社区护理学-社区儿童保健与护理

新生儿期的护理：保暖、喂养、防感染
1、保暖 • 室温22℃ ~26℃ ，湿度55%~65% • 防硬肿症，防烫伤 2、合理喂养 • 母乳喂养、按需喂养、食后右侧卧位，防
窒息 3、预防疾病和意外 • 洗手，防交叉感染，按时免疫接种，2W
后补充VitD，防窒息
新生儿的护理内容：
4、日常护理 • 沐浴,眼、口 、耳、臀部、脐部护理 • 衣物使用棉布、样式简单、宽松 5、早期教育（刺激感知觉） • 视、听、智力训练 • 亲子感情建立
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• 特点：
– 体重、身高迅速增长（第二个高峰） – 第二性征出现 – 易出现心理、行为、精神方面的问题
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青春期的保健
保健重点 1.充足的营养 2.日常活动：卫生习惯、睡眠、健康生活方式
3.常见健康问题：痤疮、痛经、滥用药物、意外伤
害、自杀等 4.心理卫生教育
二、少儿护理与保健策略 （一）护理
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学龄期是指小学起到青春期，即小学阶段
1.合理安排膳食，培养良好饮食习惯。 2.合理安排作息时间，培养良好的心理素 质。 3.注重法制教育、安全教育和健康教育； 加强疾病防治，注意用眼卫生。
（七）青春期保健
从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、 身高停止增长的时期称青春期。 女孩 11—12岁至17—18岁 男孩 13—14岁至18—20岁
（三）健康体检
定期健康检查：按照各年龄段保健需要，对儿 童进行健康检查，以便早期发现健康问题，及 时给以健康指导。
皮肤护理：沐浴 婴儿抚触
（三）婴儿期 保健
出生后至满1周岁 特点：
•生长发育迅速（尤其前6个月） •易发生消化功能紊乱和营养不良 •需要有计划地接受预防接种
婴儿期保健
1、合理喂养
4~6月提倡母乳喂养 4月后合理添加辅食 10~12月左右指导渐进的断奶 断奶时可能出现烦躁不安、易怒、失眠、啼哭
等表现
婴儿期的保健 2、日常护理 （1）睡眠：睡眠不足，造成恶性循环 。不拍不摇
不抱。 （2）牙齿：清洁和磨牙 （3）户外活动 （4）预防疾病和促进健康
3.完成基础计划免疫
• 预防常见病：佝偻病、贫血、腹泻等
4.定期体检
（四）幼儿期保健
1周岁至3周岁
特点： •生长发育速度减慢 •神经系统迅速发育 •易发生意外创伤和中 毒 •乳牙出齐
• 1.孩子生长发育状况如何？其可能的原因是什么？ • 2.就孩子存在的问题提出改进的意见和建议？
※ 一、少儿各期保健
胎儿期
新生儿期
婴儿期
青春期
学龄期
学龄前期 幼儿期
（一） 胎儿期保健
胎儿期：精、卵结合到小儿出生 （约40周） 特点：
– 胎儿完全依靠母体生存，易受内外因 素的影响
胎儿期Biblioteka Baidu
• 分为3个阶段： – 妊娠早期怀孕开始—12周末 – 妊娠中期自13周—27周末，共15周 – 妊娠晚期自28周—40周，共13周
胎儿期保健主要通过对孕妇的保健 来实现。孕期保证充足的营养，合理 安排生活和工作，劳逸结合，保持心 情愉快，慎重用药，积极防治疾病。
预防先天畸形疾病
① 预防孕期感染：尤其是妊娠前3个月。
② 患严重慢性病的孕母，在医生指导下 进行治疗，定期产检，必要时终止妊 娠。
③ 注意孕期用药、禁止烟酒，避免接触 放射线
教学目的与要求
1 掌握社区各年龄阶段少儿的保健 重点和保健策略；老年人与社会 老龄化的概念。
2 熟悉老年人的生理及心理特点。 3 了解社区妇女、老年人保健的
要点及主要措施。
一 社区少儿保健
（一） 什么是社区少儿保健？
社区少儿保健是指社区卫 生服务工作人员根据少儿不 同时期的生长发育特点以满 足其健康需求为目的，以解 决其健康问题为核心，为他 们所提供的系统化服务。
幼儿期保健
幼儿期保健
这两个疾病是儿童最常见的！
（五）学龄前期保健
3周岁后至入学前（6—7周岁）
特点： •求知欲、可塑性强 •活动范围扩大 •语言和思维能力进一步 发展
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1.做好安全教育和早期教育
2.学习习惯、分辨是非、独立生活能力的 培养
3.预防龋齿、弱视、小儿肥胖症
（六）学龄期保健 6—7周岁至11—12周岁 特点： * 器官发育接近成人水平(除生殖S ） * 接受科学文化教育的重要时期
（二）新生儿护理和保健
从胎儿脐带结扎至出生后满28天 • 特点：
–适应环境的过渡时期，死亡率高
新生儿期的护理
新生儿的特点 新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功 能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以 第1周最高，占新生儿死亡数的70％。
－新生儿的保健重点在生后1周内。
案例
• 男孩，6个月24天，体重5.2kg，身长163.3cm， 头围41cm，胸围40cm，前囟2cm×2cm,乳牙 未萌出，心肺听诊正常，腹平软，未触及包块， 肝脾肋下未触及。会靠做、翻身。自出生后母乳 喂养至5个月，5个月后开始添加辅食，但不喜欢， 进食少，特别不喜欢奶粉和肉类食品，现每天三 顿菜粥，少量鱼虾，牛奶100ml,一个鸡蛋，一个 苹果。
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幼儿期的保健
保健内容： 1、营养 2~2.5岁前，食物应细软碎烂 18月时出现生理性厌食：鼓励自己进食、不要惩
罚小儿 2、日常护理 衣着、睡眠、口腔保健、大小便训练（18~24月）
幼儿期的保健
3、教养 • 培养健康的生活卫生意识和行为 • 品德教育：爱劳动、互助、与人分享等 4、预防疾病和意外 • 异物吸入、烫伤、中毒等 5、防治常见的心理疾病 • 自闭症、多动症
3.学龄前期儿童膳食
• 1.膳食多样化，粗细交替、荤素搭配保证膳 食平衡
• 2.每日三次，另加1餐点心
4.学龄期儿童膳食
• 1.保证早餐质量，增加上午的课间餐 • 2.合理安排进餐时间和营养分配，保证足够
营养摄入
5.青春期营养
• 1.每日摄入的各种营养素需满足生长发育需 要
• 2.纠正不良饮食习惯，均衡营养，避免肥胖 发生
排便后护理
（二）营养与饮食 1.婴儿营养
营养与饮食
营养与饮食
• 4.辅食的添加
• （1）由少到多 • （2）由稀到稠 • （3）由细到粗 • （4）由一种到多种
2.幼儿膳食
• 1.保证充足的热能和优质蛋白质，均衡选用 鱼、肉、蛋、豆制品及蔬菜和水果
• 2.膳食注意色、香、味形，以碎、软、烂为 主，安排以三餐两点为宜