妇科用药市场分析狼烟四起

妇科用药市场分析：狼烟四起

总结分析全国样本医院近年来的妇科抗感染药和抗菌剂用药情况：我国妇科用药市场容量大，但还有待开拓；生产厂家多，但能占较大份额的不多；品种不少，中药品种占较大比例；新剂型的推广仍需努力。

市场背景

据世界卫生组织的不完全统计，妇女中各种妇科疾病发病率在６５％以上。我国有关资料调查显示，育龄妇女妇科疾病发病率在７０％以上。女性一生中几乎１００％患过不同程度的阴道炎，其中有５％以上因病情严重影响了正常的工作和生活。同４０年前相比，我国女性的卵巢癌发病率增加了３３％，子宫内膜异位症的发病率上升到１５％以上。许多女性的卵巢早衰也提前了５～１０年，在４０～５５岁的女性中，有近一半的女性提前出现了更年期症状。

据北京中卫女性健康研究院召开的“ ２００４中卫妇科博导峰会” 披露，目前，在妇女的各种恶性肿瘤中，子宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，位居第二位，其中约有八成左右的患者被确诊时已经发展成侵润癌，且年轻患者近年来有明显上升的趋势。过去的发病年龄一般在４０～５０岁左右，如今３０岁的患者已不鲜见，比１０年前的发病年龄提早了近１０年。

环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素，导致我国女性的妇科疾病谱发生很大改变，卵巢癌、子宫内膜异位、慢性盆腔炎、卵巢早衰等妇科疾病发病率明显上升，并呈年轻化趋势，成为威胁我国女性身体健康的“ 杀手” 。由此造成了我国妇科用药呈逐年递升的态势，特别是随着健康卫生教育的普及，这一市场将会有更大的发展。

部分品种销售从医院流向药店

据统计，在典型城市样本医院常用的妇科抗感染药和抗菌剂药物约近３０个。笔者以２００３年度数据为基础，将２００１～２００３年医院使用妇科抗感染药和抗菌剂药物购入总量作汇总分析（见表１）。在表１中可以看到，奥硝唑及新霉素／多粘菌素Ｂ是新应用的品种，尤其是奥硝唑属于近年异军突起的品种，销售趋势很好；而硝酸咪康唑、复方莪术油、硝呋太尔、克霉唑、聚甲酚磺醛等虽属于使用一直居前的品种，但根据药品近３年的年平均增长率和排名成长指数分析（见表２），除了硝酸咪康唑、硝呋太尔与抗宫炎片呈现良好的势头外，其余的表现稍差，统计的２０个品种中竟有一半出现负增长，值得业界注意。特别是从２００４年上半年的医院用药情况可知（见表３），医院购入妇科抗感染药和抗菌剂药物的总金额同比增长超过了医院用药总购入量的增长率，分析原因，主要与奥硝唑与益康唑的使用金额大幅度上升有关。同时，肤阴洁、洁尔阴、洁身纯等品种购入继续为负增长，肤阴泰甚至在医院退出使用，氧氟沙星也出现了负增长，种种迹象表明，这部分妇科用药的品种从医院药房流向了社会药房，摊薄了医院渠道的销售。

分析妇科用药的剂型和给药途径：栓剂和溶液剂占了７５．９７％的份额，而通过阴道与注射给药的药品占了８１．８１％，这也是妇科用药一个明显的特点（见表５、表６）。

近百生产厂围剿市场

由于妇科疾病是常见病和多发病，用药人数较多，也吸引了众多的生产厂家来争夺市场。据不完全统计，供应样本医院的厂家有近１００家，在销售领先的前２０家企业中（见表７），国企还是占有优势。占总数不到１／３的６家外企与合资企业所占的市场份额只有３１．８７％。江苏南京圣和药业凭着奥硝唑品种占了样本医院８５．３６％的份额而一枝独秀；同样，西安杨森凭硝酸咪康唑占了医院使用的９９．７２％的份额从而排在次座；位居第三的河北太阳石药业则拥有１００％的复方莪术油样本医院的份额。

妇科类用药虽属小品种，但是也不容小觑，因为这属医院处方较为频密的一类。而且有些妇科药品一旦改变剂型，便可用于其他疾病的治疗。我们在分析领先前１０位妇科用药时发现了一些异常的问题（见表８）：某个品种在一些城市使用为空白；使用排序居三的复方莪术油在４个城市使用却为零，而其中恰恰还是生产厂所在地的省府，值得深思！

其实市场上用于妇科疾病的药品远远不止医院使用的３０种，还有许多品种尤其是诸多中药品种没有被统计列入。

值得一提的是，泡腾片在妇科局部用药中具有起效快、吸收完全、不伤粘膜等特点，其溶解速度比栓剂快，吸收比栓剂好，中西药结合的复方泡腾片疗效优于纯中药或纯西药制剂。双唑泰泡腾片、米可定阴道泡腾片、甲硝唑阴道泡腾片和洁尔阴泡腾片等品种均取得了不错的销售业绩。

对如何做大市场的思考

一、有关文献对妇科病发病率的报道：妇女病呈年轻化趋势，成为威胁我国女性身体健康的“ 杀手” ；育龄妇女妇科疾病发病率在７０％以上；女性一生中几乎１００％患过不同程度的阴道炎，其中有５％以上因病情严重影响了正常的工作和生活。我们泱泱１３亿人口的大国，女性的比例姑且算为５０％，其中１／４为未成熟的少年儿童，那也有４亿多的女性要涉及到妇科用药，所以妇科用药不容小觑。

二、按理以妇科病发病率统计，医院的妇科用药量理应大于目前的统计数。但为何会出现现在这样的情况呢？究其原因有，一些女性患病后羞于去医院治疗，也有可能是受教育程度高的女性自己去零售药房购药进行自我治疗，还有可能是更多的妇女（如农村妇女）没有去医院及时治疗等等。妇科用药的生产厂家应加强健康教育，挖掘这个“ 金矿” 。

三、据统计，进入２００４版医保目录的妇科用药品种有１００多个，剔除１０余个抗肿瘤药和２０个左右的激素类药后，剩下的治疗妇科抗感染和抗菌化学药也就是表１中所列出的部分，而中药却大大超过西药数达７７个。中药中用于理气养血、止血和活血化瘀的有２０多个，有９个用于消肿散结的，还有１０余个是属于扶正剂（比如乌鸡白凤丸、更年康等等），至于用于治疗妇科抗感染和抗菌的中药（归属清热剂）有２５个之多。但是真正在医院被医生和患者所接受和使用的品种不多，厂家要总结药品临床效果和使用难易程度以及其他的一些问题。

如山东瑞阳制药厂生产的治疗宫颈糜烂新药瓦松栓，山西同振药业生产的用于治疗各类阴道炎、宫颈炎的美妮苦参栓，贵州仁康药业生产于治疗阴道炎、外阴炎的肤福来喷雾剂等品种都是中药制剂。这些产品所面临的是残酷的市场竞争，从拿到批文→ 进入销售终端→ 占有市场→ 领跑市场，谈何容易！要让医生和患者从不知到认知并使用，所需要的是药品的确切疗效、科学的营销理念与手段以及强大的财政支持。

四、由于泡腾片属于新剂型，大部分女性消费者对其并不了解。另外因为它的成本较高，故其价格一般要比栓剂贵５０％。这两个因素成为泡腾片市场推广的阻力。因此，泡腾片产品需要在宣传方面加大投入力度，培育和引导市场。