检验科报告审核制度11567
检验报告单审核制度
检验报告单审核制度第一篇：检验报告单审核制度五通桥中医院检验报告单审核制度1、检验完毕，应认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致，无误后方可填写检验报告单，并做好记录工作。
2、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名要清晰可辨。
3、进修、实习人员无签字权，也不得代替带教老师签发报告单。
4、各工作室的报告单签发前应进行审核并签名，发现问题，及时纠正。
检验结果可疑时应进行复检，不得草率发出。
5、未经审核的报告单禁止发往临床科室。
6、科主任应定期（每周1—2次）抽查检验报告单，并做好记录，进行讲评，对不合格的报告单按照《检验科量化考核细则》扣罚。
第二篇：检验报告单审核制度检验报告单审核制度一、检验完毕，应认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致，无误后方可填写检验报告单，并做好记录工作。
二、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名要清晰可辨。
三、进修、实习人员无签字权，也不得代替带教老师签发报告单。
四、各工作室的报告单每日应由组长（组长不在应指定他人代替）进行审核，发现问题，及时纠正。
检验结果可疑时应进行复检，不得草率发出。
五、审核过的报告单，应由专人放入消毒柜，每日下午进行集中消毒处理后，负责送往个临床科室。
六、科主任应定期（每周1—2次）抽查检验报告单，并做好记录，进行讲评，对不合格的报告单按照《检验科量化考核细则》扣罚。
第三篇：检验报告单签发制度检验报告单签发制度1、检验报告单应包含以下信息：实验室名称、唯一性编号、患者信息、标本类型、标本状态、检测项目、方法及结果、参考区间；定性结果必须以中文形式报告，不得以符号表示。
2、检验报告单还须包括标本采集时间、标本接收时间、结果报告时间以及实验室声明。
3、严格执行检验报告双签制度，每份报告单需有检测者和审核者双人电子签名（急诊、节假日和特殊项目除外）。
4、检验报告必须由具有执业资格并经授权人员审核签发，必要时需经专业主管或检验医师审核。
检验科检验结果报告审核签发制度
检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心，以质量为核心”，医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度，保证临床检验结果的准确、及时和完整，保护患者隐私，提高检验质量，特制定本制度。
二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。
三、制度内容（一）每日报告应认真审核、登记，发现问题及时解决或上报科主任。
（二）实行检验者、审核者双签名制，并签全名。
由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核，未经授权的人员不得签发报告单。
审核者应手签签全名或电子签名，要求字迹清晰，不能代签。
（三）实习生、进修生不能单独发报告，必须由指导老师审核签发。
（四）报告单中必须使用法定计量单位，使用统一的英文缩写，中英文对照的检测项目名称、报告单位，必须符合相关规定，严禁随意编造，以求标准化。
（五）检验报告单要求格式规范、统一，字迹清晰，不涂改，不漏项、不污染、不破损。
（六）审核报告单后，打印报告单送病区及门诊化验单领取处，门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。
（七）检验报告单的发放时间1.平诊：门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果，生化，免疫下午2点半后取结果。
2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。
3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00，凡在此时间前抽血的门诊病人，其生化结果在当日14：30 取结果。
原则上10:00之后生化平诊病人不抽血，沟通第二天早上来院抽血。
特殊情况下，根据具体情况口头通知报告时间。
4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出，过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。
需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。
5.免疫项目在24 小时内报告结果，特殊病人或特殊检测例外。
6.细菌培养执行分级报告制度，临时报告应有记录，最终报告按不同病原菌有不同时限发报告，微生物常规项目≤4 天发报告。
报告审核制度3篇
报告审核制度3篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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检验科报告审核制度
检验科报告审核制度近年来，随着科学技术的不断进步，检验科已经成为现代社会中不可或缺的一部分。
为了保证检验科报告的准确性和可靠性，建立一个严格的报告审核制度是至关重要的。
本文将从以下几个方面来探讨检验科报告审核制度的重要性和具体运行方式。
一、重要性检验科报告的准确性直接关系到相关决策的准确性和结果的可靠性。
例如，在医学领域，一个患者的诊断结果被直接依据于检验科报告的结果。
如果报告存在错误或误判的情况，将直接影响患者的治疗方案和健康状况。
同样，在食品安全领域，检验科报告的准确与否决定着产品的合格与否，关系到公众的健康与安全。
因此，建立一个严格的检验科报告审核制度是必要的，以确保相关行业和群众的权益受到有效的保护。
二、报告审核制度的操作流程1. 环境准备与前期工作在建立报告审核制度之前，需要制定相关的操作流程和工作要求。
首先，确定审核人员的资质要求和数量。
其次，为审核人员提供必要的培训和指导，使其能够准确理解和运用相关标准和规范。
此外，建立一个严格的报告归档和管理系统，确保报告的完整性和可追溯性。
2. 报告审核流程（1）报告初审：由专业的审核人员对报告进行初步审核，确认报告的完整性、格式是否规范、相关信息是否准确等。
（2）技术审核：由具有高级技术背景和丰富经验的专家对报告中的技术细节和数据进行审核，确保其科学性和准确性。
（3）质量审核：由质量管理人员对报告进行全面的质量审核，确保报告符合相关的质量管理要求和标准。
（4）复核与审定：对已经审核通过的报告进行复核和审定，确认报告的准确性和可靠性。
一般情况下，复核和审定环节由高级专家或管理层人员完成。
（5）报告发布：经过以上环节的审核通过后，报告将进行最终的审定并发布。
三、存在的问题与改进方向1. 人员培训和素质提高：建立一个完善的培训体系，不断提高审核人员的专业素质和技能水平，以适应科学技术的发展和监管要求的提高。
2. 技术保障与标准规范：建立科学的仪器设备管理制度，确保仪器设备的准确性和可靠性。
检验科报告审核制度
检验报告发放制度
1. 接收检验单时，要查填写是否符合规范，查临床诊断，检验标本和检验目的的填写是否清楚，查交费手续。
2. 采集标本时，要查对科室、床号、姓名、性别、检验目的。
3. 收集标本时，查对科室、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
4. 检验时，查对试剂、检验项目和应插入的质控物，检验目的与标本是否相符。
5. 检验完毕，应认真核对所检标本、检验项目、检验结果与病人姓名是否一致，无误后方可填写检验报告单，并做好记录工作。
6. 报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名要能辨认。
7. 查对检验结果与临床诊断是否相符，如发现严重不符或结果特别异常，要立即复查和查找原因并汇报专业主管。
必要时，要与临床医师联系，不能简单发出报告，并作书面记录。
8. 发送报告时，查对科室，病区和检验结果是否有遗漏。
9. 各工作室的报告单每日应由组长（组长不在应指定他人代替）进行审核，发现问题，及时纠正；检验结果可疑时应进行复检，不得草率发出。
10. 审核过的报告单，应由专人放入消毒柜，每日下午进行集中消毒处理后，负责送往临床科室。
11. 科主任应定期（每周1~2次）抽查检验报告单，进行讲评，对不合格的报告单按照《综合目标考核办法》扣罚。
12.检验结果报告时限
1）急诊结果报告时限：急诊临检≤30分钟，急诊生化≤60分钟2）门诊常规检验，随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规60分钟报告)，对门诊病人的生化、免疫按规定时间发到病人手中（生化、免疫120分钟报告）。
检验科报告审核制度567
检验科报告审核制度567检验科报告审核制度567检验科报告审核制度是指对检验科编制的各类报告进行审核、评审和监督的制度。
通过建立科学的报告审核制度，可以保证报告的准确性、可靠性和可比性，提高检验科的整体质量和水平。
下面是关于检验科报告审核制度的详细介绍，包括制度的目的、对象、程序及要求等。
一、制度目的检验科报告审核制度的目的是规范检验科报告的编制与审核流程，确保报告的准确无误、合理可靠，并促使报告质量的不断提高。
通过有效的审核制度，可以降低报告错误率，提高报告处理速度，提升检验科对外服务的质量和效率，为医疗服务质量提供保障。
二、制度对象三、制度程序1.报告编制（1）确保操作规范：检验操作人员必须按照相关操作规范进行检验项目的操作，保证操作的准确性和可靠性。
（2）数据记录完整：检验人员必须将所有检验数据准确全面地记录下来，并填写相关信息。
（3）填写报告：检验人员根据检验结果和数据，编制检验报告。
报告内容必须与实际检验结果相符，同时包含必要的解读或注释。
2.报告首次审核（1）审核人员：主任医师、副主任医师等高级职称的医师担任报告首次审核人员。
审核人员应具有丰富的临床和科研经验，熟悉相关指南和规范。
（2）审核内容：审核人员对报告进行全面的质量检查，包括结果的准确性、可靠性和一致性，以及报告的规范性和可读性。
审核人员可以对报告进行适当的修改和修订。
3.报告复核（1）复核人员：由检验科内其他医师或主管技师负责报告复核，确保报告审核的独立性和多样性。
4.审核记录与追踪（1）审核记录：审核人员和复核人员应对每份报告进行记录，包括审核时间、审核人员、修改内容等。
记录必须真实、准确、完整，确保可回溯。
（2）追踪管理：检验科应建立报告的追踪和管理机制，追踪报告审核情况和结果，并对不合格报告进行整改或重新编制。
四、制度要求1.执行标准：检验科报告审核必须按照相关的法律法规、部门规章和行业标准执行，确保报告的合法合规性。
检验科报告单签发审核制度
检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程，以确保检验结果的准确性和可靠性，为临床诊疗提供可靠的依据。
1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。
1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度，实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作，审核人员负责对报告单进行审核。
二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本，确保标本质量和及时性。
2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记，对不合格标本应拒绝接收并说明原因。
收到合格标本后，应按照实验规范进行前处理和检测。
2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作，并及时、准确地记录检测结果。
记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。
2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核，确保数据的准确性和完整性。
审核无误后，应签署审核意见并签发报告单。
如有异常或不合格标本，审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。
三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。
3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。
具体审核标准见附件。
3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录，包括审核时间、审核内容、审核结果等。
记录应保存完好，以备查验。
四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。
培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。
4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。
理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况；实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。
具体考核标准见附件。
检验结果审核及报告制度
主管检验师现负责检验科生化、检测工作、和血常规、尿常规检测。
三、检验科注册标准的检验项目：为了满足本院的检测现开展
1临检：血常规、尿常规、阴道涂片常规基本检测
2生化：开展转氨酶、血糖、血凝等四项检测
3免疫：检验科只开展HIV、HCV、乙肝五项初筛。初筛使用的方法是（乳胶法：有可凝者，通知患者到省市疾控中心做进一步复检）
九、每年按时参加迈瑞厂家的室间质量评价活动，坚持开展室内质量控制的工作，并有书面记录。
十、检验科二人都是经过市质控中心实验室和生物安全培训上岗的，有合格资格证。
十一、实习生进实验室规定必须经过科主任知识培训合格后有生化室人员全程指导方可操作。
十二、生化室有一台迈瑞厂家提供的BC-120台式生化机，我们科现开展的项目有ALT的检测，方法用的是酶的速率法。血糖的检测用的是氧化酶法开展两项生化，试剂由厂家提供。
生化室工作流程图
生化室质量控制管理制度和室内质量控制标准操作程序
一、目的：随时了解并控制实验室检测的精密度变化。
二、负责生化操作人：许昌荣
三、设定靶值：本科室一直使用7180厂家提供的质控血清每换一批质控试剂。都将新一批量质控血清与当前使用的质控品一起进行测定。根据20个测得的质控结果，计算出平均数作为暂定靶值（定值）。
四、标准差：根据20个独立批量获得的质控测量结果计算出标准差作为暂定标准差。此标准差作为一个月内质控的标准差进行室内质控。经过几个月累积和调整，标准差作为质控品有效期内的标准差，故采用以前的 变异系数（CV）来估计新的标准差。
五、记录质控结果：本科室从实际出发只用迈瑞厂家的一个水平质控品。一般每天开机前的一个质控品在95％±2S，如果有连续20次测定有5次以上超过±3S，说明失控，生化负责人需及时反映给科主任共同找原因，重新检查，找出原因。换质控品，如仍失控，检查仪器中的光源灯运行状态和比色环联系厂家工程师。直到得到质控±1S内为正常。详细数字质控管理文件中有质控图及记录登记，有文字可查阅。
检验报告的查对与审核制度
检验报告的查对与审核制度
1、检验完毕，应认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致，无误后方可填写检验报告单，并做好记录工作。
2、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名要清晰可辨。
3、进修、实习人员无签字权，也不得代替带教老师签发报告单。
4、各室的报告单每日应审核，发现问题，及时纠正。
检验结果可疑时应进行复检，不得草率发出。
5、各室由经验丰富，技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核（中晚班急诊除外）。
6、审核过的报告单，每日下午由专人负责送往各临床科室。
7、科室组织人员定期抽查检验报告单，并做好记录。
检验报告及时、准确、规范,严格审核制度
检验报告及时、准确、规范，严格审核制度一、检验科检验报告单书写发放制度1、检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知情权的一种体现。
因此，对检验单内容、格式、报告及发放要有详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。
2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责，实行双签字制度。
科主任对检验报告发放流程监督负责。
对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。
3、临床医生（具有职业医师的资格）申请检验项目（电子申请或化验单申请）必须规范填写（包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生），对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上登记。
4、检验报告内容应包括检验项目中文名称、英文简写名称（项目代号）、报告结果及所用单位、参考范围、异常值提示；唯一编号、标本类型、样本状态；标本接收时间、审核时间、打印时间；病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、病区、备注、送检医生、检验者和审核者的双签名。
报告单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清。
5、定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。
6、出现危急值时，要及时通知临床，并做好相关登记。
按照危急值报告制度及流程进行。
7、检验报告在报告单发放过程中，要注意保护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果。
8、符合复查标准的结果，要及时复查，经过结果比对后再审核，并做好登记。
如有特殊情况，需要重新采集标本。
9、即时检验（POCT）的检验报告：由检验科负责质量监督，检验科定期检查POCT检验报告书写质量，临床使用人员对结果及报告单负责。
10、发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。
检验报告单审核制度
检验报告单审核制度篇一：检验科报告审核制度检验科报告审核制度1．目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2．范围适用于检验科出具的各科检验报告。
3．检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。
3．1医院名称与报告标题。
3．2被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。
3．3送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。
3．4检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。
3．5报告日期、时间，报告人，审核人。
．3．6仅对被检样品所检项目负责的声明。
4．检验报告的格式，4．1检验科主任设计各类检验报告格式。
4．2根据各专业技术特点编制检验报告。
各类检验报告需满足第3条要求。
5．检验报告的审核、签发和存档5．1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5．2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
5．4检测人员核查后在报告人栏签名。
5．5审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。
5．6审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。
’、。
5．7复检后仍有疑问，报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。
5．8审核合格，审核人签名，发出报告。
5．9检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6．检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采用不同方式。
6．1对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度一、定义1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果进行核对确认的过程。
2检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等）进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告，直接审核的报告。
4根据检验人员的工作岗位和职责不同，一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核，也可由同一实验人员审核.5报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责.6急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下，不具备审核人时，结果报告人员可以同时成为结果审核人员.二、审核权限1.管理员级：科主任具有全部审核权限.2.主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不具有历史数据修改权限。
3.操作员级：普通实验操作人员,在以下第［1］条件的基础上，满足任意另外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。
［1］具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书，科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
[2]新参加工作的人员，在本科室连续从事检验专业工作1年以上.［3］原已参加工作的人员，更换专业岗位后1个月以上.［4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。
4.审核权限的批准：符合上述条件,由科主任确认后，赋予不同的报告和审核权限.三、审核方法1.按条形码申请项目顺序审核，对已分析完成的实验项目进行逐项审核：①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。
③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果，要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相关项目异常，查看原试管标本质量。
标本不合格时按不合格标本处理程序处理，并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑系统偏差趋势时，立即查看室内质控记录,确认系统偏差是否存在.影响临床评价的系统偏差必须在纠正偏差后重新测定。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度检验结果报告审核制度是一种质量控制机制，用于确保检验结果报告的准确性、可靠性和完整性。
通过严格遵守检验结果报告审核制度，可以提高检验结果的质量和可信度，有效避免误诊误判和质量问题的发生，保护患者的权益，维护医疗机构的声誉。
首先，检验结果报告审核制度需要明确审核人员的资质要求和责任。
审核人员应具备相应的资质和专业知识，了解相关的法律法规和政策要求，熟悉检验项目的操作方法和技术规范。
他们需要具备审查、鉴定、判断和解决问题的能力，以及良好的沟通和协作能力。
审核人员应明确自己的责任和义务，对审核过程和结果负责。
其次，检验结果报告审核制度需要明确审核的内容和标准。
它应包括结果的准确性、一致性、可靠性和完整性等方面的审核。
审核人员需要对检验结果的数值、单位、参考范围、结果说明等进行审核，确保其与患者的临床情况和实验室检测的要求相符合。
审核标准应基于相关的国家、行业和机构标准，统一、公正、透明。
第三，检验结果报告审核制度需要确保审核的程序和方法科学、规范、可操作。
审核应按照一定的流程和顺序进行，包括结果录入、初审、复审、签发等环节。
审核程序需要详细说明每个环节的操作步骤、依据、要求和注意事项，以及审核人员的职责和权限。
审核方法应由专业机构或专家组织制定，包括文件审核、比对审核、交叉审核、复核等不同的方式，确保审核的全面和客观。
第四，检验结果报告审核制度需要建立相应的管理和监督机制。
管理层应制定监督制度和工作要求，明确对审核人员的监督、奖惩、考核和培训措施。
监督机构应定期对检验结果报告审核进行抽查和评估，发现问题及时纠正和整改。
同时，还需要建立服务投诉和纠纷处理机制，接受患者和相关人员的投诉和意见，及时解决问题，改进工作。
综上所述，检验结果报告审核制度是医疗机构质量管理的重要组成部分，对保障患者的权益和促进医疗质量的提高具有重要意义。
建立健全的审核制度，明确审核人员的资质要求和责任，明确审核的内容和标准，科学规范的审核程序和方法，建立相应的管理和监督机制，可以有效提高检验结果报告的准确性和可靠性，保障医疗安全和质量，提升医疗机构的信誉和竞争力。
报告审核制度
检验科报告审核制度
1、目的：保证报告单质量，避免错误的报告单发给医生。
2、范围：检验科所有报告单。
3、职责：具有检验技术资格的人员（录入者）操作仪器、主检、录入病人信息；另一具有检验技术资格的工作人员（审核者）审核报告单，打印发出报告单。
录入者与审核者二者姓名不得重复。
4、程序
4.1、报告单需经审核者审核后才能发出，如有错误由审核者负全责。
4.2、审查内容
4.2.1、申请单与报告单内容是否一致，包括以下内容：
检测项目、标本类型、病人姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号、医生姓名。
4.2.2、需要特殊说明的情况（XX标本脂血、溶血、黄疸）是否已在报告单注明。
4.2.3、检测结果是否合理。
包括
结果本身是否超出可报告范围或违反常理。
结果与诊断是否存在明显矛盾。
相关项目之间的关系是否合理。
部分与整体之间关系是否合理。
（如出现CKMB＞CK；
HDLC+LDLC 〉TC的情况等）
5、处理
5.1、报告单与申请单不一致的修改报告单。
5.2、特殊说明未注明的加以补充。
5.3、检验结果存在问题，要查找原因，必要时进行重复测定。
问题仍不能解决，报告上级主管。
检验结果审核与报告制度
检验结果审核与报告制度第一条总则为了规范医院的检验结果审核与报告工作，确保患者检验结果的准确性和可靠性，有效保障医疗安全，特订立本制度。
第二条审核与报告范围1.本制度适用于医院全部科室的检验结果的审核与报告工作。
2.涉及的检验项目包含但不限于血液、尿液、化验等各类检验项目。
第三条审核与报告责任1.科室主任负责本科室检验结果审核与报告的质量管理和监督。
2.科室主任下设的检验审核小组负责具体审核与报告工作。
3.检验审核小组由医师、技师等专业人员构成，其中一人担负组长，负责组织和协调工作。
第四条检验结果审核程序1.检验结果首先由检验技师进行初步审核，确保结果的完整性和准确性。
2.检验结果审核小构成员依照规定的程序和要求，对初步审核的结果进行二次审核。
3.二次审核包含对结果的符合性、可靠性、逻辑性进行审查，并核对所使用的方法、仪器设备的合法性和准确性。
4.审核结果应在系统中进行记录，并正确分类、整理和归档，以备日后参考。
第五条异常结果处理1.假如检验结果显现异常，审核人员应立刻通知相关医生或临床科室，供应相关的信息和建议。
2.假如检验结果可能影响患者的诊断和治疗方案，审核人员应及时向患者或其家属进行解释和说明。
3.异常结果的处理应依照医院相关的标准操作规范进行，必需时可以请教其他相关专业人员。
第六条报告编写与转达1.检验结果审核通过后，审核人员应依照规定的格式编写报告，并在系统中进行转达。
2.报告应包含结果的认真描述、参考范围、结果解读等信息，并以清楚、准确、易懂的方式向临床科室或医生转达。
3.假如检验结果有特殊情况或需要特殊处理的，审核人员应注明并提示相关医生或临床科室注意。
第七条质量评估与连续改进1.医院应建立检验结果审核与报告的质量评估机制，定期对审核工作进行检查和评估。
2.依据评估结果，医院应采取相应的措施进行改进和完善，提高工作质量和效率。
3.医院应鼓舞医务人员提出关于检验结果审核与报告工作的看法和建议，并认真考虑并及时反馈。
检验科报告审核制度
检验科报告审核制度
一、所有检验报告须需审核并由审核者签字后方能发出，未经审核者手签字的报告不得发出。
二、审核者原则上不能为检验者。
如一人值班时，检验完毕后自己复核，并在审核人栏处签上自己的名字。
三、报告审核的内容。
（一）报告规范性：书写是否规范，是否符合检验报告的格式及内容。
（二）报告完整性：患者姓名、性别、年龄、住院病历号或门诊病历号；标本编号、采集时间、接收时间；检验项目名称及结果，参考值范围及异常结果提示；报告日期和时间，报告者审核者签名；是否有缺项及漏报等。
（三）报告的合理性：检测验项目是否错报、误报；检验数据是否符合临床逻辑。
四、报告者与审核者的责任划分。
经审核的报告如与临床发生歧义，如系“离谱”的结果，由报告者负30%的责任，审核者负70%的责任；如结果系“正常”但又是错误的报告，则由报告者一人承担（审核人无法判断检测过程或标本的正确性）。
五、报告审核人的权利。
审核者发现报告有问题，审核人有权责成报告者修改，问题报告未修改可拒绝审核和发出，其后果由报告人完全承担。
医院检验科检验报告审核发放制度
医院检验科检验报告审核发放制度
一、检验前对检验申请单的检验项目、标本、患者信息，必须进行逐一审核，审核合格后方可进行检验。
二、从事检验的工作人员必须是取得技术职称的专业人员，进修和实习人员在带教老师的指导下工作。
三、认真填写检验结果，核实结果与目的是否相符。
四、签字要字迹清楚，填写年月日，急诊检验要精确到分。
五、完成的报告单要由高一级检验人员负责审核。
六、审核要仔细，内容包括室内质控是否合格、检验项目与目的是否相符、检验结果分析等，异常结果按各室的质控标准进行处理。
七、每天每组有一名资深人员负责对其他人员的检验结果进行复核，并签上核对者姓名。
八、每天由值班人员认真分好各部门报告单，交指定人员发出。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度一、定义1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果进行核对确认的过程。
2检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容（病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等）进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告.4根据检验人员的工作岗位和职责不同，一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核，也可由同一实验人员审核.5报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责.6急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时，结果报告人员可以同时成为结果审核人员。
二、审核权限1.管理员级：科主任具有全部审核权限。
2.主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权，不具有历史数据修改权限。
3.操作员级：普通实验操作人员，在以下第［1]条件的基础上，满足任意另外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。
［1］具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书，科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
［2]新参加工作的人员，在本科室连续从事检验专业工作1年以上。
［3]原已参加工作的人员，更换专业岗位后1个月以上。
［4］经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员.4.审核权限的批准：符合上述条件，由科主任确认后，赋予不同的报告和审核权限。
三、审核方法1.按条形码申请项目顺序审核，对已分析完成的实验项目进行逐项审核:①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否符合申请目的及临床诊断.③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果，要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相关项目异常，查看原试管标本质量。
标本不合格时按不合格标本处理程序处理,并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑系统偏差趋势时，立即查看室内质控记录,确认系统偏差是否存在。
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检验科报告审核制度1．目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2．范围适用于检验科出具的各科检验报告。
3．检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。
3．1医院名称与报告标题。
3．2被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。
3．3送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。
3．4检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。
3．5报告日期、时间，报告人，审核人。
．3．6仅对被检样品所检项目负责的声明。
4．检验报告的格式，4．1检验科主任设计各类检验报告格式。
4．2根据各专业技术特点编制检验报告。
各类检验报告需满足第3条要求。
5．检验报告的审核、签发和存档5．1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5．2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
5．4检测人员核查后在报告人栏签名。
5．5审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。
5．6审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。
’、。
5．7复检后仍有疑问，报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。
5．8审核合格，审核人签名，发出报告。
5．9检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6．检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采用不同方式。
6．1对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。
6．2对检测结果的准确性发出疑问时，立即报告科主任。
科主任立即联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。
若能排除疑问则启用原报告。
若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科主任签发新报告，将原报告收回、注销、存档。
7．检验报告的发、送7．1设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发、送、保管。
7．2个人门诊检验凭检验回执单到取报告处取报告。
7．3集体检验报告由管理员交门诊办公室。
7．4病房检验报告由管理员交病房。
7．5报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。
8．责任与事故处理8．1检测人员必须科学、严谨、省慎地出具检验报告。
8．2检测人必须对检测结果负全责，审核人必须负审核责任，科主任必须负管理、督查责任。
8．3发现有疑问报告，但未发出检验科，复检，排除检验科外因素，属科内业务质量问题则采取纠正措施，分清责任，科内进行处罚。
8．4有疑问报告已发到临床，作为检验科事故处理。
科主任组织调查、复检，排除检验科外因素后属科内质量问题则采取纠正措施，分清责任，上报医院领导进行友处罚。
．8．5属检验科业务流程、检测技术、出具报告全过程各环节发生的质量差错，责任人及纠正措施必须记录存档作为业务考核依据。
．9．支持性文件9．1《检验科工作管理制度》9．2《检验科岗位职责》9．3《检验科质量管理程序文件》检验科安全管理制度l·医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。
2·专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品，建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。
3·易燃、易爆药品的贮存，要求有专用的危险品库，并符合危险品仓库的管理要求。
4·普通化学试剂库设在检验科内，要专人负责，并建立试剂使用登记制度。
5·各种电器设备，如干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器卡片。
6·使用煤气的实验室，要防止中毒或失火事件的发生。
7·上班时检查科室有无异常，下班前关闭好门窗。
有不安全现象应立即报告医院保卫科。
差错事故登记制度1．建立检验工作查对制度，包括：采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量：检验时的项目、所用的试剂、编号；检验结束时的检验结果、登记；发报告时的科别、病房。
2．要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检、错检；生化、免疫检验标本验后应保留24小时，输血标本应保留三天以上；防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误；防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。
．3．建立检验标本难收制度。
病区送检验的检验标本和化验单应经检验科有关人员验收、签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。
4．发现差错应及时向专业组长及科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。
发现严重差错或医疗事故后，立即组织抢救，并报告医务科、院领导，对重大事故，应做好善后工作。
，5.对已发生的差错事故，科主任应视不同情况对有关人员进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。
6.科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患及时解决。
感染管理制度l·各种检验标本的收集、送检，必须有统一的容器留好，不得外溢和污染。
2．静脉采血、指尖采血，必须使用一次性注射器和采血针，做到一人一针一管。
便、尿标本一律用一次性便盒、尿杯。
3. 已检验的标夺，．必须先经消毒、灭菌或相应措施处理后，方可弃去或焚烧。
细菌培养用的废弃标本(含各种培养基和培养物)必须经消毒或高压灭菌后弃去。
4．检验科用过的一次性用品，必须经消毒处理后集中，按规定处置。
5．工作台上、放有检验标本或其他传染物品的冰箱、冰柜内不得存放食物。
6．工作人员下班前必须用肥皂水清水洗手。
·7．工作台面、被污染的地板应用过氧乙酸或漂白粉消毒液擦洗。
实验室定期用紫外线消毒。
急诊检验制度l．急诊检验的要求检验人员接到急诊检验单后；要迅速及时地采集标本，及时进行检验，准确地报告捡验结果。
检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专职急诊检验人员，从事急诊检验工作。
(1)急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要，填写急诊检验单，由护士、工人或病人家属急送化验室：也可用电话告知急诊检验值班人员。
(2)急诊检验人员接到急诊检验单后，必须在5分钟内将标本采集完毕。
血常规标本由检验人员采集，难以行动的病人，由检验人员到床边采集。
静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。
粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。
(3)急诊检验值班人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验并及时报告检验结果。
基础检验、电解质半小时出报告，全自动生化检验2小时出报告，临床用血随叫随到。
(4)急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师，或电话告知送检病区在院内网络上看检验结果，由送检病区的护士或医师记录结果，其检验报告单应于当日或次日早交给送检病区。
2．急诊检验的范围(1)急诊病人。
(2)门诊中的急、危、重病人。
(3)急诊室观察病人病情突然变化者。
(4)住院病人中病情突变者。
3. 急诊检验项目(1)血液常规检验：白细胞计数及分类计数，血色素测定，出、凝血时间测定，血型鉴定，血交叉配合试验，疟原虫等，以及临床特需的检验项目。
(2)尿液常规检验：尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验等，以及临床特需的检验项目。
（3）大便常规检验≯粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等，。
以及临床特需的检验项目。
（4)脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作细菌检查等，以及临床特需的检验项目。
(5)生化检验：钾、。
钠、氯、糖、肌酐、尿素氮测定，淀粉酶测定，胆碱脂酶测定，血氯分析，脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定，以及临床特需的检验项目。
(7)其他，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。
技术质量管理制度1.必须把检验质量放在首位，普及质量管理和质量控制知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。
2建立健全科组二级管理组织，并配有兼职人员负责管理。
管理内容包括：目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈，定期向上级书面报告。
3各专业实验室应按照省检中心的有关规定开展室内质控，制订相应的措施做到日有记录、月有小结、年有总结。
有原始记录及质控图。
对失控情况应及时纠正，未纠正前停发报告。
4各专业实验室应必须参加临检中心规定的室问质量评价活动，努力提高质评成绩。
5 加强人员培训及仪器、试剂管理，建立仪器档案。
检验科质量管理制度(一)：临床检验质量管理要求1.临床检验工作人员摹熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2.建立健全临床检验室的科学管理制度。
3.临床检验的一切操作要做到规范化、程序化。
4.依照实验室质量控制的要求认真做好检验标本的收集、采集和送检。
5.对有计量标准的各件仪器j器皿必须经过校正标定，合格后方准使用。
血细胞计数仪、血红蛋白仪、尿液分析仪要定期调试、校正同时，以血，尿液质控物作对照。
6.每认真开展临床检验的室内质量控制。
（1）临床检验中，应对血细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数、尿蛋白定性、尿糖定性、酮体及胆红质定性等项目实行质量控制，逐渐扩大质量控制项目。
(2)对尿蛋白定性、尿糖定性、酮体和胆红质定性等试验，要用尿液质控物对每个人进行质量考核，使每个专业人员的质量标准达到要求。
7．在认真开展室内质量控制的基础上，必须参加省临检中心组织的室间质量评比活动，对成绩优秀者由省临检中心推荐参加卫生部临检中心组织的室间评价。
8.按卫生部规定和要求，认真开展室内质量控制工作，对每项控制项目，测出0．C．，V．和R．C．V．值，R．C．V．值必须达到国家规定的标准。
9．在开展室内质控的基础上，必须参加省临检中心组织的室间质量评价活动，对成绩优秀者由省临检中心推荐参加卫生部临检中心组织的室间评价。
10.当工作质量失控时，应立即停止该项报告，查找原因，待纠正失控后再报告。
11.定期对室内、、室间质控工作进行总结，各质控单位要逐级接受临督、检查、对质控不合格者，吸取经验教训，限期改正。
．(二)免疫血清检验质量管理要求l临床免疫血清学检验专业人员必须熟悉本专业质控的理论和方法。
2建立健全免疫血清检验的科学管理制度。
3做到临床免疫血清检验的各项操作规范化和程序化。
4认真做好实验室的质量控制，检验标本的采集时间、方法和送验过程，必须符合临床细菌检验要求。