药理学-消化系统药PPT课件
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药学医学药理学课件-第32章消化系统药物

饮食调整
少量多餐,避免过饱和睡 前进食,减少脂肪和辛辣 食物的摄入。
生活方式改善
抬高床头,避免穿紧身衣 物和弯腰等增加腹压的动 作。
胃食管反流病治疗
药物治疗
使用抑酸药、促胃肠动力 药等,减少胃酸反流,缓 解症状。
饮食调整
少量多餐,避免过饱和睡 前进食,减少脂肪和辛辣 食物的摄入。
生活方式改善
抬高床头,避免穿紧身衣 物和弯腰等增加腹压的动 作。
止泻药与导泻药
止泻药
通过抑制肠道蠕动、减少肠道分泌或 增强肠道吸收等作用来减轻腹泻症状, 如蒙脱石散、洛哌丁胺等。它们主要 用于治疗急性或慢性腹泻。
导泻药
通过刺激肠道蠕动、增加肠道分泌或 润滑肠道等作用来促进排便,如酚酞、 开塞露等。它们主要用于治疗便秘或 排便困难。
止泻药与导泻药
止泻药
通过抑制肠道蠕动、减少肠道分泌或 增强肠道吸收等作用来减轻腹泻症状, 如蒙脱石散、洛哌丁胺等。它们主要 用于治疗急性或慢性腹泻。
代谢
消化系统药物主要在肝脏中代谢,通过肝细胞的生物转化 作用将药物转化为无活性的代谢产物,进而排出体外。
分布
药物吸收后,通过血液循环分布到全身各组织器官。不同 药物的分布特点不同,有些药物在肝脏中代谢后才分布到 全身。
排泄
药物的代谢产物和未代谢的药物主要通过肾脏排泄,以尿 液的形式排出体外。部分药物也可通过胆汁排泄进入肠道 ,在肠道内被重吸收或排出体外。
肝损害
长期或大剂量使用某些消化系统药物可能导致肝功能异常,需定期 监测肝功能,必要时减量或停药。
过敏反应
如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停药并就医。
使用过程中的注意事项
遵医嘱用药
01
药理学消化系统药物ppt课件

02
03
对照组设置
严格按照实验设计进行实验操作 ,确保实验数据的准确性和可靠 性。
设置对照组以排除其他因素的干 扰,比较实验组与对照组之间的 差异。
数据处理与分析方法
数据处理
对实验数据进行整理、统计和分析,确保数据的 准确性和完整性。
统计分析
采用适当的统计分析方法,如回归分析、方差分 析等,对实验数据进行处理和分析。
消化系统药物的作用机制
01
02
03
促进消化
一些药物通过刺激胃酸和 消化酶的分泌,促进食物 的消化和吸收。
抑制胃酸
另一些药物通过抑制胃酸 分泌,减少胃酸对胃黏膜 的刺激,缓解胃痛、胃酸 过多等症状。
促进肠道蠕动
还有一些药物通过促进肠 道蠕动,缓解便秘等症状 。
消化系统药物分类
抗酸药
助消化药
止泻药
便秘药
抗炎药与免疫调节药
抗炎药
减轻胃黏膜炎症,缓解疼痛、出血等症状,如法莫替丁、泼尼松等。
免疫调节药
调节免疫系统,治疗自身免疫性疾病引起的消化系统症状,如硫唑嘌呤、环孢素等。
抗肿瘤药与抗癌药
抗肿瘤药
用于治疗肿瘤,抑制肿瘤生长和扩散,如氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
抗癌药
具有细胞毒作用,破坏癌细胞生长和分裂,如紫杉醇、长春新碱等。
药物代谢与排泄
药物代谢
药物在体内经过代谢后,会转化为活 性或非活性物质,进而影响药物的疗 效和安全性。
药物排泄
排泄是药物从体内排出的过程,主要 通过肾脏、肝脏、肠道等排泄器官完 成。
药物效应动力学
药效学
研究药物对机体的作用及其机制,包 括药物的疗效和不良反应。
药物作用机制
了解药物的作用机制有助于更好地理 解药物的疗效和不良反应,为新药研 发提供理论依据。
药理学课件11消化系统药物

2023 WORK SUMMARY
药理学课件11消化系 统药物
REPORTING
目录
• 消化系统药理学概述 • 抗消化性溃疡药 • 消化酶与止泻药 • 抗炎药与利胆药 • 药物对消化系统的不良影响
PART 01
消化系统药理学概述
消化系统的生理功能
摄入食物
消化系统的首要功能是摄入食物 ,通过口腔的咀嚼和胃的消化, 将食物转化为食糜,以便身体吸
04
PART 02
抗消化性溃疡药
抗酸药
总结词
抗酸药是一类能够中和胃酸的化学药 物,主要用于缓解胃酸过多引起的胃 痛、反酸等症状。
详细描述
抗酸药的作用机制主要是通过与胃酸 中和反应,降低胃液中的酸度,从而 缓解胃痛、反酸等症状。常见的抗酸 药包括碳酸氢钠、碳酸钙等。
抑酸药
总结词
抑酸药是一类能够抑制胃酸分泌的化学药物,主要用于治疗胃食管反流病、消 化性溃疡等疾病。
,抑制肠道蠕动和收缩,从而起到止泻作用,主要用于治疗急慢性腹泻
等。
03
蒙脱石散
蒙脱石散是一种天然的止泻药,主要通过吸附肠道内的细菌和毒素,保
护肠道黏膜,减少肠道蠕动,从而起到止泻作用,主要用于治疗急慢性
腹泻等。
PART 04
抗炎药与利胆药
抗炎药
01
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等,主要用 于缓解轻至中度疼痛,如头痛、 关节痛等。
促进肠道蠕动
一些药物能够促进肠道蠕动,帮助排便,缓解便 秘症状。
消化系统药物的分类
01
抗酸药
用于缓解胃酸过多引起的症状,如 胃痛、反酸等。
止泻药和导泻药
止泻药用于治疗腹泻症状,导泻药 用于缓解便秘症状。
药理学课件11消化系 统药物
REPORTING
目录
• 消化系统药理学概述 • 抗消化性溃疡药 • 消化酶与止泻药 • 抗炎药与利胆药 • 药物对消化系统的不良影响
PART 01
消化系统药理学概述
消化系统的生理功能
摄入食物
消化系统的首要功能是摄入食物 ,通过口腔的咀嚼和胃的消化, 将食物转化为食糜,以便身体吸
04
PART 02
抗消化性溃疡药
抗酸药
总结词
抗酸药是一类能够中和胃酸的化学药 物,主要用于缓解胃酸过多引起的胃 痛、反酸等症状。
详细描述
抗酸药的作用机制主要是通过与胃酸 中和反应,降低胃液中的酸度,从而 缓解胃痛、反酸等症状。常见的抗酸 药包括碳酸氢钠、碳酸钙等。
抑酸药
总结词
抑酸药是一类能够抑制胃酸分泌的化学药物,主要用于治疗胃食管反流病、消 化性溃疡等疾病。
,抑制肠道蠕动和收缩,从而起到止泻作用,主要用于治疗急慢性腹泻
等。
03
蒙脱石散
蒙脱石散是一种天然的止泻药,主要通过吸附肠道内的细菌和毒素,保
护肠道黏膜,减少肠道蠕动,从而起到止泻作用,主要用于治疗急慢性
腹泻等。
PART 04
抗炎药与利胆药
抗炎药
01
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等,主要用 于缓解轻至中度疼痛,如头痛、 关节痛等。
促进肠道蠕动
一些药物能够促进肠道蠕动,帮助排便,缓解便 秘症状。
消化系统药物的分类
01
抗酸药
用于缓解胃酸过多引起的症状,如 胃痛、反酸等。
止泻药和导泻药
止泻药用于治疗腹泻症状,导泻药 用于缓解便秘症状。
药理学与药物治疗学基础作用于消化系统的药物PPT课件

11
胃酸分泌机制
Ach M
gastrin
CCK2
histamin H2
e
PG
EP3
2024/1/1
cAMPdependent pathway
Parietal
K+
K+
Cl-
Cl-
K+
Proton
H+-K+pump
ATPas
H+ e
H+
pH7.
pH0.8
3
Gastric
lume12n
(一)H2受体阻断药
2024/1/1
壁细胞
7
※抗酸药作用机制
• 中和胃酸 • 抑制胃蛋白酶活性
Lumen of stomach
H+ H+
pH↑ H+ H+
减轻疼痛 (症状发作给药效果最佳)
含铝抗酸药 •抑制幽门螺杆菌 • 增强黏膜保护作用
促进溃疡愈合(小剂量) 8
常用抗酸药作用特点
药物
氢氧化铝 (aluminum hydroxide)
用药指导; ➢ 了解肝胆疾病及胰腺疾病辅助治疗药的作用、用途及不良反应。
2024/1/1
2
消化系统疾病 治疗药物
胃、十二指肠溃疡 抗消抗化消性化溃性疡溃药疡药
胃肠道运动异常 促胃肠动力药、止吐药 止泻药、泻药
消化功能失调
助消化药
肝胆系统功能异常 护肝药、利胆药
3
消化性溃疡
(内窥镜照片)
4
Pathophysiology of Peptic Ulcer
主要用于胃排空缓慢所致的消化不良,胃肠胀气,也可 用于各种原因引起的恶心、呕吐以及返流性食管炎,胆汁返流 性胃炎等。
消化系统用药药理学基础ppt课件

局部润滑。
55
泻药应用注意事项
1.治疗便秘,尤其是习惯性便秘,首先应从调节 饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜水果 等常能收到良好效果。
2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒 物,应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便 秘,以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛 门手术等,以润滑性泻药较好。
36
【不良反应】
少,发生率约3% 头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠; 偶有皮疹、外周神经炎等 连续用药不少于8周
37
三、胃粘膜保护药
胃粘膜屏障包括:
☆ 细胞屏障、粘液—HCO3-盐屏障。 ☆ 能防止有害因子损伤胃粘膜(导致出血、 糜烂、坏死等),粘膜上皮能迅速重建和再 生,有修复作用。 ☆ 屏障功能受损可导致溃疡。
☆ 大剂量可导致无酸状态 ☆ 对幽门螺旋杆菌有抗菌作用
34
【体内过程】
口服后迅速由小肠吸收,生物利用度约为35-60%, 1小时即达有效血药浓度, 血浆蛋白结合率为95~96%, t1/2约为0.5-1小时,作用持续24小时以上, 肝脏内代谢,主要经肾脏排出。
35
【临床应用】
☆ 治疗胃及十二指肠溃疡; ☆ 其他:返流性食道炎、卓-艾综合症、应 激性溃疡、急性胃粘膜出血等
消化系统用药
1
第1节 助消化药
助消化药是促进胃肠消化过程的药物,多 为消化液中的成分,也可促进消化液的分 泌或阻止肠道过度发酵。 主要用于消化系统分泌功能减弱或消化不良, 起补充或替代治疗作用。(泳衣品牌)
2
☆ 稀盐酸 ☆ 胃蛋白酶 ☆ 胰酶 ☆ 乳酶生
3
稀盐酸(dilute hydrochloric acid) ☆ 常用10%的溶液,与胃蛋白酶组成合剂 ☆ 口服增加胃液酸度,增加胃蛋白酶活性,
55
泻药应用注意事项
1.治疗便秘,尤其是习惯性便秘,首先应从调节 饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜水果 等常能收到良好效果。
2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒 物,应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便 秘,以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛 门手术等,以润滑性泻药较好。
36
【不良反应】
少,发生率约3% 头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠; 偶有皮疹、外周神经炎等 连续用药不少于8周
37
三、胃粘膜保护药
胃粘膜屏障包括:
☆ 细胞屏障、粘液—HCO3-盐屏障。 ☆ 能防止有害因子损伤胃粘膜(导致出血、 糜烂、坏死等),粘膜上皮能迅速重建和再 生,有修复作用。 ☆ 屏障功能受损可导致溃疡。
☆ 大剂量可导致无酸状态 ☆ 对幽门螺旋杆菌有抗菌作用
34
【体内过程】
口服后迅速由小肠吸收,生物利用度约为35-60%, 1小时即达有效血药浓度, 血浆蛋白结合率为95~96%, t1/2约为0.5-1小时,作用持续24小时以上, 肝脏内代谢,主要经肾脏排出。
35
【临床应用】
☆ 治疗胃及十二指肠溃疡; ☆ 其他:返流性食道炎、卓-艾综合症、应 激性溃疡、急性胃粘膜出血等
消化系统用药
1
第1节 助消化药
助消化药是促进胃肠消化过程的药物,多 为消化液中的成分,也可促进消化液的分 泌或阻止肠道过度发酵。 主要用于消化系统分泌功能减弱或消化不良, 起补充或替代治疗作用。(泳衣品牌)
2
☆ 稀盐酸 ☆ 胃蛋白酶 ☆ 胰酶 ☆ 乳酶生
3
稀盐酸(dilute hydrochloric acid) ☆ 常用10%的溶液,与胃蛋白酶组成合剂 ☆ 口服增加胃液酸度,增加胃蛋白酶活性,
消化系统药ppt课件

(三) 刺激性泻药
大黄
▪ 作用及机理: ▪ 小剂量: 苦味质健胃 ▪ 中剂量: 鞣质收敛 ▪ 大剂量: 大黄素、大黄酚下泻 ▪ 抗菌作用: 大黄素、大黄酸
▪ 应用: 健胃药,与硫酸钠配伍用作泻药
蓖麻油(Castor Oil)
• 作用及机理: – 润滑作用 – 刺激作用: 内服后在肠内经胰脂肪酶作用,分 解为甘油和蓖麻油酸,蓖麻油酸在肠道碱性环 境皂化为蓖麻油酸钠,刺激小肠粘膜,促进蠕 动,导致下泻。
浓氯化钠注射液
常用10--20%浓度,静注后能促进胃肠蠕动和腺体分 泌。在瘤胃积食或弛缓、马疝痛时,多数病例有脱 水症,也有低氯血症。 静注时能迅速增高血中氯离子和碱储量,改善低氯 血症,使瘤胃和肠管运动加大,活动增强,一般用 药后2-4h作用最强,持效时间可达12-18h,以后逐 渐消失。 本品使用较拟胆碱药或抗胆碱酯酶药安全,疗效可 靠,副作用少,临床上比较多用。
药用炭(活性炭) 吸附作用很强,内服后能在肠道内吸附各种物质,如 细菌、细菌毒素、气体、色素及各种化学物质;能机 械性地保护肠粘膜,减少对肠壁的刺激,使肠蠕动减 少,产生止泻。 用于腹泻、肠炎、毒物中毒等的治疗。
• 龙 胆:与其他健胃药配伍,用于食欲不振及某些热性病引起 的消化不良。
• 马钱子: 主要成分有番木鳖碱(士的宁)、马钱子碱。 – 味极苦 作健胃药用于治疗消化不良、食欲不振、前胃驰 缓、瘤胃积食等 – 安全范围小 严格控制剂量和疗程,连续应用不得超过1 周。
犬假饲实验
(二)芳香性健胃药
• 作用及机理 健胃: 本类药物含有挥发油,具有辛辣性或
第二章 作用于消化系统的药物
第一节 健胃药 第二节 助消化药 第三节 抗酸药 第四节 止吐药与催吐药 第五节 瘤胃兴奋药 第六节 制酵药与消沫药 第七节 泻药与止泻药
第五章-消化系统药物PPT课件

第二步 第一步
HCl H + K+ C l-
s
K+ Ca++ cAMP
C a+ +
Ach
H is G
底 边膜
药物 作用部位
奥美拉唑
H2受 体 拮 抗 剂 抗毒蕈碱药物
Ac h: 乙 酰 胆 碱 H is : 组 胺 G: 胃 泌 素 s : 胃 质 子 泵
-
66
质子泵抑制剂的作用特点
1、作用面广 2、作用最强 3、作用专一,选择性高,副作用较
pKa1 (HB+) 6.8
在稀酸中溶解,稀氢氧化钠液中极微溶解 饱和水溶液呈弱碱性反应 用高氯酸的非水滴定来测含量
H
H
N
N
N
S
N
N
H
N
-
47
2. 水解产物
H
H
N
S
N
N
N
N
NH2
H
O
氨甲酰胍
N N H
胍
H
H
N
N
S
NH
-
48
3. 鉴别反应
胍基的鉴别: ( 硫酸铜+氨水 )
西 咪 替
盐 酸 胍
-
27
发现微弱作用的拮抗剂
H
N
NH2
N
N H
NH2
KK
四年研究200多个组胺衍生物
发现Nτ 胍基组胺有抗H2受体作用 证实了设想
-
28
第一个H2受体拮抗剂
H
H
N
N
N
S N H
侧链增长为四碳原子 链端换为碱性较弱的甲基硫脲
拮抗作用较Nτ 胍基组胺强100倍,且选择性好 口服无效
HCl H + K+ C l-
s
K+ Ca++ cAMP
C a+ +
Ach
H is G
底 边膜
药物 作用部位
奥美拉唑
H2受 体 拮 抗 剂 抗毒蕈碱药物
Ac h: 乙 酰 胆 碱 H is : 组 胺 G: 胃 泌 素 s : 胃 质 子 泵
-
66
质子泵抑制剂的作用特点
1、作用面广 2、作用最强 3、作用专一,选择性高,副作用较
pKa1 (HB+) 6.8
在稀酸中溶解,稀氢氧化钠液中极微溶解 饱和水溶液呈弱碱性反应 用高氯酸的非水滴定来测含量
H
H
N
N
N
S
N
N
H
N
-
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2. 水解产物
H
H
N
S
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N
N
N
NH2
H
O
氨甲酰胍
N N H
胍
H
H
N
N
S
NH
-
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3. 鉴别反应
胍基的鉴别: ( 硫酸铜+氨水 )
西 咪 替
盐 酸 胍
-
27
发现微弱作用的拮抗剂
H
N
NH2
N
N H
NH2
KK
四年研究200多个组胺衍生物
发现Nτ 胍基组胺有抗H2受体作用 证实了设想
-
28
第一个H2受体拮抗剂
H
H
N
N
N
S N H
侧链增长为四碳原子 链端换为碱性较弱的甲基硫脲
拮抗作用较Nτ 胍基组胺强100倍,且选择性好 口服无效
药理学消化系统药物.ppt

2. 胃酸↓→胃泌素分泌↑→↑胃粘膜血流 3. ↓胃幽门螺菌, 约83~88%患者胃幽门螺菌
转阴
2021/3/28
12
特点
1.↓胃酸分泌作用最强
2.溃疡愈合率最高90~95% 3.复发率低 4.作用持久 5.应用方便(qd) 6. 不良反应轻,1.1~2.8% 胃肠症状 7. 贵
2021/3/28
疗程6~8周,以后要维持治疗
2021/3/28
8
不良反应
一般表现:头痛、头晕、皮疹、瘙痒等 中枢神经:定向障碍,老人出现幻觉、癫痫发作 胃肠反应:便秘、腹泻、腹胀 内分泌: 男性乳房发育,性功能减退,女性泌乳
肝肾功能损害,心动过缓
西咪替丁:抑制细胞色素P-450肝药酶活性 抑制华法林、苯妥英钠、苯巴比妥、安定、
2. 促进胃粘液与HCO3–分泌. 3. 抗幽门螺菌
应用:治疗消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、返流性食道炎, 疗效与H2受体阻断药相似.
常用抗酸药物作用比较:
氢氧 三硅 氧化 氢氧 碳酸 碳酸
化镁 酸镁 镁 化铝 钙 氢钠
抗酸强度 强 弱 强 中 较强 强
起效时间 快 慢 慢 慢 较快 快
维持时间 较长 较长常用较复长 方较制长剂较长 短
粘膜保护 无 有 有 有 无 无
收敛作用 无 无 无 有 有 无
碱血症 无 无 无 无 无 有
3
一、降低攻击因子的药物
(一)抗酸药(Antiacids)
机制:碱性药物→化学中和胃酸→↓ 胃酸→↓胃酸对胃、十二指肠粘膜 的侵蚀、刺激→↓胃蛋白酶活性→↓ 疼痛、促愈合
理想抗酸药:抗酸作用快、持久、不吸收、不 产CO2、不引起腹泻与便秘,对粘膜及溃疡面 有保护、收敛作用。
20合21/3理/28应用:餐后1、3小时及临睡前各服一次,一天7次 4
转阴
2021/3/28
12
特点
1.↓胃酸分泌作用最强
2.溃疡愈合率最高90~95% 3.复发率低 4.作用持久 5.应用方便(qd) 6. 不良反应轻,1.1~2.8% 胃肠症状 7. 贵
2021/3/28
疗程6~8周,以后要维持治疗
2021/3/28
8
不良反应
一般表现:头痛、头晕、皮疹、瘙痒等 中枢神经:定向障碍,老人出现幻觉、癫痫发作 胃肠反应:便秘、腹泻、腹胀 内分泌: 男性乳房发育,性功能减退,女性泌乳
肝肾功能损害,心动过缓
西咪替丁:抑制细胞色素P-450肝药酶活性 抑制华法林、苯妥英钠、苯巴比妥、安定、
2. 促进胃粘液与HCO3–分泌. 3. 抗幽门螺菌
应用:治疗消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、返流性食道炎, 疗效与H2受体阻断药相似.
常用抗酸药物作用比较:
氢氧 三硅 氧化 氢氧 碳酸 碳酸
化镁 酸镁 镁 化铝 钙 氢钠
抗酸强度 强 弱 强 中 较强 强
起效时间 快 慢 慢 慢 较快 快
维持时间 较长 较长常用较复长 方较制长剂较长 短
粘膜保护 无 有 有 有 无 无
收敛作用 无 无 无 有 有 无
碱血症 无 无 无 无 无 有
3
一、降低攻击因子的药物
(一)抗酸药(Antiacids)
机制:碱性药物→化学中和胃酸→↓ 胃酸→↓胃酸对胃、十二指肠粘膜 的侵蚀、刺激→↓胃蛋白酶活性→↓ 疼痛、促愈合
理想抗酸药:抗酸作用快、持久、不吸收、不 产CO2、不引起腹泻与便秘,对粘膜及溃疡面 有保护、收敛作用。
20合21/3理/28应用:餐后1、3小时及临睡前各服一次,一天7次 4
第十一章消化系统药物PPT课件

中和胃酸,升高胃内pH值,降低胃
蛋白酶活性,从而减轻或解除胃酸
和胃蛋白酶对胃粘膜的腐蚀和刺激
作用,缓解溃疡疼痛;此外,有的
抗酸药在中和胃酸时,还能形成胶
状物质,覆盖在溃疡面上,产生收
敛、止血和保护作用, 促进溃疡愈
合。临床常用于治疗胃及十二指肠
溃疡和反流性食管炎。
.
8
【注意事项】
1.抗酸药单用效果差,且有些药物影响排 便,故多用复方制剂(如胃舒平、铝镁 合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁
.
42
(三)润滑性泻药
通过局部润滑作用并软化大 便而发挥作用。适用于老人、痔 疮及肛门手术者。
常用药物:
• 液体石蜡
• 甘油
.
43
二、止泻药
.
44
•阿片制剂
•地芬诺酯
•洛哌丁胺
•鞣酸蛋白
•次碳酸铋
•吸附药(药用炭)
.
45
NoSUCCESS
THANK YOU
Image
2024/3/19
.
46
.
37
硫酸镁(magnesium sulfate)
【作用和临床应用】
1.导泻:本药口服后在肠道内离解为Mg2+和SO42而不易吸收,在肠腔内形成高渗透压,阻止水分 吸收,使肠腔容积增大,刺激肠壁反射性地引起 肠道蠕动加快而产生泻下。作用强大、迅速。主 要用于急性便秘,也可用于清除肠内毒物、配合 驱肠虫药加速虫体排出。
.
21
M1受体阻断药能阻断胃壁细胞上 的M1受体,抑制胃酸分泌,并解除平 滑肌痉挛,有利于止痛及改善局部营
养、延缓胃排空、延长抗酸药和食物
中和胃酸的作用,适用于十二指肠溃
药理学消化系统药物ppt课件

总结词
抗酸药和抑酸药是常用的消化系统药物 ,主要用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾 病。
VS
详细描述
抗酸药如氢氧化铝、碳酸钙等可中和胃酸 ,降低胃内酸度,缓解胃痛、反酸等症状 。但长期大量使用可能导致骨质疏松等副 作用。抑酸药如奥美拉唑、雷尼替丁等可 抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激 ,促进溃疡愈合。但长期使用可能产生耐 药性和副作用,如头痛、恶心等。
肝炎
肝脏炎症,可能导致黄疸、恶心、呕吐和乏 力等症状。
消化性溃疡
胃或十二指肠的慢性溃疡,与胃酸和蛋白酶 的消化有关。
肝硬化
肝脏结构改变,可能导致肝功能衰竭和门静 脉高压等症状。
消化系过抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏 膜的刺激,缓解胃痛和胃酸过多等症 状。
促进胃肠蠕动
通过促进胃肠蠕动,加速食物的消化 和排泄,缓解腹胀和便秘等症状。
抗菌药
通过抑制或杀灭病原菌,治疗细菌感染引起的胃肠道疾病。常用的抗菌药包括阿莫西林、 头孢菌素等。
04
消化系统药物的合理应用 与注意事项
04
消化系统药物的合理应用 与注意事项
抗酸药与抑酸药的合理应用与注意事项
总结词
抗酸药和抑酸药是常用的消化系统药物 ,主要用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾 病。
VS
01
药理学消化系统概述
01
药理学消化系统概述
消化系统的生理功能
摄入食物
通过口腔摄入食物,经过物理 和化学消化,将食物分解为小
分子物质。
吸收营养
小肠是主要的吸收器官,能够 吸收食物中的营养成分,如氨 基酸、葡萄糖和脂肪酸等。
排泄废物
大肠主要吸收水分和形成粪便 ,将废物排出体外。
维持酸碱平衡
通过分泌胃酸和胆汁等,维持 体内酸碱平衡。
药理学消化系统ppt课件

外层含生物淀粉酶2000 25毫克,
干燥氢氧化铝凝胶 192毫克,
氢氧化镁
159毫克
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
二、胃酸分泌抑制药
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
1
内容
概述
2 治疗消化性溃疡药物 3 消化功能调节药(自学)
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
临床应用
1.十二指肠溃疡和胃溃疡,疗程4-6周。
2.胃肠道出血:应激引起的胃肠粘膜糜烂出血 3.胃酸分泌过多症和反流性食管炎 4.各种原因引起的免疫功能低下以及抗肿瘤的辅
助治疗。
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
1、第一代质子泵抑制剂 奥美拉唑(omeprazole) 2、第二代质子泵抑制药 兰索拉唑(lansoprazole) 3、第三代质子泵抑制药 泮他拉唑(pantoprazole) 雷贝拉唑(rabeprazole)
由于副作用较多,较少使用,主要与其他药物组成复方。
选择性M1受体阻断剂:哌仑西平
不良反应较少,主要是口干、视物模糊、头痛等。
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
消化系统用药课堂PPT

❖ 长期以来标准的医学讲义都是“胃是无菌的,由于 胃内有腐蚀性的胃液,任何东西都不可能生长。所 以每个人都相信胃里没有细菌。”
❖ 由于受“正统的”观点影响,同在皇家医院的马歇 尔开始也对沃伦的假说没有什么兴趣。后来碍于情 面,马歇尔为沃伦提供了一些胃黏膜活体样本,并 进行了相关试验。后来,马歇尔成功地从几个生物 活检组织中培养出了当时尚不知晓的细菌菌株,即 后来被命名为幽门螺杆菌的细菌。他惊讶地发现, 沃伦的观点是正确的。再后来,为了获得更多的证 据证明这种细菌的致病作用,马歇尔和一位名叫莫 里斯的医生还自愿进行了人体试验。他们服用经培 养的细菌后都患了胃炎。马歇尔很快就痊愈了,但
❖ 幽门螺旋杆菌的发现已引起人类对慢性感染、炎症
和癌症之间可能存在联系的深入认识,这也是沃伦
和马歇尔成果的重要意义之一。
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❖ 两位科学家为了证明溃疡确由幽门螺杆菌所引 起的,竟然以身试菌,藉由自己感染幽门螺旋 菌并引起溃疡来映证自己理论的正确性,这份 情操更著实令人钦佩。
❖ 这份迟来了二十多年的殊荣仍旧给予两位科学 家莫大的鼓励,毕竟自他们发现幽门螺旋菌并 且致力投入抗生素用药抑制幽门螺旋菌的工作 后已经帮助救治了成千上万具有消化器官溃疡 的病患们。而且也大大地提升了肠胃科医学的 疾病认知与技术。
胃蛋白酶 水解蛋白质
胃消化功能减退
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胰酶
消化脂肪、蛋白质
消化不良(胰腺
淀粉
炎引起的消化障碍)
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碳酸氢钠 强,快而短暂,产生CO2引起
嗳气、腹胀,继发胃酸分泌增加。口服 吸收可引起碱血症和尿液碱化。
氢氧化铝 较强,显效缓慢,持久。生成 的氧化铝有收敛、止血、致便秘的作用。 长期服用可减少肠道对磷酸盐的吸收, 易致骨软化。
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(二)抑制胃酸分泌药
H2受体阻断药、抗胆碱药、H+泵抑制药等 1)H2受体阻断药
〔药理作用及机制〕 阻断胃壁上的H2受体, 抑制基础胃酸和夜间胃酸的分泌,也抑制 胃泌素和M受体激动药引起的胃酸分泌。
作用强,持久,疗程短,愈合率较高,不 良反应较少。突然停药可致反跳。
〔常用药物〕
西咪替丁(cimetidine,甲氰咪胍) 不良反应
有抗雄性激素、促催乳素分泌的作用,尚有心动过 缓、肝肾功能损伤、白细胞减少等,抑制肝药酶。
1. 抗酸药 :氢氧化镁、氢氧化铝
2.
三硅酸镁、碳酸钙、
3.
碳酸氢钠、氧化镁
2. 抑制胃酸分泌药
1)H2受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁、
法莫替丁
2)H+-K+-ATP酶抑制药:奥美拉唑(洛赛
克)、 兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑
抗溃疡病药的分类:
3)抗胆碱药:派仑西平、替仑西平、坐仑西平 4)胃泌素受体阻断药:丙谷胺 3. 增强胃粘膜屏障功能药:米索前列醇、硫糖
③ 减少甲状腺素的吸收。
思密达 diotahedral smectite
强有力地覆盖在消化道粘膜上,可对粘膜进 行修复,固定、清除多种病原菌和毒素。
替普瑞酮 teprenone
增加胃粘液合成、分泌,使粘液层中的脂类 增加,防止胃液中H+回渗作用于粘膜细胞。
麦滋林 marzulene
增加 PGE2合成,粘液合成,促进粘膜细胞 增殖,抑制胃蛋白酶活性。
较少单用,大多组成复方制剂,增强作 用,减少不良反应。
氢氧化镁 作用强,显效快,导泻,肾功不 良可致血镁过高。
三硅酸镁 较弱,慢,持久,在胃内生成胶 状二氧化硅保护溃疡面。
氧化镁 强,缓和而持久,肠道难吸收,产 生的氯化镁有泻下作用。
碳酸钙 较强,快而持久,可产生CO2,进 入小肠的Ca2+可促进胃泌素分泌,引起反 跳性胃酸分泌增加。
亚单位组成,负责转运H+,其抑制药与 亚 单位结合后,使酶失去活性,抑制 H+分泌。 抑制胃酸分泌作用强而持久;胃蛋白酶分泌 也减少,尚有抑制幽门螺杆菌的作用。
〔应用〕反流性食管炎、消化性溃疡、上消
化道出血、幽门螺杆菌感染
〔常用药物〕 奥美拉唑 omeprazole(洛塞克,losec)
第一代质子泵抑制药。不良反应有头痛、失 眠、外周神经炎,口干、恶心、呕吐、腹胀, 也有男性乳房发育、溶血性贫血、皮疹等。
用药注意:与华法林、地西泮、苯妥英合用
时,可使上述药物代谢减慢;因对肝药酶有抑 制作用,肝功低下者,用量酌减;长期服用应 检查胃粘膜有无肿瘤样增生。
兰索拉唑 lansoprazole 第二代
抗胃酸分泌和抗幽门螺杆菌作用强于
omeprazole。
潘多拉唑 pantoprazole 第三代 雷贝拉唑 rabeprazole
作用强,不良反应少
3)M胆碱受体阻断药
〔作用及机制〕
阻断胃壁细胞上的M1受体,抑制胃酸分泌; 也阻断Ach对胃粘膜中的嗜铬细胞、G细胞 上的M受体的激动作用,减少组胺和胃泌素 的释放,间接减少胃酸分泌。
哌仑西平 pirenzepine 阻断M1、M2受体 替仑西平 telenzepine
4)胃泌素受体阻断药 丙谷胺 proglumide
雷尼替丁 ranitidine 抗酸作用是西米替丁的4~
10倍,肝药酶抑制也小。
法莫替丁 famotidine 抗酸作用是雷尼替丁的7~
10倍,不抑制肝药酶,无抗雄性激素和促催乳素分 泌的作用。
尼扎替丁 nizatidine 和罗沙替丁 roxatidine
2)H+-K+-ATP 酶抑制药(质子泵抑制药) 〔作用及机制〕 H+-K+-ATP 酶是由 和
与胃泌素竞争胃泌素受体,抑制胃酸分泌 促进胃粘膜合成增强胃粘膜的粘液- HCO3- 盐屏障,而发挥抗溃疡病的作用。
(三)增强胃粘膜屏障功能的药物
细胞屏障 胃粘膜屏障
粘液-HCO3- 盐屏障
抵抗和防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用
米索前列醇(misoprostol)
是前列腺素 E1 的衍生物,性质稳定,口 服吸收良好; 抑制基础胃酸分泌;
消化系统药
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消化系统药
主要有: 抗消化性溃疡药, 助消化药, 止吐药, 泻药, 止泻药, 利胆药。
一、抗消化性溃疡药
消化性溃疡的病因
病理生理学认为: 攻击因子增强
(胃酸、胃蛋白酶的分泌、幽门螺杆菌感 染) 防御因子减弱
(粘液分泌、重碳酸盐和前列腺素产生) 二者平衡失调所致
抗溃疡病药的分类:
抑制组胺、胃泌素、食物等刺激引起的 胃酸和胃蛋白酶的分泌;
提高粘液和HCO3- 盐分泌; 促进胃粘膜上皮细胞的重建和增殖;
增加胃粘膜血流。
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恩前列素 enprostol 同misoprostol,但持
续时间长,一次用药可维持12h。
硫糖铝 sucralfate
与溃疡面的亲和力是正常粘膜的6倍,形成 保护屏障;
促进胃和十二指肠粘膜合成PGE2; 增强表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因 子作用,使之聚集于溃疡区,促进溃疡愈合;
抑制幽门螺杆菌繁殖,阻止该菌的蛋白 酶和酯酶对粘膜的破坏。
注意:
① 在酸性环境中发挥作用,不宜与碱性 药合用;
② 与布洛芬、吲哚美锌、氨茶碱、四环 素、地高辛合用,能降低上述药物的生物 利用度;
铝、枸橼酸铋钾
4. 抗幽门螺杆菌药:抗溃疡病药和抗பைடு நூலகம்药联用
奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
(一) 抗酸药 antiacids
作用及机制:
为弱碱性化合物,口服后中和胃酸,减 少对消化道粘膜的侵蚀及刺激, pH值升高可降低胃蛋白酶活性和缩短胃 粘膜出血时间,缓解疼痛促进愈合, 结合有害物质,保护粘膜。
常用的抗酸药: 氢氧化镁(magnesium hydroxide) 三硅酸镁(magnesium trisilicate) 氢氧化铝(aluminum hydroxide) 碳酸钙(calcium carbonate) 碳酸氢钠(sodium bicarbonate) 氧化镁(magnesium oxide)