肥胖的各种分类方法

肥胖的各种分类方法

令狐采学

一、按轻重程度：

（一）目前最常用的公认标准是BMI，BMI =体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。

1、消瘦：体重指数<18.5

2、正常：体重指数= 18.5–23.9

3、超重：体重指数= 24–27.9

4、肥胖：体重指数≥28

5、标准体重＝身高(m)×身高(m)×22

注明：BMI适用于18岁至65岁的人士，不适用于孕妇、哺乳期妇女、老人及运动员。

（二）标准体重计算法

身高<155cm者，标准体重（kg）﹦身高（cm）‐100

身高为155cm以上者，标准体重（kg）= [身高（cm）‐100]﹡0.9

超过标准体重10%为超重，超过20%为肥胖。

肥胖又可分为：

1、轻度：体重超过标准体重20%-30%；

2、中度：体重超过标准体重31%-50%；

3、重度：体重超过标准体重＞50%；

二、按病因和发病机制

1、单纯性肥胖（95%）

①体质性肥胖：幼年起病型肥胖病。由于在婴幼儿时期，营养过度，脂肪细胞增生所致。

特点：自幼肥胖，饮食运动疗效差，多半有遗传史，脂肪细胞增生肥大呈全身性分布。

②营养性肥胖病：成年起病型肥胖病。成年以后营养过剩引起。特点：20-25岁以后肥胖，饮食运动疗效较好，脂肪细胞单纯肥大而无增生，以四肢肥胖为主。

2、继发性肥胖（5%以下）

以某种疾病为原发病的症状性肥胖。包括下丘脑性肥胖，垂体性肥胖，甲状腺功能低下，库欣综合征，高胰岛素性肥胖，性腺功能低下，多囊卵巢综合征，先天异常性肥胖，长期服用药物引起的药物性肥胖。

如：女性绝经期及少数多囊卵巢综合征引起的肥胖。

三、按年龄分类

人一生中有3个时期最容易发生肥胖：婴幼儿期、5岁以前，青春发育期，40岁以后。

如：成年后妇女以妊娠哺乳期和绝经期肥胖最突出；男性则多在40岁以后，大多已成家立业，生活稳定，活动量少，故容易出现肥胖。

四、按脂肪分布的分类

全身性（均匀性）肥胖，向心性肥胖、上身或下身肥胖、内脏脂肪性肥胖、皮下脂肪型肥胖。

五、按脂肪细胞大小和数目不同

周围型肥胖——脂肪细胞数目增多，从儿童期开始，终生肥胖中央型肥胖——脂肪细胞数目不增加，储存脂肪量增多，从中年开始。