Drager呼吸机使用参考
Drager呼吸机使用
注意事项
定期检查 清洁消毒 适应症与禁忌症 患者状况监测 定期对呼吸机进行维护和检查，确保其正常运 转。 确保患者符合使用呼吸机的适应症，并了解任 何禁忌症。 定期清洁和消毒呼吸机的相关部件，以防止交 叉感染。 在使用过程中，密切监测患者的生命体征和病 情变化，及时调整治疗方案。
感谢观看
THANKS
成功案例三
Байду номын сангаас
患者情况
一位78岁的女性患者，因重症肺炎导致呼吸衰竭。患者年龄较大，身体虚弱，需要使用呼吸 机辅助通气。
Drager呼吸机使用
医生选择了Drager呼吸机，并根据患者的具体情况进行了参数设置。在使用过程中，医生定 期监测患者的呼吸情况，及时调整呼吸机参数，确保患者通气顺畅。
治疗效果
经过一段时间的治疗，患者的肺炎症状得到明显改善，呼吸衰竭得到控制。最终，患者成功 脱离呼吸机，康复出院。
产品特点
Drager呼吸机在全球范围内广泛应用于 医院、诊所和急救中心等医疗机构。
全球应用
Drager呼吸机的应用 场景
重症监护
手术麻醉
急诊急救
其他应用
适用于重症监护病房（ICU）中对需要呼吸 支持的患者进行通气治疗。
在手术过程中为患者提供呼吸支持，确保手 术顺利进行。
在紧急情况下，为患者提供及时的呼吸支持， 挽救生命。
参数设置
根据患者年龄、体重和病情， 设置适当的潮气量。
潮气量
设置合适的呼吸频率，通常 为12-20次/分钟。
呼吸频率
根据患者血氧饱和度情况， 调整吸氧浓度。
吸氧浓度
操作流程
启动呼吸机后，按照屏幕提示完成自检过程。 确保患者已正确连接并开始通气。 在通气过程中，密切观察患者情况，根据需要 调整参数。 完成通气后，按照操作顺序关机，并对呼吸机 进行清洁和维护。 开机自检 开始通气 观察与调整 关机与清洁
Drager牌简易呼吸机标准操作规程
Drager牌简易呼吸机标准操作规程（SOP）
一、目的：描述气动简易呼吸机使用和一般保养。
二、范围：适用于Drager牌简易呼吸机的操作。
三、规程
1、开机步骤
⒈1 氧气表一端连接氧气瓶，另一端连接呼吸机。
呼吸机螺纹管道一
端连接呼吸机，另一端连接单向阀，其“Patient”指向端口连接模拟肺或病人；
⒈2 打开氧气瓶阈门；
⒈3 打开呼吸机前面板右下方“I/O”电源开关；
⒈4 打开呼吸机前面板右上方的通气键（拨向左边）；
⒈5 调节旋扭位置及设置参数：
旋扭位置分钟通气量（MV）频率（Freq）成人：棕色9 ~ 20 L/分 4 ~ 40次/分
儿童：蓝色 5 ~ 9 L/分20 ~ 28次/分
幼儿：绿色 3 ~ 5 L/分28 ~ 54次/分
⒈6 气道峰压（Pmax）键调节至30左右；
⒈7 在心肺复苏时，应将频率键、气道峰压键调节指向“红心”标记
2、关机顺序
⒉1 关闭氧气瓶阈门；
⒉2 关闭呼吸机的通气键（拨向右边）；
⒉3 关闭呼吸机电源开关。
3、日常保养及维护
⒊1 使用完毕，，用含氯消毒剂浸泡消毒呼吸机螺纹管及单向阀；
⒊2 每周清洁呼吸机及检测呼吸机一次。
四、参考依据：Drager牌简易呼吸机使用手册。
五、附件：无
制定人：叶志中审核人：刘南
2002年1月5日。
Drager管理制度
Drager（无创/有创呼吸机）使用管理
一、准备阶段（每日巡检）
1、使用前检查呼吸机主机完整性，包括电源、气源、仪表及按钮等（必要时开机检查）及传感线是否完整；
2、检查湿化器、温度传感器是否完好
3、连接电源和气源，准备德尔格VN500呼吸机专用管路及无菌注射用水；
4、戴无菌手套管路按要求依次连接（正确连接，管路无曲折及折叠、积水杯位于最低点），同时连接流量传感器，并向湿化器内注入灭菌注射用水至水位线；
5、开启呼吸机电源进入待机界面，点击呼吸回路/湿化器，选择相应管路套；点击系统检查进行设备检查和呼吸回路检查；
6、根据受试者病情、体重选择呼吸机模式、调节相应参数和报警值；使用有创模式时还需打开流量传感器并进行校准；
7、连接模拟肺进行试通气，确认正常通气后去除模拟肺，与患儿连接；
8、听诊双肺呼吸音，观察受试者呼吸及缺氧改善情况；
9、记录呼吸机开始时间、呼吸模式及参数值，按照试验要求及受试者病情变化情况定期检查血气，并根据血气结果调节呼吸机参数。
二、撤离阶段
1、撤离时检查用物完整情况
2、关闭主机电源，关闭湿化器电源，断开气源
3、撤下管路打包消毒
4、5%含氯消毒液或酒精擦*消毒，包裹妥善保存备用
注意事项：
1、严格掌握上机指征及禁忌症；
2、使用无创模式时，鼻塞正压发生器固定妥善防止过紧及过松
3、参数调整后确认报警范围是否合适
4、管路内有积水及时处理
5、所有操作应注意无菌技术完成
6、定期检查病人情况及机器运行状况
7、操作人员需定期检查其完整性，如遇损害时及时更换或联系设备保障部检修。
齐鲁医学Drager呼吸机应用.pptx
▪ 适用于自主呼吸消失或很微弱或伴有呼 吸暂停者需要抑制患者较强的自主呼吸
2021/10/23 星期六
9Байду номын сангаас
控制通气
容量控制通气（VCV） 呼吸机按照预置的潮气量、呼吸频率、吸气时 间等完成通气支持。
压力控制通气（PCV） 呼吸机按照预置的频率和吸气压力工作。
2021/10/23 星期六
10
控制通气CV
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7
通气模式
❖ 控制通气 CV ❖ 辅助通气 AV ❖ 辅助-控制通气 A/C ❖ 同步间歇指令通气 SIMV ❖ 压力支持通气 PSV ❖ 持续气道正压通气 CPAP ❖ 气道压力释放通气 APRV ❖ 自主呼吸 SPONT
❖ 双相气道正压通气 BIPAP ❖ 压力调节容量控制通气 PRVCV ❖ 叹息通气 sigh ventilation ❖ 高频通气（HFV）
呼吸机治疗的指征
成人的呼吸生理指标达到下列标准的任何一 项时，即应开始机械通气治疗： 1.自主呼吸频率大于正常的3倍或小于1/3者。 2.自主潮气量小于正常1/3者。 3.生理无效腔/潮气量>60%者（正常30%) 4.肺活量<10-15ml/kg者 5.PaCO2 >50mmHg (慢性阻塞性肺疾患除外) 且有继续升高趋势，或出现精神症状者。
2021/10/23 星期六
1
6.PaO2 <正常值1/3。
7.P(A-a) O2>50mmHg(FiO2=0.21,吸空气)者。（10-15mmHg） P(A-a) O2>300mmHg(FiO2=1.0,吸纯O2)者。（25-75mmHg） 临床意义：P(A－a)O2＞正常者，吸空气时为弥散功能 障碍；吸纯氧时为解剖分流增加。
Drager-Savina呼吸机的使用说明书
一、适应症：1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。
二、禁忌症：没有绝对禁忌症。
肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。
三、呼吸机的基本类型及性能：1. 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。
2. 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。
（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）3. 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。
八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。
这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
四、常用的机械通气方式1. 间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通气方式。
吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。
2. 呼气平台(plateau)：也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressurebreathing,EIPPB),吸气末，呼气前，呼气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT（死腔量/潮气量）3. 呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
呼吸机的使用一、使用呼吸机的目的呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施。
替代和改善外呼吸，减少呼吸耗功，缓解呼吸肌疲劳。
二、呼吸机的适应症和禁忌症❖适应症：1.严重呼吸困难，有辅助呼吸肌参与呼吸；2.呼吸频率＞35次/分/< 6次/分；3.致命性低氧血症(PaO2<40mmHg或PaO2/FiO2(氧合指数）<200mmHg(正常400—500)）；4.严重的呼吸性酸中毒PH＜7.20；5.神志和意识障碍，呼吸不规则。
❖禁忌症：1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭，气道梗阻未解除。
2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿、大量胸腔积液、肺大疱、肺囊肿、支气管胸膜瘘未经适当处理前不宜使用正压通气。
3、低血容量、休克、急性心肌梗死、气管食管瘘。
四、呼吸机治疗基本条件的设置（一）、呼吸模式1、间歇正压通气（IPPV)※通过设置潮气量VT和频率f，利用固定的强制分钟通气量MV进行容量控制通气，呼吸机提供全部呼吸功。
※适用于自主呼吸消失或很微弱的患者，应用于自主呼吸较强患者，则很难达到自主呼吸的协调。
2、同步间歇指令通气(SIMV)※SIMV是自主呼吸和机械通气混合的呼吸模式，由指令呼吸来保证患者的部分通气量或最低通气量。
※若在SIMV触发窗内有自主吸气并达到触发灵敏度，呼吸机则同步输送一次指令通气。
※若无自主呼吸或自主呼吸较弱不能触发时，在触发窗结束后呼吸机自动给予一次指令通气。
※呼吸机以预设的频率、潮气量或／和压力进行通气，在两次正压通气之间允许患者自主呼吸。
※适用于自主呼吸不足的患者以及在逐渐脱离呼吸机时用。
3、持续正压通气(CPAP)※呼吸频率和潮气量均由病人决定, 机器仅在一定的吸入氧浓度和压力下送气。
※在脱机前使用。
4、辅助自主呼吸(ASB) CPAP ASB(压力支持通气)※病人呼吸触发机器, 机器提供预定的潮气量, 即呼吸频率由病人决定, 潮气量由机器决定。
Drager呼吸机特性设置
Drager呼吸机特性设置1. 引言Drager呼吸机是一种常用于医疗机构的呼吸支持设备，能够提供呼吸辅助功能和监测患者呼吸状况。
本文档旨在介绍Drager呼吸机的特性设置，以帮助用户正确使用和调整该设备。
2. 特性设置Drager呼吸机具有许多特性设置，以下是其中几个重要的设置参数：2.1 压力控制模式压力控制模式是一种常见的呼吸模式，可以设置患者每次吸气的最大压力。
通过设定适当的压力控制参数，可以确保患者得到适当的通气支持。
2.2 呼气末正压（PEEP）呼气末正压（PEEP）是在患者呼气时保持一定正压的一种设置。
PEEP的设置可以通过增加或减少呼气末正压水平来调整。
2.3 吸气流速设置吸气流速是指患者吸气时从呼吸机送入的气体的速率。
合理的吸气流速设置可以确保患者得到充分的通气支持。
2.4 呼吸频率调整呼吸频率参数决定了患者每分钟呼吸的次数。
根据患者的情况，可以调整呼吸频率，以提供适当的通气支持。
3. 使用说明正确的特性设置对于呼吸机的有效使用至关重要。
以下是使用Drager呼吸机时的一些建议：- 初次使用呼吸机前，请仔细阅读设备说明书，并请医疗专业人员进行培训。
- 在设置呼吸机特性参数时，请根据患者的临床状况和医嘱进行合理的调整。
- 注意监测患者的生命体征，并根据需要进行特性设置的调整。
4. 总结Drager呼吸机的特性设置对于患者的呼吸支持至关重要。
通过合理调整压力控制模式、PEEP、吸气流速和呼吸频率等特性参数，可以为患者提供适当的通气支持。
使用前请仔细阅读设备说明书并接受专业培训。
呼吸机使用说明--Drager德尔
IP P V
S IM V
B IP A P
CPAP ASB
CPAP
通气模式
通气参数
S a v in a
T rig g e r
IP P V
30 20
VT
P in s p
mbar
A s sis t Paw
L
m bar
100 % O2
T in s p
10 0
sec
P A S B
above P EEP
容量控制
压力控制 (选配)
增强型自主呼吸 CPAP + PS / ASB CPAP
CMV / IPPV AC / IPPV Assist
SIMV
AutoFlow (选配)
PCV + / BIPAP
可设置的窒息通气
1: used under licence; AutoFlow: Trademark of Drägerwerk AG
Special Procedures, Alarm related functions, ...
特殊功能
T rig g e r
报警相关键
S a v in a
IP P V
30 20
VT
P in s p
mbar
A s sis t Paw
L
m bar
100 % O2
T in s p
10 0
sec
P A S B
s
V Te
.5 2 0
f
12
MV
6 .2
f
b pm
PEEP
mbar
O2
V o l.%
C u rves
Drager呼吸机使用(呼吸与鼻)
医学知识！
1
一、呼吸机治疗目的和指征
医学知识！
2
使用呼吸机的目的
1、纠正低氧血症 2、缓解呼吸窘迫 3、预防或治疗肺不张 4、改善呼吸肌疲劳 5、保障镇静剂和肌松剂安全应用 6、维持胸壁的稳定性
医学知识！
3
呼吸机的适应症和禁忌症
适应症：
严重呼吸困难，有辅助呼吸肌参与呼吸；呼吸频率＞35次/分
医学知识！
27
4、FiO2（氧浓度） 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在50%以下,
以免发生氧中毒，在急救中如果需要在50% 以上时, 持续时间尽可能不要超过24小时。 如果氧浓度在50%以上，血氧饱和度仍低于 60mmHg，应加大通气量或加PEEP。
医学知识！
28
5、Pinsp（吸气压力）
既要保证足够的潮气量，又要避免对循环功 能的不利影响，正常范围在10-20cmH2O ，如 气道阻力增大，肺顺应性下降，可提高到2030cmH2O ，但一般在35cmH2O以下，实际还需 要看病人的潮气量。
13
报警键：设 置和显示报
警限值
设置键：其 它通气参数
设置
参数键： 数值显示
键
配置键： 系统设置
键
IPPV
SIMV
CPAP\ ASB
BIPAP
医学知识！
பைடு நூலகம்
14
雾化键：打开 或关闭药物雾
化器
吸痰键：开 始或结束吸
痰程序
吸气保持键： 手动激活吸 气和延长吸
气时间
将屏幕和显示亮 度设置为亮或黑
选择主页面， 以显示压力／
医学知识！
8
※按“由什么来触发通气”，“由什么来限制吸 气流速”，“由什么来切换通气”的不同方式 分为：指令（控制）通气、辅助通气、支持通 气和自主呼吸。
德尔格呼吸机操作流程及维护保养
德尔格呼吸机操作流程及维护保养一、德尔格呼吸机的操作流程1.准备工作：-确保呼吸机已连接电源并开启。
-检查呼吸机的气源接头是否连接到气瓶或氧气发生器。
-准备好适合患者的呼吸接口。
2.呼吸机设置：-打开呼吸机的开关，等待机器自检完成。
-进入设置界面，根据医生的设定或患者的需要，调整以下参数：-氧气浓度：根据需要调整氧浓度。
-通气模式：选择合适的通气模式，如辅助/控制通气、压力支持通气等。
-呼吸频率：根据患者的呼吸频率设定合适的数值。
-潮气量：设定每次呼吸的潮气量，根据患者的需要和状态进行调整。
-确认设置无误后，保存设置并退出设置界面。
3.连接呼吸接口：-将呼吸接口与呼吸机的出气口连接，确保接口紧固牢固。
-将呼吸接口放置在患者的口鼻部位，并调整好合适的位置。
-调整头带或面罩上的绑带，使其舒适并固定。
4.开始通气：-按下呼吸机的启动按钮，开始通气。
-观察患者的呼吸状态和氧气饱和度，调整呼吸参数以保持合适的通气。
5.结束通气：-当患者不再需要通气支持时，按下呼吸机上的停止按钮，停止通气。
-断开呼吸机与呼吸接口的连接，清洁和消毒呼吸接口。
-关闭呼吸机的开关和电源，确保呼吸机处于关闭和断电状态。
二、德尔格呼吸机的维护保养方法1.定期清洁呼吸机：-关闭呼吸机并断开电源，确保清洁安全。
-用温和的肥皂水或洗涤剂清洗外壳和屏幕，避免水进入内部。
-用湿布擦拭呼吸机的内部和外部，保持干净。
2.定期更换过滤器：-根据呼吸机的说明书，定期检查和更换过滤器。
-过滤器是呼吸机的重要组成部分，能够过滤空气中的灰尘和杂质，保持呼吸气流的清洁和健康。
3.定期检查和校准压力传感器：-压力传感器是呼吸机控制和调节通气参数的重要组成部分，应定期检查和校准。
-根据呼吸机的说明书，进行压力传感器的检查和校准，确保通气参数准确可靠。
4.定期检查和更换管路和接口：-呼吸机的管路和接口应定期检查和更换，以防止堵塞和漏气的问题。
-根据呼吸机的说明书，检查和更换管路和接口，保持通气的顺畅和安全。
Drager Evita 4呼吸机使用
Drager Evita 4呼吸机使用Drager Evita 4呼吸机使用文档1、简介1.1 呼吸机概述1.2 Drager Evita 4呼吸机简介2、安全使用2.1 使用前的检查事项2.2 呼吸机的安全操作要点2.3 使用过程中的注意事项2.4 与其他设备的安全配合3、呼吸机界面和控制面板3.1 主屏幕和显示内容3.2 控制面板和按钮功能介绍3.3 参数设置和调整4、模式和功能选择4.1 通气模式选择4.2 通气参数设置4.3 辅助功能和模式5、呼吸参数的监测与调整5.1 监测呼吸参数5.2 调整呼吸参数5.3 报警设置和处理6、人机界面交互6.1 操作步骤指导6.2 参数调整与保存6.3 呼吸机数据的记录与导出7、清洁和维护7.1 安全关机和清洁步骤7.2 滤网更换7.3 维护与保养计划8、紧急事件处理8.1 突发事件处理程序8.2 故障解决方法8.3 紧急疏散和灾难恢复9、附件9.1 Drager Evita 4呼吸机使用手册9.2 维护与保养记录表9.3 紧急事件处理流程图法律名词及注释：1、呼吸机：医疗设备，用于提供和辅助患者的呼吸功能。
2、Evita 4：Drager公司生产的一款呼吸机型号。
3、参数设置：调整呼吸机的各项参数，如呼吸频率、吸气压力等。
4、报警设置：设置呼吸机的报警参数，当超出设定范围时会发出报警信号。
5、人机界面交互：通过呼吸机的控制面板和显示屏进行操作和指示。
6、清洁和维护：呼吸机的定期清洁和维护保养，确保其正常运行和安全使用。
7、紧急事件处理：突发事件和故障的处理方法和程序。
8、附件：与本文档相关的附加文件，包括手册、记录表和流程图等。
Drager Evita 呼吸机使用
特殊功能-PEEPi
校定
• 用于校定氧 电池与流量 传感器
功能配置-声音
• 调整呼吸机声 音响度
功能配置-屏幕-数值
用于设置屏幕显示的数值
功能配置-屏幕-曲线
用于设置屏幕显示的曲线
波形显示
压力-时间曲线(压力限制)
流量-时间曲线(减速波)
波形显示
压力-时间曲线(压力限制)
容积-时间曲线
通气模式选择： BIPAP(双相气道正压通气)
基本设置
• • • • • • • O2：氧浓度 Tinsp：吸气时间 f：呼吸频率 ：压力上升时间 Pinsp：吸气压 PEEP：呼气末正压 PASB：压力支持(相当 于PB840呼吸机的 PS)
• 另外设置
• 流量触发(同IPPV ，故略) • 窒息通气： – VTApnoea(窒息 通气的潮气 量) – fApnoea(窒息通 气的呼吸频 率)
数据监测-趋势图
数据监测-环
• 图示压力-容积环与流量-容积环
数据监测-环-放大
特殊功能-P0.1
P0.1的测定原理
气道压
吸气阀 关闭 100ms 吸气阀 开放
CPAP
-0.5cmH2O 时间
P1
P0.1＝P2-P1
P2
正常人P0.1为－3～－4cmH2O(但本机屏 幕显示P0.1为绝对值)。测定P0.1时，病 人吸气负压达0.5cmH2O(P1)时，吸气阀 关闭，直至100ms结束时吸气阀开放，测 压力为P2，P0.1＝P2-P1。
• IPPV和SIMV模 式时如果关闭 AutoFlow则还 需要设置Flow( 流速)和Pmax( 压力限制)两个 参数。
• 有了自动流量以后，吸气流量就可以根据肺脏情况的变化( 顺应性和阻力)和自主呼吸病人的需要来自动调节。由于吸 气流量可以自动控制，因此由气管插管和气道造成的压力高 峰就不存在了。压力平台可以根据顺应性的变化而波动，此 情况常见于所有容量恒定的机械通气。有了自动流量，这样 的波动最大可产生3 mbar的压力差。 • 如果吸气流量在设置的吸气时间还未结束就已经达到潮气量 (吸气流量为零)，呼气阀和吸气阀的控制系统可以保证病人 在剩余的时间内可以自由地呼吸，即使在恒定的压力平台期 也一样(BIPAP模式也可以在吸气相自主呼吸) 。 • 使用自动流量后，为避免肺顺应性变化很快的病人发生通气 过度或通气不足，应设置警报范围MV高限值和低限值。
呼吸机使用说明--Drager德尔
SIMV
BIPAP
CPAP ASB
CPAP
1.
Savina
Pinsp
mbar
PASB
above PEEP
PEEP
mbar
Alarm Reset
4. 3.
ext int
1 报警指示灯 2 报警信息 3 报警复位 4 报警静音2
分钟 5 解决报警提
示
标定
流量传感器标定
- 自动标定 • 安装后，开启时 • 每24小时 • 更换传感器 • 雾化之后 • 吸痰功能之后 • 调整FiO2之后
O2传感器标定
自动标定 -更换 -气压，温度改变时
手动标定 • O2监测失灵 •每月一次手动标定氧监测传感器
手动标定O2传感器
- 按Config 2/4 - 选O2 calib - 确认“Start”
屏幕出现 - 断开病人(30秒) - O2标定正在进行， 60秒后，屏幕出现： 1、重新连接病人(30s) 2、O2标定完毕 - 更换新O2电池后需 预热20分钟，再标定
•开放的呼气系统－新的主动型呼气阀和180升/分钟的峰流量支持自主呼吸 ： BIPAP1 AutoFlow ® (选配)－简单的软件更新 始终有自主呼吸的自由天地!
容量控制
CMV / IPPV AC / IPPV Assist
SIMV
AutoFlow (选配)
压力控制 (选配) PCV + / BIPAP
PEEP
mbar
转换到待机状态:
%
按住待机键 3s
ext
按 „Reset Check“确认
int
CPAP
开始通气: 再次按待机键
待机
1、待机键 关机前先回到待机状态
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
选择正规渠道购买
购买Drager呼吸机时，应选择正规渠道购买，避免购 买假冒伪劣产品或售后服务无法得到保障的产品。
谢谢您的聆听
THANKS
呼吸机还具备报警系统 和安全保护功能，能够 在出现异常情况时及时 提醒医生和护士采取相 应措施，保障患者的安 全。
Drager呼吸机的设计和 结构紧凑、轻便，便于 移动和使用，同时具备 长时间使用的稳定性和 可靠性。
02
Drager呼吸机的使用流程
准备阶段
准备呼吸机
确保呼吸机处于良好工作状态，检查电源、气源等是否正常。
01
02
03
04
05
Drager呼吸机采用先进 的电子技术和机械通气 技术，能够提供间歇性 通气和同步通气，满足 不同患者的需求。
呼吸机具有多种通气模 式，如容量控制、压力 控制、混合控制等，以 及多种通气参数可调， 如潮气量、吸气氧浓度 、呼气末正压等。
Drager呼吸机具有高精 度的传感器和准确的监 测系统，能够实时监测 患者的呼吸参数和血氧 饱和度等指标，为医生 提供准确的诊断依据。
确保管路连接紧密，无泄漏。
更换损坏的管路
如果发现管路损坏或老化，应立即更换。
电池的更换与保养
定期检查电池
建议每月检查一次电池，确保其正常工作。
更换电池
当电池电量低于一定值时，应立即更换电池 。
其他保养事项
定期检查气路连接
确保气路连接正确，无泄漏。
保持设备干燥
避免设备接触潮湿的环境，以免引起腐蚀和故障。
注意品牌与售后服务
品牌知名度
选择知名度高、口碑好的品牌，以保证产品质量和售后 服务。
售后服务体系
了解品牌的售后服务体系，包括保修期限、维修范围、 配件供应、技术支持等，以避免在使用过程中出现问题 时无法得到及时解决。
Drager呼吸机的使用
mbar
CPAP:自主呼吸条件下;维持整个呼吸周期均气道正压
PSV:每次通气由患者触发;触发后呼吸机马上输送预定的 正压;通气频率由患者自己决定;潮气量取决于压力支持水 平和患者的吸气用力
BiPAP;双相气道正压通气
自主呼吸时交替给予两种不同水平的 气道正压
利用从高压切换至低压时功能残气量 的减少增加呼出气量;从而提供通气辅 助
原因2:因呼吸机管路破裂 断开或连接 不紧造成漏气
低潮气量或低分钟通气量报警
患者的气管内导管与呼吸机脱开或某处漏 气
高潮气量或每分通气量报警
原因1：患者疼痛 焦虑 低氧血症 代谢性 酸中毒 高热 中枢神经系统病变等;可 引起呼吸增快或潮气量增高
原因2:呼吸机方式设置或调节不当
处理或护理措施: 观察有无人机对抗及呼吸肌疲劳征象 检查呼吸机参数设置是否合适
呼吸机参数流速
流速低;压力上升 缓；流速高;压力 上升快;Ppeak升 高
平台期流速为零
Flow=VT / Tdel
呼吸机参数触发灵敏度
种类： 压力触发 流速触发
调节范围： 0 2—15 0 L/min
Paw
PEEP
0,2 mbar pressure difference
Insp.Flow
辅
助
PSV
助 控
通
PCV
通
CPAP
制
气 VCV
气
BiPAP
通
气
Drager呼吸机通气模式
IPPVassist==IPPV+trigger SIMV====VCV+PSV CPAP====CPAP+PSV BiPAP
IPPV
VT
Drager呼吸机参数设置
湿化温度
32～36 ℃
氧分压表：气压：2.7～6 mbar 分压：0.2～0.4 mbar 试机时间＞3 min
精品呼吸辅助模式simvippv呼吸频率过高报警40潮气量vt810mlkg呼出潮气量过高报警740ml压力支持2530mbar呼出潮气量过低报警50ml呼气末正压peepmbar气道压力过高报警45mbar灵敏度triggermbar吸气峰流速flowpeak4080pinsp吸气压40mbarmv分钟通气量610lmin氧浓度60fio2
呼吸辅助模式
SIMV IPPV
呼吸频率过高报警
40 次/分
呼吸频率R
12 次/分分钟通气量来自低报警4～6 L/分潮气量VT
8～10ml/kg
呼出潮气量过高报警
740 ml
压力支持
25～30 mbar
呼出潮气量过低报警
50 ml
呼气末正压PEEP
3～6 mbar
气道压力过高报警
45 mbar
灵敏度Trigger
1～4 L/分
气道压力过低报警
3 mbar
吸气峰流速Flowpeak
40～80 L/分
Pinsp吸气压 40 mbar
MV 分钟通气量 6～10L/min
氧浓度
＜60%FiO2:21+4×氧流量
△PASB PEEP基础上的辅助压力
0～30 mbar
吸气末停顿
0.1 秒
Tinsp 吸气时间（与呼吸频率调节I:E）
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要看病人的潮气量。
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呼吸机参数中英文对照
一、设置1/1 ❖ Trigger 触发灵敏度 ：
压力触发：-0.5 ～-1.5cmH20,流量触发2 ～5L/min ❖ FlowAcc 流量加速 ：可以更改吸气开始时的压力增
幅和流量增幅。设置范围5 ～200mbar/s。 ❖ AutoFlow 吸气量自动优化 ：对吸入气流进行减速和
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呼吸机治疗基本条件的设置
2、同步间歇指令通气(SIMV) ※ SIMV是自主呼吸和机械通气混合的呼吸模式， 由指令呼吸来保证患者的部分通气量或最低通气 量。 ※若在SIMV触发窗内有自主吸气并达到触发灵 敏度，呼吸机则同步输送一次指令通气。 ※若无自主呼吸或自主呼吸较弱不能触发时，在 触发窗结束后呼吸机自动给予一次指令通气。 ※呼吸机以预设的频率、潮气量或／和压力进行 通气，在两次正压通气之间允许患者自主呼吸。 ※适用于自主呼吸不足的患者以及在逐渐脱离呼 吸机时用。
细菌过滤
器
药物雾化器的
气体供应口
9
呼吸机后面板
直流电插座（外 部电池或直流电
板载网络）
内置电池 保险丝
电位均衡 接头
电源开关
RS232串 行接口
电源插座
氧气压力 管接头
过滤器盖
LPO低压 氧气进口
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呼吸机治疗基本条件的设置
一、呼吸模式
1、间歇正压通气（IPPV) ※通过设置潮气量VT和频率f，利用固定的强制 分钟通气量MV进行容量控制通气，呼吸机提供 全部呼吸功。 ※适用于自主呼吸消失或很微弱的患者，应用 于自主呼吸较强患者，则很难达到自主呼吸的 协调。
※对自主呼吸不足病人的压力支持。用于自主 呼吸好但潮气量不够的病人。
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呼吸机治疗基本条件的设置
5、双气道正压（BIPAP)（可选） ※适用范围广泛，从完全不能自主呼吸的患者到拔 管前能自主呼吸的患者均适用。 ※在此模式中，患者始终可以自主呼吸。
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呼吸机治疗基本条件的设置
二、潮气量VT 按8～12ml/kg设置。
六、呼气末气道正压 PEEP
※ 常用范围：3 ～15cmH2O ※ 作用：增加功能残气量，防止肺泡萎陷。
张开已萎陷的肺泡，改善通气/灌 流比。
减少分流量 。
提高血氧分压的效果。
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呼吸机治疗基本条件的设置
七、自主呼吸压力支持△Pinsp 平台压不超过30～35cmH2O；峰压不超过
40cmH2O。
呼吸机的使用
1
使用呼吸机的目的
❖ 呼吸机是利用机械进行人工通气来维持 和改善呼吸的一种支持治疗措施。替代 和改善外呼吸，减少呼吸耗功，缓解呼 吸肌疲劳。
2
呼吸机的适应症和禁忌症
❖ 适应症： 严重呼吸困难，有辅助呼吸肌参与呼吸、呼吸频率＞ 35次/分/< 6次/分、致命性低氧血症(PaO2<40mmHg 或PaO2/FiO2(氧合指数）<200mmHg）、严重的呼 吸性酸中毒PH＜7.20、神志和意识障碍，呼吸不规 则。
❖ TApn 窒息时间：20 ～30秒。 ❖ ftot 总呼吸频率:上限40次/分,下限3-4次/分 ❖ Vti 吸气潮气量:上限800ml,下限200ml
三、吸气时间Tinsp 按0.8 ～1.2s设置。
四、呼吸频率f 按10 ～16次/分设置。
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呼吸机治疗基本条件的设置
五、吸入氧浓度O2
※ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在50% 以下, 以 免发生氧中毒。
※ 在急救中如果需要在 50% 以上时, 持续时间尽 可能不要超过 24 小时。
17
呼吸机治疗基本条件的设置
4
呼吸机与病人呼吸道的连接
连接方式
优点
面罩或鼻罩 使用方便，对医护人员 技术要求较低，可作为 过渡治疗
经口气管插 插管迅速、可使用较粗
管
的插管
缺点
易漏气，压迫过紧易产生疼痛， 易引起腹胀，无效腔较大，影 响二氧化碳的排出，咳嗽，吸 痰时需中断通气。
病人不易耐受、插管不易固定、 导管较长、吸痰不易彻底
流量波形
7
呼吸机板面按钮
报警键：设 置和显示报
警限值
设置键：其 它通气参数
设置
参数键： 数值显示
键
配置键： 系统设置
键
IPPV
SIMV
CPAP\ ASB
BIPAP
8
呼吸机前端连接件
带有呼气端 口（用于气 体回流）的
呼气阀
氧气传感 器保护盖
吸气口（用 于释放气体）
呼吸气体温度 传感器插头的
插座Leabharlann 流量传感 器调整。
❖ Apn-Vent 窒息通气 VTApnoea 窒息通气的潮气量 fApnoea 窒息通气频率设置 Sigh 叹息：防止肺膨胀不全，设置范围1 ～35mbar20
呼吸机参数中英文对照
二、报警1/1 ❖ Paw 气道压力:上限40cmH20,下限0 ～
30cmH20,常设10cmH20。
❖ MV 分钟通气量度：上限成人16升/分，儿童 ８升/分，下限２升/分。
❖ 禁忌症： 1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭，气 道梗阻未解除。 2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿、大量 胸腔积液、肺大疱、肺囊肿、支气管胸膜瘘未经适 当处理前不宜使用正压通气。 3、低血容量、休克、急性心肌梗死、气管食管瘘。
3
呼吸机类型
按由吸气转为呼气的方式分为 ❖ 定压型 ❖ 定容型
f 呼吸 频率
O2氧 气浓度
旋转和按压 控制旋钮
待机与通 气切换键
确认报警 信息键
防止任意 改动键
主电源 外接直流电 内置电池
6
呼吸机板面按钮
雾化键：打开 或关闭药物雾
化器
吸痰键：开 始或结束吸
痰程序
吸气保持键： 手动激活吸 气和延长吸
气时间
将屏幕和显示亮 度设置为亮或黑
选择主页面， 以显示压力／
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呼吸机治疗基本条件的设置
3、持续气道正压通气(CPAP) ※呼吸频率和潮气量均由病人决定, 机器仅在一 定的吸入氧浓度和压 力下送气。 ※在脱机前使用。
13
呼吸机治疗基本条件的设置
4、辅助自主呼吸(ASB) ※病人呼吸触发机器, 机器提供预定的潮气量,
即呼吸频率由病人决定, 潮气量由机器决定 。
经鼻气管插 管
经气管切开
耐受比经口插管好
插管直径最大与鼻孔相同、不 能使用较粗的插管 、吸痰不 易彻底、易堵
耐受好,、吸痰容易彻底, 经过一次手术 不易堵塞、可长期使用
5
呼吸机板面按钮
Vt潮气量
Pinsp吸气 压力
△PASB自主 呼吸压力支持
PEEP呼 气末正压
消除报警声 音2分钟
Tinsp吸 气时间