手术室护理质量控制总结
手术室护理质量控制总结
手术室护理质量控制总结随着医疗技术的飞速发展，手术室护理工作在其中的地位日益显著，手术室护理质量直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
为了提高手术室护理质量，确保患者安全，我们认真总结了过去一段时间的工作，发现存在的问题，并制定相应的改进措施。
以下是手术室护理质量控制的总结。
一、工作背景我院是一所综合性三级甲等医院，手术室是医院的重要组成部分，年手术量超过1万例。
为了提高手术室护理质量，保证患者安全，医院成立了手术室护理质量控制小组，对手术室护理工作进行全面监督和管理。
二、存在的问题1. 护理人员配置不足：由于手术量逐年增加，护理人员数量相对不足，导致护理工作压力大，难以保证护理质量。
2. 护理人员业务素质参差不齐：部分护理人员业务素质不高，对新技术、新设备的应用不够熟练，影响手术室护理质量。
3. 护理流程不完善：部分护理流程存在漏洞，如术前准备不充分、术中物品管理不规范等，可能导致患者安全风险。
4. 护理记录不规范：部分护理人员对护理记录的重要性认识不足，导致护理记录不规范、不完整，影响医疗纠纷的判断。
5. 消毒隔离工作不到位：手术室消毒隔离工作是预防感染的关键环节，部分环节存在疏漏，可能导致患者感染。
三、改进措施1. 加强护理人员配置：积极向医院申请增加护理人员，确保手术室护理工作的正常运行。
2. 提高护理人员业务素质：开展护理人员业务培训，加强新技术、新设备的应用培训，提高护理人员业务素质。
3. 完善护理流程：梳理和完善护理流程，加强术前准备、术中物品管理等环节的监督，确保患者安全。
4. 规范护理记录：加强护理记录培训，提高护理人员对护理记录的认识，确保护理记录的规范性和完整性。
5. 加强消毒隔离工作：严格落实消毒隔离制度，加强消毒隔离工作的监督和检查，预防患者感染。
四、实施效果通过以上措施的落实，手术室护理质量得到了明显提高。
护理人员配置得到加强，业务素质得到提升，护理流程更加完善，护理记录更加规范，消毒隔离工作得到加强。
手术室护理工作总结8篇
手术室护理工作总结8篇篇1在过去的一年里，手术室护理团队在院领导和护理部的正确领导下，在科室全体员工的密切配合和共同努力下，坚持以病人为中心的服务理念，积极开展优质护理服务，不断加强政治学习和业务学习，截至20XX年XX月，共完成手术病例XX例，手术室护理工作总结如下：一、积极学习，不断提升政治素养和业务技能过去的一年，手术室护理团队积极参加医院和护理部组织的各项学习活动，在学习中不断提升政治素养和业务技能。
通过参加医院组织的各类讲座和培训，我们不仅掌握了最新的医疗政策和法规，还了解了手术室的最新技术和操作规范。
同时，我们还积极参与护理部组织的业务学习和疑难病例讨论，不断提高自己的专业水平。
二、优质护理服务，提升患者满意度手术室护理团队始终坚持“以病人为中心”的服务理念，积极开展优质护理服务。
我们通过加强术前访视和术后随访，及时了解患者的需求和意见，并针对问题及时改进。
同时，我们还积极开展疼痛护理和舒适护理，通过有效的疼痛管理和舒适的护理服务，提升了患者的满意度。
三、加强团队合作，提高工作效率手术室护理团队注重团队合作，通过定期召开团队会议和加强沟通协调，解决工作中遇到的问题。
我们互相学习、互相支持、互相理解，共同面对工作中的挑战。
这种团队合作的精神，不仅提高了我们的工作效率，也提升了整个手术室的服务质量。
四、严格执行感染控制措施手术室是医院感染控制的重要科室，因此我们严格遵守医院和护理部制定的各项感染控制措施。
我们定期对手术室进行清洁和消毒，确保手术环境的安全。
同时，我们还加强对医护人员的手卫生管理，严格遵守无菌操作规程，有效降低了手术过程中的感染风险。
五、不断总结经验，持续改进工作质量手术室护理团队注重总结经验教训，针对工作中出现的问题及时进行讨论和分析，并找出相应的改进措施。
我们通过定期的质量评估和反馈机制，不断监督和改进工作质量。
这种持续改进的工作态度，使我们的服务质量得到了稳步提升。
六、积极参与医院和科室的各项活动在过去的一年里，手术室护理团队积极参与医院和科室的各项活动。
手术室护理质量控制报告
手术室护理质量控制报告一、概述本报告旨在对手术室护理质量进行系统性的总结和分析，以便持续改进护理工作，提高手术室护理质量。
本报告覆盖了从2023起至2023期间的数据和实际情况。
二、护理质量指标分析2.1 手术室护理人员配备- 护理人员数量：手术室共有注册护士15名，其中主管护师2名，护师7名，护士6名。
- 护理人员资质：100%的护士具有护士执业资格证书，80%的护士具有3年以上手术室工作经验。
2.2 手术室护理工作质量- 术前准备合格率：术前准备合格率为98%，主要存在的问题是部分患者术前访视不充分。
- 术后患者满意度：术后患者满意度为95%，患者主要不满原因是术后疼痛管理和康复指导。
2.3 手术室护理流程- 手术室护理流程执行合格率：手术室护理流程执行合格率为97%，主要问题是部分护理流程细节执行不到位。
- 护理差错发生率：护理差错发生率为0.5%，主要差错包括药物错误和标本管理不当。
三、改进措施3.1 加强护理人员培训- 增加护理人员培训课程，特别是新护士的规范化培训。
- 定期组织护理知识讲座和技能培训，提高护理人员的专业素养。
3.2 完善术前访视流程- 制定标准化术前访视流程，确保患者术前访视的充分性和有效性。
- 增加术前访视时间，与患者建立良好的沟通和信任关系。
3.3 提高术后疼痛管理和康复指导- 制定术后疼痛管理方案，确保患者术后疼痛得到有效控制。
- 提供个性化的康复指导，促进患者术后快速康复。
3.4 优化护理流程- 对护理流程进行细化，确保每个环节都能得到严格执行。
- 增加护理流程执行的监督和考核，提高护理流程的执行合格率。
四、总结手术室护理质量控制是一项长期而艰巨的任务，需要我们持续改进和努力。
通过本次质量控制报告，我们发现了存在的问题，并制定了相应的改进措施。
在今后的工作中，我们将加大培训力度，完善护理流程，提高患者满意度，为患者提供更加优质的护理服务。
手术室护理质控年终总结范文
手术室护理质控年终总结范文（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理质量控制工作总结
护理质量控制工作总结护理质量控制工作总结（篇1）为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20__年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。
以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。
2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。
学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。
发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。
并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。
3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不规范。
5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。
三、原因分析：监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心。
四、整改措施：1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。
无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度，奖惩举措。
护理质量控制工作总结（篇2）我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20__年成立了护理质量控制委员会，20__年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。
手术室护理质量控制
手术室护理质量控制引言概述：手术室是医院中最重要的部门之一，负责进行各种手术操作。
手术室护理质量控制是保证手术室工作顺利进行的关键。
本文将从手术室环境、手术器械消毒、手术室护理人员培训、手术室感染控制和手术室设备维护五个方面详细阐述手术室护理质量控制的重要性和方法。
一、手术室环境：1.1 空气质量控制：手术室应保持适宜的温度和湿度，并配备有效的空气过滤系统，确保手术室空气清洁，并避免细菌和病毒的传播。
1.2 灭菌措施：手术室应定期进行彻底的消毒和清洁，包括地面、墙壁、手术台等各个部位，以确保手术环境的无菌状态。
1.3 噪音控制：手术室应采取措施减少噪音干扰，以提供一个安静的工作环境，有利于手术室人员的专注和手术操作的顺利进行。
二、手术器械消毒：2.1 器械清洗：手术器械在使用前应进行彻底的清洗，去除表面的污垢和细菌，以减少手术感染的风险。
2.2 器械消毒：手术器械应采用适当的消毒方法，如高温高压灭菌或化学消毒，确保器械的无菌状态。
2.3 器械质量检测：手术室应建立器械质量检测制度，定期对手术器械进行检测，确保其质量合格，并及时淘汰损坏或老化的器械。
三、手术室护理人员培训：3.1 技术培训：手术室护理人员应接受专业的手术室护理技术培训，熟悉手术室的操作规程和各种手术器械的使用方法。
3.2 感染控制培训：手术室护理人员应接受感染控制方面的培训，学习正确的手卫生和消毒操作，以减少手术室感染的风险。
3.3 沟通与协作培训：手术室护理人员应接受沟通与协作培训，学习与医生和其他护理人员的良好沟通与协作，以保证手术室工作的高效进行。
四、手术室感染控制：4.1 手卫生：手术室护理人员应严格遵守手卫生的要求，包括正确洗手、佩戴手套和使用洗手液等，以减少手术室感染的风险。
4.2 感染监测：手术室应建立感染监测制度，定期对手术室环境和手术室护理人员进行监测，及时发现和处理感染问题。
4.3 感染控制措施：手术室应采取一系列感染控制措施，如隔离措施、使用无菌器械和消毒液、合理使用抗生素等，以降低手术室感染的发生率。
手术室护理质量控制
手术室护理质量控制引言概述手术室是医院中最重要的部门之一，手术室护理质量直接关系到患者的生命安全和手术效果。
因此，手术室护理质量控制至关重要。
本文将从手术室护理质量控制的角度出发，分析如何提高手术室护理质量。
一、手术室环境卫生控制1.1 定期消毒清洁手术室是一个高度洁净的环境，必须定期进行消毒清洁，以确保手术室环境的卫生。
消毒清洁包括手术室地面、墙面、天花板、手术台、手术器械等的消毒清洁工作。
1.2 空气净化手术室内的空气质量对手术过程和术后恢复至关重要。
必须保证手术室内的空气净化设备正常运转，保持室内空气的洁净度。
1.3 废物处理手术室产生的废物必须及时处理，避免交叉感染的发生。
废物处理包括医疗废物分类、密闭包装、定期清运等工作。
二、手术室护理人员培训2.1 专业技能培训手术室护理人员必须具备专业的技能和知识，包括手术室操作流程、手术器械使用、护理技能等方面的培训。
2.2 紧急救护培训手术室护理人员必须具备应急救护的能力，能够在突发情况下迅速做出反应，保障患者的生命安全。
2.3 沟通协作培训手术室护理人员需要具备良好的沟通协作能力，能够与医生、患者及其他护理人员有效沟通，确保手术过程的顺利进行。
三、手术室护理记录管理3.1 术前准备记录手术室护理人员需要做好术前准备记录，包括患者基本信息、手术室准备情况、手术器械准备情况等，确保手术过程的顺利进行。
3.2 术中记录手术室护理人员需要做好术中记录，包括手术过程中的关键操作、患者生命体征监测情况等，为手术后的评估提供依据。
3.3 术后记录手术室护理人员需要做好术后记录，包括手术结束后的护理情况、患者术后恢复情况等，为患者的术后康复提供指导。
四、手术室护理风险评估4.1 术前风险评估手术室护理人员需要对患者进行术前风险评估，包括患者的病情、手术风险、麻醉风险等，确保手术的安全进行。
4.2 术中风险评估手术室护理人员需要在手术过程中及时评估手术风险，对可能浮现的问题做出预判，并采取相应的措施。
手术室护理月质控总结范文
手术室护理月质控总结范文尊敬的领导、各位同事：大家好！时光荏苒，岁月如梭，转眼间又到了本月的最后一天，我代表手术室护理团队向大家汇报本月的质控工作总结。
本月，我们在医院领导的关心和支持下，在护理部的指导下，紧紧围绕质量控制这一核心工作，严格按照手术室工作流程和规范，不断提高护理质量，确保患者安全。
以下是本月手术室护理质控工作的具体总结：一、质控工作目标1. 提高手术室护理服务质量，确保手术安全；2. 加强护理人员业务培训，提高护理技能；3. 严格器械消毒灭菌，预防感染；4. 优化工作流程，提高工作效率；5. 加强科室间沟通协作，提高医疗服务水平。
二、质控工作内容1. 严格手术准入制度，加强手术分级管理，确保手术安全。
2. 加强术前访视，了解患者病情、心理状况，制定个性化护理方案。
3. 规范术中护理操作，遵循无菌原则，加强术中监护，确保患者安全。
4. 加强术后随访，了解患者恢复情况，及时处理并发症。
5. 定期进行护理质量检查，对存在的问题进行整改，持续改进护理质量。
6. 开展护理业务培训，提高护理人员业务水平。
7. 加强科室间沟通协作，提高医疗服务水平。
8. 严格器械消毒灭菌，预防感染。
三、质控工作成果1. 手术室护理服务质量得到提高，患者满意度上升。
2. 护理人员业务水平得到提升，术中护理操作更加规范。
3. 器械消毒灭菌工作得到加强，感染率降低。
4. 工作流程得到优化，工作效率提高。
5. 科室间沟通协作更加紧密，医疗服务水平得到提升。
四、质控工作不足及改进措施1. 部分护理人员业务水平仍有待提高，我们将加强业务培训，提高护理人员业务技能。
2. 器械消毒灭菌工作仍需加强，我们将增加消毒灭菌设备和人员，确保器械消毒灭菌质量。
3. 部分工作流程仍有优化空间，我们将持续改进工作流程，提高工作效率。
五、下月质控工作计划1. 继续加强护理业务培训，提高护理人员业务水平。
2. 严格执行手术准入制度，确保手术安全。
手术室护理质量控制的个人总结
手术室护理质量控制的个人总结
手术室护理质量控制是为了保证手术过程的安全和质量，保障患者的生命和健康。
个
人总结如下：
1. 严格执行手术室感染控制制度：手术室是感染风险较高的区域，要求操作人员严格
执行手卫生及无菌操作等相关规定，减少交叉感染可能。
2. 做好手术室洁净环境控制：手术室要保持空气洁净，定期进行空气质量检测和消毒
灭菌操作，确保手术环境符合要求。
3. 配置合适的手术器械和设备：手术室应统一规范配置手术器械和设备，保证其安全、有效和可靠，并定期进行检查和维护。
4. 做好手术室团队协作：手术室是一个高度协作的团队，需要各个成员紧密合作，做
好手术前、中、后的各项工作，确保手术顺利进行。
5. 注意患者安全和舒适：手术室中要关注患者的安全和舒适。
注意术前术后的护理工作，减少患者的不适，及时处理可能出现的并发症。
6. 不断学习和提升：手术室护理是一个不断发展的领域，要不断学习新知识、熟练掌
握新技术，提高自身的专业素养和技能水平。
同时，要参与专业交流和学术讨论，与
同行共同进步。
以上是我对手术室护理质量控制的个人总结，希望对大家有所帮助。
手术室护理工作总结与计划9篇
手术室护理工作总结与计划9篇第1篇示例：手术室护理工作是医院重要的一环，负责为患者提供安全、高效的手术护理服务。
在过去的一段时间里，我经历了很多，学到了很多，深刻地体会到了手术室护理工作的重要性和挑战性。
在这里，我想总结一下自己的工作经验，同时制定一些未来的工作计划，以提高手术室护理工作质量。
一、工作总结1. 严格遵守操作规程。
在手术室护理工作中，严格遵守操作规程是最基本的要求。
我时刻注意按照标准程序进行操作，严格执行无菌操作要求，确保手术过程中不发生感染等意外情况。
2. 提高沟通能力。
手术室护理是一项团队工作，需要与医生、其他护士和患者进行良好的沟通。
我在工作中注重倾听他人意见，及时沟通交流，避免因误解或沟通不畅导致工作失误。
3. 不断学习。
手术室护理是一个需要不断学习更新知识的领域，我积极参加各种培训学习，提高自身专业素养，为患者提供更好的护理服务。
4. 培养细心耐心的工作态度。
手术室护理工作需要极高的细心程度和耐心。
我在工作中时刻保持专注，细致执行每一个操作步骤，保证手术过程的顺利进行。
5. 紧急情况处理能力。
手术室工作环境复杂多变，可能会出现各种意外情况。
我学会了如何在紧急情况下迅速冷静应对，保障患者的安全。
二、未来计划1. 继续学习提升专业技能。
手术室护理是一个要求高标准技能的工作，我计划继续参加进修培训，提升自己的专业能力，为患者提供更加优质的护理服务。
2. 不断改进工作流程。
在工作中我发现一些现有的工作流程还有待改进，比如手术后的清洁消毒工作流程、手术器械的管理等方面。
我计划与团队一起探讨并制定更加科学合理的工作流程，提高工作效率。
3. 提高团队协作能力。
手术室护理需要医护人员之间密切协作，我计划加强与团队成员的沟通，培养团结互助的工作氛围，共同为患者提供更好的护理服务。
4. 关注患者需求。
患者是我们工作的核心，我计划更加关注患者的需求，提高对患者的关爱和照顾水平，让患者在手术过程中感受到温暖和关怀。
手术室优质护理总结报告6篇
手术室优质护理总结报告6篇篇1一、引言手术室是医院的重要部门，承担着救治患者、保障健康的重要职责。
优质护理是手术室工作的核心，直接关系到患者的康复和医院的声誉。
因此，本报告将对手术室优质护理工作进行全面总结，分析存在的问题和挑战，并提出相应的改进措施。
二、手术室优质护理工作概况1. 护理团队建设：医院高度重视手术室护理团队的建设，通过专业培训、技能考核等方式，不断提高护理人员的业务水平。
目前，手术室护理团队具备扎实的理论基础和丰富的实践经验，能够熟练掌握各种手术护理技能。
2. 护理流程优化：医院不断优化手术室护理流程，通过合理调整人员配置、明确岗位职责、推行标准化操作等措施，确保患者从进入手术室到离开手术室的全过程得到有效、安全的护理服务。
3. 护理质量监控：医院建立了一套完善的手术室护理质量监控体系，通过定期对手术室护理工作进行检查、评估和反馈，确保护理服务的持续改进和提高。
三、存在的问题和挑战1. 人员配置不足：随着医院规模的扩大和手术量的增加，手术室护理人员配置不足的问题日益突出，导致护理人员工作压力过大，影响护理质量。
2. 护理技能亟待提升：虽然手术室护理团队具备扎实的理论基础和丰富的实践经验，但仍有部分护理人员存在技能短板，需要进一步加强培训和提升。
3. 沟通协作有待加强：手术室工作涉及多个科室和部门，需要密切的沟通协作。
然而，在实际工作中，仍存在沟通不畅、协作不力的问题，需要进一步加强团队合作和沟通技巧的培训。
四、改进措施1. 优化人员配置：医院将根据手术量和工作需求，合理调整手术室护理人员配置，确保每位护理人员都能在合理的工作负荷下提供优质的护理服务。
2. 加强培训和提升：医院将定期组织手术室护理技能培训和学习交流活动，鼓励护理人员参加专业学习和培训课程，提高整体护理技能水平。
3. 改进沟通协作：医院将加强手术室与其他科室和部门的沟通协作，建立有效的沟通机制和协作流程，确保患者得到全面、连续的护理服务。
手术室护理工作总结(6篇)
手术室护理工作总结时间流逝，很快的____年就这样结束了，在____年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。
这些都是我们一直以来不断努力的成果!一、定期检查考核，提高护理质量质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。
为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近____次，合格率____%以上。
在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。
在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。
护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。
制定切实可行的改进措施。
及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。
病历书写规范，质量较高，被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面，内科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到____%以上。
健康教育覆盖率达到____%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到____%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。
提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。
手术室质控年度总结
手术室质控年度总结一、前言手术室是医院的核心部门，承担着手术治疗、抢救危重患者的重要任务。
手术室质量控制（Quality Control, QC）是确保手术安全、提高手术质量的关键环节。
在过去的一年里，我国各级医院手术室在质控方面取得了显著成绩，但仍存在一些问题和挑战。
本文将对手术室质控年度进行总结，分析存在的问题，并提出改进措施。
二、手术室质控工作成果1. 手术安全指标持续改善。
在过去的一年里，我国医院手术安全指标得到了持续改善，手术并发症发生率、手术死亡率等关键指标均有所下降。
2. 手术室感染控制取得明显成效。
各级医院严格执行手术室感染控制措施，手术部位感染率得到有效控制，降低了患者术后感染风险。
3. 手术室护理质量不断提高。
手术室护理人员严格执行护理规范，护理质量得到患者和医生的认可，提高了患者满意度。
4. 手术室设备设施不断完善。
各级医院加大投入，更新手术室设备，提高手术室环境，为患者提供更好的手术条件。
5. 手术室质控管理体系逐步完善。
各级医院建立健全手术室质控管理体系，加强质控队伍建设，提高质控工作水平。
三、存在的问题与挑战1. 手术室人力资源不足。
随着手术量的增加，手术室人力资源紧张，部分医院手术室护士工作负荷过重，影响手术安全。
2. 手术室感染控制风险依然存在。
部分医院手术室感染控制措施执行不力，手术部位感染率较高，影响患者康复。
3. 手术室设备设施不均衡。
部分医院手术室设备陈旧，无法满足高难度手术需求，影响手术安全。
4. 手术室质控管理体系尚待完善。
部分医院手术室质控管理体系不健全，质控工作落实不到位，影响手术室质量控制效果。
四、改进措施与建议1. 加强手术室人力资源配置。
各级医院应根据手术量合理配置手术室人力资源，减轻护士工作负荷，确保手术安全。
2. 提高手术室感染控制水平。
各级医院应严格执行手术室感染控制措施，加强培训，提高医护人员感染控制意识。
3. 完善手术室设备设施。
各级医院应加大投入，更新手术室设备，提高手术室环境，为患者提供更好的手术条件。
手术室护理质量控制报告
手术室护理质量控制报告
简介
本报告旨在评估手术室护理的质量控制情况，以确保手术室的运作符合标准，并提供改进建议。
目标
1. 评估手术室护理的质量水平。
2. 发现可能存在的问题和风险。
3. 提出改进措施和建议。
方法
1. 定期进行手术室护理质量评估。
2. 观察手术室护理流程，包括患者准备、手术器械准备、手术操作、术后护理等环节。
3. 检查手术室护理记录和文档，包括手术室清洁记录、患者手术记录、手术后护理记录等。
4. 与手术室护理人员进行访谈，了解他们对手术室护理质量的认识和看法。
结果
1. 手术室护理质量整体较好，符合标准要求。
2. 存在一些细节方面的问题，如手术室清洁不够彻底、手术器械准备不够及时等。
3. 部分手术室护理人员对手术室护理质量的重要性认识不足。
建议
1. 加强手术室清洁工作，确保手术室环境的卫生和无菌。
2. 提高手术器械准备的效率，确保手术的顺利进行。
3. 组织培训和教育活动，提高手术室护理人员的专业水平和质量意识。
4. 定期进行护理质量评估，持续改进手术室护理质量。
结论
手术室护理质量控制是保证手术室运作顺利的关键环节，通过定期评估和改进措施，可以提高手术室护理的质量水平，为患者提供安全可靠的手术服务。
手术室护理质量控制的个人总结
千里之行，始于足下。
手术室护理质量控制的个人总结手术室护理质量控制是确保手术室工作的安全和高效进行所必需的重要措施。
作为手术室护理人员，我在过去的工作中积累了一些经验和心得，以下是我关于手术室护理质量控制的个人总结。
首先，手术室护理人员要具备扎实的专业知识和技能。
手术室护理工作是一项高度专业化的工作，要求护士具备丰富的手术室护理经验和专业知识。
只有熟练掌握手术室护理流程和操作规范，才能保证手术的顺利进行，并最大限度地减少手术室意外事件的发生。
其次，手术室护理人员要具备良好的沟通和团队合作能力。
手术室是一个高度协作的环境，不仅需要护士与医生、麻醉师等其他医护人员之间进行良好的沟通，还需要与患者及其家属进行有效的沟通。
良好的沟通能力可以使得工作更加顺畅，减少误会和纠纷的发生；团队合作是确保手术室工作顺利进行的关键，只有团队紧密合作，才能更好地完成手术任务。
另外，手术室护理人员要具备细心、严谨的工作态度。
手术室是一个高风险的工作环境，工作中稍有疏忽可能会造成巨大的损失。
因此，护士在手术过程中需要时刻保持高度警惕，对手术室内的设备、器械、药品等进行认真检查，确保其完好无损，并按照规定的程序进行操作。
此外，护士要认真记录手术过程中的各项数据，包括手术时间、用药量、输血情况等，以便及时与医生共同追踪患者的病情和手术效果。
此外，手术室护理人员要持续学习和提升自己的专业水平。
随着医学技术的不断发展，手术室护理工作也在不断更新和改进。
护士要积极参加相关的培训和学术交流活动，了解最新的手术室护理理念和操作技术，并将其运用到实第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
际工作中。
只有与时俱进，才能不断提升自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
总之，手术室护理质量控制是一项复杂而又重要的工作，要求护士具备扎实的专业知识和技能，良好的沟通和团队合作能力，细心、严谨的工作态度，以及持续学习和提升自己的专业水平。
只有做好这些方面的工作，才能保证手术室护理质量的提升，为患者提供安全、舒适的护理服务。
2024年手术室工作总结优秀范文5篇
2024年手术室工作总结优秀范文5篇篇1手术室工作总结报告一、引言时光荏苒，转眼已至XXXX年岁末。
本年度，手术室作为医院的核心部门之一，肩负着拯救生命的重要使命。
在此，我对手术室过去一年的工作进行全面而深入的分析与总结，以期更好地为未来的工作提供指导。
二、工作内容及成果概述在过去的一年里，手术室紧紧围绕提高手术质量、保障患者安全、提升服务效率等方面开展工作，取得了显著成效。
1. 手术质量与安全保障（1）严格执行手术操作规程，确保每一例手术都在严谨、规范的环境中进行。
（2）加强与临床科室的沟通协作，确保手术患者的术前评估、手术方案制定及术后随访的连贯性和准确性。
（3）强化手术室感染控制管理，定期进行空气、物品及人员检测，确保手术安全。
（4）开展多轮手术安全知识培训，增强手术室医护人员对手术安全的重视和应急处理能力。
2. 技术能力提升（1）积极组织并参与各类学术交流活动，更新知识，引进新技术，提升手术团队的诊疗水平。
（2）针对常见手术病种，开展技术攻关和疑难病例讨论，提高手术成功率及治愈率。
（3）鼓励医护人员参加各类专业技能培训和操作考核，保证技术操作的熟练性和准确性。
3. 服务效率提升（1）优化手术流程，减少不必要的环节和等待时间，确保手术的及时性和连贯性。
（2）加强与患者的沟通与告知，为患者提供个性化的手术服务和心理疏导。
（3）引入智能化管理系统，实现手术室管理的数字化与智能化，提高管理效率和服务质量。
三、重点成果与案例分析本年度手术室在多个方面取得了显著成果：1. 成功完成多例高难度手术，如心脏手术、器官移植等，手术成功率与治愈率均有所提升。
2. 引入先进的手术设备和技术，如机器人辅助手术等，提高了手术效率和患者康复速度。
3. 通过开展团队协作和技能培训，手术室团队的整体协作能力和应急处理能力得到显著提高。
案例分析：以某心脏手术为例，通过团队前期的充分准备和手术中的紧密配合，成功完成手术并实现了患者的快速康复。
2024年手术室护理工作总结精选（6篇）
2024年手术室护理工作总结精选在过去的这一年中，我院的护理工作在上级领导的悉心指导和全体护士的共同努力下，成功完成了年初设定的护理工作计划，各项任务得到有效执行，现将主要成果总结如下：1、护理质量持续提升遵循护理质量管理标准，我们严格履行护理职责，强化规章制度的执行，有效提升了护理水平，确保了医疗安全。
全年的护理工作中，环节质量得到了显著提升，无严重差错事故的发生。
2、护士素质提升我们完成了医院对各级护理人员的培训考核要求，同时在科内组织了深入的业务学习和考核，合格率达到了____%。
3、强化护理人员的医德医风建设我们注重对护理人员的职业道德教育，激发其工作积极性，塑造良好的服务态度和职业自豪感。
5、圆满执行护理任务坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，我们提供了优质的医疗服务，圆满完成了上级下达的各项任务。
6、存在的挑战（1）护理人员的整体素质仍有提升空间，需要进一步加强基础和专科理论知识的学习。
（2）护理质量的提升仍然是我们需要努力的方向。
（3）个别护理人员的工作主动性不足，需增强危机意识。
尽管面临一些挑战，但一年来护理工作取得的成就得益于院领导的重视和全体成员的支持。
新的一年，我们将继续在卫生局及医院的指导下，设定明确的工作目标，扎实工作，加强人才培训，力争将医院护理工作提升到新的高度。
2024年手术室护理工作总结精选（二）随着新年的脚步日益临近，回顾过去一年，我们始终秉持着严谨与专注的态度，致力于医疗服务质量的提升。
在各科室的鼎力支持与协作下，我们秉承“以病人为中心，追求群众满意，优化就医体验”的服务理念，顺利完成了本年度的工作任务。
尽管未出现重大失误，但亦发现诸多待改进之处，现总结如下：一、在护士长管理协助方面，本人负责护理常规、应急预案、药品管理以及科室人员培训的管理与督查工作。
1. 护理常规方面：部分新进护士对较少开展的手术用物准备不足，体位摆放及流程操作不熟练，需加强培训与监督。
手术室护理月质控总结范文
手术室护理月质控总结范文时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，又到了每月质量控制总结的时刻，我作为手术室护理团队的一员，有幸参与了本月的质量控制工作。
在此，我将对本月的工作进行简要总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。
一、工作概况本月，我手术室共完成手术例数XXX例，其中包括普外科、心外科、神经外科、骨科等各个专业手术。
在所有医护人员的共同努力下，手术室工作秩序井然，各项工作稳步推进，确保了手术患者的安全与满意。
二、质量控制措施及成效1. 严格遵循手术室工作规程和护理操作规程，强化规章制度管理。
本月，我们进一步加强了对手术室工作规程和护理操作规程的学习，确保每位医护人员都能熟练掌握并严格遵守。
同时，加强了对规章制度的管理，对违反规程的行为及时进行纠正和整改，确保了手术室工作的安全与高效。
2. 加强术前访视和术后随访工作。
本月，我们加强了术前访视和术后随访的力度，确保每位患者都能得到充分的术前准备和术后关怀。
通过与患者的沟通，了解患者的需求和顾虑，提供针对性的护理措施，提高了患者的安全感和满意度。
3. 强化器械和物品的管理。
我们对手术室内的器械和物品进行了彻底的清点和检查，确保数量和质量的准确性和完整性。
同时，加强了对器械和物品的维护和保养，防止因器械故障导致的手术延误和患者安全隐患。
4. 提高护理人员业务素质。
本月，我们组织了一系列的业务培训和学术交流活动，提高了护理人员的业务素质和应急处理能力。
通过不断学习，使护理人员更加熟悉手术室工作流程，提高了工作效率和质量。
5. 加强团队协作，提高工作效率。
我们注重培养团队协作精神，强调医护人员之间的沟通与配合。
通过优化工作流程，提高工作效率，确保了手术室工作的顺利进行。
三、存在问题及改进方向1. 部分护理人员在业务知识方面还有待提高，需要加强业务学习和实践操作能力的培养。
针对这一问题，我们将在今后的工作中，加大业务培训力度，组织定期的业务学习和实践操作培训，提高护理人员的业务素质。
手术室年度护理质量控制总结范文（精选7篇）
手术室年度护理质量控制总结手术室年度护理质量控制总结范文（精选7篇）总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，为此要我们写一份总结。
那么你真的懂得怎么写总结吗？以下是小编收集整理的手术室年度护理质量控制总结范文（精选7篇），希望对大家有所帮助。
手术室年度护理质量控制总结1护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了今年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下：一、强化护理质控管理，加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。
按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。
护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。
3、严格核心制度的落实。
护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。
深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的，从根本上认识到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。
4、强化护士长的管理意识。
要求各科护士长必须有日工作安排、周工作计划、月工作重点。
充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。
指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。
5、加强了医院感染控制管理。
通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了全面考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核；加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理安全。
手术室护理质量控制总结
手术室护理质量控制总结手术室是医院重要的治疗场所，手术室护理质量对患者的生命安全和治疗效果具有重要影响。
因此，提高手术室护理质量成为医院管理的重要任务之一。
本方案的目标是通过质量控制措施，提高手术室护理质量，减少医疗事故发生率，保障患者安全。
方案内容1.制定《手术室护理规范》–结合相关法律法规和临床实践，确定手术室护理规范，其中包括手术前准备、手术过程护理、手术后护理等内容。
2.建立定期自查机制–制定自查频次和内容，包括手术室卫生、器械消毒、护理流程等内容，并建立自查记录档案。
3.进行定期培训–定期对手术室护士进行护理知识、操作规范、医疗事故处理等方面的培训，确保护理人员技能和知识的更新。
4.强化交流与沟通–建立护理团队内部和与医生、患者之间的有效沟通机制，及时反馈问题和改进建议，促进团队合作。
5.开展医疗事故分析–对任何医疗事故进行严格的分析，找出问题点并提出改进措施，避免类似事故再次发生。
结果评估定期对手术室护理质量进行评估，包括医疗事故发生率、患者满意度、护理措施执行情况等指标，并根据评估结果进行改进。
实施计划制定具体的手术室护理质量控制计划，包括时间计划、责任人、具体任务和执行方式，并定期召开总结会议，对实施效果进行评估和总结。
风险控制在实施过程中，制定相应的风险应对方案，包括医疗案例演练、应急预案制定等，保障整个过程的安全性。
以上方案是针对手术室护理质量控制的一揽子措斀，通过持续的努力和改进，期望能够提高护理质量，为患者提供更加安全和有效的治疗服务。
特殊应用场合大型医疗机构手术室针对大型医疗机构手术室，可以增加以下条款：1.建立手术室物资管理制度，确保充足的消毒器械和无菌物品供应。
2.实施手术室定期消毒检查，确保手术室的清洁卫生。
问题及注意事项•问题：大型医疗机构手术室的手术量大，可能存在资源不足的情况，影响手术室护理质量。
•解决办法：建立物资管理制度，定期进行物资盘点，确保随时有足够的物资供应。
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手术室护理质量控制总结手术室护理质量控制总结手术室护理质量控制总结篇一:201X年护理质量控制工作总结 201X年护理质量控制工作总结质量是医院管理的核心和重点，201X年是贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”活动之年。
以“医疗质量万里行”为契机，为进一步提高护理质量，保障护理安全，护理部做了大量细致的工作。
护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《医疗护理质量管理标准》，对我院三级护理质控组分组名称进行修改;原质量安全组、病房管理组、护理记录组、消毒隔离组、三基三严组分别修改为基础护理质量控制组、病区管理质量控制组、护理文件质量控制组、专科护理质量控制组、护理管理质量控制组。
根据工作需要，护理质量管理委员会部分人员进行调整。
护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《临床护理质量管理规范》一书，结合我院情况，对护理质量考核标准进行修改，并编写《护理质量管理手册》。
护理部每月召开质量控制分析会议，组织各质控组长对各项护理质量进行讲评并针对出现的问题进行整改。
三级护理质控组针对存在的问题做到每月有纵向反馈，季度有横向分析的全面质控汇总。
将月查反馈表发至科室，护士长针对科室存在问题，组织科内人员学习，及时整改。
季度反馈表一式两份返回科室及护理部存档。
具体总结如下:一、细细研读标准，合理质量控制。
继续本着“一切以病人为中心的服务理念，从满足病人需求的角度出发，结合临床实际工作，细细研读质量考核标准。
做到合理质量控制，护士长严把质量关，做好科内?、?级质量控制工作。
二、强化质量安全意识，提高护理质量。
1、对全院护理工作的各个环节进行质量控制和风险监控，尤其是重点部门，重点人群、重点时段;要求护理人员严格执行核心制度;对护理质量逐级进行控制。
达到及时发现问题，认识问题、解决问题的目的，加大处罚力度。
执行《护理人员考核标准、处罚细则及补充规定》，做到质量控制有章可循。
2、加强了对低年资护士、见习护士、护工的培训并考核。
按照《合同制护士、见习护士、护工管理办法》规范对她们的管理，以确保年轻护理工作者的工作效率及督查工作的实施。
三、以护理质量考核标准，规范临床护理工作，确保护理安全。
1、基础护理质量控制组，按照护理质量安全评分标准及基础护理质量评分标准对临床护理工作进行检查和督导。
加大对急、危、重症患者的质量安全检查力度，针对检查中存在的问题，进行分析，并提出整改措施。
每月将质控反馈单返回科室存档。
全年一级护理病人总数59240人，护理合格率98.2 % ;危重病人护理合格率99.6 %;急救物品、药品、器材设备完好率 100%;基础护理合格率100%;院内褥疮发生率为“0”;无一例护理并发症发生。
全年扣罚57人，合计金额:1360元。
2、加强了低年资护士的培训及考核力度，操作前注重对患者的评估，操作中注重与患者的沟通，操作后注重效果评价，使整个护理过程更加人性化。
全年各级各类护理人员进行了 28次考核，涉及1164人次，平均得分84.8分，未及格的200人经补考后全部合格，三基三严考核合格率为100%。
全年扣罚152人，合计金额3770元。
3、专科质量考核组:加强了专科及分级护理人员的技能培训，根据专科特点，护理部组织观看了《护士岗位技能训练50项考评指导》光盘的13项专科技能操作。
并按专科进行考核，全年理论考核83人，操作考核83人，全部及格，及格率达100%。
全年质控无扣罚。
4、护理文件质量控制组:201X年根据《医疗护理质量管理标准》对护理文件书写做了很大改动，全年护理部将护理病历的书写做为重点检查项目，不断组织学习培训，并组织全院护理人员学习网络教学《护理文件流程环节质量控制》，进一步规范了护理文书的书写，真正做到客观、真实、准确、及时、完整。
全年扣罚15人，合计金额:300元。
5、病房管理质量控制组:进一步规范病房管理。
我院内科病房竣工以来，未确保患者安全，新增设了许多安全设施，如:走廊扶手、卫生间扶手、输液挂钩、温馨提示板、静脉液体摆放盒，及各种小心地滑、小心烫伤、危险勿动等标识。
病房管理组针对病区设施，布局、服务要求病房管理等方面内容进行检查，保证病区设施齐全，确保安全。
全年扣罚8人，合计金额160元。
四、病人的安全管理:1、针对《患者安全目标》要求，护理部完善了相关制度及程(1)腕带的使用(2)转科病人交接登记本(3)抢救药品明细(4)危极值报告制度及登记本等。
2、进一步加强了重点科室的安全管理工作，例如:手术室、诊科、ICU、消毒供应中心、血透室、产房，根据专科特点，护理部每季度按专科质量考核标准对以上科室进行质量检查。
3、根据《护士长工作质量评分标准》、《医生、护士对护士长工作质量考评》、《护士长工作手册》的完成情况，对全院护士长的工作做综合测评。
全年扣罚护士长40人次，处罚金额2530元。
全年护理质量控制委员会在护理质量检查过程中，处罚护士长40 人次，处罚金额2530元;处罚护士225人次，处罚金额6620元。
在护理质量检查中因未执行护理人员行为规范细则，扣罚17名护士，金额在930元。
全年质控金额:10080元。
效果评价1、一级护理全年合格率98.2% (比去年低0.4个百分点)危重病人护理合格率99.6% (比去年等同)。
2、急救药品、物品、器材、设备完好率100%(与去年等同)3、常规器械消毒灭菌合格率达100%。
4、基础护理全年合格率达100%5、年褥疮发生次数为0，无一例护理并发症发生(与去年等同)6、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
(与去年等同)7、专科质量考核及三基三严合格率达100%。
(与去年等同) 一级护理合格率降低其原因分析:1)新上岗的年轻护理人员较多，她们的业务及技术水平较低; 2)病人较多，护理人员不足，不能满足临床需要。
改进措施:1、继续扩大护理队伍，引进高护毕业生。
按护士条例要求:近期内护士与床位比达到1:0.4。
2、加强低年资护士、见习护士的学习培训，优化护理队伍。
3、专科培训:国内外学习相结合，选派护士长参加协和医院、中日友好医院举办的重症医学科培训班，进行专科培训，并就培训内容在重症医学科对全院护士长进行轮训。
内蒙古林业总医院护理部二零一零年二月三日篇二:手术室护理质量控制方案手术室护理质量控制方案手术外科护理质量控制管理由护士长安排,组长领导,实施护士长—质控小组—质控成员三级管理。
根据护理部统一制定的工作职责制度、程序及考核标准、工作目标,定期对科室的护理质量进行检查,分析、总结、反馈、整改,体现持续改进。
护理质量检查是以护理部及科室质量管理目标措施内容为检查标准,科室质控分组,每组轮流负责相关质控,由组长安排本组人员各负其责。
质控人员每天检查、记录、反馈存在问题，组长定期检查、反馈、整改。
护士长不定期检查、分析、整改。
每月进行一次汇总，全科护理人员质量分析讨论,对存在问题分析、提出整改措施，对无效或执行困难措施重新提出改正措施，纠正偏差，持续改进。
对存在问题重复出现或重点强调问题出现不改，按照科室绩效考核细则进行处罚，确保科室护理质量，达到以下几点:护理工作病人满意率?99%; 护理工作人员满意率?95%、满意度?85分; 护理文件书写合格率?99%; 保证急救物品合格率100%;手术病人术前宣教，术后访视覆盖率?95% 手术病人电刀灼伤率0; 年事故发生率0。
护理质量考核结构:1. 质控组:(组长) 小组长:成员:2.院感组:3.器械组:4.卫生保洁:篇三:201X年手术室护理工作总结 201X年手术室护理工作总结一、创建三甲医院工作完成情况:1、在护理部指导下，根据《广东省手术专科安全目标》，重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程，手术室安全手册。
2、以追踪方法学形式，按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引，完善个案追踪9例，保证患者安全。
3、对照《东莞市三级医院医疗质量和医疗服务评审标准》，修订手术室全面质量管理标准1次，五常法整改手术室环境2次，科室药品管理小组对药品质量管理督导3次，参与护理部质量督导7次。
二、开展优质护理服务方面:1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》，拟定《手术室优质护理服务实施方案》，开放了手术室背景音乐。
2、为提高手术医生及病人满意度，每月发放调查问卷5份，及时解决临床医生提出问题6项，同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者提供玩具、购买玩具5个，小儿患者有家属陪伴。
术中向家属告知手术进程、术后随访，医生及病人满意度大大提高。
3、制定手术室专科、专病健康教育手册1册，为供应室制定手术室腔镜器械图谱一册。
4、严格落实术中保温措施，术中病人输入、冲洗的液体为37?C，防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫，购买抗压软垫5件。
三、护理质量管理:1、质量管理:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析，全年查房不合格共102次，护理质量指标不合格例数59例，其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次，增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体30分钟固定等内容，存在问题为手术通知单书写错误、标本离体30分钟未固定、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率，其中器械丢失和器械准备不齐为上半年质控重点，均为11次，经过专项质控整改，下半年两项均为1次。
2、手术室护士岗位管理，制定手术室护理岗位说明书，制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法，按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。
3、手术室护理质量管理小组，按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》，以及专项检查标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。
4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次，细化洗手护士和巡回护士的查房重点，使一级护士知晓手术的重点环节，护长查房81次、组长查房521次保证手术病人安全。
5、上报不良事件4例，rca分析2例四、护理培训:1、协助科教科对全院新员工，实习生岗前培训1次.2、根据规范化培训要求，完善了手术室层级培训手册，全年病例讨论16次，业务查房16次。
3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划，分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试，合格率达92%。
4、制定专科手术配合PPT课件12例次。
5、共选派12名护理人员参加市级专科学习。
发表论文4篇。
6、坚持每日小讲课，每位护士有一套小讲课内容，分次进行授课，提高小讲课效果。
五、实习带教工作:1、按照教学计划，共接收本科及大、中专院校护理实习生92名，并分别进行了岗前培训及出科考核工作。
2(妥善安排带教工作，做到放手不放眼，让同学独立完成肛肠、乳腺手术配合工作。