医学统计学理论笔试分析应用题答题规范

理论笔试分析应该题答题规范

四、分析应用题（4题，共40分）

1、为观察某病西医治疗及中西医结合治疗的疗效, 单纯型用西医治疗, 疑难型用中西医结合治疗, 疗效如下:

某病西医治疗及中西医结合治疗疗效比较

疗法例数治愈数治愈率(%)

西医治疗70 50 74.29

中西医治疗60 22 36.67

X2 =5.29 0.05>P>0.01, 西医治疗的疗效较好。你认为如何？请说出理由（6分）

1、答：结论不可信（2分）；因为在设计分组上不科学，两组间不具有可比性（4分）。

2、24名志愿者完全随机地分成两组，接受降胆固醇试验。甲组为特殊饮食组，乙组为药物处理组，受试者在试验前后各测量一次血清胆固醇（mmol/L），数据如下表，

甲组乙组

受试者试验前试验后受试者试验前试验后

1 6.11 6.00 1 6.90 6.93

2 6.81 6.8

3 2 6.40 6.35

3 6.48 6.49 3 6.48 6.41

4 7.59 7.28 4 7.00 7.10

5 6.42 6.30 5 6.53 6.41

6 6.94 6.64 6 6.70 6.68

7 9.17 8.42 7 9.10 9.05

8 7.33 7.00 8 7.31 6.83

9 6.94 6.58 9 6.96 6.91

10 7.67 7.22 10 6.81 6.73

11 8.15 6.57 11 8.16 7.65

12 6.60 6.17 12 6.98 6.52

（1）欲分析两种治疗方法是否有效，采用何种统计分析方法？（6分）

（2）欲判断两种降血清胆固醇措施效果是否相当，又采用何种统计分析方法？（6分）2、答：

（1）欲分析两种治疗方法是否有效，可用治疗前后比较，属配对设计（2分），应用

配对t检验（3分）。

（2）如判断两种方法的效果有无差别，则属成组设计（2分），应用两样本均数比较的t检验（3分）。

3、检验血磷含量有甲、乙两种方法，其中，乙法具有快速、简便等优点。现用甲、乙两法检测相同的血液样品，所得结果如下表。

样本号 1 2 3 4 5 6 7

乙法 2.74 0.54 1.20 5.00 3.85 1.82 6.51

甲法 4.49 1.21 2.13 7.52 5.81 3.35 9.61

问：⑴若要判断能否用乙法推算甲法，又用何统计方法？（6分）

⑵欲比较甲乙两法检出血磷是否相同，用何统计方法？（6分）

3、答：（1）这是配对设计计量资料（2分），应用配对t检验（4分）

（2）根据题意，应用回归分析（6分）

4、某单位对常住本市5年以上，从未接触过铅作业，也未服过含铅药物或其它重金属，饮用自来水，无肝、肾疾患及贫血，近日未使用利尿剂的健康成年，用乙酸乙酰法测24小时尿δ-ALA的结果如下，欲制定其95％正常值范围。请问：用何种估计方法？说出理由并给出计算公式。（10分）

δ-ALA 0.5- 1.0- 1.5- 2.0- 2.5- 3.0- 3.5- 4.0 -4.5- 5.0-5.5 合计

人数17 85 61 25 30 11 3 0 3 1 249

4、答：（1）应该采用百分位数法估计（3分），因为该资料的分布呈明显偏态分布（2.5分）,且由于尿δ-ALA过高过低均为异常，应制定双侧医学参考值范围（2.5分）；其计算公式：P2.5—P97.5（2分）

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