儿童各个年龄阶段用药禁忌
儿科医生警告：这26种药，儿童禁用、慎用！
儿科医生警告：这26种药，儿童禁用、慎用！曾经央视一则关于聋哑儿童的广告让许多人潸然泪下，儿童用药安全开始逐渐引起了大众的重视。
用药不当会给孩子和一个家庭带来如此沉重的后果，有一些药，在儿科医生看病时都会格外谨慎，而作为父母，我们也必须要了解。
氨基糖苷类常见：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等禁忌：6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用。
阿司匹林及其复方制剂禁忌：3个月以下儿童，以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。
萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康禁忌：2岁以下儿童禁用萘普生；12岁以下儿童禁用尼美舒利；14岁以下儿童禁用双氯芬酸；15岁以下儿童禁用美洛昔康；儿童禁用吡罗昔康。
大环内酯类：红霉素、无味红霉素禁忌：2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。
复方地芬诺酯（地芬诺酯、阿托品）禁忌：2岁以下儿童禁用。
阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶、左旋咪唑禁忌：2岁以下儿童禁用阿苯达唑；1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶；儿童禁用左旋咪唑。
磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP)禁忌：新生儿禁用、2岁以上医生指导下使用喹诺酮类药物常见：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌：18岁以下的小儿及青少年不宜使用。
西咪替丁禁忌：16岁以下儿童不推荐使用。
雷尼替丁禁忌：8岁以下儿童禁用。
洛哌丁胺禁忌：2岁以下儿童禁用洛哌丁胺；5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。
西地那非禁忌：18岁以下青少年及儿童禁用药用炭片（胶囊）禁忌：禁止3岁以下小儿长期应用。
氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、苯海拉明禁忌：酮替芬：3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确；氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明：国内新生儿和早产儿禁用；国外2岁以下儿童避免使用。
异丙嗪禁忌：2岁以下儿童禁用。
阿司咪唑、特非那定禁忌：12岁以下儿童避免使用。
中药滋补剂：人参等禁忌：儿童及青少年慎用，可致性早熟氯霉素禁忌：新生儿、早产儿禁用氯霉素，包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。
常用药物的年龄限制
常用药物的年龄限制药品是一种特殊的商品，用对了可以治病，用得不对就达不到治疗效果，甚至还有可能致病。
我院的常规药品有800多种，许多药品及其品规是有年龄使用限制的，不适宜的年龄用药可能是禁忌症，或者会引发严重的不良反应，比如：一、抗生素类药1、喹诺酮类药(包括诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、帕珠沙星等)：18岁以下患者禁用2、克拉霉素0.5g：12岁以下儿童请使用其它适宜剂型的品种3、SMZ：小于2个月的婴儿禁用本品4、头孢西丁：3个月以内婴儿不宜使用5、克林霉素：1个月的小儿不宜使用，4岁以内儿童慎用6、头孢唑林：早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品二、抗病毒药7、金刚烷胺：新生儿和1岁以下患者禁用三、抗寄生虫病药8、肠虫清：2岁以下小儿禁用四、呼吸系统用药9、孟鲁司特钠4mg：2-5岁儿童患者使用10、孟鲁司特钠5mg：6岁-14岁儿童患者使用11、孟鲁司特钠10mg：15岁及15岁以上成人使用12、奥亭：2岁以下儿童不宜服用本品13、新康太克：不推荐用于12岁以下儿童五、耳鼻喉科用药14、爱赛平：5岁及5岁以下儿童不推荐使用15、诺通：儿童不推荐使用本品，请使用0.05%浓度的盐酸赛洛唑林鼻用喷雾剂16、辅舒良：12岁以下儿童应在医生指导下使用，如需长期使用应规律监测身高六、消化系统用药17、洛哌丁胺：禁用于2岁以下的婴幼儿18、雷尼替丁：8岁以下儿童禁用19、美沙拉嗪：2岁以下儿童不宜使用本品七、解热镇痛抗炎药20、巴米尔：3个月以下婴儿禁用，16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品八、抗抑郁药21、帕罗西汀：不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年九、皮肤科外用药22、千白：12岁以下儿童禁用。
儿童年龄与用药禁忌汇总
抗过敏药
苯海拉敏：新生儿、早产儿忌用
茶苯海敏：新生儿、早产儿忌用
异丙嗪：2岁以下小儿慎用，新生儿、早产儿禁用
马来酸氯苯那敏：新生儿或早产儿不宜使用，婴幼儿慎用
富马酸酮替芬：小于6月儿童禁用
盐酸羟嗪：婴幼儿禁用，6岁以下慎用
赛庚啶：小于6岁一次剂量不超过1mg，2岁以下不宜使用
氯雷他定：2岁以下儿童用药的安全性不清楚
阿奇霉素：6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）
氨基糖苷类：药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用
多粘菌素B：不推荐小于2岁小儿使用
克林霉素：小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用）
去甲万古霉素：新生儿禁用
磺胺嘧啶：小于2月婴儿禁用
甲氧嘧啶：小于2月婴儿禁用
消旋卡多曲：不推荐1月以下儿童使用
东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用
多潘立酮：1岁以内应特别慎用
西沙比利：早产新生儿不建议使用
磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液
柳氮磺吡啶：2岁以下小儿禁用
Ⅴ
泌尿系统
螺内酯：小于2岁应用应遵医嘱
Ⅵ
内分泌系统二甲双胍Fra bibliotek不推荐10岁以下儿童使用
Ⅶ
抗微生物药物
头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用
头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用
头孢丙烯：小于6月婴儿不推荐使用
头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用
头孢克肟：小于6月婴儿慎用
头孢泊肟酯：小于2月小儿安全性未确立
头孢吡肟：小于2月小儿安全性及疗效未确定
美罗培南：小于3月暂不推荐使用
氯霉素：新生儿及早产儿禁用
乙酰螺旋霉素：小于6月安全性尚不清楚
儿童禁用或慎用药物相关知识宣传
儿童禁用或慎用药物相关知识宣传儿童的解剖、生理和生化功能，尤其是肝肾、神经和内分泌功能都与成人差异很大，由于儿童处于生产发育阶段，各年龄段体内的生理生化过程有所不同，因此同一药物在儿童体内的吸收、代谢及排泄过程都不同，因此在用药过程中要比成人更加谨慎，用药一定要在医师的指导及家长的监督下进行，这样才能既帮助孩子早日康复，又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。
临床上有很多药物对儿童来说有很大的毒副作用需要慎用、禁用：一、氨基糖苷类1.禁忌：6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用。
2.常见：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等。
3.原因：使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。
禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭。
二、阿司匹林及其复方制剂1.禁忌：3个月以下儿童，以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。
2.原因：儿童患者，尤其有发热及脱水时，使用阿司匹林易出现毒性反应；急性发热性疾病，尤其是流感及水痘儿童使用阿司匹林，可能发生瑞氏综合征（一种常见的急性脑部疾病，病死率高达50%）。
三、萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康1.禁忌：2岁以下儿童禁用萘普生；12岁以下儿童禁用尼美舒利；14岁以下儿童禁用双氯芬酸；15岁以下儿童禁用美洛昔康；儿童禁用吡罗昔康。
2.原因：非甾体抗炎药均可能引起致命的肾损害、胃肠出血、心血管事件（阿司匹林除外）；尼美舒利即使短期使用也可引起无症状的、致命的肝损害；吡罗昔康、美洛昔康所引起的严重皮肤反应的风险高于其他非甾体抗炎药物。
四、大环内酯类：红霉素、无味红霉素1.禁忌：2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。
2.原因：严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。
五、复方地芬诺酯（地芬诺酯、阿托品）1.禁忌：2岁以下儿童禁用。
常用药物年龄限制表
常用药物年龄限制表1、复方氨酚烷胺片本品含盐酸金刚烷胺，仅用于成人。
2、小儿氨酚烷胺颗粒本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用。
3、氨金黄敏颗粒本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用。
4、加替沙星片 18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。
5、诺氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
6、 6、盐酸左氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
7、7、氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
8、8、盐酸莫西沙星片 18岁以下儿童禁用。
9、 9、司帕沙星片 18岁以下儿童禁用。
10、甲磺酸培氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
11、11、盐酸环丙沙星片 18岁以下儿童禁用。
12、 12、依诺沙星胶囊18岁以下儿童禁用。
13、尼美舒利分散片（大众须凭处方购买）12岁以下儿童禁用。
14、 14、盐酸雷尼替丁胶囊 8岁以下儿童禁用。
15、联磺甲氧苄啶片（增效联磺片）小于2个月的婴儿禁用本品。
16、16、复方磺胺咪片早产儿，新生儿及2个月以下婴儿禁用。
17、 17、颠茄磺苄啶片（泻痢停）新生儿及2个月的婴儿禁用。
18、18、林可霉素利多卡因凝胶（绿药膏）1个月以内婴儿禁用。
19、美沙拉嗪肠溶片对水杨酸类有过敏使者禁用；2岁以下儿童禁用。
20、20、复方水杨酸甲酯巴布膏（冷巴）30月龄以下婴儿禁用。
21、21、复方樟脑乳膏 2岁以下儿童禁用。
22、 22、强力枇杷露儿童禁用。
23、23、克咳片儿童禁用。
24、复方新诺明片 2个月以下婴儿禁用。
25、 25、佐匹克隆片 15岁以下儿童不宜使用本品。
26、史克肠虫清2岁以下儿童禁用。
27、27、消炎止咳片儿童禁用。
28、28、土霉素片8岁以下儿童禁用。
29、盐酸多西环素胶丸 8岁以下儿童禁用。
30、美满霉素胶囊（盐酸米诺环素）8岁以下儿童禁用。
31、盐酸美他环素片 8岁以下儿童禁用。
32、替硝唑 12岁以下患者禁用。
33、达芬霖（盐酸羟甲唑啉喷雾剂）二岁以下小儿、孕妇禁用。
小儿禁用药物课件.doc
药物类别药物名称禁用情况禁用原因磺胺类药物新生儿及 2 月以下婴儿禁用可竞争与白蛋白结合的胆红素，引起核黄疽柳氮磺吡啶 2 岁以下小儿禁用容易导致核黄疽四环素类药物8 岁以下儿童均禁用影响牙齿和骨发育氯霉素新生儿和早产儿禁用可引起循环衰竭( 灰婴综合征)林可酰胺类药物 1 个月内婴儿禁用孕妇用药安全性尚未确定: 本品在肝中代谢，可影响肝功能和血象抗微生物药吠喃妥因个月以内婴儿禁用 1呋喃唑酮新生儿禁用本品可透过胎盘屏障, 胎儿和l 月内婴儿酶系尚未发育完全, 以免发生溶血性贫血本品可透过胎盘屏障, 胎儿和l 月内婴儿酶系尚未发育完全, 以免发生溶血性贫血替硝唑12 岁以下患者禁用动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用乙胺丁醇13 岁以下儿童不推荐使用，乳幼儿禁用鉴于动物试验有致畸作用, 13 岁以下儿童尚缺乏临床资料, 以及易发生球后视神经炎咪康唑、氟康唑1 岁以下婴儿禁用动物实验有毒性环吡酮胺儿童禁用说明书禁忌症抗病毒药聚乙二醇化干扰素α2a 新生儿和 3 岁以下儿童禁用本品注射液中含苯甲醇，不能用于新生儿和婴幼儿。
金刚烷胺 1 岁以下儿童禁用大鼠试验中本品有致畸胎作用,1 岁以内安全使用未建立抗寄生虫药阿苯哒唑、甲苯哒唑未满2 岁的幼儿禁用动物实验中有致畸作用噻嘧啶 1 岁以下小儿禁用本品是去极化神经肌肉阻滞剂, 具有明显的烟碱样活性解热镇痛药阿司匹林10 岁左右儿童患流感或水痘后忌用，国可引起胎儿异常；易出现毒性反应外学者建议： 1 2 岁以下儿童禁用，我国专家建议： 6 岁以下儿禁用3 个月以下婴儿禁阿司匹林赖氨酸盐用，一般12 岁以下说明书中指出, 本品有致畸危险小儿慎用对乙酰氨基酚新生儿禁用新生儿易引起急性中毒, 表现为高铁血红蛋白血症, 极大剂量可引起肝脏坏死昔康类药物儿童禁用可致胎儿动脉导管早期闭锁或狭窄, 毒性反应大吗啡新生儿和婴儿禁用，儿童慎用本品能通过胎盘屏障, 易引起胎儿、新生儿出现戒断症状, 小儿由于清除率缓慢, 易引起呼吸抑制美沙酮幼儿禁用对胎儿、幼儿呼吸有抑制作用舒芬太尼禁用于新生儿麻醉药及肌松药丙泊酚3岁以下小儿不推荐使用本品为短效静脉麻醉药, 在儿童使用时由于肌松药延长镇静可发生严重反应,甚至致死布比卡因12 岁以下儿童慎用或禁用可产生神经毒性和心血管毒性治疗精神障碍药阿普唑仑18 岁以下患者慎用用量尚未确定劳拉西泮12 岁以下儿童慎用安全性与剂量尚未确定奥沙西泮 6 岁以下儿童禁用安全性与剂量尚未确定碳酸锂12 岁以下儿童禁用治疗浓度和中毒浓度较接近氟西泮15 岁以下儿童禁用易在体内蓄积，且效果和安全性尚未确定丁螺环酮儿童禁用说明书禁忌症唑吡坦15 岁以下儿童禁用药品说明书指出缺乏相应临床资料呼吸系统用药复方甲氧那明未满8 岁的乳幼小儿药品说明书，可能其安全性尚未建立安不得服用厄多司坦15 岁以下的儿童禁用扎鲁司特12 岁以下儿童禁用全有效剂量及用法尚无确定孟鲁司特 6 岁以下儿童禁用全有效剂量及用法尚无确定细辛脑 6 岁以下儿童禁用可引起过敏性休克、喉水肿、严重者可导致死亡可待因婴幼儿、未成熟新生儿禁用引起新生儿的戒断症状消化系统用药雷尼替丁孕妇及8 岁以下儿童禁用可能有肝肾毒性质子泵抑制剂孕妇不宜用，儿童禁用尚无儿童安全用药经验, 且对血象、肝肾功能、CNS 和消化道产生不良反应酚酞婴儿禁用刺激性太大，个别可诱发心律失常、神志不清咯哌丁胺2岁以下儿童禁用， 5岁以下儿童不宜使用为类阿片类似物，儿童易致不良反应，新生儿有致死报道奥曲肽儿童禁用具有与天然内源性生长抑素类似的作用, 且作用强而持久氢氧化铝早产儿和婴幼儿禁用引起低磷血症导致骨软化、骨质疏松；铝中毒。
常见儿童禁用或慎用药物一览表
常见儿童禁用或慎用药物一览表
儿童不是成人的缩小版，在儿童用药方面的禁忌也比成人要多。
很多细心的家长可能会发现，在不少药品说明书上都标注着「儿童禁用/ 慎用/ 忌用」这样的字眼。
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「禁用」指禁止使用，凡是禁用药品，绝对不能使用。
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「忌用」指不宜使用，因为药物很可能发生一些不良反应。
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「慎用」指可以使用，但需要注意有无不良反应，一旦出现明显的不良反应，要及时停药。
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儿童的身体发育尚不成熟，宝宝的年龄越小，需要禁用/ 慎用/ 忌用的药物就越多。
儿童用药禁忌虽然是比较专业的内容，但儿童用药无小事，家长也应该适当了解一些儿童用药方面的禁忌。
整理了一份各个年龄段儿童药物禁用/ 忌用/ 慎用表，方便爸妈们在需要的时候查找。
新生儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿。
婴儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿及婴儿。
幼儿期
注：后文所提到的禁忌，同样适用于新生儿及婴幼儿。
儿童及青少年
各年龄段儿童均需禁用/ 慎用的其他药物
注：小儿年龄分期
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胎儿期：从受精卵形成至胎儿出生
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新生儿期：胎儿出生至生后28 天以内
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婴儿期：胎儿出生至1 周岁
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幼儿期：1 周岁至3 周岁
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儿童及青少年：大于3 周岁，小于18 周岁•。
儿童禁忌慎用药物汇总名单及药理
儿童禁用或慎用药物一、氨基糖苷类：大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。
禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用可致肾功能衰竭。
二、大环内酯类：红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。
严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。
三、林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用。
四、氯霉素新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，肝功能衰竭。
五、喹诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育。
六、四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8 岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终生不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿。
七、磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身发紫；新生儿黄疸，2岁以上医生指导使用。
甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用。
八、其它：呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵)：婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血。
咪康唑：（1 岁以下儿童禁用）。
嗪类驱虫药：（2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用）。
苯达唑(肠虫清)：2 岁以下小儿禁用。
呋塞米(速尿)：儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖苷类合用。
肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征。
氯丙嗪：新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸。
异丙嗪：早产儿、新生儿禁用，儿童慎用。
孕妇临产禁用。
氯雷他定：儿童慎用，2 岁以下儿童不推荐使用。
儿童期的服药注意事项
儿童期的服药注意事项儿童期(2～12岁)用药注意事项应针对儿童的年龄、体重及对药物的敏感性正确选择药物及其剂量。
液体药剂服用前应振摇药瓶，使各成分混合均匀，并用标准的量具来准确量取剂量。
儿童期(2～12岁)请严格遵守医嘱服药，不要在症状一消失就停止服药。
儿童对某些感染较敏感，治疗时突然停药会产生严重的并发症。
由于生理特别是智力上的原因，儿童用药时应注意选择正确的药物剂型;三岁以下者一般不宜用片剂、胶囊剂等要求正确吞咽的剂型。
同时还要注意把药品放在小孩不易拿到的地方。
尽可能完全避免使用的药物：右旋苯丙胺(3岁以下)、哌醋甲酯(6岁以下)、羟基保泰松、保泰松、四环素类(6岁以下)。
慎用或在医生严密监督下使用的药物：雄激素及类似药物、哌嗪类驱虫药、阿司匹林、可的松样药物(长期使用)、丙咪嗪、哌醋甲酯(6岁以上)、萘啶酸、对氨基水杨酸、吩噻嗪类、苯妥英、利血平、磺胺类药物。
几种儿童常用药的禁忌儿童用药与成人用药有许多不同之处。
由于儿童的生理功能尚未发育完善，所以在下列几种儿童常用药物的使用上要加以注意。
铁剂：在服用铁剂时，添加适量的维生素C或桔子汁有助于铁剂的吸收和利用，以免刺激肠道。
服用铁剂时不宜与牛奶、豆浆、茶水、菠菜和苏打饼干等食品同服，因这些食品均有碍于机体对铁的吸收。
乳酶生：乳酶生不能与黄连素、痢特灵等抗菌药物同服，因为这些肠道抗菌药物可抑制乳酶生的活性，使其失去药效。
维生素C：在儿童服用维生素C时，不宜同食猪肝。
因为猪肝中含有丰富的铜元素，铜元素会使维生素C氧化，从而降低或失去维生素C原有的生物效能。
钙片：幼儿在补钙期间不宜食用菠菜。
因为菠菜中所含有草酸容易和钙结合成草酸钙，从而影响钙的吸收和利用。
氨茶碱：幼儿对氨茶碱的解毒和排泄功能尚未发育完善，而且氨茶碱的剂量与中毒剂量又比较接近，所以，两岁以内的婴幼儿必须按医生的医嘱严格掌握剂量，以防中毒。
痢特灵：儿童服用痢特灵时应加服2片酵母片或复合维生素B，这样能降低痢特灵的恶心、呕吐、食欲不振等副作用。
中检智慧儿童安全用药,儿童感冒用药
儿童用药需谨慎，切忌！儿童感冒，不宜服用这些药关于儿童的年龄界定(中检智慧)联合国《儿童权利公约》和我国《未成年人保护法》中的规定是0-18岁，医学界以0～14岁的儿童为儿科的研究对象。
高等医药院校教材《儿科学》里把儿童年龄分为七个时期：胎儿期：从卵子和精子结合到出生，约280天新生儿：出生后到28天内婴儿期：出生后28天到满一周岁幼儿期：1-3岁学龄前期：从3岁到6~7岁学龄期：从6~7岁到12~13岁少年期：女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁儿童用药禁忌盘点儿童的器官发育不如成人完善，故儿童用药存在种种禁忌。
一旦不慎，便很有可能造成严重后果。
因此，一定要重视儿童安全用药，明确儿科合理用药的原则，才能避免对患儿的健康造成危害。
以下是根据部分药品说明书及相关用药指南整理出来的针对儿童用药的一些禁忌：一、抗微生物药物1、喹诺酮类药物：18岁以下患者禁用。
对于吸入性炭疽，左氧氟沙星（可乐必妥）可用于≥6个月儿科患者的治疗。
2、四环素类药物：8岁以下儿童禁用3、氨基糖甙类药物：说明书未注明儿童禁用，但连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害。
4、抗乙肝病毒药物：拉米夫定、恩替卡韦不推荐2岁以下儿童使用本品；阿德福韦酯、替诺福韦酯不推荐12岁以下儿童使用本品；替比夫定儿童和青少年不宜使用。
（2015年美国肝病学会指南更新版：慢性乙型肝炎的治疗）5、抗结核药物：吡嗪酰胺儿童不宜应用；乙胺丁醇13岁以下患者不宜应用。
4、抗真菌药物：伏立康唑、特比萘芬不推荐2岁以下儿童使用；氟康唑，不推荐用于儿童（除非必须使用而无其他合适药物）；制霉菌素，5岁以下儿童不推荐使用。
5、复方磺胺甲恶唑：小于2个月的婴儿禁用本品。
6、小檗碱：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏儿童禁用。
7、氯霉素：新生儿及早产儿禁用。
二、抗寄生虫药1、左旋咪唑：2岁以下儿童禁用。
2、阿苯达唑：2岁以下儿童不宜服用。
三、主要作用于中枢神经系统的药物1、阿司匹林：不应用于儿童或青少年伴或不伴发热的病毒感染。
常用药的年龄限制
常用药的年龄限制、病症禁忌、服药禁忌资料大全2014-12-15药圈医学生
常用药物年龄限制
常用药物疾病禁忌
常用药物服药禁忌
常用药物需询问过敏史
常用药物曾用名
常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下，要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三，加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识，并将易混淆药品
19、西替利嗪—氟桂利嗪
20、利可君—利君沙
21、消心痛—心痛定
22、心律平—慢心律
23、安博维—安博诺（复方）
24、海捷亚（复方）-科素亚
25、尼群地平—尼莫地平
26、颈腰康—颈复康
27、普萘洛尔—阿替洛尔
28、泛昔洛韦—伐昔洛韦
来源：药圈
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婴幼儿这些药物要禁用
婴幼儿这些药物要禁用(一)婴幼儿是指出生后28天~3周岁的小儿。
这一时期的小儿,正处于其生长发育承上启下的阶段,肝、肾功能发育尚不完善,对药物的代谢和排泄能力较弱,药物在体内容易蓄积。
因此,对婴幼儿的用药要特别小心。
“禁用”有绝对禁止的含义,如果使用会出现严重的后果,甚至危及生命。
1.青霉素类、头孢菌素类:皮试阳性或既往有过敏史的婴幼儿,应禁用。
2.四环素类:该类药物除有肝肾损害外,还可沉积于牙齿和骨骼,造成牙齿黄染,影响婴幼儿骨骼正常发育,因此8岁以下的儿童应禁用。
3.喹诺酮类:如临床上常见的氟哌酸等,此类药物可影响婴幼儿的软骨发育,应禁用。
4.乙胺丁醇:此药是临床上常用的一线抗结核药物,球后视神经炎是其最重要的毒性反应,表现为视力下降、视野缩小,出现周围及中央盲点。
婴幼儿正处于视力发育的关键时期,应禁用。
5.滴鼻净:又名鼻眼净(萘唑林)。
局部应用有强烈而持久的收缩血管作用,常用0.1%浓度的溶液滴鼻用于成人的充血性鼻炎。
婴幼儿鼻粘膜娇嫩,血管丰富,对药物吸收迅速而完全,如果应用滴鼻净,进入血液循环后作用于心脏、全身血管等器官会引起中毒,抢救不及时还会危及生命。
因此,3岁以下的婴幼儿禁用滴鼻净。
同类药物如羟甲唑林也应禁用。
6.磺胺类:对体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的婴幼儿可致正铁血红蛋白血症和溶血性贫血,应禁用。
另外,婴幼儿如果在初次使用某种药物后出现了过敏反应,在下次就医时一定要告诉医师,如抗癫痫药物卡马西平对于有的婴幼儿可出现致命性的全身剥脱性皮炎。
武汉市儿童医院药学部宋新文徐华(二)新生儿是指出生到生后28天内的婴儿,婴幼儿是指生后28天~3周岁的小儿。
这一时期的小儿,正处于其生长发育承上启下的阶段,肝、肾功能发育尚不完善,对药物的代谢和排泄能力较弱,药物在体内容易蓄积,产生毒副作用。
因此,用药要特别小心,应在医师指导下用药,并应密切观察药物的不良反应。
1.喹诺酮类(沙星类):如目前常见的氟哌酸(诺氟沙星)等,此类药物可影响婴幼儿的软骨发育,应禁用。
4章-5节小儿用药
灰婴综合征
灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。氯霉素是一种通 过抑制细菌蛋白质合成而起到抑菌作用，因其可诱发致命性 不良反应（抑制骨髓造血功能），临床已经严格控制使用。 氯霉素大剂量（100mg以上/kg/每日）使用可致氯霉素 药物中毒，表现为呼吸困难、进行性血压下降、循环衰竭、 皮肤苍白和发绀，称灰婴综合征。一般发生于治疗的第2至 第9天，停药后可恢复。症状出现2天内的死亡率可高达 40%，有时大龄儿童和成人也可发生类似的症状。 灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛 酸基转移酶缺乏，使氯霉素在肝脏内代谢障碍，而早产和及 新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成氯霉素在体内的蓄积。 肝肾功能减退、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、婴儿、孕妇、 哺乳期妇女慎用或禁用。
给药方法
口服给药
注射法
适当进行解释 注射方法 三快法：进针快 注药快 拔针快
依据年龄选剂型
依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物 与食物混合服用
给药方法
静脉给药
新生儿婴幼儿皮下脂肪少，肌肉未充分发育， 疾病时末梢循环欠佳，皮下注射给药吸收不良， 故病情较重时应以静脉给药途径为首选。
2、婴幼儿 （1）神经系统发育未完善，一些药物容易通过 血脑屏障到达神经中枢，引起神经症状。
（2）吗啡、杜冷丁等药物易引起中枢抑制，一 般不使用。
（3）对苯巴比妥，水合氯醛 等镇静药，敏感 性低，耐受性大，注意合理使用。
各年龄期体液的分布（占体重的%）
3. 儿童期 机体发 育不健全 （1）对镇静药、阿 托品、磺胺类、激 素类药耐受性大。 （2）对水、电解质 调节能力差，使用 酸碱类药物易发生 酸碱失衡，如利尿 剂易导致低血钾
儿科用药与年龄禁忌
儿科用药与年龄禁忌一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯6岁以下避免使用氨甲丙二酯6岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠癫痫持续状态小儿不作首选地西泮6月以内的婴儿慎用苯海索4岁以下儿童不用或慎用三、麻醉药相关丙泊酚诱导麻醉2~2.5mg/kg维持麻醉0.1~0.2mg/kg3岁以下不宜使用利多卡因早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量镇痛药吗啡1岁以内不用氨酚待因7岁以下不宜使用呼吸系统溴己新多用于年长儿（>6岁）喷托维林一般用于5岁以上右美沙芬2岁以下要遵医嘱福莫特罗<4岁要遵医嘱丙卡特罗早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松<4岁应慎用，遵医嘱孟鲁司特钠<2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱消化系统用药胶体次枸橼酸铋年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁8岁以下禁用奥美拉唑婴儿慎用（某些说明书有婴幼儿禁用？请补充）比沙可啶6岁以下禁用酚酞婴幼儿禁用活性炭小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲不推荐1月以下儿童使用东莨菪碱乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮1岁以内应特别慎用西沙比利早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶2岁以下小儿禁用泌尿系统螺内酯小于2岁应用应遵医嘱内分泌系统二甲双胍不推荐10岁以下儿童使用抗微生物药物头孢呋辛酯药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用头孢孟多早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯小于6月婴儿不推荐使用头孢哌酮早产儿和新生儿应慎用头孢克肟小于6月婴儿慎用头孢泊肟酯小于2月小儿安全性未确立头孢吡肟小于2月小儿安全性及疗效未确定美罗培南小于3月暂不推荐使用氯霉素新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素小于6月安全性尚不清楚克拉霉素小于6月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）氨基糖苷类药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用，多粘菌素B 不推荐小于2岁小儿使用克林霉素小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用）去甲万古霉素新生儿禁用磺胺嘧啶小于2月婴儿禁用甲氧嘧啶小于2月婴儿禁用呋喃妥因新生儿禁用喹诺酮类一般不用于18岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知。
小儿年用药禁忌
小儿年用药禁忌小儿是一种易感人群，因为他们的免疫系统还不够强大。
在年幼的时候，小孩很容易生病。
当小孩生病时，家长通常会带他们去看医生，并按照医生的建议使用药物来治疗疾病。
然而，小孩子在用药时需要非常小心，因为许多药物在小儿身上可能会产生不良反应。
因此，医生和家长在使用药物时必须遵循小儿年用药禁忌。
小儿年用药禁忌包括以下几个方面：1.年龄限制：有些药物只适用于特定年龄段的儿童，而不适用于其他年龄段的儿童。
例如，二十四个月以下的婴儿禁止使用阿司匹林，因为阿司匹林可以导致婴儿综合症（Reye's Syndrome）。
2.用药量限制：小孩子比成人更脆弱。
因此，在用药时必须非常小心。
用药量应遵循医生的建议，并依照儿童的体重和年龄进行调整。
有些药物在小儿使用时需要根据体重来计算剂量。
3.药物副作用：小孩子的身体比成人更敏感。
有些药物在小儿身上可能会产生不良反应，并严重影响小孩身体的健康。
因此，在使用药物时，必须仔细考虑药物的副作用，并避免给小孩使用潜在的有害药物。
4.药物种类限制：一些药物在小孩的身上会导致问题，因此被禁止使用。
例如：抗生素需要非常小心使用，因为如果使用不当会导致抗生素耐药性；而鸦片类药物，如可待因、吗啡等，因为其对儿童的呼吸系统具有严重影响，因此是禁忌使用的。
以上是小儿年用药禁忌的四个主要方面。
小孩子需要特别关注他们的健康，因此，在使用药物时必须小心。
家长和医生需要特别注意年龄、用药量、药物副作用和药物种类的限制，以确保小孩的健康并防止任何不良反应。
确保儿童使用药物时的安全性非常重要，必须遵循所有小儿年用药禁忌的建议。
儿童用药有哪些禁忌
儿童用药有哪些禁忌婴儿期包括早产儿和新生儿，其特点是药物较易进入脑组织，即使在皮肤局部应用(洗剂和软膏剂)，也会迅速吸收，有时在体内产生全身的作用。
婴儿在使用任何药物时，都应密切注意，以免可能影响婴儿的生长和发育。
下列两类药物应禁用或慎用，家庭用药者更须注意。
(1)尽可能完全避免使用的药物：氯霉素、苯乙哌啶、无味红霉素、异烟肼、萘啶酸(3个月以内)、呋喃妥因、磺胺类(2个月以内)、四环素类。
(2)慎用或在医生密切监视下使用的药物：雄激素、含哌嗪的驱虫药、阿司匹林、多粘菌素E、可的松样药物、萘啶酸(3个月以上)、吩噻嗪类、磺胺类(2个月以上)、维生素A(大剂量)。
还有以下药物要慎用:慎用阿司匹林阿司匹林或含阿司匹林的药物对小孩感冒发热，确有良好的解热镇痛作用。
但是，对12岁以下的儿童要慎用。
因其服阿司匹林容易患瑞氏综合症。
开始时表现为发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损害，且容易被误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。
儿童患流感、水痘时，服用阿司匹林导致瑞氏综合症的机会，比其它情况要高25倍。
含阿司匹林的药物最常用的有APC，即“复方阿司匹林”，常常用于治疗感冒发热和头痛。
另外APC含有咖啡因，具有兴奋作用。
而婴幼儿的神经抑制机能本来就较差，高热时很易引起惊厥，如果当婴幼儿发热时，使用APC来退热，就等于“火上浇油”，致使因发汗过多而引起虚脱。
因此应慎用。
服用APC时应多喝开水，促使发汗散热，达到退热解痛目的。
忌服维生素A 维生素A与骨骼的生长有关、它可以使软骨成熟、退变。
维生素A不足时，可减慢骺软骨细胞的成熟过程。
但维生素A服多了，可影响骨的发育，使软骨细胞造成不可逆的破坏，骨只长粗而不长长，使孩子成为一个长不高的矮子。
含维生素A的食物有鳝鱼、猪、牛、鸡等动物内脏，蛋黄、波菜、青菜、青椒、蜜桔、胡萝卜。
忌服速效感冒胶囊婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏解毒功能也不健全，在感冒发热时若服用了速效感冒胶囊，易引起惊厥，可导致血小板减少，甚至肝脏损害。
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儿童各个年龄阶段用药禁忌
1、镇静、催眠与抗癫痫药
哌醋甲酯：6岁以下避免使用
氨甲丙二酯：6岁以下不用
苯妥英钠：癫痫持续状态，小儿不作首选
地西泮：6月以内的婴儿慎用
苯海索：4岁以下儿童不用或慎用
2、麻醉药相关
丙泊酚：诱导麻醉2~2.5mg/kg；维持麻醉0.1~0.2mg/kg；3岁以下不宜使用
利多卡因：早产儿半衰期延长慎用
泮库溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量
吗啡：1岁以内不用
氨酚待因：7岁以下不宜使用
3、呼吸系统
溴己新：多用于年长儿（>6岁）
喷托维林：一般用于5岁以上
右美沙芬：2岁以下要遵医嘱
福莫特罗：<4岁要遵医嘱
丙卡特罗：早产儿、新生儿、年幼儿慎用
沙美特罗氟替卡松：4岁应慎用，遵医嘱
孟鲁司特钠：2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱4、消化系统用药
胶体次枸橼酸铋：年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁：8岁以下禁用
奥美拉唑：婴儿慎用
比沙可啶：6岁以下禁用
酚酞：婴幼儿禁用
活性炭：小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用
消旋卡多曲：不推荐1月以下儿童使用
东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用
多潘立酮：1岁以内应特别慎用
西沙比利：早产新生儿不建议使用
磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液
柳氮磺吡啶：2岁以下小儿禁用
5、泌尿系统
螺内酯：小于2岁应用应遵医嘱
6、内分泌系统
二甲双胍：不推荐10岁以下儿童使用
7、抗微生物药物
头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用
头孢丙烯：小于6月婴儿不推荐使用
头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用
头孢泊肟酯：小于2月小儿安全性未确立
头孢吡肟：小于2月小儿安全性及疗效未确定
美罗培南：小于3月暂不推荐使用
氯霉素：新生儿及早产儿禁用
乙酰螺旋霉素：小于6月安全性尚不清楚
克拉霉素：小于6月的疗效和安全性尚不清楚
阿奇霉素：6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增
加）
氨基糖苷类：药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用
多粘菌素B：不推荐小于2岁小儿使用
克林霉素：小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用）
去甲万古霉素：新生儿禁用
磺胺嘧啶：小于2月婴儿禁用
呋喃妥因：新生儿禁用
喹诺酮类：一般不用于18岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知。
利福平：不用于新生儿，少用于3个月内婴儿
酮康唑：2岁以下不宜使用，2岁以上慎用
氟康唑：6月以下小儿用药安全性及有效性未确定
氟胞嘧啶：儿科用药安全性尚不清楚
金刚烷胺：不宜用于1岁以下婴儿
阿昔洛韦：2岁以下小儿用药剂量未确定
扎那米韦：小于7岁用药安全性不详
左旋咪唑：2岁以下禁用
甲苯达唑：2岁以下慎用
阿苯达唑：2岁以下慎用
吡喹酮：4岁以下小儿用药安全性未肯定
8、解热镇痛类
阿司匹林：目前不推荐作为儿童退热药的首选
赖氨匹林：同阿司匹林
尼美舒利：不推荐作为一线退热药（2011年5月20日后12岁以下儿童禁用）
布洛芬：用于3月以上儿童
9、抗过敏药
苯海拉敏：新生儿、早产儿忌用
茶苯海敏：新生儿、早产儿忌用
异丙嗪：2岁以下小儿慎用，新生儿、早产儿禁用
马来酸氯苯那敏：新生儿或早产儿不宜使用，婴幼儿慎用
富马酸酮替芬：小于6月儿童禁用
盐酸羟嗪：婴幼儿禁用，6岁以下慎用
赛庚啶：小于6岁一次剂量不超过1mg，2岁以下不宜使用
氯雷他定：2岁以下儿童用药的安全性不清楚
富马酸氯马斯汀：新生儿、早产儿禁用
10、营养用药
脂肪乳注射液：新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用
维生素A（视黄醇醋酸酯）（可能是大剂量的）婴幼儿对大量或超量维生素较A敏感，应谨
慎使用
11、免疫抑制剂
环孢素：1岁以下儿童不宜使用。
12、免疫增强剂
匹多莫德：适用于2岁以上儿童
13、皮肤科用药
磺胺嘧啶银：2月以下婴儿禁用
卤米松：2岁以下儿童慎用
樟脑：婴幼儿禁用
他克莫司：2岁以下儿童禁用
吡美莫司：2岁以下儿童禁用
14、鼻用抗过敏药。
丙酸倍氯米松：6岁以上使用糠酸莫米松：3 岁以上使用。