血液透析充分性评估表
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安岳县第三人民医院
血液透析充分性评估表
姓名:科室:病室:床号:住院号:
评估时间: 年 月 日
医师签名:
年 月 日 时 分常用计算公式:
URR(%)=(C0-C)/C0× 100
注:C0 为透前血尿素浓度,C 为透后血尿素浓度,单位为μmol/L 或mg/dl。
Kt/V=—In(R—0.008×t)+(4—3.5×R)×UF/W
公式中In为自然对数,R为透析后BUN/透析前BUN值,t为透析治疗时间(h),UF为超滤量(L),W为透析后体重(kg)。
PCR=(前血尿素氮-后血尿素氮)×(0.045/两个血标本间隔天数)
Ccr内生肌酐清除率=(尿肌酐浓度×每分钟尿量)/血浆肌酐浓度
参考值:成年人 80——120ml/min
男子:[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×血肌酐(uMol/L)],女子:[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×血肌酐(uMol/L)]×0.85
主观综合性营养评估方法:
四项七分模式,四项:体重、厌食、皮下脂肪、肌肉重量;七分:1~2 分、严重营养不良、3~5 分、轻重度营养不良、6~7 分、营养正常
建议监测指标及频率:
1.根据患者情况每3个月测定血尿素氮及肌酐,以作透析充分性评估。
2.每1~3个月测定血常规。
3.每3~6个月测定PTH、血钙、血磷、电解质一次,有特殊情况随时测定。
4.每6个月测定肝炎标志物(乙肝、丙肝)、艾滋病病毒、梅毒病毒、肝功能、铁蛋白、C反应蛋白1次,有条件可做常规胸片、心电图及心脏彩色多普勒。