优质低蛋白低磷饮食
优质低蛋白饮食
优质低蛋白饮食
【适应】肾功能不全患者,尽量减少体内含氮废物的积聚,减轻肾脏负担,维持营养需要。
【称重治疗饮食】一切食物(包括主食、副食、蔬菜、烹调油)除去皮、根、骨等不能食用的部分,洗净,控水,称重,再加工烹调
【适量脂肪】脂肪可供给人体必需脂肪酸和能量,并帮助脂溶性维生素吸收,可按正常量供给。
【适量补充维生素】特别维生素D、K和B族维生素
【饮食禁忌】食盐不宜多用,每天约2-4克;含钠味精也应适量限用;应忌烟酒。
【慎用含钾高的蔬菜水果】如:蘑菇,香蕉,桔子,杏,梅等
*若蛋白质低于40克,主食宜采用麦淀粉饮食
【充足的热能摄入】主食可选用:麦淀粉,土豆,白薯,山药,荸荠,芋艿,藕粉,粉丝等
【控制蛋白质总量,选用优质蛋白质】如:鸡蛋、牛奶、瘦肉
【高钙、低磷】多选用含钙食物如鸡蛋、牛奶、虾皮、海带;减少含磷高的食物如动物内脏、杏仁、牛肉。
市六院金山分院营养室提供。
慢性肾功能衰竭患者日常饮食须知
慢性肾衰竭患者日常饮食常识慢性肾功能衰竭患者日常饮食控制是治疗慢性肾衰竭过程中的一个重要方面,蛋白饮食明显影响肾脏血流动力学等改变,加速肾脏的进一步损害,对疾病预后产生重要影响。
因此,严格掌握、控制日常饮食对于慢性肾衰竭患者来说是十分重要的。
1、蛋白质的摄入:⑴以优质低蛋白为原则。
低蛋白饮食应在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中植物蛋白质的摄入量,可采用麦淀粉代替部分普通面粉、大米,摄入高生物效价的动物蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
豆制品、硬果类也含有植物蛋白,但其含必需氨基酸也较多,因此也属于优质蛋白质,可以与肉类等动物蛋白质进行交换、选择进食。
⑵蛋白摄入量:0.6-0.8g/kg·d,即可维持患者氮平衡;有大量蛋白尿者,每天食品中蛋白的含量在1-1.5g/kg·d,食品以新鲜鸡蛋清、牛奶、新鲜精瘦肉为主,每天摄入鸡蛋清2-3个,精瘦肉2两即可,牛奶250ml即足够。
2、盐的控制:以低盐饮食为原则,伴有高血压或心衰、少尿、严重水肿者不论透析与否,应无盐饮食或严格控制摄盐量,一般每日不超过1g;无水肿、尿量正常、不伴有高血压者,可适当摄入,日摄入量不超过3g;常规透析患者、尿量正常无并发症者,可不限制食盐量,按普通饮食处理。
3、低磷饮食:慢性肾衰竭患者,尤其是Ⅲ期以上患者应尽量避免磷的摄入,常见含磷高的食物有:各种鱼类等水产品、动物内脏、牛肉、羊肉、糯米、花生等。
4、低钾饮食:慢性肾衰竭患者应按照血钾高低严格控制钾的摄入。
血钾升高、尿量在1000ml以上时,应适当限制食物中的钾摄入,一天应少于1.5g;血钾升高、尿量在1000ml以下时,应严格控制钾摄入;极少数肾功能不全早期患者,血钾偏低,应根据血钾情况适当补钾。
常见食品含钾量列举如下:⑴每100g 食品中含钾量在150mg以下的有洋葱、南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、西瓜、苹果、鸭梨、菠萝等;⑵每100g食品中含钾量在150mg-250mg的有芋头、胡萝卜、白萝卜、大白菜、芹菜、蒜苗、黄瓜、丝瓜等;⑶每100g食品中含钾量在250mg 以上的有扁豆、土豆、山药、藕、油菜、菠菜、菜花、鲜蘑菇、香菇、木耳、海带、紫菜、香蕉等。
慢性肾衰竭的护理
慢性肾衰竭的护理慢性肾衰竭是由于各种原因引起肾损害和进行性恶化的结果,为各种肾脏疾病持续开展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统病症。
1 .坚持饮食疗法:低盐、低蛋白、高钙低磷及低脂饮食:(1)优质蛋白饮食:可以进食一些鱼、精肉、蛋、牛奶等,限制食用植物蛋白如大豆类食品(2)低磷、低钾:包括有兔肉、红枣、卷心菜、榨菜、海鲜、菌菇类等少吃,水果类包括有桔子、橙子、西瓜、香蕉等少吃(3)钠盐、水份的摄入:无水肿、高血压,在尿量>1000mI /d情况下,不限制水、钠的摄入,一般水份的摄入=前一天的排出量+生理需要量(500m I )o.指导患者进行口腔护理,以减少氨及其他代谢产物对口腔产生的化学刺激,增强食欲。
2 .定期监测反映患者营养状况的指标,如血清白蛋白、血红蛋白等,密切观察病情:有无出血征象,如尿、粪中有无出血情况, 按医嘱监测血压,准确记录,过高或过低均及时报告医生处理。
3 .心理护理:告知患者慢性肾衰的开展有一定的时间,同时利用社会支持系统协助疏导,让患者配合治疗,延缓进入透析的时间,提高生活质量。
告知患者保持愉快心情,从事轻体力工作,积极面对人生,减轻悲观情绪。
4 .防止促进肾功能恶化的因素如感冒、劳累、血压血糖控制不稳等。
5 .防止使用或减少使用肾毒性药物,如氨基糖或类:丁卡、庆大、链霉素抗菌素等。
6 .注意安全,病员外出检查应专人护送,防止意外的发生,对意识不清、烦躁、抽搐、昏迷的病员,应安放床栏,防止坠床。
7 .皮肤护理:由于代谢产物沉积在皮肤外表引起皮肤瘙痒,一般可用热水擦浴,不可用手抓挠,以免抓破皮肤引起感染。
8 .行血液净化治疗的患者按血液净化护理常规。
9 .其余按本系统疾病的一般护理常规。
低磷饮食资料集合
一、了解磷的作用磷是身体必需的微量元素之一,它参与了身体许多重要生理功能。
磷在细胞代谢、能量生成、骨骼和牙齿构成等方面具有重要作用。
低磷血症可能导致神经肌肉、心血管、骨骼和牙齿等方面的健康问题。
因此,了解磷的作用对于采取低磷饮食至关重要。
食物磷的存在形式与含量影响磷在肠道的吸收率。
大多数食物中的含磷化合物为有机磷酸醋和磷醋,需要在消化道经酶促水解形成酸性无机磷酸盐后才易被吸收,而乳类食品中则含较多无机磷酸盐,其中的酸性无机磷酸盐溶解度最高,故易于吸收。
普通膳食中含磷量约1.0~1.5g磷吸收率约为 70%但在低磷膳食时,吸收率可增至90%。
由于人体肠黏膜缺乏植酸酶,故含有植酸、六磷酸肌醇的谷胚所形成的植酸磷酸盐不能为人体吸收。
人体磷的正常需要量是每天700mg。
磷是人体所必需的矿物质元素,在体内的含量比钙少,人体内总量约为600g,其中85%分布在骨骼和牙齿。
磷对骨骼的生长发育以及骨骼的健康和骨基质的合成都有不可缺少的作用。
正常情况下,饮食中不缺少磷,一般成年人需要每天摄入700mg的磷元素,而钙磷的比例最好是1:1或者2:1。
婴幼儿每天需要的磷比例要相对高一些,要达到5:1。
人体缺磷的表现如下:1. 头晕目眩。
体内磷供应不足会导致脑缺氧,从而引发头晕目眩。
2.肌肉无力。
体内缺乏磷会影响骨骼生长,从而导致肌肉无力。
3.嗜睡。
身体缺磷会造成感觉异常,同时还会引发嗜睡的现象。
4.食欲减退。
体内缺乏磷物质会导致食欲不振。
5. 消化系统紊乱。
严重缺磷的人会出现恶心、呕吐、反酸、烧心、腹胀、腹痛、腹泻等症状。
6.循环系统症状。
严重缺磷的人会出现心悸、胸闷气短、心前区不适、周身乏力等症状。
7.神经系统症状。
严重缺磷的人会出现头晕、头痛,注意力不集中,专注力下降等症状。
8.生长发育迟滞。
长期缺磷会影响骨骼和牙齿的健康发育,导致生长发育迟滞。
人体磷过量的危害主要有以下四个方面:1. 肝脏损伤:磷超标会干扰脂蛋白的合成与转运,导致脂肪肝,严重者还会引起肝脏损伤。
肾病饮食指引
(一)血磷高者忌食高磷食物如:1.奶制品:牛奶、干酪、奶油;2.鸡、鸡蛋黄;3.肉类:特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉肉汤;4.鱼类:沙丁鱼,黄鱼,带鱼,对虾;5.干果,硬果,如:核桃、花生等可以食用低磷食物:豆油、凉粉、冬瓜、麦淀粉、猪排骨、鸡蛋白、苹果、番茄(二)血钾高者忌食:1. 水果:香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣;2. 蔬菜:菠菜,香菜,苋菜,油菜,甘蓝,黄瓜,韭菜,大葱,青蒜,莴苣,土豆,山药,鲜豌豆,毛豆,芋头,土豆,蘑菇,香椿,百合,榨菜,黄花菜,干花生;3. 海产品类:紫菜,海带,虾皮,鲳鱼,泥鳅;4. 粮食:荞麦,玉米,黄豆,黑豆,绿豆;5. 茶叶;食醋;麦乳精;(三)血尿酸高者忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜(四)低脂饮食1.肉类:烤煮牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉。
2.鱼类及其它海产品:鲤鱼、鲟鱼、比目鱼、蛤肉、蟹肉、虾、牡蛎。
3.蔬菜:芦笋、茄子、鲜扁豆、莴苣、豌豆;土豆、菠菜、南瓜、西红柿、卷心菜、花椰菜、黄瓜、绿辣椒、胡萝卜、白箩卜。
3.水果:所有的水果及果汁(新鲜的、罐装的或冰冻的均可)。
4.乳制品:脱脂牛奶(鲜奶或奶粉)、人工奶油、家用奶酪。
5.面包和谷物等:大米、面包、通心粉、咸苏打饼干、玉米粉。
6.调味品类:蜂蜜、果酱;番茄酱、生姜、芥末、咖啡茶。
7.限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)(五)优质低蛋白饮食应选择高生物价蛋白质,主要是动物蛋白,鸡蛋(去蛋黄)、牛奶、瘦肉、鱼等(六)对肾脏有毒副作用的中草药木通、草乌、益母草、苍耳子、鱼胆、天花粉、蜈蚣等。
除上述中药外,尚有苦楝皮、牵牛子、金樱根、土贝母、马兜铃、土荆芥、使君子、威灵仙、大风子、芦荟等200余种中草药均可引起肾脏损害,导致肾功能衰竭。
(七)对肾脏有毒副作用的西药⒈抗生素类:四环素族(含四环素、土霉素、金霉素等)、呋喃类(含呋喃旦丁、呋喃西林等)、磺胺类、头孢噻啶(先锋II)、萘啶酸、吡哌酸、诺氟沙星、链霉素、妥布霉素、头孢噻吩(先锋I)、头孢唑啉(先锋V)、羧苄青霉素、多粘菌素类、青霉素G、氨苄西林、头孢氨苄(先锋IV)、头孢拉啶(先锋VI)、林可霉素、克林霉素、立克菌星、两性霉素B等。
低谷蛋白低磷大米
低谷蛋白低磷大米有什么特点让我关注人体内蛋白质的种类很多,性质、功能各异,但都是由20多种氨基酸按不同比例组合而成的,并在体内不断进行代谢与更新。
被食入的蛋白质在体内经过消化分解成氨基酸,吸收后在体内主要用于重新按一定比例组合成人体蛋白质,同时新的蛋白质又在不断代谢与分解,时刻处于动态平衡中。
肾的功能大致可归纳两项:①肾的泌尿功能,肾从尿中排出大量代谢终产物,如尿素、尿酸、肌酐等含氮物质,硫酸盐与其他含硫物质以及无机磷酸盐等,使这些物质不致在血液中大量堆积。
肾在排尿过程中,通过对水分、钠、钾等离子以及酸碱物质排出量的调整,维持细胞外液内水分、渗透压、pH和各种离子浓度等在一定水平上的波动。
所以肾的泌尿功能对于保持机体内环境理化性质相对恒定,亦即对于保证生命活动正常进行,有极为重要的意义。
②分泌生物活性物质,主要有肾素、红细胞生成酶、维生素D3和前列腺素。
肾素对于调节醛固酮的分泌、调节小血管口径、调节血量以及血液中Na+、K+浓度等,都很重要。
红细胞生成素的作用是刺激骨髓加速红细胞的生成。
维生素D3转为有活性后,其作用主要是调节Ca2+代谢。
肾分泌的前列腺素主要是前列腺素A,是一种强有力的舒血管物质。
蛋白尿有了加号,为什么不是赶紧补充蛋白而是要限制蛋白摄入?这个问题类似于糖尿病人开始尿糖了,我们不是给他补糖而是要无糖饮食。
肾脏已经不能正常代谢含氮物质了,再给它多加蛋白只能增加肾脏的负担使得病情恶化。
但是人体不能缺少蛋白质呀,目前的办法只能是补充一些氨基酸或非肾脏处理的蛋白。
中国农科院赵志超博士,带着满腔爱国热情回国后,已经快速研发出适合我国种植的低谷蛋白低磷稻米,为了中国(近10%)上亿肾病患者的健康和经济负担,为了祖国每年数百亿的透析费用。
肾脏病有不可逆的特点,目前全世界也没有太好的治愈手段,除了换肾,一般是控制病情恶化。
现在随便吃喝舒服一点,您还是多听听尿毒症患者的忠告吧!我们呼吁所有肾功能障碍的人士,低蛋白饮食,缓解您的病情,甚至不必进入透析!我们更呼吁肾友的家属:关怀亲人健康,从您开始!1、低谷蛋白低磷米可吸收的蛋白含量低,<2.8g/100g,(普通大米在7~12g/100g),基本上在不给肾脏增添负担的情况下可以吃饱了。
慢性肾衰的饮食营养和出院指导
慢性肾衰的饮食营养和出院指导
饮食营养
①建议优质低蛋白低磷饮食,一般控制在蛋白质为0.3~0.6克/公斤体重/日;磷为3~7毫克
/公斤体重/日
②如果尿量不少,水分可以不必严加控制,以利于代谢废物的排出。
如果每日尿量少于
1000ml,并且出现浮肿或者心脏负荷增加患者,则应严格限制入液量
③注意限制含钾丰富的食物摄入,慎用水果、冬菇、海带、红枣等;但如果由于使用利尿
剂、呕吐、腹泻等造成低钾者,应注意补充钾,可多食水果、果汁、木耳、鲜枣等
④对于无浮肿和严重高血压的病人,则不必严格限制钠盐
⑤在日常饮食中需要注意补充含有丰富维生素与矿物质的食物
⑥少量豆类及其制品,因该类食物为非必须氨基酸,易增加肾脏负担
⑦慢性肾衰者可以多食用麦淀粉,因为麦淀粉的蛋白质含量低,既是供给热量的食物,又
可以降低植物蛋白质的摄入,以减少肾脏负担
多尿期
①病情好转,尿量增多,血尿素氮下降后,一日总入水量以尿量的2/3计算
②注意补钾,如尿量大于1500ml/d或使用利尿剂,血钾低时酌情补钾,可多食水果、果汁、
木耳、鲜枣等
③适当增加蛋白质摄入,以优质蛋白质为主,同时限制钠盐
出院指导
①合理饮食,以防增加肾脏负担
②根据病情安排休息和活动,避免过度劳累
③定时自测血压并记录
④注意个人及环境卫生,预防感冒
⑤定期门诊复查,如水肿加重、血压明显升高、应及时来医院就诊。
-肾内科护理常规(有答案)
肾内科护理常规姓名得分一、名词解释:(共20分,每题5分)1.肾病综合症:肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
2.慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。
3.肾小球肾炎:肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病4.尿路刺激征:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。
尿频指单位时间内排尿次数明显增加。
尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。
尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。
尿道综合征是一组症状,并不是指某一种疾病。
二、单项选择:(共20分,每题1分)1.慢性肾炎的治疗目的是: ( A )A.防止或延缓肾功能进行性减退B.促进痊愈C.防止并发症D.减轻肾脏负担2.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是: ( D )A.血尿素氮、肌酐B.肾图C.B超D.肾活检3.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为: ( B )A.>2.5 g/dB.>3.5g/dC.150mg/dD.≥1.5 g/d4.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为: ( A )A.<30 g/LB.>30 g/LC.<40 g/LD.<45 g/L5.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止: ( A )A.体位性低血压B.高血压C.坠床D.皮肤损伤6.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d,应警惕: ( A )A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.肾前性少尿D.尿潴留7.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑: ( D )A.下肢静脉曲张B.间歇性脉管炎C.体位不当D.下肢静脉血栓8.肾病综合征严重水肿病人禁忌: ( B )A.静脉穿刺B.肌内注射C.口服补液D.翻身9.最简便有效的预防尿路感染的方法是: ( A )A.多饮水(2500ml/d),勤排尿B.口服抗生素C.休息D.碱化尿液10.急性肾衰竭病人补液量应为: ( B )A.1000ml/dB.前一日出液量+500ml(基础补液量)C.前一日出液量+1000mlD.500 ml/d111.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( A )A.0.5 g/(kg·d)B.1.1g/(kg·d)C.0.8 g/(kg·d)D.1.0 g/(kg·d)12.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( B )A.0.5 g/(kg·d)B.1.0~1.2 g/(kg·d)C.1.2~1.3 g/(kg·d)D.0.8 g/(kg·d)13.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为: ( A )A.>126 kJ/(kg·d)B.>146 kJ/(kg·d)C.>1500 kJ/(kg·d)D.>100 kJ/(kg·d)14.肾衰竭病人血压150/100 mmHg,此时饮食中盐的摄入应为: ( .A )A.低盐或无盐饮食B.不必限制盐摄入C.6~8 g/dD.4~6 g/d15.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入: ( A )A.2000~2500 kcalB.1500kcalC.3000kcalD.1000kcal16.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入: (A )A.血钾升高B.血钾正常C.使用排钾利尿剂时D.尿量增加(>1000ml/d)17.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期: ( D )A.491μmol/LB.178μmol/LC.560μmol/LD.707μmol/L18.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加,两次透析间期体重增加不应超过:( .A )A.2.5 kgB.4 kgC.1 kgD.0.5 kg19.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:(C)A.人工合成聚砜膜B.铜胺膜C.腹膜D.小肠黏膜20.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为: (A)A.1.2~1.3 g/(kg·d)B.1.0~1.1 g/(kg·d)C.0.8 g/(kg·d)D.0.5 g/(kg·d)三、多项选择:(共20分,每题2分)1.慢性肾炎病人的饮食应为: ( .BCD )A.高蛋白B.低蛋白C.优质蛋白D.低磷E.高磷2.可引起肾小球硬化的饮食为: ( AC )A.高蛋B.低蛋白C.高磷D.低磷E.丰富维生素3.优质低蛋白、低磷饮食的作用为: ( ABCD )A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态B.延缓肾小球硬化C.减轻肾脏负担D.防止或延缓肾功能减退.E.促进肾功能的恢复4.肾活检的临床意义有: ( ABCDE )A.明确诊断B.指导临床治疗C.监测疾病进展情况D.较为准确地评价预后E.确定肾小球疾病病理类型和病变程度5.优质低蛋白饮食的作用为: ( ABCDE )A.降低血尿素氮(BUN)B.减轻尿毒症症状C.降低血磷D.减轻酸中毒E.减轻肾脏负担6.肾病综合征共同的临床特征为: ( ABCD )A.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5 g/d)B.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)C.水肿D.高脂血症E.尿量减少7.肾病综合征病人可出现下列哪些并发症: ( ABC )A.急性肾衰竭B.静脉血栓C.继发感染D.高脂血症E.水肿8.肾病综合征病人抵抗力差,易发生下列哪些感染: ( ABCDE )A.皮肤感染B.泌尿道感染C.呼吸道感染D.消化道感染E.生殖系统感染9.肾病综合征病人的饮食应为: ( ABCE )A.低盐B.优质蛋白C.适量蛋白D.高蛋白E.低脂10.肾病综合征病人的健康教育包括: ( ABCDE )A.饮食指导B.用药指导C.适度活动D.防止感染E.定期监测、定期随访四、简答题(共40分,每题10分)1、慢性肾衰的临床分期答案:慢性肾衰的临床分期标准 1.肾功能代偿期:正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。
肾脏疾病营养支持指南
肾脏疾病营养支持指南肾脏是人体的重要器官之一,负责过滤血液、排出废物和调节体内的水、电解质及酸碱平衡。
当肾脏出现疾病时,合理的营养支持对于疾病的治疗和康复起着至关重要的作用。
本文将为您详细介绍肾脏疾病的营养支持要点和方法。
一、肾脏疾病患者的营养需求特点1、蛋白质对于肾脏疾病患者,蛋白质的摄入量需要根据病情进行调整。
在慢性肾病早期,适当减少蛋白质的摄入可以减轻肾脏的负担,但仍需保证身体的基本需求。
而在肾病晚期,特别是出现尿毒症时,蛋白质的限制更为严格,通常需要选择优质低蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以避免过多的氮质代谢产物在体内蓄积。
2、能量由于肾脏疾病患者常常伴有食欲不振、代谢紊乱等情况,容易导致能量摄入不足。
因此,需要保证足够的能量供应,以维持身体的正常代谢和生理功能。
可以通过增加碳水化合物和脂肪的摄入来提供能量,但要注意脂肪的种类选择,应优先选择不饱和脂肪酸。
3、水和电解质肾脏功能受损会影响水和电解质的平衡调节。
例如,肾衰竭患者可能出现水潴留、高钾血症、高磷血症等。
因此,需要根据患者的尿量、血电解质水平等情况,控制水的摄入量,限制钾、磷的摄入。
4、维生素和矿物质肾脏疾病患者容易出现维生素和矿物质的缺乏,如维生素 D、B 族维生素、铁、锌等。
适当补充这些营养素有助于改善患者的营养状况和身体功能。
二、不同类型肾脏疾病的营养支持1、急性肾损伤在急性肾损伤的少尿期,应严格限制水、钠、钾的摄入,避免加重水肿和高钾血症。
蛋白质的摄入量一般控制在 08g/kg/d 左右。
当进入多尿期后,要根据尿量逐渐增加水、钠、钾的摄入,蛋白质的摄入量也可适当提高。
2、慢性肾病慢性肾病患者的营养支持应根据肾功能的分期进行调整。
在早期,蛋白质的摄入量可控制在 08-10g/kg/d;随着病情进展,到了中晚期,蛋白质的摄入量应减少至06-08g/kg/d。
同时,要注意控制血压、血糖,限制盐的摄入,避免食用加工食品和高盐食物。
出院医嘱Ⅱ
姓名性别年龄科别病区床病案号一、注意事项:1、建议病休,适当活动,避免劳累,适宜方式:饭后散步,以不觉劳累为标准。
2、保持乐观情绪,避免长期情绪抑郁或焦虑。
3、合理饮食;①低盐:食盐摄入量以每日3 克为宜(具体为中华牙膏大牙膏盖1 盖)。
②低脂:禁止食用动物油脂,如肥肉、荤油等,提倡食用植物油,推荐是食用玉米油。
③低磷:禁止食用动物内脏(心、肝、肺片、肥肠、腰子)海鲜,禁止使用洗衣粉洗涤贴身衣物。
④优质低蛋白:禁止食用劣质蛋白(如:花生、瓜子、核桃、板栗等)摄入精瘦肉、鸡蛋清、纯牛奶、鲤鱼肉等油脂蛋白,每日摄入优质蛋白占蛋白总摄入量的60%为28 g,摄入植物蛋白为总摄入量的40%(植物蛋白只要一大豆蛋白为主)具体摄入量一袋纯牛奶两个鸡蛋清二两精瘦肉⑤多摄入富含维生素和微量元素的新鲜蔬菜和水果。
⑥尿钾排泄减少的患者要限制钾的摄入量,禁止食用香蕉、桔子、大枣、红薯等含钾高的食物。
4、严防感染①上呼吸道感染,表现为:咳嗽、咳痰、咽痛、发热、鼻塞、喷嚏。
防治措施:随天气变化加减衣物,恶劣天气避免外出,流行性感冒时,提前口服板蓝根颗粒。
并做好室内通风及定期熏醋消毒。
如果出现上述上感症状时,请及时口服双黄连口服液、小柴胡冲剂、银翘解毒丸、荆防败毒散等中成药,如果24小时内症状不能有效控制症状,请及时与我联系。
静点敏感抗生素以迅速控制感染。
②胃肠道感染,表现为:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、水样便等。
防治措施:饭前便后洗手,水果、蔬菜要彻底洗净,不吃剩菜剩饭。
如如不能有效控制请及时就医。
③泌尿系统感染,表现尿频、尿急、交通、腰痛、高热、寒战等,防治措施:请注意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤。
如果出现上述泌尿系感染症状,请及时口服三金片和患病沙星注射液。
④做好皮肤护理(做微化中药之前,用温开水将肾区的皮肤擦净,均匀的涂上一层保湿膏,治疗后再用温开水将肾区的皮肤擦净,再均匀的涂一层保湿膏) 以防皮肤皲裂而致感染。
5、禁用肾毒性药物详见肾毒性中西药无表。
肾功能不全吃什么好?
肾功能不全吃什么好?*导读:本文向您详细介绍肾功能不全饮食保健,肾功能不全的食疗方。
得了肾功能不全吃什么好,同时又不能吃什么呢?*肾功能不全吃什么好?*适宜食物:牛奶,鸡蛋,豆腐,竹笋*忌吃食物:香蕉,榨菜,莲子,火腿*一、饮食慢性肾功能衰竭适宜吃的食物:1、要注意保证充足的热量及足够的必需氨基酸。
具体到每一个患者的蛋白质的入量应根据其肌研清除率的情况灵活掌握。
2、坚持优质低蛋白饮食,低磷、低盐、高热量;避免加剧因素,适寒温,避风寒;避免外感、感染,饮食有节。
慢性肾功能衰竭不适宜吃的食物:(1) 合理控制蛋白摄入:是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度的减轻肾脏负担。
据研究:慢性肾衰病人每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克。
一般来说,每天半斤牛奶、1个鸡蛋、1两瘦肉是必要的,高蛋白质饮食可使尿素氮升高,而蛋白质摄入不足会造成营养不良,还可能促使肌酐升高。
(2)注意低盐饮食:保持低盐饮食,盐本身对肾脏并无损害,但是吃盐多,饮水会相应地增多,增加血容量,加重水肿、高血压和心脏负荷,从而不利于病情,所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食,尤其是有水肿者,以每日3克为宜。
(3)慎食高钾食品:高钾可抑制心跳,严重者可导致心跳骤停,钾主要由食物摄取,由肾脏从尿中排泄,肾功能减退,排泄减少,就会造成血钾升高,所以高钾食物宜忌食。
如:香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。
(4)忌高嘌呤食品:如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等,啤酒亦忌,其可减少尿酸的排泄。
(5)忌食辛辣刺激性食品:如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易“上火”之品,五香粉、大料、香椿、香菜等“发物”,因为这些食品易造成血压升高、引发咽喉炎症,还可引起过敏。
(6)慎用各类保健品:慢性肾衰并不是中医说的“肾虚”不能应用补肾的药物来治疗慢性肾衰,对市场上名目繁多的各类保健品及滋补品,最好敬而远之。
慢性肾脏病饮食原则
肾病患者饮 食应注意?
饮食原则
• 原则一:低盐低脂 • 原则二:优质低蛋白 • 原则三:供给充足的热量 • 原则四:低钾饮食 • 原则五:高钙低磷 • 原则六:低嘌呤饮食 • 原则七:适当高纤维素饮食
原则一:低盐低脂
• 低盐饮食有利于避免水钠潴留,防止加重 水肿及高血压。由于脂肪可致动脉硬化, 而肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现,因 此患者还需降低脂肪的摄入。
保健强健身体与快乐心情
• 饮食保健是一方面,还有一些就是生活中 我们要注意积极锻炼身体,增强体质,增 强自身免疫力,按时作息,避免过劳,保 持好舒畅的心情。
放映结束 感谢各位批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
知识回顾 Knowledge Review
原则五:高钙低磷饮食
• 强调低磷饮食, 禁食动物内脏 (脑、肝、肾) 等,不吃烧鹅、 海鲜、不喝酒
原则六:低嘌呤饮食
• 高嘌呤饮食会诱发痛风发作,而芹菜、菠 菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪 脚、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量嘌呤, 故应该严格限食
瘦肉中也含有嘌呤,在食用时可先将肉在 水中煮一下,弃汤食用。
低嘌呤饮食
• 低嘌呤食物有:精细小米、苏打饼干、馒 头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄 子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水 果、果酱、植物油等
适当饮食高纤维素
• 利于保持大便通畅,毒素排泄,可适当多 吃粗粮
如:玉米面、芋头、海带丝、水果、蔬 菜等
慢性肾脏病患者饮食法则
• 饮食中要注意多食 具有护肾利尿作用 食物,如:胡萝卜, 冬瓜、西红柿、柑 橘、柿子、干果类
• (1)强调定量,不凭感觉控盐,使用有标 量的盐勺;
• (2)菜起锅时才撒盐花在上面,以减少盐 的用量;
护理三基试题库(含答案)
护理三基试题库(含答案)一、单选题(共55题,每题1分,共55分)1.断肢(指)再植后易发生血管危象的时间是: ( )A、术后72小时内B、术后24小时内C、术后48小时内D、术后12小时内正确答案:C2.咯血病人的护理措施,错误的是: ( )A、常规使用吗啡B、患侧卧位C、鼓励病人轻轻将血咳出D、进温凉半流质正确答案:A3.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是: ( )A、颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌B、咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌C、咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌D、表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌正确答案:C4.与血友病病人血液检查结果最相符的一项是: ( )A、血小板计数减少B、出血时间延长C、毛细血管脆性增加D、凝血时间延长正确答案:D5.胆汁中起主要作用的成分是: ( )A、胆固醇B、胆色素C、胆盐D、其他无机物正确答案:C6.下列哪项是人体必需脂肪酸: ( )A、蛋氨酸B、赖氨酸C、亚油酸D、亮氨酸正确答案:C7.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为: ( )A、0.5 g/(kg·d)B、0.8 g/(kg·d)C、1.1g/(kg·d)D、1.0 g/(kg·d)正确答案:A8.下列哪类药物不属于抗肿瘤药: ( )A、抗肿瘤抗生素B、烷化剂C、干扰素D、抗代谢类正确答案:C9.用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征如发生中毒最早出现的症状是: ( )A、心率减慢B、膝反射消失C、呼吸减慢D、尿量减少正确答案:B10.一旦确诊葡萄胎,应迅速采取的措施为: ( )A、放疗B、化疗C、切除子宫D、清除官腔内容物正确答案:D11.联合瓣膜病多以何种病变为主: ( )A、三尖瓣病变B、主动脉瓣病变C、二尖瓣病变D、肺动脉瓣病变正确答案:C12.心脏的正常起搏点位于: ( )A、窦房结B、房室交界C、心房肌D、房室结正确答案:A13.护理技术管理的前提是: ( )A、提高基础护理技术B、提高护理质量C、提高服务质量D、提高技术整体功能正确答案:D14.食管的第三狭窄距切牙的距离约为: ( )A、15 cmB、40cmC、60cmD、25 cm正确答案:B15.全髋关节置换术后病人的护理要点,错误的是: ( )A、肢体下垫软枕,使膝、髋关节稍屈曲B、6小时后可撤除软枕,伸直患肢C、术后术侧肢体一般取外展中立位D、避免髋关节内收和旋转正确答案:B16.抗疟原虫治疗的常用药物中,用于控制复发、中断传播途径的药物是:( )A、氯奎B、乙胺嘧啶C、伯氨奎D、奎宁正确答案:C17.在为烧伤病人实施补液的原则中,错误的一项是: ( )A、先快后慢B、先晶后胶C、先糖后盐D、见尿补钾正确答案:C18.肺动脉压的正常值是: ( )A、15~28/5~14 mmHgB、15~38/10-24 mmHgC、15~28/10~24 mmHgD、15~38/5~14 mmHg正确答案:A19.服用吩噻嗪类抗精神病药物的病人应注意: ( )A、服药后卧床半小时,起床动作宜慢,不应突然改变体位B、服药后卧床l小时起床,改变体位不受影响C、服药后可活动,动作慢,突然改变体位不受影响D、服药后卧床1小时,起床动作宜慢,不应突然改变体位正确答案:D20.采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时,加压袋的压力应为: ( )A、300mmHgB、150~200 mmHgC、150mmHgD、200~300 mmHg正确答案:A21.高血压的诊断标准是: ( )A、收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHgB、收缩压≥130 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHgC、收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHgD、收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg正确答案:C22.下列关于TUR综合征的叙述,错误的是: ( )A、TUR综合征是前列腺术后常见的并发症B、应减慢输液速度,给予利尿剂、脱水剂C、TUR是由于术中大量的冲洗液被吸收,使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症D、病人表现烦躁、恶心、抽搐、昏迷正确答案:A23.传染病的预防原则,不包括下列哪项: ( )A、管理好传染源B、观察病情变化C、切断传播途径D、保护易感人群正确答案:B24.骨筋膜室综合征最多见于: ( )A、上臂掌侧B、大腿C、足背D、前臂掌侧和小腿正确答案:D25.膀胱肿瘤的临床表现不包括: ( )A、肾积水B、排尿困难C、排尿突然中断D、无痛性血尿正确答案:C26.正确采集痰标本的时间是: ( )A、清晨B、临睡前C、输液前D、痰液较多时正确答案:A27.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症: ( )A、胆道感染B、胆瘘C、肠瘘D、胰瘘正确答案:C28.下列不是危重病人常见的心理反应的是: ( )A、恐惧和紧张B、呼吸机依赖心.理C、文化休克D、情绪休克正确答案:C29.第一产程是指: ( )A、规律宫缩开始至胎儿娩出B、宫口开全至胎儿娩出C、规律宫缩开始至宫口开全D、规律宫缩开始到胎盘娩出正确答案:C30.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥: ( )A、避免局部受压B、选择合适卧位C、减少体位变换D、预防肢体畸形正确答案:C31.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上: ( )A、40%B、20%C、15%D、10%正确答案:B32.属于渗透性利尿的是: ( )A、大量滴注等渗溶液B、用甘露醇脱水C、大量饮水D、输血正确答案:B33.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为: ( )A、<45 g/LB、<30 g/LC、>30 g/LD、<40 g/L正确答案:B34.关于破伤风病人的护理,错误的一项是: ( )A、为减少刺激,不需专人护理B、严密观察生命体征的变化C、观察局部伤口情况D、加强呼吸道管理正确答案:A35.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现: ( )A、脉搏缓慢B、脉搏洪大C、呼吸浅快D、血压高正确答案:C36.胆道完全阻塞病人的尿液为: ( )A、乳糜尿B、胆红素尿C、血尿D、血红蛋白尿正确答案:B37.继发性闭经是指曾建立正常月经后,因某种病理性原因而月经停止几个月以上者( )A、4个月B、6个月C、12个月D、8个月正确答案:B38.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑: ( )A、下肢静脉血栓B、间歇性脉管炎C、体位不当D、下肢静脉曲张正确答案:A39.痛风最易累及的关节是: ( )A、踝关节B、第一跖趾关节C、膝关节D、肘关节正确答案:B40.子宫内膜癌常见的诊断方法,除外哪项: ( )A、阴道镜B、官腔镜C、B型超声波检查D、诊断性刮宫正确答案:A41.护理技术管理的中心是: ( )A、护理质量B、病人C、护士D、护理技术正确答案:B42.机械通气时,吸痰操作错误的是: ( )A、吸痰前,结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中B、吸引负压不超过19.6 kPa(200cmH20)C、吸痰前后,适当提高吸入氧浓度D、用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道正确答案:D43.人工肝支持系统的分型,不包括下列哪项: ( )A、生理型人工肝脏B、非生物型人工肝脏C、混合型人工肝脏D、生物型人工肝脏正确答案:A44.以下哪一种饮食有利于压疮的预防: ( )A、高脂肪,低维生素B、低盐,低蛋白C、高脂肪,低蛋白D、高蛋白,高维生素正确答案:D45.对细菌芽胞的错误描述是: ( )A、芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力B、可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌C、由于芽胞抵抗力强,故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞D、防止芽胞污染环境具有重要的临床意义正确答案:C46.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是: ( )A、放置牙垫,防止舌咬伤B、放置床档,以防坠床C、取头低位或平卧头侧位D、发作时按压肢体,防止乱动正确答案:D47.门静脉高压症施行分流术后需卧床: ( )A、10B、1周C、5天D、3天正确答案:B48.败血症病人常见的热型为: ( )A、不规则热B、弛张热C、间歇热D、稽留热正确答案:B49.角膜移植手术为预防排斥反应术后应使用哪一种眼液:( )A、可的松眼液B、噻吗咯尔眼液C、阿托品眼液D、匹鲁卡品眼液正确答案:A50.下列哪项不是清洁的目的: ( )A、去除潜在的病原微生物B、保持物品美观C、减少接触感染的机会D、预防医院感染正确答案:B51.关于主动脉内气囊反搏(1ABP)的描述错误的是: ( )A、是目前应用最广的机械性辅助循环方法B、在心脏舒张期气囊充气,使主动脉内舒张压升高,从而使冠状动脉血流增加C、在心脏收缩期气囊充气,减少左心室的射血阻抗,使后负荷减轻D、气囊反搏导管经股动脉置人,送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处正确答案:C52.以下营养素中哪种为使用最多、价格最便宜的供能物质: ( )A、水B、脂肪C、糖D、蛋白质正确答案:C53.下列哪种阴道炎患者可使用雌激素制剂来提高阴道抵抗力: ( )A、老年性阴道炎B、外阴炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎正确答案:A54.机械通气病人气道内吸痰的时间不超过: ( )A、30秒B、1分钟C、3分钟D、15秒正确答案:D55.直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是: ( )A、B超B、大便潜血实验C、直肠指检D、直肠镜取活组织检查正确答案:D二、多选题(共45题,每题1分,共45分)1.人工肝支持系统的分型,下列正确的是: ( )A、生理型人工肝脏B、生物型人工肝脏C、非生物型人工肝脏D、混合型人工肝脏E、非生理型人工肝脏正确答案:BCD2.过敏性紫癜病人的护理措施包括: ( )A、热敷肿胀的关节B、关节型的病人肢体抬高制动C、紫癜型的病人勿抓挠、刺激皮肤D、注意休息,防寒保暖E、消化道出血严重者暂禁食正确答案:BCDE3.甲状腺危象的抢救措施包括: ( )A、降低周围组织对甲状腺激素的反应B、抑制甲状腺激素的合成与释放C、理:吸氧、物理降温、应用镇静剂D、应用肾上腺皮质激素E、限制水分摄入正确答案:ABCD4.有关白血病的叙述,正确的有: ( )A、发热B、可浸润全身各组织脏器C、贫血D、正常造血不受影响E、出血正确答案:ABCE5.眼心反射是指眼球受机械刺激引起的: ( )A、心律失常B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、脉搏变慢E、脉搏变快正确答案:ACD6.肝硬化腹水的护理措施有: ( )A、取平卧位,头偏向一侧B、遵医嘱执行利尿治疗C、限制钠、水摄入D、观察精神状况、生命体征E、给予足量蛋白质、富含维生素饮食正确答案:BCDE7.蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括: ( )A、心理护理B、做好健康教育C、严密观察病情,防止脑疝发生D、预防并发症发生E、绝对卧床休息4~6周,协助日常生活正确答案:ABCDE8.慢性肾衰病人需限制含磷高的饮食摄入,如: ( )A、肉汤B、动物内脏C、肉类D、包菜E、蛋黄正确答案:ABCE9.糖尿病病人血糖控制伪理想目标是: ( )A、空腹血浆葡萄糖4.4~6.1mmol/LB、随机血浆葡萄糖<11.1mmol/LC、非空腹血浆葡萄糖4.4~8.0 mmol/LD、非空腹血浆葡萄糖≤10mmol/LE、空腹血浆葡萄糖<7.0 mmol/L正确答案:AC10.下列关于急性化脓性腹膜炎描述,正确的是: ( )A、直肠前窝饱满伴触痛B、早期常有恶心、呕吐C、肠鸣音持续亢进D、体温开始可正常E、原发病不同,腹痛性质不同正确答案:ABDE11.康复的对象和范围包括: ( )A、老年病患者B、残疾人C、慢性病者D、老年人E、有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病者正确答案:ABCDE12.持续皮下胰岛素输注的给药模式有: ( )A、餐前大剂量B、睡前大剂量C、基础输注量D、冲击剂量E、持续输注量正确答案:AC13.可以帮助病人解除便秘的措施有: ( )A、早餐后排便B、选择适宜的排便姿势C、健康教育D、多饮水E、进行腹部环行按摩正确答案:ABCDE14.优质低蛋白、低磷饮食的作用为: ( )A、延缓肾小球硬化B、防止或延缓肾功能减退.C、减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态D、促进肾功能的恢复E、减轻肾脏负担正确答案:ABCE15.老年人常见的心理和精神问题有: ( )A、抑郁症B、脑衰弱综合征C、离退休综合征D、焦虑症E、老年性痴呆正确答案:ABCDE16.便秘的常见原因包括: ( )A、长期使用缓泻剂B、排便习惯不良C、长期卧床D、活动增多E、直肠肛门手术正确答案:ABCE17.行扁桃体切除术的禁忌证有: ( )A、造血系统疾病及凝血机制障碍者B、严重全身性疾病C、扁桃体良性肿瘤D、月经期、妊娠期E、急性炎症时正确答案:ABDE18.艾滋病的高危人群是: ( )A、卖淫和嫖娼者B、青壮年C、性病病人D、母亲带有病毒的新生婴儿E、同性恋或双性恋的男性正确答案:ACDE19.术前常规胃肠道准备正确的做法是: ( )A、术前12小时禁食,4小时禁水B、术前8小时禁食,2小时禁水C、胃肠道手术病人术前1 Et流质饮食D、胃肠道手术病人术前3日流质饮食E、胃肠道手术病人术前常规放置胃管正确答案:ACE20.安装起搏器后的病人发生下列哪些情况提示起搏器有故障,需及时到医院就诊:( )A、开启起搏器滞后功能,脉率低于设置起搏频率5次/分B、接触强磁场感觉头晕、胸闷,离开后症状消失C、没开启起搏器滞后功能,脉率低于设置起搏频率D、没开启起搏器滞后功能,脉率高于设置起搏频率E、安静状态出现头晕、胸闷正确答案:CE21.银屑病病人的皮肤护理措施包括: ( )A、指导病人勤剪指甲,避免搔抓,以防皮损扩散引起同形反应或继发感染B、衣着要宽大,内衣宜穿纯棉制品,床褥宜清洁舒适C、注意劳逸结合D、遵医嘱治疗,不要停药E、有条件者坚持每日一次温水浴,注意水温和室温要适宜正确答案:ABE22.放置宫内节育器的禁忌证有: ( )A、全身严重性疾病B、生殖道肿瘤C、月经过多、过频D、宫颈过松E、子宫脱垂正确答案:ABCDE23.急性牙髓炎的疼痛特点表现为:( )A、自发痛B、牵涉痛C、放散痛D、夜间痛E、激发痛正确答案:ACDE24.冠状动脉搭桥术后对心包、纵隔引流管的护理正确的是: ( )A、保持引流管通畅,定时挤压B、注意观察有无活动性出血C、注意观察有无心包填塞征象D、观察引流液中有无血凝块E、记录引流液的量、色、性质的变化正确答案:ABCDE25.女性生殖系统的自然防御功能包括: ( )A、输卵管的蠕动作用B、盆底肌的作用C、宫颈黏液栓的作用D、阴道自净作用E、两侧大阴唇自然合拢正确答案:ABCDE26.正确使用无痛注射技术的做法有: ( )A、做到进针拔针慢、推药快B、注射刺激性强的药物选用粗长针头C、多种药物同时注射时先注射刺激性弱的D、采用合适体位E、分散病人注意力正确答案:CDE27.相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括: ( )A、采用健侧向下卧位,利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时,用厚敷料压盖于软化区,再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时,采用体外牵引固定或手术内固定E、鼓励病人咳嗽排痰正确答案:BCDE28.早产儿的护理要点包括: ( )A、维持有效呼吸B、观察病情变化C、保持体温恒定D、合理喂养E、预防感染正确答案:ABCDE29.我国医疗护理中,病人的基本权利包括: ( )A、疾病认知权B、平等医疗权利C、要求赔偿权D、要求保守隐私权E、知情同意权正确答案:ABCDE30.化学消毒剂的应用原则是: ( )A、能用化学方法则不用物理方法B、以价格一效果为选择依据C、效果不确定的消毒剂不用D、随配随用,可中途添加E、必须,合理、多用正确答案:BC31.以下哪些情况测出的血压值偏高: ( )A、测量下肢血压B、平卧位C、午后或黄昏D、运动时E、外界气温升高时正确答案:ACD32.足月新生儿的特殊生理状态有: ( )A、假月经B、上皮珠C、乳腺肿大D、生理性体重下降E、生理性黄疸正确答案:ABCDE33.下列哪几种是常用的机械通气模式: ( )A、辅助控制通气(A/C)B、反比通气(1RV)C、同步间歇指令通气(SIMV)D、机械控制通气(CMV)E、压力支持通气(PSV)正确答案:ACDE34.消化性溃疡病人饮食指导包括: ( )A、避免过冷过热B、少食多餐C、鼓励制定饮食计划D、适量饮酒E、清淡为主正确答案:ABCE35.下列哪些情况易发生瞳孔散大: ( )A、阿托品中毒B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、濒死状态E、颅内高压正确答案:ADE36.射频消融术后病人常见的并发症包括: ( )A、局部伤口出血、血肿B、血栓形成C、心脏压塞D、房室传导阻滞E、气胸正确答案:ABCDE37.应用双气囊三腔管压迫止血的护理措施正确的有: ( )A、双气囊三腔管一般留置时间为24~72小时B、放气次序为先食管囊后胃囊C、出血停止24小时即可拔管D、每隔8小时放气一次E、初次压迫可维持6~12小时正确答案:ABE38.护理管理信息包括: ( )A、护理决策B、护理业务、技术C、护理人员编制D、护理教学、科研E、护理经费正确答案:ABCDE39.新生儿抚触的优点有: ( )A、促进新生儿的生长发育B、增加睡眠,减少婴儿哭闹C、增强免疫力和应激力D、促进食物的消化吸收E、促进母婴感情交流正确答案:ABCDE40.测量中心静脉压时的注意事项有: ( )A、测压前先调节零点B、保持测压管通畅C、严格遵守无菌原则D、判断导管插人上下腔静脉或右心房无误E、测量中心静脉压不可与使用血管活性药物在同一管路正确答案:ABCDE41.术后发生血栓性静脉炎的主要原因有: ( )A、病人卧床过久,活动减少B、反复输注刺激性较强的药物C、血液凝固性增加D、全身营养状况差E、血管反复穿刺置管正确答案:ABCE42.下列属于氨基糖苷类的药物有: ( )A、链霉素B、庆大霉素C、妥布霉素D、青霉素E、卡那霉素正确答案:ABCE43.糖尿病综合治疗应遵循的原则有: ( )A、运动治疗B、早期治疗C、治疗措施个体化D、长期治疗E、综合治疗正确答案:BCDE44.影响体温生理性改变的因素有: ( )A、环境温度B、剧烈活动C、性别差异D、年龄差异E、强烈的情绪反应正确答案:ABCDE45.人体寄生虫的传播途径有: ( )A、经皮肤感染B、垂直感染C、接触感染D、输血感染E、经口感染正确答案:ABCE。
肾病饮食 五低一高,四低一高
肾脏病人饮食原则五低一高:低钾、低盐、低磷、低脂肪、低蛋白、高维生素1、低钾含钾高的有:所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。
2、低盐含盐高的有:味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等,血压控制得不平稳者或高度水肿时忌盐,一般患者每日食盐量少于3g(一大牙膏盖)。
3、低磷含磷高的有:海产品及海生植物,如:海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。
4、低脂肪注意:炒菜时禁止使用动物油,以植物油为主,尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳,禁止食用油腻食品。
5、优质低蛋白可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,调整食用量,每日少于2两,植物蛋白不能吃,如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类,如:花生、瓜子、核桃。
6、高维生素可多食用些素菜及各种水果,如梨、苹果、黄瓜、西红柿等。
注:忌辛辣(如生葱、姜、蒜等)!忌烟酒!忌狗肉!少尿时,控制水的摄入量,一般小于前一天的尿量!祝您早日康复!护理部肾病患者预防感冒的方法方法:每日用食醋在室内熏蒸15—20分钟,能杀死或抑制居室病菌。
1.药物擦法:每日晨、晚或外出时用清凉油或风油精少许涂额头两侧和鼻唇部可预防感冒。
2.冷脸热足法:每日晨晚以冷水浴面,热水浴足可提高身体抗病。
3.饮糖姜茶法:以生姜、红糖各适量煮水代茶饮用能有效地防治感冒。
4.热风吹面法:感冒初起时,可用电吹风对着太阳穴吹3—5分钟,每日数次,可减少症状加速痊愈。
5.呼吸热蒸汽法:在杯中倒入开水,对着做深呼吸直到杯中水凉为止每日数次,这对初发感冒效果甚佳。
6.按摩预防法:两手对搓,掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横于鼻外缘中点)十余次。
7.预防服药法:在流感流行季节可服用一些药物做预防性措施。
8.盐水漱口法:每日早、晚餐后用淡盐水漱口,以清除口腔内细菌。
如何观察理疗药的疗效:1.是否出现四肢变红变暖。
2.身体开始出汗。
3.血压开始慢慢下降逐渐正常平稳。
4.不再恶心、呕吐,开始有食欲。
高磷血症饮食指导lxm
高磷血症饮食指导磷作为人体电解质的主要成分之一, 具有参与能量代谢、调控生物大分子活性、成骨、凝血等多种生理作用。
高磷血症发生的主要原因为摄入过多和排出过少,饮食摄入是血清磷的主要来源途径,细胞外液中磷浓度过高主要是由于肾脏对磷排泄的不足。
过量的磷在体内可能会对骨产生不良影响,还会引起非骨组织的钙化,也可引起低钙血症。
科学的膳食管理是有效控制高磷血症方式之一。
一、饮食原则:适宜能量、优质蛋白、低磷膳食1.平衡膳食、食物多样化、三餐均衡饮食;2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配,均匀分配三餐食物中的蛋白质,保证充足的能量摄入;3.注意监测体重,保持体重在正常范围。
体质指数(BMI)至少维持在18.5kg/m2以上;BMI=体重(kg)÷〔身高(m)〕2,成年人BMI正常范围为18.5~23.9kg/m2,65岁以上老年人BMI应保持20~26.9kg/㎡。
二、饮食措施:1.避免高磷食物的摄入应尽量避免含磷丰富的食物,如干豆类、菌类、坚果类、瘦肉、鸡蛋黄、奶酪及其制品、动物内脏、各种含磷的加工食品等。
常见食物中磷含量见表1。
2.改变烹调方式巧妙的烹饪技巧是降低磷负荷的有效途径。
可以通过增加磷丢失的方法来减少磷摄入,如:捞米饭、瘦肉类食物炖汤(煮汤或焯水)后弃汤食用,这样可以在保证动物性食物(优质蛋白)摄入的情况下尽可能地减少磷的摄入。
3.如何实现低磷饮食食物中的磷主要以有机磷、植酸盐和无机磷三种形式存在,有机磷主要存在于天然食物(植物和动物)中,不能完全被水解,其生物利用度为35%~86%;无机磷主要为加工食品添加剂中的磷(防腐剂、饮料等),易被水解,磷的吸收率高达90%及以上;也就是说磷的生物利用度为植物<动物<添加剂。
低磷饮食的核心是在保证患者营养的前提下选择磷生物利用度低的植物蛋白(如豆腐),避免进食含食品添加剂的加工食品。
(三)了解食物交换份日常膳食应注意食物多样化,可参考“简易食物交换份(见表1)”选择食物,注意同类互换。
低蛋白膳食
临床应用
低蛋白饮食可通过促进蛋白质合成代谢,减少必需氨基酸分解等,改善机体能量代谢,并能减少氮质代谢产物 蓄积,减轻尿毒症症状和代谢紊乱,同时通过减轻肾单位高滤过与肾单位高代谢,改善代谢性酸中毒、减少蛋白 尿、纠正内分泌紊乱 (如继发性甲旁亢、降低肾组织内糖皮质激素水平、胰岛素抵抗 )等多条途径,,达到延缓 慢性肾衰病程进展的作用,故低蛋白饮食已广泛应用于慢性肾功能不全的治疗。
膳食特点
低蛋白、低纳、低钾、低磷配方,维持氮平衡。低蛋白饮食可通过促进蛋白质合成代谢,减少必需氨基酸分解 等,改善机体能量代谢,并能减少氮质代谢产物蓄积,减轻尿毒症症状和代谢紊乱,同时通过减轻肾单位高滤过与 肾单位高代谢,改善代谢性酸中毒、减少蛋白尿、纠正内分泌紊乱 (如继发性甲旁亢、降低肾组织内糖皮质激素 水平、胰岛素抵抗 )等多条途径,,达到延缓慢性肾衰病程进展的作用,故低蛋白饮食已广泛应用于慢性肾功能 不全的治疗。
低蛋白膳食
针对低蛋白饮食人群的营养饮食应用
目录
02 适用人群 04 营养成分
低蛋白膳食是针对需要低蛋白饮食人群(如用于急性肾炎,尿毒症,肝功能衰竭的病人)采用现代工艺、选 用最佳配比(低蛋白、低纳、低钾、低磷配方,维持氮平衡)的原料,达到疾病状态下最佳营养饮食,帮助病人 减轻肾负担,延缓慢性肾功能衰竭的进展,减少并发症等特点,低蛋白饮食已广泛应用于慢性肾功能不全的治疗。
适当的降低饮食蛋白摄入量对延缓患者残肾功能的丢失可能有益,亦有助于降低患者尿蛋白水平、改善高磷 血症以及糖脂代谢、高血压。
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适用人群
肾脏功受损患者的饮食替代或营养补充。
配方组成
麦芽糊精,植脂末,低聚异麦芽糖,浓缩乳清蛋白粉,小麦低聚肽等。
营养成分
每100g含蛋白质5.0g,脂肪13.3g,碳水化合物72.6g,膳食纤维6.0g,钠118mg及其它各种维生素和微量元 素。其中三大产能营养素NRV%为蛋白质8%,脂肪22%,碳水化合物24%,热量1859kcal/100g。
维持性血液透析患者的饮食指导原则
维持性血液透析患者的饮食指导原则维持性血液透析患者的饮食原则是低盐、低脂、低磷、优质蛋白、高热量、高必需氨基酸饮食。
严格控制每日钠、水的摄入量,每日监测尿量及体重。
1.控制水钠的摄入量大多数维持性血液透析患者少尿或无尿,摄入水分过多会导致水潴留,心脏负荷加重,易出现高血压、充血性心力衰竭、肺水肿等并发症。
且在透析时需排大量水分,容易引起恶心、呕吐、抽搐、肌肉痉挛、低血压、心绞痛、心律失常等不适症状。
最好每天监测体重,透析间期体重增加不超过干体重的5%或1.5kg—2kg。
避免食用或不食含钠高的腌制食品,如咸菜、咸蛋等,口味清淡,少吃煎炸或酸辣的食物,少吃罐头类食品。
如口渴难耐时可含小冰块、薄荷糖,嚼口香糖,促进唾液分泌消除口渴。
有时患者能否遵守液体限制规定,在很大程度上取决于钠的摄入量,因为钠能潴留水分,食盐多易产生口渴感,增加饮水量。
如食物中适当地限制钠盐,可避免口渴,常可自动减少饮水量,所以对于维持性血液透析患者来说,限盐比限水更重要,食盐量通常为3g~5g/天。
2.强调优质蛋白,保证能量供应维持性血液透析患者应注意蛋白质的优质化,80%应给予高生物价优质蛋白,如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白,这样的优质蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高,合成人体蛋白质的利用率高,产生代谢废物(如尿素氮)少。
每周透析2次者,蛋白质摄入量为1.0~1.2g/(kg·d),每周透析3次者,蛋白质摄入量为1.2~1.5g/(kg·d)。
3.预防高钾、高磷饮食血钾过高会引起心律不齐、心脏麻痹,应避免食用高钾蔬菜,如菠菜、芥菜、苦瓜、干香菇、韭菜、高丽菜、冬笋、海带、金针、木耳、黄豆芽等;避免食用高钾水果,如香蕉番石榴、哈密瓜、香瓜、葡萄、桔子、杨桃等。
需特别注意高汤、浓汤、生菜等含钾高,亦应少食。
吃蔬菜应先切再洗,再将菜烫过,倒掉汤汁再煮,而水果1天只能吃2次,吃之前最好浸水再食用。
降低食物中的钾含量,可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法除去食物中的钾,及时监测血钾浓度,并根据尿量随时调整钾的摄入量,以避免血钾过高或过低。
西医三基试题库与答案
西医三基试题库与答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.导致产后出血最常见的原因是:( )A、子宫收缩乏力B、胎盘因素C、凝血功能障碍D、软产道裂伤正确答案:A2.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是:( )A、倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合B、鼓励患者喝水C、每周用消毒液清洗尿道口两次D、每日更换导尿管正确答案:B3.患者男性,56岁,头晕7年,血压180/100mmHg,心率75次/分,心电图示一度房室阻滞,治疗宜用( )A、维拉帕米B、美托洛尔C、普萘洛尔D、地尔硫E、卡托普利(巯甲丙脯酸)正确答案:E4.下列哪项不属于外科感染:( )A、发生于远离手术部位的感染B、非特异性感染与特异性感染C、非医源性尿路感染D、发生于器械检查后或插管后的感染正确答案:C5.重型肝炎的分型,不包括下列哪项:( )A、慢性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性重型肝炎D、肝炎肝硬化正确答案:D6.咯血病人的护理措施,错误的是:( )A、患侧卧位B、进温凉半流质C、鼓励病人轻轻将血咳出D、常规使用吗啡正确答案:D7.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( )A、建立静脉输液通道B、按医嘱应用止血药C、准备急救用品和药物D、迅速配血备用E、去枕平卧头偏一侧正确答案:A8.使用呼吸机时,气道压力的高压报警限应设定在( )A、气道峰值压之下1cmH2OB、气道峰值压之上10cmH2OC、气道峰值压之上30cmH2OD、气道峰值压之上1cmH2O正确答案:B9.消化道内支架放置术后几小时可进食:( )A、2小时B、0小时C、12小时D、6小时正确答案:A10.肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血病人开始进食的时间应为出血停止后:( )A、12小时B、24小时C、48~72小时D、72小时以上正确答案:C11.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项:( )A、应用肠道抑菌剂B、口服甘露醇C、控制饮食D、清洁肠道正确答案:B12.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是( )A、绞窄性肠梗阻B、小儿肠套叠C、输尿管结石D、粘连性肠梗阻E、胆道蛔虫病正确答案:A13.原发性血小板减少性紫癜的发病机理为:( )A、骨髓造血功能紊乱B、毛细血管变态反应性疾病C、凝血因子缺乏D、机体产生血小板抗体正确答案:D14.皮肤科封包法换药治疗顽固的肥厚性皮损,每次封包时间一般不超过:( )A、8小时B、5小时C、6小时D、7小时正确答案:A15.冠心病患者,怀疑有甲亢,检查时不宜选用( )A、甲状腺激素结合试验B、T3抑制试验C、125I-T3吸收试验D、TRH兴奋试验E、甲状腺摄131I率正确答案:B16.流行性出血热,五期经过出现的顺序正确的是:( )A、少尿期,多尿期,发热期,低血压休克期,恢复期B、发热期,少尿期,低血压休克期,多尿期,恢复期C、发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期D、多尿期,发热期,低血压休克期,少尿期,恢复期正确答案:C17.胃溃疡疼痛规律为( )A、进食-缓解-疼痛B、进食-缓解C、进食-疼痛-缓解D、进食-疼痛E、疼痛-进食-缓解正确答案:C18.中心静脉压CVP的正常值为:( )A、5~12cmH2OB、15~20cmH2OC、2~5cmH2OD、2~5mmHg正确答案:A19.给中暑病人体内降温时,用于灌肠的葡萄糖盐水的温度为:( )A、15~20℃B、4~10℃C、0~4℃D、10~15℃正确答案:B20.急诊分诊时,一般将病人病情分为几级:( )A、一级B、五级C、三级D、四级正确答案:D21.不属于依赖性麻醉药品的是:( )A、可卡因B、阿片类C、安定D、大麻正确答案:C22.王女士,55岁,因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术,术后第二天,护士协助病人采取半坐卧位,其最主要的目的是:( )A、使渗出物流人盆腔B、减少局部出血C、减轻疼痛D、减轻心脏负担正确答案:A23.李先生,56岁,急性心肌梗死后第三周;卧床时无不适感,但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸,该患者心功能处于:( )A、Ⅲ级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅳ级正确答案:C24.病原微生物长期反复与药物接触后,对药物的敏感性降低,称为:( )A、反应性B、耐受性C、遗传性D、耐药性正确答案:D25.肿瘤病人放疗后的主要黏膜反应是:( )A、皮肤黏膜反应B、食道黏膜反应C、胃肠道黏膜反应D、口腔黏膜反应正确答案:D26.联合瓣膜病多以何种病变为主:( )A、肺动脉瓣病变B、三尖瓣病变C、主动脉瓣病变D、二尖瓣病变正确答案:D27.下列不属于消化道内镜检查并发症的是:( )A、消化道出血B、消化道损伤C、炎症D、喉头及支气管痉挛正确答案:C28.胃大部分切除术后24小时内应特别注意( )A、体温变化B、腹痛情况C、出血情况D、肛门排气、排便情况E、切口情况正确答案:C29.应用双气囊三腔管压迫止血每次放气的时间为:( )A、5分钟B、10~15分钟C、20~30分钟D、30分钟以上正确答案:C30.使用压力控制通气(PCV)时,重点监测的内容是:( )A、气道压力B、潮气量C、通气模式D、触发灵敏度正确答案:B31.在为烧伤病人实施补液的原则中,错误的一项是:( )A、先糖后盐B、先快后慢C、见尿补钾D、先晶后胶正确答案:A32.下列说法哪项是正确的:( )A、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效B、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案:D33.下列不属于非特异性感染的是:( )A、急性阑尾炎B、蜂窝织炎C、气性坏疽D、脓肿正确答案:C34.下列哪种病人临床上不出现发绀( )A、自发性气胸B、严重贫血C、慢性阻塞性肺气肿D、急性肺炎E、右心衰正确答案:B35.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为:( )A、<1.5g/dB、150mg/dC、>3.5g/dD、>2.5g/d正确答案:C36.下列不属于无创通气禁忌证的是:( )A、心跳、呼吸骤停B、面部手术C、围手术期低氧血症D、上呼吸道阻塞正确答案:C37.配带固定矫治器者每次刷牙的时间不少于:( )A、4分钟B、3分钟C、5分钟D、2分钟正确答案:B38.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是:( )A、镇痛药B、催眠药C、安定镇静药D、抗胆碱药正确答案:A39.关于颅内压的叙述,错误的是:( )A、正常成人平卧位时的颅内压为0.7~2.0kPa70~200mmH2OB、颅内压是指颅内血液对血管壁所产生的压力C、儿童的颅内压比成人的低D、颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力正确答案:B40.某一急性药物中毒患者,表现为昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是( )A、地西泮B、苯巴比妥C、吗啡D、氯丙嗪E、苯妥英钠正确答案:C41.良性卵巢肿瘤的处理方法正确的是:( )A、一律切除双侧卵巢B、先放疗再手术治疗C、立即手术,辅以化疗D、立即手术正确答案:D42.全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括:( )A、避免坐凳过低B、禁止使用足底静脉泵或弹力袜C、禁止二郎腿动作D、禁止病人转向手术侧取物正确答案:B43.有关老年病的临床特点,错误的是:( )A、多病性及多脏器病变B、症状和体征不典型C、药物不良反应小D、病程长、病情重、恢复慢正确答案:C44.食道异物最常见的停留部位是:( )A、主动脉弓压迫食管处B、食管入口C、食管穿过膈处D、食管下段正确答案:B45.黄疸是由于血液中哪种物质升高引起的:( )A、胆红素B、胆绿素C、血清转氨酶D、碱性磷酸酶正确答案:A46.SIMV是指下列哪种机械通气模式:( )A、同步间歇指令通气B、辅助控制通气C、压力支持通气D、双水平气道正压正确答案:A47.护患关系不包括:( )A、治疗关系B、信任关系C、工作关系D、上下级关系正确答案:D48.代谢性酸中毒具有特征性的表现是:( )A、心率加快,血压降低B、腱反射减弱或消失C、呼吸浅而慢D、呼吸深而快,伴有酮味正确答案:D49.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确( )A、抽血后立即用软木塞封闭针头B、选用2mL干燥注射器C、拔出针头后立即送检D、在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右E、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒正确答案:C50.老年人用药特点,错误的是:( )A、强调个体化用药B、药物品种宜少且有效C、开始剂量宜大D、药物剂型要考虑安全与方便正确答案:C二、多选题(共50题,每题1分,共50分)1.原发性血小板减少性紫癜病人的护理要点为:( )A、避免使用水杨酸类药物B、加强出血观察C、长期使用糖皮质激素需要监测血压、血糖D、保持大便通畅E、限制活动,避免创伤正确答案:ABCDE2.贫血按病因及发病机理可分为:( )A、红细胞破坏过多B、大细胞性贫血C、红细胞生成减少D、急慢性失血E、小细胞性贫血正确答案:ACD3.有关康复护理的论述,正确的有:( )A、以康复医学理论为指导B、以全面康复为目标C、和康复医师和其他康复专业人员密切配合D、对康复对象实施的一般的护理技术E、对康复对象实施的专门的护理技术正确答案:ABCDE4.肾移植病人术后护理措施包括:( )A、若发生排斥反应,应立即切除移植肾B、低盐、低蛋白清淡饮食C、监测生命体征、尿液、体重D、原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液E、平卧位,肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°~25°正确答案:BCDE5.创伤性高位截瘫病人的护理要点是:( )A、增强自理能力B、训练规律排便C、指导正确的功能锻炼D、维持呼吸平衡E、预防并发症正确答案:ABCDE6.引起龋病的主要因素包括:( )A、营养B、微生物C、饮食D、时间E、宿主正确答案:BCDE7.康复的基本内涵是:( )A、全面康复B、心理康复C、功能训练D、肢体康复E、重返社会正确答案:ACE8.临床上肾上腺素常用于治疗:( )A、过敏反应B、支气管哮喘急性发作C、抗休克及升高血压D、心脏骤停E、上消化道出血正确答案:ABD9.下列有关尿崩症的叙述正确的有:( )A、由于抗利尿激素ADH严重缺乏或部分缺乏引起B、肾脏对抗利尿激素不敏感致肾小管吸收水的功能障碍C、24小时尿量可多达5~10L,尿比重1.005以下D、禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低E、禁水后尿量减少,尿比重及渗透压增高正确答案:ABCD10.消化道出血病人出血量的评估,正确的是:( )A、出现黑便表明出血量在50~70ml以上B、胃内积血量超过100ml时,可引起呕血C、一次出血量在400ml以下时,一般不引起全身症状D、中等量出血指出血量在500~1000mlE、大出血指出血量超过1000ml正确答案:ACDE11.下列正确的描述是:( )A、中水平消毒可以去除细菌芽胞以外的各种病原微生物B、低水平消毒不可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒C、中水平消毒可以杀灭细菌芽胞以外的各种病原微生物D、低水平消毒可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒E、高水平消毒可以杀灭各种微生物包括芽胞正确答案:ACDE12.梅毒病人的消毒隔离措施有:( )A、早期梅毒应予接触隔离,住单间病房B、医护人员在检查治疗前后需洗手C、污染的敷料要用消毒液浸泡D、房间的医疗用品相对固定,定期消毒E、医护人员接触分泌物、血液时要戴手套正确答案:ABCD13.不属于休克代偿期临床表现的是:( )A、血压下降B、面色苍白,手足湿冷C、心率和呼吸增快D、尿量正常或减少E、神志不清正确答案:AE14.对于尿失禁病人,正确的护理措施包括:( )A、控制病人饮水,减少尿量B、必要时留置导尿管C、保持皮肤清洁干燥D、理解、安慰、鼓励病人E、用接尿器接尿正确答案:BCDE15.王女士,68岁,股骨颈骨折,人工股骨头置换术后需卧床两个月。
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