(用灌肠袋)大量不保留灌肠法操作流程
保留灌肠和不保留灌肠操作步骤】
大量不保留灌肠法的操作流程：1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，嘱病员排尿。
2、取左侧卧位，脱裤至膝部，双膝屈曲，使臀部移近床沿，垫橡胶单和治疗巾于臀下，弯盘至臀边。
如病员肛门扩约肌失去控制能力者可取仰卧位，臀下置便盆，盖好盖被，勿暴露病员肢体。
3、挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40-60厘米，肛管前端涂肥皂水（石蜡油）润滑，放出少量液体于弯盘内，排出管内气体，用止血钳夹紧，左手分开臀部，显露肛门，将肛管轻轻插入直肠7-10厘米，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。
4、如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时拔出检查有无粪块阻塞。
如病员有便意，应将灌考试，大收集整理肠筒适当放低，并嘱病员深呼吸，以减轻腹压。
5、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。
嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上，以利粪便软化。
6、不能下床病员，给予便盆，将卫生纸及信号灯放病员易取处。
7、清理用物，冲洗肛管，放消毒液内浸泡，然后进行清洗和消毒。
8、便毕，协助虚弱病员擦净肛门，取出便盆和橡胶单，治疗巾，整理盖被，开门窗通风，协助病员洗手，卧床休息。
9、在当天体温单的大便栏内记录结果。
1/E表示灌肠后大便一次；0/E表示灌肠后无大便排出；1，1/E表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。
保留灌肠标准操作（一）目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。
常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
（二）准备质量标准１、着装整洁。
２、用物（１）治疗盘内备：注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管、温开水，弯盘，卫生纸，橡胶单，治疗巾，肥皂液（石蜡油），血管钳。
（２）肛管型号软硬度合适。
（３）便盆。
（４）病员环境准备完善。
（５）口述常用溶液及温度。
（三）操作流程质量标准１、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。
２、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠 操作规程
大量不保留灌肠操作规程
目的 1 解除便秘、肠胀气。
2 清洁肠道，稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
3 为高热患者降温。
用物
患者/家属教育 1 告知灌肠的目的。
2 灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸，并注意保暖。
3 身体虚弱者或老年患者要家属陪同，注意安全，防止坠床或跌倒，
告知患者如有不适，即刻告诉护士。
4 灌肠时患者若产生腹痛、腹胀等不适即刻告知护士。
护理记录灌肠结果及灌肠后病情变化。
风险防范 大量不保留灌肠时存在肠道感染，肠道黏膜损伤，肠道出血，肠穿孔、肠破裂，水中毒、电解质紊乱，虚脱，排便困难，大便失禁，肛周皮肤擦伤等风险，其防范流程如下：。
大量不保留灌肠操作规程及评分标准
大量不保留灌肠操作规程及评分标准
1、目的：
1）为肠道手术、诊断性检查或分娩作清洁肠道准备。
2）刺激肠蠕动，解除便秘，减轻腹胀。
3）稀释或清除肠道内的有害物质，减轻肠道中毒症状。
4）灌入低温液体，为高热患者降温。
2、注意事项：
1）急腹症、消化道出血、严重心血管疾病禁止灌肠；肝性脑病禁用肥皂水灌肠。
2）伤寒患者液量不能超过500ml，液面距肛门不能超过30cm。
3）如果液面下降过慢或停止，可移动肛管或挤压肛管；如患者有便意感，嘱患者深呼吸，减慢流速；如有剧烈腹痛、心慌气短、面色苍白、出冷汗等不适，立即停止灌肠，通知医生。
4）降温灌肠时，液体保留30min，排便后30min测量体温。
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序，用于清洁肠道并促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠之前，需要准备好所需的器材和药物，确保操作过程安全有效。
下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。
首先，准备好所需的器材和药物。
这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。
确保器材和药物的清洁卫生，以免引起感染或其他不良反应。
接下来，准备好灌肠液。
通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。
将灌肠液倒入灌肠袋中，并确保温度适宜，一般为37摄氏度左右。
然后，选择一个合适的位置进行灌肠。
可以选择躺在床上或者趴在浴缸上，确保舒适和便于操作。
在进行灌肠之前，可以先排空膀胱，以减少不适感。
接着，将灌肠袋悬挂在合适的高度。
通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置，以确保灌肠液能够顺利流入肠道。
然后，使用润滑剂涂抹灌肠管的末端，并轻轻插入肛门。
在插入过程中要注意轻柔，以免刺激肠道。
接下来，打开灌肠袋的夹子，让灌肠液缓慢流入肠道。
在灌肠过程中，可以适当改变体位，帮助灌肠液充分进入肠道。
最后，等待一段时间后，将灌肠液排出。
可以选择就位在马桶上，让肠道自然排空。
在排空过程中，可以适当按摩腹部，帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。
总之，大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法，可以帮助促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠时，需要注意器材和药物的准备，选择合适的位置和体位，以及轻柔操作，确保安全和有效。
希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。
[Word]大量不保留灌肠操作流程
![[Word]大量不保留灌肠操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a9a994f8250c844769eae009581b6bd97f19bca9.png)
[Word]大量不保留灌肠操作流程大量不保留灌肠操作流程1、操作者准备:着装规范准备2、评估:患者病情、排便情况、合作程度、自理能力;解释、问二便3、洗手、戴口包4、用物准备:灌肠液(温度39-41?)、一次性灌肠袋及肛管、水温计、弯盘、纸巾、纱块、石蜡油、手套、小胶单、便盆、输液架摆体位 1、取合适体位2、脱裤垫单戴手套、 3、注意保暖挂袋、排气 1、夹管 2、润滑 3、置弯盘于臀部插管 4、插管7-10cm观察液面下降和患者反应，如患者感觉腹胀或有便意，可适当减慢速度，固定、调速、嘱患者张口深呼吸。
观察、处理 1、 2、 1、夹管拔管 2、拔管、擦拭肛周、脱手套 3、交代注意事项1、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置整理4、洗手5、记录1、挂袋高度:大量不保留灌肠液面距肛门约40-60cm,根据患者情况调备注节速度;小量不保留灌肠液面距肛门不超过30cm,速度宜慢;插管10-15cm; 保留灌肠根据病变部位准备体位，抬高臀部10cm，插管15-20cm，速度宜慢，灌肠完毕停留药物1h以上。
2、肝昏迷者禁用肥皂水灌肠。
灌肠操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目扣分细则实扣分备注得分操作者着装不规范 -3 5 操仪态未洗手 -2评估未评估患者病情属于高危人群，营养状况、活10 作动能力意识状态，认知及合作程度，向病人及家属解释防压疮的意义及目的、步骤及注意事前项各-1未解释、未问二便 -2用物准备少一件、放置乱各-2 10物品准备错误 -6环境准备未调室温、未保暖、未遮挡患者各-2 6安全、舒适未注意患者安全 -4 8未协助患者取合适体位 -4未将大浴巾铺于病人身下 -2未擦净皮肤 -2 4按摩顺序错误 -10 操按摩动作错误 -10 力量过大或过小各-3 27 作未将大浴巾擦净背部 -1 观察未观察、未交代注意事项各-2 4 过无撤去大浴巾 -1未整理床单位 -2 程整理未协助患者穿衣服 -1 10未协助病人取舒适体位 -1污物乱放、未分类放置各-1遗留用物在病房 -1未洗手 -1一项未记录 -1态度态度不认真 -2 4沟通沟通技巧欠佳 -2评整体性整理性欠佳 -2计划性无计划性 -2 6价操作时间超时 -220min相关知识相关知识不熟悉 -6 6总分累计实得分 100灌肠的操作的理论知识一、灌肠的目的:答:灌肠的目的是1、解除便秘2、为手术。
大量不保留灌肠的操作流程简略
大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前，确保以下准备工作已完成： - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。
- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。
- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。
- 打开窗户保证通风良好等工作环境。
2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。
•让患者充分膀胱空虚。
•请病人侧卧或盘腿蹲姿。
2.2 灌肠操作
•戴好手套，检查灌肠设备的完好性。
•打开灌肠液的包装，连接灌肠液袋至灌肠管。
•润滑灌肠管尖端，小心地插入病人的肛门，确保插入深度合适。
•缓慢挤压灌肠袋中的液体，确保肠道充分灌注。
•根据病情需要，可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。
2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟，让灌肠液在肠道中发挥作用。
•让病人排空肠道，等待排出患者离开后进行清洁。
•小心拔出灌肠管，避免液体外溢。
处理用过的灌肠设备。
3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应，避免过度灌注。
•严格执行卫生操作，避免交叉感染。
•注意灌肠管的插入深度，避免伤害直肠黏膜。
4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法，操作流程需谨慎和细致。
在操作过程中注意病人的体验和安全，确保手术环境卫生洁净。
执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备，以免细菌滋生。
大量不保留灌肠的操作流程是
大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时，正确的操作流程非常重要，以确保整个过程安全有效。
以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤：步骤一：准备工作在进行不保留灌肠前，首先要做好准备工作。
这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。
确保工作环境整洁，消毒好手部和设备。
步骤二：患者准备让患者脱掉下身衣物，取出灌肠设备并清洗消毒。
让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位。
确保患者感到安全和舒适。
步骤三：灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中，确保液体温度适中。
挂好灌肠袋，调节高度以控制液流速度，可以根据患者的耐受能力逐渐调整。
步骤四：开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端，轻轻插入患者的肛门，注意不要用力和伤害到患者。
开始慢慢注入灌肠液，注意观察患者的反应和舒适度。
步骤五：调整姿势在灌肠过程中，可以让患者适当调整身体姿势，如左右翻身、膝胸位等，帮助液体充分灌入肠道各个部位。
步骤六：排空肠道当灌肠液充分进入肠道后，让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。
然后让患者排空肠道，将排出的废物收集到特定容器中。
步骤七：结束灌肠当排空工作完成后，轻轻拔出灌肠管，让患者休息一段时间。
确保患者身体状况正常后可以离开。
步骤八：清洁工作清洁消毒灌肠设备，并妥善处理使用过的灌肠液和废物。
确保工作环境卫生整洁。
结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。
在进行这一过程时，务必严格遵守操作规程，确保患者和操作者的安全和健康。
如有任何不适或疑问，应及时联系医生或专业人员进行指导。
愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。
大量不保留灌肠技术操作考核评分标准(一次性灌肠袋)
8
7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
7
6
10
12
4
6
4
6
4
6
温度、浓度、液体量错误各扣2分
未核对扣5分，一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
高度不当扣3分，余一项不符合扣1分
深度不正确扣4分，余一项不符合扣1分
未观察扣4分，一项处理不当扣2分
未擦净肛门扣2分拔管不当扣2分
未交待保留时间扣4分，余不符合扣1分
一项不符扣1分
一项不符扣1分
大量不保留灌肠技术操作考核评分标准（一次性灌肠袋）
编号： 科室： 姓名： 得分：
操作标准
标分
扣分标准
扣分
（一）准备
1、护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩
2、用物准备 治疗盘内一次性灌肠袋、量筒内装温水、卫生纸、一次性手套、纱布、弯盘，便盆，输液架，水温计、屏风（口述）
10
3
7
一项不符合扣1分
缺一件扣0.5分
5.插管：一手垫卫生纸分开肛门，暴漏肛门口，嘱病人深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠7-10cm（小儿插入深度约4-7cm），左手固定肛管，右手开放调节器（或止血钳），使液体缓缓流入。
6.观察：密切观察袋内液面下降和患者的反应，注意倾听患者主诉，如患者有便意或腹胀，嘱患者张口深呼吸（减轻腹压），并降低灌肠袋的高度（降低压力），减慢流速；如患者出现大汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠通知医生；液体流入受阻时可挤压移动或旋转肛管，或抬高灌肠袋（增加压力）。
7.拔管：灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出并擦净肛门（避免拔管时灌肠液和粪便随肛管流出），脱手套裹起肛管放入黄色垃圾袋内。
8.协助排便：协助病人取平卧位，嘱其尽量保留5-10min后再排便（降温灌肠，液体要保留30分钟，排便后30分钟测量体温并记录）。
医院三基操作流程—大量不保留灌肠
医院三基操作流程一大量不保留灌肠
注意事项：
1.灌肠禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
2.正确选用灌肠液，掌握溶液的温度、浓度、量。
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠:降温用28~32℃、中暑用4℃等渗盐水灌肠，保留30min后排出，排便后30min测体温并记录。
3.插管动作轻柔，尽量少暴露病人。
4.保持一定的灌注压力和速度。
灌肠中，病人感觉腹胀或有便意，瞩病人张口呼吸并降低灌肠筒的高度或减慢灌注流速;如液面不降，可转动肛管，如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心，慌气急等应立即停止灌肠，给予处理。
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠的流程灌肠是一种常见的治疗方法，可以帮助清洁肠道、排除毒素，对身体健康有着积极的作用。
而不保留灌肠则是一种更为彻底的肠道清洁方法，下面将介绍大量不保留灌肠的具体流程。
首先，准备好所需的工具和材料。
这包括灌肠袋、温水、润滑剂、毛巾、洗手液等。
确保这些工具和材料的清洁和卫生，以免造成感染或其他不良反应。
接着，准备好灌肠液。
可以选择温水或者加入适量的盐和小苏打。
温水可以帮助舒缓肠道，盐和小苏打则可以起到清洁和消毒的作用。
根据个人的情况和需要，确定灌肠液的温度和浓度。
然后，找到一个安静、舒适的环境。
在进行不保留灌肠时，身心放松非常重要。
选择一个安静的空间，可以放一些轻音乐或者进行深呼吸等放松技巧，有助于舒缓情绪和放松肌肉。
接下来，准备好灌肠设备。
将灌肠袋挂在合适的高度，一般建议为1-1.5米高。
确保灌肠管的清洁和无损，涂抹适量的润滑剂以方便插入肛门。
然后，采取适当的体位。
一般来说，俯卧位是进行不保留灌肠的最佳体位。
可以侧卧或者膝胸位，以便更好地让灌肠液进入肠道。
接着，缓慢地将灌肠管插入肛门。
插入的深度一般为10-15厘米，可以根据个人的情况和感觉来调整。
在插入过程中，要保持呼吸平稳，放松身体。
然后，缓慢地打开灌肠袋，让灌肠液进入肠道。
一般来说，初始时会感到一些不适，但随着肠道逐渐扩张，会逐渐感到舒适。
可以适当调整灌肠液的流速和流量，以便更好地适应。
最后，等待排便。
在灌肠液进入肠道后，可以适当按摩腹部，帮助促进肠道蠕动和排便。
等待一段时间后，会有大量的排便，将体内的毒素和废物排出。
总之，大量不保留灌肠是一种有效的肠道清洁方法，可以帮助排除体内的毒素和废物，对身体健康有着积极的作用。
在进行不保留灌肠时，需要注意准备工具和材料、保持环境的清洁和舒适、采取适当的体位和姿势，以及缓慢进行灌肠和等待排便。
希望以上介绍对您有所帮助，祝您身体健康！。
大量不保留灌肠操作流程归纳总结
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大量不保留灌肠技术操作规范、流程、评分标准
大量不保留灌肠技术操作规范、流程、评分标准大量不保留灌肠技术操作规范一、目的灌肠是一种常见的医疗操作，其目的包括：1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。
2.清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4.为高热病员降温。
二、禁忌症灌肠有一些禁忌症，包括：1.妊娠、急腹症、消化道出血、肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。
2.严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
三、准备在进行灌肠操作前，需要做好以下准备工作：1.个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。
2.用物准备：治疗盘、一次性灌肠袋、血管钳、清洁手套、液体石蜡、棉签、水温计、橡胶单或尿垫、手消毒凝胶、卫生纸，量杯（内盛灌肠液，遵医嘱配制）。
3.环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。
保持合适的室温。
光线充足或有足够的照明。
四、评估解释在进行灌肠操作前，需要评估患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
同时，需要向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点，并嘱患者排尿。
五、操作程序1.核对：床号、姓名、腕带及灌肠溶液。
2.准备体位：将配置好的溶液倒入灌肠袋中，灌肠袋挂架上，袋底与床的高度为40-60厘米，协助病人取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，盖好被子，只暴露臀部，垫橡胶单和尿垫于臀下，不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下垫便器，屈膝，弯盘置于臀边，备卫生纸与尿垫上。
3.戴手套，润滑肛管、排气夹管。
4.插肛管：左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门口，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7-10cm。
固定肛管。
5.灌液：开放管夹，使液体缓缓流入。
6.观察：密切观察筒内液面下降速度和患者的情况。
7.拔管：待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门。
8.脱手套，协助患者穿裤，整理床单。
9.保留灌肠液，协助患者取平卧或右侧卧位，嘱其尽量保留5~10min后再排便，对不能下床的患者，给予便器，备好手纸。
大量不保留灌肠操作规程
大量不保留灌肠操作规程在医疗领域，灌肠是一种常见的治疗方法，通常用于清洁肠道、排除毒素或进行其他治疗目的。
大量不保留灌肠是一种特殊的灌肠方式，它需要更加严格的操作规程来确保治疗效果和患者安全。
灌肠前准备在进行大量不保留灌肠之前，医护人员需要进行充分的准备工作。
首先要进行患者的全面评估，包括病史了解、体格检查、肠道通畅情况等。
确保患者没有禁忌症和适合接受大量不保留灌肠治疗。
操作步骤步骤一：准备灌肠液1.准备所需的灌肠液，通常是生理盐水或其他医用液体。
2.确保灌肠液的温度适宜，一般为37摄氏度左右。
步骤二：准备设备1.准备灌肠袋或灌肠管等必要设备。
2.确保设备清洁消毒，避免交叉感染。
步骤三：准备患者1.告知患者操作过程，并取得患者同意。
2.让患者保持侧卧位或其他适合的姿势。
步骤四：进行灌肠1.将灌肠液缓慢注入患者肠道，控制流速。
2.在注入过程中，观察患者反应，如出现不适应及时停止。
3.记录注入的液体量和时间。
步骤五：排空肠道1.等待一定时间后，帮助患者排空肠道。
2.观察排出的情况，密切关注患者的反应。
注意事项1.在灌肠过程中应严格控制灌肠液的温度和流速，避免对患者造成不适。
2.注意观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理。
3.在灌肠后，密切观察患者的肠道反应和排便情况。
结语大量不保留灌肠是一种需要谨慎操作的治疗方法，医护人员在进行操作时需遵循严格的规程并关注患者的情况，以确保治疗效果和患者安全。
愿每位患者都能在医疗团队的呵护下尽快康复。
(用灌肠袋)大量不保留灌肠法操作流程
（用灌肠袋)大量不保留灌肠法护理技术操作流程目的：1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀2.清洁肠道，为手术、检查、分娩作准备3.稀释和清除肠内有害物质，减轻中毒4.为高热病人降温操作流程：护士着装规范，仪表端庄，准备用物。
“报告老师，我是###，我现在进行的操作是大量不保留灌肠法，准备完毕，请指示。
”1、洗手、戴口罩2、查看医嘱及护理单，口述患者情况（如：#床###，腹胀，3天未解大便，遵医嘱予灌肠）3、检查准备用物：检查快速洗手液“在有效期内”，一次性肠道冲洗袋“在有效期内，包装完好”，棉签“已启封，在有效期内”，一次性手套，量杯，石蜡油，水温计，软皂，纱布，一次性治疗巾，弯盘，止血钳。
车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆（用量杯量取温开水，取适量软皂放于量杯内，配置灌肠溶液并用水温表测量灌肠液温度。
）4、入病室：推车入病室至床旁，核对床头卡（1）沟通查对：“您好，我是你的责任护士###，请问您叫什么名字？……（带护理单）请让我核对一下您的手腕带。
……#区#床，###。
”（2）解释目的：请自定义（如：###你好，你有好几天没有解大便了，感觉腹胀，很难受是吧？今天根据医嘱我要给你灌肠，灌肠是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气，灌肠时我会尽量轻柔，请你不要紧张，配合一下好吗？请问你需要解小便吗？不用，好的，请稍等。
）（3）关闭门窗，拉床帘，松被尾。
协助患者取左侧卧位（阿米巴痢疾者取右侧卧位，不能自我控制排便者取仰卧位，臀下放置便盆），双腿屈曲，退裤至膝部，臀部移近床沿，垫一次性治疗巾于臀下，放弯盘于臀旁，准备纱布。
将配好的灌肠液倒入量杯，用水温计测量温度（39-41℃），再倒入一次性肠道冲洗袋，液面距肛门高度：40~60cm（口述：伤寒患者液面不得高于肛门30 cm，液体量不得超过500ml）。
戴手套。
用棉签蘸石蜡油润滑肛管前端适宜长度及肛周。
向弯盘内排尽肛管内气体，关闭调节器。
大量不保留灌肠法
大量不保留灌肠法（一）用物准备：治疗盘内盛：灌肠袋二套、弯盘、大，小量杯、三个碗（一个凉水碗、一个开水碗、一个空碗）、水温计、纱布两块、薄膜手套、一次性中单、便盆、输液架、屏风、皮肤消毒液、告知同意书、笔。
（二）操作流程：告知书与临时医嘱查对→携灌肠告知同意书及输液架至病人床旁，输液架放置于床尾部→查对床头卡、姓名→确认→评估腹部情况→解释目的、征得病人同意后在灌肠同意书上签字，嘱病人排尿→调节输液架高低→反回洗手、戴口罩→准备并检查用物→用小量杯将软皂液倒入大量杯中，（相应的浓度），将凉开水及开水混匀调好温度→水温计测量水温39-41℃→将配制好的灌肠液倒入量杯中，调好温度，倒入大量杯中配制成需要的量）→将配好的灌肠液放在治疗车上→备好用物并检查→擦手去口罩→推车至床旁→查对，评估环境（人少，室温适宜）→关门窗，遮挡屏风→擦手戴口罩→检查打开灌肠袋（使塑料袋完全打开），关闭调节开关→将肛管前端放入袋内，并挂在输液架上→将配制好的灌肠液倒入袋中，调节好液面与肛门的高度（40-60cm）→戴薄膜手套→查对、解释目的→松被尾→评估肛周皮肤情况→协助病人取左侧卧位，褪裤至膝部，双膝屈曲，臀部移至床边→臀下铺一次性中单→弯盘置于臀旁（弯盘小弯对患者的肛门，纱布两块拿在左手中）→盖好被子，暴露臀部→排气、关闭开关→左手持两块纱布分开两臀露出肛门→右手将灌肠管轻轻旋转插入肛门10-15cm，固定肛管→松开调节夹，调节滴速→观察患者情况及液面下降速度→待溶液将要灌完时（留有少许溶液）→关闭调节夹→左手用纱布包裹肛管前端，右手轻轻拔出肛管，并擦净肛门→脱手套与灌肠袋及肛管一并放入污物桶→撤弯盘→根据要求排体位（整理床单位、协助患者穿裤盖被）→放便盆→开门窗、撤屏风→擦手去口罩→解释→感谢患者配合→撤输液架→回处置室→终末处理→医嘱签名→观察大便量、颜色、性质→记录。
（三）目的：1、刺激肠蠕动，软化清除粪便，排除肠内积气，解除便秘、肠胀气，减轻腹胀。
大量不保留灌肠操作流程
大量不保留灌肠操作流程1. 准备工作。
在进行大量不保留灌肠之前，首先需要准备好相关器材和药品。
包括灌肠袋、温水、润滑剂、洗肠套装、手套、棉签、消毒酒精、医用垃圾袋等。
同时，需要确认患者的身体状况是否适合进行大量不保留灌肠，例如是否有肠穿孔、肠梗阻等禁忌症状。
2. 术前准备。
在进行大量不保留灌肠前，需要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感。
同时，让患者保持平躺位，解开衣物，保持舒适。
为了保护患者的隐私，需要拉上帘子或者在私密的环境中进行操作。
3. 操作流程。
（1）洗手。
操作人员需要洗净双手，并且戴上手套，以避免交叉感染。
（2）准备灌肠袋。
将灌肠袋挂在合适的高度，通常是1米左右，使得液体能够顺利流入患者的肠道。
（3）准备灌肠液。
将温水倒入灌肠袋中，温度通常在37-40摄氏度之间，以保持患者的舒适感。
（4）润滑器械。
使用润滑剂涂抹灌肠管或洗肠套装，以便于插入患者的肛门，并且减少患者的不适感。
（5）插入肛门。
将润滑好的灌肠管或洗肠套装轻轻插入患者的肛门，深度约为5-10厘米，注意不要过深，以免损伤肠道。
（6）灌入液体。
缓慢地将灌肠袋中的液体注入患者的肠道中，注意观察患者的反应，如有不适应立即停止注入。
（7）排出废物。
在注入一定量的液体后，患者会感到肠鸣和腹胀，这时需要协助患者排出废物，可以使用棉签轻轻按摩患者的腹部，促进排便。
（8）清洗器械。
操作完成后，需要将使用过的器械进行清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
4. 术后护理。
大量不保留灌肠操作完成后，需要给予患者适当的护理。
包括帮助患者更换衣物、清洁肛门和周围皮肤、观察患者的反应等。
以上就是大量不保留灌肠操作流程的详细介绍，希望对相关人员有所帮助。
在进行大量不保留灌肠时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。
同时，操作人员需要具备相关的专业知识和技能，以保证操作的准确性和有效性。
希望本文能够对相关人员有所启发，提高操作的质量和安全性。
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（用灌肠袋)大量不保留灌肠法护理技术操作流程目的：
1.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀
2.清洁肠道，为手术、检查、分娩作准备
3.稀释和清除肠内有害物质，减轻中毒
4.为高热病人降温
操作流程：
护士着装规范，仪表xx，准备用物。
“报告老师，我是###，我现在进行的操作是大量不保留灌肠法，准备完毕，请指示。
”
1、洗手、戴口罩
2、查看医嘱及护理单，口述患者情况（如：
#床###，腹胀，3天未解大便，遵医嘱予灌肠）
3、检查准备用物：
检查快速洗手液“在有效期内”，一次性肠道冲洗袋“在有效期内，包装完好”，棉签“已启封，在有效期内”，一次性手套，量杯，石蜡油，水温计，软皂，纱布，一次性治疗巾，弯盘，止血钳。
车下层：
生活垃圾桶、医疗垃圾桶、便盆（用量杯量取温开水，取适量软皂放于量杯内，配置灌肠溶液并用水温表测量灌肠液温度。
）
4、入病室：
推车入病室至床旁，核对床头卡
（1）沟通查对：
“您好，我是你的责任护士###，请问您叫什么名字？……（带护理单）请让我核对一下您的手腕带。
……#区#床，###。
”
（2）解释目的：
请自定义（如：
###你好，你有好几天没有解大便了，感觉腹胀，很难受是吧？今天根据医嘱我要给你灌肠，灌肠是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气，灌肠时我会尽量轻柔，请你不要紧张，配合一下好吗？请问你需要解小便吗？不用，好的，请稍等。
）
（3）关闭门窗，拉床帘，松被尾。
协助患者取左侧卧位（阿米巴痢疾者取右侧卧位，不能自我控制排便者取仰卧位，臀下放置便盆），双腿屈曲，退裤至膝部，臀部移近床沿，垫一次性治疗巾于臀下，放弯盘于臀旁，准备纱布。
将配好的灌肠液倒入量杯，用水温计测量温度（39-41℃），再倒入一次性肠道冲洗袋，液面距肛门高度：40~60cm（口述：
伤寒患者液面不得高于肛门30 cm，液体量不得超过500ml）。
戴手套。
用棉签蘸石蜡油润滑肛管前端适宜长度及肛周。
向弯盘内排尽肛管内气体，关闭调节器。
左手分开、暴露肛门，嘱病人深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠
7~10cm（如插入受阻，可退出少许，旋转后缓慢插入）。
固定肛管，开放调节器。
观察液面下降的情况（如灌肠途中液体流入受阻可稍转动肛管或挤捏肛管使堵塞管孔的粪块脱落）。
液体将流尽时关闭调节器，拔出肛管，用纱布擦净肛门，撤出弯盘和中单告，脱手套，手消。
协助穿好衣裤，取舒适卧位。
整理床单位，便盆置于床尾椅上，开窗通风、拉开床帘。
手消。
（4）健康宣教：
###，灌肠已经结束，请尽可能忍耐保留5-10分钟再排便好吗？（如为降温灌肠，保留30分钟，排便后30分钟测量体温并记录），如有什么不舒服的地方请按床旁呼叫器，我们会立即来看你的，谢谢你的配合。
5、推车回处置室分类整理用物，弯盘清洗、浸泡消毒。
6、洗手，记录（粪便性质及颜色、量的变化；如灌肠后排便一次记录为
1/E，灌肠后无排便为0/E。
）
7、“报告老师，操作完毕，xx！”
注意事项：
1.灌肠中途如病人感觉腹胀或有便意，可嘱患者作深呼吸，灌肠完毕尽量使液体保留5-10分钟以上，注意尽量少暴露病人肢体，防止着凉。
2.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生与吸收。
3.灌肠过程中随时注意观察病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗或病人主诉剧烈腹痛，心慌气
急，应立即停止灌肠，并及时报告医生配合处理。
4.禁忌症：
妊娠、急腹症、消化道出血的病人不宜灌肠。
5.如有降温，排便后半小时测体温，并做好记录。
6.注意溶液性质、温度、压力、肛管粗细、插管深度、病情等，以不增加病人痛苦为宜。