35例鼻咽癌调强放疗的摆位技术体会
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硬脑膜外血肿绝大多数都有典型 的 Ｃ Ｔ特点 ：在颅骨 内板 下方 痪 ，应考虑有血 肿形成 。凡需手术 者 ，要立 即做好 术前 准备 ， 有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影 ，Ｃ Ｔ值 ４ ０ＨＵ～１０Ｈ 如禁食 、剃头 、配血等 ，准备好抢救 物品及 药品 ．保 持室 内清 ０ Ｕ； 有的血肿 内可见小的 圆形或不规则 形的低密度 区 ，认 为是外 伤 洁 、安静 、温 、湿度适宜 ，将 患者 置于空调房 内 ，防止患 者发 时间太短仍有新鲜 出血 （ 较凝血块 的密度 低 ） ，并与血块退缩 热 ，以降低脑细胞 的耗 氧量 。本组 ３ ６例行钻孔 冲洗 ，除 １ 例
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时溢出的血清混合所致 ；少数血肿 可呈半月形或新月形 ；个别 钻孔复发外 ，其余病例均收到满意效果。 血肿可通过分离的骨折缝 隙渗 到颅外软组织下 ；骨窗位常可显
总之 ，颅骨钻孔血肿腔冲洗闭式引流术是首选 ．具有方法 示骨折 。此外 ．血肿 可见 占位效应 ，中线结构移位 ．病变侧脑 简单 、术 中出血量 少 、症状 消失 快 、随访 结果好 、复 发率低 室受压 ，变形和移位 。静脉源形硬膜外血肿 因静脉压力低 ，血 不 ，是一种疗效肯定的好方法 ，值得临床推广 。 肿形成 晚 ，Ｃ Ｔ扫描 时血肿可能溶解 ，表现为 略高密度或 低密 ’ 度 区。少数 病人受伤 时无症状 ，以后发生慢性硬膜外血肿 ，这 参 考 文献
放弃治疗外 ，均顺利 完成治疗。结论 调强放 疗可以实现放 疗摆位 的精度 ，保证靶 区的剂量 。提 高放 疗治疗的效果。
【 关键词 】 鼻咽癌 ； 强放疗 ； 调 摆位技术
中图分 类 号 ：Ｒ ３ ． ７ ０５ ５ 文 献 标 识 码 ：Ａ ｄｉ Ｏ３ ３ ￣ｉ ｎ１ ７— ６９２ １，１ ０ １ ｏ： ．９６ ．ｓ． ４ ４ ５ ． １ ． ９ ｌ ｓ ６ ０ Ｏ０
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地保护正常组织 ，减少放射治疗并发症 ，以提高患者的生活质 量 …。本院 自 ２ ０ ０ ８年 １ 以来开展 Ｉ Ｒ 月 Ｍ Ｔ治疗鼻咽癌 的摆位 技术 ，现报道如下。
作 者 简 介 ：苏 婷 （９ ４ ，女 ， ｌＪ１ ， 主 管 技 师 ，本 科 学 历 ， 从 １７ 一） ￣ ｌ ｌ人 事 肿瘤 放 射 治 疗 研 究 。
临春医 程 ２ １ 月 ８ 第１ 学工 ０ 年１ 第１卷 期 １
・
・
９１・
Biblioteka Baidu
论著 ・
（ 临床 研 究 ）
３ 例鼻咽癌调强放疗的摆位技术体会 ５
苏 婷
（ 广西 医科大 学第 四附属 医 院 放疗 室 ，广西 柳州 ５ ５０ ） ４ ０５
【 摘要】 目的 总结鼻咽癌调强放 疗摆位技术及体会 。方法 利用调 强放疗技术进行 治疗摆位和照射。结果 ３ 例 患者除 １ ５ 例
上 世 纪 末 发 展 起 来 的 调 强 放 疗 （ｎ ｎｉ ｄ ｌｅ ａｉ一 ｉｔ ｓｙｍｏｕａ ｄｒｄａ ｅ ｔ ｔ
ｔ ｎｔｅａｙ ＭＲ ）是 近年开展 的新技术 ，在保证靶 区受 到高 ｉ ｒｐ ，Ｉ Ｔ ｏ ｈ
剂量照射的同时减少靶 区周 围重要器官 的照射剂量 ．最大限度
收 稿 日期 ：２ １— ９ ２ 修 回 日期 ：２ １～ １ ０ ０００—０ ０ ０ １－ ８
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硬脑膜外血肿绝大多数都有典型 的 Ｃ Ｔ特点 ：在颅骨 内板 下方 痪 ，应考虑有血 肿形成 。凡需手术 者 ，要立 即做好 术前 准备 ， 有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影 ，Ｃ Ｔ值 ４ ０ＨＵ～１０Ｈ 如禁食 、剃头 、配血等 ，准备好抢救 物品及 药品 ．保 持室 内清 ０ Ｕ； 有的血肿 内可见小的 圆形或不规则 形的低密度 区 ，认 为是外 伤 洁 、安静 、温 、湿度适宜 ，将 患者 置于空调房 内 ，防止患 者发 时间太短仍有新鲜 出血 （ 较凝血块 的密度 低 ） ，并与血块退缩 热 ，以降低脑细胞 的耗 氧量 。本组 ３ ６例行钻孔 冲洗 ，除 １ 例
Ｅｘ ｅ ｉｎ ｅｏ ｓｔ ｎ ｍ ｅ ｓ ｒ ｎ ｃ ｎ ｌ ｇ ｎ ｅ ｓｔ ｏ ｕ ａ ｏ ｄ ａ ｅ ｅ ａ ｙ ｆ ｒ３ ａ ｅ ￣ ｗｉ ｓ ｐ ａ ｙ ｇ ａ ｐ ｒｅ ｃ ｆ Ｐｏ ｉ ｏ － ｉ ａ ｕ ｉ ｇ Ｔｅ ｈ ｏ ｏ ｙ ｉ Ｉ ｔ ｎ ｉ Ｍ ｄ ｌ ｔ ｎ Ｒａ ｉ ｔｄ Ｔｈ ｒ ｐ ｏ ５ Ｐ ｔ ｎ ｎ ｙ ｉ ｉ ｔ Ｎａ ｏ ｈ ｒ ｎ ｅ ｌ ｈ
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总之 ，颅骨钻孔血肿腔冲洗闭式引流术是首选 ．具有方法 示骨折 。此外 ．血肿 可见 占位效应 ，中线结构移位 ．病变侧脑 简单 、术 中出血量 少 、症状 消失 快 、随访 结果好 、复 发率低 室受压 ，变形和移位 。静脉源形硬膜外血肿 因静脉压力低 ，血 不 ，是一种疗效肯定的好方法 ，值得临床推广 。 肿形成 晚 ，Ｃ Ｔ扫描 时血肿可能溶解 ，表现为 略高密度或 低密 ’ 度 区。少数 病人受伤 时无症状 ，以后发生慢性硬膜外血肿 ，这 参 考 文献
放弃治疗外 ，均顺利 完成治疗。结论 调强放 疗可以实现放 疗摆位 的精度 ，保证靶 区的剂量 。提 高放 疗治疗的效果。
【 关键词 】 鼻咽癌 ； 强放疗 ； 调 摆位技术
中图分 类 号 ：Ｒ ３ ． ７ ０５ ５ 文 献 标 识 码 ：Ａ ｄｉ Ｏ３ ３ ￣ｉ ｎ１ ７— ６９２ １，１ ０ １ ｏ： ．９６ ．ｓ． ４ ４ ５ ． １ ． ９ ｌ ｓ ６ ０ Ｏ０
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地保护正常组织 ，减少放射治疗并发症 ，以提高患者的生活质 量 …。本院 自 ２ ０ ０ ８年 １ 以来开展 Ｉ Ｒ 月 Ｍ Ｔ治疗鼻咽癌 的摆位 技术 ，现报道如下。
作 者 简 介 ：苏 婷 （９ ４ ，女 ， ｌＪ１ ， 主 管 技 师 ，本 科 学 历 ， 从 １７ 一） ￣ ｌ ｌ人 事 肿瘤 放 射 治 疗 研 究 。
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３ 例鼻咽癌调强放疗的摆位技术体会 ５
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【 摘要】 目的 总结鼻咽癌调强放 疗摆位技术及体会 。方法 利用调 强放疗技术进行 治疗摆位和照射。结果 ３ 例 患者除 １ ５ 例
上 世 纪 末 发 展 起 来 的 调 强 放 疗 （ｎ ｎｉ ｄ ｌｅ ａｉ一 ｉｔ ｓｙｍｏｕａ ｄｒｄａ ｅ ｔ ｔ
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剂量照射的同时减少靶 区周 围重要器官 的照射剂量 ．最大限度
收 稿 日期 ：２ １— ９ ２ 修 回 日期 ：２ １～ １ ０ ０００—０ ０ ０ １－ ８
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