不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物
抗菌药物试题和答案汇总
抗菌药物试题和答案汇总一、单项选择题1、青霉素G 最常见的不良反应是（ D ）A 肝肾损害B 耳毒性C 二重感染D 过敏反应2、限制使用类抗菌药是限制：( A )A 抗菌药应用适应证和适用人群B 限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者3、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( C)A 青霉素B 头孢呋辛C 环丙沙星D 磷霉素4、正确的抗菌治疗方案需考虑：( D)A 患者感染病情B 感染的病原菌种类C 抗菌药作用特点D 以上 3 项5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A 慢支急性发作B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎6、抗菌药分三类管理是为了( C)A规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理 D 以上 3 项7、肝功能减退时. 不需调整给药剂量的药物为(D )A红霉素酯化物 B 利福平C氟康唑D头孢他啶8、肾功能减退时. 需调整给药剂量的药物为( A )A氨基糖苷类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类9、新生儿感染时不宜选用( D )A头孢菌素 B 青霉素类 C 克林霉素D氨基糖苷类10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为( D )A氧氟沙星； B 头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素11、治疗厌氧菌感染可以选用：(D )A 氨基糖苷类B 头孢唑林C 环丙沙星D 甲硝唑12、老年人和儿童在应用抗菌药时. 最安全的品种是（ C ）A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C β—内酰胺类D 氯霉素类13、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A 革兰氏阴性产酶菌B 革兰氏阳性产酶菌C 真菌D 支原体15、在细菌所引起的医院内感染中. 以（感染在我国最常见。
( C ）A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施. 以下哪项说法不正确( D )A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应使用抗菌药物17、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A 疝修补术B 甲状腺腺瘤摘除术C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素19、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果. 并易导致耐药菌感染的是（D）A 免疫抑制剂应用者B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C 昏迷、休克、心力衰竭患者D 以上都是20、经临床长期应用证明安全、有效. 价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(A )A 非限制使用抗菌药物B 限制使用抗菌药物C 特殊使用抗菌药物D 以上都不是21、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
溶媒盐水与糖水选择
业务学习时间：地点：主讲人：参加人员：溶媒到底选盐水还是糖水？一、用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定1、根据病人的原发病及其并发症而定：（1）如果病人有高血压、冠心病及心功能不全，应减少盐水的摄入，以减轻心脏负担。
（2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可，可以用盐水，但用糖水时可按比例加胰岛素中和糖。
（3）如病人肾功能不全，要减少钠水的摄入，减轻钠水储溜。
2、根据病人的化验结果：（1）电解质结果，有低钠血症，则给予盐水，反之用糖。
（2）根据心肌酶等评测心功能，据此来决定盐糖的选择。
3、盐水主要用于电解质的调节，而糖主要作为能量，选用时要首先考虑到这点。
4、有的药物溶于糖或盐其效能会好点，这要根据药物说明书选择糖盐。
二、抗生素的溶媒的选择主要还是从稳定性方面考虑在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH 多为 3 左右，而生理盐水稍高，一般为4～5。
1、β—内酰胺类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐水做溶媒。
2、大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10 多倍（有相关的研究报道），故建议选盐做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH 值。
3、青霉素类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均使之分解加速，应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。
溶于葡萄糖液（PH=3.5～5.5）中可有一定程度的分解。
青霉素类在碱性溶液中分解极快。
因此，严禁将碱性药液（碳酸氢钠、氨茶碱等）与其配伍。
4、合成类抗生素如甲硝唑等由于其分子结构的特定性，5% 的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定。
5、喹诺酮类，如左氧氟沙星，特别是培氟沙星，应该用糖水配。
培氟沙星不能见氯离子，否则会形成沉淀。
三、附录1、不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物：呋塞米，析出结晶。
布美他尼，析出结晶。
苯妥英钠，pH<4 时不能完全溶解。
不宜选用葡萄糖溶液做溶媒的药物
青霉素类及其复方制剂青霉素结构中有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液（PH=3.5-5.5）配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉烯酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50-100ml氯化钠注射液（PH=5.5-7.0）中，于0.5-1小时滴毕，即可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。
氨苄西林不宜选用葡萄糖注射液稀释，以免出现浑浊。
阿莫西林舒巴坦在5%葡萄糖注射液中稳定性差，建议应用0.9%氯化钠注射液做溶媒。
头孢菌素类大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或混浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液（3ml/1000ml）。
亚胺培南西司他丁也不宜用葡萄糖注射液稀释。
红霉素用葡萄糖注射液溶解红霉素，表面上看不出变化，但实际上在酸性较强的葡萄糖液中红霉素有一定的分解，可预先在葡萄糖注射液中加入5%碳酸氢钠注射液或维生素C注射液，使葡萄糖注射液的PH上升，有助于红霉素稳定。
依达拉奉与各种含葡萄糖注射液混合，可使本品浓度降低或出现微粒，须用氯化钠注射液稀释。
苯妥英钠辅料含有无水碳酸钠，显强碱性（pH=11），与pH＜4.0的葡萄糖注射液配伍可析出苯妥英沉淀。
呋塞米、布美他尼为碱性较高的钠盐，静注时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜应用酸性的葡萄糖注射液。
瑞替普酶与葡萄糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜与葡萄糖溶液稀释。
依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定，可析出细微沉淀，宜用氯化钠、注射用水等充分稀释，溶液浓度越低，稳定性越大。
黄芪含依地酸二钠、碳酸氢钠辅料，不宜与酸性葡萄糖配伍。
黄芪注射液与5%葡萄糖溶液配伍后pH明显下降，微粒数显著增加，≥25μm的微粒数超出国家标准，微粒增加数目与黄芪注射液药物添加量正相关。
因此最好用0.9%氯化钠注射液稀释。
【精选】药学考试试题及答案-12
【精选】药学考试试题及答案-12药学考试试题姓名分数一、单选题(每题1分,共80分)1、患者男性，45岁。
曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，应该选用（B）A 阿莫西林B 第三代喹诺酮类C 氨基糖苷类D 第二代头孢菌素2、下列哪个药物一般不会引起Q-T间期延长（C）A 奎尼丁B 胺碘酮C 利多卡因D 普罗布考3、胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是(D)A 减慢排空速率，有利于药物吸收B 提高排空速率，不利于药物吸收C 减慢排空速率，不利于药物吸收D 减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少4、下列为乙酰半胱氨酸的药理作用的是（A）A 化学结构中的巯基可使粘蛋白的双硫键断裂，降低痰粘度，使痰容易咳出B 刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀易出咳出C 抑制延脑咳嗽中枢，从而止咳D 促进肺表面活性物质分泌，气管腺体的分泌及纤毛运动，减低痰粘稠度，使之易于咳出5、治疗脑水肿降低颅内压安全有效的首选药是（B）A 氢氯塞嗪B 甘露醇D 呋塞米6、癌症和慢性中重度疼痛患者在门急诊麻醉药品注射剂每张处方药量不得超过(D)。
A 5日常用量B 1次用量C 2日极量D 3日常用量7、多潘立酮的止吐作用是通过阻断: （D）A 5-HT3受体B M1受体C α1受体D 多巴胺受体8、下列说法中错误的是（D）A 老年人胃排空延缓，胃酸分泌减少B 老年人细胞内液减少，脂肪组织增加C 老年人肾脏功能变化较为突出和重要D 老年人肝酶的合成减少，药物半衰期缩短9、氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是(C)A 异丙肾上腺素B 肾上腺素C 去甲肾上腺素D 后马托品10、除抗癫痫外，尚可用于治疗三叉神经痛的药是(C)。
A 地西泮B 苯妥英钠C 卡马西平D 苯巴比妥11、男，63岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮肤高，血尿酸618μmol，治疗该患者多关节疼痛最有效的是（A）A 秋水仙碱C 别嘌呤醇D 丙磺舒12、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：（A）A 噻嗪类B 血管扩张药C 血管紧张素转化酶抑制剂D α受体阻断药13、高血压伴痛风者不宜用（D）A 氯沙坦B 依那普利C 硝苯地平D 氢氯噻嗪14、女性，25岁，孕7+2周，下列何药在其妊娠期应用时的危险性分类为X级禁用的是（C）A 青霉素B 阿奇霉素C 利巴韦林D 头孢哌酮15、关于支气管扩张药物治疗的说法，错误的是-----（B）A 应考虑是否需要选择抗菌谱覆盖铜绿假单胞菌的抗菌药物B 对于支气管扩张大咯血的患者应首选抗纤维蛋白溶解药物止血C 急性加重期抗菌药物使用疗程为10-14天D 急性加重期可给予祛痰药物促进排痰16、噻嗪类利尿主要作用部位是(A)A 远曲小管近端B 集合管C 远曲小管和集合管D 髓袢升支粗段17、下列关于小儿用药的叙述哪项是错误的（D）。
不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物
不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物1．磺胺嘧啶钠注射液本药为磺胺嘧啶加氢氧化钠的灭菌水溶液，pH为 9．5～11．0，若加人GS中静滴，前者为碱性、后者为弱酸性，混合后转温度又较低时，易析出磺胺结晶，进人血液可造成栓塞。
国内已有两者混台致死的报道。
但也有实验狂明，两者配伍仍保持溶液澄明而不产生结品。
2. 青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等异噁唑青霉有耐酸性质,在葡萄糖液中稳定外,其余药物不耐酸,在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解。
氨苄西林、阿莫西林等在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解,还能产生聚合物，增加过敏反应，宜选用0.9%氯化钠等中性注射液做溶媒。
3. 红霉素 (注射用) 在pH8~8的溶液中最稳定，pH<4时、甙键水解，pH>8时、内酯开裂、均被水解而失效。
4．青霉素 G 本药的晶体型甚稳定，但水溶液极不稳定，其B一内酰胺环极易水解失去生物活性，而水解速度因溶媒不同而异。
5．依达拉奉本品原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。
6．抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍，不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药7．亚胺培南，头孢哌酮，头孢塞肟钠粉针剂也不宜用葡萄糖注射液做溶媒。
8.黄芪含依地酸二钠、碳酸氢钠辅料，不宜与酸性葡萄糖配伍，最好用0.9%生理盐水配伍为宜。
9. 注射用阿莫西林克拉维酸钾本品与含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液属配伍禁忌；且在体外不可与氨基糖苷类抗生素、血制品、含蛋白质的液体(如水解蛋白等)混合，也不可与静脉脂质乳化液混合。
10. 注射用异戊巴比妥钠本品的注射液不稳定，应在临用前用灭菌注射用水或氯化钠注射液溶解成 5％溶液后使用。
如 5min 内溶液仍不澄清或有沉淀物，不宜使用。
11．注射用博来霉素静脉给药时，本品需用 5ml或 5ml以上的稀释液(如 O．9％氯化钠注射液)溶解；肌内或皮下给药则用 1-5ml注射用水或0．9％氯化钠注射液溶解。
注射用抗菌药物用药安全注意事项
【用药说药】注射用抗菌药物用药安全注意事项临床治疗中按照药品理化、药理性能和患者病症状态，常采取不同的注射途径以及给药方法施药于患者．为保障患者的用药安全防止用药失误，要注意以下事项：一、选择正确的注射途径注射途径选择失误，有时会给患者造成伤害，甚至出现致命危险。
１、不宜静脉推注的药物：阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类，林可霉素、克林霉素直接静脉推注可以抑制呼吸；万古霉素静脉推注易导致肾损伤；乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐；氯霉素为非水溶媒，更需禁止静脉推注。
2、不宜肌注氯霉素、四环素盐酸盐，红霉素乳糖酸盐，万古霉素，两性霉素Ｂ，磷霉素，阿莫西林钠-克拉维酸钾，替卡西林钠-克拉维酸钾等青霉素类，因对肌肉组织的强烈刺激，多采用静脉滴注。
二、选择正确的注射用溶媒1 不宜以葡萄糖注射液为溶媒的药品1.1用于静脉注射的粉针剂，如：青霉素类的氨苄西林，阿莫西林克拉维酸钾，红霉素等在中性溶液中稳定，而葡萄糖注射液呈弱酸性（pH为3.2-5.5，一般在4.0左右）使药物损失效价，故不宜以葡萄糖注射液为溶媒应选择生理盐水做溶媒。
1.2 亚胺培南，头孢哌酮，头孢噻肟钠粉针剂也不宜用葡萄糖注射液做溶媒。
2、不宜用盐水做溶媒的药品2.1、两性霉素B粉针剂不可用电解质溶媒配制，如氯化钠，苯甲醇等，只可用注射用水或5%葡萄糖溶液，且pH不得小于4.25，否则将导致沉淀生成．2.2 、培氟沙星、氟罗沙星注射剂，不得与氯化钠或其他含CI-注射液配伍，否则有沉淀生成。
三、溶媒使用量或配制的药物浓度1、青霉素及头孢菌素类，静脉输液量为100ml－200ml为宜，输注时间控制在0.5－1.0小时，溶液量过大（500ml），溶液浓度过稀，减低抗菌效果，输注时间较长，则会增加药物降解及致敏机会。
2、氨基糖苷类，林可霉素类静脉输注，如果液量小，浓度大，输注快，则会增加对神经肌肉接头毒性，抑制呼吸．如阿米卡星静滴时，每500mg至少加液体200ml，林可霉素每600mg至少用200ml，滴注时间要维持1小时以上，用药才安全。
常用抗菌药物静脉给药时应注意的问题
常用抗菌药物静脉给药时应注意的问题1.溶媒的选择：（1）青霉素等β-内酰胺类药物在酸性的葡萄糖溶液中有一定程度的分解，甚至产生集合物，因此这类药物应选用中性的0.9%氯化钠注射液做溶媒。
（2）头孢哌酮配制时要求先用注射用水溶解后再缓慢加入适量的液体中，但是在实际操作中往往省略这一步，使得出现白色浑浊的现象。
（3）头孢曲松及含有碳酸钠的头孢拉定等不能与含钙输液共用。
（4）红霉素不宜用低PH值的葡萄糖注射液做溶媒，也不能直接用氯化钠注射液溶解，以免形成结晶，应先用灭菌注射用水溶解后再加入0.9%氯化钠注射液中。
（5）亚胺培南是用碳酸氢钠作为缓冲剂的，溶媒中不能含有乳酸盐。
2.输液量的选择：输注药物的浓度过大，药物刺激加大，药品的稳定性下降；例如亚胺培南0.5g,至少要溶入100ml溶媒中，并迅速摇动，直至溶液澄清方可使用。
3.输液的稳定性：很多药物在原液或粉针状态时是稳定的，但是配制成溶液后，因受溶液的PH、极性、渗透压的诸多因素的影响，稳定性下降。
所以，输液宜在临用前新鲜配制，以保证疗效和减少不良反应的发生。
4.给药间隔：抗菌药物的给药间隔由其半衰期及最小抑菌浓度决定。
（1）β-内酰胺类药物、部分大环内酯类、糖肽类、克林霉素等属于时间依赖性药物。
其杀菌作用与药物同细菌接触的时间密切相关，而与峰浓度关系较小。
此类药物可通过增加给药次数来增加疗效。
（2）氨基糖甙类、氟喹诺酮类、阿奇霉素等属于浓度依赖性药物。
其杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间关系不密切，例如氨基甙类在日剂量不变的情况下，单位给药较一日多次给药明显提高抗菌效果，且日剂量单次给药可降低耳肾毒性的发病率，减少耐药菌的出现。
5.给药速度及用药顺序：一般情况下，医嘱中很少注明滴注速度和用药的先后顺序，往往由护士凭经验而定，患者更不了解控制滴速的意义，常自己随意调控，造成不良反应。
头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶静脉推射速度过快可引起静脉炎，应作徐缓静脉推注或快速静脉滴注。
两种常用注射溶媒配伍禁忌
作者单位：030001太原，山西医科大学第二医院药剂科（郭世彪、张文军）；山西省中医药研究院药剂科（程春梅）·药物配伍·两种常用注射溶媒配伍禁忌郭世彪张文军程春梅任何药物在供给临床使用前，均必须制成适合于医疗和预防应用的形式，这种形式称为药物的剂型，简称药剂。
到目前为止，药物剂型已有几十种之多，比较常用的也有二三十种，注射剂就是其中常用的一种。
据不完全统计，我国住院患者静脉输注给药方式的比例高达70％左右，高出国外20％～30％［1］。
注射剂系指药物制成的供注入体内的无菌溶液（包括乳浊液和混悬液）以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓溶液。
注射剂的种类很多，相应的注射溶媒也很多。
在注射剂的使用中选择合适的注射溶媒，既可以充分发挥药物的疗效，也可以避免一些过敏反应或者负面的临床作用。
注射溶媒选择的依据是药物的化学性质、注入人体后对机体的效应等。
常用注射溶媒的使用频率很高，使用不当会对患者造成不必要的伤害。
科学选择溶媒，会使药物发挥更大的作用，同时也可以减少药物对人体造成的不良反应。
本文对葡萄糖和氯化钠2种注射溶媒的配伍禁忌进行了总结归纳，旨在对临床用药提出一些参考。
1不宜与葡萄糖注射液配伍的药物《中华人民共和国药典》对5％葡萄糖注射液pH 规定为3.2～5.5［2］。
葡萄糖注射液在制备过程中加有盐酸，而且不同批次的葡萄糖液其H +含量有一定的差异。
由于葡萄糖溶液的这些特性，部分药物不宜与葡萄糖注射液配伍静脉滴注，其与葡萄糖注射液配伍后可导致降效、失效、变色、沉淀等而影响疗效。
配伍不当可造成部分药物失效，更为严重的是到达一定程度会出现浑浊或沉淀，这些微粒可能产生过敏反应。
临床常用的不宜与葡萄糖注射液配伍的药物简述如下。
1.1内酯和内酰胺类药物:此类药物在葡萄糖注射液中随时间延长而逐渐发生水解作用。
在葡萄糖溶液的pH 范围内，此类药物中的母体结构容易发生变化，如氨苄西林中β-内酰胺环在葡萄糖溶液中会发生水解反应。
审方药师 题库
审方药师题库上海市审方考试的题型包括单选题、多选题、处方审核题和案例分析题，其中单选题有40道，多选题有10道，处方审核题和案例分析题各有5道，还有一道论述题。
审方药师的培训题目包括以下内容：1.治疗社区获得性肺炎时，哪种药物可以一天一次给药？正确答案是左氧氟沙星。
2.肺炎按照获得途径可以分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎等几类。
3.阿奇霉素是治疗支原体感染的有效药物。
4.沙丁胺醇可以用于支气管哮喘的急性发作。
5.如果患者出现“咳嗽咳痰伴发热、胸痛”等症状，可能感染的病原菌包括肺炎链球菌、非典型病原菌和流感嗜血杆菌等。
6.氨咖黄敏口服液和美敏伪麻溶液共有马来酸氯苯那敏这种成分。
7.急性咽炎与喉炎、急性鼻窦炎、急性咽扁桃体炎、急性气管支气管炎和普通感冒等疾病多由病毒引起。
8.XXX和噻托溴铵粉雾剂等药物可用于慢性阻塞性肺疾病的治疗。
9.大环内脂类药物的抗菌外作用包括弥漫性泛细支气管炎、肺囊性纤维化、重症哮喘、慢性鼻-鼻窦炎和隐源性机化性肺炎等。
10.地塞米松注射液、庆大霉素注射液、注射液α-糜蛋白酶、中药注射液和低分子肝素注射液等药物不建议将非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗。
此外，第五期审方考试还包括了一道关于不能掰开服用的药物的问题，正确答案是非XXX缓释片。
2.只能选择葡萄糖注射液作为溶媒的化疗药物包括注射用奥沙利铂、盐酸胺碘酮注射液、注射用盐酸吡柔比星、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
不宜使用葡萄糖注射液作为溶媒的药物包括磺胺嘧啶钠注射液、青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等异噁唑青霉、注射用红霉素、青霉素G、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、亚胺培南粉针剂、头孢哌酮粉针剂、头孢塞肟钠粉针剂、注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用异戊巴比妥钠、注射用博来霉素等。
3.1 小剂量多巴胺的主要作用是兴奋多巴胺Ⅰ型受体。
3.2 小剂量多巴胺[10μg/(min·kg)]的作用不包括收缩肠系膜动脉。
2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关题库(附答案)
2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关题库(附答案)单选题（共30题）1、可碱化尿液，用于代谢性酸中毒的是A.硫酸镁B.乳酸钠C.蛋白质D.氨基酸E.氯化铵【答案】 B2、（2017年真题）服用后可引起多尿驾驶员应慎用的药物是（）A.氯苯那敏B.吲达帕胺C.胰酶D.阿司匹林E.阿托品【答案】 B3、属于5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药品是A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.吗氯贝胺D.度洛西汀E.氟西汀【答案】 D4、有关"书写处方药品剂量与数量"的叙述中，最正确的是A.按照药品说明书B.以阿拉伯数字书写C.以罗马数字书写药品用量D.不能超过药品说明书中的用量E.书写药品用量必须使用统一单位【答案】 B5、（2019年真题）患者，女，57岁，BMI 31.2，诊断为2型糖尿病，经生活方式干预未能有效控制血糖，肝肾功能未见异常，初始治疗首选的药物是A.二甲双胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齐特E.西格列汀【答案】 A6、不宜选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液的情况是A.司可巴比妥中毒B.异戊巴比妥中毒C.苯巴比妥中毒D.苯妥英钠中毒E.巴比妥类中毒【答案】 B7、患者，男，52岁，诊断为高血压、冠心病。
医师处方：A.左旋氨氯地平B.比索洛尔C.雷米普利D.氟伐他汀E.阿司匹林【答案】 B8、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。
查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC 15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。
A.首选针对革兰氏阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗【答案】 A9、三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是A.高锰酸钾溶液B.吐根糖浆C.普鲁卡因胺D.毒扁豆碱E.毛花苷丙【答案】 D10、患者女，68岁体重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ALT20 IU/L，血肌酐(Cr)1.8 mg/dL，痰培养为铜绿假单胞菌。
精选药学综合考试试题及答案17
精选药学综合考试试题及答案姓名分数一、单选题(每题1分,共70分)1、某溶液的浓度为1∶100，其含义为(C)A 100ml的溶液中含有的溶质为1molB 100ml溶液中含有1ml溶质C 100ml溶液中含有1g溶质D 100g溶液中含有1g溶质2、解救有机磷酸酯中毒时尽早使用氯磷定的原因是(D)A 因为氯磷定难以进入组织细胞内B 氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合C 促进有机磷酸酯与胆碱酯酶共价键结合D 避免磷酰化胆碱酯酶发生“老化”3、根据国家药品编码本位码编制规则，本位码的组成不包括（D）A 药品国别码B 药品类别码C 药品本体码D 药品监管码4、静脉注射呋塞米有利于急性肾功能衰竭，是因为（D）A 利尿作用可防止肾小管的萎缩和坏死B 抑制碳酸酐酶C 增加前列腺素E2量D 增加肾血流量5、伴有支气管哮喘的心绞痛不选用（A）A 普萘洛尔B 硝酸甘油C 维拉帕米D 硝苯地平6、 2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定头霉素类抗菌药物不超过__个品规( B )A 1B 2C 3D 47、治疗三叉神经痛首选(D)。
A 苯妥英钠B 扑米酮C 哌替啶D 卡马西平8、非处方药布洛芬，不适用于（C）A感冒、流感的解热B中度的关节疼痛C胃酸过多、烧心D头痛、牙痛、肌肉痛9、有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的（B）A 口服时肠道吸收较完全B 同服广谱抗生素可减少其吸收C 血浆蛋白结合率约25％D 主要以原形从肾排泄10、普通患者在门急诊麻醉药品控释制剂每张处方药量不得超过(D)。
A 5日常用量B 1次用量C 3日常用量D 7日常用量11、患者，女，70岁，患高血压20年，双下肢水肿1月入院，查电解质Na+146mmol/L，K+2.8mmol/L，须选用的利尿剂为（A）A 螺内酯B 氢氯噻嗪C 吲达帕胺D 呋塞米12、应用α受体阻断药引起的血压下降应该用那种升压药(B)。
A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺13、适于小儿使用的抗生素是(A)A青霉素B链霉素C氯霉素D新霉素14、老年人用药剂量一般为成人的（D）A1／2B1／3C1／4D2／315、对结核杆菌和麻风杆菌都有杀菌作用的药物是(C)A 异烟肼B 乙胺丁醇C 利福平D 链霉素16、对病人的高度责任心和对药学事业的献身精神是(B)A 药学职业道德的权利B 药学职业道德的义务C 药学职业道德的节操D 药学职业道德的良心17、碱化尿液常用的溶液有(A)A 碳酸氢钠B 碳酸氢钾C 氯化钾D 氯化钠18、迅速减轻卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征症状，应首选(C)A 尼扎替丁B 法莫替丁C 奥美拉唑D 哌仑西平19、一般处方限量为(C)A 当日剂量B 三日剂量C 一周剂量D 半个月剂量20、解热镇痛药解热作用的特点是(B）A 能降低正常人体温B 仅能降低发热病人的体温C 既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温D 解热作用受环境温度的影响明显21、根据卫生部38号文件《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），下列药物中不在手术预防用抗菌药物使用范围内的是（D）A 头孢呋辛B 甲硝唑C 去甲万古霉素D 头孢唑肟22、对环氧酶抑制作用最强的是(B)A 扑热息痛B 吲哚美辛D 保泰松D 炎痛喜康23、药品不良反应分为(B)A 轻度、重度两级B 轻度、中度、重度三级C 极轻度、轻度、中度、重度四级D 轻度、中度、重度、极重度四级24、对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是(C）A接受清洁手术者，在术前0 5-2小时内给药B手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂C无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物D总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时25、糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是（C）A 使红细胞增加B 使中性粒细胞增加C刺激骨髓造血功能D使血小板增加26、幽门梗阻时禁用下列哪类药物（A）A 抗胆碱能药B 胶体次枸橼酸铋C H2受体拮抗剂D 酸泵抑制剂27、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液易发生的不良反应是（C）A 皮疹B 神经毒性反应C 戒酒硫样反应D 肌病28、以下说法中正确的是(D)。
不能加入糖或盐水输液的药物汇总
1、5％葡萄糖注射液不宜配伍：注射用阿莫西林钠－克拉维酸钾、注射用氨苄西林钠—舒巴坦钠、注射用硫酸核糖霉素、磺胺嘧啶钠注射液、戊巴比妥钠注射液、注射用异戊巴比妥钠、注射用硫喷妥钠、乳酸氨力农注射液、利舍平注射液、注射用硝普钠、肝素钠注射液、注射用玻璃酸酶、碳酸氢钠注射液、紫杉醇注射液、注射用丝裂霉素、依地酸钙钠注射液2、葡萄糖氯化钠注射液不宜配伍：注射用氨苄西林钠、注射用氨苄西林钠—舒巴坦钠、注射用头孢噻肟钠、硫酸庆大霉素注射液、注射用硫酸核糖霉素、注射用磷霉素钠、甲磺酸培氟沙星注射液、磺胺嘧啶钠注射液、注射用异戊巴比妥钠、注射用硫喷妥钠、乳酸氨力农注射液、注射用硝普钠、肝素钠注射液、甘露醇注射液、注射用促皮质素、依地酸钙钠注射液、茵栀黄注射液3、氯化钠注射液(生理盐水)不宜配伍：注射用乳糖酸红霉素、注射用磷霉素钠、注射用硫酸多黏菌素B、注射用硫酸多黏菌素E、甲磺酸培氟沙星注射液、注射用两性霉素B、注射用苯巴比妥钠、地西泮注射液、利舍平注射液、注射用硝普钠、甘露醇注射液、注射用促皮质素、注射用能量合剂、茵栀黄注射液能提供些不能加入葡萄糖输液或生理盐水输液中的新药吗？常用药物的理化配伍禁忌静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的一条重要途径,同时也是风险性较大的一种给药方式。
准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用媒介液,可以起到积极正确的治疗作用。
但是,如果药物配伍不当,媒介液选择不当,则会造成不良反应发生。
药物配伍是指两种或多种药物共处于同一个剂型中的相容性，其结果是可以配伍，有时也可出现不可配伍，即配伍禁忌。
药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌。
两种或多种药物配伍可发生理化变化，有时可以是有益的，但多数情况下，由于发生了性状变化、外形破坏、成份失效或产生毒素等，是有害的，若处理不当不仅使药品质量降低，甚至发生事故。
下面给大家介绍一下临床常见的一些理化配伍禁忌1、溶剂性质变化引起不溶某些药物因难溶于水，制剂中含有有机溶剂，配液时必须特别注意，否则药物因溶解度改变析出沉淀。
氯化钠和葡萄糖作为媒溶的运用区别
生理盐水和葡萄糖作为媒溶的运用区别很多兽医同行在临床工作中，常常遇到这样的问题，输液时，不知如何选择溶液作为药物的媒介，下面小编我特地整理出了，生理盐水和葡萄糖作为媒溶的运用区别，来方便大家学习，利用。
文章仅供学习参考！一、用糖水还是用盐水要根据患病动物的具体情况而定1.根据患病动物的原发病及其并发症而定：（1）如果患病动物有高血压,冠心病，及心功能不好,应减少盐水的摄入，以减轻心脏负担。
（2）如果患病动物有糖尿病但心肾功能尚可，可以用盐水，但用糖时可加胰岛素兑调。
（3）.如患病动物肾功能不好，要减少钠水的摄入，减轻钠水储溜。
2.根据患病动物的化验结果：（1）如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.（2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3.配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点，这要根据药物说明书选则糖盐：4.如患病动物休克，应先给于盐水补充血容量再给于糖补能：5.盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点：总之，选择时要慎重，尤其是呼吸疾病，老年动物多，不同程度存在心功能不好，糖尿病,在选盐时要谨慎，选糖时考虑是否加用胰岛素。
二、溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1.溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH多为3左右，而生理盐水稍高，一般为4～5。
β—内酰胺类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐做溶媒。
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍（有相关的研究报道），故建议选盐做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。
对于半衰期短的药物，如青霉素，在临床中就有看到溶于几百毫升的糖溶液，输了2个多小时，前面的药物都代谢了，还没输完，根本达不到有效药物浓度。
现在大多是使用合适的溶液+抗生素，或许是治疗习惯，这样效率比较高。
完整版)抗菌药物试题及答案汇总
完整版)抗菌药物试题及答案汇总1、青霉素G最常见的不良反应是过敏反应。
2、限制使用类抗菌药是限制抗菌药应用适应证和适用人群。
3、妊娠期不宜选用的抗菌药有环丙沙星和磷霉素。
4、正确的抗菌治疗方案需考虑患者感染病情、感染的病原菌种类和抗菌药作用特点。
5、抗菌药联合用药指征是病原菌尚未查明的严重细菌感染。
6、抗菌药分三类管理是为了规范抗菌药按一、二、三线使用和抗菌药合理临床使用的管理。
7、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为头孢他啶。
8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为氨基糖苷类。
9、新生儿感染时不宜选用氨基糖苷类。
10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为青霉素。
11、治疗厌氧菌感染可以选用甲硝唑。
12、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是β—内酰胺类。
13、引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌。
14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于革兰氏阴性产酶菌。
15、在细菌所引起的医院内感染中，以肺部感染在我国最常见。
16、发热原因不明者应使用抗菌药物的说法不正确，应根据具体情况判断是否需要使用抗菌药物。
17、开放性骨折清创内固定术宜预防性应用抗生素。
18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用万古霉素。
19、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是滥用抗菌药物。
1.A免疫抑制剂应用者B应避免使用非限制使用抗菌药物，如普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C应避免使用抗菌药物，特别是对于昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是无效果，并易导致耐药菌感染的情况。
2.在抗菌药物分级管理中，经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物属于非限制使用抗菌药物。
3.门诊患者抗菌药物处方比例不应超过30%。
4.当主要目标细菌的耐药率超过50%时，应当参照药敏试验结果选用抗菌药物。
5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
注射剂注意事项
溶媒选择：青霉素水溶液的最适pH范围为6.0-6.8，酸性条件下加速降解，增加过敏反应的发生率，溶媒应选择生理盐水。
生理盐水作为溶媒情况下，也存在水解，临用前配制，滴注时间需控制在0.5-1h。
头孢唑林头孢唑啉在pH 值4.5～6 的溶液中稳定,在pH > 7 或pH < 4 的溶液中均不稳定,浓度达1 %时,在pH < 3.88 的溶液中会析出结晶。
头孢唑啉钠不宜以葡萄糖注射液为溶媒,宜用0.9 %氯化钠注射液。
头孢哌酮舒巴坦头孢哌酮钠母核头孢烯4 - 位上有羧酸钠,遇钙离子产生头孢烯4 - 羧酸钙析出沉淀,故配制头孢哌酮钠时应尽量使用pH 较高、不含钙的输液溶媒。
与含钙的静滴药品序贯滴注需要用生理盐水进行冲管。
不能加入含钙输液中的药物还有头孢曲松钠、头孢拉定等。
破伤风抗毒素过敏试验：皮试液，不宜用注射用水配制，因其出现假阳性率明显高于生理盐水为溶媒的皮试液（等渗的生理盐水减少了溶媒带来的局部刺激性）。
过敏试验方法：用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液），在前掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟。
注射部位无明显反应者，即为阴性，可在严密观察下直接注射抗毒素。
如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须用脱敏法进行注射。
如注射局部反应特别严重或伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应避免使用抗毒素。
如必须使用时，则应采用脱敏注射，并做好抢救准备，一旦发生过敏休克，立即抢救。
无过敏史者或过敏反应阴性者，也并非没有发生过敏休克的可能。
为慎重起见，可先注射小量于皮下进行试验，观察30分钟，无异常反应，再将全量注射于皮下或肌内。
青霉素过敏试验：皮试液，不宜用注射用水配制，因其出现假阳性率明显高于生理盐水为溶媒的皮试液（等渗的生理盐水减少了溶媒带来的局部刺激性）。
过敏试验方法：皮试液为每1ml含500单位青霉素，皮内注射0.05～0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。
【最新】药学三基考试试题（带答案）-（13）
【最新】药学三基考试试题（带答案）-（13）医院药学三基考试试题（带答案）姓名分数一、单选题(每题1分,共70分)1、下列哪类激素主要用于贫血再生障碍性贫血老年性骨质疏松症治疗（D）A 皮质激素类B 抗孕激素类C 雌激素类D 同化激素类2、西咪替丁或雷尼替丁可治疗(D)A 皮肤粘膜过敏性疾病B 晕动病C 支气管哮喘D 溃疡病3、开具西药中成药处方，每张处方不得超过（C）种。
A3B4C5D64、下列哪个药物一般不会引起Q-T间期延长（C）A 奎尼丁B 胺碘酮C 利多卡因D 普罗布考5、国家药品不良反应监测中心所采用的药品不良反应因果关系评定方法分为(D)A 肯定、可能、不可能三级B 可能、可疑、不可能三级C 肯定、可能、可疑、不可能四级D 肯定、很可能、可能、可疑、不可能五级6、药品贮藏库房的相对湿度应保持在(B)A 45%-60%B 45%-75%C 60%-75%D 50%-75%7、剖宫产术后3 个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择（D）A 短效口服避孕药B 安全期避孕法C 宫内节育器D 阴茎套避孕法8、关于万古霉素血药浓度监测，一下说法正确的是（B）A 在给予第5剂后立即抽血监测B 治疗MRSA，应控制万古霉素血药浓度在15-20mg/L范围C 应动态监测，每3天监测一次D 血药浓度低于20mg/L，可避免耳肾毒性发生9、治疗抑郁症的首选药物是(A)A 丙咪嗪B 麦普替林C 异唑肼D 曲唑酮10、下列哪种用药情况需进行治疗药物监测(B)A 有效血药浓度大的药物B 药物代谢个体差异大时C 血药浓度与效应之间没有定量关系时D 血药浓度不能预测药理作用时11、迅速减轻卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征症状，应首选(C)A 尼扎替丁B 法莫替丁C 奥美拉唑D 哌仑西平12、慢性肝病患者慎用的药品是（A）A异烟肼B法莫替丁C硝苯地平13、关于治疗药物监测下列说法不正确的是（D）。
A 治疗药物监测是临床药学服务的重要内容之一B 治疗药物监测又称临床药动学监测C 做好治疗药物监测与给药个体化需要涉及多学科的综合知识，包括药动学、药效学、药物分析化学、临床药理学、毒理学等D 治疗药物监测，就是药师进行血药浓度测定后，只向临床报告测定结果14、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是（A）A 碘缺乏B 碘过多C TH合成障碍D 致甲状腺肿物质15、《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，国家将非处方药分为甲乙两类是根据非处方品的(A)A 安全性B 有效性C 给药途径D 剂型16、药品经营企业冷库的温度为（B）A 0～5℃B 2～10℃C 5～10℃17、关于妊娠期抗结核治疗说法错误的是（A）A 妊娠前三个月应采用异烟肼乙胺丁醇利福平抗结核B 妊娠前三个月不首选吡嗪酰胺抗结核C 使用异烟肼时，加用Vit B6则可防止对胎儿潜在的神经毒性。
配液时糖水盐水溶媒的选择
配液时糖水盐水选择糖水，生理盐水pH4.5-7.0,不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:呋塞米析出结晶布美他尼析出结晶苯妥英钠pH<4时不能完全溶解碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基，增加有机磷中毒的症状肝素钠在pH<6的溶液中很快失效曲妥珠单抗蛋白凝固依托泊苷不稳定，可形成细微沉淀羟喜树碱出现沉淀氨力农产生沉淀腺苷钴胺维生素B12 与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
替加氟忌与酸性药物配伍。
奈达铂不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。
替尼泊苷易产生沉淀多柔比星用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。
柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。
泮托拉唑只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。
伊曲康唑严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍，不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物两性霉素B、两性霉素B脂质体pH不能<4.25，否则形成沉淀甲磺酸培氟沙星产生沉淀。
甲磺酸培氟沙星pH3.5-4.5,生理盐水pH4.5-7.0,两者配伍时pH值发生变化，甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星，在水中溶解度变小，产生结晶。
因此不宜配伍。
乳酸红霉素产生沉淀奥沙利铂不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。
洛铂氯化钠可使本药降解。
安吖啶不能与含氯离子的溶液配伍，否则易产生沉淀。
雌莫司汀磷酸钠不可用氯化钠注射液稀释本药。
氟罗沙星与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。
氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的,在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。
曲伐沙星不得使用0.9%氯化钠注射液稀释本药，可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生沉淀，可用5%葡萄糖溶液、0.2%、0.45%氯化钠注射液来稀释本药。
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不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物
1．磺胺嘧啶钠注射液本药为磺胺嘧啶加氢氧化钠的灭菌水溶液，pH为 9．5～11．0，若加人GS中静滴，前者为碱性、后者为弱酸性，混合后转温度又较低时，易析出磺胺结晶，进人血液可造成栓塞。
国内已有两者混台致死的报道。
但也有实验狂明，两者配伍仍保持溶液澄明而不产生结品。
2. 青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等异噁唑青霉有耐酸性质,在葡萄糖液中稳定外,其余药物不耐酸,在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解。
氨苄西林、阿莫西林等在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解,还能产生聚合物，增加过敏反应，宜选用0.9%氯化钠等中性注射液做溶媒。
3. 红霉素 (注射用) 在pH8~8的溶液中最稳定，pH<4时、甙键水解，pH>8时、内酯开裂、均被水解而失效。
4．青霉素 G 本药的晶体型甚稳定，但水溶液极不稳定，其B一内酰胺环极易水解失去生物活性，而水解速度因溶媒不同而异。
5．依达拉奉本品原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。
6．抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍，不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药
7．亚胺培南，头孢哌酮，头孢塞肟钠粉针剂也不宜用葡萄糖注射液做溶媒。
8.黄芪含依地酸二钠、碳酸氢钠辅料，不宜与酸性葡萄糖配伍，最好用0.9%生理盐水配伍为宜。
9. 注射用阿莫西林克拉维酸钾本品与含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液属配伍禁忌；且在体外不可与氨基糖苷类抗生素、血制品、含蛋白质的液体(如水解蛋白等)混合，也不可与静脉脂质乳化液混合。
10. 注射用异戊巴比妥钠本品的注射液不稳定，应在临用前用灭菌注射用水或氯化钠注射液溶解成 5％溶液后使用。
如 5min 内溶液仍不澄清或有沉淀物，不宜使用。
11．注射用博来霉素静脉给药时，本品需用 5ml或 5ml以上的稀释液(如 O．9％氯化钠注射液)溶解；肌内或皮下给药则用 1-5ml注射用水或0．9％氯化钠注射液溶解。
12．注射用达托霉素应将本品稀释于 0．9％氯化钠注射液中，静脉给药时间应持续 30min。
13．注射用丝裂霉素 C 溶液状态易受 pH影响，随pH值下降稳定性也下降，尽量避免同低 pH的注射剂配伍。
14．注射用曲妥珠单抗国外资料建议用30ml溶媒BWFI(含1.1％苯甲醇作为保存剂)配制本品，配制后浓度为21mg／ml，使用时再用氯化钠稀释。
不能用葡萄糖溶液配制，且不可与其他药物混合或稀释，避免蛋白凝固。