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• 5、操作者准备：修剪指甲、洗手、戴口罩。
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操作步骤
• 6、用物准备：治疗盘（消毒物品， 注射器， 无菌治疗巾，砂轮，启瓶器，弯盆，药物， 棉签，注射卡，知情同意书，笔）（准备 用物时应逐一检查有效期及包装完整性， 药物应检查药名，浓度，剂量，有效期， 批号，药瓶有无裂痕）。医疗垃圾桶、生 活垃圾桶、锐器盒各一个。
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六、过敏性休克的抢救措施
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六、过敏性休克的抢救措施
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六、过敏性休克的抢救措施
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注意事项
• 1. 严格执行无菌操作技术。 • 2. 如患者对皮试药物有强过敏史， 应禁止皮试操作，并通知主管医生。 • 3. 皮试液现用现配，剂量准确，并 准备肾上腺素等抢救用物及药品。 • 4. 皮试结果呈阳性患者，应通知医 生患者和家属，并在病历及医嘱单 上予以标明。
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（二）操作
•7、洗手，再次核对患者， 记录注射时间及看结果 时间、皮试部位并在治 疗单及皮试本签名。 •8、到时间后，两位护士 到病房观察皮试结果。
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五、药物过敏试验结果判断标准
• 结果判断： • 阴性：局部无红肿，无异常 全身反应。 • 阳性：皮丘红肿，硬结直径 大于1.5厘米，红晕范围直径 超过4厘米， 有时出现伪足 或有痒感。全身反应以血清 型反应多见。
• 2）、评估注射部位皮肤情况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、 感染等）。注射时，应避免注射在硬结、疤痕处。
• 3）、药物的性质、作用及不良反应。 • 4）、向患者皮内注射的目的、方法、注意事项和配合要点。 • 5)、患者或家属在知情同意书上签名。
6
操作步骤
• 4、患者准备：了解皮内注射的目的、方法、 注意事项和配合要点（尽量勿空腹，嘱患 者排二便）→禁食者尽量在输液中进行， 取舒适体位并暴露注射部位。
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（二）操作
• 4、注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。并询问患者 有无不适。
• 5、看表并记录皮试时间。 • 6、告知注意事项：
1）、指导患者勿按揉注射部位，以防影响结果的观察。 2）、告知患者皮试结果要等20分钟，期间不要离开病 房或注射室，如有皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难或喉咙不 适立即按呼叫铃，护士会立即到病房，（巡视病房）。 3）、时间到护士会到病房观察皮试结果，感谢患者配 合。 • 7、整理床单位及物品→抢救盒放在床旁。
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六、过敏性休克的抢救措施
• 症状：过敏性休克多呈闪电样发作，50%出现于给药 后5分钟内，10%出现于30分钟内。
• 呼吸系统症状：由于喉头水肿，支气管痉挛，肺水 肿所引起的胸闷气促哮喘与呼吸困难。
• 循环系统症状由于周围血管扩张导致有效循环量不 足，表现为面色苍白，冷汗，紫绀，脉搏细弱，血 压下降。
4
三、操作步骤 （一）准备
• 1、仪表：仪表端庄，衣帽整洁 • 2、核对：医嘱、患者、转抄治疗卡（严
格执行三查八对制度）
三查：操作前查、操作中查、操作后查
八对：姓名、床号、药名、剂量、浓度、
给药时间、给药方法、药物的有效期和批 号
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操作步骤
• 3、评估并解释
• 1）、患者病情、年龄、意识、情绪状态和治疗目的、进食情况、用 药史、过敏史、家族史等（有过敏史者要通知医生）。
皮内注射法
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学习内容
• 一、定义 • 二、目的 • 三、操作步骤 • 四、注意事项 • 五、药物过敏试验结果判断标准 • 六、过敏性休克的抢救措施
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一、定义
• 皮内注射是将少量药液或生物 制剂注射于表皮与真皮之间的 方法。
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二、目的
• 1、进行药物过敏试验，以观察有无 过敏反应。（最常用） • 2、预防接种。 • 3、局部麻醉的起始步骤
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五、药物过敏试验结果判断标准
皮试结果呈阳性患者，应通 知医生、患者和家属，并在 皮试本、病历及医嘱单上予 以标明。如对结果有怀疑， 应在另一侧前臂掌侧下段皮 内注入0.1ml生理盐水做对照 试验。
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六、过敏性休克的抢救措施
• 过敏性休克：青霉素过敏性休 克多在注射后5-10分钟内，甚 至可在数秒内发生，既可发生 于皮内实验过程中，也可发生 于初次肌内注射时，极少数病 人发生于连续用药过程中。
• 中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为意识 丧失，抽搐或大小便失禁等。
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六、过敏性休克的抢救措施
• （2）血清病型反应于用药后7-14天出现， 临床表现与血清病相似，有发热，关节肿 痛，皮肤发痒，蕈麻疹，全身淋巴结肿大 和腹痛等症状。
• （3）器官或组织的过敏反应皮肤过敏反 应：瘙痒，蕈麻疹，剥脱性皮炎。呼吸道 过敏反应：哮喘消化系统过敏反应：过敏 性紫癜。
• 7、药液准备：按要求配制皮试皮试液或抽取需 要的药液放入无菌盘内。
8
三、操作步骤 （二）操作
• 1、准备好用物至床旁，核对患者，帮助患者取舒适体位。 • 2、消毒：75%酒精（酒精过敏者禁用，可用NS代替）勿用碘伏消
毒。 • 3、注射：左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向
上与皮肤呈5°刺入皮内。针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指 固定针栓，右手推注药液0.1ml科教隆起的皮丘，并显露毛孔。
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注意事项Βιβλιοθήκη Baidu
• 5. 预防接种选择在上臂三角肌外 侧。 • 6. 过敏实验在前臂掌侧下1/3段。 • 7. 皮内注射忌用碘酒类消毒皮肤， 以免干扰皮试结果的观察。 • 8. 如对结果有怀疑，应在另一侧 前臂掌侧下段皮内注入0.1ml生理 盐水做对照试验。
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感谢 您的聆听
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操作步骤
• 6、用物准备：治疗盘（消毒物品， 注射器， 无菌治疗巾，砂轮，启瓶器，弯盆，药物， 棉签，注射卡，知情同意书，笔）（准备 用物时应逐一检查有效期及包装完整性， 药物应检查药名，浓度，剂量，有效期， 批号，药瓶有无裂痕）。医疗垃圾桶、生 活垃圾桶、锐器盒各一个。
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六、过敏性休克的抢救措施
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六、过敏性休克的抢救措施
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注意事项
• 1. 严格执行无菌操作技术。 • 2. 如患者对皮试药物有强过敏史， 应禁止皮试操作，并通知主管医生。 • 3. 皮试液现用现配，剂量准确，并 准备肾上腺素等抢救用物及药品。 • 4. 皮试结果呈阳性患者，应通知医 生患者和家属，并在病历及医嘱单 上予以标明。
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（二）操作
•7、洗手，再次核对患者， 记录注射时间及看结果 时间、皮试部位并在治 疗单及皮试本签名。 •8、到时间后，两位护士 到病房观察皮试结果。
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五、药物过敏试验结果判断标准
• 结果判断： • 阴性：局部无红肿，无异常 全身反应。 • 阳性：皮丘红肿，硬结直径 大于1.5厘米，红晕范围直径 超过4厘米， 有时出现伪足 或有痒感。全身反应以血清 型反应多见。
• 2）、评估注射部位皮肤情况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、 感染等）。注射时，应避免注射在硬结、疤痕处。
• 3）、药物的性质、作用及不良反应。 • 4）、向患者皮内注射的目的、方法、注意事项和配合要点。 • 5)、患者或家属在知情同意书上签名。
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操作步骤
• 4、患者准备：了解皮内注射的目的、方法、 注意事项和配合要点（尽量勿空腹，嘱患 者排二便）→禁食者尽量在输液中进行， 取舒适体位并暴露注射部位。
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（二）操作
• 4、注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。并询问患者 有无不适。
• 5、看表并记录皮试时间。 • 6、告知注意事项：
1）、指导患者勿按揉注射部位，以防影响结果的观察。 2）、告知患者皮试结果要等20分钟，期间不要离开病 房或注射室，如有皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难或喉咙不 适立即按呼叫铃，护士会立即到病房，（巡视病房）。 3）、时间到护士会到病房观察皮试结果，感谢患者配 合。 • 7、整理床单位及物品→抢救盒放在床旁。
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六、过敏性休克的抢救措施
• 症状：过敏性休克多呈闪电样发作，50%出现于给药 后5分钟内，10%出现于30分钟内。
• 呼吸系统症状：由于喉头水肿，支气管痉挛，肺水 肿所引起的胸闷气促哮喘与呼吸困难。
• 循环系统症状由于周围血管扩张导致有效循环量不 足，表现为面色苍白，冷汗，紫绀，脉搏细弱，血 压下降。
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三、操作步骤 （一）准备
• 1、仪表：仪表端庄，衣帽整洁 • 2、核对：医嘱、患者、转抄治疗卡（严
格执行三查八对制度）
三查：操作前查、操作中查、操作后查
八对：姓名、床号、药名、剂量、浓度、
给药时间、给药方法、药物的有效期和批 号
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操作步骤
• 3、评估并解释
• 1）、患者病情、年龄、意识、情绪状态和治疗目的、进食情况、用 药史、过敏史、家族史等（有过敏史者要通知医生）。
皮内注射法
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学习内容
• 一、定义 • 二、目的 • 三、操作步骤 • 四、注意事项 • 五、药物过敏试验结果判断标准 • 六、过敏性休克的抢救措施
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一、定义
• 皮内注射是将少量药液或生物 制剂注射于表皮与真皮之间的 方法。
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二、目的
• 1、进行药物过敏试验，以观察有无 过敏反应。（最常用） • 2、预防接种。 • 3、局部麻醉的起始步骤
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五、药物过敏试验结果判断标准
皮试结果呈阳性患者，应通 知医生、患者和家属，并在 皮试本、病历及医嘱单上予 以标明。如对结果有怀疑， 应在另一侧前臂掌侧下段皮 内注入0.1ml生理盐水做对照 试验。
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六、过敏性休克的抢救措施
• 过敏性休克：青霉素过敏性休 克多在注射后5-10分钟内，甚 至可在数秒内发生，既可发生 于皮内实验过程中，也可发生 于初次肌内注射时，极少数病 人发生于连续用药过程中。
• 中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为意识 丧失，抽搐或大小便失禁等。
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六、过敏性休克的抢救措施
• （2）血清病型反应于用药后7-14天出现， 临床表现与血清病相似，有发热，关节肿 痛，皮肤发痒，蕈麻疹，全身淋巴结肿大 和腹痛等症状。
• （3）器官或组织的过敏反应皮肤过敏反 应：瘙痒，蕈麻疹，剥脱性皮炎。呼吸道 过敏反应：哮喘消化系统过敏反应：过敏 性紫癜。
• 7、药液准备：按要求配制皮试皮试液或抽取需 要的药液放入无菌盘内。
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三、操作步骤 （二）操作
• 1、准备好用物至床旁，核对患者，帮助患者取舒适体位。 • 2、消毒：75%酒精（酒精过敏者禁用，可用NS代替）勿用碘伏消
毒。 • 3、注射：左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向
上与皮肤呈5°刺入皮内。针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指 固定针栓，右手推注药液0.1ml科教隆起的皮丘，并显露毛孔。
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注意事项Βιβλιοθήκη Baidu
• 5. 预防接种选择在上臂三角肌外 侧。 • 6. 过敏实验在前臂掌侧下1/3段。 • 7. 皮内注射忌用碘酒类消毒皮肤， 以免干扰皮试结果的观察。 • 8. 如对结果有怀疑，应在另一侧 前臂掌侧下段皮内注入0.1ml生理 盐水做对照试验。
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感谢 您的聆听
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