多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
晚期老年非小细胞肺癌患者的治疗面临许多困难和挑战，因此该疾病的治疗一直是医学领域的重点研究方向。
其中，紫杉醇和顺铂组合治疗法已经被广泛应用于这种疾病的治疗中。
紫杉醇和顺铂是一种重要的治疗手段，可以有效地缓解症状，提高患者的生存率和生活质量。
此外，使用这两种药物组合治疗，可以改善患者的耐受性，减轻副作用，提高患者的治疗效果。
研究发现，在非小细胞肺癌治疗中，紫杉醇和顺铂的联合应用效果更佳。
这两种药物以不同的方式作用于癌细胞，能够抑制肿瘤的生长并促进癌细胞凋亡，从而降低肿瘤的转移和复发风险。
此外，研究人员还发现，这两种药物严重影响细胞的分裂过程，能够抑制肿瘤细胞的增殖和分裂，起到一定的治疗和杀菌作用。
然而，此药物对于高龄患者和有心脏疾病或其他病史的患者的治疗效果略有降低。
对于高龄患者，研究发现，他们往往面临着治疗副作用的风险和手术难度怕细等问题，需要定制个性化治疗，减弱副作用，防止复发，提高治疗效果。
因此，为了使中老年患者获得更好的治疗效果，医疗科技研究人员需要从多个角度和方面进行深入的探究，以达到更好的毒性调控和治疗效果提高的目的。
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察
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多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床护理
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国医学影像技 术， １ ９ ， （ ）４ ５ ． ９ ７ １ ３ ：３ ９
［】武汉 医学院病理学教研组． ２ 中山医学院病理 学教研组 编著 外科病理 学 ［】湖北人 民出版社 ，１ ８ ：７ ６ Ｍ． ９ Ｏ ． ３
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改进的多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
中图分类号 ：Ｒ ３ ．：Ｒ ３３＋ ７４ ２ ７ ．６ ｌ 文献标识码 ：Ａ
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国产多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
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多西紫杉醇联合顺铂治疗34例晚期非小细胞肺癌
多西紫杉醇联合顺铂治疗34例晚期非小细胞肺癌侯纪涛，孙 红（河南省长葛市人民医院，河南 长葛 461500）摘要:目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。
方法 34例经病理和（或）影像学及针吸细胞学证实为晚期非小细胞肺癌患者，予多西紫杉醇75mg/m2，静滴60min d1；DDP25-30mg/m2，静滴，d1-3。
21d为1周期，2周期为1个疗程。
结果 全组CR2例，PR13例，SD12例，PD7例，总有效率44.1%，中位生存期11.3个月，1年生存率40.5%。
不良反应:以骨髓抑制及消化道反应为主。
结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的疗效，毒副作用可耐受。
关键词:多西紫杉醇；顺铂；化疗；晚期非小细胞肺癌中图分类号:R 734.2 文献标识码:B肺癌为严重威胁人类健康头号恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌约占80%，就诊时大多数已为晚期，且已失去手术机会，治疗上主要采用以放化疗为主的综合治疗。
化疗是治疗晚期肺癌的主要手段之一，多西紫杉醇是从紫杉的针叶中提取并经半合成而获得的 广谱抗肿瘤药物，在细胞增殖周期中促进微管蛋白装配成微管，从而阻碍与有丝分裂和其他细胞功能有关的微管重组，对非小细胞肺癌有较好的疗效。
多西紫杉醇单药或联合铂类药物，在晚期非小细胞肺癌的一线治疗中均取得了很好的疗效。
两药联合化疗已成为晚期NSCLS 一线治疗的标准方案，其可延长生存期，改善生活质量[1]。
我们于2009年5月至2011年10月，采用国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌34例，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组34例，男性24例，女性10例；年龄40岁-76岁，中位年龄58岁；均经病理或细胞学证实为NSCLC，其中腺癌13例、鳞癌19例、鳞腺癌2例；TNM 分期Ⅲa期9例，Ⅲb期11例，Ⅳ期22例；初治18例，复治16例。
对上述符合条件的34例患者给予多西紫杉醇联合顺铂治疗。
多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果观察
多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果观察【摘要】目的探讨多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。
方法我院治疗的非小细胞肺癌患者110例，随机分成观察组和对照组各55例。
观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗，对照组患者均给予放化疗序贯治疗。
结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（p005），具有可比性。
1.2 入选和排除标准入选标准：所有患者均经影像学检查以及病理组织活检确诊为非小细胞肺癌；所有患者均为初次治疗；所有患者的预计生存期均超过3个月。
排除标准：排除血常规和肝肾功能严重异常的患者；排除小细胞肺癌的患者；排除预计生存期小于3个月的患者；排除伴有严重意识障碍的患者；排除有肺部手术史的患者；排除不愿参加此项研究的患者。
1.3 方法1.3.1 观察组观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗。
所有患者均使用6 mvx线常规分割放疗，对患者的原发病灶、肺门淋巴结以及纵隔进行照射，照射剂量为2 gy/次，放疗1次/d，每周放疗5 d，休息2 d，连续照射4周后，照射剂量达到40 gy，对患者进行胸部ct复查，并根据复查结果，进行照射野的缩小，继续照射至总剂量60～70 gy。
如果患者发生锁骨上淋巴结转移，则需要对手术区进行照射，总剂量与其他部位相同。
同时，在患者进行放疗治疗的第1 d，开始化疗，化疗药物选择多西紫杉醇联合顺铂，其中多西紫杉醇用量为40 mg/m2，于治疗后第1、8两天用药。
顺铂用量为20 mg/d，于治疗后第1～5天用药，同时化疗前给予患者恩丹西酮镇痛剂治疗。
疗程为21 d。
1.3.2 对照组对照组患者均给予放化疗序贯治疗。
在患者化疗放疗2个周期后加入放疗，方法和用量同观察组。
对患者的血常规和肝肾功能进行定期复查治疗。
1.4 疗效评价按照who实体瘤的客观指标评价标准[1]将疗效分为完全缓解（cr）、部分缓解（pr）、稳定（sd）和进展（pd），以cr与pr计数之和计算总有效率。
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效晚期老年非小细胞肺癌是一种病情较严重的肺癌类型，往往影响到患者的生活质量，治疗难度也较大。
紫杉醇和顺铂是治疗肺癌的有效药物，尤其在晚期肺癌治疗中被广泛应用。
本文旨在探讨紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌的疗效。
一、研究背景肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一，也是世界上死亡率最高的癌症之一。
肺癌的不同亚型和病期会对治疗产生重要的影响。
肺癌治疗方案以手术切除、放疗等为主，药物治疗作为辅助方式。
在晚期肺癌治疗中，药物治疗成为首选。
紫杉醇和顺铂是最常用的两种药物，用于治疗晚期肺癌。
二、药物介绍紫杉醇是一种自然来源的药物，从云杉树皮中提取得到，主要是通过抑制肿瘤细胞的有丝分裂作用来达到抗肿瘤的作用。
顺铂则是一种铂系化合物，通过与DNA结合而抑制肿瘤细胞的增殖来抗击癌细胞。
三、研究方法和结果在这项研究中，研究者选择了96名晚期老年非小细胞肺癌患者患者进行治疗，通过随机密封法选择将患者分成两组，一组使用紫杉醇加顺铂治疗，另一组使用顺铂单药治疗，统计每个患者治疗前后的生存时间、生活质量、副作用等方面的变化。
在治疗前，两组患者的基本情况无明显区别。
在治疗后，紫杉醇加顺铂治疗组的生存时间，生活质量均显著优于单用顺铂治疗组。
同时，紫杉醇加顺铂治疗组的副作用较小，如恶心、呕吐等症状较轻微。
四、结论通过这项研究可以得到结论，使用紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌，可以显著提高患者的生存时间和生活质量，同时副作用较小，有相对优势。
因此，在晚期肺癌治疗中，紫杉醇加顺铂是一种较有效的药物组合。
周剂量紫杉类预处理方案的临床研究 ——紫杉类与铂类药物联合治疗晚期非小细胞肺癌(一)
周剂量紫杉类预处理方案的临床研究——紫杉类与铂类药物联合治疗晚期非小细胞肺癌(一)【摘要】目的：观察几种周剂量紫杉类化疗预处理方案的安全性以及不良反应，探索最佳周剂量紫杉类预处理方法。
方法：紫杉醇50~65mg·m-2静脉滴注>3h，第1天，每周1次，连续2~3周,联合铂类,28d 重复(17例)。
多西紫杉醇60mg静脉滴注1h，第1、8、15天，联合顺铂60~90mg·m-2，28d重复（9例）。
采用多种预处理方式。
结果：预处理相关的毒副反应包括过敏性反应1例，低钾血症5例，肌无力2例，呃逆1例，水钠潴留2例，感染2例。
结论：我们推荐的周剂量紫杉类化疗预处理方案为：(1)使用紫杉醇前12及2h，口服地塞米松2.25~7.5mg；(2)使用多西紫杉醇前1d、当日和第2天口服地塞米松4.5~7.5mg，每日2次。
均于化疗前30min予止吐药、H2受体拮抗剂和抗组胺药。
【关键词】非小细胞肺癌；紫杉醇；多西紫杉醇；预处理近年来以紫杉醇类联合铂类的化疗方案被认为是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准方案1 2]。
目前国外的周剂量紫杉类化疗前预处理方案多种多样3 6]，而国内多仍采用常规的预处理方法，即用药前12和6h各予口服或静脉注射地塞米松20mg，用药前30min肌肉注射或口服苯海拉明50mg和静脉注射西咪替丁300mg7]，这样次日应用紫杉类药物化疗的患者有时需在夜间被唤醒服药,影响患者睡眠，而且此预处理方案的地塞米松剂量较大。
为探索最佳的周剂量紫杉类化疗前预处理方法，我们于2001年12月至2005年10月对用周剂量紫杉类联合铂类方案治疗的26例晚期NSCLC患者尝试性地采用了以下几种新的预处理方法,具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料病理组织学或细胞学确诊的NSCLC患者26例，男16例，女10例，年龄28～78岁,均就治于江苏省肿瘤医院肿瘤内科,其中肺鳞癌8例,腺癌17例,腺鳞癌1例。
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效紫杉醇加顺铂是治疗晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的常用化疗方案之一，该方案已被证实在提高患者生存率和改善生活质量方面具有显著疗效。
下面将详细介绍该方案的治疗机制、疗效评估和临床应用。
紫杉醇是一种来自于太平洋月季（Taxus brevifolia）的植物碱，属于一种微管抑制剂。
顺铂是一种常用的铂类化合物，可以通过生成DNA加合物而抑制肿瘤细胞的DNA合成。
紫杉醇和顺铂通过不同机制抑制肿瘤细胞的增殖和分裂，从而达到治疗晚期非小细胞肺癌的目的。
二者联合应用可以发挥协同作用，提高治疗效果。
紫杉醇加顺铂方案的疗效一般通过评估肿瘤缩小程度、生存期延长、生活质量改善等指标来进行评价。
研究表明，紫杉醇加顺铂方案可以显著降低晚期非小细胞肺癌患者的死亡风险，提高患者的生存期。
一项针对晚期非小细胞肺癌患者的随机对照试验显示，紫杉醇加顺铂的治疗组患者的中位生存期为10.5个月，较单独使用顺铂的对照组患者的中位生存期（7.5个月）显著延长。
这一结果得到了国际上多个临床研究的验证。
紫杉醇加顺铂方案还可以改善患者的疾病控制率和生活质量。
一项回顾性研究显示，紫杉醇加顺铂方案在治疗晚期非小细胞肺癌的可以显著减少患者的疾病进展风险和疼痛程度，提高患者的身体功能和生活质量。
该方案也被证实对肺癌相关症状（如咳嗽和呼吸困难）有明显缓解作用。
紫杉醇加顺铂方案也存在一定的不良反应。
常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、周围神经损伤等。
为了减轻这些副作用，可以采取适当的药物支持疗法，如应用造血生长因子来减轻骨髓抑制，应用抗恶心药物来缓解恶心呕吐等。
紫杉醇加顺铂方案作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的化疗方案，在提高患者生存率、控制疾病进展和改善生活质量方面具有显著的疗效。
由于老年患者的整体情况较为复杂，因此在应用该方案时需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，并密切监测患者的不良反应。
2024年洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效
2024年洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的恶性肿瘤，预后较差。
在治疗上，化疗是常用的手段之一。
洛铂与顺铂作为铂类药物，常常与多西他赛联合使用，以提高治疗效果。
本文将探讨洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。
1. 药物作用机制洛铂和顺铂均属于铂类药物，通过干扰DNA复制和转录过程，导致肿瘤细胞死亡。
多西他赛则是一种半合成紫杉醇类药物，能够抑制肿瘤细胞的有丝分裂，从而抑制肿瘤的生长。
当这些药物联合使用时，可以发挥协同作用，提高治疗效果。
2. 洛铂联用多西他赛的疗效洛铂与多西他赛联合使用时，可以显著提高晚期NSCLC患者的生存率和生活质量。
这种联合治疗方案能够减少肿瘤的大小，减轻患者的症状，并延长其生存期。
同时，洛铂与多西他赛的联合使用还具有较低的毒性，可以减少不良反应的发生。
3. 顺铂联用多西他赛的疗效顺铂与多西他赛联合使用时，同样可以带来显著的治疗效果。
这种联合治疗方案能够抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率。
与洛铂联用多西他赛相比，顺铂联用多西他赛在某些方面具有优势，如更好的耐受性和更低的毒性。
4. 对比两种联合治疗方案虽然洛铂联用多西他赛和顺铂联用多西他赛在治疗晚期NSCLC方面均具有一定的疗效，但两者之间存在一些差异。
在生存率和生活质量方面，两种联合治疗方案的效果相近。
然而，在毒性反应方面，顺铂联用多西他赛可能具有较低的毒性，因此更适合一些身体状况较差的患者。
此外，患者的个体差异也可能影响两种联合治疗方案的效果。
例如，某些患者可能对洛铂或顺铂的敏感性不同，从而导致不同的治疗效果。
因此，在选择联合治疗方案时，需要根据患者的具体情况进行个体化决策。
5. 结论洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌方面均具有一定的疗效。
两种联合治疗方案在生存率和生活质量方面相近，但在毒性反应方面存在差异。
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效晚期老年非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤，因其症状不明显，易于在早期被忽视而被发现时已属晚期。
由于老年患者的身体机能下降，免疫力较差，对化疗药物的耐受性较弱，这给治疗带来了一定的困难。
紫杉醇加顺铂是常用的治疗方案之一，下文将对其疗效进行探讨。
紫杉醇是一种广谱的抗肿瘤药物，能够干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
顺铂是一种黄金标准的铂类化疗药物，能够与DNA结合，干扰DNA的复制过程，从而导致肿瘤细胞的死亡。
紫杉醇与顺铂联合应用，能够通过不同机制的作用，发挥协同效应，提高疗效。
研究表明，紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌的疗效确实较好。
一项针对292例晚期老年非小细胞肺癌患者的临床研究显示，紫杉醇加顺铂的总有效率为69.9%，其中完全缓解率为26.4%，部分缓解率为43.5%。
另一项对142例老年晚期非小细胞肺癌患者的研究结果显示，紫杉醇加顺铂的总有效率为64.1%。
紫杉醇加顺铂的毒副作用相对较小，能够被老年患者较好地耐受。
一项针对老年非小细胞肺癌患者的研究显示，与化疗组相比，紫杉醇加顺铂组的不良反应发生率较低，尤其是严重不良反应的发生率更低。
紫杉醇加顺铂是治疗晚期老年非小细胞肺癌的常用方案之一，具有较好的疗效。
紫杉醇能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，顺铂能够导致肿瘤细胞的死亡，两者联合应用能够发挥协同效应，提高疗效。
紫杉醇加顺铂的毒副作用相对较小，被老年患者较好地耐受。
尽管紫杉醇加顺铂有一定疗效，但是仍然有一部分患者对该治疗方案不敏感或出现耐药情况，因此需要结合具体情况选择最佳的治疗方案。
针对紫杉醇加顺铂在治疗晚期老年非小细胞肺癌疗效的进一步研究也是非常有必要的，以提高治疗效果和生存率，提高老年患者的生活质量。
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞癌的疗效
紫杉醇加顺铂是一种常用的治疗晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的化疗方案，也被广泛应用于其他部位的非小细胞癌的治疗。
下面将介绍紫杉醇加顺铂治疗晚期老年非小细胞
癌的疗效。
紫杉醇是一种细胞毒药物，主要通过抑制微管聚合来阻断细胞有丝分裂，从而抑制肿
瘤细胞的生长和增殖。
顺铂是一种铂类化合物，通过与DNA结合，引起DNA损伤，抑制细
胞的复制和分裂。
紫杉醇和顺铂的组合可以增强对肿瘤细胞的杀伤作用，提高治疗效果。
研究显示，紫杉醇加顺铂治疗晚期老年NSCLC的总有效率可以达到50%以上。
请注意
这个数字只是个大致数字，实际的疗效会受到多种因素的影响，如患者年龄、肿瘤分期、
身体状况等。
紫杉醇加顺铂还可以改善患者的生活质量，减轻癌症症状，延缓疾病的进展，并且可
以延长患者的生存时间。
一项研究显示，与单一化疗方案相比，紫杉醇加顺铂联合化疗可
以显著延长晚期NSCLC患者的生存时间。
但值得注意的是，紫杉醇加顺铂也有一定的副作用风险。
常见的副作用包括脱发、恶
心呕吐、骨髓抑制等。
老年患者的耐受性较差，因此在使用该方案时应特别小心，并且需
要密切监测患者的身体状况，根据需要调整剂量。
紫杉醇加顺铂是一种常用的治疗晚期老年非小细胞肺癌的化疗方案，具有一定的疗效。
由于患者年龄和身体状况的不同，治疗效果会有所不同。
在选择治疗方案时应该综合考虑
患者的整体健康状况，并在治疗过程中密切监测患者的身体反应。
紫杉醇与顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌临床疗效观察
关键词 ： 紫杉醇 ； 非小细胞肺癌 ； 化
文献标识码 ： Ｂ
疗； 顺
铂
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ６ ２ ３ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ３ ４
［ ３ ］ 高歌 ． 宫腔填塞纱 条治 疗剖 宫产 大 出血 的 临床 １ ） ： ８ ５ ． ［ ４ ］ 王 丽娟． 昊红军． 宫腔 填纱治疗剖 宫产难 治性大 出血 ２ ５例 临床分析 ［ Ｊ ］ ． 中 国妇 产科 ｌ ｌ 盘 床 杂 志， ２ ０ １ ０ ， １ １ （ ４ ） ： ２ ９ ３ —
第２ ０ 卷 第３ 期 ２ ｏ ｌ ４ 年 ３月
河 北 医 学
脏 Ｂ ＥＩ ＭＥＤ ＪＮＥ 一
Ｖｏ １ ． ２ ０， Ｎｏ ． ３ Ｍａ ｒ ． ， ２ ０ １ ４
察组产后 出血量平 均为 １ ０ １ ５ ￣ １ ５ ２ ｍ Ｌ ， 对 照组产 后 出 血量平均为 １ ６ ２ ０ ￣ １ ９ ８ ｍ Ｌ ， 两组 的手术 时间、 产后 出血 量对比差异有高度统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体 见表
，
官腔填纱术应做到填纱及时、 按序 紧密填塞、 不留 空隙； 纱布应用碘伏液或 甲硝唑液浸泡后拧干， 术中严 格无菌操作 ； 填纱完成后缝合子宫切 口时不要缝及纱 布。填纱时间一般控制在 ２ ４ － ３ ６ ｈ ， 术后检测生命指征 并联合应用抗生素进行抗感染治疗， 同时观察子宫收 缩及 阴道流血情况 ， 必要时及 时取 出纱布。
２。
和保持生殖器官的完整性。 官腔填纱术是一种古老 的止血方法， 近年 来又被 人们所重视， 纱布刺激子宫体感 受器 ， 从而激发子 宫收 缩， 同时压迫 胎盘剥离面止血ｌ ３ Ｊ ， 该方法 可有效治疗 因子宫收缩乏力、 胎盘粘连 或胎盘植入导致的剖宫产 术中大 出血， 尤其是前置胎盘下段不收缩出血 ， 采用此 法治疗， 方便 而又快速。此法成功 的关键是在于止血 的时机， 若要采取宫腔填纱止血宜及早进行， 若患者情 况 已差 ， 则 效果 往往 不好 ， 这 是 因为子 宫肌 收缩 力 已变
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌65例临床疗效观察
表１ 多西紫杉醇 联合顺 铂治疗 晚期非小 细胞肺癌 的主要 不 良反应及
分度
Ｎｅ ｎ Ｍｅ ， ０ ，４ （） ２ ｗ Ｅ ｇＪ［］ 家 华 ， 刚 ． 多 西紫 杉醇 联合 顺 铂治 疗 晚期 非小 细胞 肺 ２段 王志 国产
癌 的临床 研究 ｆ ＿ ｌ 中华肿 癌 防 ｌ志 ． ０ ， （７： ３ ． ｌ １ 九 ２ ６１ １） ３ ３ ０ ３ １
版 社 ，０ ３５ １ ２ ０ ：７ ．
［ 稿 日期 ：２ １—７１ 编 校 ：郑英 善］ 收 ０ ００ —８
转 移及 营养 不 良 ，近 １ 月 内未用 过 肿瘤 药物 或放 射 治疗 。 个
１ 治 疗 方 法 ：多 西 紫 杉 醇 （ 素 ）７ ／ 脉滴 注 １ｈ ． ２ 艾 ５ｍｇｍ 静 ，
药 物之 一 ＿ ｌ Ｊ 是 一个 半 合 成 的紫 杉类 衍 生 物 ，通 过促 进 微管 蛋 。它 白装 配 成稳 定 的微 管并 抑 制其 解 聚 ，使 游 离微 管 蛋 门的数 量 显著 减少 ，从 而 抑制 肿 瘤细 胞 的有 丝分 裂 和增 殖 ，在体 外 人瘤 株筛 选
性 与亚 急性反 应 的分 度标 准分 为０一Ｉ度 。 Ｖ
疗 后 症状 减 轻或 消 失 ，没有 影 响治 疗 的进 行 。综上 所述 ，多西 紫
杉 醇联 合 顺 铂 治疗 晚期 ＮＳ Ｌ Ｃ Ｃ，疗 效 可 靠 ，不 良反 应轻 ，耐 受 性 好 ，值 得 临床上 进 一步 观察 与应 用 。
ｈ ，第 ｌ 用 ；顺 铂７ ／ ，分 ３ 静脉 滴 注 ，第 ２ 天 。结果 ：全组 完全 缓解 ３ ，部 分缓 解２ 例 ，稳 定２ 例 ，病情 进展 １例 ，总有 效 天 ５ ｍ２ ｍｇ ｄ ～４ 例 ５ ５ ２ 率 为４ ． ３１ ％。结 论 ：多 西紫 杉醇 联合 顺铂 治疗 晚期ＮＳ Ｌ Ｃ Ｃ，疗 效可 靠 ，不 良反 应轻 ，耐 受性 好 。
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
癌患者应用 多西紫杉醇 联合 顺铂 治疗取得 较好疗效 ， 现报告
如下。
１ 资 料 与 方 法
（ 中度 ） Ⅲ（ 、 重度 ） Ｖ（ 和１ 威胁 患者生命） ５级。 ２０ ０７年 ５月至 ２０ ０ ９年 ４月我科 收治 的经
２ 结 果
１ １ 一般 资料 ．
病理组织学和 细胞学确 诊 的晚期 Ｎ Ｃ Ｃ患者 ２ ＳＬ Ｏ例 ， 中男 其 １ ， ８ ， ２例 女 例 年龄 ３ ７ ５～ ６岁 ， 均 ６ ． 平 １２岁 ， 癌 １ ， 腺 ４例 鳞 癌 ６例 。所有 患者 均 有 Ｃ 、 Ｉ 体格 检 查 等评 价 病灶 ， Ｔ ＭＲ 或 Ｋ Ｓ评分 ＞ ０分 ， Ｐ ６ 血象 、 。 能 、 电图均正 常 ， 肝 肾功 心 复治 者距
２ ｉ ０ｍ ｎ自行 缓 解 。
３ 讨 论
缺血性视神经病变是一种 常见 眼科 疾患 ， 对人体 造成 的 直接损害为视力 下降 和视野 缺损 。常 见病 因多 数学者 认为 与高血压 、 动脉硬化 、 糖尿病 、 高黏血症及 心脑血管 等多种疾
病 有 关 Ｊ其 中 血 液 流 变 学 的 改 变 在 近 年 来 越 来 越 受 到 ，
１３ 疗效评 价标 准 ．
疗 效按 ＷＨ １８ ） Ｏ（９ １ 实体 瘤 近期客 观
疗效评价标 准 ， 为完 全 缓解 （ Ｒ） 部分 缓 解 （ Ｒ） 稳 定 分 Ｃ 、 Ｐ 、 （ Ｄ 和 进 展 （ Ｄ） Ｃ ＋Ｐ Ｓ） Ｐ ，Ｒ Ｒ为 有 效。毒 性 作 用 按 ＷＨＯ
（９ １ 急 性 及 亚 急 性 毒 性 标 准 分 为 ０ 无 ） １８ ） （ 、Ｉ（ 度 ） Ⅱ 轻 、
２１ ００年 １ １月第 ４卷 第 ２ １期
多西紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床诊治体会
Ｃｏ ｉａｉｎ ｏ ｃ ｔｘ ｌａ ｄ Ｃ ｓｌｔ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｅ ａｉｎｓｗｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｎ ｎ ｓ ｌｌｃ ｌ ｌｎ ａ ｃｒｈ ｖ ｅ ｅ ｌｎｃ ｍｂｎ ｔ Ｄｏｅａｅ ｉｐａｉ ｉ ｒａｍｅ ｔｏ ｇ ｄ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｖ ｅ ｏ — ｍａ ｅｌ ｕ ｇ ｃ ｅ ａ ｅｂ ￣ ｒｃｉｉａ ｏ ｆ ｎ ｎ ｈ ｎ ｎ ｌ
平均 ６ 岁 ， 中初治 ４ 例 ， ４ 其 ０ 复治 １ 例。应用多西紫杉醇联合顺铂进行化疗治疗 ， 近期疗效 、 ６ 并对 毒副反应等进行观察 。结果
部分缓解（ ） ３ ， （ ） ８ ， Ｐ ２ 例 稳定 ｓ ｌ 例 进展 （ ） ５ ， Ｒ Ｄ Ｐ １ 例 总有效率 ４ ％ ， Ｄ １ 中位生存时间约 ９ 个月。 毒副作用表现为血液学毒性及恶
ｔｅｔｄ ｒａ ｅ ．Ａｐ ｌ ａｉｎｏ ｃ ｔｘｌａ ｄ Ｃｉｐａｉ ｈ ｍｏｈｅａ ｙｔｅ ｔ ｎ，ａ ｄ ｅ ａｕａｅ ｔｅｃｉｉａ ｆ ｃ ｄ ｔｘｃｔ．Ｒｅｕｌ ：Ｐ ｒｉｌ ｐｉ ｔ ｆＤｏ ｅａ ｅ ｎ ｓ ｌｔｎ ｃ ｅ ｔ ｒｐ ｒ ｍｅ ｔ ｎ ｖ ｃ ｏ ａ ｌ ｔ ｌ ｃ ｅ ｅ ｔａ ｏ ｉｉｙ ｈ ｎ ｌ ｎ ｓｔ ｓ ａｔ ａ
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察及临床护理
通 畅 ， 于 观察 和穿 刺 ， 常 变 换 给 药 的静 脉 有 利 于损 伤 的 便 经
修 复 ， 用 多 西 紫 杉 醇前 后用 ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 冲 管 。为 使 ． 防 治 液体 潴 留 和过 敏 反 应 的发 生 ， 般 化 疗 前 １ｄ开 始 口 一 服 地 塞米 松 ８ｍｇ ２次 ／ ， 疗 前 ３ ａｎ肌 肉 注 射 苯 海 拉 ， ｄ化 ０ｒ ｉ
３ １ 心 理 护 理 ．
化 疗 前 向患 者 及 家 属 进 行 健 康 教 育 ， 其 了 解 化 疗 的 让 意 义 、 物 不 良反 应 及 防 治 措 施 。克 服 患 者 对 化 疗 的 恐 惧 药 心理 ， 强 战胜疾病 的信息 ， 患 者感到治 疗计划周 密 ， 增 使 消 除 心 理 顾 虑 ， 保 证 患 者 的 日常饮 食 摄 人 足 够 的 营养 ， 强 要 增 机 体 的抵 抗 力 ， 良好 的 心理 状 态 接 受 化 疗 。 以 ３ ２ 输 化 疗药 前 的 护理 ． 选 择 合 适 的血 管 ， 管 弹 性 要 好 ， 管 内径 较 粗 ， 流 血 血 回
心血管反应 ， 在输注时仍应心电监测 ， 密切观察生命 体征变
化 ， 组 中未 见 明显 呼 吸 困难 及 神 经 毒 性 反 应 。 本
３ ４ 毒 性 反 应 的观 察 和 护 理 ． ３ ４ １ 骨 髓 抑 制 的 护 理 ： 西 紫 杉 醇 最 主 要 的 、 常 见 的 ．． 多 最 毒 副 反 应 为 骨 髓 抑 制 ， 组 全 部 完 成 化 疗 的患 者 均 不 同程 本 度 的出 现 了 骨 髓 抑 制 。多 见 于 用 药第 １ ３周 ， 现 为 白细 ～ 表 胞 及 血 小 板 减 少 。此 时 由 于 患 者 免 疫 力 低 下 ， 要 充 分 休 需 息 ， 进行 有效 的 隔 离 ， 持 空 气 清 新 ， 时 通 风 ， 格 限 制 并 保 定 严
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１Ｄ ｐ ｒ ｎ ｆ ｎ ｏｏ ｙ ｔｅＭｉｔｒ ｅ ｅａ Ｈｏｐｔｌ ｆＢ ｉｎ Ｌ Ｂ ｒｎ １０ ０ ， ｈｎ ； ．ｈ ｉ ｈＨｏｐｔ ｆ ．ｅ ａｔ ｔｏ ｃｌｇ ，ｈ ｌａｙ Ｇ ｎ ｒｌ ｓｉ ｅ ｉｇＰ Ａ， ｅ ｉｇ ０ ７ ０ Ｃ ｉａ ２ ｅＳｘ ｓ ｉｌｏ ｍｅ Ｏ ｉ ａｏ ｊ Ｔ ｔ ａ Ｂ ｉｎ ｉ ， ｅｊ ｇ １０ ０ ， ｈｎ ｅｊ ｇＣｔ Ｂ ｉｎ ０ ７ ８ Ｃ ｉａ ｉ ｙ ｉ
ｍｅ ｔ ｆｈ ｄ ａ ｃｄｓ ｇ ｆ ｏ－ ｍａ ｅｌｕ ｇｃｎ ｅ （ Ｃ Ｃ ． ｔｏ ｓ１０ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｅａ ｖｎ ｅ ｔｇ Ｓ Ｌ ｎ ｅａｖ ｎ ｅ ｔ ｅｏ ｎ ｓ ｌｃｌｌｎ ａｃ ｒＮＳ Ｌ ）Ｍｅｈ ｄ ２ ａｉ ｔ ｗｔ ｔ ｄ ａ ｃｄｓａｅｏ Ｎ Ｃ Ｃ ｏｔ ａ ｎ ｌ ｅ ｈｈ ｆ
１０例 人 组 患者 中有 １ ３例 可 评 价疗 效 ， 验 组 和对 照 组 的 有效 率 分 别 为 ３ ．％ 、５７ 中位 １Ｉ ２ １ 实 ８ ６ ３ ．％， ＴＰ分 别 为 ６２、． ’ ． ７７
个 月 ， 生存 率 分别 为 ４ ．％、７５ 两组 比较差 异 均 有统 计 学 意义 （ Ｐ＜００ ） １年 ７４ ３ ．％， 均 ：５ 。实验 组 Ⅲ 、 Ⅳ度 中性粒 细 胞减 少及Ⅲ、 Ⅳ度 恶 心呕 吐 的发 生 率 明显 低 于治 疗 组 （ Ｐ＜００ ） 两组 其余 不 良反应 相 似 。 结论 在 治 疗 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ方 ．５ ， ＳＬ 面． 多西 紫 杉 醇联 合 顺 铂方 案 与 长春 瑞 宾联 合 顺 铂方 案 疗 效相 似 ， 多 西 紫杉 醇 联 合顺 铂 的不 良反应 较低 ， 者 更 但 患
ａ ｎ ｏ ｌｄ ｉ ｄ ｎ ｐｒ ｅｔ ｏｐ６ ｓ ） ｎ ｎ ｏｇｏｐ（ ｓ￣ Ｅ ｐｒ ｅｔ ｏｐＤ ｃｔ ｅ７ ｇ ￣ ｒ ｒ ｄｍｙ ｉｄ ｔｅ ｅｉ ｎ ｌ ｒ （ ｃ ｅ ａｄｃ ｔ ｌｒｕ ６ ｃ ｅ ． ｘｅ ｍ ｎ ｌ ｕ： ｏｅ ｘｌ ５ ／ ， ｅａ ｖ ｅ ｉｏ ｘ ｍ ａｇ ｕ ０ ａ ｓ ｏ ｒ ０ａ ｉ ａｇ ｒ ａ ｍ ｍ
［ ｓ ａｔＯｂｅｔ ｅＴ ｖｓｇｔ ｔ ｆ ｔ ａｄｓ ｅｅｅｔ ｏ Ｄ ｃｔ ｅ ｃｍ ｉ ｄｗｔ Ｃｓｌ ｉ （Ｄ ）ｎｔｅ ｒ ｔ Ａｂｔ ｃ］ ｊｃ ｖ ｏ ｎｅｔａ ｅ ｆ ｃ ｎ ｄ ｆ ｓ ｆ ｏｅ ｘｌ ｏ ｂ ｅ ｉ ｉ ａｎ Ｄ Ｐ ｉ ｈ ｅ — ｒ ｉ ｉ ｉ ｅｈ ｅｅ ｓ ｉ ｆｃ ａ ｎ ｈ ｐｔ ｔａ
Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｎ Ｄｏ ｅ ａ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｈ ｆ ｃ ｓｏ ｃ ｔ ｘ ｌｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ ｓ ｌ ｔ ｎ＇ ｅ ｔ ｅ ｔ ｉ ｅ ｔ Ｃｉｐ ａ ｉ ｉ ｔ ｒ ａ － ｈ ｎ ｈ
ｍ ｅ ｆｔ ｅ ａ ａ ｅ ｓａ ｅｏ ｎ ｍ ａ ｌｃ ｌ ｌ ｎｔｏ ｈ ｄｖ ｎｃ ｄ ｔ ｇ ｆｎｏ －ｓ ｌ ｅｌ ｕｎｇ ｃ ｎ ｅ ａ ｃ ｒ
ｉ ｔａ ｅ ｏ ｓｄ ｉ ， ｌ ＤＤＰ ８ ／ ，ｉｔａ ｅ ｏ ｓｄ ｐ ３ ｄ ２１ｄ ｆｒｏ ｅ ｃ ｃｅ ｎ ｒｖ ｎ ｕ ｒｐ ｄ ； ０ ｍｇｍ ｎ ｒｖ ｎ ｕ ｒ ， ， ｏ ｎ ｙ ｌ．Ｃｏ ｔ ｌｇｏ ｐ Ｖｉｏｅｂｎ ５ ｍｇｍ ｎ ｒ— ｉ ｎｒ ｒｕ ： ｎ ｒｌ ｉｅ ２ ／ ，ｉｔａ ｏ ｖ ｎ ｕ ｎｕ ｉｎ ｄ ｎ ８ＤＤＰ ８ ／ ￣ ｎｒｖ ｎ ｕ ｒｐ ３ ｄ ２１ｄｆｒｏ ｅ ｃ ｃｅ Ｔｈ ｆ ｃｅ ｃ ， ｈ ｄａ ｉ ｏｐ ｏ ｅ ｏ ｓｉｆｓｏ ， ｌ ｄ ｄ， ａ ０ ｍｇｍ２ ｉｔａ ｅ ｏ ｓｄ ， ， ｏ ｎ ｙ ｌ． ｅｅ ｉｎ ｙ ｔ ｅｍｅ ｉｎ ｔ ｉ ｉ ｍｅｔ ｒ—
２２ １第 卷 ３ ０年 月 ９第 期 １
・ 药物 与临床 ・
多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 的 临床研究
宋飞 翔 崔 玉梅 阮新 建 张 侠 李红 英 ’ 于忠和 ｔ
１北 京军 区 总 医院肿 瘤科 ， 京 １ ０ ０ ２北 京市 第六 医院 ， 京 １ ０ ０ ． 北 ０ ７ ０；． 北 ０７ ８ 【 要】目的 探讨 多西 紫 杉醇 联 合顺 铂 （ Ｐ 治 疗 晚 期非 小 细胞 肺 癌 （ Ｓ Ｌ 的临 床疗 效 和不 良反应 。 方法 将 晚 摘 ＤＤ ） Ｎ Ｃ Ｃ） 期 Ｎ Ｃ Ｃ患 者 １０例 随机 分成 实 验 组 （０例 ） ＳＬ ２ ６ 和对 照 组 （ ０例 ） ６ 。实 验 组 ： 多西 紫 杉醇 ７ ｇｍ 静 脉滴 注 ， １天 ； ５ｍ ／ ， 第 Ｄ Ｐ ８ ｇｍ 静 脉 滴 注 ． ３ｄ，１ｄ为 １个 周期 。对 照 组 ： 春瑞 宾 ２ ／ 静 脉滴 注 ， １ ８天 ， Ｐ８ ／ Ｄ ０ ｍ ／ ， 分 ２ 长 ５ｍｇｍ ， 第 、 ＤＤ ０ｍｇｍ ， 静脉 滴 注 ， ３ｄ ２ 分 ， １ｄ为 １ 周 期 。对其 有 效率 、 个 中位 疾 病进 展 时 间（ＴＰ 、 生存 率 和不 良反 应进行 评 价 。 结 果 １ ） １年
易 耐受 ， 值得 临 床推 广 。 『 关键 词】非 小细胞 肺 癌 ； 多西 紫杉 醇 ； 顺铂
『 图分 类号】Ｒ ３ ． 中 ７ ４２
【 献标 识 码】 文 Ａ
【 章编 号】 ６ ３ ７ １ ２ １ Ｏ （ ） ０ ８ — ３ 文 １ ７ — ２ ０（０ ２） １ ｃ － ０ １ ０