肺功能检测指标
临床肺功能检查
时间—容积曲线
时间—容积曲线
定义：是在用力呼气过程中各呼气时间段内发生相应改 变的肺容积的呼气时间与容积关系图 常用指标：用力肺活量、一秒量、最大呼气中期流量 1、用力肺活量：最大吸气至肺总量位后以最大的努力、 最快的速度作呼气，直至残气量位的全部肺容积 2、一秒量：最大吸气至肺总量位后一秒之内的快速呼 出量 3、一秒率：一秒量/用力肺活量，常用百分数表示
肺容积和肺容量
二、叠加肺容量
1、深吸气量（inspiratory capacity，IC） 是平静呼气后能吸入的最大气量 IC=Vt+IRV 2、功能残气量（functional residul capacity，FRC） 是平静呼气末肺内容纳的气量 FRC=ERV+RV 3、肺活量（vital capacity，VC ） 是最大吸气后能呼出的最大气量 VC=IRV+Vt+ERV 4、肺总量（total lung capacity，TLC） 是深吸气后肺内所含有的总气量 TLC=IRV+Vt+ERV+RV
类型 FVC FEV1 FEV1/FVC RV TLC
阻塞 - / 限制 混合
/-
-/
/-
?
?
肺功能损害程度的分级
根据FEV1%预计值判断
轻度： >=70%，<80% 中度：60%~69% 中重度：50%~59% 重度：35%~49% 极重度：<35%
肺量计检查的常用项目及指标
三、气道反应性检查
肺容积和肺容量
Vt： 潮气量 RV： 残气量 IRV： 补吸气量 ERV：补呼气量 VC： 肺活量 IC： 深吸气量 FRC：功能残气量 TLC：肺总量
肺量计检查的常用项目及指标
常用肺功能指标
常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值* 临床意义潮气量（VT或TV) 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量0.5L 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机补呼气量(ERV) 平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量1.68L 与通气储备有关补吸气量（IRV) 平静吸气后所能吸入的最大气量与同期储备有关残气量（RV）作最大用力呼气后肺内不能呼出的气量1.55L 限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加功能残气量（FRC）平静呼气后肺内所含有的气量。
FRC=ERV+RV意义同RV深吸气量（IC）平静呼气后能吸入的最大气量与通气储备有关肺活量（VC）最大吸气后能呼出的最大气量4.13L 为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变肺总量（TLC) 深吸气后肺内所含有的总气量5.67L限制性病变时减少。
阻塞性病变时增加。
且RV/TLC比值增加（RV/TLC比值常约0.3）肺通气指标肺功能指标定义正常参考值临床意义呼吸频率（f）每分钟呼吸的次数14次/min 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快死腔气量（VD）每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加希望是本无所谓有，无所谓无的。
这正如地上的路；其实地上本没有路，走的人多了，也便成了路。
肺泡通气量（VA) 能达到肺泡进行气体交换的有效气量。
VA=(VT-VD)*f4L 反映有效的通气量每分钟通气量（VE）静态状态下每分钟呼出的气量。
VE=VT*f6L 人工通气常用指标最大自主分钟通气量（MVV）单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量。
MVV≈FEVI*35150L/min反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储量（VR%) VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93% 通气储备能力指标，<60%～70%时可出现明显气促用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（MEFV)指标肺功能指标定义正常参考值临床意义用力肺活量（FVC) 最大吸气后用最大努力快速呼气所能呼出的全部气量4.13L FVC正常应=VC，下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍，用力依赖性强一秒量（FEV1) 最大吸气后用力快速呼气1秒所呼出的最大气量3.65L临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。
常用肺功能指标-合格的肺功能指标
常用肺功能指标（一）、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。
1. 肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳的气体量。
由八部分构成，即潮气量（TV）、补呼气量（ERV）、补吸气量（IRV）、残气量（RV）、深吸气量（IC ）、功能残气量（FRC）、肺活量（VC）和肺总量（TLC）。
（1）肺活量（VC）:指最大吸气后所能呼出的最大气量。
正常VC %> 80%。
反映肺脏的扩张能力。
降低见于：肺扩张受限（如间质性肺疾病）、胸廓扩张受限（如脊柱侧突）、呼吸肌疲劳（如重度COPD、和神经肌肉病变（如脊髓灰质炎）等。
（2、残气量（RV）指最大呼气后剩余在肺内的气量。
正常RV %为80%〜120%。
增加见于阻塞性肺疾病（如COPD）,降低见于限制性肺疾病（如间质性肺疾病）。
（3、肺总量（TLC ）:指最大吸气后肺内所含的气体量。
正常TLC %为80%〜120%。
增加见于阻塞性肺疾病，降低见于限制性肺疾病。
4 .残总比值（RV/TLC、：指残气量与肺总量的比值，正常RV/TLC V 35%。
肺气肿时RV/TLC增加。
2 .通气量：（1、用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV1.0、和一秒率（FEV1.0% ） : FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活量。
FEV1.0指做FVC时第一秒内所呼出的气量，实测值与预计值之比>80%为正常。
FEV1.0与FVC之比为一秒率（FEV1.0% ）, FEV1.0%是反映气道是否阻塞的指标，正常〉70%，降低见于气道阻塞和/或肺气肿。
（2、最大自主通气量（MW ）:在单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。
正常MW %> 80%。
它是反映肺通气功能的综合指标，降低见于：肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞和肺气肿等。
3•小气道功能小气道功能的主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线。
肺功能指标
肺功能常用指标FVC（用力肺活量）FEV1 （第一秒用力呼气容积）FEV1/FVC（第一秒用力呼气量占用力肺活量比值）PEF（呼气峰值流速）MMEF75/25（用力呼气中期流速）MEF75 （75%肺活量时的最大呼气流速）MEF50（50%肺活量时的最大呼气流速）MEF25 （25%肺活量时的最大呼气流速）MVV （最大通气量）VCmax （最大肺活量）TLC （肺总量）RV/TLC（残总比）MV （每分钟静息通气量）BR （通气储备功能）DLco SB （肺CO一口气弥散量）Raw eff（气道阻力）sGaw eff （比气道传导）1、FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重（FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标）2、FEV1、FEV1/FVC 70（轻）—60（中）—40（重）（FEV1、FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标）3、PEF、MEF75 大气道功能70—55—40MMEF75/25、MEF50、MEF25 小气道功能轻—中—重1、MV=VE＞11 提示存在过度通气2、BR=MVV（实）-MV（实）/MVV（实）93（轻）—87（中）—60（重）3、RV/TLC 轻—中—重＜55岁：35—45—55 注（RV/TLC＞35/45/55且55~59岁：40—50—60 RV/TLC（实/预）＞125% 提示肺气肿）≧60岁：45—55—65Raw eff：＞140（增高）—200（明显增高）—300（异常增高）sGaw eff：＜60（降低）—50（明显降低）—40（异常降低）1、大气道：PEF + MEF75 结果判定轻+ 正常稍受阻轻+ 中轻-中度轻+ 重中度中+ 中中度中+ 重中-重度重+ 重重度2、小气道：MMEF75/25+ MEF50 + MEF25 结果判定正常+ 正常+ 轻稍受阻正常+ 轻+ 轻轻度轻+ 轻+ 中轻-中度轻+ 轻+ 重轻-中度中+ 重+ 中中-重度重+ 重+ 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价（前提：FEV1/FVC﹤70%）分度标准：FEV1（实/预）—70——60——50——35——轻中中-重重极重如何判断肺功能：肺功能的判断有四个指标：1、限制性气道受阻；2、阻塞性气道受阻；3、MVV；4、DLco 这4个指标，哪个重就选哪个如果以上指标都正常，就看大小气道的指标，若大小气道有一个指标异常，说明肺功能大致正常；若有两个或两个以上指标异常，则为肺功能稍受损。
儿童肺功能检测标准
儿童肺功能检测标准一、肺容量肺容量是指肺所能容纳的最大气体量。
在儿童肺功能检测中，肺容量的测量通常包括潮气量、补吸气量、补呼气量等指标。
潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量，补吸气量是指深吸气后所能吸入的最大气体量，补呼气量则是指深呼气后所能呼出的最大气体量。
二、通气功能通气功能是指呼吸道畅通的情况下，肺部与外界环境之间的气体交换能力。
在儿童肺功能检测中，通气功能的测量通常包括最大吸气压力、最大呼气压力、平均吸气压力、平均呼气压力等指标。
这些指标可以反映肺部肌肉的强度和呼吸道通畅程度。
三、换气功能换气功能是指肺部与血液之间的气体交换能力。
在儿童肺功能检测中，换气功能的测量通常包括通气/血流比值、氧饱和度、二氧化碳分压等指标。
通气/血流比值是指肺部的通气量和血流量的比值，可以反映肺部气体交换的效率。
氧饱和度和二氧化碳分压则可以反映血液中的氧气和二氧化碳的含量。
四、呼吸动力呼吸动力是指肺部肌肉收缩和舒张的能力。
在儿童肺功能检测中，呼吸动力的测量通常包括肺顺应性、气道阻力、内源性呼气末正压等指标。
肺顺应性是指肺部受到压力时其容积改变的难易程度，气道阻力则是指气体流经呼吸道时的阻力，内源性呼气末正压则是指呼气末期肺部肌肉收缩所产生的压力。
五、呼吸频率呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。
在儿童肺功能检测中，呼吸频率的测量通常包括正常呼吸频率、最大呼吸频率、最小呼吸频率等指标。
这些指标可以反映呼吸运动的协调性和稳定性。
六、血气分析血气分析是指对血液中的氧气和二氧化碳含量进行测量和分析。
在儿童肺功能检测中，血气分析的测量通常包括动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、碱剩余等指标。
动脉血氧分压可以反映血液中的氧气含量，动脉血二氧化碳分压可以反映肺部气体交换的效率，碱剩余则可以反映体内酸碱平衡的情况。
七、肺部影像学检查肺部影像学检查包括X线片、CT等影像学检查方法，可以直观地观察肺部结构和病变情况。
在儿童肺功能检测中，肺部影像学检查通常作为辅助检查手段，以帮助医生更全面地评估儿童的肺部功能和健康状况。
肺功能常用指标
肺容量指标
肺功能指标
定义
ห้องสมุดไป่ตู้正常参考值*
临床意义
潮气量
（VT或TV）
平静呼吸时每次吸入或呼出的气量
0.5L
用于计算分钟通气量和调节呼吸机
补呼气量
（ERV）
平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量
1.68L
与通气储备有关
补吸气量
（IRV）
平静吸气后所能吸入的最大气量
与通气储备有关
最高呼气流速（PEF）
用力呼气的最大流速
8.38L/sec
简易通气指标，亦反映咳嗽能力，用力依赖性强。下降见于阻塞性障碍和限制性障碍
最高呼气流速变异率
（PEFR）
PEFR=2*(PEF最高值-PEF最低值)/(PEF最高值+PEF最低值)*100%
<15%
可用微型峰流速仪测定。常用于判断可逆性支气管阻塞。支气管哮喘患者常于夜间或凌晨时下降，PEFR>=5%
≈RV
一般在静息状态下测定，用于矫正气道阻力或计算功能残气量
顺应性指标
肺功能指标
定义
正常参考值
临床意义
肺顺应性
（CL）
肺扩张容积与所需压力之比。静态顺应性（Cst）在不同肺容量位气道阻断状态下测得。动态顺应性（Cdyn）在自主呼吸过程测得
Cst：0.2L/cm
H2OCsdyn：
0.18L/cmH2O
150L/min
反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力等），用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降
通气储量
（VR%）
VR%=(MVV-VE)/MVV*100%
心肺功能五项
心肺功能五项
心肺功能是指心脏和肺部的协调工作，保证氧气的供应和二氧化碳的排出。
心肺功能的好坏直接影响了人体的健康状况。
下面将介绍心肺功能五项指标。
一、心率。
心率是指心脏每分钟跳动的次数。
通常成年人的心率在60-100次/分钟之间，心率偏低可以表明心脏供血不足，
心率偏高则可能是心脏负荷过重或者有其他疾病。
二、心律。
心律是指心脏跳动的规律性。
正常的心律为规则的，每次心跳的间隔时间相等。
心律不齐可能是心脏出现了节律紊乱，表明心脏有可能存在潜在的疾病。
三、血压。
血压是指心脏收缩和舒张时对动脉的压力。
通常血压由两个值来表示，收缩压和舒张压。
正常的血压范围是
120/80毫米汞柱，高于或低于这个范围都可能是心血管系统出现问题。
四、肺活量。
肺活量是指呼吸的最大容量，是衡量肺功能的重要指标。
肺活量的测量可以通过吹气式肺活量计来进行，正常成年人的肺活量一般在3-5升之间。
肺活量的增加可以表明肺
功能良好，而减少则可能是潜在的呼吸系统疾病。
五、VO2max。
VO2max是指最大摄氧量，是人体在运动时的
最大氧气摄取量。
VO2max的测量可以评估人体的心肺耐力和
运动能力。
VO2max的增加可以表明心肺功能良好，而减少则
可能是潜在的心血管疾病。
综上所述，心肺功能五项指标包括心率、心律、血压、肺活量和VO2max。
通过对这些指标的测量和评估可以了解人体的心肺功能状况，做出适当的干预和调整，以维持良好的健康状态。
肺功能测试及报告解读
肺功能测试及报告解读肺功能测试是一种评估肺部健康状况的重要手段，它可以帮助医生诊断各种肺部疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
在进行肺功能测试后，医生会根据测试结果生成一份报告，本文将解读这份报告中的主要内容。
一、肺功能测试简介肺功能测试是通过一系列呼吸运动和气体交换的测量，评估肺部健康状况的过程。
测试内容包括肺活量（VC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气中段流量（MMEF）等。
这些指标可以反映肺部及呼吸道的通畅程度和肺功能储备情况。
二、肺功能测试报告解读1、肺活量（VC）肺活量是指一次深吸气后，尽力呼出的气体总量。
正常人的肺活量约为3-4升。
如果肺活量降低，可能提示肺部疾病或呼吸肌肉功能障碍。
2、第一秒用力呼气量（FEV1）第一秒用力呼气量是指在最大吸气后，用最大力量呼出第一秒的气体量。
FEV1是诊断哮喘和COPD等肺部疾病的重要指标。
如果FEV1降低，可能提示这些肺部疾病的存在。
3、最大呼气中段流量（MMEF）最大呼气中段流量是指最大吸气后，用最大力量呼出中期流速的气体量。
MMEF可以反映小气道阻塞情况。
如果MMEF降低，可能提示小气道疾病或阻塞性通气功能障碍。
4、呼吸阻力（Rrs）呼吸阻力是指气体在呼吸道内流动时的阻力。
Rrs增高可能提示呼吸道狭窄或阻塞。
5、肺顺应性（Crs）肺顺应性是指肺部在呼吸周期中的弹性变化。
Crs降低可能提示肺纤维化、肺部炎症或肺泡塌陷等肺部疾病。
三、总结肺功能测试报告包含了许多重要的指标，可以反映肺部及呼吸道的通畅程度和肺功能储备情况。
医生会根据这些指标对患者的肺部健康状况进行评估，并制定相应的治疗方案。
如果大家有任何关于报告内容的疑问，建议及时与医生沟通。
肺功能检查报告解读及临床应用肺功能检查是一种评估呼吸系统健康状况的重要手段。
通过测量呼吸道的通畅程度、肺的容量和弹性等指标，可以评估患者的呼吸功能，为临床诊断和治疗提供重要依据。
然而，解读肺功能报告需要一定的专业知识和技能，下面将就如何解读肺功能检查报告及临床应用进行介绍。
肺功能正常值
PEF%VT
80-300
PEF%VT
＜80胸外上气道梗阻
＞300为限制性通气障碍的重要指标
大气道
呼吸50%比
TEF%IF
ME/MI
＞80
60-79
40-59
＜40
TEF%IF
＜70多见于胸内上气道梗阻
＞140多见于胸外上气道梗阻
吸呼时间比
TI/TE
80-100
60-79
40-59
＜40
小气道达峰容积比vpfvevpfvpf降低是阻塞性通气障碍的指标剩余25潮气量时的呼吸流速呼吸峰流速pfv25160160200200250250pfv25升高为阻塞性通气障碍的指标小于60提示小气道阻塞峰流速潮气量pefvt80300pefvt80300为限制性通气障碍的重要指标大气道呼吸50比tefifmemi806079405940tefif70多见于胸内上气道梗阻140多见于胸外上气道梗阻吸呼时间比tite801006079405940tite70多见于胸内上气道梗阻100多见于胸外上气道梗阻呼气峰流速pef806079405940pef75潮气量的呼气流速tef75v75655565455545v75大气道50潮气量的呼气流速tef50v50v50小气道25潮气量的呼气流速tef25v25v25单阻断时的呼吸系统顺应性crssocrsso每公斤体重顺crssokg7957crssokg下降为限制性通气障碍的重要指标气道阻力rrsso4661010rrsso血氧饱和度心spo2pspo2p激发时spo2下降5为阳性备注
潮气肺功能常用指标
正常值
轻度
中度
重度
意义
呼吸频率
R
R增快：0-2月＞60,2-12月＞50,＞1岁：40
肺功能常用指标
肺容量指标
肺功能指标
定义
正常参考值*
临床意义
潮气量
（VT或TV）
平静呼吸时每次吸入或呼出的气量
用于计算分钟通气量和调节呼吸机
补呼气量
（ERV）
平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量
与通气储备有关
补吸气量
（IRV）
平静吸气后所能吸入的最大气量
与通气储备有关
残气量
（RV）
肺总量
（TLC）
深吸气后肺内所含有的总气量
限制性病变时减少。阻塞性病变时增加。且RV/TLC比值增加（RV/TLC比值正常约）
肺通气指标
肺功能指标
定义
正常参考值
临床意义
呼吸频率（f）
每分钟呼吸的次数
14次/min
中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快
死腔气量
（VD）
每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量
用力呼气的最大流速
sec
简易通气指标，亦反映咳嗽能力，用力依赖性强。下降见于阻塞性障碍和限制性障碍
最高呼气流速变异率
（PEFR）
PEFR=2*(PEF最高值-PEF最低值)/(PEF最高值+PEF最低值)*100%
<15%
可用微型峰流速仪测定。常用于判断可逆性支气管阻塞。支气管哮喘患者常于夜间或凌晨时下降，PEFR>=5%
常用于计算VO2、VCO2等
注：(1)正常值采用中国人正常预计值公式，以男性，年龄30岁，身高170cm，体重60kg为例，供参考。
(2) 若选用欧洲呼吸协会（ERS）推荐的预计公式预计国人预计值，建议男性减少8%，女性减少6%。
150L/min
肺功能指标
肺功能指标肺功能常用指标FVC（用力肺活量） FEV1 （第一秒用力呼气容积）（第 FEV1/FVC一秒用力呼气量占用力肺活量比值） PEF（呼气峰值流速） MMEF75/25（用力呼气中期流速）MEF75 （75%肺活量时的最大呼气流速） MEF50 （50%肺活量时的最大呼气流速）MEF25 （25%肺活量时的最大呼气流速） MVV （最大通气量） VCmax （最大肺活量）TLC （肺总量） RV/TLC（残总比） MV （每分钟静息通气量）BR （通气储备功能） DLco SB （肺CO一口气弥散量） Raw eff（气道阻力）sGaw eff （比气道传导）1、 FVC、VC 80―60―40DLco SB 轻―中―重（FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标） 2、FEV1、FEV1/FVC 70（轻）―60（中）―40（重）（FEV1、 FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标）3、PEF、MEF75 大气道功能70―55―40MMEF75/25、MEF50、MEF25小气道功能轻―中―重1、MV=VE＞11 提示存在过度通气2、BR=MVV（实）-MV（实）/MVV（实） 93（轻）―87（中）―60（重）3、RV/TLC 轻―中―重＜55岁：35―45―55 注（ RV/TLC＞35/45/55且 55~59岁：40―50―60 RV/TLC（实/预）＞125% 提示肺气肿）�R60岁：45―55―65Raw eff：＞140（增高）―200（明显增高）―300（异常增高） sGaw eff：＜60（降低）―50（明显降低）―40（异常降低） 1、大气道：PEF + MEF75结果判定轻 + 正常稍受阻轻 +中轻-中度轻 + 重中度中+ 中中度中 +重中-重度重 + 重重度2、小气道：MMEF75/25 + MEF50 + MEF25 结果判定正常 + 正常 + 轻稍受阻正常 + 轻+ 轻轻度轻 + 轻 + 中轻-中度轻 + 轻 + 重轻-中度中 +重 + 中中-重度重 + 重 + 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价（前提：FEV1/FVC��70%）分度标准：FEV1（实/预）―70――60――50――35―― 轻中中-重重极重如何判断肺功能：肺功能的判断有四个指标： 1、限制性气道受阻；2、阻塞性气道受阻； 3、MVV； 4、DLco 这4个指标，哪个重就选哪个如果以上指标都正常，就看大小气道的指标，若大小气道有一个指标异常，说明肺功能大致正常；若有两个或两个以上指标异常，则为肺功能稍受损。
肺功能指标
肺功能常用指标FVC（用力肺活量）FEV1 （第一秒用力呼气容积）FEV1/FVC（第一秒用力呼气量占用力肺活量比值）PEF（呼气峰值流速）MMEF75/25（用力呼气中期流速）MEF75 （75%肺活量时的最大呼气流速）MEF50（50%肺活量时的最大呼气流速）MEF25 （25%肺活量时的最大呼气流速）MVV （最大通气量）VCmax （最大肺活量）TLC （肺总量）RV/TLC（残总比）MV （每分钟静息通气量）BR （通气储备功能）DLco SB （肺CO一口气弥散量）Raw eff（气道阻力）sGaw eff （比气道传导）1、FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重（FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标）2、FEV1、FEV1/FVC 70（轻）—60（中）—40（重）（FEV1、FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标）3、PEF、MEF75 大气道功能70—55—40MMEF75/25、MEF50、MEF25 小气道功能轻—中—重1、MV=VE＞11 提示存在过度通气2、BR=MVV（实）-MV（实）/MVV（实）93（轻）—87（中）—60（重）3、RV/TLC 轻—中—重＜55岁：35—45—55 注（RV/TLC＞35/45/55且55~59岁：40—50—60 RV/TLC（实/预）＞125% 提示肺气肿）≧60岁：45—55—65Raw eff：＞140（增高）—200（明显增高）—300（异常增高）sGaw eff：＜60（降低）—50（明显降低）—40（异常降低）1、大气道：PEF + MEF75 结果判定轻+ 正常稍受阻轻+ 中轻-中度轻+ 重中度中+ 中中度中+ 重中-重度重+ 重重度2、小气道：MMEF75/25+ MEF50 + MEF25 结果判定正常+ 正常+ 轻稍受阻正常+ 轻+ 轻轻度轻+ 轻+ 中轻-中度轻+ 轻+ 重轻-中度中+ 重+ 中中-重度重+ 重+ 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价（前提：FEV1/FVC﹤70%）分度标准：FEV1（实/预）—70——60——50——35——轻中中-重重极重如何判断肺功能：肺功能的判断有四个指标：1、限制性气道受阻；2、阻塞性气道受阻；3、MVV；4、DLco 这4个指标，哪个重就选哪个如果以上指标都正常，就看大小气道的指标，若大小气道有一个指标异常，说明肺功能大致正常；若有两个或两个以上指标异常，则为肺功能稍受损。
肺功能和血气指标
肺功能和血气指标肺功能和血气指标是衡量人体呼吸系统健康状况的重要指标之一。
它们可以直接反映肺部功能、血液氧合和酸碱平衡等关键参数，对于评估呼吸系统疾病的严重程度、制定治疗方案以及预测预后具有重要意义。
一、肺功能测试肺功能测试是评估肺部功能的常用方法。
通过对呼吸过程中的各个指标进行测量和分析，可以准确地了解肺部的功能状态。
常见的肺功能测试项目包括肺活量测定、呼气峰流速测定、弥散功能测定等。
肺活量测定是用来评估肺部通气功能的重要指标。
通过最大呼气和最大吸气的测定，可以了解患者的肺部容积和肺通气功能是否正常。
正常人的肺活量范围较大，而患有呼吸系统疾病的患者则可能出现肺活量减低的情况。
呼气峰流速测定是评估肺部通气功能和气道阻力的重要手段。
通过测量患者在最大努力呼气时的最大呼气流速，可以准确地反映患者的气道通畅情况。
气道阻力增加或气道狭窄时，呼气峰流速会明显减小。
弥散功能测定是评估肺部气体交换和呼吸膜功能的重要方法。
通过测量肺泡-血液界面上氧气和二氧化碳的弥散能力，可以了解患者的气体交换功能是否正常。
肺部的疾病或损伤可能导致弥散功能减弱，从而影响气体交换的效率。
二、血气指标测试血气指标测试是评估呼吸系统功能和酸碱平衡的重要方法。
通过采集患者的动脉血样本，分析其中的氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及酸碱平衡相关指标，可以全面评估呼吸系统功能和血液氧合情况。
动脉氧分压（PaO2）是评估肺氧合功能的重要指标。
正常人的动脉氧分压在80-100 mmHg之间，而低于80 mmHg则可能表示肺部氧合不足或气体交换异常。
动脉二氧化碳分压（PaCO2）是评估肺部通气功能和酸碱平衡的关键参数。
正常人的动脉二氧化碳分压在35-45 mmHg之间，高于45 mmHg可能表示通气不足或肺功能异常。
血氧饱和度（SpO2）是评估血液氧合情况的重要指标。
正常人的血氧饱和度应大于95%，低于90%则可能表示血液氧合不足。
酸碱平衡是评估人体酸碱调节能力的关键参数。
肺功能检测分析报告
肺功能检测分析报告一、检测目的肺功能检测是一种评估肺部健康状况的方法，通过检测呼吸功能参数，可以帮助医生判断肺部疾病的类型和严重程度，从而制定更合理的治疗方案。
本文将对您进行的肺功能检测结果进行详细分析和解读。
二、检测结果及分析1. 用力肺活量（FVC）您的用力肺活量为XXX，属于正常范围。
用力肺活量反映了您的肺部弹性和肺容积的大小，正常的用力肺活量意味着您的肺部功能较好。
2. 第一秒用力呼气容积（FEV1）您的第一秒用力呼气容积为XXX，属于正常范围。
第一秒用力呼气容积表示在第一秒内您能够呼出的空气量，正常范围意味着您的呼吸道没有明显阻塞。
3. FEV1/FVC 比值您的FEV1/FVC比值为XXX，属于正常范围。
这个比值是判断您是否患有气流受限型疾病的重要指标，正常范围意味着您的呼吸道没有明显狭窄。
4. 呼气末正压（PEEP）您的呼气末正压为XXX，属于正常范围。
呼气末正压表示您在呼气末阶段肺泡内的压力，正常范围意味着您的肺部弹性和通气功能较好。
5. 强直肺活量（IVC）您的强直肺活量为XXX，属于正常范围。
强直肺活量是用来评估您的肺容积和呼吸机械功能的指标，正常范围意味着您的肺部没有明显限制。
6. 咳嗽峰流速（PEF）您的咳嗽峰流速为XXX，属于正常范围。
咳嗽峰流速表示您在咳嗽时的最大呼气流速，正常范围意味着您的呼吸道通畅。
三、结论与建议通过对您的肺功能检测结果的分析，我们认为您的肺部功能处于正常范围，呼吸道没有明显的阻塞或狭窄。
然而，肺功能检测只是评估肺部健康的一个方面，结合其他检查结果和临床症状，综合判断仍然需要医生的进一步诊断。
建议您定期进行肺功能检测，以监测肺部功能的变化。
此外，保持良好的生活习惯，如不吸烟、避免环境污染物的暴露等，有助于维护肺部健康。
尽管肺功能检测结果显示您的肺部功能正常，但如果您在日常生活中出现了呼吸困难、咳嗽持续不愈等症状，建议您尽快就医进行详细的检查和诊断。
肺功能指标——精选推荐
肺功能指标VT:tidal volume 潮气容积：平静呼吸进出肺内气量。
Normal:成人约500ml;影响因素主要是吸气肌功能，尤其是膈肌运动。
ERV：expiratory reserve volume(补呼气容积)平静呼气末再用力呼气时，能呼出的最大气量。
Normal;男1603±492ml;女1126±338mlIRV：inspiratory reserve volume(补吸气容积)平静吸气后所能吸入的最大气量。
IC：inspiratory capacity(深吸气量)为平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量。
即IC=VT+IRV；是肺活量主要组成部分。
VC：vital capacity (肺活量)最大吸气后所能呼出的最大气量。
VC=IC+ERVFRC：functional residual capacity (功能残气量)RV：residual volume (残气容积)TLC：todal lung capacity (肺总量)深吸气后肺内所含全部气量。
TLC=VC+RVVE：ventilation (每分钟静息通气量)VE=V T×RRRR：呼吸频率MVV:maximal voluntary ventilation (最大通气量)FVC：forced vital capacity (用力肺活量)FEV1.0 forced expiratory volume in one second (一秒钟用力呼气容积) MMEF或MMF：maximal mid-expiratory flow (最大呼气中段流量)MET：mid expiratory time (最大呼气中段时间) VA：alveolar ventilation (肺泡通气量)VD：dead space ventilation (生理无效腔)。
肺功能检测指标
潮气量检测报告参数指标TV 潮气量RF 呼吸频率TV/Kg 每公斤潮气量Vpef/TV 到达潮气呼气峰流量时的呼出气量/潮气量＝达峰容积比VPFPef/TV 潮气呼气峰流量/潮气量F75%/Pef 呼出75％潮气量时的呼气流量/潮气呼气峰流量ME/MI 潮气呼气中期流量/潮气吸气中期流量Tex Pefsec 到达潮气呼气峰流量时的时间/呼气时间＝达峰时间比TPFTexsec肺通气功能检查肺的主要生理功能是进行机体与外界的气体代谢,包括吸入体外的氧气和呼出体内生命活动代谢后产生过剩的二氧化碳;要完成气体代谢需要2个重要的过程,即肺的通气和换气,其中肺的通气是机体呼吸生理的第一步;肺通气功能是指呼吸气体的流动能力,涉及肺功能的改变以及相应所需要得时间,因而是一个动态的过程;即随呼吸运动的时相改变而发生的肺容积的变化,即与时间有关的动态肺容积,包括每分钟通气量、肺泡通气量、最大分钟通气量、时间肺活量、通气储量;肺通气功能的检查指标1．每分钟静吸息通气量MV或Ve是指静息状态每分钟所吸入或呼出的气量,反应基础状态下机体所需的通气量;MV=潮气容积x呼吸频率；正常值约为6-8L/min,MV>10-12L/min为通气过度；MV<3-4L/min为通气不足;2．肺泡通气量肺通气包括肺泡通气和死腔通气2个部分;1）肺泡通气量V A：每分钟吸入气量能到达肺泡并进行气体交换的有效通气量;V A＝MV－V D 呼吸浅快时潮气量V T若2）死腔通气量V D：包括解剖死腔量和肺泡死腔量,后者也称生理死腔量;成人的平均解剖死腔量140mi左右;每分钟肺泡通气量V A＝MVX100-V D/V T%3.最大通气量MVV是在单位时间内以尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量;MVV一项负荷试验,其大小与呼吸肌的力量和气道阻力均相关；是一项综合评价肺通气功能储备量的可靠指标;MVV和FEV1呈正相关;MVVL= FEV1X35 或,MVVL= FEV1X33＋9成人平均值约为：男：104＋2.7L/min 女：82.5＋2.2L/min危险性：１２秒最大通气试验是较剧烈的呼吸运动,凡严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜做次项试验;;;通气功能检查是通气储量百分比= MVV-MV/MVVx100%肺功能不全分级VC或PaO2 PaCO2MVV% FEV1% SaO2% mmHg mmHg基本正常>80 >71 >94 >87 <45轻度减退80-71 70-61 >94 >87 <45显著减退70-51 60-41 93-90 87-85 <45严重减退50-21 <40 89-82 74-60 >45呼吸衰竭<20 <82 <60 >452.通气功能障碍分型（1）阻塞性通气障碍：FEV1. FEV1./FVC, MMF,MVV均下降；RV, RV/TLC, FRC和气道阻力均增加；VC,FVC可正常或下降；TLC早期正常,后增加；气促指数<1. （2）限制型通气障碍：VC,FVC, FEV1, RFC, TLC均下降,FEV1./FVC,RC./ TLC可正常或上升；MMF可正常或下降；气促指数>1;（3）混合型通气障碍：FRC,TLC和RV/TLC依其阻塞和限制的程度,可在增加或减少；但其余各项指标均下降,气促指数=0.95—1.05;3.阻塞型通气障碍程度分级阻塞型通气障碍程度分级阻塞性通气障碍FEV1占预计值% FEV1./FVC%。
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潮气量检测报告参数指标
TV 潮气量
RF 呼吸频率
TV/Kg 每公斤潮气量
Vpef/TV 到达潮气呼气峰流量时的呼出气量/潮气量＝达峰容积比（VPF）
Pef/TV 潮气呼气峰流量/潮气量
F75%/Pef 呼出75％潮气量时的呼气流量/潮气呼气峰流量
ME/MI 潮气呼气中期流量/潮气吸气中期流量
Tex Pef(sec) 到达潮气呼气峰流量时的时间/呼气时间＝达峰时间比(TPF)
Tex(sec)
肺通气功能检查
肺的主要生理功能是进行机体与外界的气体代谢，包括吸入体外的氧气和呼出体内生命活动代谢后产生过剩的二氧化碳。
要完成气体代谢需要2个重要的过程，即肺的通气和换气，其中肺的通气是机体呼吸生理的第一步。
肺通气功能是指呼吸气体的流动能力，涉及肺功能的改变以及相应所需要得时间，因而是一个动态的过程。
即随呼吸运动的时相改变而发生的肺容积的变化，即与时间有关的动态肺容积，包括每分钟通气量、肺泡通气量、最大分钟通气量、时间肺活量、通气储量。
肺通气功能的检查指标
1．每分钟静吸息通气量（MV或Ve）是指静息状态每分钟所吸入或呼出的气量，反应基础状态下机体所需的通气量。
MV=潮气容积x呼吸频率；正常值约为6-8L/min,
MV>10-12L/min为通气过度；MV<3-4L/min为通气不足。
2．肺泡通气量肺通气包括肺泡通气和死腔通气2个部分。
1）肺泡通气量(V A)：每分钟吸入气量能到达肺泡并进行气体交换的有效通气量。
V A＝MV－V D 呼吸浅快时潮气量（V T）若
2）死腔通气量(V D)：包括解剖死腔量和肺泡死腔量，后者也称生理死腔量。
成人的平均解剖死腔量140mi左右。
每分钟肺泡通气量（V A）＝MVX(100-V D/V T)%
3.最大通气量（MVV）是在单位时间内以尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。
MVV一项负荷试验，其大小与呼吸肌的力量和气道阻力均相关；是一项综合评价肺通气功能储备量的可靠指标。
MVV和FEV1呈正相关。
MVV（L）= FEV1X35 或，MVV（L）= FEV1X33＋9
成人平均值约为：男：（104＋2.7）L/min 女：（82.5＋2.2）L/min
危险性：１２秒最大通气试验是较剧烈的呼吸运动，凡严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜做次项试验。
４．通气储量百分率：是反映肺通气储备能力的指标。
通气储量％＝（MVV－VＥ）／MVVＸ１００％。
正常值大于等于93％，低于86％提示通气不佳，胸部手术须慎重考虑；在70％－60％时为手术相对禁忌；60％以下一般为手术禁忌。
5．气促指数：是反映呼吸困难性质的参考指标之一。
对阻塞性或限制性通气功能损害的鉴别有一定的价值。
气促指数<1.0为阻塞性；>1.0为限制性。
6．呼气峰流量（PEF）是反映通气功能的常用指标。
可由微型呼气峰流量测定仪测出，是反应通气功能的常用指标。
7．时间肺活量：是在用力呼气过程中各呼气时间段内发生相应改变的肺容积（FEV）
（－）指标
1．用力肺活量（FVC）：指最大吸气至肺活量位后以最大的努力、最快的速度作呼气，直至残气量位的全部肺容积。
用力肺活量占预计百分比FVC％超过正常预计值上限，或>80％为正常（前者更为准确）
2．第1秒用力呼气容积（FEV1）FEV1：既是容量检查也是流量检查。
3．1秒率（FEV1/FVC，FEV1/VC）正常70％－80％以上，COPD的诊断指标中，如在吸入支气管扩张剂后1秒率仍低于70％考虑有气流受限。
4．3秒用力呼气容积（FEV3），正常3秒内能呼出FVC的98%以上阻塞性通气障碍呼气时间延长；限制性障碍呼出时间缩短。
5．6秒用力呼气容积（FEV6）正常人在6秒内能呼出全部的FVC。
若不能呼出提示阻塞性障碍。
6．最大呼气中期流量（MMEF.MMF.FEF25%--75%）流量下降反映小气道阻塞。
7．用力呼气流量FEF（75%-85%）：对小气道阻塞更为敏感
8．用力呼气开始200-1200ml的流量（FEF200-1200），胸内型上气道阻塞时有下降，是较为敏感的判断指标。
肺通气功能检查的临床应用
通气功能检查是
通气储量百分比= （MVV-MV）/MVVx100%
肺功能不全分级
VC或 PaO2 PaCO2
MVV(%) FEV1% SaO2(%) (mmHg) (mmHg)
基本正常 >80 >71 >94 >87 <45
轻度减退 80-71 70-61 >94 >87 <45
显著减退 70-51 60-41 93-90 87-85 <45
严重减退 50-21 <40 89-82 74-60 >45
呼吸衰竭 <20 <82 <60 >45
2.通气功能障碍分型
（1）阻塞性通气障碍：FEV1. FEV1./FVC, MMF,MVV均下降；RV, RV/TLC, FRC和气道阻力均增加；VC,FVC可正常或下降；TLC早期正常，后增加；气促指数<1.
（2）限制型通气障碍：VC，FVC, FEV1, RFC, TLC均下降，FEV1./FVC，RC./ TLC可正常或上升；MMF可正常或下降；气促指数>1。
（3）混合型通气障碍：FRC，TLC和RV/TLC依其阻塞和限制的程度，可在增加或减少；
但其余各项指标均下降，气促指数=0.95—1.05。
3.阻塞型通气障碍程度分级
阻塞型通气障碍程度分级
阻塞性通气障碍 FEV1占预计值（%） FEV1./FVC（%）轻度 <80 70—60
中度 <60 60---40
重度 <40 <40
4.限制型通气障碍程度分级：轻度限制型通气障碍其TLC占预计值<80%；中度<60%；
重度<40%
5．阻塞型通气障碍时肺气肿严重程度分级：1）无肺气肿：RC./ TLC〈35%；
2）轻度肺气肿：RC./ TLC为36%--45%；3）中度肺气肿：RC./ TLC为46%--55%
4）重度肺气肿：RC./ TLC>55%
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