胎儿动脉血流正常值

脐动脉血流正常值之宇文皓月创作

RI：脐动脉血流阻力指数

S/D或者A/B：脐动脉血流速度峰谷比

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变更是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高（28周后S/D应小于3，RI应小于0.8），主要应考虑：

（1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。

（2）脐带异常:当脐带环绕纠缠、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。

（3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。（4）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表示为S/D、RI 值增高。

第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。

1级:S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。

2级:S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治

疗，防止病情恶化。

3级:S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。

第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标:

正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变更，若指标异常，提示围产儿预后不良。

如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采纳左侧卧位，如果没有好转，需要时需要吸氧治疗。

S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3. 妊娠24周前S/D约3.5~5.5,一般不超出5.5;24~30周S/D=2.5~5.0,一般不超出5;30~36周S/D=2.5~4,一般不超出4;36~40周S/D=1.7~3,一般不超出3.

胎儿脐动脉血流RI,S/D值是反映胎儿外周血管阻力的指标,指数高标明远端血管床阻力大,血流量少,指数低标明远端血管阻力小,血流量大.脐动脉的血流反映了胎儿胎盘的血流动力学情况.正常妊娠时,各检测数值应随着孕周的增加而逐渐下降,说明随孕周增大,胎盘血流阻力逐渐减低,血流量增大,从而包管胎儿正常血液供应.

所以一般来说,低一点好.而且越到后期越低的.

正常值知道不~

这个要看怀孕几周

孕周脐动脉血流S/D值204.73(左右)

21 4.28

22 4.14

23 4.07

24 3.86

25 3.82

26 3.76

27 3.65

28 3.59

29 3.48

30 3.42

31 3.31

32 3.19

33 3.14

34 3.08

35 2.96

36 2.85

37 2.74

38 2.74

39 2.62

40 2.51

41 2.39

脐动脉

21-24孕周 PI 1.08( /-)0.22RI 0.64( /-)0:因为摘自一个医学网站,尽量把太难懂的去掉了,只留我们BC单上罕见的数据的介绍: 脐动脉血流检测技术及其临床应用 Fitzgerald和Drrmn 在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号（fetal umbilicalartery tlow signal），这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法，对于高危妊娠的监测及围产儿结局的猜测有重要作用，是其它产前检测方法所不克不及代替的。一、脐动脉血流检测的观察指标： 1、S/D比值：为收缩期末最大血流速度与舒张期最大血流速度的缩写。它体现了在心动周期中血流速度变更的振幅，非凡是心脏舒张期内血流速度减速度。在心脏舒期，血流主要受循环末梢阻抗的的作用而作减速运动，循环末梢阻抗越大血流减幅也越大，因此S/D比值将明显升高。S/D比值体现了被测动脉远端循环末梢阻抗。当循环末梢阻抗上升时，S/D比值表示为升高。由于S值直接受心脏泵血功能控制，因此S/D比值也通体现了由于心功能不良而致的相对性末梢循环阻抗增高。无论循环末梢阻抗绝对或相对增高，末梢循环的血液灌注量均减少。当末梢循环急剧升高时，可使舒张末期最大血流速度与收缩期末最大血流速度的方向相反，形成

高阻抗循环模式，S/D比值将出现负值，这不克不及很好地表达血流阻抗的物理学和生物学含意，需引用RI和PI表达。

2、阻力指数： RI=（S-D）/S RI为心动周期中血流速度变更幅度与收缩末期最大血流速度的比例关系。末梢循环阻抗增大，使下降速度加快，变更幅度（S-D）增大，RI解决了因S/D 比值可能出现的问题。RI同样也能体现由于心功能不良而致的相对性末梢阻抗增高

3、脉动指数（PI）： PI=（S-D）/ M M 暗示一个凡动周期内血流速度波形最大频移的平均值，PI体现了心脏舒张期血流速度下降的幅度与平均速度的比例关系.

4、快速血流比（FVR）： FVR=Q1/Q S/D比值、RI、PI的含义是完全一致的，可以互相代替，由于S/D比值更易理解，因此在临床上多用S/D比值作为观测脐动脉血流的指标. 二、脐动脉血流速度波形的测定： 1、临床操纵方法：孕妇休息15分钟于检查台取平卧位或左侧15度，查清胎位，确定胎儿腹正面及肢体，在相对区域涂耦合剂，当听到脐动脉血流时，在此位置仔细调整超声探头的方向及角度在胎儿肢体侧探测胎儿脐动脉血流，当取得3-5个连续稳定尺度波形后冻结图像，由内置软件自动计算S/D比值、RI 、PI、FVR。假如探测不到脐动脉血流，可借助B超定位，=样图象为脐带，尽量选择位置比较浅且无胎盘影响脐带为测定对象。 2、脐动脉血流波形的识别：特点：峰值一致，谷底光滑，中间开窗，底边无光。三、正常妊娠期S/D比值的变更： 1、孕龄在正常妊娠中，随着孕周的