“银医一卡通”门诊就医模式实践与分析
医院“银医一卡通”模式实施浅析
医院“银医一卡通”模式实施浅析概述“银医一卡通”是一种多功能一卡通，目前已在医院逐步普及使用。
它不仅可以用于门诊、住院、挂号、检验、药品发放等功能，还可以用于多种消费场合，如餐饮、超市购物等。
本文旨在分析“银医一卡通”在医院中的实施，探讨其优势和不足之处。
实施优势便捷性“银医一卡通”在医院中的实施极大地提高了就诊的便捷性。
患者只需通过一张卡片就能完成医疗服务的所有流程，从挂号到医疗消费，一切都变得简单快捷。
效率“银医一卡通”不仅提高了就诊的便捷性，同时也提高了医院的工作效率。
医院通过这种支付模式，可以实现医疗服务、药品、食品等多种消费的集中管理和结算，从而达到优化医院管理和减少劳动力成本的目的。
安全性“银医一卡通”采用了先进的芯片技术和加密算法，能够有效保护患者个人信息的安全。
同时，医院通过内部审核和监管，保证了医疗服务和药品的质量和安全。
实施不足市场认可虽然“银医一卡通”有很多的优势，但由于医院支付方式的多样化以及社会公众对后付费支付方式的不习惯，客观上影响了该卡的市场认可度。
在一些地区，患者形成了医院里面还是使用现金或者磁卡的习惯，对新型支付方式的接受程度并不高。
成本问题“银医一卡通”虽然能够优化医院管理和减少劳动力成本，但是其发行成本、卡内余额管理成本等方面的诸多费用会明显增加医院的支出，这对于一些财政局较紧的医院来说，实施成本相对较高，难以推进。
安全问题虽然“银医一卡通”具有一定的安全性，但它也有被恶意攻击的风险。
一旦被黑客攻击，就有可能泄露患者的个人信息和余额信息，对患者造成损失。
实施启示作为一种新兴的支付方式，银医一卡通在医院中尚需要引起足够的重视。
医院应积极加强对于“银医一卡通”的推广力度，鼓励患者使用。
此外，医院应加强“银医一卡通”的管理，确保其安全和可靠，建立对“银医一卡通”使用流程的管理和监察机制。
从而推动全民移动支付的普及和医院数字化的发展。
“银医一卡通”门诊收费模式的流程设计与系统实现
“银医一卡通”门诊收费模式的流程设计与系统实现摘要】目的：针对传统的门诊就医流程给患者和医院所带来的诸多问题，从门诊收费环节入手进行流程优化。
方法：利用“银医一卡通”系统实现医院与银行业务的对接，完成患者信息的自动获取，合理合规管理患者资金。
结果：大大缓解门诊排队挂号缴费压力，节约医院管理成本。
结论：患者接受度高，医院银行有良好的合作基础，为医院现代化的科学管理提供有效手段。
【关键词】银医一卡通；门诊收费模式；流程设计；系统实现【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0372-031.设计背景传统的门诊就医基本流程是病人挂号、候诊、就诊、医师开单检查、划价、交费、检查、医师开处方、划价、交费、取药。
这种传统的就医流程需要患者多次重复划价、交费，患者花费大量时间在排队等待中，无形中给患者和医院造成诸多问题：给患者增加身体和精神负担，增加纠纷发生几率；增加门诊工作人员工作量，提高误操作发生几率；门诊医师诊疗效率降低；增加医院人力、物力、财力支出；医院感染管理增加负担[1]。
随着医院进入数字化与信息化时代，许多大型数字化医疗设备在医院已被使用，同时医院各种管理信息系统、医疗信息系统正在普及。
医院信息化的发展促使了医院工作流程的改变和创新，并且使医院得到全面发展。
随着我国医疗体制改革，医院信息化管理已成为医院门诊管理的主要趋势和发展方向，传统的门诊就医流程已然无法满足患者需求和医院发展需要。
我院通过对“银医一卡通”门诊收费流程的设计和“银医一卡通”系统的测试、调整、实施，在大型综合性医院门诊得到了良好的应用，为长期无法缓解的“三长一短”问题提供了改善途径[2]。
2.系统概述“银医一卡通”系统是一种新的支付模式，它将银行业务与医院服务内容进行匹配整合，在银行和医院共同合作的基础上实现对接，从而达到优化流程的目的。
“银医一卡通”具有两个基本功能：一个是作为患者在医院内的唯一信息标识，另一个是管理患者资金，为患者支付提供方便。
“一卡通”优化门诊流程的实践与体会
“一卡通”优化门诊流程的实践与体会汪洪明;寿清和;钟初雷;李飒飒;史小利【摘要】Outpatient is important for hospital service, which directly reflects the service level of the hospital. The cumbersomeness and simplification of outpatient process determine patients' waiting time and the efficiency of hospital service as well as patients' satisfaction. In recent years, our hospital actively explores reforms on outpatient process, especially the implementation of one-card since September 1st, 2013, which directly optimizes outpatient process, shortens patient's treatment time and achieves good results.%门诊是医院的重要服务窗口，其服务直接反映着医院的服务水平。
在门诊医疗服务中，门诊流程的繁琐与简化，决定了患者就医时间的长短和医院提供服务的效率，也是影响患者满意度的一个重要因素。
近年来，本院积极探索门诊流程改革，特别是从2013年9月1日开始正式实施门诊“一卡通”，直接优化了门诊流程，缩短了病人的就诊时间，取得了良好的成效。
【期刊名称】《医院管理论坛》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】3页(P34-35,27)【关键词】病人;一卡通;流程优化【作者】汪洪明;寿清和;钟初雷;李飒飒;史小利【作者单位】绍兴市人民医院;绍兴市人民医院;绍兴市人民医院;绍兴市人民医院;绍兴市人民医院【正文语种】中文绍兴市人民医院是一所地市级三级甲等综合性医院，门诊病人流量较大，平均每天就诊病人达4500人次。
-一卡通-在我院门诊患者就诊流程中的应用
“一卡通”在我院门诊患者就诊流程中的应用目的探讨我院”一卡通”在门诊诊疗中发挥的作用，分析”一卡通”在工作的经验和出现的问题，以便今后更好的开展工作。
方法总结我院一年来在门诊诊疗工作中应用”一卡通”的经验，在实践过程中不断完善”一卡通”的功能、流程、操作方法等。
结果“一卡通”的应用优化了就诊流程，；缩短了患者等候时间；提高了医院门诊工作效率；提升了医院的整体形象；提高了患者满意度。
结论一卡通系统的使用，可以为门诊患者实现一条龙服务，不但为患者节约了就诊时间，方便了患者就诊，优化了患者就诊流程，提高了患者满意度，更提升了门诊服务质量及管理水平。
标签：一卡通；医院信息系统；IC卡我院是一家基层县市级三级医院，日门诊人次约1200人左右，随着医院规模的不断发展，患者遂年增多，这样门诊患者出现排队及等待时间长，缴费困难，就诊次序混乱现象，引起门诊患者不满，直接影响到窗口形象及医院的服务质量。
因此，我院于2013年4月引进了向患者提供集自助建卡、自助充值、自助挂号，自助缴费、自助查询等功能一体的”一卡通”自助系统。
通过一年多的运行，从根本上优化了门诊患者就诊流程，起到了为患者方便就诊的目的。
1门诊一卡通系统的原理及功能门诊一卡通是通过患者身份证信息绑定我院计算机信息系统的ID号生成患者唯一识别码（卡号），通过识别码在每个信息系统终端识别进行诊疗，利用磁卡、IC卡介质为载体，通过计算机系统传递患者的基本信息、医疗信息和费用信息等[1]。
同时门诊一卡通”具有储值功能，患者可先向卡内存入一定金额，，从而避免了重复排队缴费带来的麻烦，也可称之为” 先充值再看病”的方式[2]。
这样患者持卡可实现从挂号、就诊、检查、检验、治疗、取药、缴费、查询等一卡通通行，通过这样不仅实现了患者就诊流程的优化，方便医生快速、全面掌握患者的病例信息。
2门诊一卡通系统就诊流程我院一卡通系统在门诊一楼大厅设有8台一卡通自助机，其中4台具有充值功能，放置在固定区域，可以在自助機上取卡、充值、挂号、缴费、查询，并且门诊其它各科室及楼层也设有一卡通自助机（不含充值功能）。
银医通在门诊服务流程优化中的应用与研究
银医通在门诊服务流程优化中的应用与研究按照卫生部要求，依托数据库技术和计算机网络技术，通过门诊”银医通”系统的建设，为患者提供了自助充值、自助挂号、自助确费、自助制卡、自助凭证打印等服务，减少患者来回付费的等候时间，实现”一站式付费”。
标签：银医通；自助服务；门诊流程优化门诊是医院的窗口，是全院医疗工作的第一线，是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所，门诊服务工作的优劣、质量的高低，是医院整体服务水平的重要标志。
本文从门诊便民服务中心流程的现状和问题入手，坚持”以人为本”确立人性化服务的新理念，实现业务流程再造和管理，为患者提供银医通”一站式”服务[1]。
通过开展并改进门诊预约制度，达到合理分流患者，提高门诊工作效率，改善医疗服务质量，缩短患者候诊时间，提高医院信誉并较大限度地合理利用了医疗资源。
随着信息技术的发展及就诊模式的改变，医院实行预约将逐渐成为患者就诊的主要途径。
1研究背景及意义国内绝大多数医院的门诊流程是：到门诊->排队->挂号->候诊->就诊->收费->候检->检查->再就诊->再收费->取药->治疗->离院的循环模式下就诊，普遍存在”三长一短”现象，形成挂号、就诊、检查3个高峰，看一次病需要排4 次队（挂号、候诊、付费、取药），付3次费（挂号费、药费、检查费），人均挂号就诊的时间为157.2 min，预约到检查的时间为106.4 min，诊断时间仅为18.9 min，其余时间均耗费在等候和排队上[2]。
医院管理者引入了业务流程再造（Business Process Re-engineering，BPR）理论，在实际工作中必须根据门诊服务流程的基本特征，对现有服务流程进行分析，研究门诊服务是否沿流程模式单向、顺畅地流动[3]。
目前国内采用的门诊流程优化方法主要有：①门诊实行”一卡通”：为建立患者主索引，每位患者将拥有惟一的ID，以便以此为线索实现患者信息在就诊流程中的共享；②优化挂号流程：通过采用建立多种挂号形式，分散某一时间段里挂号就诊的人次；③优化分诊流程：通过门诊分诊服务软件，使患者挂号后，软件就能自动把患者分类到相应的分诊台队列中，分诊台能结合排队叫号逻辑，自动优化排队列表[4]。
“银医一卡通”在医院的应用研究
“银医一卡通”在医院的应用研究【摘要】银行医院一卡通系统在西方很多医院中已经得到了广泛应用，这种方式的应用在提高患者就医效率，提高就医安全性和实现医院全流程结算等方面有着重要的意义。
采用“银医一卡通”方式，主要就是将银行卡支付和患者费用支付紧密的结合在一起。
这种方式的应用可以为患者通过自主挂号、自助取号、自助缴费以及余额查询等各项服务，这些服务可以改变原有排队的麻烦，很好的解决排队时间，从而更好提高了我国医疗服务水平。
【关键词】“银医一卡通”；医院；应用；探索为了更好的解决患者在就诊中存在的就诊、挂号和缴费时间长的情况，很多医院决定和银行联手推出“银医一卡通”的政策。
这种政策的实施主要是将医院信息系统和银行信息系统进行全方位的对接，以此来实现患者信息相互交流的目的。
银医系统的应用可以让患者通过银行手机、银行自助取款设备转账等方法实现就医支付，“银医一卡通”方式的应用优化了医院就诊流程，提高就医效率，从而更好的提高医院内部管理水平。
1 “银医一卡通”系统分析在我国经济的推动下，我国医疗制度和医疗水平得到了普遍的提高，并且我国金融行业也在逐步的深入到各行各业，面对现代人对医疗水平要求的提高，很多医院看到了一卡通的优势，开始将较为先进的“银医一卡通”方式应用到医院中。
对于银医一卡通的应用，目的在于提升医院的工作效率，实现信息共享，提升医疗水平。
对此，在应用银医一卡通系统的过程中，可以讲系统设置分为两个方面，包括银行系统和医院HIS系统，通过医院HIS实现就诊以治疗，通过银行系统进行支付和结算，分工进行，以提升就诊及结算效率。
对于银医一卡通系统的应用，优势很多，同时也应当注重作为互联网信息化系统的漏洞，注重安全性，对于医院的HIS系统最好采用专线与银行系统连接，并设置防火墙，保证银行系统仅对支付服务器上的交易进行认可和处理，并对交易数据进行加密处理，避免患者的信息泄露。
2 “银医一卡通”在医院中应用分析“银医一卡通”在我国很多医院中应用，它的应用具有很多有优势主要是它可以实现以下功能。
20130426-138 浅析门急诊银医一卡通系统
浅析门急诊银医一卡通系统徐冬①①安徽省立医院2006年，安徽省立医院在全省率先实施了门急诊一卡通系统，试行“先诊疗，后结算”的就诊模式。
患者在首次就诊时，先办理就诊卡，并预存费用，在各医嘱执行点刷卡支付费用，就诊结束，在收费窗口结算，余额可取出，诊疗卡由患者保管，下次就诊，充值后继续使用。
“先诊疗，后结算”模式，减少了患者就诊中，往返于收费窗口与医嘱执行部门间的无效时间，优化了就诊流程，提高了就诊效率。
在成功推行门急诊一卡通系统的基础上，我们又引入了自助服务系统，为患者提供自助发卡、充值、挂号及扣费等服务，充分体现了“先诊疗，后结算”的人性化服务内涵。
2011年，为解决在安徽省立医院医疗集团4个院区（本部、南区、西区及微创中心）就诊时一卡通用问题及院发可充值诊疗卡就诊模式自身的缺陷，安徽省立医院与中国农业银行安徽省分行、中国工商银行安徽省分行、中国银行安徽省分行、中国建设银行安徽省分行（以下分别简称农行、工行、中行、建行）及合肥市医保中心等合作，联合研发了银医一卡通系统，银医卡将逐步取代诊疗卡，成为患者在安徽省立医院就诊和支付的唯一介质。
1 银医一卡通简述1.1 银医卡定义银医卡是指将医院信息系统与银行计算机系统，通过软件、硬件接口及数据专线等联接，使具有银联标识的银行借记卡，在医院信息系统中，作为患者个人诊疗信息的载体，其同时具有就诊和支付等功能。
目前有两种实现方式：⑴各家银行发行的银联借记卡，在医院信息系统签约并关联患者就诊主索引；⑵银行与医院联合发行联名卡（银联借记卡）。
以下主要介绍通过签约、关联方式实现就诊功能的银医卡。
1.2 银医一卡通简述银医一卡通是指将医院信息系统与银行计算机系统联接，赋予具有银联标识的银行借记卡在医院就诊和支付的功能，该卡作为医院信息系统中，患者个人诊疗信息的载体，并可在医院部署的自助终端、收费窗口及医嘱执行点等，挂号、扣费及进行各类查询等。
1.3 就诊介质类型及其功能在实施银医一卡通系统的过程中，下述各类卡片，需在医院HIS中，与患者主索引信息关联，从而实现以银医卡为主、诊疗卡为辅的就诊模式，银医卡将作为记录该患者诊疗信息和支付就诊费用的主要介质。
试论医院门诊流程再造——医院建设银医一卡通利弊分析
试论医院门诊流程再造——医院建设银医一卡通利弊分析【摘要】目的研究不同流程的银医一卡通在不同医院中使用的利弊，比较其在医院使用后的预期效果。
方法应用医院门诊数据，比较研究不同流程的银医一卡通对病患就诊简化就诊流程所起的作用，剖析各种银医一卡通流程。
结果不同类型的银医一卡通对不同医院使用的效果各不相同，有些医院虽然上线使用“银医一卡通”结果病人使用的很少；有的医院上线后门诊却反而更加拥挤；也有的医院门诊分流效果明显，门诊大厅拥挤现象得到有效缓解。
结论不能盲目使用银医一卡通，特别是预缴款模式。
需结合医院自身的门诊特点，选择好一卡通模式，才能达到预期效果。
【关键词】信息科学；银医一卡通；门诊流程；预交款近几年，“银医一卡通”在全国各地如雨后春笋般的发展，这得益于各大银行总行的大力推动，投入资金，各银行纷纷推出自己的“银医一卡通”，竞相和医院开展“银医一卡通”合作项目。
但是各个医院上线银医一卡通后，有的门诊更拥挤了，病人非但没有分流反而加剧门诊的拥挤，有的医院病人却不愿意使用，形成叫好不叫卖的局面。
1银医一卡通的目的对于医院来说使用银医一卡通的目的是为了分流门诊病人，提高门诊缴费挂号等环节的效率，方便就诊，缓解门诊的压力。
而对于银行来说可能除此之外还有扩大自己业务的真正目的。
2各类银医一卡通流程银医一卡通只有以下四种模式，或是以下四种中一种或几种的结合体，模式如下：2.1预缴款模式预交款模式就是，病人第一次到医院看病，先在医院开设一个银行账户，然后将这个账户和HIS一卡通的卡号也就是病人身份的识别号关联起来（也叫绑定）。
不论是有没有银行卡。
然后往账户中充钱，以后每次缴费都必须从账户中划账交费。
这种方式银行总结为“一次交款，多次使用。
”如果所交金额足够，就不需要再到窗口交费。
方便和简化了交费的流程。
2.2和银行卡账户绑定的预交模式和银行卡账户绑定模式，就是病人可以使用提供银医一卡通银行已有的银行卡在医院系统中做个登记（也叫绑定），同时生成一个专用于支付的银行账户，然后再将卡账户的钱迁存到专户上，以后每次交款都从专户上划账。
浅谈医院门诊“一卡通”服务模式的应用与发展
18浅谈医院门诊“一卡通”服务模式的应用与发展林妤婷门诊是医院重要的服务窗口，门诊服务是医院服务质量的直观反映，在时代不断变革的背景下，门诊服务流程必然将从烦琐走向便捷，以满足现代医疗发展的需求。
门诊“一卡通”模式的出现，逐步缓解了传统门诊的服务压力，成为迈向医疗服务信息化的重要一步。
本文以医院门诊“一卡通”服务模式为基础，分析其服务优势并提出优化建议，为“一卡通”在医疗门诊中的应用提供助力。
近年来，随着医疗事业的持续发展，医疗服务逐步由市场转向了服务，突出了以人为本的医疗服务理念，以实现现代医疗事业的服务跃升。
事实上，传统医疗服务中的“三长一短”问题早已被患者所诟病，在信息技术不断发展的今天，技术依赖越来越成为医疗事业发展的新特征，在信息数据技术视域下，门诊打破了便捷服务、品质服务、精准服务的瓶颈，使门诊“一卡通”服务模式成为一种新的医疗方式。
一、医院门诊“一卡通”服务优势（一）简化了收费环节门诊“一卡通”由信息技术发展而来，它以信息化模块的方式，将医院的门诊服务进行串联融合，通过统一的信息服务管理平台，将充值、缴费等信息进行统一管理与记录，节省了传统门诊服务中的等候排队的时间，这一自动化的处理方式使门诊费用结算更为便利。
在实践中可以发现，患者通过“一卡通”挂号后，无论是检查付费、还是取药付费，都不需要患者再反复的往返于大厅之间，并且这种模式的应用可以提升资金的安全性，大幅简化了收费环节。
（二）提升了工作效率现代医疗服务越来越注重患者的体验，由于医院针对患者所开展的治疗，属于相对严谨的工作，需要对患者建立必要的治疗档案，并实现患者信息的共享。
与此同时，门诊“一卡通”服务功能的应用，可以优化就诊时段和内容，包括时间预约、医生预约及检查预约等，帮助患者及医院合理的分配医疗资源。
在服务项目的操作方面，由于“一卡通”与医疗平台进行了衔接，使各类服务项目可以进行直接缴费，自动服务率达到40%以上，使门诊服务的效率显著提升。
“银医一卡通”就诊模式门诊应用分析
（ 三） 诊疗卡（ 芯片卡 ） 可 以 重 复使 用 ， 减 少 浪 费 患 者 只需 办 一 次 诊 疗 卡 ， 再 次 复诊 时 ， 在 自助 机上 可 完成挂号 、 缴费 、 充值等 ， 若 退 卡 后 可 以再 次重 复 给他 人 使 用 。原 就 诊 卡 （ 磁条卡 ） 只 能 在 人 工 窗 口充 值 ， 并 且 退
般患 者需 往返诊 室 、 收 费窗 口且排 队等 候 ３次 ， 才 能完成
、
‘ ‘ 银 医一卡ｉ 孟 ， ’ 业务功能概况
看 病流 程 。 实施 新 模式 后 ， 患 者无 需排 队 ， 门诊 各楼 层 均设
就 地可 以完成 挂号 、 缴费 ， 极 大 的方便 了患者 。 ‘ 银 医一 卡 通 ” 是 患 者 挂 号 就 诊 和结 算 的介 质 ， 具 有 置 自助机 ， （ 二） 改善 门诊 就 诊 秩 序 挂号 、 缴费 、 就诊 、 充值 、 打 印检 验 单 、 退 费 等 医疗 服务 功 传 统 门诊 挂 号在 收费 凭 据 上无 指 引 ， 实施 新 模 式 后 ， 能， 还具有银行卡的金融结算功能 ， 患者凭借该卡 ， 可在 如 耳 鼻 喉科 ， 三 楼 ７号 诊 院 内任 意 一 台 自助机 完 成 就诊 流程 ， 省 去排 队奔 波 之 苦 。 挂 号凭 条 上 显 示 具 体 就诊 位 置 ， 室 ， 患 者 不 用 到 处 找 导 医 询 问 ， 改善 门诊 无 序 的状 况 。 （ 一 ） 自助 签 约
只是 收 费员 告 诉 交 费 总 金 额 。 新模式实施后 ， 患 者 元、 １ ０元 均 可 ） 进 行 充 值 ，自动 打 印 充值 小 票 ， 接 下来 可 明 细 ， 在 自助 机 上 清楚 知道 所 要 缴 费 明细 ， 人 工 窗 口缴 费 后 也 以挂 号 、 缴 费。
基于“银医一卡通”的门诊综合信息系统设计与实践
Ｘ Ｉ Ａ Ｈ ｕ ｉ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｈ ｏ ｎ ｇ一 ｎ ， Ｌ Ｉ Ａ Ｎ Ｃ Ｘ ｉ ａ ｏ— ｍｉ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｆ ａ ｎ ， Ｌ Ｉ Ｘ ｕ ｅ— ｌ ｏ ｎ ｇ， Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＩ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｎ ｏ ． １ ６ １ Ｐ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，
夏 Байду номын сангаас 张 红君 梁 晓 明 张 帆 李 雪龙
（ 解放 军第 １ ６ １医院信 息科 武汉 ４ ３ ０ ０ １ ０ ）
［ 摘要 ］ 结合 解放 军第 １ ６ １医院 实践 经验 ，具体 介 绍基 于 “ 银 医一卡 通” 的 门诊 综合信 息 系统设 计与 实现
过程 。 阐述具体 业务 流程 、 系统架构 ，讨 论 其 不足 并 对 未来 发展 进行 展 望。 实践证 明 门诊 综 合 信 息 系统 是
医学信息学杂志
２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷 第 ２
Ｊ ＯＵＲ ＮＡ Ｌ ＯＦ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｉ ＮＦ ＯＲ ＭＡＴ Ｉ Ｃ Ｓ ２ ０ １ ３． Ｖ ｏ １ ． ３ ４． Ｎ ｏ． ２
・医学 信息 技 术 ・
基于 “ 银医一卡通＂ 的 门 诊 综 合 信 息 系 统 设 计 与 实 践
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｂ ａ ｎ ｋ— ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｎ ｅ —ｃ ａ ｒ ｄ ｐ ａ ｓ ｓ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ； Ａ ｒ ｃ ｈ ｉ ｔ ｅ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ； Ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｏ ｍａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ
优 化 医院 门诊 流程 、方便 患者就诊 的有效 手段 。
“门诊一卡通”运行工作中体会
“门诊一卡通”运行工作中的体会摘要：在现有医院资源条件下，如何解决群众“看病难”和“看病烦”的问题日显重要。
本文通过对医院门诊就诊流程的改造，提倡门诊预存款制度，重点解决病人多次重复到门诊收费处交款的问题，减少病人排队交费时间，从而缩短病人就诊时间，为方便病人及时就诊提供了便利。
关键词：门诊；一卡通；银医通中图分类号：r197 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2012）11-00-01随着信息技术的发展与推广，医院的管理模式正在朝着信息化方向改革，为了进一步优化医疗环境，简化就医流程，我们在医院信息系统中引入门诊“一卡通”新的就诊模式。
以卡为主线关联医院信息管理系统，应用系统各个模块使持卡人就医能够一卡通行。
自2012年元月门诊一卡通运行以来，其应用缩短患者就医时间，提高了挂号、收费效率，方便病人对其自身信息的查询，有效地解决了病人“看病难”和“看病烦”的问题[1]。
一、门诊一卡通的工作流程门诊一卡通系统是围绕门诊医生工作站，通过为就诊病人办卡，缴纳预交金，以及将持卡人的基本信息和预交金保存在就诊卡中，利用门诊医生工作站和医院信息系统，实现对卡的管理、查询，使持卡人在医院里从挂号、就诊、检查、检验、治疗、取药、缴费、结果查询打印等都能一卡通行，方便快捷，从而进一步优化门诊布局和流程，最大程度地缩短病人的候诊时间，提高门诊的工作效率。
1.建卡初诊患者（复诊患者只要所持卡中有足够的金额，就可以直接就诊，无需重复排队办卡，否则需要对卡进行充值）首先到收费窗口办理就诊卡并预存一定数额的预交金，办卡处工作人员会录入患者的基本信息，并保存至就诊卡中。
2.就诊患者持就诊卡到相应的诊室排队就诊，医生根据顺序为患者挂号，诊查。
医生根据需要向相应的执行科室发送电子申请单或电子处方。
如果持卡人卡中的费用充足，患者就可持就诊卡至各医嘱执行点划卡扣费并执行医嘱，如门诊药房、门诊检验科及相应的医技科室，否则就要到不同楼层设立收费窗口对就诊卡进行充值或交费。
基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造
基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造为有效解决医院“三长一短”现象，提高门诊运作效率，利用医院现有HIS 系统与银行业务进行整合并推出“银医一卡通”系统。
该系统可把银行卡作为患者在笔者所在医院使用的诊疗卡，并可于本院自助终端机上实现自助挂号、缴费等多项业务，减少患者等候时间，优化就诊流程。
“银医一卡通”系统是优化医院门诊流程，提高门诊运作效率，方便患者就诊的有效手段。
在国内，由于医疗资源的不均衡，导致大型三甲医院门诊常常出现“三长一短”（即排队长、收费长、候诊长、就诊时间短）现象［1］。
通过笔者所在医院的实际监测和患者服务意见反馈发现，患者意见最大的是在排队挂号、缴费过程中花费了大量等待时间，患者最迫切希望医院能够增加挂号收费窗口和提高工作效率，减少等候时间。
患者在门诊等候时间过长不仅浪费了患者时间，同时也大大降低了医院门诊各部门的运作效率，造成医院门诊大厅人满为患［2］。
借助全国卫生系统开展“三好一满意”活动，推动卫生行风建设再上新台阶的契机，广州市妇女儿童医疗中心与广州银行合作研发并推出“银医一卡通”系统。
该系统通过患者自助挂号和自助缴费形式，有效减少了患者在门诊挂号和收费这两个环节上所花费的时间，同时提高了医院门诊的整体运作效率。
下面将结合笔者所在医院开展“银医一卡通”系统的实践，详细介绍笔者所在医院基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造方案。
1 “银医一卡通”系统概述笔者所在医院与广州银行研发的“银医一卡通”系统主要是采用磁条卡模式，具有借记卡所有功能，同时对银行卡功能进行拓展，把银行卡作为患者医疗信息的主要载体［3］，即任意中国银联认可的银行卡均只需在笔者所在医院HIS系统中进行简单登记后就可以作为笔者所在医院的诊疗卡使用，里面包含患者的基本资料、医疗和费用等信息。
患者只需持有该卡，便可在笔者所在医院的自助终端机上实现自助挂号和自助缴费等操作，而无需患者再到挂号收费大厅排队缴费，这样不仅大大缓解了收费大厅的人流压力，而且达到方便患者就诊、提高医院整体运作效率的目的［4］。
银医一卡通系统的设计和应用
ｒｎ ｉｇ ｏ ｈ ｙｔｍ ｐｏ ｉｅ ｅ ｒｎ ｅ ａ ｄ ｒｆ ｃ ｏ ｒｔｅ ｆｔｒ ｅｉｎ ｌｍｅ ｉ ｌｃ ｏ ｅ ｔ ｎ ［ ｈｎ ｓ ｄｃ ｌ ｕ ｎｎ ｆｔｅ ｓｓ ｒｖ ｓｒｆ ｅ ｃ ｎ ｅ ｅｔ ｎ ｆ ｈ ｕｕｅ ｒｇ ａ ｅ ｄ ｅ ｌ ｉ ｏ ｏ ｄ ａ ｏ ｐ ｒ ｉ ． ｉｅ ｅ Ｍｅ ｉ ｃ ａｏ Ｃ ａ
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门诊“银医一卡通”在我院的应用体会
２ ０ １ ２年 ８月开始 ， 我 医院 信 息 系统 与 中 国农 业
银行 合作 ， 开展 了“ 银 医一卡通 ” 新 的就 诊模 式 ， 共投 资引进 了 ５台 自助 综合机 摆放 在 门诊挂 号大 厅 的 自
他就诊 项 目。此 卡 终 生 有效 ， 可 反复 使 用 。复 诊 患 者只要 所持 卡 中有 足 够 的金 额 ， 就 可 以直 接 刷 卡 挂 号就诊 ， 无 需重 复 办卡 ， 如卡 中金额 不够 则需 要对 卡 进行 充值 后再 挂号 就诊 。 １ ． ２ 就诊 患者 建卡并 在 自助机 上完 成挂号 后 ， 持 就诊卡 和挂 号小 票 到 相 应 的诊 室拉 卡 排 队 就诊 ， 分
中余款 的去 留， 可 以将余款 留在卡 内保存 ， 等待 复诊
时方便 用 ， 也可 以在 “ 银 医一 卡 通 ” 人工 服 务 窗 口办
再候 诊 一结 果 出来一 再就 诊一再 缴 费一 取药一 治 疗 一 离 院或住 院 。患 者无论 是在 挂号 、 候诊 、 缴 费都 会 遇 到排 队 时间长 、 重复 排 队和诊 查 时 间短 的 问题 ， 尤 其是 在 就诊 高峰 期 ， 这 个 问题 凸 显 。“ 银 医一 卡 通 ”
门诊“ 银 医一卡通 ” 运 行 以来 ， 大 大缩 短 了患 者 就 医
单或 电子 处方 。如 果 持 卡 人 卡 中 的费 用 充 足 ， 就 可
用就诊 卡 ， 在诊 室 的 医生 工作 站直接 完成 划卡 扣 费， 如； 门诊取 药 、 门诊 检验及 相 应的 医技科 室检 查项 目
【 摘 要 ］通 过 门诊“ 银 医 一卡通 ” 的使 用， 进 一 步探 讨解 决 百姓“ 看 病难” 和“ 看病 烦” 及“ 三 长 一短 ” （ 挂 号、 候诊 、 缴 费时间长 和诊 查时 间短 ） 的 问题 。２ ０ １ ２年 ８月 以来 ， 我 院 医院 信 息 系统 与 中 国农 业银 行 合作 。 引入 启 用“ 门诊银 医一 卡通 ” 新 的就诊 模 式， 我们 对 其进 行 归纳 总结 ， 得 出结论 ： “ 银 医 一卡 通 ” 能 有 效减 少病人 重 复排 队交 费次 数 ， 从 而缩短 病人就 诊 时 间， 为 方便 病人 及 时 就 诊 提 供 了方便 快 捷 。 同时也 减 轻 医 生 的 工作
医院门诊“银医通”系统的应用
Ｚ ｉ ａ， ＨＡ ｈ ｎ －ｉ， ｈ－ ｉＳ ＮＧ Ｚ ｅ ｇｑｎ ＷＡＮＧ ｕｇ ｉｅ ｌ Ｃ ｉａＭ ｅ ｉａ ｑ ｉｍｅ ｔ ０ ２９４ ：０３ ． ｃ Ｙ －ｕ， ｔ ／ ｈｎ ｄｃ ｌ ｕｐ ｎ ， １ ，（） －２ ａ／ Ｅ ２ ３
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统 的 开 发 和 维 护 工
［ ｙ ｗｏ ｄ ］ ｓ ｉ ｌｎ ｏｍａ ｉｎ ｓ ｓｅ Ｂ ｎ ｉ ｇｍｅ ｉａ； Ｂ ｎ ｉｇ ｍｅ ｉａ” ｅ ｖｃ ｓｅ Ｋｅ ｒ ｓ — ｄｃ ｌ ｓｒ ｉｅｓ ｔｍ ａｉ ｏ ｙ
彭智 才 ， （９５ ） 男， ７－ ， １ 本科学历 ，高级工程 ｄ ｖ ｌ ｐ ｄ ａｂ ｎ ｉ ｇｍｅ ｉａ ｅｖ ｃ ｙ ｔ ｍ． ｅ ｅｏ ｅ ａ ｋ ｎ ． ｄ ｃ ｌ ｒ ｉｅｓ ｓｅ Ｒｅｓ ｔ ： ｉ ｙ ｔｍ ｐ ｉ ｚ ｄｔ ｅｃ ｎ ｕｔ ｔｏ ｓ ｕｌｓ Ｔｈ ｓｓ ｓｅ ｏ ｔ ｍｉｅ ｈ ｏ ｓ ｌａｉ ｎ 师 。 湖北 医药 学 院 附 ｐ ｏ ｅ ｓｏ ａ ｉｎ ｓｉ ｈ ｕ ｐａｉｎ ｅ ａｔ ｅ ｔｔ ｒ ｕｇ ｅｆｃ ｒ ｓ ｕ ｎ ， ａｔ ｎｓ ｒ ｎ ｅ ｒ ｃ ｓ ｆｐ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｏ ｔ ｔｅ ｔｄ ｐ ｒｍ ｎ ｈ ｏ ｈ ｓ ｌ—ａ ｄ ｉｓ ｉ ｇ ｈｅ ｌ ｉ ｕ ａ ｃ ｈ 属 太和 医院 信 息资 源 ｃ ｒ ｅｆｂ ｎ ｉ ｇ ａ ｍ ｅ ｔ ｒ ｃ ａ ｇ ，ｒ ｇｓｒ ｔｏ ｎ ｒｎ ｉ ｇ ａ ｄ ｓ ｌ－ ｉ ｄ ｎ ，ｐ ｙ ｎ ， ｅ ｈ ｒｅ ｅ ｉｔａｉ ｎ ａ ｄ ｐ ｉ ｔｎ ．Ｃｏ ｌ ｉ ｎ：Ｔｈ ｐ ｉ ｉｅ ｎｃ ｕｓｏ ｅ ｏ ｔｍ ｚ ｄ 部 ，从 事医院信息系
门诊就诊“一卡通”的实施和探讨
门诊就诊“一卡通”的实施和探讨摘要】本文从我院实施门诊就诊“一卡通”系统的流程设计、项目实施前的准备工作、实施中存在的问题及改进措施方面介绍新系统。
并且探讨了系统的优缺点及展望了系统的发展前景。
【关键词】门诊“一卡通”医院信息系统信息化建设就诊流程【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）07-0046-02温州市中心医院作为一所三甲综合医院，每年承担着大量的医疗救治工作。
目前医院日门诊量高峰达到6000人次以上，医院门诊压力非常大。
虽然医院在之前采取了一些技术手段对门诊进行了改造，如通过门诊预约系统、门诊排队叫号系统、自动发药系统等来提高患者就诊效率，但对医院门诊压力的缓解，实在是杯水车薪。
如何最大程度缩短患者就诊等候时间，优化工作流程，提高工作效率，是医院解决门诊压力的主要问题。
而解决问题的关键在于流程的优化。
为此我院于2013年全面开展了门诊“一卡通”工作，不但显著提高了效率，还较大幅度提升了服务满意度。
1 “一卡通”系统的流程设计及实施1.1“一卡通”系统的流程设计为了更好的实现“一卡通”系统，我们对医院就诊流程的各个环节进行广泛调研，精心分析。
最终确定采取预交金模式，该模式主要是通过为患者办理医院自行发行的诊疗充值卡，在门诊收费处预存诊金到卡内。
在诊间就诊时自动挂号收费，结束时将患者的处方、检查单费用一次性结算扣费。
避免患者反复排队缴费，在一次就诊流程完成后，患者可前往医院收费处选择打印就诊发票和退回卡内余额。
也可以保留诊金在卡内，待复诊时直接前往分诊台刷卡排队就诊。
1.2“一卡通”系统的实施工作在系统实施前我们做了充分的准备工作：①在门诊大厅摆放多台多功能自助机，增加数名经过培训的志愿者指导患者通过自助机进行建卡，充值业务。
减少门诊收费窗口的压力。
②对涉及“一卡通”业务的相关科室人员组织操作培训，提高门诊医生、医技人员、收费人员对“一卡通”系统的操作能力。
医院开展“银医通”自助结算的实践与思考
、
银 医通 的运作 流 程
二、 银 医通 应 用 的成效
１ ． 多种 支付 方 式并存 ， 实现 全程 自助
１ ． 建档 发 卡
就诊患者不需像 以前一样填写病历本信息再至 窗 口排 队录入个人信息 ，而是在推行 电子病历 的基 础上 ，持 医保卡凭身份证在 自助设备上录入联系电 话等信息 ， 即可完成实名认证和建档步骤。无医保卡 患者凭身份证在 自助设备上获取医院健康卡 ，健康 卡作为患者就诊 的介质 ，写有患者的就诊号及相关
医院开展“ 银医通” 自助结算 的实践 与思考 、 沈静华等
卫 生 经 济研 究 ２ ０１ ６年 １ １ 期 总第 ３ ５ ５期
者排队次数平均减少 ３ 次， 就诊时间平均节约 ４ ５ 分 钟以上『 ３ １ 。另外 ， 基于医院与患者的信用 ， 所有 自 助挂
地有 限， 如果不断增加 自助设备 ， 会过多 占用 医院场
ｆ 财务与窜计 】 夏五萄和 丽
丽
医皖开展“ 银 医通＂ 自助结算 硇实践与思 考
沈静华ห้องสมุดไป่ตู้， 韩 菁
（ 浙江 省人 民 医院 ， 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ １ ４ ）
摘要 ： “ 银 医通” 是一种将 医疗服务和金融服务相互融合的 自动服务平 台， 能实现患者 自助预约 、 挂号 、 缴 费等服务。本文详细介绍了“ 银医通” 的运作流程及功能效应 ， 分析了“ 银 医通” 存在的风险， 并提出了在医疗领
５ ． 政策界定模糊 患者通过 自助设备将金额从银行卡转入 医院预
存账户 ， 实现预存账户充值 ， 但 医院对预存账户沉淀 资金 的管理在制度与政策上是否合规 ，尚无 明确政
策进行规范说 明， 存在一定的模糊界定。 ６ ． 退费功能待完善
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・１ ３ １・
“ 医一 卡通 ＂ 银 门诊 就 医模 式 实 践 与分析
诊科室排队划价 １ ， 次 门诊收费处排 队交费 ３次。 实现“ 医一 卡 通 ” 能后 ， 个 过程 可 简 化 如 银 功 这
递患者基本信息 、 医疗信息和费用信息等 ， 达到优化就
诊流程 ， 范医嘱行为 ， 规 改善 收费环 节 ， 方便 患者就诊
等 目的…。门诊“ 一卡通” 有两种使用方式 ， 即预存费
针， 或取药回家 ， 就诊完成 （ １ 。整个 就医过程减 图 ） 少挂号和反复收费排 队两大环节 ， 简化就医流程 ， 方便
的“ 一卡通” 模式 ， 是医院与银 行合作 开发 的 自助持卡
就 医系统 ， 该系统 以院内就诊一 卡通 为载体 ， 在足额预 交金 的前提下 ， 实现患者就医过 程的全 自助操作 （ 自 即 助发卡 、 充值 、 挂号 、 缴费 、 查询 、 印和票 据结算 等 ） 打 ， 将就诊人群从 门诊大 厅分 流到 医嘱执行部 门 ， 患者 让
表 １ ５种 门诊 常见 病 患 者 就 诊 整 体 时 间 （ ｎ） ｍｉ
疾病类别 Ａ组患者（ 传统 ） Ｂ组患者（ 医） 节约时间 银
平均每位患者节 约 ３ ５ ｉ（ １ 。 ４～ １ｍ ｎ 表 ） 在 目前 医院的门诊流程 下 ， 如何 解决患者的漏费和逃费一直 是个难点 问题。实行 “ 银
［ ｂｔ ｃ］ Ｔ ｅｔ ａ ｎ ｒｃｓｗ ｓｅｕｌａｄｔｅ“ ａｋａｄｈｓｉｌ ｎ ａｓ ａｄ ｗ ｓｎｒｄｃｄｉｔ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｈ ｅｔ ｔ ｏｅｓ ａ ｂｉ ｂｎ ｎ ｏｐｔ ｅ ｓ ｃｒ” ａ ｔ ｕｅ ｏ ｒ ｍｅ ｐ ｒ ｔｎ ｈ ａｏ ｐ ｉｏ ｎ
ｔｅｈ ｓ ｔｌ ｈ ｏ ｐｉ ，ｗｈ ｃ ａ ｌｅ ｉｔｄ “ｔ ｒ ｅ ｌｎ ｎ ｎ ｈ ｒ ” ｐ ｅ ｏ ｎ ｎ ｉ ｈ ｕ ｐ ｔｅ ｔｓ ｒ ｉｅ ａ ｏ ｌｗｉ ｇ ａ ｉｈ ｈ ｓ ａｌｖａ ｅ ｈ ｅ ｏ ｇ ａ ｄ ｏ ｅ ｓ ｏ ｔ ｈ ｎ ｍｅ ｏ ｎ ｔ ｅ ｏ ｔ ａｉ ｎ ｅ ｖｃ ｓｆ ｌ ｏ ｎ．
为患者提供 了更多优质 的 医疗 服务 ， 通过 自助终端 的 实时查询功能为患者对 医院的医疗收费放心 （ ２ 。 表 ）
表 ２ 两 种 就 医流 程 模 式 比 较
项 目 模 式
传统就医
挂 号排 队 收 费 排 队
银医一卡通
队 队 时墨 可 自机－时短 … 助ＩＥ 骱操 间 ｌ 一 … ’… ～ 在 Ｉ８ ／ ￣ 阼 排 间长 Ⅱ 日齐… ， 铜 。
林庆 贤 刘震 宇 陈汝雪 王 丹 ， ， ，
（ ． 军总医院 ， １海 北京
［ 摘
１０４ ；． ０ ０８ ２ 海军 总医院医务部 ， 北京
１０４ ） ００ ８
要 ］ 本文对 医院结合 门诊就诊 流程改造 ， 引入 “ 医一 卡通” 银 系统 ， 从一 定程度上 缓解 门诊 “ 三长一 短” 的现象进
的就 医 模刚荣 ， 赵存现 ．基于“ 城市一卡通 ” 的门诊 就医流程
３ １ 体现 以患者 的诊 疗活动 为 中心 患者在 整个就 ． 医过程中处于主动地位 ， 医院为患者提供 “ 一条龙 ” 医 疗服务。与传统就 医流程相 比， 一 卡通 ” 医流程将 “ 就 划价和诊疗活动相结合在 一起 ， 减少 了患者 反复排 队 等候 的时间。同时 ， 将挂 号和交费 分散到各 个 自助 终 端， 不再成为整个诊疗过程的瓶颈。另外 ， 因为医疗 卡
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号］ １０ ９ ８ （０ ２ ０ ０ １ — ２ ０ ８— ９５ ２ １ ） ４— ３ １ ０
Ｍ ｅ ｉ ａ ｅ ｖ ｃ ｏ ｅ ｆＰａ ｉ ｎ ｓ ｏ ‘ ａ ｋ ａ ｄ Ｈｏ ｐ ｔ ｌＯｎ ｓ ｒ ” ｄ ｃ ｌＳ ｒ ｉ ｅ Ｍ ｄ ｌ ｔ ｔ ｆ‘ ｎ ｎ ｓ ｉ ｅ Ｐａ ｓ Ｃａ ｄ ｏ ｅ Ｂ ａ
卡通 ” 模式 。在同一 时间段 ， 让两组患者分别在 同一 医师处就诊 ， 同疾病 的医疗 环节相 同， 相 即就诊 时 间、
门诊工作效率
效率低
一
效率 高， 减少人 工工作 量同
时， 便于患者操作
检查 （ 检验 ） 目和取药项 目基本 相 同， 项 然后观察 两组 患者从挂号到最后离开门诊 的整体就诊时间情况 。 观察发现 ， 一个传统的流程 ， 患者平均在 门诊停 留
次缴费环节 ， 解 “ 缓 三长一 短 ” 现象 ， 提高 为 患者 服务
的效率与质量 。
１ “ 医一卡通” 况 银 概 １ １ 门诊“ ． 一卡通 ” 不少 医院 引进各 种不 同 的“ 一 卡通 ” 系统 ， 的来说 ， 一卡通” 总 “ 是通 过计算机 系统传
诊收费处 排队交 费； 医师看 完结果后 给患者 开针药 ⑧ 处方 ； 患者再 次到 门诊 收费 处排 队交 费 ； 患 者取 ⑨ ⑩ 药 ， 液室打针 。这是一个 非常简单 的就诊过程 ， 到输 通 常情况要 比这个更 为复杂 。在这 一过程 中 ， 患者 到辅
医一卡通” ， 后 每份处方 、 检查 、 化验及治疗 申请都在 网
上传递并经过各执行科 室确认 ， 有经过 网上 申请 与 没 计价 （ 收费 ） 则不能确 认与执行 ， 而一 量确认就 自动记
录成本消耗 ， 这相 当于将 传统 由收款员 的单 向审核转
变成 了收款员与执行科 室 间的双 向审 核 ， 以最大 限 可 度地减少各种原 因引起 的漏 费 、 错费 和多记等 人为 因 素造成 的收费误差 。
用 和不预存 费用两种模式 。
１２ “ ． 银医一卡通” “ 医一卡通 ” 银 是属 于预存费用
下： ①用“ 银医一 卡通 ” 自助挂 号 ； 到 门诊 医师处 就 ② 诊； ③医师开检 查 （ 检验 ） ④ 医师看过 检查 （ ； 检验 ） 结 果后 ， 为患者需进一步做某检查 ； 认 ⑤医师看完结 果后 给患者开针药 处方 ； 自助 缴费 机结 算 ， ⑥ 到输 液室 打
病患者 ５ ， 患者按 照病种不 同随机 分成 两组 ， ０名 将 一
组采用原有传统的门诊 就诊模 式 ， 另一组则采用“ 银医
・
３ ２‘ １
解放军医院管理杂 志 ２ １ ４月 ３ ０ ２年 ０日第 ｌ ９卷 第 ４期 ＨｏｐＡ ｍｎＪＣ ｉ Ｌ Ｖｏ １ Ｎ ． Ａ ｒ ０ ２ １ ｓ ｄ ｉ ｈｎＰ Ａ， １ ９， ｏ４， ｐ ｌ ，０ ２ ． ｉ３
更快进入诊疗过程 ， 实现门诊就 医流程 的优化 。同时 ，
［ 作者简介 ］ 林 庆 贤 ， ， 士 ， 研 究 员 ， 院 长 ； 话 ： １ 男 硕 副 副 电 ００
６９ ８ ６ ６５ ０ ５
患者 ， 减轻医院门诊 的接诊压力 。
２ ２ 减 少患者 整体就诊 时 间 筛选 门诊 ５种 常见疾 ．
行分析。通过观察 与实地调研 ， 发现“ 银医一卡通” 模式实施后 ， 门诊流程环节减少 ， 患者 总体就诊 时间减少 ， 体现 以患者为 中
心的门诊就诊流程 ， 增加门诊付费的安全与快捷程 度 ， 取得较好的实践效果。
［ 关键词 ］ 银 医一卡通 ； 门诊 ； 就医模 式
［ 中图分类号 ］ Ｒ １７ ３ ９ ．２
Ｗ ｅ ｈ ｖ ０ ｎ ｈ ｔａｔｒ ｔ ｅ ａ ｐ ｉａｉ ｎ ｏ ｅ ｓ ｓｅ ，ｔ ｅ ｓ ｙ ｔ ｆｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ｈ ｏ ｐ ｔ ｌ ｓ ｒ ｄ ｃ ｄ， ａ ｅ ｆ ｕ ｄ ｔ ａ ｆ ｐ ｌ ｔ ｆｔ ｙ ｔｍ ｅ ｈ ｃ ｏ ｈ ｈ ｔ ｉ ｏ ａｉ ｔ ｎ ｔ ｅ ｈ ｓ ｉ ｅ ｕ ｅ ａ ｍｅ ｈ ｅ ａ ｗａ
ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｆ ｔ ｎ ｐｅ ｄ ｏ ａ ｍｅ ｔｗｅ ｅ ｂ ｔ ｒｔ ｎ ｂ ｆｒ ｎ ｈ ａｅ ｙ ａ ｄ ｓ ｅ ｆｐ ｙ ｎ ｒ ｅｔ ｈａ ｅ ｏｅ． ｅ
［ ｅ ｏｄ］ ｂｎ ｎ ｏｐｔ ｎ ａｓｃｒ；ｕｐｔｎ ｅ ｉ ： ｅｉａ ｓｒｉ ｏｅ Ｋ ｙｗ ｒｓ ａｋａｄｈｓｉｌ ｅｐｓ ａｄ ｏｔａｉ ｔ ｒ ｃ ｍ ｄｃｌｅｖｃ ｍ ｄｌ ａｏ ｅ ｓｖ ｅ ｅ
Ｈ ｓ ｄ ｉ ＪＣ ｉ Ｌ ２ １ ，９ ４ ：１ ３ ２ ｏｐＡ ｍ ｎ ｈｎＰ Ａ，０ ２ １ （ ） ３ １— １ ．
某军 队医院 ２ １ ０ １年度地方 患者 的门（ ） 总量 急 诊 达 １０ 人次 ， ２万 同比增长 ２ ％。随着 门诊患者 的增加 ， ９ 自助系统 可对人工窗 口进行 有效 的分流 ， 简化手续 ， 减
一
交 易方 式
现金 或 刷 卡在 挂 直 接 与 银 行 卡 联 通 ， 直 接 可 号 收 费 处 人 工 缴 操作 或 进 行 银 行 转 账 费 非常方便 ， 只需 带“ 一卡通 ” 一 般 即 可 就 医 ， 全 在 自助 机 上 完 操 作
患 者 方便 程 度
卡通” 的患者组则 在划价 、 缴费 上避免 了排 队问题 ， ３ ３ 减少收 费误差 ．
一般 门诊患者 的看病
卡通 ” 系统 ， 通过信息化手段减 少挂号排 队时间和多
过程 ： 挂号 ； 到 门诊 医师处 就诊 ； 医师开具检验 ① ② ③
检查 ； 患者到辅 诊科室 划价 （ ④ 检验 项 目无此 环节 ） ； ⑤患者到门诊 收费处排 队交费 ； 医师看过 检查检验 ⑥ 结果后 ， 为患者需进一步做某检查 ； 认 ⑦患者再次 到门
少排队 ， 方便患者 。
２ “ 银医一卡通 ” 实施前后对比
门诊 的“ 三长一 短” 现象 （ 即挂 号排 队时 间长 、 费时 缴