阑尾炎手术前后护理常规

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腹腔镜阑尾护理常规

腹腔镜阑尾护理常规

腹腔镜阑尾手术护理常规一、护理要点(一)按外科一般护理常规;(二)术前护理1、心理护理:术前评估患者心理状态,根据患者的知识水平,向患者介绍腹腔镜术方法及优点,此项手术具有创伤小,出血量少,并发症少,术后疼痛轻,恢复快等优点;与患者建立良好的护患关系,缓解紧张情绪,使患者能积极配合治疗;2、注意观察精神状态、生命体征、腹部症状和体征的变化,监测体温变化;出现腹膜刺激征或高热,需立即通知医生;3、急性阑尾炎发作期间应卧床休息、取半卧位、禁食,做好术前常规准备;4、禁用镇痛剂如吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠;5、术前指导患者清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛;6、遵医嘱应用抗菌药物控制感染、静脉补液治疗;7、术前按下腹部严格备皮,特别是注意脐孔的清洁,检查脐窝深浅及污垢积存情况,可用润滑油、肥皂液或松节油进行清洁,防止皮肤破损;三术后护理1、观察患者生命体征变化,监测脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度变化至生命体征平稳,做好记录;2、术后常规吸氧,指导患者术后6小时内每15min做几次深呼吸,预防二氧化碳积聚膈下引起反射性肩痛;3、全麻未清醒前去枕平卧位,待麻醉清醒、血压平稳后取舒适半卧位,减少切口张力,并鼓励多翻身活动;4、术后监测体温变化,观察切口局部有无红肿、压痛或波动感;术后48小时内严密观察腹痛、腹胀、腹部包块或大便次数增多等情况,有异常及时报告医生;5、鼓励患者早期活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生;6、手术当天禁食,术后第一天肛门排气后可进流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食;如患者有恶心、呕吐等,应适当延长进食时间;7、对化脓性、坏疽行阑尾炎等患者术后放置引流管,观察引流液的量、颜色和性质;观察伤口敷料有无渗液,及时更换敷料,注意无菌原则;8、并发症的观察和护理1切口感染:多因手术操作时污染,坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生;术后3~5日体温持续升高或下降后重又升高,病人感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛,则提示有切口感染;应配合医生更换伤口敷料,保持敷料清洁和干燥;②合理应用抗菌药;③加强观察:注意观察手术切口情况;④及时处理切口感染:一旦出现切口感染,应配合医师做好穿刺抽出脓液,伤口换药,保持敷料清洁、干燥;2出血:可能因阑尾系膜结扎线脱落,病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧、镇静、氧气吸入、静脉输液,同时抽血作血型鉴定及交叉配血,准备手术止血;3腹腔残余脓肿:病人表现术后持续高烧,感觉腹痛腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状;预防和护理:①采取适当的体位:术后病人血压平稳后给予半坐卧位;②保持引流管通畅:妥善固定引流管,确保有效引流;③控制感染:遵医嘱应用抗菌药以控制感染、促进脓肿局限和吸收;④加强观察:术后密切观察病人的体温变化;⑤及时处理腹腔脓肿:腹腔脓肿一经确诊,应配合医师做好超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流,必要时遵医嘱做好切开引流的准备;4粪瘘:阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等,均可导致粪瘘;粪瘘通常为结肠瘘,形成时感染一般局限在盲肠周围,无弥漫性腹膜炎的威胁,体温不很高,营养缺失亦不严重,应用抗生素治疗后大多能自愈;5粘连性肠梗阻:阑尾手术后发生机率较其他手术多;待患者麻醉清醒后协助其翻身,并鼓励术后早期下床活动,避免刺激性食物的摄入;如出现呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便排气等症状,要及时汇报医生,予以禁食、胃肠减压、抗炎补液营养支持,配合中药如四磨汤等口服,促进肠道功能恢复;5胃肠道反应:指导患者术后6小时内每15min作深呼吸几次,采用放松技术,必要时遵医嘱予以止吐药;6高碳酸血症:术后给予常规吸氧,并监测血氧饱和度;严密观察患者有无疲乏、烦躁、呼吸浅慢、胸痛、肌肉震颤、双手扑动等症状;指导患者多做深呼吸;7皮下气肿:因术中采用CO2建立手术空间,压力过高,灌注过快,手术时间过长,CO2气体向皮下软组织扩散引起,一般不需要特殊处理,24h内可自行吸收,要向患者及家属做好解释工作;8咽喉部不适:由于全麻气管插管所致,术后鼓励患者早期活动,指导有效咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,严重时可给予雾化吸入;二、健康指导1、保持良好的卫生及生活习惯,餐后不作剧烈运动,尤其跳跃、跑步等;2、术后应摄入营养丰富易消化的食物,忌辛辣刺激饮食;2、阑尾周围脓肿行保守治疗出院的病人,嘱其3个月后再次住院行阑尾切除术;3、定期门诊随访,如果出现腹痛、腹胀、呕吐、发热、伤口红肿热痛等情况需及时来院就诊;4、保持心情舒畅及充足的睡眠有助于机体恢复;要注意保暖,防止着凉,避免咳嗽;。

阑尾炎的护理措施

阑尾炎的护理措施

阑尾炎的护理措施1. 什么是阑尾炎?阑尾炎是指阑尾发炎导致的腹痛和不适。

阑尾是一个位于盲肠末端的管状器官,其具体功能尚不清楚。

阑尾炎一般是由于阑尾内部的细菌感染引起的。

阑尾炎通常需要进行手术治疗,但在手术之前和之后都需要进行一系列的护理措施。

2. 术前阑尾炎护理措施2.1 准备手术•确保患者空腹:手术前6小时内不得进食,以预防手术期间的呕吐物误吸。

2.2 入院准备•安排合适的房间:阑尾炎患者通常需要隔离护理,选择单间或隔离病房,以减少感染的传播。

•体格检查:包括测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,评估患者的一般情况,以了解患者是否适合手术。

•术前准备:准备好手术所需的器械、药物和材料,确保手术时能够顺利进行。

3. 术后阑尾炎护理措施3.1 监测患者状况•密切观察生命体征:定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,及时发现异常情况。

•监测伤口情况:观察手术切口是否有渗液、红肿、触痛等异常情况,及时报告医生。

3.2 疼痛管理•提供舒适的环境:将患者的病床调整到合适的高度,保持室温适宜,提供充足的床上用品等,以减轻患者的不适感。

•给予合适的镇痛药物:根据患者的疼痛程度,合理给予镇痛药物,如非处方镇痛药、局部麻醉药等,以帮助患者缓解疼痛。

3.3 液体管理•观察液体摄入与排出量:记录患者的液体摄入和排出情况,以便判断患者的液体平衡情况。

•给予适量的水分补充:根据患者的情况,合理给予口服或静脉注射的液体补充,以保持患者的水分平衡。

3.4 饮食管理•逐步恢复饮食:根据患者的恢复情况,逐渐恢复正常饮食。

通常术后患者需要从液体饮食开始,逐渐过渡到软食或普食。

•注意饮食卫生:确保患者的饮食卫生,选择新鲜、易消化、富含营养的食物,避免食用刺激性或油腻的食物。

3.5 预防感染•手卫生:护理人员在接触患者前后,必须进行充分的手卫生,包括洗手或使用洗手液、消毒液进行手部消毒。

•隔离护理:对于有感染风险的患者,采取适当的隔离措施,如佩戴手套、口罩等。

阑尾炎的术前术后护理

阑尾炎的术前术后护理

03
出院指导
日常生活注意事项
饮食规律
注意卫生
保持良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免 暴饮暴食。
保持个人卫生,勤洗手,避免感染。
避免过度劳累
及时就诊
合理安排休息时间,避免过度劳累和情绪紧 张。
如出现发热、腹痛等症状,应及时就医,以 免延误治疗。
定期复查及随访
1 2
定期复查
出院后1-3个月内进行第一次复查,之后每半年 至一年进行一次复查,以便及时了解病情变化 。
肠梗阻
如病人出现呕吐、腹痛、腹胀等症 状,应考虑肠梗阻的可能,需及时 就医处理。
腹腔脓肿
如病人出现发热、腹痛等症状,应 考虑腹腔脓肿的可能,需及时就医 处理。
伤口感染
如病人出现伤口红肿、疼痛等症状 ,应考虑伤口感染的可能,需及时 就医处理。
其他并发症
如病人出现呼吸困难、出血等症状 ,应考虑其他并发症的可能,需及 时就医处理。
02
术后护理
术后一般护理
观察生命体征
术后需密切观察病人的生命体征,包括体 温、心率、呼吸、血压等。
伤口护理
定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥, 避免感染。
保持平卧位
术后应保持平卧位,避免剧烈运动,以减 少伤口的张力。
饮食护理
术后需根据病人情况逐渐恢复饮食,从流 质食物慢慢过渡到正常饮食。
术后并发症的预防及处理
及时调整治疗方案
根据复查结果,及时调整治疗方案,以达到最 佳治疗效果。
3
不适随诊
如出现任何不适症状,应及时就医,以免延误 治疗。
04
其他注意事项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
患者自我观察要点
观察体温
01
术后患者应定时测量体温,正常体温在术后3-5天会逐渐恢复

阑尾炎护理常规

阑尾炎护理常规

阑尾炎护理常规阑尾炎的护理常规护理项目评估要点术前1.患者的一般情况,女性病人有无停经,月经期,妊娠。

有无不洁饮食史,有无经常进食高脂肪。

高糖、少纤维食物。

2.评估患者腹痛开始时间,持续时间。

疼痛性质。

3.评估患者有无胃肠道反应如厌食。

恶心,呕吐,腹泻,便秘,腹胀,排便排气减少。

4.评估患者有无早期乏力,低热,炎症加重出现全身中毒症状:寒战,高热,脉速,烦躁不安或反应迟钝的症状。

5.评估患者和家属对有关阑尾炎知识的掌握情况。

6.评估患者术前准备是否完善。

心理护理病人及家属对急性腹痛及阑尾炎的认知,心理承受程度和对手术的认知。

妊娠期病人及家属对胎儿风险的认知,生理蒙受能力及应对体式格局。

温馨卧位协助患者半卧位或斜坡卧位,指导患者有节律的深呼吸。

禁食水,必要时胃肠减压。

1.2.3.4.护理内容术后手术经过和手术名称患者的生命体征,情绪是否稳定。

切口敷料的情况引流管的评估:引流液的颜色。

性质和量。

5.评估腹痛的程度6.评估有无腹胀和排气7.术后并发症:切口感染,粘连性肠梗阻,出血,阑尾残株,粪瘘。

解释阑尾炎的可治性,消除悲观焦虑情绪,积极配合治疗和护理。

卧位护理饮食护理术后去枕平卧6小时,血压平稳后给予半卧位。

1.手术当天禁食,待胃肠蠕动功用规复或肛门排气后流质饮食,术后第二天进软食,正常情况下术后3~4天正常饮食2.排气后进流食,如小米粥,大米粥,面汤等。

禁食胀气食物,如乳类,豆类,甜食等。

按护理级别实施基础护理项目。

做到三短六洁双下肢的护理:尽早下地活动。

老年患者有痰及时咳出,防止坠积性肺炎。

基础护理1、按护理级别实施基础护理项目,做1. 到三短六洁。

2、术前排空大小便,防止术中误伤。

2.3.专科护理1.术前通知患者禁食水。

2.备皮3.控制熏染:遵医嘱应用足量有效的抗菌药,以有效的控制感染。

到达减轻疼痛的目标。

4.患者的生命体征的监测。

5.药物止痛:对诊断明白的剧烈疼痛的病人,能够遵医嘱赐与解痉止痛药,可以缓解疼痛。

阑尾炎手术后护理小知识

阑尾炎手术后护理小知识

阑尾炎手术后护理小知识李先生为一家公司高管,平时工作压力较大,经常需要应酬。

某天晚上突然感到剧烈腹痛,家人拨打了120将其送至医院,医生确诊为阑尾炎,连夜进行了手术。

术后李先生因为工作繁忙,表示工作时间不能耽误太久,但是护士提醒,阑尾炎术后有可能出现各类并发症,需要加强和医护人员的配合,才能完全治好。

那么阑尾炎术后护理应当注意什么呢?1 术后常规护理当患者做完手术之后,医护人员应保持对患者生命体征的监测,快速向普通病房转移患者。

患者需要全程保持仰卧姿势,等待麻醉药物药效过,患者清醒之后,麻醉护理人员完成和病房护理人员的交接,手术室医护人员才能离开普通病房。

对于患者呼吸、脉搏、血压、体温等情况应当形成书面记录,明确腹部症状是否存在异常情况,决定是否第一时间通知主治医生,并针对性展开急救。

当患者处于清醒状态,医护人员应在患者肩部、颈部下方垫好针头,将患者上半身抬高,令患者保持半卧位体位。

若病房病床可以自由摇动,也可以改变床的高度,提高患者舒适度,最大程度将患者腹壁张力降低,避免患者感到剧烈疼痛,同时为后续引流和呼吸提供方便。

若患者在24h之内,生命体征没有明显异常现象,可以在患者身体条件允许的情况下,使患者快速坐起。

若坐起不受影响,可以在术后2-3天内协助患者下床活动,通过增加运动的方式,加快患者肠蠕动,避免患者引发肠粘连等并发症。

若在术后数小时内,患者没有呕吐、恶心、反胃等消化系统异常现象,肠道排气不受影响,护理人员可以适当给予患者流食,保障患者正常营养所需。

为避免为消化道带来负担,应避免为患者服用牛奶等。

若患者情况良好,则可以从流食过渡为半流食,为患者服用稀饭,或蔬菜汁等。

4-5天过后,若患者没有腹膜炎或阑尾穿孔等并发症,患者可以进食普通食物,否则应当进一步延长。

针对患者切口,即使是微创手术,患者切口也存在一定感染概率,因此在术后5-7天内,护理重点应聚焦于患者切口护理,观察切口附近存在脓液、红肿现象,并可以通过测量患者体温的方式,明确患者是否存在发热现象,通常情况下,切口感染的患者会同步伴有高热。

腹腔镜下阑尾切除术护理要点

腹腔镜下阑尾切除术护理要点

腹腔镜下阑尾切除术护理要点腹腔镜下阑尾切除术是一种常见的手术方法,用于治疗阑尾炎。

在进行术前准备、手术操作和术后护理过程中,有一些关键要点需要护理人员注意,以确保手术顺利进行并促进患者的恢复。

一、术前准备1. 与患者进行充分的沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险,并获得患者的知情同意。

2. 检查患者的病史,特别是是否有过敏史、出血倾向、心脏病等情况,以便采取相应的预防措施。

3. 检查患者的血常规、凝血功能、心电图等,评估患者的手术风险。

4. 配置必要的手术器械和检查设备,确保术前准备充分。

二、手术操作1. 术前消毒:在手术开始之前,对患者的腹部进行彻底消毒,以减少手术感染的风险。

2. 局部麻醉:给予患者局部麻醉,使其在手术过程中不会感到疼痛。

3. 切口选择:根据患者的具体情况选择适当的切口位置和大小,以便进行腹腔镜插管和器械操作。

4. 腹腔镜插入:将腹腔镜插入腹腔,通过腹腔镜观察和操作器械完成阑尾切除手术。

5. 阑尾切除:根据手术需要,将阑尾切除,并确保切除干净,以避免术后并发症的发生。

6. 出血控制:在手术过程中,及时发现和控制出血源,以保证手术的安全性。

7. 手术结束:在手术结束后,将腹腔内的气体抽净,缝合切口,完成手术操作。

三、术后护理1. 观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现和处理术后并发症。

2. 监测患者的排尿情况,确保患者的尿液排出正常,避免尿潴留。

3. 给予患者适当的镇痛药物,缓解术后疼痛,提高患者的舒适度。

4. 提供适当的饮食,根据患者的术后恢复情况,逐渐恢复正常饮食。

5. 观察切口伤口的愈合情况,及时更换敷料,防止感染和其他并发症的发生。

6. 鼓励患者进行早期活动,促进术后恢复,预防深静脉血栓形成。

7. 定期复查患者的病情,包括术后恢复情况、疼痛程度、体温等,及时发现并处理异常情况。

总结起来,腹腔镜下阑尾切除术的护理要点包括术前准备、手术操作和术后护理。

护理人员需要与患者进行充分的沟通,准备必要的器械和设备,保证手术的顺利进行。

急性阑尾炎护理常规

急性阑尾炎护理常规

急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎是指阑尾发生急性炎症反应,是外科最常见的急腹症之一。

阑尾位于右髂窝内,临床特点是转移性右下腹疼痛,右下腹有固定的压痛点。

护理措施分为非手术护理、术前护理和术后护理。

非手术护理包括卧位病人取半卧位、酌情禁食或流质饮食并做好输液的护理、严密观察病情、对症护理等。

术前护理同普外科手术前护理常规,禁饮食并做好术前准备,对老年患者应做好心、肺、肾功能的检查。

术后护理包括按麻醉方式安置体位、抗感染、饮食护理、早期活动和术后并发症的观察等。

健康教育方面,经非手术治疗好转后,病人需要注意饮食卫生,避免腹部受凉,保持生活规律、劳逸结合,以避免形成慢性阑尾炎或防止慢性阑尾炎急性发作。

阑尾周围脓肿患者出院时,需要嘱其3个月后作阑尾切除术。

如果出现急、慢性腹痛、恶心、呕吐等腹部不适,应及时复诊。

阑尾手术护理常规

阑尾手术护理常规

阑尾切除术护理常规阑尾位于右髂窝处,外形蚯蚓状,长5-10cm。

阑尾起于盲肠根部,附着于盲肠后内侧壁。

其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点。

由于盲肠在腹腔内的位置变动大,所以阑尾位置多变,位置变异中以盆位和盲肠后位最多见。

阑尾为一管状器官,远端为盲端,近端开口于盲肠。

2、解剖急性阑尾炎的病理分型可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。

目前公认的急性阑尾炎的治疗方法为手术切除,在确诊后尽早实施手术。

3、适应症(1)急性阑尾炎或急性穿孔性阑尾炎并局限性阑尾炎或弥漫坏死性阑尾炎。

(2)化脓性或坏死性阑尾炎(3)慢性阑尾急性发作者(4)阑尾周围脓肿非手术治疗无效者(5)妊娠期急性阑尾炎者4、禁忌症(1)急性阑尾炎发病已超过72小时,或已有包块形成,阑尾的局部组织水肿明显此时不适合手术。

(2)阑尾周围脓肿经过治疗而无症状者,不必强行手术。

二、用物准备1、布类:铺布、大孔、手术衣2、器械:瘤仔包3、一次性物品:血垫1包、方纱1包、短电刀1把、吸引管(头)各1根、10#刀片1片、泰丝线1#4#7#各1包、8*20圆针1包、8*20角针1包、6*14圆针1包、手套按需准备。

备用:明胶海绵、小S拉钩、腹部拉钩、腹腔引流管、引流袋、可吸收2-0、3-0、1-0圆针各2包三、体位:仰卧位四、消毒铺巾1、消毒液:安尔碘消毒2、消毒范围:以麦氏点为中心,上至乳头连线平面,下至大腿中上1/3,右至腋中线,左至腋前线。

3、铺布:(1)四张治疗巾1/4横折,按照会阴侧、对侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围。

(2)两块中单铺于尾端及升降架托盘,一块中单遮盖头端。

(3)两块治疗巾1/4竖折铺于切口左右,遮盖中单空白处。

(4)大孔红点侧朝头,孔口对准切口铺开。

五、手术配合(一)经右下腹麦氏切口入路1、手术切口:右下腹麦氏切口,切口可随阑尾部位略微移动。

2、切开皮肤和皮下组织,拉开肌肉:备10#刀片、有齿短镊、血垫、电刀笔、皮肤拉钩。

医院普通外科阑尾炎患者护理常规

医院普通外科阑尾炎患者护理常规

医院普通外科阑尾炎患者护理常规一、术前护理1.心理护理:向病人及其家属说明手术的相关情况及注意事项,消除紧张和恐惧心理。

2.加强病情的观察:定时测量生命体征,加强巡视、观察病人的腹部体征和症状,防止阑尾穿孔并发腹膜炎,禁用镇静止痛剂。

3.术前6小时禁食禁水,避免增加肠内压力,禁服泻药和灌肠。

4. 遵医嘱准时给予麻醉前用药。

二、术后护理1.密切监测生命体征及病情的变化,定时测T、P、R、BP并准确记录,观察病人腹部体征的变化。

2.体位护理:去枕平卧6小时,防止脑脊液外漏而引起头痛,如置有引流管,待血压平稳后即改为半坐卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。

3.切口和引流管的护理:保持切口敷料清洁干燥;及时更换有渗血、渗液污染的敷料,观察切口愈合情况,及时发现切口出血及感染的征象,妥善固定引流管,防止扭曲、受压,保持通畅,经常从近端至远端挤压引流管,防止因血块或脓液而堵塞,观察并记录引流液的颜色、性状及量,当引流液量逐渐减少,颜色逐渐变淡呈浆液性,病人体温及血象正常,可考虑拔管。

4.饮食护理:术后禁食,并经静脉补液,待肠蠕动恢复、肛门排气后,可饮少量水,如无不适,可进适量流质饮食,逐步过渡到普通饮食,正常情况下第3~4天可进普通饮食。

5.活动:鼓励病人术后在床上翻身,活动肢体,待麻醉反应消失后即下床活动,以促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生。

三、健康教育1.对非手术治疗的病人,应向其解释禁食的目的,教会病人自我观察腹部症状和体征变化的方法。

2.指导病人术后饮食,鼓励病人摄入营养丰富齐全的食物,以利于切口愈合,饮食的种类及量应循序渐进,避免暴饮暴食,注意饮食卫生,避免进食不洁食品。

3.向病人介绍术后早期下床活动的意义,鼓励病人尽早下床活动,术后近期内避免重体力劳动特别是增加腹压的活动,防止形成切口疝。

4.病人出院后,若出现腹痛、腹胀等不适症状,应及时就诊。

急性阑尾炎手术护理常规

急性阑尾炎手术护理常规

急性阑尾炎手术护理常规一、术前护理1、做好心理护理,取得病人的配合。

2、了解病人的凝血机能、有无糖尿病,老年病人应了解心、肺、肾功能。

3、使用足量有效抗生素。

4、术前4小时禁饮食。

半小时排空小便,肌注术前针。

二、术后护理1、术后平卧4~6小时再取半坐卧位。

24小时可下床活动。

2、术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。

术后3~5日体温持续升高,应观察切口有无感染。

3、术后禁食24小时,补液。

术后第二日可进流质或软食。

4、老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰,防止沉积性肺炎。

5、股膜炎者术后护理按相应护理措施。

腹外疝护理常规一、术前准备1、向病人说明术后必要性,做好心理护理。

2、有咳嗽、便秘者,应及时治疗,注意保暖,吸烟者应戒烟。

3、常规化验及术前检查。

4、剔除阴毛,清洗术后区。

5、术前禁饮食,排空小便。

6、有嵌坉梗阻绞窄者置胃管。

二、术后护理1、术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。

一松弛腹肌。

减轻腹痛,促进伤口愈合。

2、抬立阴囊,使用阴囊托或“T”形绷带加压,减少出血,注意观察伤口和阴囊有无渗血。

3、术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理,以防增加腹内压。

4、保持敷料清洁、干燥、防止切口感染。

5、行肠切除者,应禁食、胃肠减压、减液。

待肠蠕动恢复后方可进食。

6、注意休息。

术后3月内不宜参加重体力活,以防复发。

肾输尿管结石术后后护理常规一、术前护理1、一般术前护理。

2、了解对侧肾功能是否良好。

3、术前摄X线平片定位后,卧位推送手术室二、术后护理1、一般术后护理。

2、肾输尿管取石后,早起常有渗漏尿。

应仰卧或患侧卧位,以利于引流及粘连愈合。

减少感染及尿瘘形成。

3、肾输尿管周围引流物,一般3~5日无分泌物后拔除。

4、肾盂造瘘管一般于术后7~14日时夹管。

证实下端通畅后始能拔管。

肾损伤护理常规1、绝对卧床,减少活动并严密观察病情变化。

2、严密观察P、BP、R变化,定期测体温,注意有出血及感染。

3、观察尿的色、量变化。

急性阑尾炎的护理计划

急性阑尾炎的护理计划

急性阑尾炎的护理计划工作目标1.确诊与评估:详尽记录患者的临床症状,通过体格检查和必要的实验室检查(如血液分析、尿液分析、淀粉酶等),及时确诊急性阑尾炎。

对于疑似病例,需进一步观察和评估病情进展,以便及时调整护理措施。

护理措施包括但不限于:–观察并记录患者腹痛的部位、性质、持续时间以及伴随症状。

–监测患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,尤其是体温的波动,因为发热是急性阑尾炎常见的症状。

–对患者进行血常规和尿常规检查,以评估是否有感染迹象。

–对于高度怀疑的病例,尽管尚未确诊,也应立即准备紧急手术所需的术前准备。

2.疼痛管理:采取有效的措施缓解患者的疼痛,同时注意观察疼痛的缓解情况以及是否有并发症出现。

护理措施包括但不限于:–提供安静、舒适的环境,减少刺激性噪音,帮助患者放松。

–根据医嘱给予适当的药物治疗,如非甾体抗炎药或阿片类药物,注意观察药物的效果和不良反应。

–指导患者采取合适的体位,如半坐位,以减轻腹部压力。

–通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧,帮助患者缓解疼痛。

3.术前和术后护理:为患者提供全面的术前教育和准备,以及术后恢复期的护理,确保手术顺利进行和患者快速康复。

护理措施包括但不限于:–术前向患者解释手术的必要性、过程以及可能的并发症,以获得患者的理解和合作。

–准备术前所需的文书和物资,确保手术室内的物品齐全。

–术后监测患者的生命体征,注意切口的情况,观察是否有感染的迹象。

–指导患者进行术后恢复活动,如逐渐增加活动量,促进肠道功能的恢复。

工作任务1.患者教育:为患者提供关于阑尾炎的基本知识,包括病因、症状、治疗方式和预防措施。

工作任务包括但不限于:–提供疾病相关资料,帮助患者了解阑尾炎的基本知识。

–教育患者如何识别早期症状,以便及时就医。

–教授患者术后的自我护理技巧,如如何观察切口情况,如何进行活动量的逐渐增加等。

2.多学科协作:与医生、麻醉师、手术室护士等团队成员密切合作,确保患者的治疗和护理工作顺利进行。

急性阑尾炎护理计划单

急性阑尾炎护理计划单

急性阑尾炎护理计划单
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,通常需要进行手术治疗。


患者接受手术治疗之前和之后,护理工作显得尤为重要。

以下是针
对急性阑尾炎患者的护理计划单,希望对护理工作者和患者家属有
所帮助。

一、术前护理。

1. 了解患者病史,包括过敏史、手术史等,确保手术前的准备
工作全面而准确。

2. 协助患者进行术前准备,包括禁食禁水、清洁身体等工作。

3. 安抚患者情绪,解释手术过程和注意事项,减轻患者的紧张
和恐惧感。

二、术中护理。

1. 协助医护人员将患者送至手术室,确保手术过程的顺利进行。

2. 配合医护人员做好手术室的准备工作,包括消毒、器械摆放等。

3. 在手术过程中,全程关注患者生命体征的变化,及时反馈给医生。

三、术后护理。

1. 将患者送至恢复室,协助医护人员进行术后观察和护理。

2. 观察患者的意识状态、伤口渗血情况、疼痛程度等,及时进行记录和报告。

3. 定时给予患者静脉输液、药物等治疗,确保患者的身体得到良好的恢复。

四、康复护理。

1. 在医生的指导下,协助患者进行早期功能锻炼,促进身体康复。

2. 定期观察患者的伤口愈合情况,及时发现并处理异常情况。

3. 给予患者心理护理,帮助其调整心态,树立信心,促进康复进程。

以上是针对急性阑尾炎患者的护理计划单,希望护理工作者和患者家属能够严格按照护理计划单的要求进行护理工作,确保患者能够尽快康复。

同时,也希望患者能够积极配合医护人员的治疗工作,保持良好的心态,共同促进患者的康复进程。

普外科疾病护理学常规

普外科疾病护理学常规

阑尾炎手术前、后护理惯例(一)术前护理1、按外科手术前一般护理惯例护理。

2、卧位歇息,阑尾脓肿病人取半卧位。

按医嘱禁食或赐予流质。

3、亲密察看病情变化,如体温、腹痛、呕吐等状况。

4、严禁使用泻药及灌肠。

5、按医嘱使用抗生素,禁食。

静脉输液。

禁用吗啡、杜冷丁等止痛药,免得阻碍病情察看。

6、高热者赐予降温,尽可能将体温降至38.5 摄氏度以下,减少麻醉并发症。

(二)术后护理1、按麻醉后一般护理惯例护理。

2、纯真阑尾切除,无特别状况,术后第一天可进流质,化脓性或穿孔性阑尾炎病人,术后禁食,静脉补液。

3、纯真性阑尾炎切除术后第一天可初期离床活动,阑尾穿孔归并腹膜炎者,血压安稳后可予半卧位,依据状况鼓舞初期活动,减少并发症。

4、术后腹胀者必需时可予肛门排气。

5、伤口有引流者,应察看渗液状况,实时改换敷料,有引流管按引流管惯例护理。

腹股沟疝手术前、后护理惯例(一)术前护理1、按外科一般护理惯例护理2、防备感冒咳嗽,抽烟者应劝其戒烟。

3、保持大便畅达,若有便秘者,术前一晚灌肠或服缓泻药。

4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,免得手术时误伤膀胱。

5、臣大疝手术前要求病人卧床数天,回纳疝内容物,使局部组织废弛有益于手样后切口合愈合。

7、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡,如腹胀显然,需搁置胃肠减压管。

(二)术后护理1、按外科一般手术后及麻醉后护理惯例护理。

、2、取平卧位,腘窝垫枕,使髋关节微屈,以减少切口张力,腹股沟手术区可用 0.5 公斤沙袋压迫 6- 12 小时。

3、用丁字带提升阴囊,以防阴囊血肿。

4、病人出现咳嗽或便秘应报告医生办理,预防疝的复发。

5、术后卧床3- 5 天,而后逐渐离床活动,嘱病人术后 3 个月内不参加重体力劳动和强烈运动。

6、保持切口无菌,女病人排尿,防止污染切口敷料。

假如敷料浸湿应实时改换。

肠梗阴手术前、后护理惯例(一)术前护理1、禁食,按医嘱补液。

2、亲密察看血压、脉搏、尿量,若有休克即按休克办理。

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎术后护理引言:急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症,其主要症状为右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。

治疗急性阑尾炎的常规方法是通过手术切除阑尾。

手术是治疗急性阑尾炎的关键步骤,但术后的护理同样重要。

本文将阐述急性阑尾炎术后的护理措施,以确保患者的恢复和康复。

一、术后观察:术后观察是急性阑尾炎术后护理的重要环节。

在手术结束后的最初24小时内,护士应密切观察患者的病情变化。

观察的主要内容包括:1.生命体征监测:包括体温、脉搏、呼吸和血压的监测。

如果患者出现体温升高、脉搏增快、呼吸加快或血压升高等异常情况,应及时报告医生。

2.伤口观察:观察手术伤口的红肿、渗液、出血等情况。

如果发现伤口红肿明显或有渗液,应及时更换敷料并采取必要的抗感染措施。

3.排气观察:术后患者常因肠道麻痹而出现排气障碍,护士应每日记录患者的排气情况,并及时采取必要的措施促进排气。

4.疼痛观察:术后患者可能会有各种程度的疼痛,护士应及时观察患者的疼痛程度和部位,并根据医嘱给予相应的镇痛治疗。

二、术后饮食:术后的饮食是患者恢复和康复的关键因素之一。

在手术后的最初几天,患者应以清淡易消化的食物为主,如流质饮食、软食和半流质食物。

随着患者的恢复,可以逐渐适应正常饮食。

但需要注意的是,患者在术后一段时间内应避免食用过硬、过热或刺激性食物,以免刺激伤口或加重胃肠道负担。

三、术后疼痛管理:手术后的疼痛是患者面临的普遍问题,有效的疼痛管理是术后护理的重要内容。

在疼痛评估基础上,医生会根据患者的具体情况开具镇痛药物的处方。

护士需要监测患者疼痛的程度和变化,并及时给予药物镇痛或其他适当的措施。

四、术后活动与康复训练:手术是有创性操作,术后适度的活动对患者的身体康复非常重要。

护士应根据医嘱指导患者进行适当的活动和康复训练。

例如,可以推行走、改变体位、进行肢体活动等。

逐渐增加活动的幅度和时间,但务必避免过度疲劳和剧烈活动。

五、术后并发症的预防与处理:术后并发症的预防与处理是急性阑尾炎术后护理的重要内容。

阑尾术前术后护理措施

阑尾术前术后护理措施

阑尾炎是一种常见的腹部外科疾病,手术治疗是治疗阑尾炎的有效方法。

为了确保手术顺利进行及术后恢复,做好术前术后护理措施至关重要。

本文将从术前和术后两个方面,详细介绍阑尾术前术后护理措施。

一、阑尾术前护理措施1. 心理护理阑尾炎患者往往因疼痛而焦虑、紧张,护理人员应关心、体贴患者,耐心解答患者的疑问,消除患者的恐惧心理,使其积极配合治疗。

2. 术前准备(1)完善各项检查:术前对患者进行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸部X光等检查,了解患者的全身状况,为手术做好准备。

(2)术前禁食禁水:术前8小时禁食,术前4小时禁水,以防术中发生呕吐、误吸等意外。

(3)备皮:术前1天,对患者进行手术部位的皮肤备皮,清除皮肤上的污垢、毛发,预防术中感染。

(4)备血:根据患者情况,备足术中可能需要的血液制品。

(5)术前用药:遵医嘱给予抗生素预防感染,术前30分钟给予解痉药物,减轻术中疼痛。

3. 术前指导(1)告知患者手术方式、手术时间、手术风险等,使患者充分了解手术过程。

(2)指导患者术前进行呼吸、咳嗽、排痰等训练,预防术后肺部并发症。

(3)告知患者术前保持良好的睡眠,避免紧张、焦虑情绪。

二、阑尾术后护理措施1. 术后体位术后患者应采取半卧位,以减轻腹部张力,有利于呼吸和血液循环。

2. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,如有异常,应及时报告医生。

3. 伤口护理(1)观察伤口:注意伤口有无渗血、红肿、疼痛等异常情况,如有异常,应及时报告医生。

(2)保持伤口清洁:每日用碘伏消毒伤口,更换敷料,预防感染。

(3)拆线:术后7-10天,根据伤口愈合情况拆线。

4. 营养支持(1)术后禁食:术后6-8小时,待麻醉药物作用消失后,可给予流质饮食。

(2)逐渐过渡到普食:术后1-2周,根据患者恢复情况,逐渐过渡到普食。

5. 肠道功能恢复(1)鼓励患者早期下床活动:术后6-8小时,待麻醉药物作用消失后,鼓励患者下床活动,促进肠道功能恢复。

急性阑尾炎的术前术后护理要点

急性阑尾炎的术前术后护理要点

急性阑尾炎的病因
急性阑尾炎的常见病因包括阑尾管腔 阻塞、细菌感染、神经反射等因素。
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的 病因,可能是由于粪石、异物、淋巴 增生等原因引起的。
急性阑尾炎的症状
急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐、 发热等。
转移性右下腹疼痛是指疼痛最初出现在上腹部或脐周,数小 时后转移至右下腹,是急性阑尾炎的特征性表现。
药物止痛
遵医嘱给予适当的止痛药 物,缓解患者疼痛。
心理支持
安慰患者,给予心理支持, 帮助患者缓解紧张和焦虑 情绪。
饮食护理
禁食与进食
注意饮食卫生
遵医嘱禁食或进食,避免因不当进食 导致肠梗阻等并发症。
确保食物新鲜、清洁,避免进食不洁 食物导致感染。
调整饮食结构
根据患者情况,逐渐调整饮食结构, 从流质、半流质到软食、普食过渡。
定期复查与随访
复查时间
出院后应按照医生建议的时间 进行复查,通常为术后1-3个月。
复查内容
复查时应进行全面的体格检查, 了解伤口愈合情况,检查是否 有并发症的发生。
随访重要性
定期随访有助于及时发现和处 理术后并发症,以及评估手术 效果和调整后续治疗方案。
随访方式
随访可采取电话、线上或线下 就诊等方式,患者应保持与医 生的良好沟通,如有异常情况
切口感染
总结词
切口感染是急性阑尾炎手术最常见的并发症之一,会增加患者的痛苦和恢复时间。
详细描述
切口感染表现为切口红肿、疼痛、渗出等症状,可能伴有发热、白细胞计数升高等全身反应。预防切口感染的关 键是保持切口清洁干燥,定期更换敷料,遵医嘱使用抗生素等。如发生切口感染,应及时处理,如局部引流、清 创、换药等。

阑尾炎手术前后的护理要点

阑尾炎手术前后的护理要点

阑尾炎手术前后的护理要点让阑尾炎想必大家都熟悉,这种疾病会出现在各个年龄段人群中,现阶段阑尾炎的治疗如果没有手术禁忌,最好是选择手术来切除,这样才能达到彻底治疗的效果。

阑尾炎作为当前一种很常见的普通疾病,一般都需要经过手术治疗方式,那么在进行手术前和手术后都需要做好相关的护理工作,只有这样才能让护理发挥突出成效。

阑尾炎虽然只是个小手术,但如果在手术前手术后没有做好护理的,也是会出现问题的。

今天我们就跟着文章来了解一下关于阑尾炎手术前后的护理要点吧!阑尾炎的基本情况你知道吗?阑尾炎的发病可能出现在任何年龄段,尤其是以18岁到30岁最为常见,大约占阑尾炎发病人群的40%左右。

阑尾炎的高发期和季节性有密切的关系,它与人们的饮食习惯也有密切联系。

只要身体内存在阑尾,那么就会有患阑尾炎的风险。

阑尾的发炎主要是因为阑尾管腔堵塞、细菌的影响、阑尾先天畸形、粪便梗阻、环境问题、日常生活和饮食所造成的。

别看阑尾是一个非常小的人体器官,但是它的作用非常大。

阑尾具有免疫、吸收电解质和水,还能够促进人体的新陈代谢。

阑尾发炎主要是因为阑尾受到了细菌粪便感染所导致的。

根据阑尾炎的不同情况,患者会有腹痛、恶心、腹泻、发热等情况。

那么,既然阑尾如此重要,那么阑尾炎患者必须要进行手术吗?面对这些情况要有针对性的说明。

如果是单纯性阑尾炎,症状较轻,可以通过保守治疗,在治疗过程中保持规律作息,清淡饮食,避免刺激阑尾炎。

如果是老年人得了阑尾炎,因为年龄较大,最好还是选择保守治疗,如果女性有怀孕打算,并且曾经得过阑尾炎,没有手术,最好能够尽快的通过手术将阑尾摘除,避免孕期发炎,服用药物影响到孩子。

小儿阑尾炎确诊后也要尽快进行手术,因为孩子患上阑尾炎后病情发展极快,风险很大,死亡率极高。

除了这几种情况外,化脓性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾炎,最好都可以进行手术治疗。

阑尾炎手术前后的护理要点1.手术前的护理要注意阑尾炎患者在进行手术前一定要做好相关的护理和准备。

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阑尾炎手术前、后护理常规
(一)术前护理
1 、按外科手术前一般护理常规护理。

2 、卧位休息,阑尾脓肿病人取半卧位。

按医嘱禁食或给予流质。

3 、密切观察病情变化,如体温、腹痛,呕吐等情况。

4 、禁止使用泻药及灌肠。

5 、按医嘱使用抗生素,禁食者静脉输液。

禁用吗啡、杜冷丁等止痛药,以免妨碍病情观察。


6 、高热者给予降温,尽可能将体温降至38.5 C 以下,减少麻醉并发症。

(二)术后护理
1 、按麻醉后一般护理常规护理。

2 、单纯性阑尾切除,无特殊情况。

术后第一天可进流质,化脓性或穿孔性阑尾炎病人,术后禁食,静脉补液。

3 、单纯阑尾切除术术后第一天可早期离床活动,阑尾穿孔合并腹膜炎者,血压平稳后可予半卧位,根据情况鼓励早期活动,减少并发症。

4 、术后腹胀者必要时可予肛门排气。

5 、伤口有引流者,应观察渗液情况,及时更换敷料,有引流管者按引流管常规护理。

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