口腔中的微生物生态精品PPT课件

常见病和一些研究进展
龋病 牙周炎
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龋病
❖ 龋病是一种以细菌为主的多因素复合作用导 致的慢性感染性疾病。
食物
宿主
时间
细菌
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龋病
❖ 变形链球菌，乳杆菌和放线菌导致龋齿的发 生发展已得到充分证实。
❖ 研究表明，变形链球菌，远缘链球菌为人类 的主要致龋菌，其中，前者的检出率远远高 于后者。
综合以上，变链菌群为主要致龋菌。
口腔链球菌群的血链球菌为最初定植在牙菌斑 的先锋菌之一。
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奈瑟菌属
❖ 出生一周的婴儿口腔内一般没有奈瑟菌，但到 8各月后几乎所有的婴儿口中均能检到奈瑟菌；
❖ 7-12岁儿童中80%唾液内可检到奈瑟菌； ❖ 成人口腔中比例较大，可占培养总菌的1.3%； ❖ 青年和老年人牙菌斑中检出率为100%； ❖ 奈瑟菌粘附能力较弱，但它却是与血链菌一起
❖ 牙菌斑是一个复杂的生态系，细菌在其中的 代谢活动，影响着细菌与宿主之间或细菌菌 属之间的动态平衡。
❖ 牙菌斑是口腔常见感染性疾病——龋齿和牙 周病的主要病因。
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牙菌斑按部位分类
龈上菌斑：G+菌 占多数，以链球 菌占优势.
龈下菌斑：可见 到G-球菌和杆菌 ，G-厌氧菌比例 较高
❖ 唾液中变形链球菌的总数超过108CFU/L是 龋病发生的高危临界区，因此学者们已经提 议将牙菌斑中的变形链球菌的数量作为一种 识别龋齿高危人群的方法。
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牙周炎
❖ 其主要病因为牙菌斑，以及牙石，食物填塞，不良 修复等加重菌斑滞留的因素。
❖ 慢性牙周炎是成人失牙的主要原因。 ❖ 当微生物数量及毒性增强，或机体防御能力削弱时，
❖ 在正常情况下，口腔微生物之间，微生物与 宿主口腔之间处于生态平衡状态。由于体内、 外环境因素的影响，可导致菌群失调。一些 细菌过盛增殖，正常口腔微生物失去生理组 合，即产生生态失调的变化，导致疾病，生 态失调与口腔疾病的发生密切相关，口腔常 见病——龋齿和牙周病就是口腔生态失调的 表现之一。
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
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口腔正常菌群种属颇多，与口腔疾病相关的 主要有链球菌属，消化链球菌属，葡萄球菌 属，微球菌属，奈瑟菌属，布兰汉菌属，韦 荣菌属，棒杆菌属，丙酸杆菌属，放线菌属， 拟杆菌属等。此外，还有其他如螺旋体，病 毒，支原体，真菌等。口腔中能检出的真菌 主要为白色念珠菌。
最早定植于干净牙表面的细菌，主要存在于菌 斑外层和早期菌斑中，菌斑成熟后其数量减少。
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乳杆菌属
❖ 乳杆菌为口腔内较早定植的细菌，数量不多。 ❖ 由于其具有强的耐酸力，在强酸环境中不但
能生存并且能继续发酵糖产酸，参与龋齿的 发展，使牙釉质和牙本质脱矿，故近年国内 外学者的研究均认为乳杆菌不是诱发龋的病 原菌，但在龋已形成，促龋发展中起作用。 ❖ 由于唾液中可检出大量的乳杆菌，所以常通 过测定唾液中乳杆菌数量来预测龋病的进展 趋势，在流行病学中可用此菌作为“龋标志 菌”
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拟杆菌属
❖ 为绝对厌氧的G-短杆或球杆菌，这些细菌 均为在牙菌斑中占较大比例的菌群；
❖ 其中，牙龈朴啉单胞菌是侵袭牙周组织的 病原菌，破坏牙周组织而致牙周炎；
❖ 牙髓朴啉单胞菌多从感染的根管和牙周袋 中被检出，常引致根周浓肿或牙周炎。
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由于牙龈下微生态环境的特点，以及炎症产物向微 生物提供的营养成分，龈下菌斑中滋生大量牙龈朴 啉单胞菌，中间普氏菌，伴放线杆菌，福赛类杆菌 等牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延，倒致胶 原破坏，原有的慢性牙龈炎发展为牙周组织的破坏 性疾病——牙周炎
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口腔中的微生物
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引言
英国伦敦国王学院牙科研究所William Wade说：“健康的人类口腔中包含着 巨量的种类繁多的微生物，包括病毒， 真菌，原生动物和细菌。其中细菌量是 最大的。每毫升唾液 有1亿个细菌，整
个口腔中的细菌种类超过600种。”
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Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
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口腔中的微生物类型
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口腔中的微生物类型
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牙菌斑
❖ 指黏附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微 生物群。由大量细菌，细胞间物质，少量白 细胞，脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不 能用漱口或水冲洗的方法把它去除。
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重要菌属
1
口腔链球菌属
2
奈瑟菌属
3
乳杆菌属
4
拟杆菌属
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口腔链球菌
变形链球菌群
中间链球菌群
唾液链球菌群
口腔链球菌群
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口腔链球菌属
口腔链球菌属分为四个群。 变链菌群的胞壁表面物质在使细菌粘附，聚集 和对牙表面的定植中起重要作用； 变链菌群所产生的酶在糖代谢中起主导作用； 此菌群的产酸能力和耐酸性使之在菌斑酸化和 釉质脱矿种起作用。