兰索拉唑

用法及用量
口服制剂：十二指肠溃疡，通常成人每日
一次，口服兰索拉唑15mg～30mg，连续服 用4～6周；胃溃疡、反流性食道炎、 Zollinger-Ellison症候群、吻合口部溃疡，通 常成人每日一次，口服兰索拉唑30mg，连 续服用6～8周。
但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、
肾功能低下的患者，每日一次，口服兰索 拉唑15mg。
药理毒理
兰索拉唑为新型的抑制胃酸分泌的药物，
它作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶，使壁细 胞的H+不能转运到胃中去，以致胃液中胃 酸量大为减少。
药代动力学
兰索拉唑胶囊口服后1小时左右可在血中检
出，达峰时间为3.6小时，吸收相半衰期为 1.3小时，消除相半衰期为2.1小时。
该药从小肠吸收经门脉而广泛分布于以胃
壁和小肠壁为中心的各组织中。
该药主要在肝脏被代谢，大多经胆汁于粪 中排泄。原型药及其代谢物在体内无蓄积。
谢谢！
孕妇及哺乳妇女用药
1.已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的血浆浓度
比在母鼠中高。又在兔子（经口给药 30mg/kg）的实验发现胎仔死亡率增加，故 对孕妇或有可能怀孕的妇女，需事先判断 治疗上的益处超过危险性时，方可用药。 2.曾有报告指出，在动物实验中药品会转移 到乳汁中。所以本药品不适合用于正在哺 乳中的妇女。如不得已需服药时，应避免 哺乳。
注意事项
①禁用于本品过敏者。正在使用硫酸阿扎那韦 的患者禁止使用本品。 ②慎用于肝功能不全，妊娠、哺乳期妇女以及


老年患者。 ③与安定、苯妥英钠合用时，注意调整本品剂 量，并仔细观察其反应。 ④使用本品有可能掩盖胃癌症状，应在排除 恶性肿瘤的基础上使用。 ⑤不宜用于维持治疗。 ⑥尚未确立对小儿用药的安全性(经验尚不足)。
不良反应
1.过敏症：偶有皮疹、瘙痒等症状，如出现上述症
பைடு நூலகம்

状时请停止用药。2.肝脏：偶有GOT、GPT、ALP、 LDH、γ-GTP上升等现象，所以须细心观察，如有 异常现象就应采取停药等适当的处置。 3.血液：偶有贫血、白细胞减少，嗜酸球增多等症 状，血小板减少之症状极少发生。 4.消化系：偶有便秘，腹泻，口渴，腹胀等症状。 5.精神神经系：偶有头痛、嗜睡等症状。失眠， 头晕等症状极少发生。 6.其他：偶有发热，总胆固醇上升，尿酸上升等 症状。
静脉滴注：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化钠
注射液100ml溶解后，一日2次，推荐静滴时间30 分钟，疗程不超过7天。 使用时注意： （1）本品静滴使用时应配有孔径为1.2μm的过滤 器，以便去除输液过程中可能产生的沉淀物。这 些沉淀物有可能引起小血管栓塞而产生严重后果。 （2）在喷出性或涌出性大量出血、血管暴露等危 险性大的情况下，应先采用内窥镜下止血措施。 （3）本品仅用于静脉滴注。溶解后应尽快使用， 勿保存。避免与0.9%氯化钠注射液以外的液体和 其他药物混合静滴。 （4）经本品治疗的前3日内达到止血效果的，应 改用口服用药，不可无限制静脉给药。
兰索拉唑
兰索拉唑肠溶胶囊
新一代质子泵抑制剂，作用于胃酸分泌最
后一环，强力抑制胃酸，肠容胶囊。 别名：达克普隆
药理作用及用途
对基础胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有 明显的抑制作用，其抑制作用明显优于H2受体 阻滞剂。一次口服30mg，可维持作用24小时。 对胃蛋白酶有轻中度抑制作用。可使血清胃泌 素的分泌增加。对幽门螺杆菌(Hp)有抑制作用。 单用本品虽然对Hp无根除作用，但与抗生素 联合应用可明显提高Hp的根除率。 用于十二 指肠溃疡、胃溃疡、吻合口部溃疡、反流性食 管炎、Zollinger-Ellison综合征(胃泌素瘤)等。