高磷高钾高钠食物举例
血透饮食宣教最终版
大黄鱼 25 黄鳝 62 鸡蛋白16 草鱼30
高磷
高磷
血透病人应该选用钙含量较高又容易被机体吸收的食物 牛奶中的乳钙容易被机体吸收，所以是首选，其次可选择鱼、 虾
大多数患者需要食用磷结合剂（如碳酸镧）治疗高磷血症。 发现血钙过低可服用碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙制剂，提高血 钙浓度
血透病人还应注意限制磷的摄入 磷和钙在食物中分布很广，如牛肉、奶制品、坚果、动物内 脏、鱼等 蛤蜊中磷的含量较高，应避免多吃
血透室 宣
少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐 干等加工食品，也不宜吃香蕉 食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工 及
腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然 食品
烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉 桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食 物可口性。 炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法
食物
西瓜 葡萄 柚 橙 柑橘 苹果
含钾量
124 124 257 182 199 110
食物
草莓 桃 杏 香蕉 菠萝 鸭梨
注：每100mg食物中的含钾量为mg
含钾量
135 252 370 472 147 115
食物 菠菜 藕 大葱 鲜蘑菇 山药 茄子 洋葱 西红柿 丝瓜 苦瓜
含钾量 502 497 466 328 452 152 138 191 156 200
汽水、可乐
含钾、含磷均高的食品： 龙井茶、绿茶、干蘑菇、干冬菇、葡萄干、西红柿罐头、 黄豆、绿豆、虾皮、紫菜、小米
什么样的烹调方法最好
日常烹调多用蒸,炒,煮,汤的方法做菜,既省时又保持 食物饮养.
少用煎,炸,烤,熬的烹调方法,因为这样的食品含甲基 胍(一种尿毒素)对肾功不全的病人不利
食物营养表
食物成分表第八十章慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是多种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果。
表现为。
肾功能减退，代谢产物潴留，水、电解质和酸碱衡紊乱。
慢性肾功能不全分为4期：①肾功能不全代偿期，肾小球滤过率(GFR)下降至正常的50％～80％，Scr 正常，患者无不适的感觉。
②氮质血症期，GRF下降至正常的25％～50％，Scr<450／~mol／L。
患者可有轻度乏力，食欲减退及不同程度的贫血。
③肾功能衰竭期，GRF下降至正常的10％，Scr>450～707μmol／L，BUN>20mmol／L，患者症状明显。
④尿毒症期：GFR降至10％以下，称为终末期尿毒症。
【病因】l．原发性慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及多囊肾等。
2．继发性(1)高血压肾病。
(2)代谢性疾病：1)糖尿病肾病。
2)痛风肾病。
(3)结缔组织疾病：狼疮肾炎等。
(4)血管性及遗传性疾病：1)结节性多动脉炎肾损害。
2)肾动脉狭窄肾损害。
(5)肿瘤性疾病：1)多发性骨髓瘤。
2)其他部位肿瘤(癌)。
(6)梗阻性肾病。
【发病机制】1．肾单位血液动力学改变肾实质减少后，剩余健存的肾单位血液动力学发生改变，表现为肾小球毛细血管内压和流量增加，即引起肾小球高灌注和高滤过，在此情况下，肾组织内血管紧张素Ⅱ水平增高引起高血压，肾小球肥大最后导致肾小球硬化，此外，AT-Ⅱ参与了细胞外基质合成以及各种炎症因子的表达，促进肾小球硬化。
2．肾小球基膜通透性改变由于肾小球基膜病变，使大量蛋白滤出造成系膜、肾小球上皮细胞及肾小管间质受损，导致肾小球纤维化，肾单位进一步减少。
3．脂质代谢紊乱极低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)增加，可促进肾小球进行性硬化。
4．肾小管的高代谢肾单位减少后，肾小管高代谢可使健存肾单位内氧自由基生成增加，自由基清除物减少，导致细胞损害，进一步损害肾单位。
食物中的无机盐
限制食盐的技巧
尽量利用食物的本身味道（原汁蒸、炖） 可适当采用酸味、甜味等调味品替代咸味（番茄汁、芝麻酱） 可适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用逐步改变自己的饮食习惯 勾芡（烹调时不放盐，将盐放入芡汁里） 炒菜时不放盐，只在进餐时放少量盐 减少外出就餐
钾
参与碳水化合物和蛋白质的代谢；
维持细胞内正常渗透压；
减少磷摄入的技巧
控制蛋白质的摄入有助于减轻高磷血症，因为磷的摄入量与饮食中蛋白质含 量密切相关。 一些减少摄入高磷食物的方法： 烹饪降磷：煮鸡蛋时弃蛋黄吃蛋白、水煮肉法（将肉汤弃去，再食肉），捞 米饭。
避免摄入加工食品、食品添加剂和防腐剂、饮料等。
限磷除了选用低磷食物，还可选用磷结合剂如福斯利诺®。不要选用含铝磷结 合剂，因为会导致铝在神经系统、骨骼等器官的蓄积，出现痴呆、骨软化和
高磷食物的危害
正常水平的磷对维持人体生理功能有重要作用，如构成骨骼和牙齿；组成生 命的重要物质；参与能量代谢；参与酸碱平衡的调节。但是体内磷过高会导 致正常的钙磷代谢发生紊乱，引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致血管钙化， 出现肾性骨病，增加死亡风险性。限磷饮食要求每日磷摄入量不超过800-
1000毫克。
难治性小细胞性贫血等并发症。
开同®在改善营养的同时亦可改善钙磷代谢紊乱，降低血磷。
镁
正常成人体内镁含量约25克，其中60~65%存在于骨、牙齿，27%分布于软织； 镁主要分布于细胞内液，细胞外液的镁不超过1%。 激活多种酶的活性； 调节神经，肌肉的兴奋性； 促进和维持骨骼的生长，影响钙的吸收； 对钾、钙通道的抑制作用
腌制食品（如腌菜、酱菜）
海产品（如海带、紫菜） 部分蔬菜（如扁豆、竹笋） 薯类（如番薯、马铃薯）
腹膜透析病人饮食指导讲解
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等）
3、高钾食物（必要时）
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该要限制摄取的食物：
1、高磷食物 2、高钠食物 3、碳水化合物（甜食）
腹膜透析病人的营养代谢变化
碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖
份，应从摄入的总热能中减去。
电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高
血钠尚难完全纠正，膳食中仍应控制高磷和 高钠的摄入。
吃出健康
1、蛋白质 2、钠 3、钾 4、磷及磷结合剂 5、碳水化合物 6、脂肪 7、水溶性维生素
含磷较多的食物：
动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；豆 类；坚果类（如花生、瓜子、腰果等）；干 菜类（腐竹、木耳、菌菇类等）…
牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻 调理食品
太多的钠离子储存在 你体内会导致液体过量负荷
含钠较多的食物： ——盐、味精、酱油、咸肉、泡菜、
火腿、咸菜、辣酱等
对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入 量应限制在3～4g/d。
食谱举例
以体重60公斤的老年病人为例 总能量：30千卡/公斤×60公斤＝1800千卡 蛋白质：70~80克
早餐：香菇菜包80g（2只），牛奶冲麦片[脱脂牛 奶240ml（1杯）、麦片12g]。
加餐：红富士苹果340g（1个）。
午餐：白菜肉丝炒年糕（年糕120g、大白菜l00g、 猪瘦肉30g），紫菜蛋汤（紫菜l0g、鸡蛋60g）， 油10g，盐2g。
推荐的腹透病人的营养素摄入量
肾内科饮食原则
肾内科饮食原则文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）慢性肾脏病3-4期饮食原则1、饮食以清淡为原则，少食油腻、辛辣刺激的食物；烹调方式以蒸、煮、焖等为主，少采用煎炸等方式。
2、采用优质低蛋白饮食。
优质蛋白食物是指瘦肉、鸡肉、鱼肉、蛋、牛奶等，这类食物的摄入量最好占每天蛋白质总摄入量的一半以上；低蛋白是指肾功能不全患者应严格控制蛋白质的总摄入量，具体量可由专科医师或营养师为您计算。
3、没有合并糖尿病时，应在控制蛋白的基础上，保证热量的供给充足，可尽量采用麦淀粉类食物代表米饭作为日常主食（因麦淀粉类食物蛋白含量比米饭少非常多，所以既保证能量供给，又不增加蛋白摄入）。
这类食物包括：澄面、马蹄糕、水晶饼、水晶饺、银针粉、粉丝、藕粉等。
也可以适当多吃白糖、蜂蜜等。
4、如果合并有糖尿病，控制蛋白质的同时也要控制总的热量，可尽量采用麦淀粉类食物代替米饭作为日常主食。
但血糖指数高的食物需要限食，例如白糖、蜂蜜、糖水、含糖饮料等，可将允许食用的米饭份量更换成等量的杂粮饭（荞麦、苡米、淮山、大米、红米、黑米等），但因此类杂粮含有丰富的钾、磷，血钾或血磷高的患者，需要根据专科医师或者营养师核定份量后再食用。
5、慎食豆类及豆制品，包括黄豆、黑豆、红豆、绿豆、豆浆、豆奶、豆卜、豆干、腐皮等。
6、不喝老火汤，包括肉汁、鸡汤、骨汤、鱼汤等；若一定要喝汤，可将每餐的蔬菜、瓜类加入净肉类（带骨类）煲汤20分钟左右，将此蔬菜、肉类吃完，但每餐肉类总量控制不变。
7、合并高尿酸血症病人需控制嘌呤的摄入，不能食用动物内脏、浓汤、海产品、啤酒等高嘌呤食物，需限制肉类，烹调时应将肉类用沸水煮沸后去水食用。
8、含钾高的食物应视血清电解质检查结果而定，血钾低时应多食用，血钾高时应禁食，正常时可不受限制。
9、当血清磷含量高时，当适当限制含磷丰富食物的摄入，如牛奶、蛋黄、内脏、豆类、菇类、茶叶、木耳、燕麦等。
10、适当食用水果补充维生素（禁食用杨桃及一些湿热的水果如芒果、菠萝、荔枝、龙眼等），每天不超过200g，不宜饭后马上吃，应在饭后2小时食用。
血液透析病人的健康宣教
血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。
对于正在进行血液透析的患者来说，他们需要接受一系列的健康宣教，以保持身体的健康和适应透析治疗。
以下是一些关键的健康宣教内容。
饮食控制：血液透析患者的饮食非常重要。
他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。
高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。
高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。
高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。
此外，血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。
合理的饮食控制有助于预防并发症的发生，保持心血管健康。
药物管理：血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。
患者需要按时按量服药，遵循医生给出的用药指导，并注意药物的副作用。
若出现不适或不良反应，患者需要及时与医生交流并调整用药方案。
此外，患者需要注意禁用药物的使用，包括非处方药和中草药，避免对透析治疗产生不良影响。
实施透析治疗：血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗，包括透析时间、透析频率等。
在透析过程中，患者应该积极配合医生和技术人员的操作，注意个人卫生，保持接口通畅。
透析过程中，患者还需要掌握如何自我护理，如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。
感染预防：血液透析患者由于自身抵抗力较弱，容易受到感染的侵袭。
因此，他们需要特别注意感染的预防。
首先，患者需要经常洗手，保持手部的清洁卫生。
其次，患者需要注意保暖，防止感冒和呼吸道感染。
此外，患者要避免与有感染的人接触，避免去人群密集的地方。
对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者，应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。
定期随访：血液透析患者需要定期回诊检查，并遵循医生的随访指导。
医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标，及时调整透析方案和药物治疗。
患者需要积极配合医生的治疗计划，并主动向医生反馈自身的情况。
总结而言，血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。
肾病饮食指引
（一）血磷高者忌食高磷食物如：1.奶制品：牛奶、干酪、奶油；2.鸡、鸡蛋黄；3.肉类：特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉肉汤；4.鱼类：沙丁鱼，黄鱼，带鱼，对虾；5.干果，硬果，如：核桃、花生等可以食用低磷食物：豆油、凉粉、冬瓜、麦淀粉、猪排骨、鸡蛋白、苹果、番茄（二）血钾高者忌食：1. 水果：香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣；2. 蔬菜：菠菜，香菜，苋菜，油菜，甘蓝，黄瓜，韭菜，大葱，青蒜，莴苣，土豆，山药，鲜豌豆，毛豆，芋头，土豆，蘑菇，香椿，百合，榨菜，黄花菜，干花生；3. 海产品类：紫菜，海带，虾皮，鲳鱼，泥鳅；4. 粮食：荞麦，玉米，黄豆，黑豆，绿豆；5. 茶叶；食醋；麦乳精；（三）血尿酸高者忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜（四）低脂饮食1.肉类：烤煮牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉。
2.鱼类及其它海产品：鲤鱼、鲟鱼、比目鱼、蛤肉、蟹肉、虾、牡蛎。
3.蔬菜：芦笋、茄子、鲜扁豆、莴苣、豌豆；土豆、菠菜、南瓜、西红柿、卷心菜、花椰菜、黄瓜、绿辣椒、胡萝卜、白箩卜。
3.水果：所有的水果及果汁(新鲜的、罐装的或冰冻的均可)。
4.乳制品：脱脂牛奶(鲜奶或奶粉)、人工奶油、家用奶酪。
5.面包和谷物等：大米、面包、通心粉、咸苏打饼干、玉米粉。
6.调味品类：蜂蜜、果酱；番茄酱、生姜、芥末、咖啡茶。
7.限制动物脂肪摄入，饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油、菜子油、香油）（五）优质低蛋白饮食应选择高生物价蛋白质，主要是动物蛋白，鸡蛋（去蛋黄）、牛奶、瘦肉、鱼等（六）对肾脏有毒副作用的中草药木通、草乌、益母草、苍耳子、鱼胆、天花粉、蜈蚣等。
除上述中药外，尚有苦楝皮、牵牛子、金樱根、土贝母、马兜铃、土荆芥、使君子、威灵仙、大风子、芦荟等200余种中草药均可引起肾脏损害，导致肾功能衰竭。
（七）对肾脏有毒副作用的西药⒈抗生素类：四环素族(含四环素、土霉素、金霉素等)、呋喃类(含呋喃旦丁、呋喃西林等)、磺胺类、头孢噻啶(先锋II)、萘啶酸、吡哌酸、诺氟沙星、链霉素、妥布霉素、头孢噻吩(先锋I)、头孢唑啉(先锋V)、羧苄青霉素、多粘菌素类、青霉素G、氨苄西林、头孢氨苄(先锋IV)、头孢拉啶(先锋VI)、林可霉素、克林霉素、立克菌星、两性霉素B等。
钠、钾、磷食物表
含钠食物表可以选吃避免选吃五壳类咸味饼干、紫菜味饼干蔬菜水果各种新鲜蔬菜、水果罐头菜、梅菜、菜圃、咸酸菜、榨菜、五柳菜、东菜、大头菜、酱瓜、咸萝卜、雪里红低钠番茄汁罐头菜汁、番茄汁肉、鱼、家禽、代替品新鲜瘦肉火腿、烟肉、罐头猪肉、肉酱、肉肠、肉批、腊味、腊肠、润肠、叉烧、烧肉、卤水食物新鲜牛肉咸牛舌、咸牛肉、罐头牛肉新鲜鱼咸鱼、烟三文鱼、罐头鱼（沙甸鱼、豆豉鯪魚）海鲜干瑤柱、蝦米家禽及新鲜鸡蛋盐焗鸡、豉油鸡、烧鹅、烧鸭、腊鸭、咸蛋、皮蛋奶类各类芝士调味酱料姜葱、蒜、辣椒、芥末、香料、八角、五香粉、醋、生抽、老抽、味精、蚝油、茄酱、海鲜酱、柱候酱、胡椒粉、咖喱粉豆瓣酱、虾酱、鱼酱、豆豉、面豉、腐乳、南乳发粉、自发粉、梳打粉、含盐牛油或植物牛油、各类沙律酱其他中国茶、西茶、咖啡、柠檬茶鸡精、菜精、各类罐头汤、话梅、柠檬干、加应子、咸姜、陈皮、用盐炒的硬壳果、花生、杏仁、瓜子、腰果、核桃牛肉干、猪肉干、猪肉松、薯片含钾食物表每100克低钾《150毫克中钾150—200毫克高钾200-300毫克非常高钾》300毫克水果苹果苹果酱蓝草莓罐头水果西柚柠檬柚汁荔枝芒果、布林沙田柚草莓杏脯蜜瓜车厘子番荔枝火龙果提子杏脯干牛油果香蕉枣子干榴莲无花果干青柠梨菠萝西瓜柑番石榴哈密瓜龙眼橙、橙汁蜜桃、猕猴桃木瓜石榴各类干果各类鲜果汁大树菠萝奇异果荔枝干西梅提子干蔬菜绍菜青瓜节瓜丝瓜洋葱冬瓜罐头蔬菜长豆角红萝卜佛手瓜罐头粟米青椒红椒荷兰豆菠菜芽菜苦瓜鲜竹笋白菜椰菜红椰菜西芹粟米茄子塘蒿青豆生菜芥蓝苋菜西兰花椰菜子椰菜花枸己菜心韭菜莲藕薯仔南瓜翠肉瓜芋头通菜番茄急冻杂菜西洋菜根类蔬菜马蹄含磷食物表每100克低磷《100克高磷》100克五壳类白饭、大麦、高麦、白面包、60%麦面包、燕麦、粟米片、卜卜米、自制糕点（使用建议进食的材料）红米、糙米、全麦面包、多壳麦、深黑麦面包、麦麸、全麦维、麦维片、脆圈圈、杂锦麦、饼干、热香饼、窝夫、松饼蔬菜罐头菇类其他菇类，如冬菇、蘑菇、蚝菇、金菇水果添加钙质的果汁、金黄提子干肉、鱼、家禽、代替品内脏，如猪肝鱿鱼、肉、鱼、家禽干豆、果仁、种子奶类雪芭乳脂乳酪奶类、花奶、乳酪、雪糕、布甸及其他制品各式芝士、芝士酱煮食油（适量使用）橄榄油、芥花子油、粟米油、花生油咖啡伴侣其他柠檬水非可乐饮品（如姜啤、雪碧、七喜、沙士）爆谷果酱、蜜糖、啫喱冰红茶可乐饮品阿华田、麦精饮品、米制饮品、豆制饮品朱古力、朱古力饮品啤酒中式干货，如木耳、雪耳、竹笋、紫菜、咖喱粉。
常见食物电解质及嘌呤含量
常见食物电解质及嘌呤含量
1、常见食物磷的含量
高磷(＞0.3g/100g)
海鱼、虾类、腰果、黄豆、黑豆、奶粉、芝麻酱、瓜子类
中磷(0.1-0.3g/100g)
牛肉、鸡蛋、精米、精面、蔬菜
低磷(＜0.1g/100g)
粉皮、粉条、鱼头、西瓜、淀粉、植物油、白萝卜、藕粉
2、常见食物钙的含量
高钙(＞0.1g/100g)
虾类、奶类、芝麻、豆类、海带
中钙(0.01-0.1g/100g)
蔬菜、面粉、大米、鸡蛋
低钙(＜0.01g/100g)
植物油、蘑菇、火腿、香肠、水果、肉类、淀粉
3、常见食物钠的含量
高钠(＞1g/100g)
酱油、味精、盐、鸡精、咸菜、虾皮、火腿、香肠、腐乳
中钠(0.01-1g/100g)
猪肉、牛奶、豆腐、白菜、芹菜
低钠(＜0.01g/100g)
大米、面粉、扁豆、苹果、梨、啤酒、蘑菇、红枣
4、常见食物钾的含量
高钾(＞0.5g/100g)
豆类、麸皮、木耳、动物内脏、紫菜、土豆粉
中钾(0.2-0.5g/100g)
肉类、白菜、豆腐、水果
低钾(＜0.2g/100g)
冬瓜、面食类(面粉、淀粉)、糖类、西兰花、花生油
5、常见食物嘌呤的含量
高嘌呤(＞150mg/100g)
动物内脏、沙丁鱼、脑子、肉汁、火锅汤、啤酒
中嘌呤(75-150mg/100g)
豆类、鱼类、水产类、肉类、禽类
低嘌呤(＜75mg/100g)
谷类、蔬菜类、蛋类、奶类、水果干果类、糖类、饮料、油脂。
高磷血症患者应该怎样吃
高磷血症患者应该怎样吃高磷血症是慢性肾脏病（CKD）尤其是终末期肾脏病患者的常见并发症。
我国一半以上（另有说法80%）的透析患者存在高磷血症。
高磷血症会引起残余肾功能进一步恶化、甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等，会出现皮肤瘙痒、红眼、骨痛、骨折、关节痛等症状，降低患者生活质量。
同时，高磷血症更会引起CKD 患者软组织和心血管系统等的转移性钙化，是造成CKD 患者心血管疾病增加、死亡率升高的独立危险因素。
然而由于高磷血症本身不明显，因此被称为CKD 患者的“沉默杀手”！国际权威的KDIGO( 肾脏病改善全球预后)指南要求CKD3-5D期患者血磷应尽量控制在正常范围（0.80 ～1.45mmol/L）。
出现血磷升高，患者即使表面没有临床症状，也应该听从医生的建议进行治疗，做到早期防治。
具体防治措施包括：限制饮食中磷的摄入；透析清除部分磷；使用肠道磷结合剂。
低磷饮食是防治关键几乎所有食物都含有磷，正常成人饮食中磷的摄入量为1000～1500毫克/天，建议高磷血症患者每日由饮食摄入的磷建议为800~1000毫克，慢性肾衰高磷患者磷摄入量应限制在800 毫克/天以下。
如何计算一天的进食量呢？各食物磷含量奶类: 240ml=240mg豆浆: 240ml=80mg红肉内脏类:一两肉=100mg白肉: 一两肉=20mg蛋: 一颗蛋=50mg米饭: 2碗米饭=160mg蔬菜：一碗菜=30mg如何通过饮食控磷呢？1. 限制高磷饮食（每100g食物含磷量大于350mg ），如下：生果类及硬壳果类：所有干果、硬壳果、花生、核桃、栗子等蔬菜及豆类：大豆类、粟米、薯片、薯条、菠菜杂豆类：蚕豆等菌类：冬菇、香菇、蘑菇肉类：动物内脏如腰、肝、心、肠、脑、肾、脊髓，牛仔肉，沙丁鱼，连骨吃鱼，鱼子，虾米，鲤鱼，鱿鱼奶类和制品：奶昔、布丁、奶油、干酪等谷类：全麦壳类、麸皮、燕麦等其他：蛋黄、朱古力、炖品、肉汤，碳酸饮料如可乐等2.选择低磷饮食（每100克食物含磷量小于50mg ），如下：苹果、雪花梨、芒果、肥猪肉、冬瓜、凉粉、鸡蛋白、甘薯粉、色拉油、西葫芦、木耳、葡萄酒、山药、桂花藕粉、蜂蜜、长茄子、西红柿、胡萝卜、柿子椒、粉丝、乌贼、荷兰豆等。
透析病人平时注意事项护理
透析病人平时注意事项护理透析病人平时的注意事项和护理包括以下几个方面：饮食、水分摄入、药物管理、个人卫生、定期随访和身心健康。
首先，透析病人在日常生活中要注意饮食的合理搭配。
他们需要限制高钠、高磷和高钾的食物摄入，避免进食咸、腥、油腻等刺激性食物。
病人应该多食用高蛋白、低盐、低脂、低磷的食物，如鸡胸肉、鱼肉、鸭蛋清、豆腐、西红柿、西兰花等。
另外，病人需要控制饮食的摄入量，避免过多摄入导致过度腹胀和让肾脏过度负荷。
其次，透析病人需要注意水分摄入的控制。
透析治疗会导致病人排尿量减少，容易积累体内过多的水分，而水分的潴留会加重心脏和肺脏的负担。
因此，病人需要根据医生的建议合理控制每天的水分摄入量，避免过多的水分摄入。
药物管理也是透析病人日常护理的重点。
由于肾功能减退，透析病人身体难以有效排除体内的药物代谢产物，容易出现药物积聚导致毒性反应。
因此，病人在用药过程中需要严格按照医生的嘱托使用药物，遵循药物的剂量和用法，并且要及时告知医生正在使用的药物，以便医生进行合理的调整。
透析病人个人卫生的护理也是很重要的。
由于透析治疗会创造条件供细菌滋生和病毒感染，因此，病人要加强个人卫生习惯。
在穿戴、洗手、预防感冒和流感传染等方面都要做好个人卫生的保护措施。
定期随访也是透析病人的重要护理工作之一。
病人需要按时到医院接受血液透析治疗，并且需要定期检查相关指标，如血常规、血生化、尿常规等。
通过定期随访，可以及时发现和处理病情变化，调整治疗方案，保证治疗的效果。
最后，身心健康也是透析病人需要关注的方面。
透析治疗是一种长期的治疗过程，容易导致病人产生心理和生理的负面情绪，如焦虑、抑郁、疲劳等。
为了保持良好的精神状态，病人可以进行适当的身体锻炼、放松训练和心理疏导等活动，以保持身心健康。
总结起来，透析病人平时的注意事项和护理主要包括饮食、水分摄入、药物管理、个人卫生、定期随访和身心健康。
通过合理的饮食、水分控制、药物管理、良好的个人卫生习惯、定期随访和身心健康的保护，可以有效控制疾病的进展，保持病人的健康和生活质量。
肾功能衰竭患者该如何正确饮食
肾功能衰竭患者该如何正确饮食1. 引言肾功能衰竭是一种严重的疾病，患者需要密切注意自己的饮食习惯。
正确的饮食可以帮助减轻症状、延缓病情进展并提高生活质量。
本文将介绍肾功能衰竭患者该如何正确饮食。
2. 饮食原则2.1 控制蛋白摄入量蛋白质代谢产生的尿素是通过肾脏排出体外的，对肾功能不全的患者来说，限制蛋白摄入量可以减轻肾脏的负担。
建议患者每天蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。
优质蛋白质如鸡蛋、瘦肉、鱼类等是较好的选择。
2.2 控制钠摄入量钠过多会导致体内水分潴留，加重肾脏的负担。
肾功能衰竭患者应控制钠摄入量，建议每天摄入量不超过1.5-2克。
避免食用含盐高的食物如腌制食品、方便面、酱油等。
2.3 控制钾摄入量当肾脏功能不全时，患者体内钾离子排泄能力下降，钾摄入过多可能导致高钾血症。
建议控制摄入含钾食物，如香蕉、土豆、西红柿等。
同时避免使用含钾的调味品和钾盐。
2.4 控制磷摄入量肾功能衰竭患者常伴有高血磷，因此需要限制磷摄入。
避免食用富含磷的食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等。
同时注意食用磷酸盐添加剂的食物，如碳酸饮料、加工食品等。
2.5 控制液体摄入量肾功能衰竭患者常伴有水分代谢紊乱，容易导致水肿和电解负荷过重。
因此，需要根据患者的具体情况来控制液体摄入量，包括饮水和食物中含水量。
衡量体重变化和尿量是了解液体摄入量的重要指标。
3. 饮食建议3.1 建议食物•蛋白质：优质蛋白质摄入是必要的，可以选择鸡蛋、瘦肉、鱼类等。
•碳水化合物：建议选择全谷类食物如糙米、全麦面包等，适量摄入以提供能量。
•蔬菜和水果：富含维生素和矿物质的蔬菜和水果对身体健康有益，但需要注意避免高钾或高磷的种类。
•植物油：适量使用植物油如橄榄油、菜籽油等可以提供必要的脂肪。
3.2 忌食食物•蛋白质：避免高蛋白食物如肉类、禽类等。
•钠：避免高盐食物如腌制食品、方便面等。
•钾：避免高钾食物如香蕉、土豆、西红柿等。
•磷：避免高磷食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等。
诊断用试验膳食和代谢试验膳食
（3）粮食不受限，可用牛奶，豆浆制品类，鸡蛋以不超过一个为宜。
3、膳食举例：
餐次
食物内容
食物用量
（克）
早餐
白粥
馒头
米50
面50
糖10
午餐
米饭
绍菜焖支竹
米100
支竹15
绍菜150
晚餐
米饭
蛋白炒番茄
米100
鸡蛋白2只
番茄200
全日油、
盐用量：
适量
（四）干膳食
1、适用对象：用于检查”尿沉淀物试验”及”尿浓缩功能试验”。
诊断用试验膳食和代谢试验膳食
一、代谢试验膳食
代谢试验膳：临床用以诊断疾病，观察疗效或研究机体代谢反应情况的一种方法。代谢膳是为代谢平衡试验而制备的一种称重膳食。
（一）钾、钠定量试验膳
1、适应对象：诊断原发性醛固酮增多症。
2、原理：膳食中钾、钠定量后，测定血尿中钠、钾含量，有助于诊断。并在摄入量恒定的条件下，用药物进行治疗，可使代谢得到纠正。
煎鸡蛋2只牛奶250ml植物油40g
（二）肌酐试验膳
1、适用对象：用于重症肌无力者测验尿中肌酐值及肾功能是否正常。
2、配膳原则：（1）试验期三天
(2)主食应加以限制300克/日，使全日膳食蛋白质总量不超过40克。
（3）多用蔬菜以满足饱腹感，如热量不足，可增加藕粉或含糖果汁。
3、膳食举例：
餐次
食物内容
3、本院常用以下三种膳食：
（1）、低钙正常磷膳食：钙250-300mg /日，磷600-800mg /日，试验期五天，前三天准备，后两天试验，主要测定尿钙之用。
（2）、低蛋白、正常钙磷膳食：每日膳食中蛋白质总量不超过40克，钙600-700mg /日，磷800-1200 mg /日，用于测定及检查肾小管重吸收的功能。试验期共五天，前三天准备，后二天试验。
含钾、磷的食物是否就不能吃呢？
含钾、磷的食物是否就不能吃呢?
【答】可以吃，但尽量少摄入。
因为血液透析患者必须限制含钾、磷高的食物，如鸡精、浓肉汤、巧克力、咖啡、茶、运动饮料；高钾水果如杨桃、香蕉、橙、橘子、枇杷、硬柿、果脯等；高钾蔬菜如香菇、草菇、番茄、各种干鲜豆类、木耳、海带、土豆、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽以及低钠盐、无盐酱油等。
在食物烹饪的过程中可以采取除钾除磷的技巧，如：青菜用开水烫过后，会去掉许多钾。
经口摄取的磷过多是造成高磷血症的原因之一,富含蛋白质的食物往往含磷也高，因此，为了既满足充足的热量、蛋白质，又能限制摄入的磷，建议选择含蛋白质丰富且含钾、磷低的食材。
很多食物中都含有钾、磷，而后续通过对食物的加工，可以去除掉部分钾、磷，而吸收食物本身对身体有益的部分，达到饮食疗法的目的，所以并不能说含钾、磷的食物就不能吃，而是限制摄入量及需要采取特殊烹饪方法。
食物酸碱性一览表
食物酸碱性一览表内容导读：明确了解各类食物的酸碱性，才能在食用的时候合理进行搭配，饮食上才能更健康！越来来多的人意识到保持身体的酸碱平衡对健康十分重要，所以我们要了解日常生活中常吃的一些食物的酸碱值，以便根据自己的体质酸碱度合理调整自饮食，保持健康的体态享受美好生活！酸性食品碱性食品食品酸度食品酸度食品碱度食品碱度乳蛋类蛋黄19.2豆类落花生5.4乳蛋类蛋白3.2蔬菜类芜4.2奶酪4.3蚕豆4.4人乳0.5小芋4.1鱼贝类铿鱼片37.1豌豆2.5牛乳0.2莲藕3.8鲷鱼卵29.8油炸豆腐0.5豆类及制品扁豆1.8大黄瓜2.2鱿鱼29.6略炸豆腐0.2大豆10.2茄子1.9小鱼干24.0味噌0红豆7.3洋葱1.7鲔鱼15.3酱油0豌豆夹1.1薇1.6章鱼12.8蔬菜类慈菇1.7豆腐0.1菇类香菇17.5鲤鱼8.8白芦荀0.1蔬菜类蒟蒻粉56.2松茸6.4鲷8.6海藻紫菜(干燥)5.3红姜21.1玉蕈3.7牡犡8.0谷物米糠85.2菠菜15.6海藻裙带菜260.8生鲑鱼7.9麦糠36.4撮菜10.6海带40.0鳗7.5燕麦17.8芋7.7酱菜黄萝葡5.0蛤蜊7.5胚芽米15.5莴苣7.2什锦酱菜(福神菜)1.3干贝6.6碎麦9.9红萝卜6.4水果类香蕉8.8鱼卵5.4荞麦粉7.7小松菜6.4栗子8.3泥鳅5.3白米4.3京菜6.2草莓5.6鲍鱼3.6大麦3.5百合6.2橘子3.6虾3.2面粉3.0三叶菜5.8苹果3.4肉类鸡肉10.4麸3.0马铃薯5.4柿2.7马肉6.6面包0.6牛蒡5.1梨2.6猪肉6.2嗜好品酒糟12.1高丽菜4.9葡萄2.3牛肉5.0啤酒1.1萝卜4.6西瓜2.1鸡肉汤0.6清酒0.5南瓜4.4嗜好品葡萄酒2.4 油脂奶油0.4竹笋4.3咖啡1.9 地瓜4.3茶1.6注：摘自西崎弘太郎博士的测定报告。
从一百公克的食品得到的灰分，用一规定的酸或碱中和，而所用的酸或碱Ｃ、Ｃ就称为该食品的碱度或酸度。
透析患者食谱
透析患者饮食注意事项铜仁地区医院内一科血透专业主管护士郑芳1、水分：血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升，包括水、饮料、食物和药物中的水分。
常见食物的含水量：●90％—100％：水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。
●75％：熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。
●50％：米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。
●25％：炸土豆，稍加烘烤的面食。
●含水量无或微量的食物：无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。
2、蛋白质：血液透析患者若每周可以保证透析3次，每次透析4-4.5小时，推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重，要求2／3以上为高生物价蛋白质如：蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。
蛋白质需求量食谱举例:：50公斤病人每天需要60克蛋白质注：以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考，若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。
3、碳水化物：适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解。
4、脂肪：包括食物本身脂肪含量及烹调用油。
5、维生素：补充足够的B族维生素和维生素C。
吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。
6、钾：尽量减少钾离子的摄入。
含钾高的食物：●汤汁类：浓肉汤、鸡精、牛肉汁。
●水果类：香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。
●蔬菜类：竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。
●其他：豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。
7、钠：透析患者有高血压、钠和水潴留者，每日钠盐的入量应限制在3-5克，应避免吃含盐高的食品，如加盐调味品，酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）、罐头食品等。
8、磷：透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食，每日摄入量应 17 毫克/公斤理想体重，大约 800-1200 毫克/日。
以下例举每100克食物中磷的含量供您参考：●含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。
●含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。
慢性肾脏病1-2期饮食原则——医院宣教材料
慢性肾脏病1-2期饮食原则1、供给足够能量，以满足机体需要。
2、视乎病情看是否需要限制蛋白质的入量：（1）如病程长，且长期肾小球滤过率>90ml/min，不必严格限制，蛋白摄入以优质蛋白（瘦肉、鸡肉、鱼肉、蛋、牛奶等）为主，应占蛋白摄入总量的50%以上；（2）如肾小球滤过率<90ml/min，则需限制蛋白质摄入量，按0.8g/kg体重/天计算，同样要优质蛋白必须占蛋白总摄入量的50％以上。
3、慎食豆类及豆制品，包括黄豆、黑豆、红豆、绿豆、豆浆、豆奶、豆卜、豆干、腐皮等。
4、不喝老火汤，包括肉汁、鸡汤、骨汤、鱼汤等；若一定要喝汤，可将每餐的蔬菜、瓜类加入净肉类（带骨类）滚煮20分钟左右，将此蔬菜、肉类吃完，但每餐肉类总量控制不变。
5、合并高尿酸血症病人需控制嘌呤的摄入，不能食用动物内脏、浓汤、海产品、啤酒等高嘌呤食物，需限制肉类，烹调时应将肉类用沸水煮沸后去水食用。
6、含钾高的食物应视血清电解质检查结果而定，血钾低时应多食用，血钾高时应禁食，正常时可不受限制。
7、适当食用水果补充维生素（禁食用杨桃及一些湿热的水果如芒果、菠萝、荔枝、龙眼等），每天不超过200g，不宜饭后马上吃，应在饭后2小时食用。
8、钠的摄入：有水肿、高血压和少尿的患者要限制盐，每日应少于3克。
并且少食用或不食用咸菜、腐乳、皮蛋、酱油、味精等含钠高的食物（因为盐的主要成分是氯化钠，这些食物都含钠）。
9、水肿的患者还要严格控制水分的摄入，每天的水分总摄入量可以和专科医师或营养师商定，少食用粥、奶、汤、水果等含水量多的食物。
10、特殊食物举例：高钾食物：菌类、海带、紫菜、香蕉、菠菜、土豆、青瓜、红萝卜、小米等；低钾食物：稻米、冬瓜、茄子、西瓜、苹果、葡萄、鸭梨等；高钠食物：食盐、酱油、咸菜、咸肉、皮蛋、黄豆、豆腐、通心菜等；低钠食物：肉类、土豆、芋艿、苋菜、韭菜、茭白、丝瓜、马蹄、慈菇等；高磷食物：小米、绿豆、内脏、蛋黄、蘑菇、海带、紫菜、花生等；低磷食物：鸡蛋清、鹅肉、萝卜、白薯、芋艿、粉丝、凉粉、土豆、各种蔬菜、瓜果等；高钙食物：乳类、苋菜、海带、紫菜、芝麻酱、虾皮等。
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种类
高磷
高钠
高钾
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所有干果：西梅、杏脯、提子、无花果、枣
硬壳果：花生、核桃、腰果、开心果、栗子等
凉果：话梅、加应子、陈皮、用盐炒过的硬壳果
香蕉、椰子、榴莲、芒果、密瓜、龙眼、木瓜等
蔬菜类及豆类
粟米、薯片、薯条、菠菜、干豆类：黄豆、红豆、绿豆菌类：香菇、蘑菇
腌制过的菜：咸菜、榨菜、酱瓜等罐头蔬菜
糖类
朱ห้องสมุดไป่ตู้力
糖胶、黄糖、麦芽糖
饮品
阿华田、可口、朱古力饮品
朱古力饮品、罐头汤
所有鲜果汁、速溶咖啡、浓茶
其他
肉汤
茶楼点心、调味料等
茄汁、代盐、无盐酱油、中草药
注：肾友不宜食用杨桃，以免其中的神经毒素导致恶心、呕吐、顽固性呃逆、低血压、嗜睡等症状（严重者可导致死亡）
蔬菜类：菠菜、紫菜、海带、西兰花、大蒜、枸杞、番茄、大头菜
根菜类：土豆、莲藕、马蹄等
干豆类：黄豆、红豆、莲子、金针菇、木耳、雪耳、蘑菇等
肉类
内脏（腰、肝、心、肠）、虾米、鱼卵等
加工腌制过的肉类：腊肉、烧味、卤味、火腿、腌肉
罐头食品：肉酱、肉类、家禽
蛋类：咸蛋、皮蛋
五谷类
面包、麦片
咸饼干
奶类及奶制类
全脂、脱脂及加工过的炼乳、乳酪、芝士等