之前得先把手洗干净喽。
你要是手脏兮兮的就去弄敷料，那不得把细菌啥的都弄到伤口上啊。
就跟做饭前得洗手一个道理，干净了才放心。
然后呢，看看伤口大小。
要是小伤口，就用个小块的敷料就行。
要是大伤口，那就得用大块的，得把伤口都盖住。
可别小气巴拉地用个小不点儿的敷料，盖不住伤口那可不行。
接着呢，把敷料轻轻地贴在伤口上。
别使劲按，也别太松了。
就跟贴个膏药似的，得贴得恰到好处。
要是贴得太紧了，伤口不透气，好得慢。
要是太松了，容易掉下来。
再就是注意观察伤口情况。
要是敷料湿了或者脏了，就得赶紧换。
别懒省事，不换的话容易感染。
就跟穿脏衣服得换一样，伤口也得保持干净。
还有啊，要是伤口流血多，就得先止血再用敷料。
可不能直接就往上贴敷料，那血不都把敷料浸透了嘛。
可以
用干净的纱布先按一会儿止血，血止住了再贴敷料。
俺给你举个例子哈。
俺有个邻居，不小心把手划破了。
他也不知道咋弄，就随便找了个破布包上了。
结果第二天伤口就发炎了，疼得不行。
后来去医院，医生给他清理了伤口，用了合适的外科敷料，还嘱咐他注意事项。
过了几天，伤口就好得差不多了。
所以说啊，外科敷料得正确使用。
把手洗干净，看伤口大小选敷料，轻轻贴上，注意观察伤口情况，流血多先止血。
这样才能让伤口好得快，少受罪。
嘿嘿。
伤口敷料的粘贴与固定技巧
确保伤口敷料完好无损， 没有过期或受潮。
伤口敷料的种类与选择
透明敷料
透明敷料适用于小伤口，可 以观察伤口愈合情况。
防水敷料
防水敷料适用于需要防止水 进入伤口的情况，如洗澡或 游泳。
抗菌敷料
抗菌敷料可预防感染，并有 助于伤口愈合。
粘贴伤口敷料的步骤
1
清洗伤口
2
用温水和温和的肥皂清洗伤口，然后
用干净的纱布轻轻拍干。
3
更换敷料
4
根据需要定期更换敷料，以保持伤口 的清洁和防止感染。
清洁手部
用肥皂和水洗手并戴上手套。
粘贴敷料
将敷料贴在伤口上，并确保其牢固贴 合。
注意事项与技巧
保持手部清洁
在处理伤口敷料之前和之后，请务必洗手并 戴上手套。
避免贴得过紧
敷料应贴合但不应过紧，以避免阻碍伤口愈 合。
观察伤口
定期观察伤口，确保伤口愈合正常，没有感 染迹象。
注意过敏反应
如果出现过敏反应（如皮肤发红、瘙痒等）， 请及时更换敷料。
固定伤口敷料的方法
胶带确保其不易脱落。
自粘绷带
使用自粘绷带绕过伤口敷料， 使其紧密固定。
弹力绷带
使用弹力绷带固定较大的伤口 敷料，以提供更好的支持和保 护。
避免常见错误
1 使用过期敷料
确保敷料没有过期并且保存在干燥的环境中。
2 贴得过紧
伤口敷料应贴合但不应太紧，以允许伤口呼吸。
3 不清洁伤口
在贴敷料之前，请确保伤口干净并消毒。
结论与建议
正确粘贴和固定伤口敷料对伤口愈合至关重要。遵循以上建议并始终保持伤口清洁，您可以提高伤口愈 合的速度和质量。
伤口敷料的粘贴与固定技 巧
护理工作常见伤口敷料粘贴有哪些？
护理工作常见伤口敷料粘贴有哪些？医用胶布种类繁多，可起到固定、避免脱落等作用。
护理工作常见伤口敷料粘贴有哪些？接下来，就带你了解一下吧！但胶布对人体皮肤而言是一种异物，长时间的接触、摩擦及刺激可引起皮肤各种不同的反应。
如果选用或使用不当会引起病人皮肤损伤等问题。
由于身体某些部位的特殊性，伤口敷料固定较为困难，虽可用绷带或弹性网套作外固定，但往往由于病人躁动不安或活动而导致伤口敷料容易脱落，增加病人的治疗费用和护理时数。
另外，病人担心伤口敷料脱落而不敢翻身或下床活动，影响伤口和疾病的康复；特别是应用新型敷料处理伤口时，新型敷料单价较高，如伤口敷料无脱落、渗漏和污染等情况可5~7天更换一次，这样可保持伤口恒定的温度和湿度，有效促进伤口愈合，缩短愈合时间。
如频繁更换不但达不到有效的治疗效果，而且增加病人的经济负担。
因此，如何选用合适的医用胶布和正确使用，避免皮肤损伤，以及如何粘贴特殊部位的伤口敷料，使伤口敷料粘贴稳妥、牢固持久，既便于患者活动又使其感到舒适，同时利于伤口愈合，是值得研究的问题。
胶布粘贴常见问题与护理张力性机械性损伤是胶布使用中最常见的问题。
原因通常是由于在粘贴胶布时牵拉过紧、先粘贴一端然后粘贴另一端或粘贴部位出现肿胀、膨隆而导致。
临床表现皮肤充血、红肿、皮肤撕脱或水疱，典型病例为胶布两端出现张力性水疱。
护理措施评估病人皮肤和全身情况，选用合适的医用胶布尽量避免粘贴胶布于肿胀部位，如局部出现肿胀应重新粘贴正确粘贴胶布，避免物理性的摩擦或牵拉。
粘贴时不可粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧，引起皮肤张力或牵拉力而导致皮肤损伤；应将胶布平放于粘贴处，使之与皮肤贴妥，然后由胶布中央往两边用手指抹压胶布，保证胶布与皮肤粘贴处无张力非张力性机械性损伤原因皮肤因胶布选择不恰当（黏性太强）或不正确的揭除而受到损伤。
临床表现皮肤红肿、破损、刺痛。
预防措施了解病人皮肤和全身性情况，选用合适的医用胶布揭除胶布时，一手轻按皮肤，一手缓慢以180°水平方向向伤口撕除，避免物理性损伤当胶布粘有毛发时，顺毛发生长方向撕除先撕开敷料两侧的胶布，再整个移除，避免由一侧用力移走胶布造成物理性的皮肤伤害当胶布粘着皮肤揭不掉时不要强行揭下，如果患者的情况允许，可用消毒液或生理盐水或清水先浸湿粘胶，使得变得容易脱落后再移除；或用专用溶解粘胶的液体擦拭粘胶（如剥离剂）如胶布与皮肤粘贴过紧，可用酒精或乳液涂抹在胶布背衬上降低其黏性表皮剥脱原因主要是由于在同一部位反复使用胶布表皮细胞被胶布胶所损。
伤口敷料使用黏贴技巧
导尿管的固定---高举平台法
如图，离型纸撕开
两条胶带固定在皮肤上
高举平台发固定导管
引流管出口部位固定---专用敷料
引流管的固定---螺旋固定法
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定，中间绕管
同样方法，对侧固定
胶带使用小技巧
将离型纸四部分
去除未剪开端的离型纸
去除上下两条离型纸
引流管外露 导管的固定
双高举平台固定法
预测高危因素：对受伤、手术或其他处理后可能 肤变化/关节移动、水肿部位的皮肤移动进行预测
考虑与皮肤的天然张力线（兰格氏线）平行、相 的影响
医用黏胶的正确揭除方式
➢先松开粘胶产品的边缘，如果边缘没有折叠，
可以另用一小块胶布粘贴胶布边缘，以方医便揭用除黏胶的正确粘贴方式
➢用另一只手循着胶布移除的方向按住被牵➢拉确的保所用区域清洁及干燥
伤口敷料使用黏贴技巧
背景---MARSI（医用黏胶剂相关性皮肤损伤
定义
MARSI
2013年出的一份专家共识，这份共识由国际皮肤 护理及造口护理协会牵头，共计23位专家共同讨论形 成，参与的专家涉及老年科、皮肤科、伤口造口、电 生理、肿瘤、围手术护理、姑息治疗、感染控制、危 重护理、整形手术、新生儿、物理治疗、整形科、儿 科静疗护士等。
将敷料移除
，避免留有空隙或者让皮肤紧绷
➢若有必要使用医用胶去除剂。如该部位不➢在固粘定水肿及关节部位应使用平和的有拉伸
贴胶布，可以使用乳液、凡士林、矿物油品来协，助同时注意活动方向与拉伸方向一致
去除黏胶
➢如果需要有压力固定，可以将胶布拉伸，
仅限敷料的部位，其他部位无张力固定
1、敷粘的黏贴
正确的粘贴透明敷料
最常见的问题
伤口凝胶敷料使用方法
伤口凝胶敷料使用方法伤口凝胶敷料是一种透明胶状物质，适用于一些浅表、小面积的创面，如磨擦伤、割伤、烧伤等。
它具有保持伤口湿润，促进伤口愈合，并能形成一个保护性隔离层的作用，防止感染和外界刺激。
使用伤口凝胶敷料的方法如下：1. 准备工作：在使用伤口凝胶敷料之前，应先清洗双手，并进行消毒。
如果伤口面积较大或伤口有明显血迹，建议使用一次性手套进行处理。
2. 清洁伤口：使用生理盐水或温开水轻轻清洗伤口，去除伤口上的血液、脏物和分泌物。
避免使用带有刺激性的洗剂或酒精清洁伤口，以免刺激伤口。
3. 消毒处理：对于较小的伤口，如果伤口周围没有感染的迹象，可以直接涂抹适量的抗菌药膏。
对于较大的伤口或有感染迹象的伤口，应先用消毒药水进行处理。
4. 敷料固定：将适量的伤口凝胶敷料挤出，涂抹在伤口表面，有需要时可以用无菌棉签轻轻扩张至伤口边缘。
确保伤口凝胶敷料覆盖伤口全面且边缘外围稍大一些，以免敷料较小而出现敷料脱落的情况。
5. 固定敷料：使用无菌的敷料固定伤口凝胶敷料，一方面可以防止敷料脱落，另一方面也可以起到压迫止血的作用。
可以使用透气性好的绷带或创可贴进行固定，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。
6. 更新敷料：根据伤口的情况，定期更换伤口凝胶敷料。
一般来说，更换敷料的频率应该在2-3天左右，但具体更新时间还要根据伤口的愈合情况来定。
如果伤口出现渗液较多或有异味，应及时更换敷料。
除此之外，还需要注意以下几点：1. 术后或开放性伤口的敷料更换应在医生指导下进行，避免感染和伤口复发。
2. 更换敷料时要保持伤口周围的清洁。
先用生理盐水清洗伤口及周围皮肤，然后用干净的纱布轻轻擦干。
3. 敷料更换时要注意个人卫生，保持双手清洁，使用无菌的工具，避免外界细菌再次侵入伤口。
4. 在使用伤口凝胶敷料过程中，应保持正常饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合。
最后，如果使用伤口凝胶敷料后伤口出现红肿、渗液、疼痛等异常情况，应及时就医并咨询医生的意见。
布贴的使用方法
布贴的使用方法
布贴是一种常见的医疗用品，通常用于创口敷贴、包扎和固定等。
它
具有透气性、吸湿性和柔软性等优点，能够有效地保护受伤部位，促
进伤口的愈合。
下面将介绍布贴的使用方法。
一、准备工作
在使用布贴之前，需要做好准备工作。
首先要清洁受伤部位，去除污
垢和异物。
其次要选择合适的大小和形状的布贴，以覆盖住整个伤口，并且不会过紧或过松。
最后要注意个人卫生，洗手并戴上手套。
二、敷贴方法
1. 直接敷贴法：将布贴直接覆盖在伤口上，并用手轻轻按压使其紧密
贴合于皮肤表面。
2. 固定敷贴法：将布贴固定在受伤部位周围，可以用绷带、胶带或其
他固定材料进行固定。
这种方法适用于较大或较深的创伤。
3. 拉长敷贴法：将布贴拉长后再敷贴于受伤部位上，可以有效地减轻
伤口张力，促进伤口愈合。
三、注意事项
1. 不要将布贴敷贴过紧或过松，以免影响伤口的愈合。
2. 如果出现皮肤瘙痒、红肿或其他不适症状，应及时更换布贴并咨询医生。
3. 在更换布贴时，应先将旧的布贴轻轻撕开，避免对伤口造成二次损伤。
4. 布贴不能用于感染性创伤或有渗出物的伤口上，这种情况下应及时就医治疗。
综上所述，布贴是一种简单易用的医疗用品，在正确使用的情况下能够有效地保护受伤部位，并促进伤口的愈合。
在使用时要注意选择合适大小和形状的布贴，并严格按照敷贴方法进行操作。
同时也要注意个人卫生，并在使用过程中随时观察受伤部位的变化。
伤口敷料使用黏贴技巧
引流管出口部位固定---专用敷料
引流管的固定---螺旋固定法
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定，中间绕管
同样方法，对侧固定
胶带使用小技巧
将离型纸四部分
去除未剪开端的离型纸
去除上下两条离型纸
引流管外露导管的固定
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
固定不佳导致外渗
未固定导致管道随肠蠕动进 入体内
异形敷料黏贴
骶尾部敷料黏贴
足跟敷料黏贴
鼻胃管的固定
有效的固定可降低非计划性拔管
鼻胃管固定---人字型
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
鼻胃管固定---人字型
将胶带剪成“人”字型
如图将胶带撕成三部分
去除未剪开部分离型纸
鼻胃管固定---工字型
将胶带剪成“工”字型
如图，一根导管固定
伤口敷料使用黏贴技巧
灌云县人民医院 XXX
背景---MARSI
2013年出的一份专家共识，这份共识由国际皮肤 护理及造口护理协会牵头，共计23位专家共同讨论形 成，参与的专家涉及老年科、皮肤科、伤口造口、电生 理、肿瘤、围手术护理、姑息治疗、感染控制、危重护 理、整形手术、新生儿、物理治疗、整形科、儿科静疗 护士等。
如图，两根导管固定
鼻胃管固定---工字型
将胶带剪成“工”字型
如图，将离型纸撕开
去除一侧离型纸
气管插管的固定
气管插管的固定---Y型
病人准备，用物准备
固定上唇，另一条绕管
对侧同样方法固定
气管插管的固定---H型
将胶带撕成“工”字型
Hale Waihona Puke 固定上唇，两端绕管同法，固定下唇，绕管
医用胶带的使用方法PPT医学课件
由于胶带粘贴不正确 胶带无伸展性 活动时皮 肤与胶带产生剪切力 表皮与真皮层之间分离 不 适感，红斑，水泡
3M胶带
优肌绊胶带
鱼跃牌胶带
• 发病机制
• 皮肤与胶粘剂的附着力>皮肤细胞之间的附着力 • 皮肤表皮层出现部分或完全的分离 • 皮肤屏障功能受损 启动炎性反应
医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)类型
机械性损伤
张力性损伤
表皮剥脱
皮炎
接触性皮 炎
过敏性皮炎
皮肤浸渍
医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)类型
机械性损伤 -------张力性损伤
环境---皮肤发白，起皱
缩短粘贴时间，中途更换 一次粘贴位置或更换透气 性好的胶布
医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)类型机械性损伤来自张力性损伤表皮剥脱
皮炎
接触性皮 炎
过敏性皮炎
皮肤浸渍
医用胶带特性
• 材质
• 胶布背衬
纸类、布类、塑料、丝绸等
• 粘胶
丙烯酸酯、硅胶、天然橡胶
• 材质不同---决定胶带性能不同
由于胶带粘贴不正确 胶带无伸展性 活动时皮 肤与胶带产生剪切力 表皮与真皮层之间分离 不 适感，红斑，水泡
医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)类型
• 机械性损伤-----表皮剥脱
• 由于剪切力、摩擦力或钝力 剥脱疼痛，红斑，皮肤撕脱
皮肤层之间分离
医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)类型
• 皮炎----接触性皮炎 • 由于化学物质（如酒精、碘伏等）导致的非过敏
医用胶带的使用方法
• 乳腺甲状腺科
医用胶带的使用方法
• 医用胶带是医疗机构临床输液时针体及输液导管 固定，伤口敷料固定及其它医疗用品固定的一次 性用品。可起到固定、避免脱落等作用。
伤口敷料裁剪
伤口敷料粘贴及固定技巧中山大学附属第一医院慢性伤口造口护理专科课程内容：粘胶使用常见问题与预防；影响敷料稳固贴合的因素；敷料裁剪、粘帖与固定注意事项；特殊部位敷料及造口袋的粘贴技巧一、粘胶使用常见问题及预防：医用胶布种类繁多，可起到固定、避免脱落等作用。
但胶布对人体皮肤而言是一种异物，长时间的接触、磨擦及刺激可引起皮肤各种不同的反应。
如果选用或使用不当会引起患者皮肤损伤等问题。
因此，如何选用合适的医用胶布和正确使用，使伤口敷料粘贴稳妥牢固，既便于患者活动又使其感到舒适，同时避免皮肤损伤，是值得研究的问题。
粘胶导致皮肤损伤的原因粘胶使用常见问题（一）张力性机械性损伤：最常见表现：皮肤充血、红肿、皮肤撕脱或水泡，典型病例为胶布两端出现张力性水泡。
原因：粘贴胶布时牵拉过紧；先粘贴一端然后粘贴另一端；粘贴部位出现肿胀、膨隆。
预防措施：评估患者皮肤和全身情况，选用合适的医用胶布；粘贴时不可粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧，引起皮肤张力或牵拉力，引起皮肤损害；将胶布平放于粘贴处，使之与皮肤贴妥，然后由胶布中央往两边用手指抹压胶布，保证胶布与皮肤粘贴处无张力尽量避免粘贴胶布于肿胀部位，如局部出现肿胀应重新粘贴。
（二）非张力性机械性损伤：表现：皮肤红肿、破损、刺痛原因：胶布选择不恰当（粘性太强）；☠不正确的揭除而受到损伤；预防措施：了解患者皮肤和全身性情况，选用合适的医用胶布；一手轻按皮肤，一手缓慢以180°水平方向向伤口撕除；当胶布粘有毛发时，顺毛发生长方向撕除；先撕开敷料两侧的胶布，再整个移除，避免由一侧用力移走胶布造成物理性的皮肤伤害；难以撕除者用NS或清水先浸湿粘胶，再移除；或用石蜡油或专用溶解粘胶的液体擦拭粘胶（如剥离剂），再移除。
（三）表皮剥脱：主要是由于在同一部位反复使用胶布，表皮细胞被胶布粘胶所损。
表现：损伤程度与患者的皮肤条件有关，可表现为皮肤充血、肿胀、破损及疼痛等。
预防措施：使用透气性佳,粘性适中的低敏性胶布；局部皮肤喷洒皮肤保护膜后再行粘贴；注意更换胶布粘贴部位并正确揭除胶布；粘贴水胶体敷料或水胶体薄膜（四）化学性损伤：皮肤表面与胶布之间有刺激性化学物质残留。
锦虹创伤敷料使用方法
锦虹创伤敷料使用方法
锦虹创伤敷料是一种用于治疗创伤或外科手术伤口的敷料，下面是使用锦虹创伤敷料的方法:
1. 准备工作：首先要确保伤口是否已经清洗干净，并完成适当的止血措施。
2. 打开包装：将锦虹创伤敷料从包装中取出，注意避免与敷料触摸到不干净的表面。
3. 调整尺寸：根据伤口大小，将锦虹创伤敷料剪裁至合适的尺寸。
确保敷料能够完全覆盖伤口，并保持一定的边缘覆盖周围的正常皮肤。
4. 敷料粘贴：将剪好的锦虹创伤敷料放在伤口上，并轻轻按压使其贴合伤口表面。
确保敷料周围没有皱褶或松动，以免影响敷料的贴合度和效果。
5. 固定敷料：根据需要，使用透气性胶布或伤口固定带将锦虹创伤敷料固定在伤口上。
确保固定带能够牢固地固定敷料，避免松动或脱落。
6. 观察伤口：在敷料更换之前，每天检查伤口的情况。
如果发现敷料变脏、潮湿或有渗出物，请及时更换。
7. 更换敷料：根据医生或护士的建议，及时更换锦虹创伤敷料。
通常情况下，
一个创伤敷料可以在24-72小时内保持。
请注意，在使用锦虹创伤敷料之前，最好咨询医生或护士的意见，以确保正确的使用方法和适用于自己的伤口。
敷料固定技巧
敷料固定技巧（一）自粘型新型伤口敷料的固定封闭型或半封闭型湿性敷料能维持伤口恒定的温度和湿度，利于伤口的愈合，如敷料没有脱落、渗漏，一般可维持5—7天。
虽然封闭型或半封闭型湿性敷料一般都有自粘功能，但病人使用过程中敷料边缘的粘胶会粘着衣服而容易揭起，特别患者不合作或烦躁不安时及易摩擦的部位容易松脱而影响使用时间。
另外在骶尾部等部位容易被大小便污染而缩短使用时间而影响治疗效果。
因此，为使自粘敷料使用时间延长，保证敷料达到应有的治疗效果，对自粘型敷料需作必要的外固定。
方法：清洗及抹干伤口及周围皮肤，从伤口中心粘贴水胶体或泡沫敷料，然后用手将敷料向四周抚平，尽量避免留下空隙或产生皱褶，敷料大小应超出伤口外缘至少2~ 3cm。
容易摩擦的部位，为避免病人移动时敷料的移位，应在敷料的四周边缘用透气宽胶布或透明薄漠作封边固定。
粘贴在大小便容易污染的部位，可以透明薄膜覆盖以免污染，在外层敷料上标上日期能清楚地了解敷料的使用时间。
更换敷料时，可先一手按住皮肤，由敷料的一角开始慢慢撕除，避免损伤皮肤。
（二）特殊部位敷料的粘贴技巧1、耳部对耳廓皮肤损伤，可将自粘敷料（水胶体）剪成5cm x7cm大小，将敷料长度对折一半后，沿着敷料的一侧外缘相隔0.5cm剪切口。
用法：首先将未剪切的一侧敷料固定在耳廓背面，然后将剪切片段的一侧沿着耳廓形状顺势固定。
如果伤口较湿润，可以先将小片藻酸盐敷料垫底，再贴自粘敷料。
2、腋窝将泡沫敷料辐射状剪开或剪裁成“十”字形状，以增加活动性和舒适度。
粘贴敷料前需先剃除腋毛以增加黏附效果。
3、足跟部、肘部等关节部位剪裁敷料如图示形状，剪开处略作重叠粘贴调整至合适。
为防止松脱，可用绷带包扎固定或穿上袜子作外同定。
4、拇指／拇趾剪裁敷料成“十”字形状，固定。
5、手指／脚趾伤口敷料剪裁如图所示，用于固定手指／脚趾末端伤口，再用胶布固定。
6、指／趾缝自粘敷料剪裁成蝴蝶结形状进行固定。
7、多个手指／脚趾缝剪裁敷料如图所示形状进行粘贴固定。
伤口敷料贴
伤口敷料贴伤口敷料贴的作用及使用方法伤口敷料贴是一种常见的医疗用品，具有辅助伤口愈合和保护伤口的作用。
它可以防止伤口受到细菌感染，促进伤口的痊愈，并且可以减轻疼痛和不适感。
以下将详细介绍伤口敷料贴的作用和正确使用方法。
首先，伤口敷料贴的作用有以下几个方面。
首先，它能够有效遮盖伤口，形成一个微环境，减少外界细菌和污染物的侵入。
其次，伤口敷料贴还能够吸收伤口分泌物，保持伤口干燥，以加快愈合过程。
另外，敷料贴还可以缓解伤口的疼痛和不适感，提供舒适的环境促进伤口的恢复。
最后，某些敷料贴还具有渗透性，可以让伤口自由呼吸，帮助伤口更好地吸收氧气和排出二氧化碳。
接下来，我们来详细了解伤口敷料贴的正确使用方法。
首先，使用前应将双手清洗干净，以免将细菌带入伤口。
然后，处理伤口，将伤口用生理盐水或者消毒液进行清洁，并确保伤口表面干燥。
在处理前请先咨询医生的意见，对于不同类型的伤口可能会有不同的处理方法。
然后，将敷料贴从包装中取出，慢慢撕下背面纸，将粘性面对准伤口粘贴。
贴敷料贴时要确保敷料与伤口完全密合，没有皱褶或空隙。
同时，避免敷料剧烈摩擦或拉伸，以免伤害到伤口。
最后，定期更换敷料贴，一般情况下每天更换一次。
除了正确使用伤口敷料贴外，我们还需要注意一些其他事项。
首先，需要定期观察伤口是否有红肿、渗液或其他异常症状，如有异常及时就医。
其次，在使用伤口敷料贴的同时，应避免摩擦、拉伸或碰撞伤口，以免影响伤口愈合。
此外，合理的饮食和休息也有助于伤口的快速恢复。
最后，尽量避免直接暴露伤口于阳光下，以免影响伤口愈合和产生色素沉着。
总之，伤口敷料贴是一种常见而有效的医疗用品，它能够辅助伤口愈合和保护伤口，减轻疼痛和不适感。
正确使用伤口敷料贴，并注意伤口的观察和护理，有助于加快伤口的愈合和恢复。
如何正确使用创口敷料进行包扎
如何正确使用创口敷料进行包扎在日常生活中，难免会遇到一些小的意外伤害，如擦伤、割伤、烫伤等。
正确使用创口敷料进行包扎，不仅可以保护伤口免受外界污染，还能促进伤口的愈合。
下面就来详细介绍一下如何正确使用创口敷料进行包扎。
一、准备工作在进行包扎之前，首先要做好准备工作。
1、清洁双手用肥皂和水彻底清洁双手，以避免将细菌带入伤口。
2、评估伤口仔细观察伤口的大小、深度、位置以及有无异物等情况。
如果伤口有大量出血、深度较深或者有异物嵌入，应立即就医，而不是自行包扎。
3、准备敷料和工具根据伤口的情况选择合适的创口敷料，常见的有纱布、创可贴、绷带等。
同时准备好剪刀、医用胶带等工具。
二、选择合适的创口敷料1、创可贴适用于较小、较浅、出血不多的伤口，如手指上的小割伤。
创可贴具有止血、保护伤口的作用，但使用时间不宜过长，一般不超过 24 小时，以免伤口不透气而发生感染。
2、纱布对于较大、较深或者有分泌物的伤口，纱布是更好的选择。
纱布透气性好，能够吸收伤口的分泌物，但需要用医用胶带或绷带固定。
3、绷带绷带主要用于固定敷料和保护受伤部位，如手腕、脚踝等关节处的伤口。
选择绷带时，要注意宽度和长度是否合适。
三、包扎的步骤1、清洁伤口如果伤口有污垢或异物，用生理盐水冲洗干净。
但不要用力擦拭，以免损伤伤口组织。
2、止血对于出血的伤口，可以用干净的纱布或毛巾按压伤口，直到出血停止。
3、放置敷料将选择好的创口敷料覆盖在伤口上，确保敷料完全覆盖伤口，并且超出伤口边缘 1-2 厘米。
4、固定敷料（1）使用创可贴：将创可贴的两端分别粘贴在伤口两侧的皮肤上，注意不要过紧或过松。
（2）使用纱布和医用胶带：先用医用胶带在纱布的一端固定，然后将纱布缠绕在伤口上，每一圈都要稍微重叠，最后用胶带在另一端固定。
（3）使用绷带：先在受伤部位的远端开始缠绕绷带，然后逐渐向近端缠绕，每一圈都要覆盖上一圈的一半，注意保持适当的松紧度，既能固定敷料，又不会影响血液循环。
伤口敷料的粘贴与固定技巧概要课件
03 伤口敷料的固定技巧
固定材料的选择
纱布
纱布具有良好的吸水性 和透气性，常用于覆盖
和固定伤口。
胶布
胶布具有良好的粘附性 和耐久性，适用于各种
肤质和部位。
绷带
绷带具有弹性，可以提 供良好的固定效果，适 用于关节和弯曲部位的
伤口。
创可贴
创可贴适用于小伤口的 快速固定和止血。
固定方法的分 类
01
02
伤口敷料的粘贴与固定 技巧概要课件
目录
Contents
• 伤口敷料简介 • 伤口敷料的粘贴技巧 • 伤口敷料的固定技巧 • 伤口敷料更换与护理 • 常见问题与解决方案
• 总结与展望
01 伤口敷料简介
伤口敷料的定义与分类
详细描述伤口敷料的定义，以及其分类的标准和各类敷料的 特点。
伤口敷料是指在医疗过程中，用于覆盖和保护伤口，吸收伤 口渗出物，减轻疼痛和预防感染的医疗用品。根据不同的特 性和用途，伤口敷料可分为多种类型，如纱布敷料、泡沫敷 料、抗菌敷料等。
伤口护理的注意事项
总结词
保持清洁干燥
总结词
观察与记录
详细描述
在伤口愈合过程中，要保持伤口及其周围皮肤的 清洁干燥，避免接触水和其他污染物。同时，避 免使用刺激性强的清洁剂或护肤品，以免影响伤 口愈合。
详细描述
在护理伤口过程中，要密切观察伤口的变化，如 颜色、分泌物、疼痛等。如有异常情况，应及时 就医。同时，建议记录伤口护理情况，以便跟踪 和评估愈合进度。
VS
详细描述
选择透气性好的敷料和粘贴剂，如使用医 用透气胶带或透气的绷带。同时，定期更 换敷料，保持伤口周围的皮肤干燥和清洁， 也有助于提高敷料的透气性。
06 总结与展望
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胶布粘贴常见的问题
（五）皮肤浸渍 由于胶布粘贴部位的皮肤长期处于潮湿环境或胶布透气性
差所引起，浸渍可削弱皮肤强度，使之更容易受刺及损伤。 临床表现： 皮肤发白、变软，并出现肿胀和皱褶。 护理措施： 选择透气性良好、粘性适中的低敏性胶布； 可局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜再粘贴胶布； 及时更换沾湿的伤口下敷料，避免皮肤受伤口渗出液刺激； 注意更换胶布粘贴部位并正确揭除胶布。
接触致敏源； 经常观察胶布缘的皮肤，注意有无发痒或发红的
现象。 频繁更换敷料且皮肤条件较差：伤口两侧贴皮肤
保护皮，避免胶布直接贴于皮肤。皮肤保护皮变 湿、脏、松脱或有皮肤问题才移除。
胶布粘贴常见的问题
（七）残胶 原因 氧化锌胶布较常见。原因是胶布黏胶与背
衬结合不牢固导致黏胶残留。 临床表现：胶布揭除时黏胶残留在皮肤或
5.从伤口的中部开始粘贴第一条免缝胶带，先将一半免缝胶带无张力 的粘贴于伤口一侧的皮肤上，加压确保粘贴牢固；
用手尽量将作伤口另外一侧的皮肤与同侧对齐，然后同将免缝胶带的 另一半贴紧；
按照同样的方法闭合剩下的伤口部分。
免缝胶带的粘贴技巧
6.两条胶带的间距在0.3CM左右； 7.如果伤口没有对齐，应将胶带移除并生
胶布粘贴常见的问题
（六）过敏反应 是对胶布本身的粘胶或材料过敏。 临床症状： 红、肿、丘疹及发痒，涉及部位不限于胶
布的边缘或下面，可涉及胶布四周的广泛 亮部位。胶布粘贴时间越长，反应越严重。
护理措施：
更换现用的胶布，使用透气性好、低致敏性胶布； 使用无黏胶绷带，如3M自绷带； 对患者进行斑贴试验，了解患者的过敏史，避免
固定物上。
ห้องสมุดไป่ตู้
护理措施
胶布上的黏胶残留在皮肤表面时，可以用 胶布反复粘贴残胶处，以此去除残胶；
可用沾有酒精、松节油的纱布或棉签轻轻 擦拭以去除残胶，但使用后需用肥皂和清 水将溶剂清洗干净。
也可用专用 的剥离剂去除残胶。
胶布的粘贴注意事项
1.撕除需要的长度，避免将胶布粘贴固定后再从 胶布卷上撕除；
胶布粘贴常见的问题
（一）张力性机械性损伤：最常见
表现： 皮肤充血、红肿、皮肤撕脱或水泡，典型病例为
胶布两端出现张力性水泡 原因： 粘贴胶布时牵拉过紧； 先粘贴一端然后粘贴另一端 粘贴部位出现肿胀、膨隆。
护理措施：
评估患者皮肤和全身情况，选用合适的医用胶布；
粘贴时不可粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧，引 起皮肤张力或牵拉力，引起皮肤损害；
粘胶的化学物直接作用在胶布下的皮肤，也可是皮肤上 存留有化学刺激物（如酒精等），加上不透气的胶布， 导致皮肤产生化学物刺激的反应。 临床表现： 粘贴部位出现红、肿、丘疹，严重时可产生脓疱。 护理措施：选用透气性好的胶布； 用NS或清水清洗伤口周围皮肤，抹干，避免使用消毒液； 胶布应粘贴于干燥、清洁、无化学剂或油脂的皮肤上。
粘胶导致皮肤损伤的原因
粘胶的性质 粘贴时间 粘贴与移除技巧 皮肤清洁度和粘胶下的细菌 皮肤性质的个体差异 病人身体状况
胶布粘贴常见的问题
1.张力性机械性损伤 2.非张力性机械性损伤 3.表皮剥脱 4.化学性损伤 5.皮肤浸渍 6.过敏反应 7.残胶
2.避免重叠粘贴胶布； 3.敷料两侧胶布的长度应是敷料宽度的一半固定
才稳妥； 4.避免粘贴于关节部位和皮肤病变处； 5.与身体的纵轴垂直； 6.关节处：需横过关节面，避免直贴； 7.不易固定的部位：管状网或自粘性绷带。
免缝胶带的应用
免缝胶带的作用： 1.为急性伤口愈合提供美观、低感染的解决方案； 2.减少或避免伤口缝针，组织损伤少，降低伤口
感染机率，提高患者舒适感； 3.减少伤口疤痕形成，改善伤口愈合美观效果； 4.增加伤口抗张力，保证伤口闭合良好，加速伤
口愈合； 5.使用方便，符合成本效益。
免缝胶带的使用范围：
用于闭合伤口皮肤 早期拆线、拆钉后对伤口的保护固定 在经皮缝合或皮下缝合时同时使用
粘合伤口时机选择：
伤口敷料的粘贴与固定技巧
胶布粘贴常见的问题及预防
医用胶布种类繁多，可起到固定、避免脱 落等作用。但胶布对人体皮肤而言是一种 异物，长时间的接触、摩擦及刺激可引起 皮肤各种不同的反应。如果选用或使用不 当会引起患者损伤等问题。
因此，护理人员应掌握如何选用合适的医 用胶布和正确使用，避免皮肤损伤。
被胶布粘胶所损。 表现：损伤程度与患者的皮肤条件有关，可表现
为皮肤充血、肿胀、破损及疼痛等。 护理措施： 使用透气性佳，粘性适中的低敏性胶布； 局部皮肤喷洒皮肤保护膜后再行粘贴； 注意更换胶布粘贴部位并正确揭除胶布。
胶布粘贴常见的问题
（四）化学性损伤 皮肤表面与胶布之间有刺激性化学物质残留。可为胶布
护理措施
了解患者皮肤全身性情况，选用合适的医用胶布； 一手按皮肤，一手缓慢以180。水评方向向伤口撕
除；
当胶布粘在毛发时，顺毛发生长方向撕除；
难以撕除者用NS或清水先浸湿粘胶，再移除；或 用专用溶解粘胶的液体擦拭粘胶（如剥离剂）， 再移除。
胶布粘贴常见的问题
表皮剥脱 主要是由于在同一部位反复使用胶布，表皮细胞
渗液减少，基底100%红色、肉芽健康生长
伤口拉合条件：
伤口张力不大，对合良好
免缝胶带的粘贴技巧
1.以酒精消毒或生理盐水清洁伤口周围5CM皮肤并待其干燥；
2.以无菌技术从包装袋中取出粘有胶带的卡片；
3.卡片的两端都有预切口，移除一侧的纸片；
4.用镊子将胶带从卡片上剥离，以45度的角度剥离胶带，防止粘连；
将胶布平放于粘贴处，使之与皮肤贴妥，然后由 胶布中央往两边用手指抹压胶布贴处无张力；
尽量避免粘贴胶布于肿胀部位，如局部出现肿胀 应重新粘贴。
胶布粘贴常见的问题
（二）非张力性机械性损伤 表现： 皮肤红肿、破损、刺痛 原因： 胶布选择不恰当(粘性太强) 不正确的揭除而受到损伤