噪声作业人员职业健康检查评价规范
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噪声作业人员职业健康检查评价规范
(一)上岗前职业健康检查处理意见
1、目标疾病-职业禁忌证
2、以下纯音测听结果应列为职业禁忌证
(1)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB
(2)各种原因引起的永久性感音神经性听力损失、1K、2KHz中任一频率的纯音气导>25dB。
(3)中度以上(包括中度)传导性听力损失;
3、内科检查结果为II期或III期高血压及器质性心脏病者亦为噪声作业禁忌
证。
(二)在岗期间职业健康检查处理意见—
1、目标疾病—职业禁忌证、职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象
2、以下三种情况结论为:“未发现职业性噪声聋改变”“未发现职业禁忌证及疑
似职业病,可继续从事原工种工作”
(1)双耳听力正常曲线;
(2)双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈<40dB
(3)纯音测听检查为轻度传导性听力损失;
(4)任一听力为混合性听力损失,其结果以该耳骨导来评价,具体内容同该条前3项;
3、以下结论为:“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”---
(1)、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈>25dB;
(2)双耳3K、4K、6K平均听阈≥40dB;
(3)噪声敏感者(指上岗前听力正常,在噪声环境下工作1年。任一耳3K、
4K、6KHz中任一频率听阈≥65dB);
(4)纯音测听检查为中度或中度以上传导性听力损失;
4、经复查确诊后,仍属于以下情况应列为职业禁忌证,结论为:“不宜从事噪声作业工种”
(1)噪声敏感者;
(2)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣;
(3)、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈>25dB(非噪声原因引起);
(4)纯音测听结果为中度或中度以上传导性听力损失;
(5)语言频率听力损失≥高频听力损失;
(6)有家族性聋、听神经瘤、药物神经性聋、美尼尔综合征等病史;
(7)II期或III期高血压;
(8)器质性心脏病。
5、经复查确诊后,仍有以下情况,结论为“建议提请职业病诊断”—
(1)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣(灵活掌握);
(2)听力较好耳语频平均听阈≥26dB。
(三)离岗时职业健康检查处理意见—
1、目标疾病--- 职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象
2、以下三种情况结论为:“未发现职业性噪声聋改变”“未发现疑似职业病”---(1)双耳正常听力曲线;
(2)双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈<40dB;
(3)纯音测听检查为传导性听力损失;
(4)任一耳听力为混合性听力损失,其结果以该耳骨导来评价,具体内容同该条前3项。
3、以下情况结论为:“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”----(1)、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈>25dB;
(2)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB;
4、经复查确诊后,仍有以下情况,结论为“建议提请职业病诊断”---(1)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣(灵活掌握)
(2)听力较好耳语频平均听阈≥26dB。