8慢性非传染性疾病流行病学 ppt课件.ppt
合集下载
慢病管理PPT课件
上海高血压病流行情况
危险因素
高钠、低钾膳食 体重超重或肥胖 饮酒 其它：遗传、年龄、性别、工作压力、心理精神、 高脂血症等
危险因素之一
• 高钠、低钾膳食 – 钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈 正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关 – 膳食钠/钾比值与血压的相关性更强 – 我国14组人群研究表明，膳食钠盐摄入量平均每天增 加2 g，SBP和DBP分别增高2.0 mm Hg和1.2 mm Hg – 高钠、低钾膳食是导致我国大多数高血压患者发病的 主要危险因素之一 – 我国大部分地区，人均每天盐摄入量12 g以上 – 膳食钠、钾量的24小时尿钠/钾比值，我国人群在6以 上，而西方人群仅为2～3
诊断标准
收缩压
正常血圧 正常高值 高血压* 单纯收缩 期高血压 ＜120 120-139 ≧140 ≧140 + and/or and/or
舒张压
＜80 80-89 ≧90 ＜90
*改换日期，反复测定 **白大衣高血压
高血压流行病学
• 上世纪50年代 – 18岁以上患病率仅5%-6% • 2002年普查 – 18岁以上18%，1.6亿 • 2012年普查（CDC） – 18岁以上成人33%，3.3亿
积累效应
流行病学
1/10万 800
美国
600
澳大利亚
我们国家慢性非传染性疾病的 发病率和发达国家相当并且呈 逐年上升趋势
400
中国
200
1960 1970 19801990 2000慢 性病治疗费用高达419亿元，且每年 以17.7％的速度递增，2000年已达 1261亿元。如不实行干预措施，我 国人群慢性患病率将从1993年的 153‰，增加到2030年的656‰，用 于慢性病的治疗费用将从1994年的 419亿猛增到148947亿元
健康管理师第四章常见慢性非传染性疾病
加强国际间的合作与交流，共同应对慢性 非传染性疾病的挑战，分享防控经验和最 佳实践。
02 心血管疾病
高血压
高血压定义
高血压是指以体循环动脉血 压增高为主要特征，可伴有 心、脑、肾等器官的功能或 器质性损害的临床综合征。
高血压分类
高血压可分为原发性高血压 和继发性高血压，其中原发 性高血压占95%以上，继发 性高血压比例较小。
结直肠癌
结直肠癌的病因
高脂肪、低纤维的饮食习惯，遗传因素 等都可能导致结直肠癌的发生。
结直肠癌的诊断
通过结肠镜检查和病理学检查进行诊 断。
结直肠癌的症状
早期结直肠癌可能无明显症状，随着 病情发展，可能出现腹痛、便血、大 便习惯改变等症状。
结直肠癌的治疗
治疗方法包括手术、放疗、化疗等， 应根据患者的具体情况选择合适的治 疗方案。
是控制症状、减少急性加重和改善生活质量。
支气管哮喘
要点一
总结词
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是 气道高反应性和可逆性气流受限，通常与过敏有关。
要点二
详细描述
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是气 道高反应性和可逆性气流受限，通常与过敏有关。患者可能 会出现喘息、胸闷、咳嗽等症状，且多在夜间和清晨发作。 治疗支气管哮喘的主要目标是控制症状、减少急性发作和改 善生活质量。常见的治疗方法包括吸入糖皮质激素、长效β2 受体激动剂等。
高血压症状
高血压预防与控制
高血压早期可能无症状或症 状不明显，常见症状有头痛、 头晕、颈项板紧、疲劳、心 悸等。
保持健康的生活方式，如低 盐饮食、控制体重、适量运 动、戒烟限酒等，有助于预 防和控制高血压。
冠心病
冠心病定义
慢性非传染性疾病流行病学
45
图20-13 2008年全球肺癌分性别年龄标化发病率和死亡率（/10万）
肺癌发病率男性高 于女性，这可能与男 性在日常生活及职业 工作中接触环境致癌 因素的风险高于女性 有关。
来源：WHO-IARC, GLOBOCAN 2008.
46
性行为及婚育状况
宫颈癌
• 早婚多育的妇女中多发 • 未婚者及犹太妇女中罕见
29
恶性肿瘤监测
收集和分析肿瘤发病、 死亡数据，掌握恶性肿 瘤的时间变化趋势、地 区和人群分布特征，确 定优先干预的癌症类型 和重点人群。
高危人群 全人群
30
图20-1 肿瘤病因及干预研究的步骤
（Greenwald P, 1995）
31
• 心血管疾病和糖尿病流行病学的研究目的 和内容与恶性肿瘤流行病学相似。
40
图20-4 1985-2008年美国女性常见恶性肿瘤
粗死亡率（/10万）
自然环境污染加 重，人们生活行为 习惯（吸烟、饮酒） 和膳食结构改变 ， 增加了人群恶性肿 瘤发病的风险。美 国女性肺癌粗死亡 率持续上升。
来源：WHO-IARC, GLOBOCAN 2008.
41
人群特征
年龄 性别 性行为及婚育状况 种族 职业 移民
工农业生产过程中产生的多种物理化学物质 是明确的致癌物，如：石棉、联苯胺、苯、氯 甲醚、砷、氯乙烯、煤焦油、铬酸盐和职业性 放射等。
49
移 民
美国日裔二代、三代的胃癌发病率、死亡率下降， 接近美国当地人水平，而大肠癌、乳腺癌发病率逐渐 上升，说明这些肿瘤与环境及膳食结构改变的关系较 为密切。
鼻咽癌在二代广东移民中发病率仍然显著高于当地 美国人，说明鼻咽癌的发生与遗传因素关系密切。
图20-13 2008年全球肺癌分性别年龄标化发病率和死亡率（/10万）
肺癌发病率男性高 于女性，这可能与男 性在日常生活及职业 工作中接触环境致癌 因素的风险高于女性 有关。
来源：WHO-IARC, GLOBOCAN 2008.
46
性行为及婚育状况
宫颈癌
• 早婚多育的妇女中多发 • 未婚者及犹太妇女中罕见
29
恶性肿瘤监测
收集和分析肿瘤发病、 死亡数据，掌握恶性肿 瘤的时间变化趋势、地 区和人群分布特征，确 定优先干预的癌症类型 和重点人群。
高危人群 全人群
30
图20-1 肿瘤病因及干预研究的步骤
（Greenwald P, 1995）
31
• 心血管疾病和糖尿病流行病学的研究目的 和内容与恶性肿瘤流行病学相似。
40
图20-4 1985-2008年美国女性常见恶性肿瘤
粗死亡率（/10万）
自然环境污染加 重，人们生活行为 习惯（吸烟、饮酒） 和膳食结构改变 ， 增加了人群恶性肿 瘤发病的风险。美 国女性肺癌粗死亡 率持续上升。
来源：WHO-IARC, GLOBOCAN 2008.
41
人群特征
年龄 性别 性行为及婚育状况 种族 职业 移民
工农业生产过程中产生的多种物理化学物质 是明确的致癌物，如：石棉、联苯胺、苯、氯 甲醚、砷、氯乙烯、煤焦油、铬酸盐和职业性 放射等。
49
移 民
美国日裔二代、三代的胃癌发病率、死亡率下降， 接近美国当地人水平，而大肠癌、乳腺癌发病率逐渐 上升，说明这些肿瘤与环境及膳食结构改变的关系较 为密切。
鼻咽癌在二代广东移民中发病率仍然显著高于当地 美国人，说明鼻咽癌的发生与遗传因素关系密切。
慢性病的流行病学ppt课件
① 心脑血管病，如高血压、冠心病； ② 恶性肿瘤，如胃癌、肺癌等； ③ 代谢性疾病，如糖尿病； ④ 慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎； ⑤ 心理异常和精神病； ⑥ 慢性肝、肾疾病，如肝硬化； ⑦ 其他各种器官的慢性、不可逆性损害。
急性与慢性和传染性与非传染性疾病
传染性 非传染性
急性
流行性脑脊髓膜炎 炭疽 钩端螺旋体病 麻疹 猩红热 流感
危险因素可分为可控制危险因素和难以控制的危险因 素，可控制危险因素包括吸烟、酗酒、运动不足、膳 食不平衡、心理压力等；难以控制危险因素包括疾病 家属族史、年龄、性别等。针对可控制危险因素进行 干预，可有效预防和减缓生活方式病。
常见慢性病与危险因素的内在关系
主要慢性病的共同危险因素
吸1烟．可吸以引烟起：很多NCD，有人认为至少有20多种，如
6．病原体感染：
病原体感染与慢性病的关系也很密切，其中病 毒感染与肿瘤之间关系的研究较多。流行病学 研究发现，约有15%~20%癌症与病原体感染 ，特别是病毒的感染有关。
与恶性肿瘤关系密切的有：幽门螺杆菌感染与 胃癌；HBV与原发性肝细胞癌；人乳头瘤状病 毒（HPV）与宫颈癌；EB病毒与各种B淋巴细 胞恶性肿瘤、鼻咽癌；HIV与非何杰金氏淋巴 瘤等。
慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万。
二、流行病学特征
（一）时间分布 （二）人群分布 （三）地区分布
性别差异 地区差异
我国慢性病现状
我国慢性病发病和患病情况是“发展迅速，形 势严峻”。我国慢性非传染性疾病的发病与流 行方面有如下几个特点：
中国居民营养与慢性病状况报告（ 2015）
四、防制策略及措施
1、全人群策略与高危人群策略 2、三级预防策略 3、社区综合防治 4、风险评估与自我管理 5、优先干预措施和行动 6、评价
急性与慢性和传染性与非传染性疾病
传染性 非传染性
急性
流行性脑脊髓膜炎 炭疽 钩端螺旋体病 麻疹 猩红热 流感
危险因素可分为可控制危险因素和难以控制的危险因 素，可控制危险因素包括吸烟、酗酒、运动不足、膳 食不平衡、心理压力等；难以控制危险因素包括疾病 家属族史、年龄、性别等。针对可控制危险因素进行 干预，可有效预防和减缓生活方式病。
常见慢性病与危险因素的内在关系
主要慢性病的共同危险因素
吸1烟．可吸以引烟起：很多NCD，有人认为至少有20多种，如
6．病原体感染：
病原体感染与慢性病的关系也很密切，其中病 毒感染与肿瘤之间关系的研究较多。流行病学 研究发现，约有15%~20%癌症与病原体感染 ，特别是病毒的感染有关。
与恶性肿瘤关系密切的有：幽门螺杆菌感染与 胃癌；HBV与原发性肝细胞癌；人乳头瘤状病 毒（HPV）与宫颈癌；EB病毒与各种B淋巴细 胞恶性肿瘤、鼻咽癌；HIV与非何杰金氏淋巴 瘤等。
慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万。
二、流行病学特征
（一）时间分布 （二）人群分布 （三）地区分布
性别差异 地区差异
我国慢性病现状
我国慢性病发病和患病情况是“发展迅速，形 势严峻”。我国慢性非传染性疾病的发病与流 行方面有如下几个特点：
中国居民营养与慢性病状况报告（ 2015）
四、防制策略及措施
1、全人群策略与高危人群策略 2、三级预防策略 3、社区综合防治 4、风险评估与自我管理 5、优先干预措施和行动 6、评价
慢性病流行病学—慢性病案例讨论(流行病学课件)
➢ 通过普查、筛查、定期健康体检等方式，早期发现高 血压病人，早期诊断和治疗疾病，防止或减少并发症 的发生。
高血压病的第三级预防措施 ➢ 对重症患者进行抢救，进行康复治疗，预防严重并发症。
➢ 无论处于哪个危险等级的患者，均应立即开始非药物治 疗，即生活方式干预，如戒烟、减重、适当运动等。
➢ 高血压患者还应根据分级管理要求，定期测量体重、 腰围、血脂、血糖、尿常规、肾功能、心电图、眼 底、超声心动图等，积极治疗高血压（药物与非药 物治疗并举）
2018年AB两乡结核病的发病率？（列出计算公式，不做具 体计算）
➢发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率
一定时期内某人群中某 病新病例数 同期该人群暴露人口数
K
K=100%，1000‰，10000/万
计算发病率需考虑的因素：
新发病例数
上测定血压所得的平均值为依据；
类别 正常血压 正常高值 高血压 1级（轻度） 2级（中度） 3级（重度） 单纯收缩期高血压
血压水平的定义和分类
收缩压（mmHg) ＜120 120～139 ≥140 140～159 160～179 ≥180 ≥140
和 和（或） 和（或） 和（或） 和（或） 和（或）
慢性非传染性疾病
高血压的流行特征及诊断依据
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 血管损害的疾病。
在未服用抗高血压药情况下，非同日3次测量血压， 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg； 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg是单纯性收 缩期高血压。
高血压流行特征
国家地区差异：工业化国家＞发展中国家 种族差异：美国黑人＞白人 年龄差异：老年人最为常见 地区差异：北方＞南方 沿海＞内地 城市＞农村 性别差异：青年期 男性＞女性 中年后 女性＞男性
高血压病的第三级预防措施 ➢ 对重症患者进行抢救，进行康复治疗，预防严重并发症。
➢ 无论处于哪个危险等级的患者，均应立即开始非药物治 疗，即生活方式干预，如戒烟、减重、适当运动等。
➢ 高血压患者还应根据分级管理要求，定期测量体重、 腰围、血脂、血糖、尿常规、肾功能、心电图、眼 底、超声心动图等，积极治疗高血压（药物与非药 物治疗并举）
2018年AB两乡结核病的发病率？（列出计算公式，不做具 体计算）
➢发病率（incidence rate）
定义：是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
发病率
一定时期内某人群中某 病新病例数 同期该人群暴露人口数
K
K=100%，1000‰，10000/万
计算发病率需考虑的因素：
新发病例数
上测定血压所得的平均值为依据；
类别 正常血压 正常高值 高血压 1级（轻度） 2级（中度） 3级（重度） 单纯收缩期高血压
血压水平的定义和分类
收缩压（mmHg) ＜120 120～139 ≥140 140～159 160～179 ≥180 ≥140
和 和（或） 和（或） 和（或） 和（或） 和（或）
慢性非传染性疾病
高血压的流行特征及诊断依据
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 血管损害的疾病。
在未服用抗高血压药情况下，非同日3次测量血压， 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg； 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg是单纯性收 缩期高血压。
高血压流行特征
国家地区差异：工业化国家＞发展中国家 种族差异：美国黑人＞白人 年龄差异：老年人最为常见 地区差异：北方＞南方 沿海＞内地 城市＞农村 性别差异：青年期 男性＞女性 中年后 女性＞男性
流行病学PPTppt
THANK YOU.
2023
流行病学ppt
目录
• 流行病学概述 • 流行病学研究方法 • 传染病流行病学 • 非传染病流行病学 • 流行病学应用案例
01
流行病学概述
定义与特点
定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素和预防策略的 科学。
特点
以群体为研究对象，以统计学方法为基础，结合病因、病理 生理等多学科知识，为疾病的预防控制提供科学依据。
3
实验性研究
通过随机对照试验等方法，评价预防措施的效 果和比较不同治疗方案的效果。
传染病的预防和控制
预防措施
加强健康教育，提高公众的卫生意识和自我保护能力；加强疫情监测和预警，及 时发现和控制疫情。
控制措施
加强医疗救治工作，提高治疗效果；实施隔离、消毒、防护等措施，减少传染源 和传播途径；开展科学研究，为防控工作提供科学依据。
非传染病在流行病学中的研究
01
研究内容
研究非传染病的流行病学特征，包括疾病的发病率、患病率、死亡率
等指标，以及影响因素和传播途径。
02
研究方法
采用问卷调查、现场调查、病例对照研究、队列研究等多种流行病学
研究方法，以及统计学分析和数据挖掘等技术。
03
研究意义
为预防和控制非传染病提供科学依据，促进公共卫生政策的制定和实
分析的智能化。
注重多学科交叉融合，加强流行病学与其他相关学科的联系与
03
合作。
02
流行病学研究方法
描述性研究
1 2
横断面研究
在特定时间点收集有关疾病或健康状况的数据 ，以描述其分布和特征。
生态学研究
在群体水平上研究疾病或健康状况与环境和其 他因素之间的关系。
慢性非传染性疾病防制幻灯片
❖ 96年全国吸烟流行病学调查男性、女性吸 烟年龄比84年第一次调查均提前3岁
动物性食品的消费 (kg/capita/yr)
40
meat 35
poultry
30
fish
25
eggs
animal
20
kg/capita/yr
15
10
5
0 52 62 65 75 77 79 81 83 85 87 89 91
WHO对NCD防治的理论认识
严重疾病负担研究(1996) NCD的专题世界卫生报告(1997) 全球NCD预防控制策略(2000) 全球膳食和体力活动策略(2000) 2002年世界卫生报告—健康的影响因 素
慢性非传染性疾病
面临的问题
➢ 慢疾在不同地区对人群的危害程度和危险因素 水平是什么情况不清楚
1. 病因学及危险因素
Smoke, Drinking, Dietetic, Fatness, Activity less,
Infection, Genic
2. 预防策略 高危人群
全人群
3. 防治效果评价
成本效用cost-utility 成本效益costbenefit
慢病的危害
美国前10位死因
中国前10位死因
资料来源:国家统计局 1952-2000
Year
老年人口变化
500
400
300
200
100
77
0 1982
112
1990
230 130
2002 2020 老老年人口
410
2050
慢性非传染性疾病
慢性病的预防策略
一级预防 primary prevention 1. 健康促进 ① 健康教育
动物性食品的消费 (kg/capita/yr)
40
meat 35
poultry
30
fish
25
eggs
animal
20
kg/capita/yr
15
10
5
0 52 62 65 75 77 79 81 83 85 87 89 91
WHO对NCD防治的理论认识
严重疾病负担研究(1996) NCD的专题世界卫生报告(1997) 全球NCD预防控制策略(2000) 全球膳食和体力活动策略(2000) 2002年世界卫生报告—健康的影响因 素
慢性非传染性疾病
面临的问题
➢ 慢疾在不同地区对人群的危害程度和危险因素 水平是什么情况不清楚
1. 病因学及危险因素
Smoke, Drinking, Dietetic, Fatness, Activity less,
Infection, Genic
2. 预防策略 高危人群
全人群
3. 防治效果评价
成本效用cost-utility 成本效益costbenefit
慢病的危害
美国前10位死因
中国前10位死因
资料来源:国家统计局 1952-2000
Year
老年人口变化
500
400
300
200
100
77
0 1982
112
1990
230 130
2002 2020 老老年人口
410
2050
慢性非传染性疾病
慢性病的预防策略
一级预防 primary prevention 1. 健康促进 ① 健康教育
健康管理师第四章常见慢性非传染性疾病
高血压
总结词
高血压是一种常见的慢性非传染性疾病，长期高血压可导致心脑血管疾病、肾 脏疾病等严重并发症。
详细描述
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功 能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管 病最主要的危险因素。
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾 病，长期高血糖可导致多种并发症， 如心血管疾病、肾脏疾病等。
预防和控制策略
预防和控制慢性非传染性疾病需 要采取综合性的措施，包括改善 生活方式、控制危险因素、早期
筛查和干预等。
提高公众对慢性非传染性疾病的 认识和意识，加强健康教育，促
进健康行为和生活方式。
加强慢性非传染性疾病的监测和 评估，及时发现和控制危险因素， 提高疾病的早期发现和干预率。
02
常见慢性非传染性疾病的 种类
政府政策支持
鼓励公益组织参与慢性非传染性疾病 的防治工作，提供资金、物资和志愿 服务支持。
政府应制定相关政策，鼓励和支持社 会组织参与慢性非传染性疾病的防治 工作，形成社会合力。
企业社会责任
倡导企业履行社会责任，为员工提供 健康体检和健康管理服务，关注员工 健康福祉。
THANKS
感谢观看
详细描述
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢 性疾病，长期存在的高血糖可导致各 种组织，特别是眼、肾、心脏、血管 、神经的慢性损害、功能障碍。
冠心病
总结词
冠心病是一种常见的慢性非传染性疾病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、 缺氧而引起的心脏病。
详细描述
冠心病是冠状动脉粥样硬化的简称，冠状动脉供应心脏自身血液，冠状动脉发生 严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞。
慢性非传染性疾病
伤害虽然不属于慢病，但是现 代社会的重大公共卫生问题，且 也与慢病一样存在内因与外因交 互的影响。
慢病的预防意义非常重大
• 研究表明，一元钱的预防投入 可以节省医药费8.59元，还能节 省大约100元的住院费。 • 更重要的是预防以后，可以使 病人少受罪，家庭、社会少受 累。
中国人均寿命71.8岁，健康寿 命才62.3岁。目前，我国每年医 药费总开支约为8000亿元，而因 病、伤残、过早死亡的损失超过 8000亿元。长江三峡15年总投资 才2000亿元。
慢性非传染性疾病相对于传 染病和急性疾病而提出的一组疾 病总称，这类疾病病因多由于长 长 期紧张疲劳，不良生活习惯，有 期紧张疲劳，不良生活习惯 害的饮食习惯，环境污染物的暴 露，心理应变平衡逐渐积累等所 造成
根据国际疾病系统分类法（ICD10）可分为：
1、精神和行为障碍——老年性痴呆、 精神分裂症、神经症等； 2、呼吸系统——慢支、肺气肿 等； 3、循环系统——高血压、冠心病等；
慢性非传染性疾病
随着社会的进步，科技的 发展，医学家们发现人类的疾 病谱、死亡谱发生了很大的变 化——传染病的发病率、死亡 率明显下降，而一些非传染性 慢性疾病逐渐成为威胁人类健 康和生命的主要疾病。
慢性非传染性疾病——一组
发病潜伏期长，一旦得病，不 能自愈的，而且也很难治愈的 非传染性疾病。
美国疾病预防控制中心
以北京市为例，城市居民不 良生活方式：不参加体育锻炼 率33.43%、吸烟率28.64%、高 脂饮食率33%、酗酒率14.43%、 口味偏咸率66%、超重率25.97%。
4、一体多病，一因多果，相互关联， 共同依存，骨牌效应 一个慢病患者起初只是一种疾病， 但不加以控制，往往会发生多种疾病。 大量资料显示：一种致病因素可以与 多种疾病相关，而一种疾病往往会造 成另一种疾病
《流行病学》演示PPTppt
传染病在人群中的分布可 表现为年龄、性别、职业 、地区和社会经济等方面 的差异。
聚集性和周期性
传染病的分布还具有一定 的聚集性和周期性，如季 节性、周期性和地方性等 。
影响因素
传染病的分布受到多种因 素的影响，如环境、气候 、社会经济和卫生防疫等 。
传染病流行过程的测量
流行过程
测量指标
传染病的流行过程包括感染、发病、死亡和 康复等阶段。
监测疾病流行趋势Biblioteka 要点二发现和控制传染源
通过流行病学调查和分析，掌握疾病 的变化趋势和影响因素，预测未来疾 病流行情况。
通过对发病和死亡数据的分析和调查 ，发现传染源和传播途径，制定相应 的控制措施。
要点三
评估预防措施的效果
通过流行病学研究，评估各种预防措 施的效果和影响，为预防策略的制定 提供依据。
《流行病学》演示ppt
xx年xx月xx日
目录
• 流行病学概述 • 流行病学研究方法 • 传染病流行病学 • 非传染病流行病学 • 流行病学应用 • 流行病学未来发展趋势
01
流行病学概述
定义与任务
定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素、预防控制与 卫生规划的科学。
任务
通过对疾病和健康状况的描述，分析和评价，为预防控制和 卫生决策提供依据。
02
流行病学研究方法
描述性研究
横断面研究
对特定时间、特定人群中疾病、健康状况和影响因素的分布情况进行研究。
生态学研究
在群体水平上研究疾病、健康状况和影响因素之间的关系，以评估疾病负担 和制定预防策略。
分析性研究
病例对照研究
以病例和对照为研究对象，通过比较病例组和对照组在暴露于某种因素上的差异 来分析该因素与疾病的关系。
聚集性和周期性
传染病的分布还具有一定 的聚集性和周期性，如季 节性、周期性和地方性等 。
影响因素
传染病的分布受到多种因 素的影响，如环境、气候 、社会经济和卫生防疫等 。
传染病流行过程的测量
流行过程
测量指标
传染病的流行过程包括感染、发病、死亡和 康复等阶段。
监测疾病流行趋势Biblioteka 要点二发现和控制传染源
通过流行病学调查和分析，掌握疾病 的变化趋势和影响因素，预测未来疾 病流行情况。
通过对发病和死亡数据的分析和调查 ，发现传染源和传播途径，制定相应 的控制措施。
要点三
评估预防措施的效果
通过流行病学研究，评估各种预防措 施的效果和影响，为预防策略的制定 提供依据。
《流行病学》演示ppt
xx年xx月xx日
目录
• 流行病学概述 • 流行病学研究方法 • 传染病流行病学 • 非传染病流行病学 • 流行病学应用 • 流行病学未来发展趋势
01
流行病学概述
定义与任务
定义
流行病学是研究疾病在人群中分布、影响因素、预防控制与 卫生规划的科学。
任务
通过对疾病和健康状况的描述，分析和评价，为预防控制和 卫生决策提供依据。
02
流行病学研究方法
描述性研究
横断面研究
对特定时间、特定人群中疾病、健康状况和影响因素的分布情况进行研究。
生态学研究
在群体水平上研究疾病、健康状况和影响因素之间的关系，以评估疾病负担 和制定预防策略。
分析性研究
病例对照研究
以病例和对照为研究对象，通过比较病例组和对照组在暴露于某种因素上的差异 来分析该因素与疾病的关系。
慢性非传染性疾病的预防控制ppt课件
饮食控制
通过宣传健康饮食知识、 制定合理的膳食指南等措 施，引导公众养成健康的 饮食习惯。
运动控制
通过推广运动健身知识、 建设公共运动设施等措施， 鼓励公众积极参与体育运 动，提高身体素质。
早发现、早诊断、早治疗
早发现
早治疗
通过定期开展健康体检和筛查，及时 发现慢性非传染性疾病的早期症状和 危险因素。
政策支持与立法保障
政府出台了一系列慢性非传染性疾病防控政策， 加强了相关法律法规的制定和实施，为防控工作 提供了有力保障。
科研成果转化应用
科研机构在慢性非传染性疾病防控方面取得了一 系列研究成果，并成功转化为实际应用，提高了 防控效果。
未来面临的挑战与问题分析
老龄化加剧
随着老龄化社会的加速发展，慢性非传染性疾病的发病率呈上升 趋势，给防控工作带来更大压力。
我国应加强健康教育，普 及健康知识和技能，提高 公众的健康素养和自我保 健能力。
我国应加强科技创新和人 才培养，推动慢性非传染 性疾病防控领域的科技进 步，提升我国在国际上的 竞争力。
06 结论与展望
当前取得的成果与经验总结
1 2 3
慢性非传染性疾病防控意识提高
随着社会对健康问题的关注度增加，大众对慢性 非传染性疾病的防控意识明显提升，积极参与相 关健康活动。
国际慢性非传染性疾病防控的挑战与问题
防控资源不足
一些国家在慢性非传染性疾病防控方面存在资源不足的问 题，如人力、财力和技术资源等，制约了防控工作的开展 。
跨部门合作不足
防控慢性非传染性疾病需要政府各部门、社区、企事业单 位和个人的共同努力，但一些国家在跨部门合作方面存在 不足，难以形成有效的防控合力。
分类
主要包括心血管疾病、糖尿病、癌症、慢性呼吸道疾病等。
医保慢性疾病ppt课件
案例三：慢性阻塞性肺疾病的医保报销情况
总结词
慢性阻塞性肺疾病是一种严重的慢性疾病，医保政策对该疾病的报销情况因地区和医保类型而异。
详细描述
慢性阻塞性肺疾病患者的治疗费用较高，包括药物、氧气、呼吸机等，医保政策对慢性阻塞性肺疾病的治疗费用有一 定的报销比例，但不同地区和医保类型报销范围和比例存在差异。
1 2
提高患者治疗可及性
医保政策减轻了患者经济负担，使更多患者能够 获得及时、有效的治疗。
促进慢性疾病的早期干预和管理
医保政策鼓励患者早期筛查、诊断和治疗慢性疾 病，提高了疾病的管理效果。
3
降低医疗费用支出
医保政策通过药品费用报销、诊疗费用报销等措 施，有效降低了患者和医疗机构的医疗费用支出 。
03
策规定进行查询。
案例二：糖尿病的医保政策支持
总结词
糖尿病是一种常见的慢性疾病，医保政策对糖尿病患者的支持力度较大，尤其在药物和治 疗方面。
详细描述
糖尿病患者需要长期药物治疗和定期检查，医保政策对糖尿病药物的报销比例较高，同时 部分地区还为糖尿病患者提供特殊诊疗和健康管理服务。
案例细节
以某地区为例，该地区的糖尿病患者可以享受医保报销，包括胰岛素、降糖药等在内的药 物费用。此外，该地区还为糖尿病患者提供免费血糖监测和健康指导服务。
医保慢性疾病 PPT课件
目录
• 慢性疾病概述 • 医保政策与慢性疾病 • 慢性疾病的预防与管理 • 医保慢性疾病案例分析 • 医保慢性疾病未来展望
01
慢性疾病概述
慢性疾病的定义与分类
总结词
慢性疾病的定义与分类
详细描述
慢性疾病是指病程较长、病情迁延不愈、病因复杂或病因未明的非传染性疾病。 根据不同的分类标准，慢性疾病可以分为不同的类型，如按病因可分为遗传性、 生活方式性和环境性慢性疾病；按病程可分为短期和长期慢性疾病等。
慢性非传染性疾病的预防与控制 心脑血管疾病医学课件
4. 减轻体重：降低血压，增加药效。从饮食习惯和运 动入手。 5. 适度的体力活动和体育运动：减肥、缓解紧张、降 低肾素－血管紧张素系统活性－－降低血容量。 （30min/d快走， 10周降低收缩压 10mmHg） 6. 其他： 戒烟：心血管疾病危险因素 保持良好的心理状态：紧张生活和工作节奏，长期 焦虑，不规律生活－－－血压升高、心跳加快；影 响药效
1972 0.2 2.1 81
1997 23 35 8
25
26
27
高血压的发病原因
♣ ♣
在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康生活习 惯的诱发而发病。 发病与否大部分决定于生活习惯的负荷： 遗传因素的比重占30％-40％ 生活习惯的比重占60％-70％
28
高血压的流行病学特征
♣
10
11
第二节心脑血管疾病的预防与控制
心脑血管疾病的定义?
心脑血管疾病的主要危险因素有哪
些？
12
心脑血管疾病（cardiovascular disease）： 指心脏和动脉血管发生硬化而引起心脏和脑 缺血或出血的疾病。是脑血管疾病和心血管 疾病的总称。心脑血管疾病中，尤以脑卒中 和冠心病，其发病率、致残率和死亡率高。
29
年龄分布：随年龄呈明显的上升趋势 2002年：18－44岁: 9％ 45－59岁: 29％ 60岁↑ : 49％ 性别分布：40岁以前男性高于女性 更年期后：相同 或女性高于男性。 职业分布：长期从事脑力劳动、工作繁重、精神高 度紧张及体力活动少的人群高于体力劳动者。
30
高血压预防、治疗的重要性
• Japan: reduction of salt intake resulting in lower blood pressure levels and greatly reduced stroke mortality • Finland(North Karelia )
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1．吸烟
➢ 吸烟可以引起很多NCD，如心脑血管病；肺 癌、食管癌、膀胱癌、胃癌、唇癌、口腔癌、 咽喉肿癌、胰腺癌；慢性阻塞性肺疾患，甚至 新生儿低体重等
➢ 2000年 全世界吸烟引起约490万人死亡， 占总死亡的8.8%
第二节 主要研究内容
➢剂量反应关系 ➢交互作用，而且往往呈协同作用，如与饮酒、 家属史、病毒感染、p53基因等 ➢戒烟与发病呈负相关，戒烟可使吸烟有关的疾 病发病率、死亡率下降
第二节 主要研究内容
二 预防策略与措施研究
预防策略 ①全人群 ②高危人群 预防措施 ①公共卫生措施 ②临床措施
第二节 主要研究内容
（一）全人群策略
政府制定相应的卫生政策，通过健康促 进、健康教育和社区干预等方法，在全 人群中控制主要的危险因素，预防和减 少疾病的发生与流行：属于一级预防
• 健康促进与健康教育 是以社区为基础，长时间内以创建环境、 促进健康、减少疾病为目标，由政府提供 政策与经济支持，社会各方面参与的活动。 如控烟的健康促进
第一节 概 述
● 2.5 万对新人结婚
● 5.2 万婴儿出生， 每30秒1个出生缺陷儿
中
● 2.2万死亡，1.3万死于非传染病
国
● 增加3,000个糖尿病
人
● 2,000人死于与吸烟有关的疾病
的
● 2人死于煤矿爆炸，6人死于火灾，
每
数百人死于交通事故
一
● 一亿人流动
天
● 荒漠化每天损失1.5亿
第一节 概 述
第二节 主要研究内容
2．饮酒 过度饮酒与很多癌症、肝脏疾患、心血 管疾病有关 3．膳食因素和肥胖 主要有脂类、维生素与纤维素 4．缺少体力活动 5．病原体感染 如病毒感染与肿瘤 6．遗传与基因因素 几乎所有NCD的发病均有遗 传因素的参与
第二节 主要研究内容
（二）多种危险因素的综合作用的研究
♠ NCD的发生与流行往往是多个危险因素综合作用 的结果 ♠ 多个因素的作用，常常不是各个单个因素作用 的简单相加 ♠ 研究多个危险因素之间的交互作用、协同作用 与方式十分重要
主要包括精神分裂症、精神发育迟滞、情感 性精神病、反应性精神病、老年痴呆症等
第一节 概 述
5．糖尿病流行病学 包括胰岛素依赖型糖尿病（1型）、非胰岛素
依赖型糖尿病（2型） 6．其他
如职业性疾病、营养代谢性疾病、遗传性疾 病、出生缺陷的流行病学等
第一节 概 述
NCD流行病学的研究任务
◆研究这类疾病的分布及其变化 ◆揭示危险因素及其引起疾病发生的机制 ◆提出并评价预防策略和三级预防措施
管癌等。虽然在我国死因谱中，肿瘤在第三位， 但由于肿瘤构成的复杂性及研究的艰巨性，都 应把它放在领先位置。
2．心脑血管病流行病学
主要包括脑血管意外、冠心病、高血压、 风心病等。
无论城市与农村，均列全死因首位。
第一节 概 述
3．慢性肺疾患流行病学 主要包括慢性支气管炎、哮喘、支气管扩
张、肺气肿、肺心病等 4．精神疾病流行病学
第二节 主要研究内容
① 分布 ② 病因 ③ 预防策略和措施 ④ 防制效果的评价
第二节 主要研究内容
一 病因研究
病因研究是NCD流行病学的基础工作和重要内容 （一）主要的危险因素 ●最主要的为不合理膳食、吸烟和体力活动不足 ●其次是病原体感染、遗传和基因因素、职业暴
露、环境污染和精神心理因素等
第二节 主要研究内容
冠心病75万
第一节 概 述
3．主要危险因素的暴露水平不断提高
⑴吸烟率升高、吸烟状况堪忧 ⑵食物结构改变 ⑶体力活动减少 ⑷肥胖 ⑸城市化趋向 ⑹老龄化
第一节 概 述
老年人口比例
50
45
40
35 30 25 Biblioteka 0甘肃 山东 上海15
全国
10
5
0
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015
二 国内外流行概况
（一）全球概况
NCD在世界上的分布流行模式：
▲发达国家模式
▲发展中国家模式 主主要要区区别别
疾病 谱
危险因素
第一节 概 述
发达国家：肺癌、乳腺癌、结直肠癌与前列腺癌
主要和吸烟、高脂饮食与其他不良生活习惯、职业 暴露、环境污染等有关
发展中国家：胃癌、肝癌、子宫颈癌、食管癌
常见NCD除这些因素外，还和营养不良、多种病原 体感染有关
• 社区参与 社区NCD的防治，指以社区为基础，以 健康促进和行为危险因素干预为技术手 段和工作内容，以提高防治效果和成本 效益为目标的慢病的防治。
第二节 主要研究内容
（二）高危人群策略 针对高危人群特点及有关疾病特点
❖ 实施主要危险因素的干预和监测，进 行人群筛检，早期发现病人 ❖ 对患者实行规范化治疗和康复指导， 提高痊愈率，减少并发症和伤残
开场白：
人们习惯于相信看得见摸得着的东西，对于潜在的 东西往往掉以轻心，等到东窗事发，才顿然醒悟，但后 悔晚矣。
慢性非传染病的预防就是如此。
聚水成河。吸烟与肺癌，缺乏锻炼与心脏病，嗜酒 与肝硬化，环境污染与COPD等，无一不体现出这种积累 效应，好在我们已经认识到这种潜在危害，成千上万的 公共卫生医师在为预防慢性非传染病疾病进行着卓有成 效的工作。
第一节 概 述
（一）概念 慢 性 非 传 染 性 疾 病 （ noncommunicable disease, NCD）
指以生活方式、环境危险因素为主引起的 肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺 疾患等为代表的一组疾病
第一节 概 述
（二）研究范围与任务
我国目前NCD 主要研究领域
1．肿瘤流行病学 指恶性肿瘤，主要为胃癌、肺癌、肝癌、食
第一节 概 述
（二）我国概况
在NCD的发病与流行方面3个特点 1．NCD在总死亡中占绝大部分 2001年 北京等36个城市 前10位死因除第5 位的损伤和中毒外，其它9类疾病均为NCD，占 全死因的86.13%
第一节 概 述
2．发病人数多，发病增长速度较快 ★高血压现患人数达1亿以上
★慢性阻塞性肺疾患患者2 000万 ★糖尿病患者4 000万 ★每年新发病例：肿瘤160万，脑卒中150万，
初级预防 疾病尚未发生时，进行健康方式等的健康促进和 健康教育，对慢性病危险因素进行积极干预，防 病于未然。
二级预防 三早预防，通过普查、筛查或健康体检实现，其 核心是早期诊断。
三级预防 对慢性病人规范化治疗和康复指导，防止并发症 的发生，提高生活质量。
➢ 吸烟可以引起很多NCD，如心脑血管病；肺 癌、食管癌、膀胱癌、胃癌、唇癌、口腔癌、 咽喉肿癌、胰腺癌；慢性阻塞性肺疾患，甚至 新生儿低体重等
➢ 2000年 全世界吸烟引起约490万人死亡， 占总死亡的8.8%
第二节 主要研究内容
➢剂量反应关系 ➢交互作用，而且往往呈协同作用，如与饮酒、 家属史、病毒感染、p53基因等 ➢戒烟与发病呈负相关，戒烟可使吸烟有关的疾 病发病率、死亡率下降
第二节 主要研究内容
二 预防策略与措施研究
预防策略 ①全人群 ②高危人群 预防措施 ①公共卫生措施 ②临床措施
第二节 主要研究内容
（一）全人群策略
政府制定相应的卫生政策，通过健康促 进、健康教育和社区干预等方法，在全 人群中控制主要的危险因素，预防和减 少疾病的发生与流行：属于一级预防
• 健康促进与健康教育 是以社区为基础，长时间内以创建环境、 促进健康、减少疾病为目标，由政府提供 政策与经济支持，社会各方面参与的活动。 如控烟的健康促进
第一节 概 述
● 2.5 万对新人结婚
● 5.2 万婴儿出生， 每30秒1个出生缺陷儿
中
● 2.2万死亡，1.3万死于非传染病
国
● 增加3,000个糖尿病
人
● 2,000人死于与吸烟有关的疾病
的
● 2人死于煤矿爆炸，6人死于火灾，
每
数百人死于交通事故
一
● 一亿人流动
天
● 荒漠化每天损失1.5亿
第一节 概 述
第二节 主要研究内容
2．饮酒 过度饮酒与很多癌症、肝脏疾患、心血 管疾病有关 3．膳食因素和肥胖 主要有脂类、维生素与纤维素 4．缺少体力活动 5．病原体感染 如病毒感染与肿瘤 6．遗传与基因因素 几乎所有NCD的发病均有遗 传因素的参与
第二节 主要研究内容
（二）多种危险因素的综合作用的研究
♠ NCD的发生与流行往往是多个危险因素综合作用 的结果 ♠ 多个因素的作用，常常不是各个单个因素作用 的简单相加 ♠ 研究多个危险因素之间的交互作用、协同作用 与方式十分重要
主要包括精神分裂症、精神发育迟滞、情感 性精神病、反应性精神病、老年痴呆症等
第一节 概 述
5．糖尿病流行病学 包括胰岛素依赖型糖尿病（1型）、非胰岛素
依赖型糖尿病（2型） 6．其他
如职业性疾病、营养代谢性疾病、遗传性疾 病、出生缺陷的流行病学等
第一节 概 述
NCD流行病学的研究任务
◆研究这类疾病的分布及其变化 ◆揭示危险因素及其引起疾病发生的机制 ◆提出并评价预防策略和三级预防措施
管癌等。虽然在我国死因谱中，肿瘤在第三位， 但由于肿瘤构成的复杂性及研究的艰巨性，都 应把它放在领先位置。
2．心脑血管病流行病学
主要包括脑血管意外、冠心病、高血压、 风心病等。
无论城市与农村，均列全死因首位。
第一节 概 述
3．慢性肺疾患流行病学 主要包括慢性支气管炎、哮喘、支气管扩
张、肺气肿、肺心病等 4．精神疾病流行病学
第二节 主要研究内容
① 分布 ② 病因 ③ 预防策略和措施 ④ 防制效果的评价
第二节 主要研究内容
一 病因研究
病因研究是NCD流行病学的基础工作和重要内容 （一）主要的危险因素 ●最主要的为不合理膳食、吸烟和体力活动不足 ●其次是病原体感染、遗传和基因因素、职业暴
露、环境污染和精神心理因素等
第二节 主要研究内容
冠心病75万
第一节 概 述
3．主要危险因素的暴露水平不断提高
⑴吸烟率升高、吸烟状况堪忧 ⑵食物结构改变 ⑶体力活动减少 ⑷肥胖 ⑸城市化趋向 ⑹老龄化
第一节 概 述
老年人口比例
50
45
40
35 30 25 Biblioteka 0甘肃 山东 上海15
全国
10
5
0
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015
二 国内外流行概况
（一）全球概况
NCD在世界上的分布流行模式：
▲发达国家模式
▲发展中国家模式 主主要要区区别别
疾病 谱
危险因素
第一节 概 述
发达国家：肺癌、乳腺癌、结直肠癌与前列腺癌
主要和吸烟、高脂饮食与其他不良生活习惯、职业 暴露、环境污染等有关
发展中国家：胃癌、肝癌、子宫颈癌、食管癌
常见NCD除这些因素外，还和营养不良、多种病原 体感染有关
• 社区参与 社区NCD的防治，指以社区为基础，以 健康促进和行为危险因素干预为技术手 段和工作内容，以提高防治效果和成本 效益为目标的慢病的防治。
第二节 主要研究内容
（二）高危人群策略 针对高危人群特点及有关疾病特点
❖ 实施主要危险因素的干预和监测，进 行人群筛检，早期发现病人 ❖ 对患者实行规范化治疗和康复指导， 提高痊愈率，减少并发症和伤残
开场白：
人们习惯于相信看得见摸得着的东西，对于潜在的 东西往往掉以轻心，等到东窗事发，才顿然醒悟，但后 悔晚矣。
慢性非传染病的预防就是如此。
聚水成河。吸烟与肺癌，缺乏锻炼与心脏病，嗜酒 与肝硬化，环境污染与COPD等，无一不体现出这种积累 效应，好在我们已经认识到这种潜在危害，成千上万的 公共卫生医师在为预防慢性非传染病疾病进行着卓有成 效的工作。
第一节 概 述
（一）概念 慢 性 非 传 染 性 疾 病 （ noncommunicable disease, NCD）
指以生活方式、环境危险因素为主引起的 肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺 疾患等为代表的一组疾病
第一节 概 述
（二）研究范围与任务
我国目前NCD 主要研究领域
1．肿瘤流行病学 指恶性肿瘤，主要为胃癌、肺癌、肝癌、食
第一节 概 述
（二）我国概况
在NCD的发病与流行方面3个特点 1．NCD在总死亡中占绝大部分 2001年 北京等36个城市 前10位死因除第5 位的损伤和中毒外，其它9类疾病均为NCD，占 全死因的86.13%
第一节 概 述
2．发病人数多，发病增长速度较快 ★高血压现患人数达1亿以上
★慢性阻塞性肺疾患患者2 000万 ★糖尿病患者4 000万 ★每年新发病例：肿瘤160万，脑卒中150万，
初级预防 疾病尚未发生时，进行健康方式等的健康促进和 健康教育，对慢性病危险因素进行积极干预，防 病于未然。
二级预防 三早预防，通过普查、筛查或健康体检实现，其 核心是早期诊断。
三级预防 对慢性病人规范化治疗和康复指导，防止并发症 的发生，提高生活质量。