帕金森病诊断标准
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PD诊断标准:(UK脑库)
英国帕金森病协会脑库临床诊断标准是国际常用的诊断标准。
一、诊断帕金森综合症
1)运动减少:随意运动在始动时缓慢,疾病进展后,重复性动作的运动
速度及幅度均降低。
2)至少符合下述一项:
a)肌肉强直;
b)静止性震颤4-6Hz;
c)姿势不稳(非原发性视觉,前庭功能,脑功能及本体感受功能障
碍造成);
二、排除标准:
1)反复的脑卒中病史,伴阶梯式进展的帕金森症状;
2)反复的脑外伤史;
3)确切的脑炎病史;
4)动眼危象;
5)在症状出现时,正在接受神经安定剂治疗;
6)1个以上的亲属患病;
7)病情持续性缓解;
8)起病三年后仍仅表现单侧症状;
9)核上性凝视麻痹;
10)存在小脑病变体征;
11)早期即有严重的自主神经受累;
12)早期即有严重的痴呆,伴有记忆力,语言和行为障碍;
13)锥体束征阳性(如Babinski等病理征阳性);
14)CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水;
15)用大剂量左旋多巴治疗无效(排除吸收不良导致的无效);
16)MPTP接触史(一种阿片类镇痛剂的衍生物);
三、支持性诊断标准
确诊帕金森病需具备以下3个或3个以上的条件
1)单侧起病;
2)静止性震颤;
3)疾病逐渐进展;
4)发病后为持续性的不对称性受累;
5)左旋多巴治疗有明显疗效(70-100%);
6)严重的左旋多巴导致的异动症;
7)左旋多巴治疗效果持续5年或更长时间;
8)临床病程10年或更长时间;