脑积水护理

脑积水护理

脑积水是脑脊液生成过多或循环障碍，而致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔内瘀积，而使脑室扩大。治疗脑积水最佳方式就是手术，故对脑积水患者的科学护理非常重要。

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一、术前护理：

1.心理护理：

由于病人对疾病缺乏了解，对手术有恐惧恐惧感，因此，应主动与患者交谈，解释疾病的性质及危害性，手术的必要性，向患者介绍手术医生情况，让病人对医生充满信任感，减轻恐惧及疑虑，使其身心处于最佳状态下接受手术。

2.术前准备

术前8－10小时禁食，患者及其家属遵守医嘱。对呕吐严重患者补充各种营养，保证患者每日入量，防止发生脱水、电解质失衡，必要时遵医嘱给予适量的镇吐剂。

二、术后护理：

1.环境舒适

室温保持在18～21℃，湿度55%为宜，定时通风换气，保持病房空气流通，为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。

2.切口护理：

注意观察切口渗血情况，切口敷料浸湿及时更换敷料，适当给以抗生素预防感染。观察周围皮肤，如有溃疡或脑脊液外漏，及时报告医生进行处理。

3.留置尿管护理：

膀胱冲洗，每周更换尿管一次。

4.防褥疮护理：

每2小时翻身一次，并保持床单清洁干燥，注意病人皮肤清洁，每天床上擦浴一次。患者术后应绝对卧床休息，逐渐给予半卧位，避免过早下床活动。对安置分流管的患者，告之患者和家属不可自行按压分流泵，防止反复按压造成或加重低颅压。

5.加强营养：

给以高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，清醒病人鼓励进食，昏迷病人术后72h给插胃管鼻饲，以增加机体抵抗力，每周更换胃管一次，并做好口腔护理。

6.观察患者：

颅内压增高时严密观察生命体征变化，特别是意识、瞳孔的变化，有无脑疝发生及颅内高压三联症（头痛、呕吐、视乳头水肿）做好特护记录，记出入量。

7.预防并发症：

颅内压增高时避免搬动，头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15～30°，及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅，昏迷时注意保护角膜。

三、日常生活饮食护理

1.补充足量脂肪

不饱和脂肪酸是脑细胞构成的主要原料，脑重的50%～60%是脂肪(不饱和脂肪酸)，其中主要是亚油酸、亚麻油酸和花生四烯酸等3种脂肪酸，尤其是前2种是构成脑细胞的重要成分。

因此，向脑提供质量优良、丰富的脂肪，可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成，并保证它们的良好功能。含此类物质较多的有：野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉;牡蛎、章鱼、海鱼类;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

2.补充维生素C

维生素C能促使细胞结构的坚固，并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态，使机体的代谢机能旺盛，是脑发育的必要物质，充足的维生素C可使大脑功能灵活、敏锐，并可提高儿童的智商。含此类物质较多的有酸枣、鲜枣、草莓、葡萄、柿子、金桔、苹果、梨、山（转载自中国健康网，请保留此标记。）楂、菠萝、萝卜叶、番茄、卷心菜、绿茶、马铃薯等。

3.补充蛋白质

蛋白质是脑细胞的主要成分之一，占脑干重的30%～35%，是脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质基础，在记忆、语言、思考、运动、神经传导等方面都具有重要作用，脑的发育和营养，与蛋白质的充足供应有密切关系。

含蛋白质较丰富的有：蛋类、野猪肉、野兔肉、野鸭、野鸡、鹌鹑、麻雀等;非养殖的鱼贝类如牡蛎、章鱼、墨斗鱼、虾等;牛肉、猪肉、鸡肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蚕豆、芝麻、核桃仁等干果类。

4.补充微量元素锌

微量元素锌对维持脑的功能具有一定作用，并且锌亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的辅酶，在抗衰老中具有一定作用。研究业已证实，体内锌、铜比例失调，可致动脉粥样硬化及中风等疾病发生率明显增高。含锌较丰富的食品.